FLONTA Vol.2 FlowGate 2 Balloon Guide Catheter technical assistant FlowGate 2 Balloon Guide Catheter を使用した臨床経験佐世保市総合医療センター脳神経外科林健太郎先生 FlowGate 2 Bal

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しほここうだ
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1 FLONT Vol.2 FlowGate 2 alloon Guide Catheter technical assistant FlowGate 2 alloon Guide Catheter 佐世保市総合医療センター脳神経外科林健太郎先生 FlowGate 2 alloon Guide Catheter 8Fr 0.084inches 5 FlowGate 2 P v.1.0 Page 1 of 5

85cm を付属のベレン主訴シュタイン型インナーカテーテルを用いて右内頚動脈に挿入し左片麻痺既往歴

2 18時04分受けていなかった内頚動脈サイフォン部までPenumbra 5MX CE 060を進め現病歴

分に当院に救急搬送となったとなった Fig.2 マイクロカテーテルとマイクロガイドワイヤ現症身長150cm 体重38.

体温36.1 引した血栓の近位部は回収され M1部遠位部の閉塞となった神経学的所見意識障害 Fig.

マイクロカテーテルとマイクロガイドワイヤを用いて閉塞部を身感覚障害を認めた NIHSS15点であった

なった Fig.2D 閉塞部をカバーするように Trevo XP 3を展開を認め Fig.

2E 回収すると閉塞部は再開通しTICI IIbの再開通て描出されなかった Fig.1 を得た Fig.

2 FlowGate2 alloon Guide Catheter 佐世保市総合医療センター脳神経外科林健太郎先生右内頚動脈閉塞に対する血栓回収療法症例概要 75歳女性手技 2 8Frシースを挿入し 8FrのFlowGate 85cm を付属のベレン主訴シュタイン型インナーカテーテルを用いて右内頚動脈に挿入し左片麻痺既往歴高血圧と慢性心房細動を指摘されていたが内服加療は右内頚動脈の閉塞を確認した Fig.2 18時04分受けていなかった内頚動脈サイフォン部までPenumbra 5MX CE 060を進め現病歴 16時04分ごろ外出し突然反応が低下したため 16時58 て吸引すると血栓が回収され M1 部近位部での閉塞が明らか分に当院に救急搬送となったとなった Fig.2 マイクロカテーテルとマイクロガイドワイヤ現症身長150cm 体重38.5kg 血圧188/107mmHg 脈84不を同軸にして Penumbra 5MX CE 060を閉塞部に進めて吸整体温36.1 引した血栓の近位部は回収され M1部遠位部の閉塞となった神経学的所見意識障害 Fig.2C JCS10 右共同偏視左側空間無視左顔面麻痺左不全片麻痺2/5 左半マイクロカテーテルとマイクロガイドワイヤを用いて閉塞部を身感覚障害を認めた NIHSS15点であった通過して造影するとM1部からM2部にかけての閉塞が明らかに画像所見 MRI拡散強調画像にて右大脳基底核に淡い高信号域なった Fig.2D 閉塞部をカバーするように Trevo XP 3を展開を認め Fig.1 MRでは右内頚動脈から中大脳動脈にかけした Fig.2E 回収すると閉塞部は再開通しTICI IIbの再開通て描出されなかった Fig.1 を得た Fig.2F 19時03分 17時45分にtP静注療法を開始した主幹動脈の閉塞であることを鑑み速やかに血管内治療に移行した Fig.1 C D E F Fig.2 FLONT Vol.2 FlowGate2 alloon Guide Catheter technical assistant NV Page 1 of 4 P v.1.0 Page 2 of 5

FlowGate 2 8Fr 5MX CE 060 5MX CE 068 5MX CE 060 5MX CE 060 Trevo XP ProVue

3 FlowGate 2 alloon Guide Catheter MRI Fig.3 MR Fig.3 FlowGate 2 alloon Guide Catheter FlowGate 2 J2 85cm 95cm 95cm Penumbra system FlowGate 2 8Fr 5MX CE 060 5MX CE 068 5MX CE 060 5MX CE 060 Trevo XP ProVue Retriever Fig.3 FLONT Vol.2 FlowGate2 alloon Guide Catheter technical assistant NV Page 1 of 4 P v.1.0 Page 3 of 5

FlowGate 2 alloon Guide Catheter 68 13 40 14 28

4 FlowGate 2 alloon Guide Catheter cm 97kg 162/ JCS10 1/5 NIHSS 17 MRI Fig.4 MR Fig tp Fig.4 Fig.4 8Fr Fr FlowGate 2 95cm Fig.5 FlowGate 2 Fig.5 Fig.5C Trevo XP 6 immediate reperfusion Fig.5D Trevo XP 6 Trevo XP 6 TICI III Fig.5E FLONT Vol.2 FlowGate2 alloon Guide Catheter technical assistant NV Page 1 of 4 P v.1.0 Page 4 of 5

FlowGate2 alloon Guide Catheter 佐世保市総合医療センター脳神経外科林健太郎先生 C D E Fig.

95cm長のカテーテルを用いてもバルーン自体は内頚動脈に僅内頚動脈先端部の分岐部の閉塞いわゆるT-occlusion であり達していたため Trevo XP 6を回収する際にバルーンを拡張後交通動脈に血流がフローアウトしていたため二次性の血栓形し血液を吸引するという役割は果たせた

XP 6は内頚動脈の閉塞に対して有効であったした Trevo retrieverはステントの視認性に優れておりステント展開および血栓の状況が判断でき 1 passで完全再開通を得た右腕頭動脈の起始部の蛇行が高度であったが付属のベレンシュタイン型インナーカテーテルテールを用いてガイドワイヤ

FlowGate2 alloon Guide Catheterは誘導性に優れているた ll Photographs taken by Sasebo City General Hospital.

販売名 FlowGate2 バルーン付ガイディングカテーテル医療機器承認番号 22800ZX00357000 販売名トレボプロクロットリトリーバー医療機器承認番号 22600ZX00166000 Stryker Corporation or its divisions or other

5 FlowGate2 alloon Guide Catheter 佐世保市総合医療センター脳神経外科林健太郎先生 C D E Fig.5 術後経過を十分に遠位部に進めることでガイディングカテーテルは追従運動麻痺などの症状は改善し NIHSSは6点となったし総頚動脈に留置できたただし大動脈の屈曲が高度であり考察かに届かなかったが先端チップは内頚動脈起始部付近まで到 95cm長のカテーテルを用いてもバルーン自体は内頚動脈に僅内頚動脈先端部の分岐部の閉塞いわゆるT-occlusion であり達していたため Trevo XP 6を回収する際にバルーンを拡張後交通動脈に血流がフローアウトしていたため二次性の血栓形し血液を吸引するという役割は果たせた新たな選択肢である成は少ないと判断し Trevo XP 6でシンプルに回収することに FlowGate2の有効長95cmが奏功した症例であった術前から MRI拡散強調画像で広範な変化を認め術後の画像診断でも虚血部の一部は梗塞に至ったが運動麻痺はMMT4/5まで改善したまた Trevo XP 6は内頚動脈の閉塞に対して有効であったした Trevo retrieverはステントの視認性に優れておりステント展開および血栓の状況が判断でき 1 passで完全再開通を得た右腕頭動脈の起始部の蛇行が高度であったが付属のベレンシュタイン型インナーカテーテルテールを用いてガイドワイヤ総括急性期脳梗塞に対する血管内治療は速やかに再開通を得るめ手技時間短縮に寄与することが期待されるまた複数の有ことが肝要であるそのためにはバルーン付きガイディングカ効長の選択肢はよりスムースかつ効果的な治療を行うための一テーテルを速やかに誘導することが重要なステップであるが助となる FlowGate2 alloon Guide Catheterは誘導性に優れているた ll Photographs taken by Sasebo City General Hospital.. Results from case studies are not predictive of results in other cases. Results in other cases may vary. 販売名 FlowGate2 バルーン付ガイディングカテーテル医療機器承認番号 22800ZX 販売名トレボプロクロットリトリーバー医療機器承認番号 22600ZX Stryker Corporation or its divisions or other corporate affiliated entities own, use or have applied for the following trademarks or service marks: FlowGate2 and Trevo. ll other trademarks are trademarks of their respective owners or holders. Literature Number: 1800/00000/W KM/CO W 1800 製造販売元東京都文京区後楽2-6-1 飯田橋ファーストタワー tel: NV Page 1 of 4 P v.1.0 Page 5 of 5

FESTA Vol.3 Fast. Easy. Stable. Case Report for TransForm Occlusion Balloon Catheter TransForm Occlusion Balloon Catheter を用いた脳動脈瘤塞栓術国立病院機構大阪医療センター脳神

FESTA Vol.3 Fast. Easy. Stable. Case Report for TransForm Occlusion Balloon Catheter TransForm Occlusion Balloon Catheter を用いた脳動脈瘤塞栓術国立病院機構大阪医療センター脳神 Fast. Easy. Stable. Case Report for TransForm Occlusion Balloon Catheter TransForm Occlusion Balloon Catheter を用いた脳動脈瘤塞栓術国立病院機構大阪医療センター脳神経外科藤中俊之先生 TransForm Occlusion Balloon Catheter 0.014 0.014 3mm

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