日本形成外科学会新疾患分類（JSPS-CD1）

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1 日 本 形 成 外 科 学 会 新 疾 患 分 類 (JSPS-CD1) 日 本 形 成 外 科 学 会 疾 患 データベースワーキング 委 員 垣 淵 正 男 前 川 二 郎

2 日 本 形 成 外 科 学 会 新 疾 患 分 類 (JSPS-CD1) 1. 概 容 大 分 類 (8 項 目 ) 中 分 類 (24 項 目 ) 小 分 類 極 小 分 類 最 終 分 類 といった 階 層 構 造 に 加 え て 美 容 外 科 のみ 医 療 行 為 分 類 を 加 えています 必 要 に 応 じて 部 位 および 接 頭 語 を 付 加 します 2. 解 説 < 総 論 > 基 本 的 に 形 成 外 科 で 通 常 扱 うことの 多 い 疾 患 を 教 科 書 的 な 分 類 で 掲 載 しています 非 常 に 稀 な 疾 患 に 対 しては 掲 載 していませんので 各 階 層 の の~ の 項 目 を 利 用 してください また 各 疾 患 の 最 新 の 概 念 や 詳 細 な 分 類 に 関 しては 今 後 関 連 学 会 や 各 施 設 で 検 討 していた だき 改 訂 時 の 参 考 とさせていただきます 旧 分 類 の 11. に 分 類 されていた 多 くの 疾 患 は 新 分 類 ではできるだけ Ⅷ.その 他 以 外 の 分 類 に 入 るようにました 美 容 外 科 のように 医 療 行 為 を 疾 患 名 として 扱 う 項 目 もありますが 分 類 の 基 本 は 疾 患 名 です 形 成 外 科 単 独 で 同 一 部 位 に 腫 瘍 切 除 術 と 再 建 術 のように2 種 類 以 上 の 手 術 を 行 なった 場 合 も 疾 患 名 は 例 えば 悪 性 黒 色 腫 のようにひとつです 病 名 登 録 の 便 宜 上 スタージ ウェーバー 症 候 群 陥 入 爪 腋 臭 症 などのように 同 じ 病 名 が2 箇 所 以 上 の 異 なった 項 目 に 現 れる 場 合 があります 各 分 類 の 統 計 の 精 度 は 下 がりますが 最 終 病 名 での 集 計 が 可 能 ですので 病 名 登 録 作 業 の 負 担 軽 減 を 優 先 しました < 各 論 > (Ⅰ) 外 傷 1. 熱 傷 凍 傷 化 学 損 傷 電 撃 傷 熱 傷 の 重 症 度 にはいくつかの 指 標 がありますが Ⅱ 度 熱 傷 面 積 とⅢ 度 熱 傷 面 積 がひとつの パラメーターに 統 合 された Burn Index(B.I)を 採 用 しました 熱 傷 瘢 痕 は Ⅳ. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド に 分 類 します 2. 顔 面 軟 部 組 織 損 傷 陳 旧 例 は Ⅳ. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド または Ⅲ-7. 外 傷 後 の 組 織 欠 損 (2 次 再 建 ) に 分 類 します 3. 顔 面 骨 折 顔 面 多 発 骨 折 は 複 数 部 位 の 顔 面 骨 折 が 登 録 されれば 自 動 的 にチェックされる 項 目 として システムに 組 み 込 まれますが 登 録 時 には 病 名 としては 現 れません 2

3 4. 上 肢 下 肢 体 幹 の 外 傷 陳 旧 例 は Ⅳ. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド または Ⅲ-7. 外 傷 後 の 組 織 欠 損 (2 次 再 建 ) に 分 類 します (Ⅱ) 先 天 異 常 Apert 症 候 群 Pfeiffer 症 候 群 ポーランド 症 候 群 に 伴 う 手 指 の 先 天 異 常 は 別 の 病 名 として 登 録 します (Ⅲ) 腫 瘍 1. 良 性 腫 瘍 血 管 腫 は 現 時 点 では ISSVA 分 類 と 旧 来 の 病 名 の 併 記 としました 外 傷 性 動 脈 瘤 外 傷 性 動 静 脈 瘻 は 血 管 損 傷 に 含 まれます 3. 腫 瘍 の 続 発 症 腫 瘍 切 除 に 伴 う 顔 面 神 経 麻 痺 は 神 経 縫 合 や 神 経 移 植 以 外 の 方 法 を 指 します 4. 腫 瘍 切 除 後 の 組 織 欠 損 (1 次 再 建 ) この 項 目 は 他 の 診 療 科 による 腫 瘍 切 除 後 に 行 なう 再 建 術 を 意 味 します 形 成 外 科 医 による 腫 瘍 切 除 に 続 いて 再 建 術 を 行 なった 場 合 は 耳 下 腺 癌 などが 病 名 になります 15. 腫 瘍 切 除 後 の 組 織 欠 損 (2 次 再 建 ) 顔 面 神 経 の 2 次 再 建 は 神 経 再 建 を 伴 う 再 建 術 を 指 します (Ⅴ) 難 治 性 潰 瘍 ~ 性 潰 瘍 ~による 潰 瘍 の 混 在 は 各 疾 患 のより 一 般 的 と 思 われる 呼 称 を 優 先 した 結 果 ですが 改 訂 時 の 検 討 項 目 とします (Ⅵ) 炎 症 変 性 疾 患 潰 瘍 の 無 い 下 肢 静 脈 瘤 はこの 項 目 に 分 類 されます 皮 膚 潰 瘍 を 伴 う 下 肢 静 脈 瘤 骨 髄 炎 などは 難 治 性 潰 瘍 に 分 類 されます Ⅳ. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド と 同 様 に 中 分 類 が 大 分 類 と 同 名 の1 項 目 のみですが 複 数 項 目 化 を 検 討 中 です (Ⅶ) 美 容 外 科 美 容 外 科 に 含 まれる 手 技 には 実 態 調 査 の 必 要 から 入 れられているものもあり 日 本 形 成 外 科 学 会 が 標 準 的 な 治 療 手 技 として 認 めていることは 意 味 しません レーザー 治 療 は Ⅶ. 美 容 外 科 -2. 処 置 ( 非 手 術 ) に 分 類 されていますが 現 在 分 類 に 含 まれていない 良 性 腫 瘍 ( 母 斑 血 管 腫 )に 対 するレーザー 治 療 の 分 類 とともに 本 年 4 月 の 日 本 形 成 外 科 学 会 総 会 までの 暫 定 的 な 措 置 です 3

4 3. 部 位 について 皮 膚 腫 瘍 瘢 痕 神 経 損 傷 などのように 病 名 に 加 えて 部 位 が 必 要 な 疾 患 に 対 しては 体 表 の 部 位 名 を 入 力 することになります 但 し 正 中 神 経 などの 解 剖 学 的 な 名 称 は 選 択 肢 の 数 が 多 くなり 過 ぎるため 割 愛 しています 4. 修 飾 語 左 右 内 側 外 側 などの 修 飾 語 も 必 要 に 応 じて 入 力 が 可 能 です 5.ICD10との 関 連 付 け 新 分 類 の 最 終 病 名 は 国 際 疾 病 分 類 第 10 版 (ICD10)との 関 連 付 けも 行 ないますので 4 月 に 配 布 されるアプリケーションでは 病 名 登 録 と 同 時 にICD10コードが 付 与 され 院 内 統 計 や 診 断 書 作 成 などに 利 用 できます 但 し 複 数 のコードに 対 応 するもの 多 数 ある 一 方 再 建 や 美 容 に 関 する 病 名 のように 適 切 なコード 付 けができないものもあります 4

5 分 類 の 概 容 ( 大 分 類 中 分 類 ) 大 分 類 (8 項 目 ) 中 分 類 (24 項 目 ) Ⅰ. 外 傷 1. 熱 傷 凍 傷 化 学 損 傷 電 撃 傷 2. 顔 面 軟 部 組 織 損 傷 3. 顔 面 骨 折 4. 上 肢 の 外 傷 5. 下 肢 の 外 傷 6. 体 幹 の 外 傷 7. 外 傷 後 の 組 織 欠 損 (2 次 再 建 ) Ⅱ. 先 天 異 常 1. 唇 裂 口 蓋 裂 2. 頭 蓋 顎 顔 面 の 先 天 異 常 3. 頚 部 の 先 天 異 常 4. 四 肢 の 先 天 異 常 5. 体 幹 ( )の 先 天 異 常 Ⅲ. 腫 瘍 1. 良 性 腫 瘍 2. 悪 性 腫 瘍 3. 腫 瘍 の 続 発 症 4. 腫 瘍 切 除 後 の 組 織 欠 損 ( 一 次 再 建 ) 5. 腫 瘍 切 除 後 の 組 織 欠 損 ( 二 次 再 建 ) Ⅳ. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド 1. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド Ⅴ. 難 治 性 潰 瘍 1. 褥 瘡 2. の 潰 瘍 Ⅵ. 炎 症 変 性 疾 患 1. 炎 症 変 性 疾 患 Ⅶ. 美 容 1. 手 術 2. 処 置 ( 非 手 術 レーザーを 含 む) Ⅷ. 1. 5

6 Ⅰ-1 2 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 Ⅰ. 外 傷 1. 熱 傷 凍 傷 化 学 損 傷 電 撃 傷 熱 傷 ( 全 身 管 理 を 要 するもの) 全 身 管 理 を 要 する 熱 傷 (B.I. 0-5) 全 身 管 理 を 要 する 熱 傷 (B.I. 5-10) 全 身 管 理 を 要 する 熱 傷 (B.I ) 全 身 管 理 を 要 する 熱 傷 (B.I ) 全 身 管 理 を 要 する 熱 傷 (B.I. 20-) 熱 傷 ( 全 身 管 理 を 要 しないもの) 全 身 管 理 を 要 しない 熱 傷 (B.I. 0-5) 全 身 管 理 を 要 しない 熱 傷 (B.I. 5-10) 全 身 管 理 を 要 しない 熱 傷 (B.I ) 全 身 管 理 を 要 しない 熱 傷 (B.I ) 全 身 管 理 を 要 しない 熱 傷 (B.I. 20-) 凍 傷 表 在 性 凍 傷 (Ⅰ Ⅱ 度 ) 深 達 性 凍 傷 (Ⅲ Ⅳ 度 ) 化 学 損 傷 酸 によ る 化 学 損 傷 アルカ リ によ る 化 学 損 傷 フ ェ ノ ールによ る 化 学 損 傷 フ ッ 化 水 素 酸 によ る 化 学 損 傷 電 撃 傷 の 物 質 によ る 化 学 損 傷 電 撃 傷 雷 撃 症 2. 顔 面 軟 部 組 織 損 傷 皮 膚 皮 下 組 織 の 損 傷 顔 面 打 撲 ( 傷 ) 顔 面 擦 過 傷 顔 面 挫 創 顔 面 刺 創 顔 面 切 創 顔 面 裂 創 顔 面 挫 滅 創 顔 面 熱 圧 挫 創 顔 面 デグロービング 損 傷 顔 面 轢 創 顔 面 杙 創 咬 傷 切 断 異 物 外 傷 性 顔 面 神 経 麻 痺 の 神 経 損 傷 血 管 損 傷 耳 下 腺 損 傷 涙 道 損 傷 外 傷 性 眼 瞼 下 垂 症 眼 窩 組 織 欠 損 ( 義 眼 床 台 手 術 ) 眼 窩 全 欠 損 眼 窩 部 分 欠 損 結 膜 嚢 拘 縮 の 顔 面 の 皮 膚 皮 下 組 織 損 傷 顔 面 の 獣 咬 傷 顔 面 の 人 咬 傷 顔 面 の 完 全 切 断 顔 面 の 不 全 切 断 顔 面 の 皮 下 異 物 外 傷 による 中 枢 性 顔 面 神 経 麻 痺 外 傷 による 末 梢 性 顔 面 神 経 麻 痺 の 顔 面 の 神 経 損 傷 顔 面 の 血 管 損 傷 耳 下 腺 損 傷 耳 下 腺 管 損 傷 涙 小 管 損 傷 涙 嚢 損 傷 鼻 涙 管 損 傷 外 傷 性 眼 瞼 下 垂 症 の 顔 面 軟 部 組 織 損 傷 6

7 Ⅰ-3 3. 顔 面 骨 折 前 頭 骨 前 頭 骨 骨 折 前 頭 骨 欠 損 鼻 骨 鼻 軟 骨 鼻 骨 骨 折 鼻 骨 欠 損 鼻 軟 骨 骨 折 鼻 軟 骨 欠 損 篩 骨 篩 骨 骨 折 篩 骨 欠 損 眼 窩 (ブローアウト) 眼 窩 縁 骨 折 眼 窩 下 壁 ( 眼 窩 底 ) 骨 折 眼 窩 内 側 壁 骨 折 眼 窩 上 壁 骨 折 眼 窩 骨 欠 損 頬 骨 頬 骨 体 部 骨 折 頬 骨 弓 骨 折 頬 骨 欠 損 上 顎 骨 ルフォーⅠ 型 骨 折 ルフォーⅡ 型 骨 折 ルフォーⅢ 型 骨 折 上 顎 骨 欠 損 口 蓋 骨 骨 折 口 蓋 骨 欠 損 歯 槽 骨 骨 折 下 顎 骨 下 顎 体 部 骨 折 顎 関 節 部 骨 折 下 顎 骨 欠 損 歯 槽 骨 骨 折 歯 牙 歯 牙 損 傷 顎 関 節 顎 関 節 脱 臼 陳 旧 性 骨 折 顔 面 変 形 治 癒 骨 折 陳 旧 性 顔 面 骨 欠 損 7

8 Ⅰ-4 4. 上 肢 の 外 傷 皮 膚 皮 下 組 織 の 損 傷 上 肢 の 打 撲 ( 傷 ) 上 肢 の 擦 過 傷 上 肢 の 挫 創 上 肢 の 刺 創 上 肢 の 切 創 上 肢 の 裂 創 上 肢 の 挫 滅 ( 創 ) 上 肢 の 熱 圧 挫 創 上 肢 の 轢 創 上 肢 のデグロービング 損 傷 上 肢 の 引 き 抜 き 損 傷 上 肢 の 杙 創 上 肢 の 皮 膚 皮 下 組 織 欠 損 咬 傷 上 肢 の 獣 咬 傷 上 肢 の 人 咬 傷 切 断 上 肢 の 完 全 切 断 上 肢 の 不 全 切 断 異 物 上 肢 の 異 物 続 発 性 リンパ 浮 腫 上 肢 の 続 発 性 リンパ 浮 腫 陥 入 爪 手 指 の 陥 入 爪 血 管 損 傷 上 肢 の 血 管 損 傷 神 経 損 傷 上 肢 の 神 経 損 傷 靱 帯 損 傷 上 肢 の 靱 帯 損 傷 腱 損 傷 骨 折 脱 臼 複 合 組 織 損 傷 上 肢 の 腱 損 傷 Colles 骨 折 Smith 骨 折 Barton 骨 折 Monteggia 脱 臼 骨 折 尺 屈 骨 折 遠 位 橈 尺 関 節 脱 臼 Bennet 骨 折 Roland 骨 折 指 節 骨 骨 幹 部 骨 折 指 節 骨 頚 部 骨 折 CM 関 節 内 骨 折 掌 側 板 性 剥 離 骨 折 側 副 靱 帯 性 剥 離 骨 折 舟 状 月 状 骨 解 離 月 状 骨 周 囲 脱 臼 の 上 肢 の 骨 折 脱 臼 上 肢 の 複 合 組 織 損 傷 の 上 肢 の 外 傷 8

9 Ⅰ 下 肢 の 外 傷 皮 膚 皮 下 組 織 の 損 傷 下 肢 の 打 撲 ( 傷 ) 下 肢 の 擦 過 傷 下 肢 の 挫 傷 下 肢 の 挫 創 下 肢 の 刺 創 下 肢 の 切 創 下 肢 の 裂 創 下 肢 の 挫 滅 ( 創 ) 下 肢 の 圧 挫 創 下 肢 の 熱 圧 挫 創 下 肢 の 轢 創 下 肢 のデグロービング 損 傷 下 肢 の 引 き 抜 き 損 傷 下 肢 の 杙 創 下 肢 の 皮 膚 皮 下 組 織 欠 損 咬 傷 下 肢 の 獣 咬 傷 下 肢 の 人 咬 傷 切 断 下 肢 の 完 全 切 断 下 肢 の 不 全 切 断 異 物 下 肢 の 異 物 続 発 性 リンパ 浮 腫 下 肢 の 続 発 性 リンパ 浮 腫 陥 入 爪 下 肢 の 陥 入 爪 血 管 損 傷 下 肢 の 血 管 損 傷 神 経 損 傷 下 肢 の 神 経 損 傷 靱 帯 損 傷 下 肢 の 靱 帯 損 傷 腱 損 傷 下 肢 の 腱 損 傷 骨 折 脱 臼 下 肢 の 骨 折 脱 臼 の 下 肢 の 外 傷 6. 体 幹 の 外 傷 皮 膚 皮 下 組 織 の 損 傷 体 幹 の 打 撲 ( 傷 ) 体 幹 の 擦 過 傷 体 幹 の 挫 傷 体 幹 の 挫 創 体 幹 の 刺 創 体 幹 の 切 創 体 幹 の 裂 創 体 幹 の 挫 滅 ( 創 ) 体 幹 の 圧 挫 創 体 幹 の 熱 圧 挫 創 体 幹 の 轢 創 体 幹 のデグロービング 損 傷 体 幹 の 杙 創 体 幹 の 皮 膚 皮 下 組 織 欠 損 咬 傷 体 幹 の 獣 咬 傷 体 幹 の 人 咬 傷 切 断 体 幹 の 完 全 切 断 体 幹 の 不 全 切 断 血 管 損 傷 体 幹 の 血 管 損 傷 神 経 損 傷 体 幹 の 神 経 損 傷 骨 折 脱 臼 体 幹 の 骨 折 脱 臼 異 物 体 幹 の 異 物 続 発 性 リンパ 浮 腫 体 幹 の 続 発 性 リンパ 浮 腫 の 体 幹 の 外 傷 7. 外 傷 後 の 組 織 欠 損 (2 次 再 建 ) 頭 頸 部 頭 頸 部 の 外 傷 後 組 織 欠 損 の 再 建 四 肢 四 肢 の 外 傷 後 組 織 欠 損 の 再 建 体 幹 体 幹 の 外 傷 後 組 織 欠 損 の 再 建 9

10 Ⅱ-1 2 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 Ⅱ. 先 天 異 常 1. 唇 裂 口 蓋 裂 初 回 手 術 例 ( 一 連 の 段 階 手 術 を 含 む) 口 唇 裂 ( 口 唇 のみ) 口 唇 口 蓋 裂 ( 口 唇 と 口 蓋 の 裂 が 連 続 していないもの) 唇 顎 口 蓋 裂 ( 口 唇 と 口 蓋 の 裂 が 連 続 しているもの) 口 蓋 裂 軟 口 蓋 裂 粘 膜 下 口 蓋 裂 口 蓋 垂 裂 の 口 唇 口 蓋 裂 術 後 変 形 など 2. 頭 蓋 顎 顔 面 症 候 群 Crouzon 症 候 群 Apert 症 候 群 Pfeiffer 症 候 群 頭 蓋 骨 縫 合 早 期 癒 合 症 の 頭 部 先 天 性 異 常 顔 面 裂 眼 瞼 の 異 常 涙 道 の 異 常 鼻 の 異 常 耳 介 の 異 常 口 唇 裂 術 後 変 形 唇 裂 鼻 変 形 口 蓋 瘻 孔 鼻 咽 腔 閉 鎖 機 能 不 全 ( 唇 裂 口 蓋 裂 による) 上 顎 劣 成 長 咬 合 異 常 ( 唇 裂 口 蓋 裂 による) 唇 裂 口 蓋 裂 による の 変 形 の 頭 蓋 顎 顔 面 症 候 群 長 頭 舟 状 頭 蓋 斜 頭 症 三 角 頭 蓋 短 頭 症 ( 両 側 冠 状 縫 合 ) 尖 頭 蓋 塔 状 頭 蓋 ( 両 側 冠 状 矢 状 縫 合 ) の 頭 蓋 骨 縫 合 早 期 癒 合 症 先 天 性 皮 先 天 性 頭 皮 欠 損 症 脳 瘤 先 天 性 禿 髪 の 頭 部 先 天 性 異 常 正 中 唇 裂 斜 顔 面 裂 横 顔 面 裂 巨 口 症 の 顔 面 裂 先 天 性 眼 瞼 下 垂 睫 毛 内 反 眼 瞼 欠 損 眼 裂 狭 小 症 小 無 眼 球 症 蒙 古 ヒダ( 内 眼 角 贅 皮 ) の 眼 瞼 の 先 天 異 常 先 天 性 鼻 涙 管 閉 塞 狭 窄 涙 道 皮 膚 瘻 の 涙 道 の 先 天 異 常 後 鼻 孔 閉 鎖 鼻 裂 重 複 鼻 鼻 の 先 天 異 常 小 耳 症 副 耳 耳 垂 裂 スタール 耳 折 耳 先 天 性 耳 垂 欠 損 埋 没 耳 ( 袋 耳 ) 立 ち 耳 耳 ( 前 ) 瘻 孔 の 耳 介 の 先 天 異 常 10

11 Ⅱ-2( 続 き) 3 4 上 下 顎 の 異 常 microsomia( 第 1 第 2 鰓 弓 症 候 群 ) ピエール ロバン シークエンス トリーチャー コリンズ 症 候 群 小 顎 症 上 顎 前 突 上 顎 後 退 症 下 顎 前 突 咬 筋 肥 大 症 の 上 下 顎 の 先 天 異 常 口 唇 の 異 常 上 口 唇 小 帯 短 縮 症 の 口 唇 の 先 天 異 常 舌 の 異 常 舌 小 帯 短 縮 症 巨 舌 症 の 舌 の 先 天 異 常 神 経 の 異 常 先 天 性 顔 面 神 経 麻 痺 の 顔 面 の 神 経 の 先 天 異 常 の 顔 面 先 天 異 常 眼 窩 隔 離 症 顔 面 先 天 異 常 顔 面 片 側 肥 大 症 顔 面 片 側 萎 縮 症 上 口 唇 小 帯 短 縮 皮 様 嚢 腫 (デルモイドシスト) の 顔 面 先 天 異 常 3. 頚 部 遺 残 性 嚢 胞 瘻 孔 正 中 頚 嚢 胞 の 頸 部 先 天 異 常 11 側 頚 嚢 胞 斜 頚 頚 耳 翼 状 頚 の 頸 部 先 天 異 常 4. 四 肢 手 の 先 天 異 常 母 指 多 指 症 の 多 指 症 合 指 症 短 指 症 合 短 指 症 多 合 指 症 斜 指 裂 手 症 絞 扼 輪 症 候 群 橈 側 列 形 成 不 全 尺 側 列 形 成 不 全 中 手 骨 短 縮 症 巨 指 症 屈 指 症 欠 指 症 先 天 性 橈 尺 骨 癒 合 症 爪 甲 異 常 の 手 の 先 天 異 常 足 の 先 天 異 常 リンパ 系 疾 患 の 四 肢 の 先 天 異 常 多 趾 症 合 趾 症 多 合 趾 症 腓 側 列 形 成 不 全 症 屈 趾 症 裂 足 症 趾 短 縮 症 巨 趾 症 先 天 性 内 反 足 先 天 性 外 反 足 の 足 の 先 天 異 常 原 発 性 リンパ 浮 腫 のリンパ 系 先 天 異 常 の 四 肢 の 先 天 異 常

12 Ⅱ-5 5. 体 幹 胸 部 漏 斗 胸 鳩 胸 ポーランド 症 候 群 副 乳 多 乳 頭 症 陥 没 乳 頭 の 胸 部 の 先 天 異 常 腹 部 臍 突 出 症 臍 ヘルニア の 腹 部 の 先 天 異 常 陰 部 尿 道 下 裂 包 茎 性 分 化 異 常 ( 半 陰 陽 ) 背 部 腰 部 臀 部 の 陰 部 の 先 天 異 常 二 分 脊 椎 毛 巣 洞 人 尾 (ヒューマンテイル) 皮 膚 洞 の 背 腰 臀 部 の 先 天 異 常 ( 全 身 の) 皮 膚 の 異 常 先 天 性 表 皮 水 疱 症 色 素 性 乾 皮 症 の 先 天 異 常 の 皮 膚 の 先 天 性 疾 患 の 先 天 異 常 12

13 Ⅲ-1 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 Ⅲ. 腫 瘍 1. 良 性 腫 瘍 皮 膚 腫 瘍 ( 組 織 診 断 不 明 ) 皮 膚 良 性 腫 瘍 軟 部 腫 瘍 ( 組 織 診 断 不 明 ) 良 性 軟 部 腫 瘍 骨 腫 瘍 ( 組 織 診 断 不 明 ) 良 性 骨 腫 瘍 上 皮 性 腫 瘍 脂 漏 性 角 化 症 粉 瘤 (アテローマ アテローム) 皮 様 嚢 腫 (デルモイドシスト デルモイドチスト) の 上 皮 性 腫 瘍 皮 膚 付 属 器 腫 瘍 ( 毛 包 起 源 性 ) 石 灰 化 上 皮 腫 の 毛 包 性 腫 瘍 皮 膚 付 属 器 腫 瘍 ( 脂 腺 起 源 性 ) 老 人 性 脂 腺 増 生 症 の 脂 腺 性 腫 瘍 皮 膚 付 属 器 腫 瘍 (エクリン 汗 器 官 性 ) 汗 管 腫 エクリン 汗 嚢 腫 のエクリン 汗 腺 腫 瘍 皮 膚 付 属 器 腫 瘍 (アポクリン 汗 器 官 性 ) アポクリン 汗 嚢 腫 円 柱 腫 のアポクリン 汗 腺 腫 瘍 結 合 組 織 性 腫 瘍 軟 性 線 維 腫 皮 膚 線 維 腫 アクロコルドン デスモイド 腫 瘍 の 結 合 組 織 性 腫 瘍 血 管 系 腫 瘍 血 管 腫 (hemangioma) 血 管 奇 形 (vascular malformation) 単 純 性 血 管 腫 苺 状 血 管 腫 海 綿 状 血 管 腫 動 静 脈 奇 形 スタージ ウェーバー 症 候 群 クリッペル ウェーバー 症 候 群 青 色 ゴムまり 様 母 斑 症 候 群 被 角 血 管 腫 グロムス 腫 瘍 血 管 拡 張 性 肉 芽 腫 の 血 管 系 腫 瘍 リンパ 系 腫 瘍 限 局 性 皮 膚 リンパ 管 腫 海 綿 状 皮 膚 リンパ 管 腫 のリンパ 系 腫 瘍 脂 肪 組 織 系 腫 瘍 脂 肪 腫 血 管 脂 肪 腫 の 脂 肪 系 腫 瘍 筋 組 織 系 腫 瘍 平 滑 筋 腫 横 紋 筋 腫 の 筋 組 織 系 腫 瘍 骨 軟 骨 組 織 系 腫 瘍 外 骨 腫 軟 骨 腫 線 維 性 骨 異 形 成 症 の 骨 軟 骨 腫 瘍 滑 膜 組 織 系 腫 瘍 腱 鞘 巨 細 胞 腫 の 滑 膜 腫 瘍 末 梢 神 経 系 腫 瘍 神 経 鞘 腫 神 経 線 維 腫 外 傷 性 神 経 腫 の 神 経 腫 嚢 腫 様 病 変 ガングリオン 粘 液 嚢 腫 Baker 嚢 腫 の 嚢 腫 13

14 Ⅲ-1 2 の 嚢 腫 黄 色 腫 眼 瞼 黄 色 腫 黄 色 腫 ( 眼 瞼 以 外 ) ウィルス 性 疣 贅 尋 常 性 疣 贅 扁 平 疣 贅 尖 圭 コンジローム 伝 染 性 軟 属 腫 のウイルス 性 腫 瘍 耳 下 腺 腫 瘍 多 形 腺 腫 ワルチン 腫 瘍 の 耳 下 腺 腫 瘍 眼 窩 腫 瘍 眼 窩 腫 瘍 涙 腺 腫 瘍 眼 窩 偽 腫 瘍 の 眼 窩 腫 瘍 母 斑 色 素 性 母 斑 若 年 性 黒 色 腫 (スピッツ 母 斑 ) 白 斑 扁 平 母 斑 太 田 母 斑 蒙 古 斑 異 所 性 蒙 古 斑 青 色 母 斑 脂 腺 母 斑 表 皮 母 斑 Becker 母 斑 結 合 組 織 母 斑 軟 骨 性 母 斑 の 母 斑 母 斑 症 ブルヌヴィーユ プリングル 症 候 群 フォン レックリングハウゼン 病 神 経 皮 膚 黒 色 症 ポイツ イェガース 症 候 群 スタージ ウェーバー 症 候 群 クリッペル ウェーバー 症 候 群 青 色 ゴム 様 小 疱 母 斑 症 候 群 の 母 斑 症 の 皮 膚 良 性 腫 瘍 2. 悪 性 腫 瘍 皮 膚 腫 瘍 ( 組 織 診 断 不 明 ) 皮 膚 悪 性 腫 瘍 軟 部 腫 瘍 ( 組 織 診 断 不 明 ) 悪 性 軟 部 腫 瘍 骨 腫 瘍 ( 組 織 診 断 不 明 ) 悪 性 骨 腫 瘍 上 皮 性 腫 瘍 日 光 角 化 症 ボーエン 病 白 板 症 有 棘 細 胞 癌 ケラトアカントーマ 基 底 細 胞 癌 メルケル 細 胞 癌 悪 性 黒 色 腫 上 皮 性 悪 性 腫 瘍 皮 膚 付 属 器 腫 瘍 脂 腺 癌 エクリン 汗 器 官 癌 アポクリン 汗 腺 癌 乳 房 ページェット 病 乳 房 外 ページェット 病 皮 膚 付 属 器 悪 性 腫 瘍 結 合 組 織 性 腫 瘍 隆 起 性 皮 膚 線 維 肉 腫 悪 性 線 維 性 組 織 球 腫 の 結 合 組 織 性 悪 性 腫 瘍 血 管 系 腫 瘍 血 管 肉 腫 の 血 管 系 悪 性 腫 瘍 14

15 Ⅲ-2( 続 き) 3 脂 肪 組 織 系 腫 瘍 脂 肪 肉 腫 の 脂 肪 組 織 系 悪 性 腫 瘍 筋 組 織 系 腫 瘍 平 滑 筋 肉 腫 横 紋 筋 肉 腫 の 筋 組 織 系 悪 性 腫 瘍 骨 軟 骨 組 織 系 腫 瘍 骨 肉 腫 軟 骨 肉 腫 の 骨 軟 骨 悪 性 腫 瘍 末 梢 神 経 系 腫 瘍 悪 性 神 経 鞘 腫 神 経 線 維 腫 の 神 経 系 悪 性 腫 瘍 リンパ 系 腫 瘍 リンパ 管 肉 腫 リンパ 節 転 移 悪 性 リンパ 腫 のリンパ 系 悪 性 腫 瘍 頭 頚 部 癌 上 顎 癌 の 鼻 副 鼻 腔 癌 喉 頭 癌 上 咽 頭 癌 下 咽 頭 癌 中 咽 頭 癌 舌 癌 口 腔 底 癌 頬 粘 膜 癌 口 唇 癌 口 蓋 癌 歯 肉 癌 の 口 腔 内 癌 耳 下 腺 癌 の 唾 液 腺 癌 の 頭 頸 部 悪 性 腫 瘍 眼 窩 腫 瘍 眼 窩 悪 性 腫 瘍 悪 性 リンパ 腫 の 眼 窩 悪 性 腫 瘍 転 移 性 腫 瘍 転 移 性 皮 膚 腫 瘍 転 移 性 軟 部 腫 瘍 転 移 性 骨 腫 瘍 の 転 移 性 悪 性 腫 瘍 3. 腫 瘍 の 続 発 症 禿 髪 母 斑 による 禿 髪 腫 瘍 切 除 後 の 禿 髪 顔 面 神 経 麻 痺 腫 瘍 による 顔 面 神 経 麻 痺 腫 瘍 切 除 に 伴 う 顔 面 神 経 麻 痺 リンパ 浮 腫 腫 瘍 によるリンパ 浮 腫 リンパ 郭 清 に 伴 うリンパ 浮 腫 眼 瞼 下 垂 腫 瘍 による 眼 瞼 下 垂 腫 瘍 切 除 による 眼 瞼 下 垂 の 腫 瘍 の 続 発 症 15

16 Ⅲ-4 4. 腫 瘍 切 除 後 の 組 織 欠 損 頭 頚 部 再 建 口 腔 ( 舌 )の 一 次 再 建 ( 一 次 再 建 ) 顔 面 軟 部 組 織 の 一 次 再 建 中 咽 頭 の 一 次 再 建 下 咽 頭 頸 部 食 道 の 一 次 再 建 眼 瞼 眼 窩 の 一 次 再 建 外 鼻 の 一 次 再 建 耳 介 の 一 次 再 建 上 顎 の 一 次 再 建 下 顎 の 一 次 再 建 気 管 の 一 次 再 建 頭 蓋 底 一 次 再 建 頭 皮 の 一 次 再 建 顔 面 神 経 の 一 次 再 建 の 頭 頸 部 一 次 再 建 四 肢 の 再 建 上 肢 の 一 次 再 建 手 手 指 の 一 次 再 建 下 肢 の 一 次 再 建 足 の 一 次 再 建 乳 房 胸 壁 の 再 建 乳 房 の 一 次 再 建 乳 頭 乳 輪 の 一 次 再 建 ( 乳 房 再 建 と 一 連 のもの) 胸 壁 の 一 次 再 建 体 幹 の 再 建 腹 壁 の 一 次 再 建 の 体 幹 の 一 次 再 建 外 陰 部 の 再 建 陰 茎 の 一 次 再 建 陰 唇 陰 嚢 の 一 次 再 建 膣 の 一 次 再 建 肛 門 周 囲 の 一 次 再 建 の 外 陰 部 の 一 次 再 建 血 管 の 再 建 血 管 の 一 次 再 建 神 経 の 再 建 神 経 の 一 次 再 建 ( 顔 面 神 経 を 除 く) リンパ 管 の 再 建 リンパ 管 の 一 次 再 建 の 一 次 再 建 16

17 Ⅲ-5 5. 腫 瘍 切 除 後 の 組 織 欠 損 頭 頚 部 再 建 口 腔 ( 舌 )の 二 次 再 建 ( 二 次 再 建 ) 顔 面 軟 部 組 織 の 二 次 再 建 中 咽 頭 の 二 次 再 建 下 咽 頭 頸 部 食 道 の 二 次 再 建 眼 瞼 眼 窩 の 二 次 再 建 外 鼻 の 二 次 再 建 耳 介 の 二 次 再 建 上 顎 の 二 次 再 建 下 顎 の 二 次 再 建 気 管 の 二 次 再 建 頭 蓋 底 二 次 再 建 顔 面 神 経 の 二 次 再 建 頭 皮 の 二 次 再 建 の 頭 頸 部 二 次 再 建 四 肢 の 再 建 上 肢 の 二 次 再 建 手 手 指 の 二 次 再 建 下 肢 の 二 次 再 建 足 の 二 次 再 建 乳 房 胸 壁 の 再 建 乳 房 の 二 次 再 建 乳 頭 乳 輪 の 二 次 再 建 ( 乳 房 の2 次 再 建 と 一 連 のもの) 胸 壁 の 二 次 再 建 体 幹 の 再 建 腹 壁 の 二 次 再 建 の 体 幹 の 二 次 再 建 外 陰 部 の 再 建 陰 茎 の 二 次 再 建 陰 唇 陰 嚢 の 二 次 再 建 膣 の 二 次 再 建 肛 門 周 囲 の 二 次 再 建 の 外 陰 部 の 二 次 再 建 血 管 の 再 建 血 管 の 二 次 再 建 神 経 の 再 建 神 経 の 二 次 再 建 ( 顔 面 神 経 を 除 く) リンパ 管 の 再 建 リンパ 管 の 二 次 再 建 の 二 次 再 建 17

18 Ⅳ 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 Ⅳ. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド 1. 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 ケロイド 瘢 痕 瘢 痕 外 傷 後 瘢 痕 熱 傷 瘢 痕 手 術 後 瘢 痕 の 瘢 痕 瘢 痕 拘 縮 瘢 痕 拘 縮 外 傷 後 瘢 痕 拘 縮 熱 傷 後 瘢 痕 拘 縮 手 術 後 瘢 痕 拘 縮 の 瘢 痕 拘 縮 肥 厚 性 瘢 痕 肥 厚 性 瘢 痕 外 傷 後 肥 厚 性 瘢 痕 熱 傷 後 肥 厚 性 瘢 痕 手 術 後 肥 厚 性 瘢 痕 の 肥 厚 性 瘢 痕 ケロイド 瘢 痕 性 禿 髪 腹 壁 瘢 痕 ヘルニア ケロイド 外 傷 後 瘢 痕 性 禿 髪 熱 傷 後 瘢 痕 性 禿 髪 手 術 後 瘢 痕 性 禿 髪 の 瘢 痕 性 禿 髪 外 傷 後 腹 壁 瘢 痕 ヘルニア 熱 傷 後 腹 壁 瘢 痕 ヘルニア 手 術 後 腹 壁 瘢 痕 ヘルニア の 腹 壁 瘢 痕 ヘルニア 18

19 Ⅴ 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 Ⅴ. 難 治 性 潰 瘍 1. 褥 瘡 褥 瘡 褥 瘡 2. の 潰 瘍 放 射 線 性 放 射 線 治 療 後 の 潰 瘍 心 臓 カテーテル 治 療 後 の 潰 瘍 の 放 射 線 性 潰 瘍 血 管 性 静 脈 うっ 滞 性 潰 瘍 末 梢 動 脈 閉 塞 性 疾 患 (PAD)( 閉 塞 性 動 脈 硬 化 症 ASO) バージャー 病 による 潰 瘍 Blue toe syndrome(コレステロール 塞 栓 症 ) 動 静 脈 奇 形 による 潰 瘍 の 血 管 性 潰 瘍 膠 原 病 性 関 節 リウマチ(RA)による 潰 瘍 全 身 性 エリテマトーデス(SLE)による 潰 瘍 全 身 性 強 皮 症 (PSS)による 潰 瘍 結 節 性 多 発 性 動 脈 炎 (ANCA 関 連 血 管 炎 )による 潰 瘍 壊 疽 性 膿 皮 症 シェーグレン 症 候 群 による 潰 瘍 の 膠 原 病 性 潰 瘍 神 経 障 害 性 ハンセン 病 による 潰 瘍 の 神 経 障 害 性 潰 瘍 代 謝 性 糖 尿 病 性 潰 瘍 の 代 謝 性 潰 瘍 血 液 疾 患 真 性 多 血 症 による 潰 瘍 白 血 病 による 潰 瘍 悪 性 リンパ 腫 による 潰 瘍 多 発 性 骨 髄 腫 による 潰 瘍 の 血 液 疾 患 による 潰 瘍 医 原 性 手 術 後 の 潰 瘍 薬 剤 漏 出 性 潰 瘍 薬 剤 性 潰 瘍 (ハイドロキシウレアなど) 感 染 症 非 定 型 抗 酸 菌 による 潰 瘍 皮 膚 結 核 による 潰 瘍 深 在 性 真 菌 症 による 潰 瘍 (スポロトリコーシスなど) 梅 毒 による 潰 瘍 帯 状 疱 疹 骨 髄 炎 ガス 壊 疽 フルニエ 壊 疽 の 感 染 症 による 潰 瘍 免 疫 疾 患 慢 性 膿 皮 症 壊 死 性 筋 膜 炎 の 免 疫 疾 患 による 潰 瘍 の 病 態 毛 巣 洞 異 物 による 潰 瘍 Werner 症 候 群 による 潰 瘍 クリオグロブリン 血 症 による 潰 瘍 Münchhausen syndromeによる 潰 瘍 の 原 因 による 潰 瘍 19

20 Ⅵ 大 分 類 中 分 類 小 分 類 極 小 分 類 最 終 分 類 Ⅵ. 炎 症 変 性 疾 患 1. 炎 症 変 性 疾 患 頭 部 の 炎 症 変 性 疾 患 後 天 性 禿 髪 頭 皮 感 染 症 男 性 ホルモン 性 脱 毛 円 形 脱 毛 症 の 後 天 性 禿 髪 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 蜂 窩 織 炎 の 頭 部 の 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 の 頭 部 の 炎 症 変 性 疾 患 顔 面 頸 部 の 炎 症 変 性 疾 患 眼 瞼 内 反 症 眼 瞼 内 反 症 眼 瞼 外 反 症 後 天 性 眼 瞼 下 垂 症 顔 面 神 経 麻 痺 甲 状 腺 眼 症 顔 面 萎 縮 症 鼻 中 隔 穿 孔 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 眼 瞼 外 反 症 腱 膜 性 眼 瞼 下 垂 症 神 経 原 性 眼 瞼 下 垂 症 筋 原 性 眼 瞼 下 垂 症 眼 瞼 皮 膚 弛 緩 症 老 人 性 眼 瞼 下 垂 症 の 後 天 性 眼 瞼 下 垂 症 Bell 麻 痺 Ramsey Hunt 症 候 群 の 顔 面 神 経 麻 痺 甲 状 腺 眼 症 ロンバーグ 病 強 皮 症 ( 限 局 性 全 身 性 ) ウェゲナー 肉 芽 腫 症 の 顔 面 萎 縮 症 鼻 中 隔 穿 孔 蜂 窩 織 炎 の 顔 面 頸 部 の 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 の 眼 瞼 眼 窩 の 炎 症 変 性 疾 患 の 鼻 の 炎 症 変 性 疾 患 の 顔 面 の 炎 症 変 性 疾 患 の 頸 部 の 炎 症 変 性 疾 患 四 肢 の 炎 症 変 性 疾 患 神 経 疾 患 手 根 管 症 候 群 肘 部 管 症 候 群 複 合 性 局 所 疼 痛 症 候 群 (CRPS) 断 端 神 経 腫 の 四 肢 の 神 経 疾 患 血 管 性 疾 患 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 骨 関 節 腱 疾 患 リンパ 系 疾 患 閉 塞 性 動 脈 炎 下 肢 静 脈 瘤 ( 潰 瘍 の 無 いもの) 深 部 静 脈 血 栓 症 レイノー 病 の 四 肢 の 血 管 疾 患 爪 甲 周 囲 炎 Dupuytren 拘 縮 Volkmann 拘 縮 足 底 腱 膜 炎 陥 入 爪 巻 き 爪 蜂 窩 織 炎 の 四 肢 の 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 Heberden 結 節 骨 髄 炎 変 形 性 関 節 症 関 節 リウマチ 関 節 拘 縮 Kienbök 病 外 反 母 指 化 膿 性 腱 鞘 炎 弾 発 指 de Quervain's disease(デケルバン) の 四 肢 の 骨 関 節 腱 疾 患 原 発 性 リンパ 浮 腫 続 発 性 リンパ 浮 腫 の 四 肢 のリンパ 系 疾 患 痛 風 結 節 リンパ 節 炎 の 四 肢 の 炎 症 変 性 疾 患 体 幹 の 炎 症 変 性 疾 患 腋 臭 症 腋 臭 症 多 汗 症 多 汗 症 女 性 化 乳 房 女 性 化 乳 房 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 蜂 窩 織 炎 の 体 幹 の 皮 膚 軟 部 組 織 疾 患 ペイロニー 病 の 体 幹 の 炎 症 変 性 疾 患 20

21 Ⅶ-1 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 医 療 行 為 分 類 Ⅶ. 美 容 1. 手 術 頭 部 の 美 容 外 科 毛 髪 外 科 植 毛 ( 単 一 植 毛 FUT) 植 毛 ( 人 工 毛 ) 植 毛 ( 植 皮 複 合 組 織 移 植 ) 頭 皮 切 除 有 茎 皮 弁 遊 離 皮 弁 の 毛 髪 外 科 の 頭 部 の 美 容 外 科 の 頭 部 の 美 容 外 科 顔 面 頸 部 の 美 容 外 科 フェイスリフト フォーヘッドリフト フェイスリフト( 中 顔 面 ) フェイスリフト( 頬 部 ) ネックリフト トータルフェイスリフト のリフティング 前 額 の 美 容 外 科 骨 切 り 骨 移 植 インプラント 脂 肪 移 植 注 入 脂 肪 切 除 吸 引 眉 毛 の 美 容 外 科 の 前 額 の 美 容 外 科 眉 毛 挙 上 眉 毛 の 植 毛 の 眉 毛 の 美 容 外 科 眼 瞼 の 美 容 外 科 重 瞼 術 ( 切 開 法 ) 重 瞼 術 ( 埋 没 法 ) 重 瞼 術 ( ) の 上 眼 瞼 形 成 下 眼 瞼 形 成 内 眼 角 形 成 外 眼 角 形 成 睫 毛 形 成 の 眼 瞼 の 美 容 外 科 頬 部 の 美 容 外 科 骨 切 り 骨 移 植 インプラント 脂 肪 移 植 注 入 脂 肪 切 除 吸 引 の 頬 部 の 美 容 外 科 上 下 顎 の 美 容 外 科 下 顎 角 形 成 ( 骨 切 り 骨 移 植 ) 下 顎 角 形 成 (インプラント) 下 顎 角 形 成 ( ) おとがい 形 成 ( 骨 切 り 骨 移 植 ) おとがい 形 成 (インプラント) おとがい 形 成 ( ) 上 顎 の 輪 郭 形 成 ( 骨 切 り 骨 移 植 ) 上 顎 の 輪 郭 形 成 (インプラント) 上 顎 の 輪 郭 形 成 ( ) 咬 合 歯 列 の 矯 正 ( 上 顎 骨 切 り) 咬 合 歯 列 の 矯 正 ( 下 顎 骨 切 り) 咬 合 歯 列 の 矯 正 ( ) ガミーフェイスの 修 正 の 顎 形 成 口 唇 の 美 容 外 科 増 大 ( 脂 肪 注 入 ) 増 大 (インプラント) 増 大 ( ) 縮 小 の 口 唇 の 美 容 外 科 21

22 Ⅶ-1( 続 き) 2 外 鼻 の 美 容 外 科 隆 鼻 (インプラント 挿 入 ) 隆 鼻 ( 骨 軟 骨 移 植 ) 隆 鼻 ( ) 整 鼻 (ハンプ 修 正 ) 整 鼻 ( 鼻 尖 形 成 ) 整 鼻 ( 鼻 翼 形 成 ) 整 鼻 ( ) の 外 鼻 の 美 容 外 科 耳 介 の 美 容 外 科 ピアス 孔 形 成 の 耳 介 の 美 容 外 科 の 顔 面 頸 部 の 美 容 外 科 の 顔 面 頸 部 の 美 容 外 科 躯 幹 の 美 容 外 科 乳 房 の 美 容 外 科 豊 胸 (インプラント) 豊 胸 ( 脂 肪 注 入 ) 豊 胸 ( ) 乳 房 縮 小 乳 房 固 定 陥 没 乳 頭 形 成 乳 輪 乳 頭 縮 小 の 乳 房 の 美 容 外 科 腋 窩 症 多 汗 症 腋 臭 症 手 術 ( 皮 弁 法 剪 除 法 ) 腋 臭 症 手 術 ( 超 音 波 吸 引 法 ) の 腋 臭 症 手 術 多 汗 症 手 術 腹 部 の 美 容 外 科 脂 肪 吸 引 腹 部 形 成 (abdominoplasty) 臍 形 成 の 腹 部 の 美 容 外 科 腰 臀 部 の 美 容 外 科 増 大 (インプラント) 増 大 ( 脂 肪 注 入 ) 減 量 (リフティング) 減 量 ( 脂 肪 吸 引 ) の 腰 臀 部 の 美 容 外 科 外 陰 部 の 美 容 外 科 小 陰 唇 形 成 腟 縮 小 腟 形 成 包 茎 の 外 陰 の 美 容 外 科 の 体 幹 の 美 容 外 科 の 体 幹 の 美 容 外 科 四 肢 の 美 容 外 科 上 肢 の 美 容 外 科 脂 肪 吸 引 たるみとり リフティング の 上 肢 の 美 容 外 科 下 肢 の 美 容 外 科 下 肢 延 長 脂 肪 吸 引 たるみとり リフティング ふくらはぎ 形 成 の 下 肢 の 美 容 外 科 2. 処 置 ( 非 手 術 ) しわ たるみとり 機 器 によるしわ たるみとり レーザー 高 周 波 IPL( 光 治 療 機 ) の 機 器 フィラーによるしわ たるみとり コラーゲン ヒアルロン 酸 のフィラー ケミカルピーリングによるしわ たるみとり ボトックスによるしわ たるみとり のしわ たるみとり 痩 身 機 器 による 痩 身 超 音 波 レーザー 薬 剤 による 痩 身 の 痩 身 ケミカルピーリングによるしわ たるみとり ボツリヌストキシンAによるしわ たるみとり のしわ たるみとり 脂 肪 分 解 注 射 の 薬 剤 22

23 Ⅶ-2( 続 き) 脱 毛 レーザー 脱 毛 レーザー 電 気 針 による 脱 毛 電 気 針 の 脱 毛 しみ あざ 肌 質 改 善 機 器 によるしみ あざとり レーザー IPL( 光 治 療 器 ) イオン 導 入 の 機 器 ケミカルピーリング ケミカルピーリング ニキビ( 跡 ) 機 器 イオン 導 入 レーザー の 機 器 フィラー コラーゲン ヒアルロン 酸 フィラー ケミカルピーリング ケミカルピーリング わきが ボツリヌストキシンA ボツリヌストキシンA 注 入 刺 青 機 器 レーザー の 機 器 機 器 機 器 23

24 Ⅷ 大 分 類 中 分 類 小 分 類 最 終 分 類 Ⅷ 性 同 一 性 障 害 性 同 一 性 障 害 (FTM) 性 同 一 性 障 害 (MTF) 2. 臓 器 移 植 臓 器 移 植 3. 腎 不 全 (ブラッドアクセス 形 成 ) 腎 不 全 (ブラッドアクセスの 一 次 形 腎 不 全 (ブラッドアクセスの 二 次 形 4. ( 分 類 不 能 ) 24

25 部 位 接 頭 語 頭 部 頭 部 顔 面 顔 面 頚 部 頚 部 上 肢 上 肢 下 肢 下 肢 体 幹 体 幹 前 頭 部 前 額 前 頚 部 肩 股 関 節 胸 部 頭 頂 部 眉 間 後 頚 部 ( 項 部 ) 腋 窩 大 転 子 部 鎖 骨 下 部 側 頭 部 眉 毛 ( 部 ) 側 頚 部 上 腕 大 腿 前 胸 部 後 頭 部 眼 瞼 口 腔 口 腔 肘 部 膝 側 胸 部 上 眼 瞼 口 腔 前 庭 前 腕 膝 窩 部 乳 房 下 眼 瞼 口 蓋 手 関 節 下 腿 腹 部 内 眼 角 歯 槽 手 足 関 節 上 腹 部 外 眼 角 頬 粘 膜 手 掌 内 果 下 腹 部 睫 毛 舌 手 背 外 果 臍 眼 球 口 腔 底 手 指 アキレス 腱 部 背 部 角 膜 咽 頭 咽 頭 母 指 足 腰 部 球 結 膜 上 咽 頭 示 指 足 背 殿 部 鼻 ( 部 ) 中 咽 頭 中 指 足 底 仙 骨 部 口 唇 下 咽 頭 環 指 足 趾 坐 骨 部 上 口 唇 頚 部 食 道 小 指 Ⅰ 趾 大 転 子 部 下 口 唇 Ⅱ 趾 鼡 径 部 口 角 Ⅲ 趾 外 陰 部 頬 部 Ⅳ 趾 陰 嚢 上 顎 Ⅴ 趾 陰 茎 下 顎 尿 道 オトガイ 陰 唇 耳 ( 介 ) 会 陰 耳 垂 肛 門 外 耳 道 両 外 側 両 側 感 染 性 完 全 全 身 右 内 側 片 側 術 後 不 全 多 発 左 背 側 前 腹 側 後 橈 側 上 尺 側 下 25