論文 乳房診断装置 Dimensions バイオプシーガイドシステム Affirm の使用経験 Clinical application of using biopsy system Affirm (Selenia Dimensions) 片寄伊藤 1) 喜久 2) 誠司 3) 鈴木奈々子 Yosh
|
|
|
- きのこ ちとく
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 論文 乳房診断装置 Dimensions バイオプシーガイドシステム Affirm の使用経験 Clinical application of using biopsy system Affirm (Selenia Dimensions) 片寄伊藤 喜久 2) 誠司 鈴木奈々子 Yoshihisa Katayose Seiji Ito Nanako Suzuki 齊藤絵梨子 東海林綾 Eriko Saito Aya Shouji 市立秋田総合病院乳腺 内分泌外科 2) 市立秋田総合病院外科 市立秋田総合病院放射線科 乳房診断装置 Selenia Dimensionsとバイオプシーガイドシステム Affirmは デジタル化されたシステムを用いたステレオ下マンモトーム生検に最適な機器である このシステムにより生検は効率よく短時間で施行可能であり 患者により負担の少ない生検法である トモシンセシスによる画像は撮影されたデータを再構成するため 通常撮影に比べまれに石灰化が鑑別しにくい症例も存在するが 多くの症例ではトモシンセシスの併用により さらに正確な石灰化形状診断が可能となり ステレオ下マンモトーム生検の適応がより正確となったため 負担の多い不要なステレオ下マンモトーム生検を減らすことに貢献できると思われた The Selenia Dimensions digital mammography system in combination with the Affirm biopsy guidance system is the optimum configuration of equipment for a digital stereotactic Mammotome biopsy. This system and biopsy technique enables biopsies to be carried out efficiently and in a short time and give less stress to patients. Since images taken by tomosynthesis are reconstructions of photographed data, on rare occasions, it is difficult to differentiate calcification compared to conventional imaging; however, in many cases, combined use of tomosynthesis enables more accurate diagnosis of calcified forms, which results in the more precise adaptation of stereotactic mammotome biopsy, and thus it can be considered that the system contributes to decrease unnecessary stereotactic Mammotome biopsies and the consequent patient stress. Key Words: Breast Tomosynthesis, Mammography, Biopsy system, Digital Image, Breast Cancer 1. はじめに 乳腺疾患診断法の中でも乳房撮影 ( マンモグラフィ ) は超音波検査同様必須の検査法である マンモグラフィは乳房を圧迫して撮影しても少なからず乳腺の重なりが生じてしまう X 線吸収係数が近い乳癌 (0.85cm -1 ) と乳腺組織 (0.80cm -1 ) の鑑別が困難な症例は少なからず存在する 特に 40 歳代の乳癌が好発する年代では高濃度乳腺症例が多く 乳癌が発見で きない原因の一つと考えられる これはマンモグラフィがデジタル化されても克服できない問題点である 乳房デジタルトモシンセシスは 最新の技術を駆使した断層撮影が可能なマンモグラフィ装置で 乳房を断層撮影し画像を再構成することで乳腺の重なりを排除し 乳癌の鑑別を容易にする装置である ~4) 撮影原理の詳細は既刊書を参照していただきた MEDIX VOL.59 21
2 いが 5) 撮影原理を簡単に説明すると 圧迫した乳房を正中から左右 7.5 度の角度合計 15 の幅を 1 間隔で 15 回乳房を撮影し コンピュータで解析後 1mmの幅で画像を再構成する装置である 仮に 50mmの厚さの乳房であれば 原則 50 枚の画像を作成し専用ビューワで動画のように乳房を観察することができる 通常撮影では乳癌か乳腺の重なりか鑑別困難な陰影も トモシンセシスにより多くの症例は鑑別が可能となる 6) 当科で行ったレトロスペクティブな解析では 一次検診でFAD カテゴリー 3 要精査となった症例に対し トモシンセシスを用いた二次検診精査を行った結果 約 65% の症例が乳腺の重なりあるいは非対称性乳腺カテゴリー 1と診断でき トモシンセシスの有用性が強く示唆された 7) また MLO 方向のみの通常撮影では乳房の内側か外側かの判断に迷うことも多いが トモシンセシスのスライス画像の位置から内側 外側の鑑別は画面上容易に確認でき 超音波での精査の際非常に役立つ 特に石灰化などが広く分布する場合 トモシンセシスで石灰化を注意深く観察することで区域性か領域性の鑑別が容易となる 以上からトモシンセシスの性能は腫瘤のみならず石灰化病変の描出や分布を検討する上で有効と考えられる 今回 当施設で石灰化症例に対して Selenia Dimensions とバイオプシーガイドシステム Affirmを用いて行ったステレオガイド下マンモトーム生検の経験を紹介し トモシンセシス並びに Affirmの有用性と改良点につき報告する 2. バイオプシーガイドシステム Affirm 当院では Selenia Dimensions バイオプシーガイドシステムAffirmとステレオ下マンモトーム生検専用ベッド (EX- MGT TAKARA BELMONT) を用いた側臥位での生検を基本としている ( 図 Affirmの生検装置は斜め方向に 10 の角度がついており 生検針を乳房に刺入したままでも位置確認の撮影の際 生検針が映りにくい構造となっているため不 必要な撮像が増えないことも利点の一つと考えられる ( 図 1 図 2) Selenia DimensionsとAffirmは生検に対して完全にマッチングした機器であり 3Dでの位置決めなどすべてデジタル化した装置である また側臥位での生検は 腹臥位に比べてベッドが格安であること 座位に比べ安定した体位で生検が可能であることなどの利点が挙げられる 腹臥位に比べて生検装置が見える点が患者の不安を助長する可能性はあるが 座位に比べバイオプシー装置からの圧迫は非常に少なく患者の不安は軽減されている さらに EX-MGTの特徴は テーブルの片側に 2 ヶ所落とし込み部分があり 被検者の体型や石灰描出のためのポジショニングの状況に合わせてどちらかの落とし込み部分を用いることで 肩や腕への圧迫を解消することが可能となる点である 側臥位のため過度の緊張による血圧低下などの体調不良は起こりにくいと思われる 3. ステレオガイド下マンモトーム生検法のポイント実際の生検法は既刊書に譲るとして 8)~10) 当システムでの生検法のポイントを挙げてみる 生検部位は石灰化の位置を確認し その部位に最も近接した部位から行う方針としている そのため最初のポジショニングは非常に重要であり 事前に撮影したマンモグラフィを詳細に検討し穿刺部位を決定している 右乳房の石灰化病変に対して 外側に石灰化が位置すれば生検は左側臥位とし 右乳房の外側から穿刺することとなる 逆に右乳房の内側に位置すれば 穿刺は右側臥位で乳房の内側からとなる また石灰化が内側 胸壁よりの場合 側臥位での穿刺は困難な症例が多く このような場合は当初から座位での穿刺を行っている 一方 乳房厚の薄い症例では生検の距離を稼ぐため 乳房背部にスポンジ板をセットすることや生検装置が斜め方向に 10 の角度があることなどで ほとんどの症例で生検が可能である ( 図 1 図 2) さらにSelenia Dimensionsはステレオ撮影時 左右の撮影と管球の移動を自動的に行うことも時間短縮に役立っている 図 1:Selenia Dimensions とバイオプシーガイドシステム Affirm 全体像 図 2: 側臥位での生検方法 22 MEDIX VOL.59
3 4. ステレオ下マンモトーム生検の成績 2012 年 7 月 Selenia Dimensions 導入以来 約 10 ヶ月間で マンモグラフィは約 2,600 件 トモシンセシスは二次精査症 例と一次検診で了承の得られた患者に撮影し およそ 700 件 行った 石灰化病変に対してステレオ下マンモトーム生検は 15 例行っており 成績を表 1 に掲示した ポジショニングまでの時間はおよそ 15 分 局所麻酔開始か ら検査終了までは 10.9 分であった 以前の CR の時間と比べ るとおよそ半分以下の時間に短縮されていた 側臥位から座 位へ変更となった症例は すべて石灰化病変が内側 胸壁寄 りに位置し 側臥位でのポジショニングが困難で体位変換な 表 1: ステレオ下マンモトーム生検例 石灰化 15 病変平均 ( 分 ) 範囲 ( 分 ) 全所要時間 ポジショニングまでの時間 局麻から終了まで 採取本数 ( 本 ) 最終組織型 DCIS 3 ADH 3 FEA 2 良性 7 DCIS : ductal carcinoma in situ ADH : atypical ductal hyperplasia FEA : flat epithelial atypia どの技術的な工夫が必要と思われた 内側に石灰化のある症例が生検予定となった際 ML 方向の撮影を行い位置の確認を行うなどの工夫や それでもポジショニングが困難と思われる症例は事前に座位での生検で 不要な検査時間の延長を防ぐことが可能と思われる この際事前に患者に座位での生検が良いことを説明することで 術中に体位変換などをする必要がなく患者の不安軽減につながるものと思われる ポジショニングと穿刺が適切であれば 採取本数は 5 本で十分であり 15 症例中 13 例は 5 本の採取で診断に必要な目的の石灰化が採取されていた 摘出組織標本の最終組織結果は表の如く DCISが3 例 ADHが3 例 FEAが2 例 fibrous disease などの良性疾患が 7 例であった ADH FEAは病変が小さいため DCISの診断がつかなかった症例であり 石灰化病変に対するステレオ下生検の適応としてはほぼ妥当と思われた 5. 症例提示 ( 症例 1 Sclerosing adenosis( 図 50 歳 女性 外来経過観察中右乳房 MO 領域に 通常撮影では微少円形から一部淡く不明瞭な石灰化が集簇性に分布 カテゴリー 3の診断であった しかしトモシンセシスを撮像してみると 分布に変化はなかったが石灰化がより明瞭に観察され 一部多形性の石灰化も混在し カテゴリー 4と診断した 生検の結果は硬化性腺症 良性であった 図 3: 症例 1 50 歳代女性 組織診断 :Sclerosing adenosis MEDIX VOL.59 23
4 (2) 症例 2 DCIS ( 図 4) 60 歳 女性 検診マンモグラフィで右乳房 MO 領域に微少円形 集簇性の石灰化カテゴリー 3を認めた トモシンセシスでは分布は変わりなかったが 石灰化の性状は多形性が明瞭に観察され 一部淡く不明瞭な石灰化もより明瞭に判別できカテゴリー 4の診断も可能と思われた 組織型は DCISであった またこの症例は右 MI 領域に FADと構築の乱れを伴 い 生検で浸潤癌の診断で重複癌の診断であった ( 症例 3 ADH( 図 5) 41 歳 女性 検診マンモグラフィで右乳房 MI 領域に大小不同 淡く不明瞭な集簇性石灰化 カテゴリー 3を認めた トモシンセシスでは一部多形性に見える集簇性石灰化と鑑別できカテゴリー 4とした 組織型は ADH(DCIS 疑い ) であった 図 4: 症例 2 60 歳代女性 組織型 :Ductal carcinoma in situ 生検標本撮影 図 5: 症例 3 40 歳代女性 組織診断 :Atypical ductal hyperplasia 24 MEDIX VOL.59
5 粗大石灰化は画像を 1mm で再構成することから性状判断 は困難になるが このような石灰化はもともと通常撮像で鑑 別は可能であることから 問題は生じない 淡く不明瞭な石 灰化なのか それとも多形性の石灰化なのかを区別すること は非常に困難な場合があるが トモシンセシスを併用するこ とでより詳細な石灰化の境界情報が得られる症例が多くな り カテゴリー分類もより的確になると思われる これは不必 要なステレオ下マンモトーム生検の減少につながると思わ れ 患者の利益にもつながる 6.Selenia Dimensions バイオプシーガイドシステム Affirm の有用性と改良点 当院では以前 CR システムによるマンモグラフィ撮影を 行っていた この方式の撮影ではステレオ下マンモトーム生 検を行う際 ポジショニング 圧迫後 麻酔後 ピアス後な ど各場面での撮像後にパネルを読み取り ハードコピーして いたため 次のステップ移行へ非常に時間を要していた 待 ち時間が長いため患者の疲労も蓄積し 圧迫した乳房がずれ ることが多々あった Selenia Dimensions は直接変換方式の Flat panel detector(fpd) 方式のデジタルマンモグラフィで あり 撮影後画像はほぼリアルタイムでモニターに表示され るため 撮影確認のための待ち時間はほぼ無くなった また バイオプシーガイドシステム Affirm は Selenia Dimensions 専用装置であり 両者は相補的な働きをし 生検に対しての 機器的な問題点は無用と思われる さらに側臥位で生検を行 うことにより より効率的な検査が可能となった これは表 1 のように乳房圧迫後に石灰化を確認し 生検のための局所麻 酔を行ってから 生検終了までの時間が平均 10.9 分 (6~20 分 ) と短時間で生検が終了したことが証明している 全生検 時間 ( 平均 25.9 分 ) のうちポジショニングまでがほぼ全体の 6 割を占めており この時間短縮が全生検時間の短縮につなが る 石灰化部位が胸壁に近い症例 内側の症例 乳房の厚み が少ない症例ではポジショニングに時間を要していたが 側 臥位のポジショニングは患者への機器による圧迫感が少な く 技術的に乳房圧迫に多少の慣れは必要であるが EX- MGT の使用も時間短縮につながる要因であった 側臥位で ポジショニングが不良なため座位に変更になった症例は 2 例 で 体位変換による生検時間の延長を認めたが 生検の時間 には大きな変化はなかった この経験から石灰化が内側方向 や胸壁に近い場合 ポジショニングが側臥位では困難と思わ れる症例では当初より座位で行うことで 時間延長を防ぐこ とが可能となった さらに事前に放射線技師から生検を座位 で行うとの情報で 患者への説明も十分にでき 検査に対す る不安が軽減し生検がスムーズに進んだ メディカルスタッ フとのコミュニケーションは診療を円滑に進める際 非常に 重要と思われる 石灰化の位置 薄い乳房 その他生検にお ける問題点は今まで多くの施設で検討され 問題点は改良さ れている 現時点では当システムにおける根本的な改良点は 見あたらず 経験を重ねることで さらにより良い短時間の 生検が可能と思われる しかしステレオ下マンモトーム生検 は患者にとって侵襲のある検査法であり 安易な生検症例の 選択には十分留意する必要がある 7. まとめ Selenia Dimensionsとバイオプシーガイドシステム Affirmを用いた乳房石灰化病変に対するステレオ下マンモトーム生検を報告した システムのデジタル化 バイオプシー専用装置 EX-MGTの使用で患者に負担の少ない 短時間での生検が可能であった 石灰化病変に対しては 最近超音波ガイド下生検も積極的に行われているが 超音波で見えない石灰化も多く存在している 通常撮影に比べトモシンセシスで石灰化が見えにくくなる症例もあったが 多くはトモシンセシスによってより正確な石灰化診断が可能であった ステレオ下マンモトーム生検は乳房を圧迫し固定された体位で患者に負担のかかる検査であり 短時間で生検が終了可能な精神的 身体的負担の軽減できる生検法は必須である その点 当院で使用している乳房診断装置 Selenia Dimensions バイオプシーガイドシステム Affirmは デジタル化の恩恵を受けた最適な生検システムと言える Seleniaはホロジック インコーポレイテッド社の登録商標です 参考文献 HakimCM, et al. : Digital breast Tomosynthesis in the diagnostic environment: A subjective side-by-side review. AJR 195 : , ) Gennaro G, et al. : Digital breast Tomosynthesis versus digital mammography : a clinical performance study. Eur Radiol. 20 : , Park JM, et al. : Breast Tomosynthesis : present considerations and future applications. Radiographics. 27 : , ) 角田博子, ほか : 乳房トモシンセシス Selenia Dimensionsの初期使用経験. MEDIX, 55 : 24-29, ) 落合是紀, ほか : 乳房トモシンセシス -マンモグラフィの性能向上 -. MEDIX, 54 : 30-36, ) 鯉淵幸生, ほか : トモシンセシスの臨床使用経験. インナービジョン, 27(8): 12-15, ) 片寄喜久, ほか : 乳房トモシンセシスを用いた乳癌診断 - 検診への応用 - 第 10 回日本乳癌学会東北地方会演題 14. 8) 霞富士雄, ほか : マンモトーム生検改訂第 2 版, ) 角田博子, ほか : 実践マンモトーム生検基本テクニックからトラブルシューティングまで, 中山書店, ) 関根進, ほか : 乳房石灰化に対するステレオガイド下マンモトームの検討日本乳癌検診学会誌, 21(2): , MEDIX VOL.59 25
Microsoft Word - ＨＰ用 同意書・説明書 130121
市立秋田総合病院でマンモグラフィ併用乳がん検診を受診する皆様へ ~ 断層撮影を加えたマンモグラフィ検診にご協力ください ~ 当院では平成 24 年 7 月に断層撮影可能な最新マンモグラフィ撮影装置が導入されました この装置は 乳房を圧迫して その垂直方向から撮影する従来の平面型に加え 撮影装置が角度を変えながら断層撮影をする立体型の機能をあわせて持っています ( 別ページを参照下さい ) 撮影を多方向から行うので
Microsoft PowerPoint - ★総合判定基準JABTS 25ver2ppt.ppt
2010/5/26 FAD C1 2 C3 C3 C4 C4 C4 C5 C3 C1 C3 C3 C3 C5 C4 C3 FAD C2 C2 FAD C3~C5 C2 C3 C C3 C2 C3 C1 C3 C1 C3 C1 C3 C2 C3 C2 C3 C2 乳癌検診におけるマンモグラフィと超音波検査の総合判定基準 ( 案 ) JABTS 検診班 背景 MMG と US 検診の要精査基準はすでに作成されている
第 6 回千葉乳房画像研究会教育講演資料 (2004/7/17) 2 カテゴリー 1: 異常なし (negative) カテゴリー 2: 良性 (benign) 乳房は左右対称で 腫瘤 構築の乱れも石灰化も存在しない 血管や点状の 1,2 個の石灰化 正常大の腋窩リンパ節 高濃度乳房をよく乳腺症とし
第 6 回千葉乳房画像研究会教育講演資料 (2004/7/17) 1 マンモグラフィの読影 ~ 新しいマンモグラフィガイドライン ~ ( 人 ) 50000 45000 40000 35000 乳がんは増えています 乳がん死亡数乳がん罹患数 30000 ちば県民保健予防財団 がん検診センター 橋本秀行 2004/07/17 第 6 回千葉乳房画像研究会 千葉大学けやき会館 25000 20000 15000
加するのではないかという危惧がある それについての詳細 は当院技師の別稿を参照してもらいたいが 苦痛や乳腺線量 が大幅に増加することはない 2.Selenia Dimensions System についての文献的報告 先に述べたように ひと口に乳房トモシンセシスと言って も 装置によって表示される画
論文 乳房デジタルトモシンセシス 3D マンモグラフィ : 臨床現場での現状 Breast Tomosynthesis, Three-Dimensional X-Ray Breast Imaging Systems : Current Clinical Relevance 鯉淵幸生 Yukio Koibuchi 小田原宏樹 Hiroki Odawara 独立行政法人国立病院機構高崎総合医療センター乳腺
実地医家のための 甲状腺エコー検査マスター講座
このコンテンツは 頸動脈エコーを実施する際に描出される甲状腺エコー像について 甲状腺の疾患を見逃さないためのコツと観察ポイントを解説しています 1 甲状腺エコー検査の進め方の目次です 2 超音波画像の表示方法は 日本超音波学会によって決められたルールがあります 縦断像では画面の左側が被検者の頭側に 右が尾側になるように表示します 横断像は 被検者の尾側から見上げた形で 画面の左側が被検者の右側になるように表示します
2
がんがどんな病気なのか 病気を予防するためにどんな生活が望まし いかについて解説します 健康診断の結果などをご用意ください 指摘された異常をチェックしたり 理解を深めたりすることができます 病気と診断され これから治療を受けられる方が 納得して治療を受けられるようお手伝いをします 現在治療を受けている患者さんやご家族の方を対象に 病気とつき あっていくためのポイントを整理します がんの治療が終了した方を対象に
OSAKA INDEX マンモグラフィ検査で発見された例 マンモグラフィ検査 乳腺超音波検査 マンモグラフィ検査 乳腺超音波検査 マンモグラフィ検査 乳腺超音波検査 この事例では 乳腺超音波検査では 異常なし であったが マンモグラ フィ検査では左乳房に区域性に 微小円形に石灰化を認めます このようにマンモグラフィ検 査は 石灰化を認めることに優れており 超音波検査では見つけにくいことが 分かります
PowerPoint プレゼンテーション
乳がん予防の為の マンモグラフィ & 検査乳房 MRI 山陰労災病院中央放射線部 乳がん検診について 乳がんは 無症状のうちに検診を受診すれば早期発見につながり 適切な治療によって治癒の確率も高くなります 早期のうちに乳がんが発見されるように 乳がん検診受診をおすすめします 市町村の検診 ( 米子市 境港市 大山町 伯耆町 日吉津村 ) 40 才以上の女性が対象で 2 年に 1 回受けられます 人間ドッグでの検診
筆頭演者の利益相反状態の開示 すべての項目に該当なし
第 14 回日本乳癌学会東北地方会 教育セミナー ( 診断部門 ) 山形大学医学部 消化器 乳腺甲状腺 一般外科 鈴木明彦 2017.03.04 仙台 筆頭演者の利益相反状態の開示 すべての項目に該当なし 参考文献 症例 : 66 歳女性 主訴 : 乳がん検診異常指摘既往歴, 家族歴 : 特記すべきことなし現病歴 : 乳がん検診で視触診異常なし, MMGで異常影を指摘され, 要精検となった Q1.
03_学術.indd
Arts and Sciences CT Approach to the incidental discovery of early-stage breast cancer on a chest CT 33393 Key words: Breast cancer. CT. Mammography Abstract Recently, we have treated two patients in our
H1
桜十字病院広報誌 August 2010 vol.4 夏号 CONTENTS vol.4 August 2010 TEL:096-378-1111 FAX:096-378-1119 URL:http://wwww.sakurajyuji.or.jp 01 夏号 02 03 04 05 06 07 08 09 News vol.2 ビビンそうめん 2 Report 4 23 5 6 キムチは効果的に乳酸菌が摂取でき
<4D F736F F F696E74202D E905F93DE90EC8CA782AA82F18C9F ED28D758F4B89EF836E >
変化 ( 進歩 )! 乳腺領域画像診断のこつ超音波とマンモグラフィを中心に 神奈川県がん検診担当医師 技師講習会平成 27 年 8 月 14 日 湘南記念病院 乳がんセンター土井卓子 日本の乳がん事情の変化! 学会の変化! マンモグラフィの変化! 超音波の変化! 薬剤の変化! 治療方法の変化! 1 2 資料 : 人口動態統計 国立がんセンターがん情報サービス 3 4 学会の変化! 昔 : 乳癌研究会
X 線 CT における らせん穴あきファントム を用いたスライス厚測定 鹿山清太郎 (1) 伊藤雄也 (1) 山際寿彦 (1) 丹羽正厳 (1), (2) 富田羊一 (1), (3) 辻岡勝美 (4) 加藤良一 (4) 1) 藤田保健衛生大学大学院保健学研究科医用放射線科学領域 2) 市立四日市病院
X 線 CT における らせん穴あきファントム を用いたスライス厚測定 鹿山清太郎 (1) 伊藤雄也 (1) 山際寿彦 (1) 丹羽正厳 (1), (2) 富田羊一 (1), (3) 辻岡勝美 (4) 加藤良一 (4) 1) 藤田保健衛生大学大学院保健学研究科医用放射線科学領域 2) 市立四日市病院医療技術部放射線室 3) 名鉄病院放射線科 4) 藤田保健衛生大学医療科学部放射線学科 1/18 目的
Ｋ Ｓｅｒｖｅｒ １４０１０５７１ 新潟県厚生農業協同組合 本文 １４ｈ 厚生連医誌 第 ３巻 石川 ０７ ０７ 2014.02.18 13.40.1 １号 ７ ７ ０ １ ４ 症例報告 肺静脈瘤の診断と肺分画症における異常動脈の同定に ３ ０列 CT によるダイナミック４DCT が有用だった症例 長岡中央綜合病院 放射線科 診療放射線技師 いし かわ 石川 背景 ３ ０列の面検出器を持つ Area
スライド 1
脊椎 MRI における 各種脂肪抑制法の比較検討 公益財団法人星総合病院 放射線科渡邉美香 背景 MRI は低コントラスト分解能に優れ, 脊椎 MRI にお いては椎間板, 髄膜, 脊髄などの組織コントラストが高いことから病変の描出に最適である. 診断に有用な画像を撮像するためには脂肪抑制が欠かせない. しかし, 脊椎は磁場の不均一を生じやすい部位である. また, インプラント等の金属も磁場の不均一を生じやすく,
がん登録実務について
平成 28 年度東京都がん登録説明会資料 2-1 がん登録届出実務について (1) 1. 届出対象 2. 届出候補見つけ出し 3. 診断日 4. 届出票の作成例示 東京都地域がん登録室 1 1. 届出対象 1 原発部位で届出 2 入院 外来を問わず 当該腫瘍に対して 自施設を初診し 診断あるいは治療の対象 ( 経過観察を含む ) となった腫瘍を届出 3 届出対象となった腫瘍を 1 腫瘍 1 届出の形で届出
New GE Multi Slice CT “ HiSpeed NX/i”
Real-time Tissue Elastography の技術について 日立メディコ US マーケティング本部 香西和久 はじめに乳がん検診において行われる視触診では 微小病変や深部病変などの検出は大変難しく 医師の経験に大きく依存する それらを補うため 近年目覚しい進歩をとげているマンモグラフィや超音波検査などの画像診断を併用することは今日 診療行為を行う上で不可欠なものとなっている 乳がんについては
7 1 2 7 1 15 1 2 (12 7 1 )15 6 42 21 17 15 21 26 16 22 20 20 16 27 14 23 8 19 4 12 6 23 86 / 230) 63 / 356 / 91 / 11.7 22 / 18.4 16 / 17 48 12 PTSD 57 9 97 23 13 20 2 25 2 12 5
K06_アウトライン前.indd
CT 画 像 を 用 いた 肺 の 呼 吸 機 能 の 定 量 化 * ** * Quantification of the Respiratory Activity of the Lung using CT Images Takayuki HASHIMOTO* Caihua WANG**,and Jun MASUMOTO* Abstract We have developed a system to
DOI: /jjmu. JJMU.R.130 REVIEW ARTICLE( 第 16 回教育セッション )( 乳腺 ) 抄録,, 1 surrounding stroma 2 edematous stroma 2., TDLU,,.,.,,.,.,,.,.,,,,,. Ultraso
DOI: 10.3179/jjmu. JJMU.R.130 REVIEW ARTICLE( 第 16 回教育セッション )( 乳腺 ) 抄録, 1 surrounding stroma 2 edematous stroma 2, TDLU,,,.,,,,,, Ultrasound understanding and observation method of normal mammary gland
インスリン局所注射部の 表在超音波検査について
インスリン局所注射部の 表在超音波検査について 大阪労災病院 長友昌志中央検査部超音波室 良本佳代子金丸洋蔵山本浩司清原義幹狭間洋至岡野理江子久保田詞大橋誠糖尿病センター 演題発表に関連し開示すべき COI 関係にある企業等ありません インスリン注射治療中の糖尿病患者 皮下注射部が反応し硬結を形成 原因注射しやすい部位への集中注射注射時に痛みの少ない硬結部に集中 同一部位への集中穿刺 結果インスリン吸収の不安定化インスリン分解の亢進
図 1 緩和ケアチーム情報共有データベースの患者情報画面 1 患者氏名, 生年月日, 性別, 緩和ケアチームへの依頼内容について,2 入退院記録, 3カンファレンス ラウンド実施一覧,4 問題点のリスト,5 介入内容の記録. 図 2 緩和ケアチームカンファレンス ラウンドによる患者評価入力画面 (
2015; 10(2): 901 5 活動報告 緩和ケアチームデータベースの改良に向けた取り組み 渡邊裕之 1,4), 江藤美和子 2,4) 3,4), 山﨑圭一 1 2 3 4 受付日 2014 年 9 月 10 日 / 改訂日 2015 年 1 月 29 日 / 受理日 2015 年 2 月 3 日 2011 年に, ベルランド総合病院緩和ケアチーム ( 以下,PCT) で構築した PCT 情報共有データベース
51 Fig. 2 2.1 2.2 2 X 1 X X Table 1 2.1 X 線 を 用 いた 試 験 の 概 要 X Fig. 3 X 1 1 X Table 2 X X 2.2 γ 線 を 用 いた 試 験 の 概 要 Fig. 4 192 192 Ir 60 60 CO Table 3
Bull. Soc. Sea Water Sci., Jpn., 68, 50-56(2014) Bulletin of the Society of Sea Water Science, Japan 特 集 非 破 壊 検 査 技 術 の 現 状 と 今 後 ( 解 説 ) プラント 設 備 における 放 射 線 による 検 査 の 現 状 と 今 後 永 田 博 幸 *1 *2, 清 水 重 之
Taro-18_2特別講演.jtd
第 11 回乳腺画像部会研修会 特別講演 マンモグラフィ読影演習 藤枝市立総合病院放射線診断 治療科五十嵐達也先生 平成 20 年 7 月 日 ( 土 ) 静岡済生会総合病院 マンモグラフィ読影演習 提示症例の解説 質疑応答 症例 1 藤枝市立病院放射線診断治療科五十嵐達也 第 11 回静岡乳腺画像部会研修会 平成 20 年 7 月 日静岡済生会病院 細胞診 class I 外科的生検 腫瘤境界,
04_学術_特発性側彎症患者.indd
Arts and Evaluation of whole-spine radiography with respect to gonadal shielding in female patients with idiopathic scoliosis 1 59858 2 25483 1 48473 1 52805 3 37576 2 19263 1 2 3 Key words: Whole-spine
Interoperability Workshop
Mammography Image Integration Profile IHE-J 接続検証委員会 IHE-J Vender Workshop May 2013 1 What IHE Delivers Mammography Image ( 他のモダリティとの違いは ) 何が違うのか 画像に2 種類のタイプがある 画像と属性においてベンダー間で違いがある CAD (Computer Aided
!"#$%&'() FNAC) CNB) VAB MMT!
1!"#$%&'7-8()1(*+,(%&'0-5()1(-.../0'1)4)5..7#8945:;9?*@A:;9BC>? FNAC) CNB) VAB MMT! 乳腺細胞診 新報告様式 努力目標と対策 細胞診と針生検の精度比較 摘出生検または手術結果との対比ができた例 目標 １ 検体不適正は全検体の10 以下 ２ 鑑別困難例は診断適正の10 以下 ３ 悪性の疑いは最終的に90 以上が癌
<4D F736F F F696E74202D2088F38DFC B2D6E FA8ECB90FC8EA197C C93E0292E B8CDD8AB B83685D>
乳癌の放射線治療 放射線治療科竹内有樹 K-net 2014.5.15 15 本日の内容 1 乳癌における放射線治療の役割 2 放射線治療の実際 3 当院での放射線治療 1 乳癌における放射線治療の役割 乳房温存術後の局所再発予防 乳癌局所治療の変遷 乳房温存術と放射線治療併用率の増加 本邦の乳がん手術術式の変遷 乳房温存療法における放射線治療併用率 乳房温存療法 ( 手術 + 放射線 ) の適応
PowerPoint プレゼンテーション
最新 よくわかる乳がん検診ガイド ~ 乳がん検診を受けられるお客様へ ~ 乳不が安んとの疑問にお答えします 乳がんってどんな病気? 30 代なら大丈夫? マンモグラフィと超音波検査の違いは? 私に合った検診は? 住友生命総合健診システム Ver.1 2014 年 6 月 目次 Ⅰ. 乳がんについて 2 乳がんはふえている!! 乳がんとはどんな病気? Ⅱ. 乳がん検診に用いられる検査 4 マンモグラフィ
回転させ 多数の異なる方向からの X 線像を収集する 乳房の異なる高さにある対象物は 各投影像にそれぞれ異なって表示される 図 2では 二つの対象物 ( 針状病変および楕円 ) が入射 X 線が 0 度のとき重なっているが 0 度以外での収集では二つの対象陰影が画像内でずれている トモシンセシス演算
技術レポート 乳房トモシンセシス マンモグラフィの性能向上 Breast Tomosynthesis Improving the Performance of Mammography 落合是紀 1) Yoshinori Ochiai アンドリュースミス 2) Andrew Smith 1) 株式会社日立メディコ XR 営業本部 2) Hologic, Inc. 乳房トモシンセシスは 圧迫された乳房を短時間でスキャンし複数の角度で画像収集する
内臓脂肪評価目的による 腹部CT法における 再構成フィルタ関数の影響
内臓脂肪評価目的による腹部 CT 法における再構成フィルタ関数の影響 水井雅人 *1 *2 溝口裕司 *1 田城孝雄 *2 1) 鈴鹿回生病院診療関連部放射線課 2) 放送大学大学院 概要 Summary 国民の健康への関心は年々高まり 内臓脂肪への関心も注目されている 内臓脂肪評価法は腹囲測定法 X 線 CT 法 超音波診断法などがある 腹囲測定法は簡便だが 内臓脂肪と皮下脂肪を分離して評価できない
50-3ガイド10ポ.indd
25 7 乳房専用 PET 診療ガイドライン作成メンバー PET 1 はじめに PET 18 F-2- -2- -D- FDG 14 12 FDG-PET FDG-PET 1) T1b 0.5 cm 1.0 cm T1c 1.0 cm 2.0 cm P=0.003 1.0 cm 2) MRI FDG-PET PET 1 cm FDG FDG 1 対向型乳房専用 PET 装置 2 2 3 6) 2 4
Ｋ Ｓｅｒｖｅｒ ５４７９ 新潟県厚生農業協同組合 本文 ６ 厚生連医誌 第２ ４巻 ４２ ４７ 号 ４ ２ ４ ７ ２ ５ 症例報告 臨床検査技師が乳房超音波検査に取り組んで その問題点を再認識した乳癌の２症例 診断が困難であった髄様癌と非浸潤性乳管癌 村上総合病院 検査科 臨床検査技師 水原郷病院 検査科 臨床検査技師２ 佐渡総合病院 検査科 臨床検査技師３ 村上総合病院 外科 医師４ や ざわ
[ 「日本人の乳がん検診に 超音波は有用か」 Sensitivity and specifisity of mammography and adjunctive ultrasonography to screen for breast ancer in the Japan Strategic Anti-cancer Randomized Trial (J-START): a randomised controlled trial
JHOSPITALIST network 日本人の乳がん検診に超音波追加は有用か Sensitivity and specifisity of mammography and adjunctive ultrasonography to screen for breast ancer in the Japan Strategic Anti-cancer Randomized Trial (J-START):
骨盤計測グッドマン マルチウス撮影用 補助具の作成 大塚病院 -1- テーマ名 大塚病院診療放射線科 骨盤計測グッドマン マルチウス撮影用補助具の作成 サークル名グッドメンズメンバー名 川口克己高橋英二 小林裕右小埜田美能利山崎智子山崎朝雄 1 テーマ選定理由大塚病院では総合周産期母子医療センターとして 母体搬送を積極的に受け入れている 診療放射線科では 母体骨盤の形態 ( 狭骨盤 ) や児頭骨盤不均衡
人を超す方が乳がんで命を落としており これは 1970 年の約 4 倍となっている ( 図 2) このままでは 2015 年の死亡数は 11,500 人と推測されている アメリカ イギリスをはじめとする欧米諸国では 乳がん発症率は増加しているものの死亡率は1995 年から減少傾向が続いている これは
論文 Mammography アナログからデジタルへ Mammography From Analog System to Digital System 斎 政博 Masahiro Sai 東北大学病院診療技術部放射線部門 日本において乳がんが女性のがんの部位別罹患率の第 1 位を占めるなか 乳がん検診の重要性はますます高くなってきている 2000 年に導入された乳がんのマンモグラフィ検診では アナログシステムによる検診が中心に行われ
Figure 1 Mammography showed FAD in the right breast of CC view Figure 2 Ultrasonography showed an irregular and lowechoic mass, 15 mm in size in CD re
症例報告 乳腺アポクリン癌の 2 症例 森下真由美 1) 芳林 浩史 2) 宮木 康夫 1) 小野 一雄 3) 岡本 1) 日本赤十字社和歌山医療センター検査部 640-8341 2) 日本赤十字社和歌山医療センター乳腺外科部 3) 日本赤十字社和歌山医療センター病理診断科部 要 大輔 1) 湯月 洋介 1) 和歌山県和歌山市黒田 302-1 旨 アポクリン癌の 2 症例を経験したので その乳腺エコー画像の特徴について報告する
01.PDF
Video-assisted thoracoscopic surgery VATS スタッフステーション ミクロの世界で診断を支える 病理検査科 科長 うえ むら ひろ ゆき 植村 弘幸 1000分の１ミリの作業をこなす 病理検査とは手術や処置で患者さんから採取した組織や 細胞を病理医が顕微鏡で調べて病名をつける検査です そのために この組織や細胞を薄く切り 染色した標本を 提供するのが 病理検査技師
,,.,.,,.,.,.,.,,.,..,,,, i
22 A person recognition using color information 1110372 2011 2 13 ,,.,.,,.,.,.,.,,.,..,,,, i Abstract A person recognition using color information Tatsumo HOJI Recently, for the purpose of collection of
10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1 の相対生存率は 1998 年以降やや向上した 日本で
151 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 82 76 79 61 60 53 52 51 46 1993 1997 1998 2001 2002 2006 2002 2006 (Period 法 ) 44 40 43 Key Point 1 の相対生存率は 1998 年以降やや向上した 日本でパクリタキセル カルボプラチン併用療法が標準治療となった時期と一致する 0 1 2 3 4 5
「手術看護を知り術前･術後の看護につなげる」
周術期看護エキスパートナース育成計画 作成者 : 高橋育代 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している手術を受ける患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が周術期看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1) レベル Ⅱ 以上で手術看護分野の知識と技術習得を希望する者 2) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間 1 年間の継続教育とする 10
健康だより Vol.71（夏号）
亡率が減少傾向にあるものの 日本では依然として上昇傾向が 続いています いまや 人に１ 2,000 す 乳がんは 内臓や骨にで きるがんと違い身体の表面であ る乳房にできるので ご自身で 触診することで発見できる可能 性がある数少ないがんです 触 診でしこりを見つけるヒントと しては メロンパンを押すと中 ない乳房腫瘤です 一部の乳が 状のうち 以上は痛みを伴わ 性化したものです 乳がんの症 の通り道である乳管の細胞が悪
ICS-01B-◇◇◇
ICS-02B-812 255 ... 4 Abstract... 4 1... 5 1.1... 5 1.2... 6 1.3... 7 2... 8 2.1... 8 2.2... 10 2.3...11 2.4... 13 2.5 2... 14 3... 16 3.1... 16 3.2... 17 4 2... 20 4.1... 20 4.2... 24 4.3... 27 4.4...
EVALUATION OF NOCTURNAL PENILE TUMESCENCE (NPT) IN THE DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF IMPOTENCE Masaharu Aoki, Yoshiaki Kumamoto, Kazutomi Mohri and Kazunori Ohno Department of Urology, Sapporo Medical College
大腸ESD/EMRガイドライン 第56巻04号1598頁
ESD/EMR 1602 日本消化器内視鏡学会雑誌 Vol. 56 4, Apr. 2014 a b c d Figure 1 LST の病型亜分類 インジゴカルミン散布像で判定する a 顆粒均一型 homogeneous type LST-G Homo b 結節混在型 nodular mixed type LST-G Mix) c 平隆起型 flat-elevated type LST-NG
System to Diagnosis Concrete Deterioration with Spectroscopic Analysis IHI IHI IHI The most popular method for inspecting concrete structures for dete
System to Diagnosis Concrete Deterioration with Spectroscopic Analysis IHI IHI IHI The most popular method for inspecting concrete structures for deterioration ( for example, due to chloride attack ) is
日本臨床麻酔学会 vol.33
493 麻酔科医に必要な超音波ガイド手技のポイントと教育日臨麻会誌 Vol.33 No.3, 493 500, 2013 超音波ガイド下神経ブロック 1 上肢の神経ブロックの実際 ( 腕神経叢ブロック ) *1 和田穰 *2 佐倉伸一 [ 要旨 ] 腕神経叢ブロックは, 腕神経叢をブロックするレベルによって 4 つに分類できる. この中から, 手術や鎮痛を必要とする部位あるいは患者の状態によって最適なアプローチ法を選択する必要がある.
2014年4月改定対応－画像診断
第 4 部画像診断 画像診断管理加算の夜間等における負担軽減通則画像診断管理加算 1 加算 2 及び遠隔画像診断における画像診断管理加算について 現行 常勤の医師が保険医療機関において画像診断をするとしているところを 当該保険医療機関の常勤の医師が 夜間 休日の緊急時に当該保険医療機関以外の場所で 画像を読影した場合も院内の読影に準じて扱うこととする [ 施設基準等 ] 夜間又は休日に撮影された画像について
Ⅰ. 緒言 Suzuki, et al., Ⅱ. 研究方法 1. 対象および方法 1 6 表 1 1, 調査票の内容 図
The Journal of the Japan Academy of Nursing Administration and Policies Vol 12, No 1, pp 515, 2008 原著 病棟勤務看護師の勤務状況とエラー ニアミスのリスク要因 Relationship between Risk Factors Related Medical Errors and Working Conditions
例や経過観察して臨床的に推定 診断した症例は その診断に至る過程がわかるように説明し 考察すること 最終診断 簡潔に記載すること 貼付写真とシェーマによる説明 主要な超音波診断の根拠となり得る写真を数枚以内貼付すること 写真貼り付け方法は 紙焼き写真を糊付けしてもよいし 電子画像をコピー & ペース
超音波診療実績 - 様式 3 作成要領 超音波診療実績 1( 様式 3 の 1) は 後述の疾患コード毎の症例数 (*) に従い 作成見本のように 20 症例を記入してください 超音波診療実績 2( 様式 3 の 2) は 次の注意事項を順守して超音波診断報告書抄録を作成してください また 見本に則していないレポートは受験資格がないと判断される場合があります * 超音波診断報告書抄録作成上の基本的注意事項
17 Proposal of an Algorithm of Image Extraction and Research on Improvement of a Man-machine Interface of Food Intake Measuring System
1. (1) ( MMI ) 2. 3. MMI Personal Computer(PC) MMI PC 1 1 2 (%) (%) 100.0 95.2 100.0 80.1 2 % 31.3% 2 PC (3 ) (2) MMI 2 ( ),,,, 49,,p531-532,2005 ( ),,,,,2005,p66-p67,2005 17 Proposal of an Algorithm of
33 NCCN Guidelines Version NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 非ホジキンリンパ腫 2015 年第 2 版 NCCN.or
33 NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 2015 年第 2 版 NCCN.org NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) の Lugano
第16回 日本乳癌会
MMG MMG MMG MMG 1. cm cm 超音波検診で乳癌死を減らすために ３ １ ３ 人に止まるはずである すな を比較した場合 １ mm のものは５mm のものの わ ち 現 在 の 乳 癌 死１ 人 の う ち の１ ４倍の面積を有するからである よっ １ ３ ４ 人が救命される計算となる いいか て 検診の現場において見逃してはいけない腫瘤 えれば乳癌死を約３分の１に減らすことが可能で
1-A-01-胸部X線写真の読影.indd
A B normal variant Keats Atlas of normal Roentgen variants that may simulate disease 1973 1207 normal variant borderlands Borderlands of normal and early pathological findings in skeletal radiography 1910
J. Jpn. Acad. Nurs. Sci., Vol.25, No.1, pp.13-22, 2005 Decision Making under the Uncertainty; Process of Decision from Diagnosis to Preventive- Operat
J. Jpn. Acad. Nurs. Sci., Vol.25, No.1, pp.13-22, 2005 Decision Making under the Uncertainty; Process of Decision from Diagnosis to Preventive- Operation in Patient with Asymptomatic Cerebrovascular Diseases
04長谷川英伸_様.indd
20 2013 pp. 37 52 1 Robinson, E. A. G. 2013 10 16 37 1 2 3 3 2 1 Robinson, E. A. G. (1931) Hobson, J. A. (1909) 3 Marshall, A. (1890) 4 Steindl, J. (1947) 5 Robinson, E. A. G. Robinson, E. A. G. 6 Robinson,
対象 :7 例 ( 性 6 例 女性 1 例 ) 年齢 : 平均 47.1 歳 (30~76 歳 ) 受傷機転 運転中の交通外傷 4 例 不自然な格好で転倒 2 例 車に轢かれた 1 例 全例後方脱臼 : 可及的早期に整復
石川県立中央病院整形外科 堀井健志高田宗知島貫景都菅沼省吾虎谷達洋引地俊文安竹秀俊 対象 :7 例 ( 性 6 例 女性 1 例 ) 年齢 : 平均 47.1 歳 (30~76 歳 ) 受傷機転 運転中の交通外傷 4 例 不自然な格好で転倒 2 例 車に轢かれた 1 例 全例後方脱臼 : 可及的早期に整復 骨折型 :Pipkin 分類 Pipkin. JBJS 39-A. 1957 Type 1 Type
日本臨床麻酔学会 vol.30
842 Vol.30 No.5/Sep. 2010 術後管理における PCA の上手な使い方 PCA ポンプの特徴と使い方 CADD Legacy ( スミスメディカル社 ) * 大友重明 * 笹川智貴 * 国沢卓之 [ 要旨 ] 硬膜外麻酔の代替鎮痛法の一つとして,intravenous patient-controlled analgesia(iv-pca) は非常に有用な手段である. そして,IV-PCA
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 教授 大道正英 髙橋優子 副査副査 教授教授 岡 田 仁 克 辻 求 副査 教授 瀧内比呂也 主論文題名 Versican G1 and G3 domains are upregulated and latent trans
( 様式甲 5) 学位論文内容の要旨 論文提出者氏名 論文審査担当者 主査 大道正英 髙橋優子 副査副査 岡 田 仁 克 辻 求 副査 瀧内比呂也 主論文題名 Versican G1 and G3 domains are upregulated and latent transforming growth factor- binding protein-4 is downregulated in breast
MMG 所 見 : 腫 瘤 MMG 所 見 : 石 灰 化 カテゴリー3 FAD! カテゴリー4 カテゴリー5 カテゴリー1,2 2 3 カテゴリー4,5 7 8 DCISの 石 灰 化 :MMG 石 灰 化 の 実 態 :MMG MMG 健 診 のC3が 異 常 に 多 い! 経 過 観 察 かM
本 音 を 言 いましょう! 画 像 診 断 でDCISは 診 断 できるの? 造 影 CT, 造 影 MRIはどこまで 信 頼 できるのか? 東 京 共 済 病 院 乳 腺 外 科 馬 場 紀 行 まずはDCISの 定 義 乳 腺 導 管 上 皮 に 発 生 した 癌 細 胞 が 基 底 膜 を 越 して 間 質 に 浸 潤 していない! Atypical ductal hyperplasia(adh)と
検診マンモグラフィ CAD の費用効果分析 ( 二重読影と一人読影 +CAD の比較 ) 放射線医学総合研究所名誉研究員飯沼武 ( 医学物理士 ) ご質問やコメントは にメール下さい 要旨 日本のマンモグラフィ併用乳癌検診の普及には二重
検診マンモグラフィ CAD の費用効果分析 ( 二重読影と一人読影 +CAD の比較 ) 放射線医学総合研究所名誉研究員飯沼武 ( 医学物理士 ) ご質問やコメントは t.a.inuma3391@kjd.biglobe.ne.jp にメール下さい 要旨 日本のマンモグラフィ併用乳癌検診の普及には二重読影(DR) に対し 一人読影を CAD で支援する (SCAD) というシステムに置き換えることが必要であると考えられる
Hiroshi OSAWA A Study of Nutrition and Behavior With Particular Reference to Functional Hypoglycemia In order to understand causes of various kinds of problem behavior in the present time, it is assumed
Journal of Geography 116 (6) Configuration of Rapid Digital Mapping System Using Tablet PC and its Application to Obtaining Ground Truth
Journal of Geography 116 (6) 749-758 2007 Configuration of Rapid Digital Mapping System Using Tablet PC and its Application to Obtaining Ground Truth Data: A Case Study of a Snow Survey in Chuetsu District,
1) Tatelman M: The angiographic evaluation of cerebral arteriosclerosis. Radiology 70: 801-810, 1958. 2) Elkeles A: A comparative study of calcified 8) Limpert JD, Vogelzang RL, Yao JST: Computed tomography
核医学分科会誌
核医学担当業務に必要な知識と技術腫瘍 PET 社会医療法人禎心会セントラル CI クリニック越智伸司 1. はじめに 18 F-FDG PET は保険適用と共に普及し 現在では早期胃がん以外の悪性腫瘍に適用拡大され広く用いられる検査となった 診療放射線技師が 18 F-FDG PET 検査に携わるためには 撮影技術に関する基礎的な知識に加え 近年では画像診断における読影補助という大きな役割が与えられ
肺気腫の DUAL ENERGY CT像について
2 管球 CT を用いた肺潅流 CT 画像 Dual-energy perfusion CT images using a 64-slice dual-source CT 山口大学大学院放射線医学岡田宗正 Dual energy イメージの原理 X 線平均エネルギーによる減弱特性の違い : それぞれの物質は異なる X 線の平均エネルギーによって異なる減弱を示す 80kV 140kV 現在使用できる肺潅流
連続講座 画像再構成 : 臨床医のための解説第 4 回 : 篠原 広行 他 で連続的に照射する これにより照射された撮像面内の組織の信号は飽和して低信号 ( 黒く ) になる 一方 撮像面内に新たに流入してくる血液は連続的な励起パルスの影響を受けていないので 撮像面内の組織よりも相対的に高信号 (
連続講座 画像再構成 : 臨床医のための解説第 4 回 : 篠原広行 他 画像再構成 : 臨床医のための解説第 4 回頭部 MRA の基礎 - Time-of-flight(TOF) 法を中心に - 篠原 広行 1) 小島慎也 2) 橋本雄幸 3) 2) 上野惠子 2) 1) 首都大学東京東京女子医科大学東医療センター放射線科 3) 横浜創英大学こども教育学部 はじめにくも膜下出血や脳梗塞の原因となる病変を調べるために
Ｋ Ｓｅｒｖｅｒ ４４ 新潟県厚生農業協同組合 本文 ４２ ２ 原 号 ４ 著 CT 画像再構成技術 Hybrid type IR idose の 臨床応用に向けた取り組み あがの市民病院 放射線科 診療放射線技師 村上総合病院 放射線科 診療放射線技師２ や とう ご たく や さ とう 拓哉 佐藤 かず たか い 目 的 ２ ４年５月 に computed tomography 装 置 以 下
Web Web Web Web Web, i
22 Web Research of a Web search support system based on individual sensitivity 1135117 2011 2 14 Web Web Web Web Web, i Abstract Research of a Web search support system based on individual sensitivity
対策型乳がん検診における 高濃度乳房 問題の対応に関する報告書 平成 29 年 3 月 21 日 デンスブレスト対応ワーキンググループ (1) 経緯近年 マンモグラフィによる乳がん検診の普及に伴い デンスブレスト ( 高濃度乳房 ) の問題が指摘されてきた この課題に対して 2016 年 6 月 1
対策型乳がん検診における 高濃度乳房 問題の対応に関する報告書 平成 29 年 3 月 21 日 デンスブレスト対応ワーキンググループ (1) 経緯近年 マンモグラフィによる乳がん検診の普及に伴い デンスブレスト ( 高濃度乳房 ) の問題が指摘されてきた この課題に対して 2016 年 6 月 18 日の第 57 回日本乳癌検診学会理事会にて議論し 学会として対応すること および関連学会とワーキンググループ
,,,,., C Java,,.,,.,., ,,.,, i
24 Development of the programming s learning tool for children be derived from maze 1130353 2013 3 1 ,,,,., C Java,,.,,.,., 1 6 1 2.,,.,, i Abstract Development of the programming s learning tool for children
人間ドック受診者アンケート報告書 ( 平成 29 年 06 月 27 日 ~ 平成 29 年 07 月 18 日実施 ) 共立蒲原総合病院健康診断センター
人間ドック受診者アンケート報告書 ( 平成 29 年 6 月 27 日 ~ 平成 29 年 7 月 18 日実施 ) 共立蒲原総合病院健康診断センター Ⅰ アンケート 1 アンケート概要 1-1 実施期間 対象受診者数 平成 29 年 6 月 27 日 ( 火 )~ 平成 29 年 7 月 18 日 ( 火 ) に共立蒲原総合病院健康診断センターにおいて人間ドックを受診した 34 名に対し アンケートを実施しました
PowerPoint プレゼンテーション
別紙 日本形成外科学会疾患登録データベース入力マニュアル 施設実績集計システム 一般社団法人 National Clinical Database Ver..00 08. 目次 08 年次症例より 学会への施設実績報告の申請はオンライン申請に変更となりました 提出期間内であれば何度でも再提出が可能です その他の申請方法は日本形成外科学会事務局にお問合せください NCD 症例登録ポータル画面について各種機能について学会への提出方法について報告内容確認方法について学会への再提出方法について登録症例詳細データについてお問合せ
1_2.eps
第32回 日本頭頸部癌学会ランチョンセミナー6 Pre-Meeting Abstract FDG-PET の頭頸部癌における臨床的有用性 司会 長 放射線治療センター長 講演 1 耳鼻咽喉科 部長 講演 2 PETセンター長 岡村 光英 先生 日時 2008年6月13日 金 12:00 13:00 会場 ハイアットリージェンシー東京 共催 第32回 日本頭頸部癌学会 日本メジフィジックス株式会社 136-0075
1 1 tf-idf tf-idf i
14 A Method of Article Retrieval Utilizing Characteristics in Newspaper Articles 1055104 2003 1 31 1 1 tf-idf tf-idf i Abstract A Method of Article Retrieval Utilizing Characteristics in Newspaper Articles
MRI ガイド下生検 安全に行うには 戸崎光宏 亀田メディカルセンター 乳腺センター / 乳腺科 Summary MRI-guided Breast Biopsy : To Do Safely Mitsuhiro Tozaki, M. D. Magnetic resonance imaging (M
MRI ガイド下生検 安全に行うには 戸崎光宏 亀田メディカルセンター 乳腺センター / 乳腺科 Summary MRI-guided Breast Biopsy : To Do Safely Mitsuhiro Tozaki, M. D. Magnetic resonance imaging (MRI) of the breast is becoming increasingly useful for
25 D Effects of viewpoints of head mounted wearable 3D display on human task performance
25 D Effects of viewpoints of head mounted wearable 3D display on human task performance 1140322 2014 2 28 D HMD HMD HMD HMD 3D HMD HMD HMD HMD i Abstract Effects of viewpoints of head mounted wearable
Abstract This paper concerns with a method of dynamic image cognition. Our image cognition method has two distinguished features. One is that the imag
2004 RGB A STUDY OF RGB COLOR INFORMATION AND ITS APPLICATION 03R3237 Abstract This paper concerns with a method of dynamic image cognition. Our image cognition method has two distinguished features. One
０４０１４８９‐工芸‐医用画像２２‐１／１２［論文］柳田
364-8501 6-100 321-3292 20-2 XR 277-0804 2-1 2004 10 3 2004 12 6 Effectiveness of Mobile Flat Panel Detector system Satoshi YANAGITA, Masako HITACHI, Tomoyuki SAKURAI, Yoshihiro SUZAKI, Takashi OGURA Eiji
( 後期 1 年目 ) アップ 2. 外来薬物療法を理解し実施できる ( 化学療法 内分泌療法 30 例の達成 ) 3. 乳癌関連基礎研究 ( トランスレーショナルリサーチ ) についての理解 4. 乳腺疾患の診断手技の実施 ( 穿刺吸引細胞診 20 例 針生検 20 例の達成 ) 5. 画像診断の
乳腺腫瘍科 取得可能専門医 認定医及び到達目標など 基本となるもの 外科専門医 乳腺認定医 名称 専門医 認定医 最短 5 年目 * 4 年目 取得年数 通常 5 年 ~10 年 乳腺専門医 7 年目 7 年 ~10 年 * 乳腺認定医 専門医取得は基本的診療科 ( 外科 内科など ) 専門医を取得していること が要件 取得可能なもの がん治療認定医 10 年目 4 年 ~10 年 マンモグラフィ読影認定医
12 Vol. 12, No Benner 8 ICU 1 2 ICU Krippendorff, K ICU 5
Journal of Japan Academy of Critical Care Nursing Vol. 12, No. 3, pp. 11-23, 2016 Nursing Practice of the Expert Nurse for the Relation to the Family who Arrived after the Hospitalization of an Emergency
IPSJ SIG Technical Report Vol.2015-CVIM-196 No /3/6 1,a) 1,b) 1,c) U,,,, The Camera Position Alignment on a Gimbal Head for Fixed Viewpoint Swi
1,a) 1,b) 1,c) U,,,, The Camera Position Alignment on a Gimbal Head for Fixed Viewpoint Swiveling using a Misalignment Model Abstract: When the camera sets on a gimbal head as a fixed-view-point, it is
渡辺(2309)_渡辺(2309)
[ 29 p. 241-247 (2011)] ** *** ** ** Development of a nickel-based filler metal containing a small amount of silicon by WATANABE Takehiko, WAKATSUKI Ken, YANAGISAWA Atsusi and SASAKI Tomohiro Authors tried
外来化学療法を受けるがん患者のケアプログラム試案の作成 患者の困難や苦悩とニーズに焦点を当てて 1 2 2 Abstract A purpose of this study is to develop the tentative care program of cancer out-patients undergoing chemotherapy. We did the literature reviews
2
1 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234 12123456789012345678901234
資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 <その他分野 ( 消化器官用薬 解毒剤 その他 )> 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号
資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号 ;II-231) 1 医療上の必要性の基準に該当しないと考えられた品目 本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル
課題名
急性期重度嚥下障害患者に対する完全側臥位法の有効性 研究責任者氏名長尾恭史 岡崎市民病院リハビリテーション室 副主任 共同研究者脳神経内科小林靖歯科口腔外科長尾徹看護局西嶋久美子 西暦 2017 年 6 月 15 日版数 1 目次 1. 実施計画の経緯 ( 背景 )... 1 2. 目的... 1 3. 研究対象者について... 1 3-1 選択基準... 1 3-2 除外基準... 1 3-3 中止基準...
258 5) GPS 1 GPS 6) GPS DP 7) 8) 10) GPS GPS 2 3 4 5 2. 2.1 3 1) GPS Global Positioning System
Vol. 52 No. 1 257 268 (Jan. 2011) 1 2, 1 1 measurement. In this paper, a dynamic road map making system is proposed. The proposition system uses probe-cars which has an in-vehicle camera and a GPS receiver.
日本看護管理学会誌15-2
The Journal of the Japan Academy of Nursing Administration and Policies Vol. 15, No. 2, PP 135-146, 2011 Differences between Expectations and Experiences of Experienced Nurses Entering a New Work Environment
Perspective-Taking Perspective-Taking.... Vol. No.
Nurses Thinking Process in Understanding Patients Unconscious Denial Tomoko Hayashi Key Words putting oneself in the patient s place, perspective-taking, misunderstand patient s perspective, modifying
ビットストロング製品のご提案
構成事例 株式会社ビットストロング 地域連携構成例 ( メディア渡し ) 依頼元施設 紹介先施設 4 操作室 CR CT DR ES MR US QA Station PDIStation 6 メディアへ保存 医療機器 依頼元施設 紹介用 CD に保存 ImportStation BS Viewer 3 受付 5 診察室 依頼元施設 紹介先施設 1 4 操作室 CR DR MR CT ES US QA
Vol.52 2013夏号 最先端の腹腔鏡下手術を本格導入 東海中央病院では 平成25年1月から 胃癌 大腸癌に対する腹腔鏡下手術を本格導入しており 術後の合併症もなく 早期の退院が可能となっています 4月からは 内視鏡外科技術認定資格を有する 日比健志消化器外科部長が赴任し 通常の腹腔 鏡下手術に
とうかい Vol.52 公 立 学 校 共 済 組 合 東 海 中 央 病 院 各 務 原 市 須 衛 会 本 新 池 ( 稲 田 園 前 )です INDEX 表 紙 写 真 募 集 のお 知 らせ 過 去 のとうかいはこちらからご 覧 になれます http://www.tokaihp.jp/tokai/ Vol.52 2013夏号 最先端の腹腔鏡下手術を本格導入 東海中央病院では 平成25年1月から
06_学術_関節単純X線画像における_1c_梅木様.indd
Arts and Sciences X The formulation of femoral heard measurement corrected enlargement ratio using hip joints X-ray Imaging 1 2 1 1 1 2 Key words: Bipolar Hip Arthroplasty (BHA) Preoperative planning Enlargement
WebRTC P2P Web Proxy P2P Web Proxy WebRTC WebRTC Web, HTTP, WebRTC, P2P i
26 WebRTC The data distribution system using browser cache sharing and WebRTC 1150361 2015/02/27 WebRTC P2P Web Proxy P2P Web Proxy WebRTC WebRTC Web, HTTP, WebRTC, P2P i Abstract The data distribution
研究紀要５２号（よこ）人間科学☆／１．垂沢
Comparative study of images related to plump and fat in Japan TARESAWA Yumiko, TAKEUCHI Misaki and TSUJIMOTO Yui Abstract : Ever since a fashion magazine for plump women was first published in March 2013,
<82E682B15F96702E696E6464>
A Study on The Space Composition of Traditional Houses and Village of Okinawa Island PARK Chanpil This paper is the investigation for village and traditional houses in Okinawa Island. The purpose of this
Web Basic Web SAS-2 Web SAS-2 i
19 Development of moving image delivery system for elementary school 1080337 2008 3 10 Web Basic Web SAS-2 Web SAS-2 i Abstract Development of moving image delivery system for elementary school Ayuko INOUE
27 VR Effects of the position of viewpoint on self body in VR environment
27 VR Effects of the position of viewpoint on self body in VR environment 1160298 2015 2 25 VR (HMD), HMD (VR). VR,.. HMD,., VR,.,.,,,,., VR,. HMD VR i Abstract Effects of the position of viewpoint on
乳がんってどんながんってどんな病気 講演会 *H24.1. H24.1.19( 19( 木 ) ピンクリボンセミナーでのおでのお話からテーマ 知ってくださいってください 乳がんのこと ~ 乳がんがん治療治療を支えるえる立場立場から ~ 新潟市民病院乳腺外科医師利川千絵先生 1 増えるえる乳がん 女性の乳がんは年々増えており 現在 日本の女性では 生涯で 16 人に 1 人が乳がんになるといわれ 死亡者数