工事種別 仮設工事 埋戻し土 盛土 令 38 ( 第 2 面 ) 敷地の状況 境界石等の位置 隣地との高低差 設置状態 位置 高さ 道路幅員 (2 項道路のセットハ ック ) 建築物の位置 配置 ( 外壁後退 ) 土工事根切り根切り底の深さ 状態 排水 ( 雨水 湧き水等 ) 埋戻し 盛土締固め工法

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1 様式 8 号の 3 ( 第 1 面 ) 中間検査の申請に関する工事監理報告書 記載の事項は 事実に相違ありません 年月日 工事監理者 ( ) 級建築士第号印 ( ) 級建築士第号工事者 ( ) 級管理技士第号 印 住所建築主の住所及び氏名氏名工事名称 確認 計画変更年月日 / 番号 年月日 H 建築場所 ( 敷地の地名地番 ) 宮崎市 工事者の許可番号 住所及び氏名 ( 大臣 知事 ) ( 特定 一般 ) 第号 住所 氏名 工事期間自年月日至年月日 用 途 構造 建築概要階 数 地上階地下階 延床面積 中間検査面積 m2 (1 階床面積 +2 階床面積 ) 月日 天気 / 最低気温 報告事項 報告事項詳細 資料 写真 地盤 敷地の確認 縄張り検査 杭芯検査 掘り確認 杭立会い 杭芯ずれ確認 基礎配筋検査 地中梁配筋検査 埋め戻し確認 コンクリート受入れ検査立会い 土間配筋検査 土間コンクリート受入れ検査立会い 1 階柱 壁配筋検査 2 階梁 床配筋検査

2 工事種別 仮設工事 埋戻し土 盛土 令 38 ( 第 2 面 ) 敷地の状況 境界石等の位置 隣地との高低差 設置状態 位置 高さ 道路幅員 (2 項道路のセットハ ック ) 建築物の位置 配置 ( 外壁後退 ) 土工事根切り根切り底の深さ 状態 排水 ( 雨水 湧き水等 ) 埋戻し 盛土締固め工法 転圧厚さ 余盛高さ 項目 敷地の状況 ベンチマーク 敷地と道路との関係 縄張り 既製コンクリート杭等 場所打コンクリート杭 砂利 砂 捨てコンクリート 根拠条項等 法 19 法 19 法 42 法 43 ( 法 54) 令 38 令 91 令 37 令 91 令 92 確認項目 接道長さ ( 許可通路のセットハ ック ) 種類 土質 製造所名 規格 品質 種類 径 長さ 先端補強筋 標尺表示 令 93 鉄筋 ( 規格 種類 径 品質 ) コンクリート ( 打設方法 受入検査 圧縮 ) 砂利 ( 規格 種類 粒度 ) 砂 ( 種類 粒度 ) 無筋コンクリート ( 配合報告書 強度 スランフ ) 資格 ( 溶接技能者 ) 共継手の状況通杭頭の処理 補強筋 杭の位置 ( 偏心 杭頭高さ ) 監理者 者 地業工事 既製コンクリート杭地業及び鋼杭地業 法 68 の 10 法 68 の 10 打込工法 セメントミルク工法 フ レホ ーリンク の併用の場合 ( 掘削深さ オーカ - 径 オーカ ーの垂直度 支持地盤 支持地盤根入深さ ) 建入れ ( 垂直度 ) 落下高さ 打撃回数 貫入量 高止り量 リハ ウント 量 支持力 オーカ ー 杭本体の垂直度 支持地盤 オーカ ーの支持地盤根入深さ 安定液 ( 濃度 ) 根固め液 ( 水セメント比 浸透 注入量管理 ) 杭周囲固定液 ( 浸透 注入量 管理 ) 法 68の10 特定埋込杭工法 ( 認定を受けた条件 資格者 ) 資格 ( 基礎士 ) 場所打コンクリート杭地業 令 38 令 92 鉄筋かごの組立 ( 径 本数 長さ 間隔 帯筋 継手長さ スヘ ーサー 補強リンク 溶接 ) 位置 深さ 径 支持地盤 支持地盤への根入 スライム処理 コンクリート打設 砂利 砂及び捨てコンクリート地業 敷均し 締固め ( 使用機器,1 層毎の転圧厚さ ) 砂利 砂の仕上げ ( 高さ 厚さ 平坦さ ) コンクリート仕上げ ( 高さ 厚さ 平坦さ ) 地盤の載荷 令 93 載荷時間 沈下量 最大荷重 許容支持力 攪拌翼攪拌翼の径 計測 書類等 シャフト シャフト形状 固化材 の種類 量 改良地盤位置検査 鉛直 改良地盤 掘削深度 固化材単位吐出量 軸回転数 貫入速度 引き上げ速度 強度確認 この様式 ( 第 2 面から第 4 面まで ) 中 法 とは建築基準法を 令 とは建築基準法令を 省令 とは建築基準法規則

3 のことをいう コンクリート工事 圧接継手 特殊な継手 ガス圧接 型枠の加工 組立 コンクリートの打込み フレッシュコンクリート 強度 令 96 令 79 令 96 - 令 76 令 74 令 74 令 75 受入 打込み 主筋 帯筋 肋筋 補強筋等 径 間隔 副帯筋本数 形状 主筋絞り部 折曲部の補強筋 仕口部分の帯筋配置 断面寸法 径 本数 位置 あき 中吊り筋の間隔 継手方法 位置 長さ 柱への定着 第一肋筋の位置 径 ヒ ッチ 腹筋本数 片持梁主筋の定着 主筋径 肋筋ヒ ッチ 主筋 配力筋 開口補強 ( 開口方向 ) 補強筋設備配管部 壁筋 引張 寸法 径 本数 2 段筋 ( 第 3 面 ) 工事種別項目根拠条項等確認項目 鉄筋工事 配筋 配筋 令 77 令 78 令 78 令 77 の 2 令 78 の 2 令 74 最下階の基礎との定着 継手方法 位置 第一帯筋と柱頭拘束帯筋の位置 フック 溶接の形状 結束 配筋の位置 定着 径 ヒ ッチ 定着長さ 位置 配合報告書 ( 骨材 セメントの品質証明等 ) 受入れ時の確認 出荷からの打設完了時間 締固め 令 圧縮強度 鉄筋 ( 規格 種類 径 品質証明 ) スヘ ーサー ( 材質 形状 寸法 ) 溶接金網 ( 規格 径 網目の形状 寸法 ) 柱 梁 壁 主筋 フック形状 結束梁打増等打増し補強方法 貫通補強方法 種類 スラブ 片持ちスラブ 小梁 圧接の位置 外観 内部欠損 断面寸法 建入れ 目地 構造スリット ( 位置 形状 ) スリーフ 種類 位置 型枠 支柱除去の時期 打込み箇所の清掃 型枠散水 落下高さ 打継ぎ面の処理 ( 清掃 レイタンスの除去 ) スランフ 空気量 塩化物量 コンクリート温度 フロー 養生方法 主筋 配力筋の方向 厚さ 継手長さ 位置 出角 入角 階段部 径 ヒ ッチ 配置 柱等への定着 継手位置 継手長さ 開口補強筋 スリットの位置 形状 配筋 資格 ( 圧接技能者 非破壊検査技能資格者 ) 作業条件 ( 天候 ) 機械式継手 ( 工法 外観 ) 溶接継手 ( 工法 外観 溶接長さ ) 打継ぎ時間の間隔 監理者書類等 者

4 工事種別項目根拠条項等 鉄骨工事 (SRC 等 ) ( 第 4 面 ) 工場ク レート 省令 1 条の3 S H M R J 書類等書類等 鉄骨 製作 フ レース接合 耐火被覆 法 37 令 92 の 2 鋼材 ( 規格 断面寸法 品質証明 ) 頭付スタット ( 規格 種類 寸法 ) 溶接 ( 鋼材の組合せ 保管 ) 確認項目監理者者 各種ボルト ( 規格 種類 寸法 ) テ ッキフ レート 耐火被覆令 70 工法 ( 吹付け 耐火板張り 耐火材巻付 ) 資格 ホ ルト接合 鉄骨建方 床スラフ の接合 溶融亜鉛めっき工法 溶接接合 スタット 溶接接合 令 92 の 2 令 66 法 37 令 80 の 2 溶接管理技術者 溶接技能者 非破壊検査技術者 建築鉄骨超音波検査技術者 摩擦面 ( まくれ ひずみ へこみ 錆の状態 ) 錆止め塗装範囲 高力 溶融亜鉛めっき高力ホ ルト接合の管理技術者 形状 寸法 ホ ルト孔径 スリーフ 開口補強 溶接状態 ( 検査等 ) スタット ホ ルト ( 径 本数 配置 ) トルシア 柱脚 ホ ルトの本数 摩擦接合面の確認 ホ ルト径 孔径 中心距離 縁端距離 ホ ルトの本数 摩擦接合面の確認 ホ ルト径 孔径 中心距離 縁端距離 締付け状態の確認 ( 締付けトルク マーキンク ) 締付け状態の確認 ( ヒ ンテール破断 ) 露出形式 柱脚接合工法と仕様の確認 アンカーホ ルトの設置 ( 位置 定着長さ 固定 養生 柱底ク ラウト厚さ 認定工法 ) フ レース接合の形式 板厚 材質 補剛材等の確認 根巻き形式 埋込み形式 ヘ ースフ レートの厚さ 座金の使用 ナットの戻止めの措置 根巻きの高さ ( 柱幅 2.5 以上 ) 根巻き部分の立上り主筋本数 フック加工 根巻き柱主筋の定着長さ 帯筋径ヒ ッチ スタット ホ ルトの径 本数 配置 柱埋込み長さの確認 ( 柱幅の 2 倍以上 ) 側柱 隅柱の U 字形補強筋 鉄骨のかぶり厚さ ( 柱幅以上 ) スタット ホ ルトの径 本数 配置 建方精度 ( 倒れ スハ ン長 湾曲 接合部精度 ) 令 70 令 92 令 96 床構造の形式 ( 合成スラフ QL EZ US A テ ッキ ) スタット 等の状況 検査結果 下地 ( 浮き錆 付着油の除去 ) 被覆厚さ 被覆板厚さ 認定工場 めっき付着量 接合部の割れ 仕上り状態 摩擦面の処理 締付け ( マーキンク のずれ ナット回転量 ホ ルト余長 ) 外観 内部欠損 突合せ部の食い違い 丌合格溶接の補修 外観 打撃曲げ 丌合格スタット 溶接部の補修

5 ( 第 5 面 ) 品質管理記録チェックリスト 中間検査用 項目有無 備考 地盤調査報告書 地業工事 地盤改良報告書又は地盤改良品質検査結果報告書 地盤改良に使用したセメントの納品書 杭報告書 ( 現場打設報告書 杭 セメント等の納品書 ) 杭 地盤改良偏芯等結果表 コンクリート工事 計画時 受入時 打設後 骨材報告書コンクリート配合報告書フレッシュコンクリート各種報告書コンクリート塩化物量報告書コンクリート圧縮報告書又は を省略できる承諾書コンクリート工事結果報告書 ( 納入伝票等 ) 鉄筋工事 工事写真 鋼材品質証明書の写し ( ミルシート等 ) 圧接部 ( 新 NT 等含む ) 強度報告書又は 非破壊検査報告書 配筋 型枠自主検査結果表 PC 棒鋼 PC 鋼線及び PC 鋼より線強度報告書 杭打設後全景 ( 根切後 ) 基礎配筋 地中梁配筋 柱脚 第 1 帯筋 同壁配筋 スラブ配筋 建築確認申請後の訂正済み構造図 その他 受付欄 備考

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