Microsoft PowerPoint - 高齢者.ppt
|
|
|
- かつかげ いくのや
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 154 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 18 年 (2006)7 月 13 日 高 齢 者 のための 漢 方 治 療 ~ 尿 路 不 定 愁 訴 痛 み ほてり 感 不 眠 など~ 飯 塚 病 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1
2 八 味 地 黄 丸 の 投 与 基 準 P19 ( 厚 生 省 長 寿 科 学 総 合 研 究 事 業 1995 年 度 報 告 書 より) A 項 目 1 排 尿 異 常 ( 多 尿 頻 尿 尿 利 減 少 夜 間 頻 尿 ) 2 下 半 身 優 位 の 冷 えまたは 足 底 の 煩 熱 3 腰 下 肢 の 疲 労 脱 力 しびれ 疼 痛 4 少 腹 不 仁 または 少 腹 拘 急 C 除 外 項 目 胃 腸 症 状 をきたしやすいもの B 項 目 1 口 渇 または 口 乾 2 下 肢 の 浮 腫 3 精 力 減 退 4 視 力 障 害 ( 白 内 障 眼 精 疲 労 目 のかすみなど) 5 慢 性 呼 吸 器 症 状 6 聴 覚 障 害 ( 難 聴 耳 鳴 りなど) D 判 定 基 準 A 項 目 が2つ 以 上 または A 項 目 1つで B 項 目 が2つ 以 上 八 味 地 黄 丸 証 では 下 半 身 の 症 状 が 多 い 排 尿 異 常 があり 下 半 身 が 冷 える 寒 がり なのに 足 の 裏 はほてるので 布 団 から 足 の 裏 を 出 さないと 眠 れない 腰 以 下 のしびれ や 痛 み 下 腹 部 の 知 覚 鈍 麻 や 腹 力 の 低 下 がある その 他 口 の 乾 き 足 のむくみ 精 力 減 退 かすみ 目 や 咳 痰 もち 耳 が 遠 いなど 高 齢 になると 出 現 しやすくなる 症 状 が 多 い 脾 胃 をかばっていないので 胃 腸 症 状 を 来 たしやすい 人 には 合 わない 2
3 腹 診 (8) 小 腹 不 仁 P41 臨 床 応 用 八 味 地 黄 丸 下 腹 部 の 腹 壁 の 緊 張 が 弱 い 状 態 を 小 腹 不 仁 とよび 臍 の 下 については 特 に 臍 下 不 仁 と よぶ 小 腹 不 仁 は 元 々は 下 腹 部 の 知 覚 鈍 麻 のことをいう これらは 腎 虚 を 表 す 所 見 で あり 八 味 丸 を 使 う 際 の 大 事 な 目 標 になる 腎 虚 とは 親 からもらった 生 命 力 を 守 る 腎 の 働 きが 弱 った 状 態 である 3
4 少 腹 不 仁 八 味 地 黄 丸 証 の 腹 押 してみると 上 腹 部 に 比 べて 下 腹 部 のトーヌスが 弱 いのがわかる 4
5 高 齢 者 の 諸 臓 器 機 能 低 下 に 対 する 八 味 地 黄 丸 の 効 果 の 検 討 老 化 ( 腎 虚 ) AGE MDA 脳 血 管 障 害 後 遺 症 気 管 支 喘 息 末 梢 神 経 障 害 副 腎 機 能 低 下 腰 痛 腎 機 能 障 害 骨 粗 鬆 症 のマーカーの 検 討 (Advanced Glycation End-product) (Malondialdehyde) 八 味 地 黄 丸 の 有 効 性 については 脳 血 管 障 害 患 者 の 脳 血 流 量 の 増 加 とうつ 症 状 の 改 善 気 管 支 喘 息 患 者 のピークフロー 値 の 改 善 神 経 伝 導 速 度 の 改 善 高 齢 者 の 手 足 腰 の 痛 み 脱 力 冷 え しびれの 改 善 腎 機 能 障 害 の 進 展 抑 制 加 齢 とともに 上 昇 するマーカー(AGE MDA)の 減 少 などの 報 告 がある 5
6 方 剤 構 成 生 薬 八 味 地 黄 丸 と 類 方 腎 虚 準 太 陰 虚 実 の 間 主 な 使 用 目 標 P20 ハチミジオウガン 八 味 地 黄 丸 ゴシャジンキガン 牛 車 腎 気 丸 乾 地 黄 薯 蕷 山 茱 萸 沢 瀉 茯 苓 牡 丹 皮 桂 皮 附 子 八 味 丸 + 牛 膝 車 前 子 下 半 身 膝 以 下 の 冷 え 尿 量 異 常 夜 間 尿 腎 虚 腰 痛 下 に 乾 く 白 苔 小 腹 不 仁 心 下 痞 鞕 八 味 丸 証 にして 下 肢 の 浮 腫 顕 著 ロクミジ オウガン 六 味 地 黄 丸 八 味 丸 ー 桂 皮 附 子 (= 六 味 丸 ) 八 味 丸 証 にして 寒 がない *( 別 名 ) 八 味 丸 八 味 腎 気 丸 腎 気 丸 丸 剤 の 方 が 有 効 との 説 あり 糖 尿 病 では 大 量 を 用 いた 方 が 良 い(?) 原 典 では 酒 服 八 味 地 黄 丸 には 桂 皮 附 子 という 熱 薬 が 入 るので 冷 えがある 人 に 使 う 八 味 地 黄 丸 証 のよう だが 下 肢 のむくみがひどく 八 味 地 黄 丸 でよくならない 時 には さらに 水 をさばく 力 を 強 くした 牛 車 腎 気 丸 を 使 う 八 味 地 黄 丸 証 みたいだが 冷 えがない 時 は 桂 皮 附 子 を 抜 いた 六 味 地 黄 丸 を 使 う 子 供 で 腎 虚 の 時 によい 6
7 高 齢 者 の 諸 症 胃 腸 障 害 八 味 地 黄 丸 証 不 眠 感 冒 胃 ( 腸 ) 腸 尿 路 愁 訴 痛 み ほ て り 感 腰 膝 神 経 掌 蹠 掌 蹠 皮 膚 瘙 痒 八 味 地 黄 丸 以 外 の 頻 用 方 剤 六 君 子 湯 人 参 湯 三 つの 瀉 心 湯 大 建 中 湯 清 心 蓮 子 飲 猪 苓 湯 芍 薬 甘 草 附 子 湯 苓 姜 朮 甘 湯 桂 姜 棗 草 黄 辛 附 湯 防 已 黄 耆 湯 桂 附 の 剤 桂 枝 湯 類 ( + 黄 耆 ) + 附 子 温 経 湯 八 味 地 黄 丸 三 物 黄 芩 湯 小 柴 胡 湯 小 建 中 湯 茯 苓 四 逆 湯 桂 枝 加 黄 耆 湯 当 帰 飲 子 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯 酸 棗 仁 湯 太 陽 病 直 中 の 少 陰 : 麻 黄 附 子 細 辛 湯 真 武 湯 少 陽 病 : 補 中 益 気 湯 柴 胡 剤 八 味 地 黄 丸 証 のようにみえても 胃 腸 障 害 があると 使 いづらい また 不 眠 や 感 冒 には 経 験 的 に 使 わない 高 齢 者 の 尿 路 愁 訴 痛 み ほてり 痒 みにはファーストチョイスとして 考 えてよい 7
8 高 齢 者 の 胃 腸 障 害 八 味 地 黄 丸 は 用 いにくい 胃 ( 腸 ) 腸 六 君 子 湯 人 参 湯 三 つの 瀉 心 湯 大 建 中 湯 八 味 地 黄 丸 は 補 腎 薬 中 焦 ( 脾 胃 胃 腸 機 能 )は 護 らない 胃 に 障 るとき 1. 酒 服 2. 人 参 湯 と 合 方 他. 清 心 蓮 子 飲 を 考 慮 高 齢 者 の 胃 腸 障 害 に 対 しては 胃 を 中 心 として 虚 弱 な 場 合 は 六 君 子 湯 人 参 湯 三 つの 瀉 心 湯 腸 を 中 心 として 虚 弱 な 場 合 は 冷 えがあれば 大 建 中 湯 を 使 う 8
9 構 成 生 薬 からみた 補 気 剤 の 鑑 別 P23 半 夏 陳 皮 茯 苓 白 朮 人 参 甘 草 乾 姜 附 子 六 君 子 湯 四 君 子 湯 人 参 湯 四 逆 湯 甘 草 が 多 い 水 毒 を 去 る 脾 を 補 い 気 を 益 す 中 を 温 め 寒 を 去 る 六 君 子 湯 と 人 参 湯 を 比 べると 同 じ 胃 弱 でも 人 参 湯 には 乾 姜 という 熱 薬 が 入 るのではっきり 冷 えがあり 心 窩 部 に 冷 えを 感 じることがしばしばある 冷 えがない 人 に 使 うと 口 がヒリヒリしたり 胃 が 焼 けたりし また 甘 草 が 多 いのでむくみやすい 切 れ 味 はいいが 使 い 方 が 少 し 難 しい その 点 六 君 子 湯 は 熱 薬 がなく 甘 草 も 少 ないので 失 敗 は 少 ないが 冷 えがあって 下 痢 まです るような 時 には 効 かない 不 定 愁 訴 的 であまり 特 徴 がないような 時 に 使 う 9
10 三 つの 瀉 心 湯 共 通 の 症 候 1) 嘔 気 あるいは 嘔 吐 2) 心 下 痞 ( 鞕 ) 3) 腹 鳴 ( 腹 中 雷 鳴 ) 4) 腹 痛 下 痢 ( 裏 急 後 重 を 伴 わない) 方 剤 構 成 半 夏 黄 芩 乾 姜 人 参 甘 草 黄 連 大 棗 生 姜 半 夏 瀉 心 湯 半 升 三 両 三 両 三 両 三 両 一 両 十 二 枚 生 姜 瀉 心 湯 半 升 三 両 一 両 三 両 三 両 一 両 十 二 枚 四 両 甘 草 瀉 心 湯 半 升 三 両 三 両 三 両 四 両 一 両 十 二 枚 鑑 別 と 使 用 目 標 虚 実 方 剤 特 徴 応 用 エ キス 剤 虚 実 間 半 夏 瀉 心 湯 嘔 吐 生 姜 瀉 心 湯 ゲップ 胸 やけ 虚 甘 草 瀉 心 湯 下 痢 急 迫 症 状 精 神 神 経 症 状 P13 生 姜 を 煮 た 湯 で 半 夏 瀉 心 湯 を 溶 かす 甘 草 湯 と 半 夏 瀉 心 湯 をまぜる お 腹 がゴロゴロいって 胃 腸 の 調 子 が 悪 いもの 他 覚 的 には 心 下 痞 ( 鞕 )があるものに 使 う 高 齢 者 に 使 うことはあまりないが 感 冒 性 下 痢 の 時 には 使 える 甘 草 瀉 心 湯 は 下 痢 が 中 心 で 胃 の 症 状 があまりなければ 1 日 1,2 回 の 下 痢 でも 効 くことが 多 い 10
11 高 齢 者 の 胃 腸 障 害 八 味 地 黄 丸 は 用 いにくい 胃 ( 腸 ) 腸 六 君 子 湯 人 参 湯 三 つの 瀉 心 湯 大 建 中 湯 八 味 地 黄 丸 は 補 腎 薬 中 焦 ( 脾 胃 胃 腸 機 能 )は 護 らない 胃 に 障 るとき 1. 酒 服 2. 人 参 湯 と 合 方 他. 清 心 蓮 子 飲 を 考 慮 腸 の 方 では 大 建 中 湯 がよく 使 われる 蜀 椒 乾 姜 という 熱 薬 でお 腹 を 温 める 臍 を 中 心 に 冷 えていて よく 下 痢 する 人 によい 八 味 地 黄 丸 を 使 いたいが 胃 腸 障 害 があるという 時 は 先 に 胃 腸 を 丈 夫 にすればよいが 同 時 に 使 う 時 は 酒 で 飲 ませるとよい 元 々 原 典 には 酒 服 となっ ており この 方 が 副 作 用 も 少 なくてよく 効 く 脾 胃 を 補 いながらいくなら 人 参 湯 を 合 方 する 代 わりに 清 心 蓮 子 飲 を 使 うという 人 もいるが 証 が 少 し 違 うのでそのままは 使 えない 11
12 高 齢 者 の 尿 路 ( 不 定 ) 愁 訴 八 味 地 黄 丸 が 頻 用 される 八 味 地 黄 丸 以 外 の 方 剤 清 心 蓮 子 飲 脾 胃 虚 神 経 性 頻 尿 尿 意 切 迫 猪 苓 湯 下 焦 の 熱 排 尿 時 痛 尿 路 の 熱 感 血 尿 膀 胱 炎 ( 様 症 状 ) 尿 路 結 石 小 腹 ( 下 腹 )の 熱 感 尿 路 系 の 愁 訴 には 八 味 地 黄 丸 が 頻 用 されるが これ 以 外 に 清 心 蓮 子 飲 を 使 うこともある 少 し 脾 胃 が 弱 って 潤 いがなく 神 経 性 の 頻 尿 がみられる 尿 意 が 切 迫 し ひどい 時 はトイレが 間 に 合 わない 神 経 質 で 精 神 的 にも 不 安 定 なタイプ 不 眠 に 効 くこともある 下 焦 に 熱 がある 時 は 八 味 地 黄 丸 は 逆 に 熱 を 与 えるのでよくない こういう 時 は 猪 苓 湯 を 使 う 血 が 熱 をもってい るので 排 尿 時 の 焼 けるような 痛 みや 血 尿 がみられる 膀 胱 炎 様 症 状 尿 路 結 石 によく 使 う 寝 たきりの 高 齢 者 で 尿 路 感 染 を 繰 り 返 す 時 はファーストチョイス 下 腹 部 が 冷 たい 時 は 使 わな い 12
13 高 齢 者 の 八 味 地 黄 丸 が 頻 用 される 八 味 地 黄 丸 以 外 の 方 剤 腰 痛 み ウェスト( 臍 高 ) 以 下 の 痛 み 芍 薬 甘 草 附 子 ( 大 黄 ) 湯 苓 姜 朮 甘 湯 桂 姜 棗 草 黄 辛 附 湯 (オマケ 五 積 散 ) 防 已 黄 耆 湯 膝 桂 麻 ( 附 )の 剤 神 経 桂 枝 湯 類 (+ 黄 耆 )+ 附 子 例 外 :( 左 ) 肩 関 節 痛 志 腎 室 兪 2 3 L 4 5 S 高 齢 者 の 腰 から 下 の 痛 みには 八 味 地 黄 丸 が 頻 用 される 腰 痛 は 腎 愈 志 室 のあるウエス トラインの 高 さ 経 験 的 に 肩 関 節 痛 肩 こりにも 効 くが 左 の 方 が 効 くことが 多 い 八 味 地 黄 丸 以 外 の 方 剤 として 坐 骨 神 経 痛 ( 特 に 急 性 期 )で コリコリした 太 い 策 状 のものが 触 れるような 時 は 芍 薬 甘 草 湯 をベースにして 温 めて 良 くなるなら 附 子 を 便 秘 があれば 大 黄 を 加 える 腹 直 筋 緊 張 がはっきりしなくても 使 える ウエストラインより 少 し 下 の 仙 骨 付 近 を 中 心 に 重 い 冷 えて 痛 い 腰 や 腿 が 冷 えるという 時 は 苓 姜 朮 甘 湯 を 使 う 13
14 腹 診 (3)-3 心 下 堅 大 如 盤 辺 如 旋 杯 中 脘 臨 床 応 用 桂 姜 棗 草 黄 辛 附 湯 枳 朮 湯 中 脘 穴 を 中 心 に 硬 い 円 板 状 のしこりが 触 れる 時 は 桂 姜 棗 草 黄 辛 附 湯 を 使 う エキス 剤 は 桂 枝 湯 + 麻 黄 附 子 細 辛 湯 で 代 用 可 陰 陽 の 気 がばらばらになった 状 態 ( 気 分 )を 転 換 する 大 気 一 転 の 方 といわれ ストレスや 悩 み 事 からくる 腰 痛 に 応 用 できる 芍 薬 甘 草 湯 のようなピンとし たつりではないが あちこちが 少 しつって 痛 い 時 は 五 積 散 がいいことがある 14
15 膝 関 節 痛 に 対 する 私 の 頻 用 処 方 方 剤 六 病 位 虚 実 使 用 目 標 応 用 防 已 黄 耆 湯 桂 枝 芍 薬 知 母 湯 八 味 地 黄 丸 桂 枝 茯 苓 丸 太 陰 虚 関 節 液 潴 留 寒 暑 とも 弱 い 自 汗 下 肢 浮 腫 鈍 重 水 肥 り 蝦 蟇 腹 尿 不 利 太 陰 間 関 節 変 型 腹 直 筋 攣 急 身 体 枯 燥 準 太 陰 間 下 半 身 膝 以 下 の 冷 え 小 腹 不 仁 心 下 痞 鞕 尿 利 異 常 夜 間 尿 腎 虚 少 陽 実 瘀 血 細 絡 左 膝 優 位 治 打 撲 一 方 少 陽 実 打 撲 外 傷 後 疼 痛 長 距 離 歩 行 後 など * 基 本 的 には 関 節 リウマチに 準 じた 処 方 運 用 上 記 処 方 の 類 方 も 鑑 別 して 用 いる 夏 のうちからクーラーや 冷 たいもので 冷 して 体 の 中 に 寒 が 発 生 していると 秋 口 から 腰 や 膝 が 痛 み 出 す ひねって 痛 んだ 場 合 も 痛 みの 出 る 準 備 状 態 にあったと 考 える 冷 えからくる 痛 み は 右 に 多 い 膝 痛 で 水 腫 があれば 防 已 黄 耆 湯 変 形 が 強 く 熱 がこもり 皮 膚 の 枯 燥 腹 直 筋 緊 張 などあれば 桂 枝 芍 薬 知 母 湯 瘀 血 から 来 るような 痛 みは 左 に 出 やすく 膝 に 細 絡 がたくさ んあるような 時 は 桂 枝 茯 苓 丸 関 節 水 腫 があればいずれも 防 已 黄 耆 湯 を 合 方 する 使 いすぎ で 痛 んだ 時 は 治 打 撲 一 方 が 効 く 15
16 関 節 リウマチに 用 いられる 主 な 方 剤 と 高 齢 者 神 経 痛 への 応 用 処 方 使 用 目 標 越 婢 加 朮 湯 強 い 炎 症 ( 発 赤 腫 脹 ) 口 渇 自 汗 実 証 麻 黄 湯 無 汗 実 証 葛 根 湯 無 汗 実 証 項 背 強 ばる 桂 枝 二 越 婢 一 湯 桂 枝 芍 薬 知 母 湯 桂 枝 ( 加 黄 耆 ) 湯 炎 症 ( 熱 腫 脹 ) 口 渇 腹 部 やや 陥 凹 腹 直 筋 攣 急 身 体 枯 燥 虚 証 自 汗 甘 草 附 子 湯 強 痛 ( 近 之 則 痛 撃 ) 悪 風 不 欲 去 衣 自 汗 烏 頭 桂 枝 湯 強 痛 ( 身 疼 痛 灸 刺 諸 薬 不 能 治 ) 虚 証 自 汗 烏 頭 湯 強 痛 ( 不 眠 ) 実 証 無 汗 ex) 桂 枝 ( 加 黄 耆 ) 湯 桂 枝 加 附 子 湯 桂 枝 朮 附 湯 桂 枝 加 苓 朮 附 湯 ( 桂 枝 湯 + 真 武 湯 ) 桂 枝 加 苓 朮 附 湯 合 防 已 黄 耆 湯 神 経 痛 には 桂 枝 黄 耆 といった 表 に 効 く 薬 を 使 う 神 経 も 関 節 も 表 に 属 するので 関 節 リウマ チに 使 う 処 方 が 神 経 痛 に 応 用 できるが この 中 で 神 経 痛 に 使 うのは 桂 枝 湯 桂 枝 加 黄 耆 湯 く らい 冷 えて 悪 化 するなら 附 子 を 加 える ビリビリした 過 敏 な 痛 みには 黄 耆 が 必 要 16
17 附 子 の 使 用 目 標 寒 が 存 在 することの 確 認 が 重 要 1. 冷 え 症 状 がある:( 真 ) 寒 に 用 いる 除 外 : 悪 寒 悪 風 上 衝 による 上 熱 下 寒 瘀 血 による 末 梢 の 冷 え 2. 温 まると 症 状 が 緩 和 される( 気 持 ち 良 い) 冷 えると 悪 化 3. 脈 : 濇 ( 渋 る) 4. 電 気 温 鍼 ( 小 倉 )の 耐 久 時 間 が 長 い 2nd 10 分 以 上 でも 気 持 ちが 良 い 附 子 は 痛 みをとるが 熱 薬 なので 使 用 にあたっては 寒 が 存 在 することが 条 件 となる 寒 の 存 在 は 冷 え 症 状 がある 冷 えると 悪 化 する 温 まると 楽 になる などで 確 認 する 17
18 高 齢 者 の ほてり 感 八 味 地 黄 丸 は 足 底 のみホテルことがある 蹠 八 味 地 黄 丸 以 外 の 方 剤 温 経 湯 三 物 黄 芩 湯 小 柴 胡 湯 小 建 中 湯 茯 苓 四 逆 湯 太 陰 病 虚 証 の 瘀 血 + 上 衝 冷 えのぼせ 足 冷 手 掌 煩 熱 口 唇 乾 燥 少 陽 病 実 証 少 陽 病 正 対 の 方 やや 実 太 陰 病 虚 証 虚 弱 腹 力 軟 弱 腹 皮 攣 急 少 陰 ~ 厥 陰 病 虚 証 虚 熱 掌 掌 蹠 八 味 地 黄 丸 証 は 膝 から 下 は 冷 えるのに 足 の 裏 がほてる 手 のひらだけほてる 時 は 冷 えのぼ せが 多 い 虚 証 で 瘀 血 もあれば 温 経 湯 手 のひらも 足 の 裏 もほてる 時 は 実 証 では 三 物 黄 苓 湯 小 柴 胡 湯 虚 証 では 小 建 中 湯 茯 苓 四 逆 湯 がある 三 物 黄 苓 湯 は 掌 蹠 膿 疱 症 に 使 うこと がある 小 柴 胡 湯 は 虚 実 中 間 で 胸 脇 苦 満 心 下 痞 鞕 があり 脈 力 腹 力 もそこそこある 高 齢 者 ではあまりみられない 小 建 中 湯 は 脈 力 腹 力 が 弱 く 腹 直 筋 の 緊 張 だけがある 茯 苓 四 逆 湯 では 弱 っているために 手 足 に 熱 が 逃 げてほてる 虚 熱 なので 温 めると 楽 になる エキスは 眞 武 湯 + 人 参 湯 で 代 用 する 18
19 桂 枝 加 黄 耆 湯 を 基 本 とした 方 剤 の 組 み 立 て 1) 基 本 方 剤 桂 枝 加 黄 耆 湯 ( 黄 耆 建 中 湯 ) 2) 身 体 全 体 に 冷 えがある ( 加 ) 附 子 3) 熱 候 ( 口 渇 舌 の 赤 さ) 桂 枝 二 越 婢 一 湯 ( 麻 黄 石 膏 ) 4) 皮 膚 の 炎 症 が 強 い ( 加 ) 荊 芥 連 翹 5) 皮 膚 の 乾 燥 が 強 い ( 合 ) 四 物 湯 *, 帰 耆 建 中 湯 * 熟 地 黄 により 滲 出 性 の 悪 化 を 来 たしやすい 四 物 湯 は 他 方 剤 との 合 方 が 多 い( 例 : 温 清 飲 ) 単 独 当 帰 飲 子 老 人 性 掻 痒 症 には 八 味 地 黄 丸 がよく 効 くが それ 以 外 の 時 は 桂 枝 や 黄 耆 が 入 った 桂 枝 加 黄 耆 湯 をベースにする 軽 い 痒 みやザラつき 程 度 ならこれで 効 く 虚 弱 で 表 が 弱 いので 汗 か きで 寝 汗 が 多 い 冷 えがあれば 附 子 を 加 える 乾 燥 が 強 ければ 四 物 湯 を 加 えるが この 中 の 熟 地 黄 は 滋 潤 作 用 が 強 いので 浸 出 性 のものには 使 わない 四 物 湯 は 単 独 で 使 うことは 少 なく 高 齢 者 で 皮 膚 の 乾 燥 が 強 くつやがない 時 は 四 物 湯 を 含 んだ 当 帰 飲 子 を 使 う 19
20 実 虚 方 剤 大 柴 胡 湯 柴 胡 加 竜 骨 牡 蠣 湯 小 柴 胡 湯 柴 胡 桂 枝 湯 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 脈 沈 実 ヤヤ 沈 実 弦 浮 弦 弱 ヤヤ 浮 弱 柴 胡 剤 と 不 眠 舌 苔 乾 燥 黄 白 黄 乾 燥 傾 向 白 乾 燥 (ヤヤ 湿 潤 ) 白 ヤヤ 乾 燥 微 白 湿 潤 ( 微 白 ) 腹 候 ( 腹 力 ) P.12 ( 腹 力 ) 特 徴 応 用 4~5 3~4 3 2~3 2 強 実 便 秘 強 実 ~やや 実 便 秘 傾 向 精 神 不 安 悪 夢 易 驚 往 来 寒 熱 口 苦 悪 心 肩 背 頚 項 強 手 足 煩 熱 小 柴 胡 湯 + 桂 枝 湯 カゼの 治 り 際 上 腹 部 痛 てんかん( 加 芍 薬 ) 頭 汗 盗 汗 上 熱 下 寒 口 唇 乾 燥 神 経 症 状 悪 夢 アレルギ ー 性 鼻 炎 桂 枝 加 竜 骨 牡 蠣 湯 酸 棗 仁 湯 準 太 陽 病 虚 証 桂 枝 湯 証 にして 胸 腹 に 動 あるもの 準 太 陰 虚 虚 労 虚 煩 不 得 眠 酸 棗 仁 湯 主 之 疲 れすぎ 不 眠 には 柴 胡 剤 龍 骨 牡 蛎 の 入 った 薬 酸 棗 仁 湯 などを 使 う 柴 胡 剤 は 胸 脇 苦 満 龍 骨 牡 蛎 は 悪 夢 や 精 神 不 安 腹 動 が 目 標 になる 高 齢 者 の 不 眠 は 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 証 が 最 も 多 い 柴 胡 の 証 は 肝 が 亢 進 しで 目 が 冴 えた 状 態 実 証 なら 柴 胡 加 龍 骨 牡 蛎 湯 だが 高 齢 者 には 少 ない 虚 証 で 少 し 冷 えもあれば 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 更 に 虚 証 で 胸 脇 苦 満 がなければ 桂 枝 加 龍 骨 牡 蛎 湯 疲 れすぎて 眠 れない 時 は 酸 棗 仁 湯 を 使 う 20
21 虚 証 の 柴 胡 剤 とその 使 い 方 方 剤 構 成 生 薬 脈 舌 苔 P.12 特 徴 応 用 サイコケイシカン キョ ウトウ 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 柴 胡 桂 枝 瓜 呂 根 黄 芩 牡 乾 姜 甘 草 ヤヤ 浮 ヤヤ 沈 弱 頭 汗 盗 汗 上 熱 下 寒 口 唇 乾 燥 神 経 症 状 悪 夢 アレルギー 性 鼻 炎 ホ チ ュ ウエ ッキ ト ウ 補 中 益 気 湯 黄 耆 人 参 白 朮 当 帰 陳 皮 大 棗 甘 草 柴 胡 生 姜 升 麻 散 大 弱 白 苔 濃 淡 気 虚 倦 怠 感 内 臓 下 垂 口 角 の 白 沫 皮 膚 軟 弱 老 人 の 慢 性 炎 症 カ ミ シ ョ ウ ヨ ウ サ ン 加 味 逍 遥 散 当 帰 芍 薬 白 朮 茯 苓 柴 胡 甘 草 牡 丹 皮 山 梔 子 生 姜 薄 荷 葉 ヤヤ 弦 弱 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 証 - 寒 + 熱 + 瘀 血 舌 質 深 紅 舌 裏 静 脈 怒 張 不 定 愁 訴 逍 遥 熱 更 年 期 高 齢 者 は 体 力 がないため かぜをひくと 直 中 の 少 陰 となり 麻 黄 附 子 細 辛 湯 証 真 武 湯 証 を 呈 することが 多 いが 太 陽 病 で 始 まることもある 遷 延 したかぜには 柴 胡 剤 を 使 うことが 多 く 高 齢 者 では 虚 証 の 柴 胡 桂 枝 乾 姜 湯 さらに 皮 膚 が 枯 燥 して 弱 く 全 体 にト-ヌスの 落 ちた 感 じ の 時 は 補 中 益 気 湯 にする 21
22 老 人 を 診 たら 本 日 の 結 論 八 味 地 黄 丸 証 と 思 え!? 八 味 地 黄 丸 証 を 基 準 として 鑑 別 桂 枝 茯 苓 丸 まで 処 方 できたら シメシメ 22
Microsoft PowerPoint - 漢方講座.ppt
日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 165 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 19 年 (2007)11 月 8 日 入 門 講 座 はじめての 漢 方 診 療 (4) 少 陽 2) 諸 方 と 運 用 飯 塚 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1 しょう 漢 方 医 学 的 な 態 ( 証 )の 二 大 別 N8 陽 証 陰 証 陽 性 の 態
<4D F736F F F696E74202D2093FA8FED906697C382C996F097A782C28ABF95FB2E707074>
日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 168 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 20 年 (2008)3 月 13 日 入 門 講 座 はじめての 漢 方 診 療 (6) 診 察 の 実 際 : 四 診 飯 塚 病 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1 N5 N5 漢 方 漢 方 中 国 由 来 の 医 学 漢 とは 中 国 のことを 指 す 漢
PowerPoint プレゼンテーション
漢 方 基 本 講 座 八 網 六 病 位 気 血 水 五 臓 論 医 療 法 人 財 団 北 聖 会 北 聖 病 院 漢 方 内 科 後 藤 博 三 = I-1. 証 とは 証 とは 患 者 が 現 時 点 で 現 している 症 状 を 陰 陽 虚 実 寒 熱 表 裏 六 病 位 気 血 水 五 臓 などの 漢 方 医 学 上 の 基 本 概 念 をとおして 認 識 し さらに 病 態 の 特 異
＜タイトル＞DES被害の軌跡（1）
書 評 : 平 成 薬 証 論 を 読 んで 野 口 衛 私 は, 平 成 22 年 12 月 6 日 より 同 20 日 まで, 糖 尿 病 の 検 査 のため 大 阪 市 内 の 西 淀 病 院 に 入 院 することになり,この 間 に 標 記 著 作 に 目 を 通 すことにした そこで, 以 下 に, 簡 単 にその 感 想 を 述 べることにする 1 は じ め に 本 書 の 著 者 渡
19 610406260 フ ェ ネ ル ミ ン 錠 鉄 5 0 m g 3222013F1068 20 610406267 プ リ ン ド リ ル 細 粒 1 % 1179028C1031 21 610406339 リ ザ ス ト 錠 3 m g 4420001F1040 22 610406350
お 知 ら せ ( 薬 ) 0 0 9 平 成 2 1 年 3 月 3 1 日 医 薬 品 マ ス タ ー の 改 定 に つ い て 今 般 下 記 の と お り 医 薬 品 マ ス タ ー を 改 定 し ま し た の で お 知 ら せ し ま す 記 次 の 医 薬 品 に つ い て は 平 成 2 0 年 3 月 5 日 付 け 厚 生 労 働 省 告 示 第 7 2 号 に 基 づ
スライド 1
青 竜 塾 平 成 27 年 度 第 4 回 漢 方 生 薬 と 方 剤 滋 陰 剤 医 療 法 人 社 団 ひのき 会 証 クリニック 吉 祥 寺 神 田 檜 山 幸 孝 http://www.kampo-future.com 虚 実 寒 熱 の2 次 元 座 標 における 方 剤 の 位 置 http://www.kampo-future.com 陰 陽 虚 実 の2 次 元 座 標 における
第37回 漢方で見える！聞こえる！（漢方）
第 37 回 漢 方 教 室 ( 漢 方 ) 漢 方 で 見 える! 聞 こえる!- 目 や 耳 の 病 気 は 漢 方 で 治 せるか?- Ⅰ. 漢 方 治 療 の 適 応 1 西 洋 医 学 と 漢 方 の 病 気 に 対 するアプローチの 違 い 漢 方 : 患 者 側 からのアプローチ 不 快 な 自 覚 症 状 など ホスト 側 ( 生 体 側 )に 着 目 ホストの defense 力
<4D F736F F F696E74202D2093FA8FED906697C382C996F097A782C28ABF95FB2E707074>
日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 173 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 20 年 (2008)11 月 13 日 入 門 講 座 はじめての 漢 方 診 療 (11) 気 の 異 常 とその 治 療 飯 塚 病 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1 21 世 紀 の 医 療 における 知 の 創 造 漢 方 中 国 由 来 の 医 学 漢
症 状 斑 点 赤 い- 血 熱 血 瘀 白 い- 血 虚 気 滞 発 疹 血 熱 風 風 熱 疱 水 痘 - 湿 熱 膿 疱 - 熱 風 団 ( 皮 膚 面 に 急 に 盛 り 上 がってくるもの)- 風 風 熱 風 寒 落 屑 熱 血 虚 びらん 湿 湿 熱 かさぶた 痂 皮 (かひ) 膿 がた
皮 膚 病 病 理 外 邪 --- 風 邪 病 気 の 出 方 突 発 速 やかに 消 える あちこちに 出 来 る 移 動 する 全 身 に 広 がる かゆみを 伴 う 湿 性 はあまりない ( 風 湿 は 別 ) 風 寒 --- 冷 風 に 当 ると 出 る 寒 気 を 伴 う 風 熱 --- 熱 赤 み 風 湿 湿 邪 病 気 の 出 方 水 痘 湿 潤 分 泌 物 多 い 糜 爛 し 易 い
Microsoft PowerPoint - 090706_GP向けGL_final
睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異
一般用漢方製剤の添付文書等に記載する使用上の注意の一部改正について_3
143. 十 全 大 補 湯 添 付 文 書 等 に 記 載 すべき 事 項 してはいけないこと ( 守 らないと 現 在 の 症 状 が 悪 化 したり 副 作 用 が 起 こりやすくなる) 次 の 人 は 服 用 しないこと 相 談 すること 1. 次 の 人 は 服 用 前 に 医 師 薬 剤 師 又 は 登 録 販 売 者 に 相 談 すること (3) 胃 腸 の 弱 い 人 (4) 高 齢
スライド 1
QLife 漢 方 がん 治 療 における 漢 方 薬 の 処 方 状 況 に 関 する 医 師 調 査 結 果 報 告 書 平 成 25 年 11 月 1 日 株 式 会 社 QLife(キューライフ) 調 査 の 背 景 ここ 数 年 漢 方 薬 の 効 能 について 科 学 的 医 学 的 解 明 が 進 み エビデンスに 基 づいた 医 薬 品 と しての 認 知 が 広 まっている 特 にがん
<96DA8E9F81698D8791CC9770816A2E786C73>
[ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した
アフターケア.indd
仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 中 の 方 治 った 方 へ アフターケア 制 度 のご 案 内 仕 事 によるケガや 病 気 で 療 養 されている 方 は そのケガ や 病 気 が 治 った 後 も 再 発 や 後 遺 障 害 に 伴 う 新 たな 病 気 を 防 ぐため 労 災 指 定 医 療 機 関 でアフターケア( 診 察 や 保 健 指 導 検 査 など)を 無 料 で 受 診
Microsoft PowerPoint - 筑豊漢方女性.ppt
日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 152 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 18 年 (2006)3 月 9 日 女 性 のための 漢 方 ~ 当 帰 芍 薬 散, 加 味 逍 遥 散, 桂 枝 茯 苓 丸 を 中 心 に~ 飯 塚 病 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1 しょう 漢 方 医 学 的 な 病 態 ( 証 )の 二 大 別 陽
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
別 紙 一 連 番 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 催 眠 鎮 静 薬 1-1 催 眠 鎮 静 薬 2-1 催 眠 鎮 静 薬 3-1 鎮 暈 薬
Microsoft PowerPoint - 漢方講座 (NXPowerLite) (NXPowerLite).ppt
日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 164 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 19 年 (2007)10 月 11 日 入 門 講 座 はじめての 漢 方 診 療 (3) 少 陽 病 1) 柴 胡 剤 飯 塚 病 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1 しょう 漢 方 医 学 的 な 病 態 ( 証 )の 二 大 別 N8 陽 証 陰 証 陽 性
光 輪 はさみこども 園 学 校 保 健 安 全 法 ( 第 19 条 )に 準 ずる(H24.4 改 定 ) 病 名 感 染 しやすい 期 間 登 園 のめやす 症 状 ( 発 熱 全 身 症 状 呼 吸 器 症 状 )がある 期 間 インフルエンザ ( 発 症 前 24 時 間 ~ 発 病 後
主 治 医 様 下 記 太 線 枠 内 をご 記 入 願 います 登 園 許 可 証 光 輪 はさみこども 園 園 長 殿 入 所 園 児 氏 名. 病 名 平 成 年 月 日 から 病 状 も 回 復 し 集 団 生 活 に 支 障 がない 状 態 になったので 登 園 可 能 と 判 断 します 平 成 年 月 日 医 療 機 関 名 医 師 名 印 こども 園 は 乳 幼 児 が 集 団 で
メイン・サブ記事一覧2
591 ガンの 三 大 療 法 ( 外 科 抗 ガン 剤 放 射 線 ) 後 遺 症 副 作 用 に 可 視 総 合 光 線 療 法 で 効 果 が 見 られた 症 例 いぼに 対 する 可 視 総 合 光 線 療 法 平 成 27 年 8 月 590 589 588 587 586 585 584 583 582 581 580 579 578 577 576 575 574 573 股 関 節
神 経 系 統 の 機 能 神 経 系 統 の 機 能 の 著 しい 障 害 とは 脳 の 器 質 障 害 四 肢 その 他 の 神 経 の 損 傷 によって 生 じる 灼 熱 痛 脳 神 経 及 び 脊 髄 神 経 の 外 傷 その 他 の 原 因 による 神 経 痛 等 により 特 に 軽 易
障 害 に 係 る 認 定 基 準 ( 別 添 ) 障 害 の 区 分 留 意 事 項 視 覚 (1) 両 眼 の 視 力 の 和 とは 各 眼 毎 の 視 力 を 別 々に 測 定 した 数 値 を 合 算 したものをいう (2) 矯 正 視 力 とは 眼 科 的 に 最 も 適 正 な 常 用 し 得 る 矯 正 眼 鏡 コン タクトレンズ 又 は 眼 内 レンズによって 得 られた 視 力 をいう
Microsoft Word - 2章.doc
第 2 章 1. 人 口 の 構 成 と 動 態 (1) 人 口 総 数 と 年 齢 構 成 住 民 基 本 台 帳 人 口 及 び 外 国 人 登 録 人 口 による 平 成 21 年 (29 年 )9 月 末 現 在 の 本 市 の 人 口 総 数 は358,756 人 で 前 計 画 が 策 定 された 平 成 16 年 (24 年 )と 比 べる と 約 2,8 人 の 増 加 となっています
51 胃 腸 薬 3-2 胃 腸 鎮 痛 剤 3 号 A 52 胃 腸 薬 4-2 胃 腸 鎮 痛 剤 4 号 A 53 胃 腸 薬 5-1 健 胃 消 化 剤 1 号 A 54 胃 腸 薬 6-2 胃 腸 鎮 痛 剤 5 号 A 55 胃 腸 薬 7-1 センブリ 重 曹 散 56 胃 腸 薬 8
一 連 番 号 薬 局 製 剤 指 針 による 処 方 番 号 1 催 眠 鎮 静 薬 1-1 催 眠 剤 1 号 A 2 催 眠 鎮 静 薬 2-1 鎮 静 剤 1 号 A 3 催 眠 鎮 静 薬 3-1 催 眠 剤 2 号 A 4 鎮 暈 薬 1-1 よい 止 め 1 号 5 解 熱 鎮 痛 薬 1-2 解 熱 鎮 痛 剤 1 号 A 6 解 熱 鎮 痛 薬 2-3 解 熱 鎮 痛 剤 8 号
11 切 断 又 は 離 断 変 形 麻 痺 11 切 離 断 部 位 手 関 節 前 腕 肘 関 節 上 腕 肩 関 節 左 リスフラン 関 節 部 位 左 ショパール 関 節 足 関 節 下 腿 膝 関 節 大 腿 股 関 節 左 左 手 ( 足 ) 関 節 手 ( 足 ) 指 の 切 離 断
診 断 書 ( 肢 体 の 障 害 用 )[ 様 式 第 120 号 の3] 新 旧 対 照 表 ( 傍 線 部 分 は 改 訂 部 分 ) ( 表 面 ) (フリガナ) 氏 名 改 訂 案 現 行 ( 表 面 ) (フリガナ) 氏 名 昭 和 生 年 月 日 平 成 年 月 日 生 ( 歳 ) 性 別 男 女 昭 和 平 成 年 月 日 生 ( 歳 ) 男 女 住 所 住 所 地 の 郵 便 番
Microsoft Word - 腰痛.doc
第 41 回 東 北 鍼 灸 学 会 青 森 大 会 ( 八 戸 市 ) 平 成 19 年 9 月 鍼 灸 臨 床 研 修 会 講 演 第 2 席 腰 痛 福 島 県 鍼 灸 師 会 三 瓶 真 一 はじめに 開 業 鍼 灸 院 にて 腰 痛 はもっとも 来 院 頻 度 の 多 い 疾 患 であろう 海 外 では 生 涯 罹 患 率 が 84.1% 年 間 罹 患 率 が 48.9%(1998,Cassidy)という
図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷
平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対
軽 自 動 車 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 ( 減 免 の 根 拠 等 ) 第 1 条 こ の 要 綱 は, 地 方 税 法 第 4 5 4 条 の 規 定 に 基 づ く 市 税 条 例 第 6 9 条 の 2 の 規 定 を 根 拠 と す る 身 体 障 害 者 等 に 対 す る 軽 自 動 車 税 の 減 免 の 具 体 的 な 対 象 お よ び 処 理 方 法
抗微生物薬安全性評価基準検討委員会 最終報告（確定版）
表 1. 臨 床 検 査 値 の 異 常 変 動 を 有 害 事 象 と 判 断 するための 基 準 臨 床 検 査 項 目 赤 血 球 数 ヘモグロビン 量 ヘマトクリット 値 白 血 球 数 好 酸 球 数 血 小 板 数 AST(GOT) ALT(GPT) γ-gtp ALP LDH LAP CK 総 ビリルビン 直 接 ビリルビン 血 清 クレアチニン BUN Na K Cl 血 糖 ( 空
Microsoft Word - 通知 _2_.doc
医 政 発 第 0331042 号 平 成 20 年 3 月 31 日 各 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 医 政 局 長 広 告 可 能 な 診 療 科 名 の 改 正 について 平 成 18 年 の 良 質 な 医 療 を 提 供 する 体 制 の 確 立 を 図 るための 医 療 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 18 年 法 律 第 84 号 以 下
首 は 下 あ ご の 骨 の 下 か ら 鎖 骨 の 上 ま で 自 分 の 首 を 両 手 で は さ ん で お さ え て み ま し ょ う 師 首 っ て ど ん な 仕 事 を し て い る か な 子 頭 を の せ て い る 頭 を お さ え て い る 頭 を 動 か し
の ど の 仕 事 2 0 1 5 年 3 月 4 日 黒 川 理 科 研 究 会 永 澤 義 人 私 は ふ だ ん は 自 分 の か ら だ に つ い て 深 く 考 え る こ と は ほ と ん ど あ り ま せ ん で も 一 昨 年 食 道 癌 に な り 担 当 医 か ら 食 道 癌 の 後 遺 症 で い ち ば ん 多 く 恐 ろ し い の は 誤 飲 に よ る 肺 炎
5 月 19 日 5 新 生 児 の 呼 吸 障 害 GIO: 新 生 児 期 に 生 じる 呼 吸 障 害 の 病 態 の 特 徴 を 説 明 でき 胸 部 XPから 診 断 できる SBO: 1. 新 生 児 呼 吸 障 害 の 病 態 に 基 づく 症 状 の 特 徴 を 説 明 できる 2.
日 付 時 限 4 月 7 日 5 小 児 医 療 GIO: 小 児 科 学 とは 何 か を 学 ぶ SBO: 1. 小 児 疾 病 の 特 徴 について 概 説 できる 内 容 2. 新 生 児 幼 児 学 童 思 春 期 青 年 期 の 発 育 発 達 を 説 明 できる 発 育 過 程 の 各 年 齢 におけるエネルギー 蛋 白 質 所 要 量 を 説 明 できる 小 児 薬 用 量 について
栄養管理手順について
栄 養 管 理 手 順 について 平 成 27 年 6 月 29 日 管 理 栄 養 士 栄 養 管 理 の 意 義 患 者 様 の 病 気 の 治 癒 回 復 を 支 援 し 手 術 などの 合 併 症 の 予 防 に 貢 献 すること 栄 養 ケア マネジメント 平 成 17 年 に 介 護 保 険 制 度 に 導 入 給 食 の 提 供 者 栄 養 療 法 を 担 う 医 療 チームの 一 員
深く靭帯の伸長と短縮を考えたい
靭 帯 の 伸 長 と 短 縮 を 考 えたい 聞 きたかった 疑 問 を 患 者 さんのためにはっきり させたい のような 同 じ 疑 問 を 持 つ 仲 間 のため に なぜ と 聞 き 深 く 理 解 をして 施 術 効 果 通 電 効 果 を 最 大 限 に 引 き 出 したい 身 体 に 無 駄 な 機 能 は 有 りません 靭 帯 の 機 能 は 運 動 器 系 を 守 っています 総
3_62-95
六 二 疼 痛 沈 遅 枝 加 芍 藥 生 姜 各 一 両 人 参 三 両 新 加 沈 証 過 多 遅 足 証 残 存 筋 養 疼 痛 枝 調 栄 衛 加 芍 藥 滋 養 栄 枝 加 芍 藥 生 姜 各 加 生 姜 温 補 焦 一 両 人 参 新 加 人 参 三 両 益 生 津 過 多 は 沈 遅 舌 は 正 常 枝 加 芍 藥 生 姜 各 一 両 人 参 三 両 新 加 の 証 方 意 悪 風 風
<4D F736F F F696E74202D2093FA8FED906697C382C996F097A782C28ABF95FB2E707074>
日 常 診 療 に 役 立 つ 漢 方 講 座 第 172 回 筑 豊 漢 方 研 究 会 平 成 20 年 (2008)10 月 9 日 入 門 講 座 はじめての 漢 方 診 療 (10) 陰 証 期 とその 治 療 2 飯 塚 病 院 東 洋 医 学 センター 漢 方 診 療 科 三 潴 忠 道 1 しょう 漢 方 医 学 的 な 病 態 ( 証 )の 二 大 別 N8 陽 証 陰 証 陽 性
δ
Ⅸ 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 ( 第 9 次 改 正 全 部 ) 1 障 害 の 等 級 及 び 程 度 (1) 上 肢 ( 上 肢 及 び 手 指 )の 障 害 について 省 令 別 表 第 二 に 定 める 障 害 は 次 のと おりである ( 第 10 次 改 正 一 部 ) ア 上 肢 の 障 害 (ァ) 欠 損 障 害 ( 系 列 区 分 18 21) 第 1 級
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
untitled
CMV 12 24-1 造 血 幹 細 胞 移 植 後 の 合 併 症 時 期 合 併 症 抗 癌 剤 副 作 用 細 菌 性 真 菌 性 前 処 置 期 早 期 中 期 後 期 VODそ 敗 血 症 中 耳 炎 肺 炎 敗 血 症 ウイルス 性 白 血 球 数 とその 由 来 G V H D 造 血 幹 細 胞 移 植 日 数 前 処 置 期 早 期 中 期 後 期 患 者 本 人 の 口 内 (HSV
5 月 25 日 2 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 2 GIO: 口 腔 咽 頭 唾 液 腺 の 疾 患 を 理 解 する SBO: 1. 急 性 慢 性 炎 症 性 疾 患 を 説 明 できる 2. 扁 桃 の 疾 患 を 説 明 できる 3. 病 巣 感 染 症 を 説 明 できる 4
日 付 時 限 内 容 4 月 6 日 2 総 論 GIO: 耳 鼻 咽 喉 科 疾 患 を 持 つ 患 者 の 診 断 と 治 療 ができるようになるために これらの 系 の 基 本 的 知 識 特 性 を 理 解 する SBO: 1. 耳 疾 患 について 説 明 できる 2. 鼻 疾 患 について 説 明 できる 3. 咽 頭 喉 頭 疾 患 について 説 明 できる 4 月 13 日 2 鼻
syounin385
1 催 眠 鎮 静 薬 1-1 催 眠 剤 1 号 A 2 催 眠 鎮 静 薬 2-1 鎮 静 剤 1 号 A 3 催 眠 鎮 静 薬 3-1 催 眠 剤 2 号 A 4 鎮 暈 薬 1-1 よい 止 め1 号 5 解 熱 鎮 痛 薬 1-2 解 熱 鎮 痛 剤 1 号 A 6 解 熱 鎮 痛 薬 2-3 解 熱 鎮 痛 剤 8 号 A 7 解 熱 鎮 痛 薬 4-2 解 熱 鎮 痛 剤 9 号 8
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 集 中 ケア 新 生 児 集 中 ケア A 242-00 呼 吸 ケアチーム 加 算 150 点 呼 吸 ケアチームの 設 置 救 急 看 護 小 児 救 急 看 護 慢 性 呼 吸 器 疾 患 看 護 急 性 重 症 患 者 看 護 A 247 認 知 症
認 定 看 護 師 専 門 看 護 師 A 226-02 診 療 加 算 400 点 (1 日 につき) 専 従 の 常 勤 看 護 師 専 従 の チームの 設 置 乳 A 230-04 精 神 科 リエゾンチーム 加 算 300 点 精 神 科 リエゾンチームの 設 置 認 知 症 看 護 老 人 看 護 A 233-02 栄 養 サポートチーム 加 算 100 点 専 従 または 栄 養 管
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
旧 処 方 番 号 新 処 方 番 号 処 方 名 1 1 安 中 散 桂 皮 3-5 延 胡 索 3-4 牡 蛎 3-4 茴 香 1.5-2 縮 砂 1-2 甘 草 1-2 良 姜 0.5-1 (1) 散 :1 回 1-2g 1 日 2-3 回 (2) 体 力 中 等 度 以 下 で 腹 部 は
参 考 資 料 2-2 一 般 用 漢 方 製 剤 承 認 基 準 厚 生 労 働 省 医 薬 食 品 局 平 成 23 年 4 月 15 日 旧 処 方 番 号 新 処 方 番 号 処 方 名 1 1 安 中 散 桂 皮 3-5 延 胡 索 3-4 牡 蛎 3-4 茴 香 1.5-2 縮 砂 1-2 甘 草 1-2 良 姜 0.5-1 (1) 散 :1 回 1-2g 1 日 2-3 回 (2) 体
(Microsoft Word - \220V\227v\215j\221S\225\266.DOC)
( 目 的 ) 広 島 コインランドリー 営 業 施 設 衛 生 指 導 要 綱 第 の 管 1 確 理 条 保 及 この 及 び びその 利 要 用 綱 に は, 適 関 正 する 県 な 内 利 基 ( 用 準 県 の 等 保 普 を 健 及 定 所 を めることにより,コインランドリー が 図 管 り,もって 轄 する 区 域 公 )のコインランドリー 衆 衛 生 の 向 上 に 寄 与 営
2 ペインクリニック ペインクリニック 科 に 関 しては 先 ずは 様 々な 痛 みの 症 例 を 正 確 に 診 断 できる 能 力 の 養 成 を 最 大 の 目 標 にします その 過 程 で 薬 物 療 法 神 経 ブロック( 超 音 波 透 視 下 を 含 む) Intervention
専 攻 医 ( 後 期 臨 床 研 修 )プログラム 西 宮 市 立 中 央 病 院 6. 麻 酔 科 ペインクリニック 科 当 院 の 麻 酔 科 は 手 術 臨 床 麻 酔 に 加 えて 活 発 なペインクリニック 科 と 緩 和 医 療 に 特 徴 があります 日 本 麻 酔 科 学 会 日 本 ペインクリニック 学 会 日 本 緩 和 医 療 学 会 の 研 修 指 定 病 院 であり 2
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
(Microsoft Word - 1004_10\214\216\222\262\215\270\203\212\203\212\201[\203X_\215\305\217I\215e.doc)
10 月 8 日 は 入 れ 歯 の 日 - 口 腔 ケアと 体 の 健 康 に 関 する 意 識 と 歯 科 医 院 に 行 く 頻 度 の 実 態 調 査 - 2012 年 10 月 吉 日 歯 の 健 康 と 体 の 健 康 は 関 係 があると 思 う 人 は 94.5% しかし 同 じ 歯 科 医 院 に 定 期 的 に 通 っている 人 は 16.9% かかりつけ 歯 科 医 を 持 って
スライド 1
NPO 法 人 健 康 医 療 開 発 機 構 第 7 回 シンポジウム 未 来 志 向 の 漢 方 ポジティブな 多 世 代 共 生 社 会 を 目 指 して 2014 年 3 月 2 日 学 士 会 館 漢 方 への 期 待 ~ 国 民 の 目 線 から NPO 法 人 みんなの 漢 方 理 事 長 女 性 医 療 ジャーナリスト 増 田 美 加 長 年 の 取 材 を 通 して 感 じたこと
49 胃 腸 薬 1-1 ( ) 複 方 ロートエキス シ アスターセ 散 50 2-2 ( ) 胃 腸 鎮 痛 剤 2 号 A 51 3-2 ( ) 胃 腸 鎮 痛 剤 3 号 A 52 4-2 ( ) 胃 腸 鎮 痛 剤 4 号 A 53 5-1 ( ) 健 胃 消 化 剤 1 号 A 54 6
製 造 販 売 承 認 を 要 する 薬 局 製 剤 指 針 収 載 品 目 (420 品 目 ) 及 び 1 催 眠 鎮 静 薬 1-1 ( ) 催 眠 剤 1 号 A 2 2-1 ( ) 鎮 静 剤 1 号 A 3 3-1 ( ) 催 眠 剤 2 号 A 4 鎮 暈 薬 1-1 ( ) よい 止 め1 号 5 解 熱 鎮 痛 薬 1-2 ( ) 解 熱 鎮 痛 剤 1 号 A 6 2-3 ( )
更 年 期 障 害 の 所 見 パターンと 臨 床 的 意 味 とまとめ 更 年 期 障 害 症 例 12 症 例 1 更 年 期 障 害 による 全 身 倦 怠 2 膀 胱 炎 女 性 44 歳 銀 行 員 ( 三 十 年 の 軌 跡 P263) 女 性 41 歳 主 婦 ( 新 治 療 法 の
長 野 式 臨 床 研 究 会 平 成 23 年 第 13 期 マスタークラス 大 阪 セミナーQ&A 第 3 回 23 年 5 月 22 日 テーマ 更 年 期 障 害 講 師 長 野 康 司 1 更 年 期 障 害 更 年 期 とは 卵 巣 機 能 衰 退 消 失 の 時 期 である 生 殖 期 ( 性 成 熟 期 )と 非 生 殖 期 ( 老 年 期 )の 移 行 期 をいう 一 般 的 に
<5461726F2D8C928D4E8AC7979D82CC8EE888F882AB2E6A7464>
災 害 発 生 後 における 児 童 生 徒 の 健 康 管 理 の 手 引 き 北 海 道 教 育 庁 学 校 教 育 局 健 康 体 育 課 ま え が き こ の た び の 東 日 本 大 震 災 で は 児 童 生 徒 を 含 む 多 く の 尊 い 命 が 失 わ れ 現 在 も 安 否 が 不 明 な 方 や 被 災 さ れ 避 難 所 等 で の 生 活 を 余 儀 な く さ れ
<5461726F2D874491E682528FCD2091E6825490DF8169939C94419561816A2E>
第 5 節 糖 尿 病 の 医 療 体 制 1 現 状 (1) 罹 患 死 亡 の 状 況 北 海 道 では 糖 尿 病 が 強 く 疑 われる 者 は40~74 歳 の 男 性 で183,372 人 ( 14.8% ) 女 性 で98,903 人 (7.1%)で 合 計 282,275 人 と 推 計 され 糖 尿 病 の 可 能 性 が 否 定 で きない 者 は 男 性 で144,963 人
各論_1章〜7章.indd
第 7 章 健 康 指 標 分 野 ( 糖 尿 病 循 環 器 疾 患 がん COPD) 1 推 進 の 方 向 糖 尿 病 (1) 糖 尿 病 の 発 症 を 予 防 するための 生 活 習 慣 の 改 善 あらゆる 機 会 に 多 様 な 伝 達 手 段 を 使 って 県 民 に 糖 尿 病 の 正 しい 知 識 や 糖 尿 病 発 症 予 防 のため の 生 活 習 慣 の 改 善 について
母 子 医 療 対 策 費 462 (313,289) 国 4,479 1 不 妊 治 療 助 成 事 業 8,600 不 妊 治 療 費 用 の 一 部 を 助 成 し 経 済 的 負 担 の 軽 減 を 図 る 230,008 238,608 不 妊 治 療 費 の 増 加 による 増 額 分
健 康 福 祉 政 策 課 低 所 得 者 自 立 更 生 融 資 対 策 費 659,521 (1,516,423) 国 328,209 財 656 1 生 活 福 祉 資 金 貸 付 金 補 助 414,400 滋 賀 県 社 会 福 祉 協 議 会 が 実 施 する 低 所 得 者 等 が 必 要 とする 生 活 福 祉 資 金 の 貸 付 けに 要 する 原 資 を 助 成 する 660,000
<4D6963726F736F667420576F7264202D2090BC8BBB959491BA8F5A91EE8A54977694C52E646F63>
西 興 部 村 住 生 活 基 本 計 画 公 営 住 宅 等 長 寿 命 化 計 画 < 概 要 版 > 平 成 22 年 3 月 北 海 道 西 興 部 村 住 生 活 基 本 計 画 公 営 住 宅 等 長 寿 命 化 計 画 の 背 景 国 では 公 的 直 接 供 給 やフローを 重 視 する 住 宅 建 設 計 画 法 を 廃 止 し 平 成 18 年 6 月 に 新 たな 時 代 の
2. 居 住 用 財 産 を 売 却 し た 場 合 の 特 例 譲 渡 資 産 は 居 住 用 財 産 で す か? 住 宅 取 得 特 別 控 除 の 適 用 を 受 け て い ま せ ん か? 所 有 期 間 が 1 0 年 を 超 え て い ま す か? 居 住 期 間 は 3 0 年
2 0 1 4.2. 月 号 税 務 と 経 営 ニ ュ ー ス 3 4 5 確 定 申 告 の ポ イ ン ト 上 田 悦 弘 税 理 士 事 務 所 上 田 悦 弘 社 会 保 険 労 務 士 事 務 所 0 6 ( 6 9 4 1 ) 3 9 0 5 F A X 0 6 ( 6 9 4 1 ) 3 9 0 9 h t t p : / / w w w. k a i k e i - h o m e.
科 目 名 生 理 学 Ⅱ 講 師 名 山 美 喜 子 開 講 期 前 期 後 期 通 身 体 の 正 常 な 機 能 を 国 家 試 験 の 出 題 内 容 と 関 連 付 けて 理 解 する 成 績 評 価 方 法 試 験 :00 点 受 講 態 度 :0 点 ( 減 点 方 式 ) 生 理 学
科 目 名 解 剖 学 Ⅱa 単 講 師 名 渡 邊 利 明 開 講 期 前 期 後 期 通 位 人 体 を 構 成 する 細 胞 組 織 器 官 の 位 置 機 能 及 び 形 態 を 理 解 させ 医 療 従 事 者 として 必 要 な 解 剖 学 的 知 識 を 習 得 させる 国 家 試 験 対 策 として 出 題 基 準 に 関 係 ある 部 分 に 重 点 をおいて 授 業 を 進 め
Microsoft Word - 【参考資料】トラック輸送状況の実態調査結果概要
トラック 輸 送 状 況 の 実 態 調 査 ( 版 ) 結 果 概 要 参 考 資 料 平 成 28 年 2 月 1 日 版 調 査 概 要 有 効 回 答 数 運 送 事 業 者 1,252 社 ドライバー5,029 名 (うち 女 性 62 名 ) 調 査 期 間 平 成 27 年 9 月 14 日 ( 月 )~20 日 ( 日 )の 7 日 間 1. 回 答 ドライバーの 概 要 3ページ
柔 道 整 復 師 の 施 術 料 金 の 算 定 方 法 ( 平 成 22 年 6 月 1 日 改 正 ) 柔 道 整 復 師 の 施 術 に 係 る 費 用 の 額 は 次 に 定 める 額 により 算 定 するものとする 1 初 検 往 療 及 び 再 検 初 検 料 初 検 時 相 談 支
あん 摩 マッサージの 施 術 料 金 の 算 定 方 法 ( 平 成 22 年 6 月 1 日 改 正 ) あん 摩 マッサージ 師 の 施 術 に 係 る 費 用 の 額 は 次 の 定 める 額 により 算 定 するものとする 1 施 術 (1) マッサージを 行 った 場 合 1 局 所 につき 260 円 (2) 温 罨 法 を 併 施 した 場 合 1 回 につき 70 円 加 算 (3)
<5461726F2D8179835A8362836794C5817A313230333039817988C495B6817A>
- 1 - 省 百 七 旅 客 部 改 省 令 平 成 省 令 伴 並 平 成 省 令 並 ま づ 並 令 づ く 領 平 成 月 大 臣 前 田 武 志 づ く 領 語 お 使 語 監 督 針 平 成 省 千 百 お 使 語 - 2 - 務 名 簿 款 寄 附 為 登 記 証 明 組 織 図 保 制 証 機 器 機 器 設 設 備 記 載 決 算 報 足 経 的 礎 証 績 分 証 程 七 イ 概
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
Taro-01 20120928 （完成版） 「
保 医 発 0928 第 1 号 平 成 24 年 9 月 28 日 地 方 厚 生 ( 支 ) 局 医 療 課 長 都 道 府 県 民 生 主 管 部 ( 局 ) 国 民 健 康 保 険 主 管 課 ( 部 ) 長 都 道 府 県 後 期 高 齢 者 医 療 主 管 部 ( 局 ) 後 期 高 齢 者 医 療 主 管 課 ( 部 ) 長 殿 厚 生 労 働 省 保 険 局 医 療 課 長 厚 生
下 記 のような 体 調 変 化 はございますか? 目 のかゆみ 目 のまわりのかゆみ 目 薬 をさしたとき しみること 目 が 充 血 すること 目 が 見 えづらくなる もやがかかったように 見 えること 目 がころころする ショボショボする 涙 が 出 ること 目 のまわりが 黒 くなる まつ
の 注 意 事 項 2015 年 6 月 作 成 主 にインタビューフォームと 添 付 文 書 を 参 照 している 重 大 な 副 作 用 と 頻 度 の 高 い 副 作 用 の 一 部 を 抜 粋 しているため すべての 副 作 用 を 網 羅 していない 最 新 の 添 付 文 書 情 報 を 反 映 しているとは 限 らないので 注 意 してください
製造販売承認を要する薬局製剤指針収載医薬品一覧
販 売 名 :[ ] ( 以 下 [ ] 部 分 に 全 て 共 通 適 用 ) 1 催 眠 鎮 静 薬 1-1 [ ] 催 眠 剤 1 号 A 48 歯 科 口 腔 用 薬 5 [ ]シ フ カイン アネスタミン 液 2 催 眠 鎮 静 薬 2-1 [ ] 鎮 静 剤 1 号 A 49 胃 腸 薬 1-1 [ ] 複 方 ロートエキス シ アスターセ 散 3 催 眠 鎮 静 薬 3-1 [ ] 催
4 接 種 の 受 け 方 (1) 指 定 医 療 機 関 へ 予 約 (2) 持 ち 物 次 のものを 持 参 のうえ 体 調 の 良 いときに 接 種 を 受 けてください 母 子 健 康 手 帳 ( 他 の 予 防 接 種 との 間 隔 等 の 確 認 接 種 の 記 録 をします) 予 診
~ 予 防 接 種 に 欠 かせない 情 報 です 必 ずお 読 みください~ 子 宮 頸 がんワクチン 予 防 接 種 をご 希 望 の 方 へ 市 では 平 成 23 年 4 月 1 日 から 平 成 25 年 3 月 31 日 まで 法 律 に 基 づかない 任 意 接 種 と して 子 宮 頸 がんワクチン 予 防 接 種 費 用 の 約 9 割 を 助 成 していましたが 予 防 接 種
大 腸 がん 術 後 内 服 化 学 療 法 連 携 1コース~3コース 大 腸 がん 術 後 内 服 化 学 療 法 連 携 4コース 以 降 拠 点 病 院 への 紹 介 基 準 : 食 事 が 入 らないとき 腫 瘍 マーカー 上 昇 時 発 熱 時 処 方 拠 点 病 院 への 紹 介 基
大 腸 がん 共 同 診 療 計 画 表 大 腸 がん( 結 腸 がん 直 腸 がん) 術 後 サーベイ 連 携 ( 開 始 時 ~30ヶ ) 大 腸 がん 共 同 診 療 計 画 表 大 腸 がん( 結 腸 がん 直 腸 がん) 術 後 サーベイ 連 携 (33ヶ ~60ヶ ) 最 終 目 標 5 間 再 発 を 早 期 に 発 見 し QOLが 維 持 できる 手 術 : 最 終 目 標 5 間
Microsoft Word マスターＱ＆Ａ.doc
長 野 式 臨 床 研 究 会 平 成 20 年 第 10 期 マスタークラス 大 阪 セミナーQ&A 第 6 回 20 年 11 月 23 日 テーマ 動 悸 眩 暈 講 師 長 野 康 司 動 悸 治 療 上 の 注 意 点 まとめ * 動 悸 治 療 のポイント 1 腹 部 瘀 血 処 置 ( 動 悸 治 療 のためには 必 須 ) 2 肝 門 脈 うっ 血 処 置 ( 腹 部 瘀 血 に 連
2) 効 果 の 高 い 治 療 薬 が 限 定 されているので 病 診 間 で 意 思 統 一 した 薬 物 治 療 を 行 いやすい 3) 薬 物 治 療 などの 効 果 が 緩 徐 であるので 長 期 の 通 院 が 必 要 である 4) 手 術 が 必 要 になる 場 合 でも 徐 々に 増
地 域 医 療 連 携 のシステムを 利 用 した 腰 部 脊 柱 管 狭 窄 症 の 治 療 循 環 型 地 域 医 療 連 携 システムは 長 期 の 通 院 や 治 療 を 要 する 疾 患 の 患 者 を 維 持 期 には 診 療 所 で 診 療 し 精 密 検 査 や 入 院 手 術 が 必 要 になった 場 合 には 病 院 で 診 療 する さらに 症 状 が 安 定 化 したらまた
● 外科初期研修プログラム
外 科 臨 床 研 修 プログラム Ⅰ 研 修 スケジュール 1. 研 修 期 間 は 原 則 として1 年 目 の4 週 間 とする ただし 可 能 な 範 囲 で 選 択 のため 希 望 に 応 じる < 研 修 方 法 > 1 一 般 外 科 研 修 中 に 消 化 器 外 科 呼 吸 器 ( 胸 部 ) 心 臓 血 管 外 科 内 分 泌 外 科 症 例 も 研 修 する 2 指 導 医 のもとに
アプルウェイ 市販直後調査 発売4ヵ月間の副作用発現状況
市 販 直 後 調 査 平 成 26 年 5 月 ~ 平 成 26 年 11 月 製 造 販 売 :サノフィ 株 式 会 社 163-1488 東 京 都 新 宿 区 西 新 宿 三 丁 目 20 番 2 号 発 売 4 ヵ 月 間 の 副 作 用 発 現 状 況 謹 啓 先 生 方 におかれましては 時 下 ますますご 清 祥 のことと お 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 弊 社 が 製
3 保 険 料 ( 掛 金 )を 納 めていること 原 則 として 初 診 日 月 前 々 月 まで 国 民 年 金 加 入 期 間 全 体 うち 3 分 2 以 上 きち んと 納 めている( 保 険 料 免 除 期 間 も 含 む)ことが 必 要 です 現 在 は 特 例 として 初 診 日 が
厚 生 年 金 手 当 金 支 援 制 度 概 要 厚 生 年 金 手 当 金 は 疾 病 (がんも 対 象 )やケガで が 残 った 場 合 生 活 保 をする 給 付 であり 支 給 要 件 を 満 たし 厚 生 年 金 1 2 級 に 該 当 すれば 基 礎 年 金 に 厚 生 年 金 が 上 乗 せされ 支 給 され 厚 生 年 金 3 級 に 該 当 すれば 厚 生 年 金 厚 生 年 金
第32回 漢方でがんと向き合う（漢方）
第 32 回 漢 方 教 室 ( 漢 方 ) 漢 方 でがんと 向 き 合 う- 心 と 体 の 免 疫 力 をアップ- Ⅰ. 日 本 における 漢 方 治 療 の 現 状 西 洋 医 学 を 学 んだ 医 師 と 薬 剤 師 だけが 漢 方 治 療 を 実 践 できる( 免 許 の 一 本 化 ) 保 険 医 療 制 度 の 中 で 西 洋 医 学 治 療 と 同 時 に 漢 方 治 療 を 行
血 清 気 管 ク ロ ア カ ス ワ ブ : 各 10 検 体 細 菌 検 査 心 肺 肝 脾 全 血 顔 面 腫 脹 部 皮 下 ス ワ ブ を 血 液 寒 天 DHL 寒 天 チ ョ コ レ ー ト 寒 天 に ス タ ン プ 37 24 ~ 48 時 間 好 気 微 好 気 培 養 ウ イ
採 卵 鶏 農 場 に お け る ア ジ ュ バ ン ト 肉 芽 腫 の 発 生 と そ の 対 策 紀 南 家 畜 保 健 衛 生 所 山 本 敦 司 吉 川 克 郎 背 景 お よ び 目 的 平 成 17 年 ( 2005 ) に 副 作 用 情 報 と し て 顔 面 腫 脹 を 呈 す る 鶏 の 報 告 が あ り そ れ ま で に も 数 件 の 報 告 が な さ れ て い る
<4D6963726F736F667420576F7264202D2087472D3188C091538AC7979D8B4B92F6814594F292B98CF092CA81698A94816A2E646F63>
飛 鳥 交 通 株 式 会 社 安 全 管 理 規 程 平 成 23 年 11 月 10 日 改 定 目 次 第 一 章 総 則 第 二 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 運 営 の 方 針 等 第 三 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実 施 及 びその 管 理 の 体 制 第 四 章 輸 送 の 安 全 を 確 保 するための 事 業 の 実
1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル ギ ー 事 故 の 再 発 防 止 に 向 け て 調 布 市 食 物 レルギ
福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 検 討 結 果 報 告 書 福 祉 健 康 部 食 物 レルギー 対 策 ワーキングチーム 平 成 26 年 3 月 1 検 討 経 過 及 び 目 的 について 平 成 2 4 年 12 月 に 調 布 市 立 小 学 校 で 発 生 し た 食 物 レ ル ギ ー 死 亡 事 故 を 踏 まえ, 調 布 市 で は, 食 物 レ ル
Microsoft Word - ”‚Š¿…V…−†[…YNo19-7.doc
じん 臓 機 能 障 害 (1 級 3 級 4 級 ) じん 臓 は 体 の 適 切 な 水 分 量 や 必 要 な 塩 分 量 の 調 節 老 廃 物 の 排 泄 血 圧 や 血 液 成 分 の 数 時 間 から 数 日 にわたる 比 較 的 緩 やかな 継 続 的 な 調 節 を 主 な 機 能 としてしている この 機 能 に 障 害 があると 体 内 の 水 分 量 や 塩 分 の 調 節
第5回Mindsセミナー
Mindsの 概 要 説 明 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 EBM 医 療 情 報 部 部 長 国 際 医 療 福 祉 大 学 臨 床 医 学 研 究 センター 教 授 吉 田 雅 博 日 本 医 療 機 能 評 価 機 構 の 事 業 1) 医 療 情 報 サービス 事 業 Minds ( 平 成 15 年 度 より) 厚 生 労 働 省 の 補 助 金 事 業 医 療 関 係 者 患
平成24年度 福島県患者調査の概況（厚生労働省大臣官房統計情報部人口動態・保健社会統計課 保健統計室：H ）
平 成 25 年 10 月 22 日 大 臣 官 房 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課 保 健 統 計 室 室 長 瀧 村 佳 代 室 長 補 佐 岩 﨑 容 子 ( 担 当 ) 患 者 統 計 係 ( 内 線 7516,7517) ( 代 表 電 話 ) 03(5253)1111 ( 直 通 電 話 ) 03(3595)2958 平 成 2 4 年 (2012) 福
Taro-条文.jtd
- 1 - 部 正 昭 和 部 正 目 ん 養 涵 養 ロ ん ロ 護 在 面 積 並 削 共 化 委 託 共 化 病 害 虫 駆 除 予 防 他 護 削 3 域 各 掲 げ ほ 全 努 - 2 - む ね 道 開 設 良 安 設 削 他 護 削 委 託 促 進 削 病 害 虫 駆 除 予 防 火 災 予 防 他 護 削 - 3 - 応 じ 6 案 作 学 識 験 意 聴 3 各 掲 げ ほ 掲 げ
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D208D4C94A8956189408140939C944195618BB38EBA814089FC95CF2E707074205B8CDD8AB78382815B83685D>
糖 尿 病 眼 合 併 症 と 治 療 について 糖 尿 病 とは? 糖 尿 病 とは 尿 に 糖 が 混 じるだけの 病 気 ではない 血 糖 値 上 昇 により 全 身 の 血 管 障 害 を 引 き 起 こし ます 製 鉄 記 念 広 畑 病 院 眼 科 藤 井 誠 士 郎 日 本 人 の 糖 尿 病 疫 学 調 査 眼 の 構 造 と 機 能 糖 尿 病 患 者 数 :820 万 人 (2007
57 胃 腸 薬 9-1 塩 酸 リモナ-テ 58 胃 腸 薬 10-2 胃 腸 鎮 痛 剤 7 号 A 59 胃 腸 薬 11-1 胃 腸 鎮 痛 剤 1 号 60 胃 腸 薬 12-2 健 胃 剤 2 号 A 61 胃 腸 薬 13 便 秘 薬 62 胃 腸 薬 14 複 方 タ イオウ センナ
1 催 眠 鎮 静 薬 1-1 催 眠 剤 1 号 A 2 催 眠 鎮 静 薬 2-1 鎮 静 剤 1 号 A 3 催 眠 鎮 静 薬 3-1 催 眠 剤 2 号 A 4 鎮 暈 薬 1-1 よい 止 め1 号 5 解 熱 鎮 痛 薬 1-2 解 熱 鎮 痛 剤 1 号 A 6 解 熱 鎮 痛 薬 2-3 解 熱 鎮 痛 剤 8 号 A 7 解 熱 鎮 痛 薬 4-2 解 熱 鎮 痛 剤 9 号 8
(\202g22\214\366\225\\.xls)
別 (1) 紙 3 区 人 件 費 の 状 況 ( 普 通 会 計 決 算 ) 21 年 度 分 住 民 基 本 (21 台 年 帳 度 人 末 口 ) 歳 出 額 A 人 件 費 別 海 町 の 給 与 定 員 管 理 等 について 1 総 括 (2) 職 員 給 与 16,052 費 の 状 況 ( 普 14,873,338 通 会 計 決 算 ) 586,003千 円 2,316,507 千
●電力自由化推進法案
第 一 八 五 回 参 第 二 号 電 力 自 由 化 推 進 法 案 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 - 第 三 条 ) 第 二 章 電 力 自 由 化 の 基 本 方 針 ( 第 四 条 - 第 九 条 ) 第 三 章 電 力 自 由 化 推 進 本 部 ( 第 十 条 - 第 十 九 条 ) 附 則 第 一 章 総 則 ( 目 的 ) 第 一 条 この 法 律 は 平 成 二 十
01.活性化計画（上大久保）
別 記 様 式 第 1 号 ( 第 四 関 係 ) か み お お く ぼ 上 大 久 保 ち く 地 区 か っ せ い か 活 性 化 け い か く 計 画 栃 木 県 鹿 沼 市 平 成 26 年 2 月 1 活 性 化 計 画 の 目 標 及 び 計 画 期 間 計 画 の 名 称 上 大 久 保 地 区 活 性 化 計 画 都 道 府 県 名 栃 木 県 市 町 村 名 鹿 沼 市 地
<6D33335F976C8EAE825081698CF6955C9770816A2E786C73>
国 立 大 学 法 人 新 潟 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 18 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 本 学 が 定 める 役 員 に 支 給 する 期 末 特 別 手 当 (ボーナス)において, 役 員 の 本 給
<4D F736F F D A874B8AB38ED B28DB897708E F188C4817A5B F F D2E646F63>
日 本 褥 瘡 学 会 第 3 回 実 態 調 査 患 者 用 下 記 の 質 問 に 対 して 該 当 するものの 番 号 に 印 を その 他 の 項 目 を 選 択 する 場 合 には 具 体 的 な 内 容 を 記 入 してください Q1 患 者 ID を 記 入 してください これはあなたがどの 患 者 について 解 答 したか 確 認 できるようにするための 質 問 です 訂 正 の 時
１．H26年エイズ発生動向年報ー概要
Ⅰ. 平 成 26(2014) 年 エイズ 発 生 動 向 概 要 厚 生 労 働 省 エイズ 動 向 委 員 会 エイズ 動 向 委 員 会 は 3 ヶ 月 ごとに 委 員 会 を 開 催 し 都 道 府 県 等 からの 報 告 に 基 づき 日 本 国 内 の 患 者 発 生 動 向 を 把 握 し 公 表 している 本 稿 では 平 成 26(2014) 年 1 年 間 の 発 生 動 向 の
Microsoft Word - 佐野市生活排水処理構想（案）.doc
佐 野 市 生 活 排 水 処 理 構 想 ( 案 ) 平 成 27 年 12 月 佐 野 市 目 次 1. 生 活 排 水 処 理 構 想 について 1.1 生 活 排 水 処 理 構 想 とは P.1 1.2 生 活 排 水 処 理 施 設 の 種 類 P.1 2. 佐 野 市 の 現 状 と 課 題 2.1 整 備 状 況 P.2 2.2 主 な 汚 水 処 理 施 設 P.2 2.3 生 活
b11 全 般 的 精 神 機 能 b71 関 節 と 骨 の 機 能 A75 伝 染 性 単 核 球 症 b43 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 b45 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加 的 機 能 と 感 覚 A76 その 他 のウィルス 性 発 疹 b43 血 液 系 と
A70 結 核 b43 b45 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加 的 機 能 と 感 覚 b51 消 化 器 系 に 関 連 する 機 能 b54 代 謝 と 内 分 泌 系 に 関 連 する 機 能 b81 皮 膚 の 機 能 A71 麻 疹 b43 血 液 系 と 免 疫 系 の 機 能 b45 心 血 管 系 と 呼 吸 器 系 の 付 加
Microsoft Word 印刷ver 本編最終no1（黒字化） .doc
3 目 標 使 用 年 数 の 設 定 3-1. 耐 用 年 数 と 目 標 使 用 年 数 の 考 え 方 1. 目 標 使 用 年 数 の 考 え 方 (1) 台 東 区 施 設 白 書 ( 平 成 26 年 7 月 ) における 使 用 年 数 ( 更 新 周 期 ) 台 東 区 施 設 白 書 ( 平 成 26 年 7 月 ) においては 国 が 示 す 試 算 基 準 ( 地 方 公 共
(5 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業 所 の 新 規 に 採 用 し た 全 て の 居 宅 介 護 従 業 者 に 対 し 熟 練 し た 居 宅 介 護 従 業 者 の 同 行 に よ る 研 修 を 実 施 し て い る こ と (6 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業
厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 ( 平 成 十 八 年 九 月 二 十 九 日 ) ( 厚 生 労 働 省 告 示 第 五 百 四 十 三 号 ) 障 害 者 自 立 支 援 法 に 基 づ く 指 定 障 害 福 祉 サ ー ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 障 害 福 祉 サ ー ビ ス に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 ( 平 成 十 八 年
10w.xdw
児 県 感 染 症 発 生 動 向 調 査 事 業 感 染 症 のホームページアドレス http://www.pref.kagoshima.jp/kenko-fukushi/kenko-iryo/kansen/index.html 県 内 に 流 行 性 耳 下 腺 炎 (おたふくかぜ)の 流 行 発 生 警 報 が 発 令 されました 県 内 の 流 行 性 耳 下 腺 炎 の 発 生 動 向 と
2-1膠原病.doc
後 期 臨 床 研 修 プログラム I. 一 般 目 標 初 期 臨 床 研 修 で 修 得 した 臨 床 技 能 を 基 礎 として 入 院 患 者 および 外 来 患 者 における 膠 原 病 リウ マチ 性 疾 患 に 必 要 な 臨 床 能 力 を3 年 間 で 修 得 すること II. 行 動 目 標 1 研 修 の 対 象 とする 疾 患 (1) 全 身 性 エリテマトーデス (2) 強
Microsoft PowerPoint - 報告書(概要).ppt
市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 論 点 と 意 見 について ( 概 要 ) 神 奈 川 県 市 町 村 における 地 方 公 務 員 制 度 改 革 に 係 る 検 討 会 議 について 1 テーマ 地 方 公 務 員 制 度 改 革 ( 総 務 省 地 方 公 務 員 の 労 使 関 係 制 度 に 係 る 基 本 的 な 考 え 方 )の 課 題 の 整
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
17 外 国 人 看 護 師 候 補 者 就 労 研 修 支 援 18 看 護 職 員 の 就 労 環 境 改 善 19 8020 運 動 推 進 特 別 20 歯 科 医 療 安 全 管 理 体 制 推 進 特 別 21 在 宅 歯 科 医 療 連 携 室 整 備 22 地 域 災 害 拠 点 病
資 料 22 ( 別 紙 第 1 2 号 様 式 ) 平 成 24 年 度 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 における 計 画 評 価 シート 1 の 概 要 神 奈 川 県 ( 金 額 の 単 位 は 千 円 ) 補 助 金 等 名 称 医 療 提 供 体 制 推 進 費 補 助 金 補 助 年 度 平 成 24 年 度 担 当 課 神 奈 川 県 保 健 福 祉 局 保 健 医 療