ヒートショックとは ヒートショックとは 温 度 の 急 激 な 変 化 で 血 圧 が 上 下 に 大 きく 変 動 する 等 によって 起 こる 健 康 被 害 ととらえ る 事 ができます 失 神 したり 心 筋 梗 塞 や 不 整 脈 脳 梗 塞 を 起 こす 事 があり 特 に 冬 場 に

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1 平 成 25 年 1 2 月 2 日 地 方 独 立 行 政 法 人 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 入 浴 中 に 急 死 する 高 齢 者 数 - 冬 場 は 夏 場 の 11 倍! 主 な 原 因 は 脱 衣 室 浴 室 等 の 温 度 低 下 による ヒートショック 冬 場 の 住 居 内 の 温 度 管 理 と 健 康 について 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 研 究 所 ( 東 京 都 老 人 総 合 研 究 所 )は これからの 寒 い 季 節 に 向 けて 住 居 内 の 温 度 管 理 について 2 つの 提 言 をいたします 1 住 居 内 の 温 度 管 理 によるヒートショック 予 防 2 居 室 の 断 熱 改 修 による 睡 眠 アレルギー 症 状 血 圧 の 安 定 化 等 の 可 能 性 < 住 居 内 の 温 度 管 理 によるヒートショック 予 防 > 私 どもの 研 究 によれば 2011 年 の 1 年 間 で 約 17,000 人 もの 人 々がヒートショックに 関 連 した 入 浴 中 急 死 をしたと 推 計 され その 死 亡 者 数 は 交 通 事 故 による 死 亡 者 数 (4611 人 )をはるかに 上 回 ります ヒートショックは 医 学 用 語 ではないので 死 亡 診 断 書 にヒートショックという 用 語 は 出 てこず 溺 死 や 病 死 と 記 入 されているため ヒートショックが 原 因 と 思 われる 死 亡 の 正 確 な 統 計 データはありません しかし 家 庭 のお 風 呂 で 溺 死 する 人 は 年 間 3,000~4000 人 いるという 厚 生 労 働 省 の 統 計 と 2012 年 に 東 日 本 全 消 防 本 部 の 81%の 調 査 協 力 を 得 て 実 施 した 調 査 結 果 から 推 計 すると 上 記 の 数 値 になると 推 計 さ れます そのうち 14,000 人 ぐらいが 高 齢 者 の 方 だと 考 えられます 問 い 合 わせ 先 地 方 独 立 行 政 法 人 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 研 究 所 副 所 長 高 橋 龍 太 郎 電 話 ( 内 線 4200)

2 ヒートショックとは ヒートショックとは 温 度 の 急 激 な 変 化 で 血 圧 が 上 下 に 大 きく 変 動 する 等 によって 起 こる 健 康 被 害 ととらえ る 事 ができます 失 神 したり 心 筋 梗 塞 や 不 整 脈 脳 梗 塞 を 起 こす 事 があり 特 に 冬 場 に 多 く 見 られます また 高 齢 者 に 多 いのが 特 徴 です 入 浴 時 は 特 に 注 意 ヒートショックは 体 全 体 が 露 出 する 入 浴 時 に 多 く 発 生 します 住 宅 内 においても 暖 房 をしていない 脱 衣 室 や 浴 室 では 室 温 が 10 度 以 下 になることも 珍 しくはありま せん 寒 い 脱 衣 室 で 衣 服 を 脱 ぐと 急 激 に 体 表 面 全 体 の 温 度 が 10 度 程 度 下 がります すると 私 たちの 体 は 寒 冷 刺 激 によって 血 圧 が 急 激 に 上 がります この 血 圧 の 急 上 昇 が 心 筋 梗 塞 脳 卒 中 を 起 こす 原 因 の 一 つと 言 われています さらに 一 度 急 上 昇 した 血 圧 は 浴 槽 の 暖 かい 湯 につかることによる 血 管 の 拡 張 で 反 対 に 急 激 に 低 下 してしまいます この 急 激 な 血 圧 低 下 が 失 神 を 起 こす 原 因 の 一 つとなります 浴 槽 内 で 失 神 する 事 により 溺 れて 亡 くなるケースは 入 浴 中 急 死 の 典 型 例 と 言 えます このように 冬 場 の 入 浴 に 伴 う 一 連 の 行 為 は 血 圧 をジェットコースターのように 大 きく 変 動 させる 要 因 とな り ヒートショックの 危 険 を 伴 います 外 気 温 が 低 くなる 1 月 は 入 浴 中 に 心 肺 機 能 停 止 となる 人 が 最 も 少 ない 8 月 のおよそ 11 倍 であり( 1) このように 増 加 する 原 因 は ヒートショックによるものといえます ( 1) 下 記 グラフ 数 値 による 1 月 :779 件 8 月 :71 件 入 浴 中 の 心 肺 機 能 停 止 者 数 (2011 年 ) 東 日 本 23 道 府 県 379 消 防 本 部 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 研 究 所 調 査 資 料 より ヒートショックの 危 険 性 が 高 い 人 高 齢 者 は 特 に 注 意 すべきです 日 頃 元 気 な 場 合 でも 高 齢 者 は 血 圧 変 化 をきたしやすく 体 温 を 維 持 する 生 理 機 能 が 低 下 しています また 高 齢 者 以 外 にも 生 活 習 慣 病 の 方 は 注 意 が 必 要 です 高 血 圧 の 方 は 血 圧 の 激 しい 上 下 変 動 に

3 より 低 血 圧 症 が 起 きやすく 意 識 を 失 うこととなります 糖 尿 病 や 脂 質 異 常 症 の 方 も 動 脈 硬 化 が 進 行 し ていることがあるため 血 圧 の 変 化 には 気 をつけなくてはなりません ヒートショックを 防 ぐには 寒 い 季 節 脱 衣 所 や 浴 室 を 温 かくすることで ヒートショックは 予 防 できます また トイレも 体 を 露 出 させる 場 所 なので 温 かく 保 つことが 重 要 です 脱 衣 所 や 浴 室 トイレへの 暖 房 器 具 設 置 や 断 熱 改 修 冷 え 込 みやすい 脱 衣 所 や 浴 室 トイレを 暖 房 器 具 で 温 めることは 効 果 的 なヒートショック 対 策 の 一 つです ( 浴 室 で 暖 房 器 具 を 使 用 する 場 合 は 浴 室 専 用 の 暖 房 器 具 を 使 用 するなど 注 意 が 必 要 ) また 併 せて 窓 まわりは 熱 が 逃 げやすい 為 内 窓 を 設 置 するなどの 断 熱 改 修 で 外 気 温 の 影 響 を 最 少 限 に 抑 えることも 重 要 です 浴 室 をユニットバスへ 改 修 することでも 断 熱 性 は 向 上 します 今 日 からできる 対 策 -シャワーを 活 用 したお 湯 はり シャワーを 活 用 した 浴 槽 へのお 湯 はりが 効 果 的 です 高 い 位 置 に 設 置 したシャワーから 浴 槽 へお 温 をはることで 浴 室 全 体 を 温 めることができます 今 日 からでもできる 対 策 として 取 り 入 れると 良 い でしょう 夕 食 前 日 没 前 の 入 浴 夕 食 を 食 べる 前 日 没 前 に 入 浴 することも 良 い 対 策 法 です 日 中 は 日 没 後 に 比 べ 外 気 温 が 比 較 的 高 く 脱 衣 所 や 浴 室 がそれほど 冷 え 込 まないことに 加 え 人 の 生 理 機 能 が 高 いうち( 2)に 入 浴 す ることで 温 度 差 への 適 応 がしやすいためです ( 2) 人 の 生 命 を 維 持 する 生 理 機 能 のピークは 午 後 2~4 時 これを 過 ぎると 徐 々に 生 理 機 能 が 低 下 していく 食 事 直 後 飲 酒 時 の 入 浴 を 控 える 食 後 1 時 間 以 内 や 飲 酒 時 は 血 圧 が 下 がりやすくなるため 入 浴 を 控 えた 方 がよいでしょう 湯 温 設 定 41 以 下 人 によって 影 響 は 異 なりますが お 湯 の 温 度 は 41 以 下 にしておくことをお 勧 めします 一 人 での 入 浴 を 控 える 可 能 な 場 合 は 家 族 による 適 切 な 見 守 りや 公 衆 浴 場 日 帰 り 温 泉 等 を 活 用 し 一 人 での 入 浴 を 控 えるといった 方 法 も 有 効 です 寒 い 季 節 暖 房 や 断 熱 改 修 を 効 果 的 に 取 り 入 れ 入 浴 の 方 法 に 気 を 配 ることで ヒートショックを 予 防 し ましょう

4 < 居 室 の 断 熱 改 修 による 睡 眠 アレルギー 症 状 血 圧 の 改 善 等 > 断 熱 改 修 の 前 後 における 居 住 環 境 と 高 齢 者 の 健 康 について 調 査 を 実 施 致 しました ( 3) 同 調 査 では 東 京 と 埼 玉 で 築 20 年 以 上 の 戸 建 て 住 宅 に 住 む 高 齢 者 18 人 (59~85 歳 )の 協 力 のもと 日 中 いることが 多 い 居 室 を 対 象 に 内 窓 の 設 置 のほか 壁 や 床 への 断 熱 材 取 り 付 け 及 び 床 暖 房 の 設 置 等 の 断 熱 改 修 を 実 施 この 改 修 の 前 後 で 室 温 や 協 力 者 の 血 圧 の 測 定 健 康 に 関 連 するヒアリングなどを 行 い 2011 年 から 約 1 年 間 をかけてデータをまとめました その 結 果 断 熱 改 修 は 健 康 に 良 い 影 響 を 与 える 可 能 性 があることが 分 かりました 調 査 を 継 続 して 実 施 し サンプル 数 を 増 やす 取 組 みを 行 っています ( 3) 健 康 長 寿 住 宅 リフォームエビデンス 取 得 に 関 する 調 査 1. 居 室 の 断 熱 改 修 は 睡 眠 やアレルギー 症 状 に 良 い 影 響 を 与 える 鼻 や 眼 のアレルギー 症 状 に 関 連 する くしゃみ 鼻 づまり 涙 目 等 の7 項 目 について それぞれ5 段 階 評 価 でのアンケートを 実 施 したところ( 4) 改 修 後 では 有 意 に 症 状 が 減 ったという 結 果 が 出 ました また 睡 眠 習 慣 について 睡 眠 の 質 に 関 連 する 入 眠 に 要 する 時 間 睡 眠 時 間 等 の7 項 目 について 調 査 したところ( 5) 改 修 後 に 睡 眠 の 質 が 改 善 されたという 結 果 が 出 ました ( 4) 日 本 アレルギー 性 鼻 炎 標 準 QOL 調 査 票 を 使 用 ( 5)ピッツバーグ 睡 眠 質 問 票 を 使 用

5 2. 居 室 の 断 熱 改 修 は 血 圧 の 低 下 や 安 定 化 に 有 用 である 可 能 性 を 示 唆 同 調 査 では 断 熱 改 修 後 に 血 圧 の 安 定 化 を 示 唆 する 変 化 も 見 られました また 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 研 究 所 ( 東 京 都 老 人 総 合 研 究 所 )が 2010 年 度 に 実 施 した 高 齢 者 43 人 (77~86 歳 )に 対 する 血 圧 と 室 温 の 24 時 間 測 定 ( 6)によると 部 屋 全 体 が 暖 まっている 適 温 での 生 活 が 血 圧 の 上 昇 を 抑 え 安 定 化 に 効 果 的 であることが 分 かっています ( 6) 住 宅 温 度 環 境 の 健 康 指 標 への 影 響 に 関 する 研 究 出 典 : 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 研 究 所 3. 居 室 全 体 を 暖 房 し 室 温 が 高 いと 活 動 量 や 筋 力 も 高 い 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 研 究 所 ( 東 京 都 老 人 総 合 研 究 所 )が 2008 年 度 に 実 施 した 高 齢 者 に 対 する 冬 場 の 暖 房 方 式 室 温 活 動 量 の 1 週 間 計 測 ( 7)によると 暖 房 方 式 と 居 室 の 室 温 活 動 量 には 関 係 が あり 部 屋 全 体 が 暖 まっている 適 温 で 生 活 をしている 高 齢 者 は 活 動 量 が 高 いという 結 果 が 得 られてい ます ( 7) 暖 房 方 法 と 高 齢 者 の 身 体 機 能 に 関 する 調 査 研 究 暖 房 方 式 と 住 宅 内 の 活 動 量 暖 房 実 態 調 査 2008 年 ( n=43 )

6 また 2007 年 度 に 実 施 した 高 齢 者 住 宅 の 暖 房 状 況 と 生 活 習 慣 運 動 機 能 等 の 調 査 において 暖 房 状 況 と 筋 力 やバランス 能 力 にも 関 係 があり 居 間 全 体 を 暖 房 している 高 齢 者 は 筋 力 のレベルが 高 いこと 等 が 明 らかになっています 高 齢 者 健 康 診 断 2007 年 ( n=832 ) 居 室 の 効 果 的 な 断 熱 改 修 等 について 居 室 を 効 果 的 に 断 熱 するためには 熱 の 逃 げやすい 場 所 を 知 る 必 要 があります 冬 場 の 居 室 では 熱 の 48%が 窓 から 逃 げます また 換 気 を 上 回 る 熱 が 壁 から 逃 げているというのも 驚 きです これらの 熱 を 逃 がさないように 断 熱 することは 居 室 を 暖 かく 保 つと 共 に 省 エネルギーにも 効 果 を 発 揮 します 出 典 : 一 般 社 団 法 人 日 本 建 材 住 宅 設 備 産 業 協 会 21 世 紀 の 住 宅 には 開 口 部 の 断 熱 を! より

7 窓 の 断 熱 方 法 1 内 窓 の 設 置 等 窓 は 壁 や 屋 根 に 比 べて 熱 が 出 入 りしやすいため 断 熱 改 修 すると 効 果 的 です 内 窓 は 断 熱 効 果 が 高 く また 比 較 的 手 軽 な 工 事 で 設 置 できます 取 り 付 けるガラスの 種 類 も 単 板 ガラスや より 効 果 の 高 い 遮 熱 複 層 ガラス 等 から 選 ぶことができます また 既 存 のガラスのみを 断 熱 性 の 高 いペアガラス 等 に 交 換 する 方 法 もあります 資 料 : 一 般 社 団 法 人 住 宅 リフォーム 推 進 協 議 会 尚 窓 ガラスの 断 熱 性 能 は 窓 ラベル の の 数 が 多 いほど 高 くなります( 最 大 4 つ) 窓 の 断 熱 性 能 に 関 する 表 示 ( 窓 ラベル)

8 2 断 熱 シート 断 熱 フィルム 市 販 の 断 熱 用 ポリエチレンシートをガラス 面 に 貼 ることで 断 熱 することもできます シート 自 体 の 効 果 と ガラスとシートの 間 にできる 空 気 層 の 効 果 で 断 熱 するものです 自 分 で 設 置 できるた め 比 較 的 手 軽 な 断 熱 方 法 の 一 つです (ガラスの 種 類 によっては 適 用 できない 事 があります) 一 方 断 熱 フィルムは 断 熱 シート 同 様 ガラス 面 に 貼 る 断 熱 方 法 ですが 施 工 は 業 者 への 依 頼 が 必 要 です 3 その 他 すぐにできる 断 熱 方 法 断 熱 改 修 や 断 熱 フィルム 等 に 比 べ 効 果 は 限 定 的 ですが 手 軽 に 今 すぐ 取 り 組 むことができ る 断 熱 方 法 もあります - 暖 房 時 にカーテン( 8)やブラインドを 閉 める -すき 間 テープ 等 で 窓 からのすき 間 風 を 防 ぐ ( 8)カーテンは 厚 地 のものを 選 び 床 との 隙 間 がない 長 さに 調 整 したり さらに 壁 とカーテンをテープ 等 で 密 着 さ せると 効 果 的 です 床 の 断 熱 暖 房 方 法 1 床 断 熱 材 工 事 床 の 断 熱 工 事 では 床 下 から 断 熱 材 を 入 れる 方 法 が 比 較 的 手 軽 です また 床 の 張 替 え 工 事 と 一 緒 に 行 うことで 割 安 になることもあります それぞれの 住 宅 状 況 に 応 じて 適 した 工 事 内 容 が 異 なるため 専 門 の 施 工 業 者 を 交 えての 事 前 調 査 検 討 が 必 要 です 2 断 熱 シートや 厚 手 のカーペットを 敷 く 自 分 で 設 置 できるため 手 軽 に 行 える 断 熱 方 法 です 3 床 暖 房 電 気 カーペットと 異 なり 床 からの 熱 で 部 屋 全 体 を 暖 めることができます 体 に 直 接 温 風 を 受 け ることがないため エアコン 等 の 温 風 式 暖 房 より 快 適 性 が 高 い 暖 房 方 式 と 言 われています 既 存 住 宅 に 設 置 する 場 合 は 床 を 解 体 することなく 既 存 の 床 の 上 に 床 暖 房 を 貼 る 工 事 方 式 が 手 軽 です ( 状 況 によっては 段 差 が 生 じることもあります) また 断 熱 材 との 併 用 で 床 暖 房 の 効 率 を 高 めることができます それぞれの 住 宅 状 況 に 応 じて 適 した 工 事 内 容 が 異 なるため 専 門 の 施 工 業 者 を 交 えての 事 前 調 査 検 討 が 必 要 です 壁 の 断 熱 方 法 1 断 熱 材 の 設 置 壁 に 断 熱 材 を 設 置 する 方 法 としては 壁 の 内 側 に 貼 る 方 法 壁 の 中 に 入 れる 方 法 壁 の 外 側

9 に 貼 る 方 法 があります 壁 の 内 側 に 断 熱 パネルを 取 付 ける 断 熱 方 法 は 一 部 屋 単 位 での 設 置 が 可 能 で 比 較 的 手 軽 な 工 事 で 設 置 できます それぞれの 住 宅 状 況 に 応 じて 適 した 工 事 内 容 が 異 なるため 専 門 の 施 工 業 者 を 交 えての 事 前 調 査 検 討 が 必 要 です 居 室 の 温 度 と 健 康 との 関 係 が 様 々な 調 査 研 究 によって 明 らかになりつつあります これからの 寒 い 季 節 に 備 え 簡 単 な 施 工 で コスト 負 担 も 少 ない 断 熱 改 修 や こたつやホットカーペットの ような 局 所 暖 房 ではない 居 室 全 体 を 温 める 床 暖 房 等 を 取 り 入 れることは 居 住 者 の 健 康 に 大 変 重 要 です 温 度 に 気 を 配 り 快 適 な 健 康 住 宅 づくりを 心 がけましょう < 参 考 > 断 熱 性 能 省 エネルギー 基 準 について 日 本 の 住 宅 は 昭 和 55 年 に 初 めて 断 熱 性 能 省 エネルギー 基 準 が 設 けられ その 後 平 成 4 年 平 成 11 年 と 基 準 が 段 階 的 に 引 き 上 げられてきました 従 って 昭 和 55 年 以 前 に 建 てられた 住 宅 のほとんどは 断 熱 を 行 っていない 無 断 熱 状 態 であると 思 われます また 基 準 制 定 後 に 建 てられた 住 宅 においても その 当 時 の 基 準 を 満 たす 状 態 で 建 築 されていない 場 合 も 多 く 現 在 でも 5000 万 件 の 住 宅 ストックのうちおよそ 4 割 (39%)が 無 断 熱 状 態 だと 推 計 されています 昭 和 55 年 基 準 では 37% 平 成 4 年 基 準 では 19% 平 成 11 年 の 基 準 にいたっては 5%に 留 まるのが 実 情 で す 断 熱 性 能 の 基 準 は 2013 年 10 月 にも 改 正 されています 住 宅 ストック 約 5,000 万 戸 の 断 熱 性 能

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