問診 性機能障害 ( 勃起もしくは射精障害 ) 既往歴 ( 陰嚢周囲の手術 ステロイドや抗がん剤の使用など ) 生活習慣 ( タバコ 睡眠 食事 運動 ダイエット ) 不妊治療 精液検査の有無 パートナーの情報 視診 触診 臨床検査 見るだけで 精索静脈瘤はわかる 触れば 閉塞性もしくは非閉塞性無精
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- こうご しもね
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1 講義 2 男性不妊症の意識改革 今 われわれにできること 獨協医科大学越谷病院泌尿器科講師小堀善友 不妊症の原因の半分は男性男性不妊の患者は少ないのか? 仮定 青年世代男性 (25-4 歳 ) 15,63, 2/3 がカップルを形成. 6 カップルに 1 カップルが不妊症不妊原因 = 15,63, x 2/3 x 1/6 x 1/2 = 866,833 人 同年代の糖尿病患者より多い 2 男性不妊外来ってなに? どんな診療をするのか 主に 男性因子による不妊症を扱う外来 1 年前までは女性不妊をあつかうクリニックからの紹介が多かった 最近は 女性が不妊クリニックを訪れるのと同時ないしは先に男性不妊外来を受診する 問診視診 触診臨床検査画像診断組織診 不妊原因と特定する原因にあった治療を行う やはり 男性不妊外来の敷居は高い 何ら 一般の診療と変わりなし 仕事 プライド 恐怖心
2 問診 性機能障害 ( 勃起もしくは射精障害 ) 既往歴 ( 陰嚢周囲の手術 ステロイドや抗がん剤の使用など ) 生活習慣 ( タバコ 睡眠 食事 運動 ダイエット ) 不妊治療 精液検査の有無 パートナーの情報 視診 触診 臨床検査 見るだけで 精索静脈瘤はわかる 触れば 閉塞性もしくは非閉塞性無精子症が診断可能 採血検査 ( 下垂体ホルモン 男性ホルモン ) 染色体検査 遺伝子検査 (AZF) 超音波検査 ( 精巣の大きさ 静脈瘤の血液の逆流 腫瘍の有無 ) 組織診断 ( 精子ができているのか いないのか ) 7 8 疾患別内訳 (214 年度 1 年間に診察した患者数 :7253 名 ) 疾患別患者内訳の変遷 1% % 6% 染色体 遺伝子異常 5.2% 精巣因子の内訳 薬剤性 ( 抗癌剤含む ) 2.2% 停留精巣 1.9% MHH 1.2% その他 2.% 4% % % 1996 年度 214 年度 精索静脈瘤 36.6% 特発性 51.% 造精機能障害閉塞性精路障害性機能障害 男性不妊の原因治療の現状 射精液がある場合 造精機能障害 乏精子症 (OAT syndrome) 無力精子症 (immotile spermatozoa) 奇形精子症 (teratozoospermia) 無精子症 (azoospermia) 精索静脈瘤手術 = 精巣 精子のアンチエイジング手術 精索静脈瘤手術は精子濃度 総運動精子数を増加しDNA 損傷回復 酸化ストレスを軽減 Smith R. Hum Reprod. 26 射精液がない場合 膣内射精障害逆行性射精 11
3 無精子症の治療は? microdissection TESE-1 閉塞性無精子症 精巣上体炎 精管炎 パイプカット 先天性両側精管欠損精路再建可能ならば手術 : 精管精管吻合精管精巣上体吻合 非閉塞性無精子症 挙児手段としては 精巣から精子を取り出して顕微授精しかない (TESE-ICSI) 手術用顕微鏡下に観察 精巣容積 1ml ( クラインフェルター症候群症例 ) microdissection TESE-2 microdissection TESE-3 採取された精細管組織 Wet preparation 25 倍の拡大視野で精細管を探す 精子の存在しそうな精細管を採取 回収された精巣精子 TESE について ( 疾患については調査なし ) 精路再建術について C TESEの治療成績 4 MD-TESE の治療成績 1% 図 28 精路再建術の治療成績 8 8% % 精子回収可 227 精子回収不可 459 精子回収可 確認できた妊娠数 C-TESE 13 MicroTESE 82 精子回収不可 36 4% 22 2% % 精管精管吻合 精巣上体精管吻合 開通不可 8 14 開通 妊娠確認 15 6 Backup TESE VVS:7/11 施設 EVS:9/1 施設
4 射精液がない場合はどうするの? 男性不妊外来における射精障害 男性不妊外来患者に占める射精障害の患者数 Oligozoospermia Azoospermia EjD 19 神 帝京 獨協越 (unpublished data) 214 年当院を受診した射精障害患者 56 人 早漏 5 8 逆行性射精 3 11 神経性 ( 脊損など ) 2 射精不能重度遅漏 ( 膣内射精障害 ) 不妊治療の現場では 圧倒的に遅漏が多い 重度の遅漏 ( 膣内射精障害 ) マスターベーションでは射精可能であるが 膣内では射精できない患者が多い 原因 誤ったマスターベーション心因性 誤ったマスターベーションに対して 射精リハビリテーション コンドーム マス法 TENGA の使用 正しいマスターベーション方法を指導 様々な原因 床に押し付ける 8 人強すぎるグリップ 4 人足をピンと伸ばす 2 人陰嚢を刺激する 1 人包皮を使う刺激 1 人 精子力 の 35 歳問題 精液検査と年齢の関係 共同通信の配信から種々のメディアが取り上げました 女性の初産年齢が 3 歳を超えた! 精液量 運動率 精子濃度 直進運動率 総精子数 総運動精子 厚生労働省ホームページより引用 B. Eskenazi. Human Reproduction
5 精液検査と男性年齢に関する review 小括 Kidd. S.A. 21. Fertil Steril Dain. L Fertil Steril Whitcomb. B.W Fertil Steril 精液量精子濃度運動率形態総精子数 男性不妊は決して珍しい病気ではない 治療可能な例がたくさんある 受診の垣根が高い ご主人も悩んでいる 射精は 精神的ストレスの影響を受けやすい 不妊症は男女双方の問題 2 人で受診できる医療機関の整備が重要 自然妊娠 人工授精の成功率も低下する 男性妊孕能診断に必須の検査 男の沽券? 問題 精液検査 俺はちゃんと勃起して射精ができているんだから 精子がいないわけがない 精液検査など わざわざ病院に行って受ける必要はない! 時間もない! 男性不妊症の診断が遅れ 治療開始できない 簡単な男性不妊症スクリーニング 男性は 不妊クリニックに行きたがらない Sperm check $4 テストストリップ 自宅で 自分の精液を調べることができないか? 米国では アマゾンで精液を調べるキットが売っていた Micra Sperm Test $6 簡易顕微鏡
6 スマートフォンを使えないか? 多くの人が持っている 小さく 持ち運びが可能 高い計算能力 インターネットにつながる カメラが付いている 世界の全人口の 96.8% をカバー 途上国 3%(26 年 ) 9%(216 年 ) スマートフォンの医療目的利用 糖尿病のコントロール サーモグラフィ 術前後の患者管理 放射線画像の遠隔診断 (tele diagnosis) 病理画像の遠隔診断 マラリアや梅毒等の感染症の診断 皮膚科の病理診断 Quiz: 彼は誰でしょう? 顕微鏡の先祖 A. レーウエンフック 1677 年に精子を発見 ボールレンズとスマホの融合 ボールレンズ顕微鏡の原理 重要なのは焦点距離と屈折率 EFL = n r / 2(n 1) =.45 MAG = 25 / EFL = 55
7 ボールレンズ顕微鏡のダイアグラム iphone 6s iphone 5s iphone 6s (n/fov) Concentration R=.89 P< iphone 6s (%) Motility R=.88 P< CASA ( 1 6 /ml) CASA (%) iphone 5s (n/fov) Concentration R=.89 P< iphone 5s (%) Motility R=.88 P< CASA ( 1 6 /ml) CASA (%) LG Optimus Exceed 2 乏精子症のカットオフ値 LG Optimus(n/FOV) Concentration R=.89 P< LG Optimus (%) Motility R=.88 P< CASA ( 1 6 /ml) CASA (%) Cutoff sperm count (n/fov) Sensitivity (%) Specificity (%) iphone 6s iphone 5s LG Optimus 精液検査ガイドライン (WHO21) の精子濃度カットオフ値 (15 万精子 /ml) のカットオフ値を設定 FOV: the field of view of smartphone screen
8 結果 AUA Best poster award スマートフォンと Ball lens を用いて 精子の観察が簡単 安価に可能であった スマートフォン画面で見られる精子数と運動率は CASA と有意に正の相関がある カットオフ値を設定することで WHO21 の精子濃度の乏精子症基準 (15 万 /ml) を高感度 高特異度で判定可能 自宅にて男性不妊スクリーニングが可能となる メンズルーペ 使用方法 ご興味がある方は アマゾンでご購入ください Co 2 万 /ml Mo 9% (iphone6s) Co 1 億 /ml Mo 7% iphone6s
9 スマートフォン精液検査 自宅にて男性不妊スクリーニングを可能とする Co 5 万 /ml Mo 3% iphone6s 早期の男性不妊症の発見し 治療を進めていくことができる 現在 Experia と Galaxy で検査可能のレンズを作成中 受け皿を作る必要がある 自動解析ソフトウエア マインクラフトは 214 年時点で 1 億ダウンロードされているゲーム
10 男性不妊症の意識を変えていく 自分で ( スマートフォンを用いて ) 精液を調べて 積極的に不妊治療に参加していく 男性から率先して不妊治療に参加していく 文化 を作っていく 患者 当事者アンケート アンケートのバナー 対象 : 不妊治療中 治療経験者 不妊の不安をかかえる男女インターネットを用いた Web アンケート 男性不妊の HP とリンク 図 1-1 精液検査を受けたことはありますか N=333 図 11 精液検査を受けていない理由 ( 単一回答 ) N=35 受けた 受けていない 無回答
11 図 12 最初の精液検査は何科で受けましたか N=297/333 図 13 精液検査を受けた人 : そのタイミング N=297 女性の検査より先に 女性の検査と同時期に 女性の検査が終わってから 図 14 精液検査の結果はどのようなかたちで聞きましたか 図 15-2 精液検査の結果 男性の側に何らかの問題を指摘されたことはありますか? N=297 カップルそろって聞いた 女性が1 人で聞いた 男性が1 人で聞いた 無回答 ほとんど問題なし 少し状態が悪い程度 人工授精の適応 体外受精の適応 精子ゼロかそれに近い その他 精液検査調査のまとめ 図 16 男性は 泌尿器科 ( 医 ) に受診したことはありますか? N=297 精液検査は多くの患者が受けているが多くは産婦人科での検査である 1 回しか測定していなかったり 検査までのタイムラグがあったりする可能性がある また検査は 女性の検査が終わってから という回答が男女ともに半数近くを占めている 結果も婦人科受診患者は 女性が聞きに行く という回答が多い 所見は男女ともに2/3 近くがART 適応以上という回答であった 受診したことがある ない 無回答
12 図 17 精液所見と泌尿器科受診の有無 N=297 図 18-1 泌尿器科を受診したことのないもっとも大きな理由 ( 単一回答 ) N=134 男性不妊専門医をご利用ください 男性不妊専門医では 男性不妊症患者の性機能障害 造精機能障害の治療ができます 患者の妊孕性を上げるために ぜひとも男性不妊専門医を利用していただきたい 身近な精子力アップの 7 カ条 禁煙すべし 禁欲するなかれ ぴっちり下着は避けるべし サウナ 長風呂は控えるべし 膝上での PC 操作に注意すべし 自転車で股間を刺激するなかれ 育毛剤に気をつけるべし 7 ありがとうございました ykobori@dokkyomed.ac.jp ヨミドクター オトコのコト 男の妊活ガイド Facebook にて 小堀善友 で検索してください
2 注釈 1 精液検査とは? 射精した精液中の精子の数や運動性 形などを調べる検査で これらの結果を 精液所見 といい 治療方針が決められることが多い 精液検査の標準値として左図のWHOラボマニュアルに準拠している場合が多い 注釈 2 フーナーテストとは? 代表的な精子 - 子宮頸管粘液適合試験であ
1 老化する精子 射精されない精子 不妊に悩むカップルは 一般的に 10 組に 1 組といわれるが 今までのところ日本には大規模な 不妊の調査研究が存在せず 6 から 7 組に 1 組と推定している研究者もいるほどであり 子ども を望むにもかかわらず授からないことは珍しいことではない WHO( 世界保健機関 ) の報告によると その原因は女性のみ 41% 男性のみ 24% 男女とも が 24% であり
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はじめに 近年 がんに対する治療の進歩によって 多くの患者さんが がん を克服することができるようになっています しかし がん治療の内容によっては 造精機能 ( 精子をつくる機能のことです ) が低下し 妊娠しにくくなったり 妊娠できなくなることがあります また 手術の内容によっては術後に性交障害を引き起こすことがあります このようながん治療に伴う生殖機能の低下の可能性とその温存方法について理解したうえで
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訂正版 :2016 年 6 月 24 日 10:00 更新 2 ページの調査対象を既婚女性 2000 人 2303 人へ変更しています 2016 年 6 月 21 日 約 8 割が 自然分娩 で出産し 約 4 人に 1 人は立ち会い出産を実施 若い人ほど立ち会い出産を経験する割合が高い出産時の入院 分娩費用は平均 42.5 万円 株式会社リクルートマーケティングパートナーズ ( 本社 : 東京都中央区代表取締役社長山口文洋
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( 大学ホームページ用 ) リプロダクション部門 不妊 ( リプロ ) 外来について 女性低侵襲外科 リプロダクションセンターが開設されました 平成 29 年 1 月よりリプロダクションセンターの運営が開始しております 採卵 胚移植室 培養室 採精室 を完備し 体外受精により不妊症に悩む患者さんに安定し 安心できる不妊治療を提供しております 人工授精 体外受精を含む生殖補助医療の料金が変更します リプロダクションセンターの開設に伴い
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受精卵 ( 胚 ) 卵子凍結の説明書 2009 年 9 月 28 日作成 患者氏名 ID 治療の必要性 / 適応について 受精卵 ( 胚 ) の凍結は 体外受精または顕微授精において 以下のような場合に行われる治療です 胚移植後に 妊娠につながる可能性のある受精卵 ( いわゆる余剰胚 ) が残っていた場合 採卵数が多い 血中エストロゲン値が高いなど 卵巣過剰刺激症候群を起こす可能性が高いために 胚移植がキャンセルとなった場合
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HIV 感染者の妊娠と出産 山本政弘 Summary 挙児希望のある HIV 感染カップルにおいては, 十分なウイルス抑制が得られている場合, 通常の性交渉による挙児でも : 二次感染のリスクはかなり軽減されていることが明らかになってきているが, 100% 安全というわけではなく, より安全な方法 ( 生殖補助医療 ) も検討する必要がある. また, 母子感染も十分な準備や対応を行えばかなりの確率で予防が可能となっている.
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体外受精胚移植について (IVF-ET) 焼津市立総合病院 産婦人科平成 22 年 1 月 1 このパンフレットは 不妊症の治療として体外受精を受ける方に少しでも体外受精に関する理解を深めていただくために作られた説明書であります 1978 年 7 月 イギリスで最初の体外受精児 ( 試験管ベビーとも呼ばれています ) が誕生して以来 オーストラリア アメリカ フランス 西ドイツをはじめ多くの国々でもその誕生が報告されております
More information目次 Ⅰ 外来 1 アンケート様式 1 2 アンケート集計結果 2 Ⅱ 入院 1 アンケート様式 17 2 アンケート集計結果 18 Ⅲ 分析 31
患者度調査報告書 ( 平成 29 年 6 月実施 ) 共立蒲原総合病院 患者度調査 ワーキング グループ 目次 Ⅰ 外来 1 アンケート様式 1 2 アンケート集計結果 2 Ⅱ 入院 1 アンケート様式 17 2 アンケート集計結果 18 Ⅲ 分析 31 外来患者様アンケート 当院では ひとりでも多くの患者様によりいただける病院に なることを目指し 病院サービスの改善に取り組んでおります 皆 様のご意見をお聞かせください
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(ICD10: C81 85, C96 ICD O M: 9590 9729, 9750 9759) 治癒モデルの推定結果が不安定であったため 治癒モデルの結果を示していない 203 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 71 68 50 53 52 45 47 1993 1997 1998 2001 2002 2006 2002 2006 (Period 法 ) 43 38 41 76
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当院における不妊治療 検査について不妊症とは不妊症とは 生殖年齢のご夫婦が避妊をせず お子さんを望みながらも 2 年間 妊娠に至らない場合 と定義されています 不妊治療を必要とするご夫婦は 7 8 組に 1 組の割合とも言われており 不妊治療が特別な事ではないと考えられています 不妊の原因は 一説によると 女性因子が 45% 男性因子が 40% 原因不明が 15% の割合です 女性側の原因( 女性因子
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NIPT の概要 この検査は臨床研究の一環として行われ 研究参加には一定の条件が あります 妊婦さんから 20mL の血液を採取し 血液中を浮遊している DNA 断片を 分析することで 赤ちゃんが 3 つの染色体疾患かどうかを検査します 赤ちゃんの染色体疾患を確定診断する検査ではありません ( 非確定的 検査という位置づけの検査です ) 妊娠 10 週以降の妊婦さんが対象です 検査結果はおよそ 2~3
More information治療が奏功しないもの険適用機能性不妊や体外受精など保知っていますか? 不妊治療 不妊治療について 不妊の原因は 女性だけにあるわけではありません 男性に原因があることもありますし 検査をしても原因がわからないこともあります また 女性に原因がなくても 女性の体には 治療に伴う検査や投薬などにより大き
仕事と不妊治療の 両立支援のために ~ 働きながら不妊治療を受ける従業員へのご理解をお願いします ~ 近年の晩婚化等を背景に不妊治療を受ける夫婦が増加しており 働きながら不妊治療を受ける方は増加傾向にあると考えられます また 厚生労働省が行った調査によると 仕事と不妊治療との両立ができず % の方が離職しています このように 人材を失うことは 企業にとって大きな損失です 仕事と不妊治療の両立について職場での理解を深め
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1 1 がん化学療法を始める前に がん化学療法を行うときは, その目的を伝え なぜ, 化学療法を行うか について患者の理解と同意を得ること ( インフォームド コンセント ) が必要である. 病理組織, 病期が決定したら治療計画を立てるが, がん化学療法を治療計画に含める場合は以下の場合である. 切除可能であるが, 何らかの理由で手術を行わない場合. これには, 導入として行う場合と放射線療法との併用で化学療法を施行する場合がある.
More information検査項目情報 1171 一次サンプル採取マニュアル 4. 内分泌学的検査 >> 4F. 性腺 胎盤ホルモンおよび結合蛋白 >> 4F090. トータル HCG-β ( インタクト HCG+ フリー HCG-β サブユニット ) トータル HCG-β ( インタクト HCG+ フリー HCG-β サブ
chorionic gonadotropin 連絡先 : 3483 基本情報 4F090 HCGβサブユニット (β-hcg) 分析物 JLAC10 診療報酬 識別 材料 023 血清 測定法 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D008 第 3 部 検査 第 1 節 検体検査料 第 1 款 検体検査実施料 ( 生化学的検査 (Ⅱ) ) 18 ヒト絨毛性ゴナドトロピン -β サブユニット (HCG-β)
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Video-assisted thoracoscopic surgery VATS スタッフステーション ミクロの世界で診断を支える 病理検査科 科長 うえ むら ひろ ゆき 植村 弘幸 1000分の1ミリの作業をこなす 病理検査とは手術や処置で患者さんから採取した組織や 細胞を病理医が顕微鏡で調べて病名をつける検査です そのために この組織や細胞を薄く切り 染色した標本を 提供するのが 病理検査技師
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参考資料 1 精神疾患を有する総患者数の推移 ( 単位 : 万人 ) 400 392.4 350 300 258.4 302.8 323.3 320.1 250 200 150 100 204.1 170 223.9 267.5 290 287.8 361.1 外来患者数 入院患者数 50 0 34.1 34.5 35.3 33.3 32.3 31.3 H11 H14 H17 H20 H23 H26
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薬物療法専門薬剤師の申請 及び症例サマリーに関する Q&A 注意 : 本 Q&A の番号は独立したものであり 医療薬学会 HP にある 薬物療法専門薬剤師制度の Q&A の番号と関連性はありません 薬物療法専門薬剤師認定制度の目的 幅広い領域の薬物療法 高い水準の知識 技術及び臨床能力を駆使 他の医療従事者と協働して薬物療法を実践 患者に最大限の利益をもたらす 国民の保健 医療 福祉に貢献することを目的
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奈良県肺がん検診実施要領 奈良県肺がん検診実施要領 1. 目的肺がんは 奈良県におけるがん総死亡数の約 2 割を占めており 増加傾向にある 一方 肺がんは 禁煙等の予防に関する知識の普及等を通じて 罹患率や死亡率の減少が期待できる このような状況を鑑み 肺がんに対する正しい知識の普及に努めるとともに 肺がんを早期に発見し 早期に治療に結びつけることで 県民の QOL の向上に資することを目的とし 肺がん検診を実施する
More information臨床不妊症学研究の魅力
第 66 回日本産科婦人科学会学術講演会専攻医教育プログラム 生殖補助医療 Assisted reproductive technology; ART 兵庫医科大学産科婦人科学講座兵庫医科大学病院生殖医療センター 柴原浩章 生殖補助医療 (ART) 一般に体外受精 胚移植 (IVF-ET) 卵細胞質内精子注入 胚移植 (ICSI-ET) および凍結 融解胚移植等の不妊症治療法の総称である 本邦では
More information1. 子どもとの朝活歴 半数近くに上る Q. 朝活 について質問です 子どもと一緒に何らかの朝活をしたことがありますか? もしくは現在朝活をしていますか? ( 単一回答 N=417) 子どもと一緒に朝早くに何らかの活動に取り組んでいるかを質問したところ 現在 朝活している と回答したのは全体の 43
報道関係者各位 なんと半数近くが取り組んでいる! 子どもを育む朝活事情 2017 年 2 月 22 日 アクトインディ株式会社 ママが喜ぶ! パパと子どもの朝活 料理 が上位 ~ 朝のコミュニケーションでグッと縮まる親子の距離 ~ アクトインディ株式会社 ( 本社 : 東京都品川区代表 : 下元敬道 ) が企画運営する 国内最大級の子供とおでかけ情報サイト いこーよ ( http://iko-yo.net/
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ヘリコバクター ピロリ ピロリ菌 感染症について 消化器内科 藤澤 聖 1983 年に胃の粘膜からピロリ菌が発見されて以来様々な研究がなされ ピロリ菌と胃の関係や 種々の病気との関連について明らかになってきました ピロリ菌が胃に感染すると長い年月をかけて 萎縮性胃炎 腸上皮化生という状態を惹き起こし そこから大部分の胃癌が発生すると言われてい ます また胃潰瘍 十二指腸潰瘍や胃 MALT リンパ腫など胃腸疾患のみならず
More information1 卵胞期ホルモン検査 ホルモン分泌に関して卵巣や脳が正常に機能しているかを知る目的で測定します FSH; 卵胞刺激ホルモン脳の下垂体から分泌されて 卵子を含む卵胞を成長させる作用を持ちます 低いと卵胞の成長がおきませんが 卵巣の予備能力が低下している時には反応性に高くなります LH; 黄体化ホルモ
亀田総合病院 ART センター 1 卵胞期ホルモン検査 FSH LH PRL E2 (AMH 空腹時血糖 インスリン値) 2 胞状卵胞数の計測 ( 超音波検査 ) 3 子宮卵管造影 4 卵胞計測 ( 超音波検査 ) 8 黄体期ホルモン検査 P4 E2 (5 尿中 LH 検査 ) 7 排卵確認 月経 6 性交後検査 初診時検査 9 内診 10 経膣超音波検査 11クラミジア抗原検査 12 子宮頚部細胞診
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2 リハビリテーション看護 (1) 概要 ア 看護部の理念 方針 理念 患者様とともにリハビリテーションのゴール 目標 を目指し できるかぎりの自立を支援 し 安全で質の高い看護を提供します 方針 1 人間の生命 人間としての尊厳および権利を尊重した看護サービスを提供します 2 リハビリテーション看護の専門性を発揮し 患者様の日常生活行動の獲得に向けて 見守る 待つ ともに考える 姿勢を持ってかかわり
More information1 対象 1( 重複回答あり 大腸がん検診全国集計成績 件数 1. 地域検診 職域検診 無回答 3 合計 518
大腸がん検診実態調査 の 集計成績 1 対象 1( 重複回答あり 大腸がん検診全国集計成績 件数 1. 地域検診 204 2. 職域検診 193 3. 118 無回答 3 合計 518 2 実施方法 ( 重複回答あり 大腸がん検診全国集計成績 件数 1. 便潜血検査 147 2. 便潜血検査 + 問診 139 3. 33 直接の場合 ( 重複回答あり ) 1. 全大腸内視鏡 29 2. 注腸 3 3.S
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平成 14 年度研究報告 研究テーマ 多嚢胞性卵巣発症に関する遺伝性素因の解析 - PCO の解析 - 北海道大学大学院医学研究科 助手菅原照夫 現所属 : 北海道大学大学院医学研究科 医学部連携研究センター サマリー 多嚢胞性卵巣 (PCO) は生殖可能年齢の婦人の 5 10% に発症する内分泌疾患である 臨床症状は 月経不順 多毛 肥満 排卵障害が主な特徴であり 難治性の不妊症の主な原因である
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不妊症 1 不妊症 (Sterility) 疾患概念 定義 疫学 通常 夫婦間で避妊をしなければ1 年間で80% 2 年間で 90% が妊娠することが統計学的に示されている したがって 挙児を希望し通常の性生活を送りながら 2 年以上経過しても妊娠が成立しない夫婦 が不妊症と診断される 明らかな不妊因子が存在する場合には 不妊期間の長短にかかわらず不妊症とされる 不妊症の頻度は10 組に1 組の割合で10%
More information放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) 様の予定表 No.1 月日 経過 達成目標 治療 ( 点滴 内服 ) 検査 処置 活動 安静度 リハビリ 食事 栄養指導 清潔 排泄 / 入院当日 ~ 治療前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態で治療が
放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) を受ける @PATIENTNAME 様の予定表 No.1 経過 検査 処置 リハビリ 栄養指導 入院当日 ~ 前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態でが受けられる 現在内服している薬は通常通り内服して下さい * 必要に応じて薬剤管理の指導を行います 入院当日 採血を行います 入院中リハビリは特に予定していません 病院食を提供させていただきます
More information目的と方法 目的 大学生の性に関する意識と行動のアンケート調査を行い 大学生の性感染症予防教育の基礎とする 対象 千葉大学西千葉キャンパス ( メインキャンパス ) にて定期健康診断 ( 平成 21 年 4 月 2 日から 5 月 14 日までのべ 21 日間 ) を受診した学部学生 ( 留学生除く
千葉大学学生の性に関する意識と行動 のアンケート調査結果 今年の春の一般定期健康診断の際には アンケートにご協力いただきありがとうございました 調査結果の一部を 本年 9 月 17 日に第 47 回全国大学保健管理研究集会にて報告させていただきました 千葉大学総合安全衛生管理機構 目的と方法 目的 大学生の性に関する意識と行動のアンケート調査を行い 大学生の性感染症予防教育の基礎とする 対象 千葉大学西千葉キャンパス
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3. 調査結果 (1) てんかん診療の状況 問 1 てんかん診療を行っている医療機関 診療科の状況 病院ごとの診療状況 てんかんの 外来診療を実施 と回答した病院は 32 か所 (74.4%) 入院診療を実施 と回答した病院は 30 か所 (69.8%) となっており いずれも実施していない と回答した病院は 8 か所 (18.6%) であった 病院のてんかん診療実施状況 ( 有効回答数 =43)
More information検体採取 患者の検査前準備 検体採取のタイミング 記号 添加物 ( キャップ色等 ) 採取材料 採取量 測定材料 P EDTA-2Na( 薄紫 ) 血液 7 ml RNA 検体ラベル ( 単項目オーダー時 ) ホンハ ンテスト 注 外 N60 氷 MINテイリョウ. 採取容器について 0
0868010 8. その他の検体検査 >> 8C. 遺伝子関連検査 >> minor bcr-abl, mrna quantitative 連絡先 : 3664 基本情報 8C127 minor bcr-abl 分析物 JLAC10 診療報酬 識別 9962 mrna 定量 材料 019 全血 ( 添加物入り ) 測定法 875 リアルタイムRT-PCR 法 結果識別 第 2 章 特掲診療料 D006-2
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