五臓(肺)の基礎理論〔簡略型〕:広報HP〔教員養成〕
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- せい ももき
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1 大阪医療技術学園専門学校東洋医療技術教員養成学科 講義ノート 臓腑学説 肺 ( 簡略解説 ) 奈良上眞 参考文献呉敦序主編 : 中医基礎理論, 上海科学技術出版社,1995, 中国上海. 1
2 五臓の生理機能 蔵精を主る発育 生殖を主る水を主る納気を主る 疏泄を主る蔵血を主る 肝 血脈を主る神志を主る 気を主る呼吸を主る宣発を主る粛降を主る水道を通調する百脈を朝ず治節を主る 腎 肺 脾 心 運化を主る昇清を主る 2
3 五臓の五行従属 怒涙筋爪胆目 恐唾 骨髄 耳髪膀胱二陰 肝 喜汗脈顔面小腸舌 腎 心 肺 脾 憂涕皮毛大腸鼻 思涎肌肉唇胃口 3
4 肺の主要効能 肺は宣発を主る 肺は粛降を主る 肺は気を主る 肺は呼吸を司る 肺はを宣散する 肺は百脈を朝ずる 肺は水道を通調する 肺は治節を主る 肺の五行属性 肺は身体に於いて皮に合す 肺は鼻に開竅する 肺はその華は毛に在る 肺は志に於いて悲を為す 肺は液に於いて涕を為す 肺と大腸は表裏の関係 手の太陰肺経と手の陽明大腸経は相互に絡する 肺は五行に於いて金に属す 4
5 皮膚 秋 燥 鼻 肺 悲 呼吸器 系疾患 肺経 肺臓 5
6 鼻 : 鼻汁 鼻塞鼻腔乾燥 肺 燥気 燥邪 皮毛 : 皮膚乾燥皮膚の湿疹 秋 外燥 内燥 咳嗽 息切れ咽喉乾燥 咽喉疼痛 五行 木 五季 春 五気五官 風 目 五主 筋 増悪因子 : 肉体疲労 火土 夏長夏 暑湿 舌口 血脈肌肉 配穴 : 太淵穴 尺沢穴中府穴 肺兪穴 金土 秋冬 燥寒 鼻耳 6 皮毛 骨髄
7 肺の宣発作用, 肺の粛降作用. 肺の宣発作用 肺の粛降作用 膻中 呼気微弱, 発声微弱. 咽喉異物感, 咽喉乾燥 7.
8 肺は気を主る, 肺は呼吸を司る. 全身の気 肺の宣発作用 気の定義 肺の宣発作用 呼吸 腎の納気作用 8
9 肺の宣発作用 の循環. 肺の宣発作用 の循環 腎陽 の性質 腠理開闔のコントロール 発汗のコントロール 9
10 肺の宣発作用 遠心, 肺は百脈を朝ずる 求心. 血 気 津液 気 津液 血 宣発 百脈を朝ずる 宣発 百脈を朝ずる 宣発 百脈を朝ずる 血 気 津液 肺の宣発作用 百脈 気脈, 血脈. 肺は水道を通調する 朝ずる 聚まる 10.
11 脾 : 運化 気 肺 : 宣発 血 津液 肝 : 疏泄 腎陽 : 温煦 脾 : 運化 気 肺 : 宣発 血 津液 肝 : 疏泄 腎陽 : 温煦 11
12 肺は胸腔, 臓腑の最も高い処に位置する. 故に 肺は華蓋を為す と名称する. ( 華蓋 : 肺の別称 ) 霊枢 九鍼論 : 肺者, 五臓六腑之蓋也. 12
13 肺の宣発作用 肺気の運動方向性 向外 拡散. 肺の宣発機能による生理活動 a. 体内の濁気を排泄 ( 呼気 ). b. を宣発 拡散. c. 肺に聚った血液を全身へ輸布. d. 全身への津液の輸布. e. 皮毛への外達. f. 代謝後の津液 汗液 体外へ排泄. 肺の宣発作用 膻中 気 血 津液 語意 1 輸布 : 循環すること a. 輸 : 輸送 注ぎ込むこと b. 布 : 分布 2 外達 : 体表へ到達すること 13
14 肺の粛降作用 肺気の運動方向性 向下. 肺の粛降機能による生理活動 a. 自然界の清気を吸入 ( 吸気 ). b. 津液を向下へ布散. c. 代謝後の津液 ( 肺の粛降作用下降 ) ( 膀胱の気化作用 ) 尿液. 粛 : 浄化の意味. 肺の清粛 ( 身体 ) 呼吸気管内の異物の清浄. 肺の粛降作用 膻中 気 津液 14
15 肺の粛降作用と腎の蒸騰気化作用 肺の粛降作用 津液 体幹の老廃物の浄化 腎の蒸騰気化作用 肉体疲労 下腿の浮腫 15
16 肺主気 ( 肺は気を主る ), 肺司呼吸 ( 肺は呼吸を司る ). 呼吸 : 人体は新陳代謝の過程中, 自然界の清気を摂取し, 体内の濁気を排泄する. 人体と自然界との間での気体の交換 ( ガス交換 )). 生理 : 肺の呼吸作用 呼濁吸清 吐故納新 人体と自然界との気体交換 人体の生命活動の維持. 肺司呼吸 清気は肺から吸入 人体の 気 の来源のひとつ. 病理 : 呼吸機能が減弱 吸気能力の減弱 ( 清気不足 ) 気の生成に影響 気虚. 16
17 腎 : 納気作用 肝 : 疏泄作用 肝 : 疏泄作用 鼻 肺 : 宣発作用 脾 : 運化作用 脾 : 運化作用 穀物 口 胃 肺 : 粛降作用 胃 : 腐熟作用 腎 : 温煦作用 清気 精 脾 : 昇清作用 肺 : 宣発作用 宗気 腎 : 蔵精作用 腎 : 気化作用 全身へ循環 榮気 腎 : 温煦作用 津液 + 肝 : 蔵血作用 腎 : 気化作用 肝 : 疏泄作用 血 肺 : 百脈を朝ず 17
18 肺通調水道 ( 肺は水道を通調する ) 語意 :a. 通 ; 循環 b. 調 ; 調節 c. 水道 ; 津液運行 ( 循環 ) の通路. 肺主通調水道 ; 体内の津液の輸布 ( 輸送分布 ) と運行 ( 循環 ), 排泄に対する, 肺の宣発と粛降運動の循環と調節の作用. 生理 : 1 肺の宣発作用 津液が向外へ輸布 ( 輸送分布 ) 全身へ布散 ( 分布拡散 ) 皮毛 ( 体表 ) へ外達 ( 代謝 ) 汗の形成 汗孔から排泄 発汗. 2 肺の粛降作用 水液が向下へ輸布 尿液生成の源 腎の蒸騰気化 ( 代謝 ) 尿液が膀胱へ蓄積 体外へ排泄. 3 肺主行水 肺為水之上源. 病理 : 1 宣発機能障害 津液が皮毛 ( 体表 ) への外達不能 腠理が閉塞 無汗 ( 甚 ) 皮膚の水腫などの症状. 2 粛降機能障害 津液が膀胱へ下輸が不能 小便不利 水腫などの症状. 18
19 肺はを宣発, 拡散する. 肺の宣発作用は, を全身へ宣発 拡散させる. の作用 : 全身へ拡散 肌表の保護, 臓腑や肌肉皮毛を温養, 腠理の開闔をコントルール. の循環は肺の宣発作用に依存 19
20 肺の宣発作用 の循環. 肺の宣発作用 の循環 腎陽 の性質 腠理開闔のコントロール 発汗のコントロール 20
21 肺朝百脈 ( 肺は百脈を朝ず ) 語意 :1 朝 ; 聚会. 肺朝百脈 : 全身の血液は百脈を通じて肺に聚会 肺の呼吸 体内の清気と濁気とのガス交換. その後, 清気を含んだ血液 肺 ; 宣発作用 全身へ循環. 肺気の運動方向性 : 1 全身の血液は百脈を通じて肺に聚会 ; 向内 肺朝百脈. 2 血液は百脈を通じて全身へ循環 ; 向外 肺主宣発. 21
22 肺主治節 ( 肺は治節を主る ) 肺主治節 治理調節. 治理 ; 治まる 素問 霊蘭秘典論 : 心者君主之官, 神明出焉 ; 肺者相傳之官, 治節出焉 ( 心なる者は君主の官なり. 神明焉 ( これ ) より出づ. 肺なる者は相傳 ( そうふ ) の官, 治節焉 ( これ ) より出づ ) 語意 :1 君主の官 : 心のこと. 君主は古代国家の元首の呼称. 心は神明を主り, 人体生命活動の主宰である. 君主の官という言葉はたとえで, 臓腑中で最重要な位置を占めているということ.( 漢方用語大辞典 : 創医会学術部主編, 燎原 ) 2 相傳 ( そうふ ) の官 : 肺のこと. 相傳は補助と同じ意味. 肺には心の全身に対する調節作用を補助する働きがあるのでこの名がある. ( 漢方用語大辞典 : 創医会学術部主編, 燎原 ) 注釈 :1 神明 : 張景岳の説 聡明な智恵はすべてこの働きによる 精神 意識 思惟活動を指す. 2 治節 : 張景岳の説 節は制御のこと. 肺は気を主っており, その気が調えば営衛 蔵府で治まらないところはない 心と肺は相互に協調して, 全身を治理調節する. 22
23 肺と形体 官竅 情志 津液との関係 肺の五行属性 肺は身体に於いて皮に合す 肺はその華は毛に在る 肺は鼻に開竅する 肺は液に於いて涕を為す 肺は志に於いて悲を為す 23
24 肺在体合皮 ( 肺は身体に於いて皮に合す ) 素問 陰陽応象大論 : 肺主皮毛 1. 肺輸布精気, 充養皮膚.( 肺は精気を輸布し, 皮膚を充分に滋養する ) 肺は水穀の精微物質を皮膚へ布散させ, 皮膚を滋潤し, 毫毛を光沢する. 2. 肺宣発 外達皮膚 ( 肺はを宣発し 皮膚に外達する ) は皮肉に充実し, 主要な三種類の作用がある. 1 皮膚を温養. 2 皮膚を外邪から抵抗する. 3 汗孔の開闔を制御する. 病理 :a. 肺虚 不足 症状 ; 皮膚寒冷, 畏寒, 多汗, 免疫抵抗力の低下, 容易に外邪を感受. b. 外邪が肺を犯す 肺の宣発作用が障害 皮膚上に循環するが外達不能 汗孔が閉塞 無汗. 3. 皮膚感邪, 常内傳入肺.( 皮膚は邪気を感受し, 常に内伝し肺に入る ) 皮膚が受寒 容易に流涕, 噴嚏, 咳嗽の発症. 24
25 肺開竅於鼻 ( 肺は鼻に開竅する ) 1. 肺開竅於鼻 ( 肺は鼻に開竅する ) 鼻孔は清気と濁気の出入の通道, 呼吸器 ( 肺 ) の関連から 鼻は肺之竅 と名称. 鼻の通気と嗅覚は, 肺気の作用に依存. 1 生理 ; 肺気宣暢 呼吸の安定, 鼻竅の通暢, 正常な嗅覚. 2 病理 ; 肺失粛降 鼻塞, 呼吸不利, 嗅覚障害. 他に, 肺の疾病は口鼻の呼吸器系から外邪の侵入で罹患し易い. 25
26 肺在志為悲 ( 肺は志に於いて悲を為す ) 1. 肺在志為悲 ( 肺は志に於いて悲を為す ) 肺の志は, 黄帝内経 の記載で二説ある. 1 肺之志は悲を為す. 2 肺之志は憂を為す. 1 素問 宣明五気論 : 精気 并於肺則悲 ( 精気 肺に并 ( あわ ) すれば則 ( すな ) ち悲しむ ) 2 素問 陰陽応象大論 : 在臓為肺 在志為憂 ( 蔵に在りて肺となり 志に在りては憂となる ) 悲と憂の情志変化は異なるが, 人体の生理活動の影響は相同である. 病理 : 悲と憂の情志変化 ( 非良性刺激の情緒変化 ) 肺の生理機能が障害 肺中の精気損傷 肺の宣降運動の失調 気行不利 肺気の消耗 ( 損傷 ) 呼吸気短 26
27 五行学説 五臓 五志 五声 参考文献 : 角川新字源, 小川環樹ら編,42 版, 角川書店,2004. 参考文献 : 東洋医学概論, 東洋療法学校協会編, 初版, 医道の日本社,1993. 肝 怒 呼 さけぶ 人をむやみに呼び, 大声を出す病気の苦痛を強く訴える. 心脾肺 喜 思 悲 ( 憂 ) 情緒の発声状態 笑 歌 コク なげく哭 わらう, 喜びわらう. 大声をあげてなげき泣く 痛哭. 言語は甚だ多く, 平常, 無口でも多く話す様になる. 鼻歌を歌い, いつも歌を口ずさみ, 歌う様に話しかける. 内向的な性格となり, 単純なことに泣き易く, 或いは, 泣言を言う様になる. 腎 恐 驚 シン うなる呻 うなる うなり声を出す. 事に当たって体力が伴わず, 27 あくびが出易くなる.
28 肺在液為涕 ( 肺は液に於いて涕を為す ) 1. 肺在液為涕 ( 肺は液に於いて涕を為す ) 涕 : 鼻粘膜の分泌液, 鼻竅を潤沢する作用. 素問 宣明五気論 : 五蔵化液 肺為涕 ( 五臓の化液 肺は涕をなす ) 注釈 ; 五蔵の化液 : 高士宗の説 化液とは, 飲食物が口から入り, その津液は各おのの経路を行く. 五蔵はその水穀の精微を受けて, それを外竅に注ぎ, それが変化して五液となる. 1) 生理 : 鼻涕は鼻竅を潤沢し, 外流しない. 2) 病理 :1 肺寒 鼻流清涕. 2 肺熱 鼻涕黄濁. 3 肺燥 鼻腔乾燥. 28
29 痰 鼻涕の症状と病証 病証 色調濃度量 寒証 白色 透明 稀薄 熱証 黄色 粘稠 湿証 量多 29
30 東洋医学, 特に中医学の観点からみた 鍼灸治療学 呼吸系病症 感冒, 咳嗽 奈良上眞作成 30
31 感冒の中医学からみた基本的病理機序 人体の免疫抵抗力の低下 飲食の不摂生による食欲不振 肉体疲労 老年 久病 房事過多 後天の精気供給障害 腎精の消耗過多 腎精不足 気虚 血虚 腎陽虚 免疫抵抗力の低下 腎精不足 腎陽虚 外感性 風寒の邪風熱の邪 免疫抵抗力の低下 風寒性感冒 風熱性感冒 悪寒 ( 重 ), 発熱 ( 軽 ), 無汗, 咳嗽, 痰 鼻汁 ( 白 稀薄 ) 悪寒 ( 軽 ), 発熱 ( 重 ), 有汗, 咽喉疼痛, 咳嗽, 痰 鼻汁 ( 黄 粘稠 ) 入裏 内熱 肺熱 肺熱 肺の生理機能の減退 肺の生理機能 31 の減退
32 咳嗽の中医学からみた基本的病理機序 肺の生理機能減退 肺気虚 肺の粛降作用の減退 咳嗽 肺気 粛降作用 肝火犯肺 疏泄作用 昇発作用 精神的ストレス 肝の疏泄作用の減退 肝気鬱結 肝気鬱結 気鬱 久鬱 化火 肝気 飲食の不摂生生活習慣病 脾の運化作用の減退 津液の循環障害 湿 痰飲 肺 : 嬌臓 脾為生痰之源 肺為貯痰之器 肺の粛降作用の減退 32
33 感冒に対する標治法的鍼灸配穴 事例 一般感冒 軽度 : 太淵穴 切皮刺鍼, 置鍼, 風門穴 透熱灸, 肺兪穴 透熱灸. 中度 : 太淵穴 切皮刺鍼, 置鍼 ( 補法 ), 風門穴 透熱灸, 肺兪穴 透熱灸, 風池穴 単刺 ( やや瀉法 ). 発熱大椎穴 透熱灸. 咳嗽 太衝穴 引経下降 ( 瀉法 ), 太淵穴 切皮刺鍼, 置鍼 ( 補法 ), 中府穴 平補平瀉法. 咽喉疼痛尺沢穴 引経下降 ( 瀉法 ). 鼻汁 神庭穴 後方へ水平鍼, 曲差穴 後方へ水平鍼, 風池穴 得気. 風門穴 温熱刺激, 肺兪穴 温熱刺激. 免疫抵抗力の増強太谿穴 補法, 関元穴 補法, 腎兪穴 補法. 33
34 1 寸 正営 1 寸目窓 1 寸 頭臨泣本神頭維 1 寸 5 分 1 寸 5 分 通天前頂 1 寸 5 分承光顖会 1 寸 5 分 五処上星 5 分曲差神庭 1 寸 5 分 頷厭陽白 1 寸 1 寸懸顱 1 寸絲竹空攅竹印堂懸釐 1 寸 5 分 1 寸 5 分 5 分 客主人 瞳子髎 7 分 承泣 睛明 1 寸 下関 四白 上迎香 上迎香 顴髎 8 分 巨髎迎香 素髎 頬車 1 寸 3 分 地倉 5 分 禾髎水溝 5 分兌端 大迎 4 分 承漿 1
35 1.5 寸 百会 後頂 絡却 1.5 寸 強間 承霊 1.5 寸 天衝 率谷 脳戸 玉枕 脳空 浮白 角孫 1.5 寸 頭竅陰 顱息 5 分 5 分 風府 瘂門 天柱 風池 瘈脈完骨翳風天牖 9 寸 35 3
36 前腕前面 ( 参考文献代田文彦ら : 図説東洋医学経穴編, 学研.) 3 寸 尺沢 曲沢 少海 上腕二頭筋 ( 腱 ) 腕橈骨筋 1 尺 =10 寸 孔最 円回内筋 橈側手根屈筋 5 寸 郄門 長掌筋 3 寸 間使 浅指屈筋尺側手根屈筋 内関 太淵 大陵 神門 36 14
37 肩背部 三角筋 頚板状筋小菱形筋大菱形筋僧帽筋 大椎 陶道 身柱 肩中兪 大杼 肩外兪 肩井 天髎 風門 附分 秉風 曲垣 肺兪 魄戸 臑兪 肩甲棘三角肩甲棘肩峰 肩髎 上腕骨頭 厥陰兪 膏肓 天宗 1/3 神道 心兪 神堂 肩貞 霊台 督兪 譩譆 至陽 膈兪 膈関 大円筋棘下筋膜広背筋 肩甲骨下角最長筋腸肋筋 37 7
38 東洋医学, 特に中医学の観点からみた 鍼灸治療学 呼吸系病証 喘息 奈良上眞作成 38
39 喘 : 呼吸困難 哮 : 有痰 喘鳴音 39
40 喘鳴発症のメカニス ム 東洋医学的観点 暴飲暴食等の飲食の不摂生 脾の運化作用の減退 津液の循環障害 湿 痰飲 痰湿 喘鳴の発症 肺 : 嬌臓 脾為生痰之源 肺為貯痰之器 40
41 腎 : 納気作用 肝 : 疏泄作用 肝 : 疏泄作用 鼻 肺 : 宣発作用 脾 : 運化作用 脾 : 運化作用 穀物 口 胃 肺 : 粛降作用 胃 : 腐熟作用 腎 : 温煦作用 清気 精 脾 : 昇清作用 肺 : 宣発作用 宗気 腎 : 蔵精作用 腎 : 気化作用 全身へ循環 榮気 腎 : 温煦作用 津液 + 肝 : 蔵血作用 腎 : 気化作用 肝 : 疏泄作用 血 肺 : 百脈を朝ず 41
42 喘鳴に対する鍼灸治療 東洋医学的観点 肺の宣発作用 膻中 気の拡散 津液の拡散 42
43 寸4寸缺盆 気戸 庫房 1 寸 1 寸 天突 璇璣 華蓋 兪府 彧中 1 寸 雲門 中府 屋翳 紫宮 神蔵 周栄 3 寸 1 寸 1 寸 膺窓 淵腋輒筋天池乳中 乳根 4 寸 1 寸 6 分 玉堂 膻中 中庭 鳩尾 霊墟 神封 歩廊 胸郷天谿食竇大包 6 寸 胸骨角 不容 巨闕 2 寸 2 寸 2 寸4幽門 承満 上脘 腹通谷 梁門中脘陰都期門 5 分 5 分日月関門建里石関 腹哀 1 寸 8 分 章門帯脈 太乙滑肉門天枢 下脘水分神闕 商曲肓兪 大横 3 寸 寸 3 寸 5 分 1 寸 3 分
44 喘息に対する鍼灸治療 東洋医学的観点 喘鳴 膻中穴 局所的 宣発作用 の増強 太淵穴 根治的 宣発作用 の増強 呼吸困難 気管支の拡張 定喘穴 発作時の対応経穴 喘息日久 太谿穴, 関元穴, 腎兪穴 喘息の本治法 咳嗽日久前胸部の筋緊張 中府穴 前胸部の筋緊張の緩和 44
45 45 肩背部頚板状筋小菱形筋大菱形筋僧帽筋三角筋大円筋棘下筋膜広背筋肩甲棘三角肩甲棘肩峰上腕骨頭 1/3 肩甲骨下角最長筋腸肋筋肩髎曲垣大椎膈関膈兪秉風天宗肩中兪譩譆神堂心兪督兪膏肓魄戸肺兪厥陰兪附分肩外兪大杼風門至陽神道霊台身柱陶道肩貞天髎臑兪肩井定喘定喘巨闕兪督兪
46 東洋医学, 特に中医学の観点からみた 鍼灸治療学 倦怠疲労感 奈良上眞作成 46
47 47 倦怠疲労感の中医学からみた基本的病理機序 初学者向 肺の機能低下肺の機能低下 ( 肺主気 ) ( 肺主気 ) 宣発機能低下宣発機能低下気の循環機能低下気の循環機能低下血の循環機能低下血の循環機能低下腎陽虚消化吸収機能の低下消化吸収機能の低下肺気虚腎気虚腎精不足脾気虚気虚気の循環気の循環機能低下機能低下血の循環血の循環機能低下機能低下全身の生理全身の生理機能低下機能低下全身の栄養全身の栄養供給低下供給低下倦怠疲労感温煦機能温煦機能の低下の低下全身の生理全身の生理機能の低下機能の低下血虚全身の生理全身の生理機能低下機能低下全身の栄養全身の栄養供給低下供給低下全身の栄養供給低下全身の栄養供給低下倦怠疲労感倦怠疲労感倦怠疲労感倦怠疲労感
48 腎 : 納気作用 肝 : 疏泄作用 肝 : 疏泄作用 鼻 肺 : 宣発作用 脾 : 運化作用 脾 : 運化作用 穀物 口 胃 肺 : 粛降作用 胃 : 腐熟作用 腎 : 温煦作用 清気 精 脾 : 昇清作用 肺 : 宣発作用 宗気 腎 : 蔵精作用 腎 : 気化作用 全身へ循環 榮気 腎 : 温煦作用 津液 + 肝 : 蔵血作用 腎 : 気化作用 肝 : 疏泄作用 血 肺 : 百脈を朝ず 48
49 倦怠疲労感の発症原因, 弁証分類, 症状, 鍼灸配穴事例 初学者向 発症原因 弁証名 随伴症状 鍼灸配穴事例 補法 肉体疲労 気虚 肺気虚脾気虚 咳嗽 息切れ 呼気無力懶言 易感冒 食欲不振 腹脹感軟便下痢 太淵 肺兪太谿 関元 腎兪公孫 脾兪太谿 関元 腎兪 老年 久病 房事過多 飲食の不摂生 血虚陽虚陰虚 心血虚肝血虚脾陽虚腎陽虚肝陰虚腎陰虚 心悸 動悸 胸部煩悶顔面蒼白 眼精疲労 視力低下筋力低下 筋萎縮 食欲不振 腹脹感 軟便下痢上腹部寒冷 手足寒冷 腰膝酸軟 健忘. 残尿感下腹部寒冷 手足寒冷 眼精疲労 視力低下 筋力低下筋萎縮 五心煩熱 潮熱 盗汗 腰膝酸軟 健忘. 残尿感五心煩熱 潮熱 顴紅 盗汗 太谿 関元 腎兪内関 厥陰兪 心兪太谿 関元 腎兪曲泉 膈兪 肝兪太谿 関元 腎兪公孫 脾兪太谿 関元 腎兪足三里太谿 腎兪 太衝期門 膈兪 肝兪太谿 関元 腎兪 49
50 東洋医学, 特に中医学の観点からみた 鍼灸治療学 手足厥冷 手足の寒冷 奈良上眞作成 50
51 手足寒冷の中医学からみた基本的病理機序 陽虚証 季節 寒気 血虚証 精 気 血 肉体疲労 慢性疾患久病不癒 高年齢 気 身体エネルキ ー の消耗 腎気虚 腎精不足 腎陽虚 身体の寒冷 手足の寒冷 内湿が腎陽の気化作用を抑制 消化吸収機能減退 脾の運化機能減退 津液循環の障害 湿証 陰盛格陽 冷えのぼせ 足部寒冷 関元穴への温熱 腎兪穴への温熱 八髎穴への温熱 太谿穴, 公孫穴, 然谷穴, 51 八風穴への透熱灸
52 4寸4寸寸屋翳 紫宮 神蔵 周栄 3 寸 淵腋輒筋51 寸 膺窓 1 寸天池乳中乳根 4 寸 1 寸 6 分 玉堂膻中中庭鳩尾 霊墟神封歩廊 胸郷天谿食竇大包 6 寸 胸骨角 不容 巨闕 幽門 承満 上脘腹通谷 梁門中脘陰都期門 5 分 5 分日月関門建里石関 腹哀 1 寸 8 分 章門 太乙滑肉門 下脘水分 商曲 3 寸 帯脈 天枢 神闕 肓兪 大横 3 寸 外陵 2 寸 陰交 気海 中注 3 寸 5 分 腹結 1 寸 3 分 五枢 5 分 維道 大巨水道帰来気衝 石門関元中極曲骨 四満気穴大赫横骨 府舎 衝門 3 寸 7 分 52 6
53 53 心兪厥陰兪肺兪風門大杼肝兪胆兪三焦兪腎兪大腸兪大椎至陽陶道身柱神道霊台筋縮脊中懸枢命門腰陽関 膈関神堂膏肓魄戸附分肩外兪魂門陽綱意舎肓門志室胃倉譩譆膈兪脾兪胃兪 8 腎兪
54 腰殿部 広背筋胸腰筋膜 外腹斜筋 腎兪 懸枢命門 三焦兪腎兪 肓門 志室 最長筋腸肋筋第 4 腰椎棘突起第 5 腰椎棘突起 中殿筋 腰陽関 大腸兪 腸骨 上髎 上髎 小腸兪 次髎 中髎 下髎 次髎中髎下髎 膀胱兪 中膂兪 白環兪 胞肓秩辺 正中仙骨稜 腰兪 環跳 2cm 大殿筋 長強 会陽 仙骨角尾骨大転子 承扶 承扶 54 9
55 骨度法 足部内側 ( 参考文献代田文彦ら : 図説東洋医学経穴編, 学研.) 中封 商丘 照海 太谿 大鐘 SP-1 SP-2 SP-3 SP-4 SP-5 : 隠白 : 大都 : 太白 : 公孫 : 商丘 KI-2 KI-3 KI-4 KI-5 KI-6 LR-4 : 然谷 : 太谿 : 大鐘 : 水泉 : 照海 : 中封 隠白 大都 太白公孫 然谷 水泉 国際標記 SP : Spleen Meridian KI : Kidney Meridian LR : Liver Meridian 55 24
56 手足厥冷 : 発症原因 病理機序 陽虚証 飲食の不摂生 ( 生冷の過食 ) 肉体疲労老年 久病房事過多 脾胃の陽気の衰弱 腎気虚 腎精不足 脾陽虚 腎陽虚 陰寒内盛 陰盛格陽 手足の厥冷 体表に格陽 上焦部に格陽 肺の生理機能障害脾の生理機能障害腎の生理機能障害 肺の宣発機能障害脾の運化機能障害腎の温煦機能障害 陽虚 + 循環 ( 外達 ) 機能障害 四肢末端体表への陽気の循環障害 手足の厥冷 56
57 手足厥冷 : 発症原因 病理機序 六淫病邪の侵襲 冬季クーラー 夏季 梅雨降雨 寒邪の侵襲熱邪の侵襲湿邪の侵襲 入裏 化熱 熱邪薫蒸 湿熱薫蒸 内熱の積盛 陽気が閉塞 熱証 肉体疲労老年 久病房事過多 精神的ストレス 腎精不足 肝気鬱結 腎陰虚 陰虚内熱 気鬱 久鬱 化火 四肢末端体表への陽気の循環障害 飲食の不摂生 ( 暴飲暴食 ) ( 甘 辛 脂味の過食 ) 胃の湿熱 手足の厥冷 57
58 手足厥冷 : 発症原因 病理機序 血虚証 先天的体質虚弱肉体疲労老年 久病房事過多 肺気虚 脾気虚 腎気虚 腎陽虚 腎精不足 肺の宣発機能障害 消化吸収機能障害脾の運化機能障害 腎の温煦機能障害 気血不足 気血の循環機能障害 腎精不足 気血不足 気血の循環機能障害気血の循環機能障害 消化吸収機能障害 腎精不足 気血不足 気血不足気の循環障害血の循環障害 四肢末端体表への気血の循環障害 寒邪の侵襲 寒邪が手足に凝滞 手足の厥冷 飲食の不摂生 ( 生冷の過食 ) 脾気虚 脾陽虚 消化吸収機能障害 脾の運化機能障害 腎精不足 気血不足 気血の循環機能障害 58
59 手足厥冷 : 発症原因 病理機序 飲食の不摂生 ( 暴飲暴食 ) ( 甘 辛 脂味の過食 ) 胃の湿熱 脾の運化機能障害 痰湿の発生 手足厥冷 痰湿証 飲食の不摂生 ( 生冷の過食 ) 痰湿が肺に貯留 脾陽虚 脾気虚 肺の宣発機能障害消化吸収機能障害脾の運化機能障害 四肢末端への気血の循環機能障害 腎精不足 気血不足 気血の循環機能障害 気血不足気の循環障害血の循環障害 四肢末端体表への気血の循環障害 寒邪の侵襲 寒邪が手足に凝滞 手足厥冷 59
60 東洋医学, 特に中医学の観点からみた鍼灸治療学便秘 軟便下痢奈良上眞作成 60
61 便秘 : 鍼灸治療 上巨虚穴 : 手の陽明大腸経の下合谷. 天枢穴 : 手の陽明大腸経の募穴. 大腸兪穴 : 手の陽明大腸経の背兪穴. 軟便下痢 : 鍼灸治療 関元穴 温熱刺激 : 腎陽を温煦 脾陽を温煦. 食中毒 裏内庭穴 透熱灸 ; 多壮灸 : 裏内庭穴は食中毒の特効穴. 肛門の灼熱感を伴う悪臭のある軟便 大腸湿熱 手の陽明大腸経の曲池穴 解熱作用, 合谷穴 解熱作用. 病理機序 簡略 : 飲食の不摂生 脾陽虚, 精神的ストレス 肝気鬱結 ; 肝 相剋 脾, 肉体疲労 腎陽虚 脾の消化吸収機能の減退 水液の吸収能力の減退 61 大腸内の水液の貯留 糞便内の水液の含有量の増加 軟便下痢.
62 骨度法 下腿前面 ( 参考文献代田文彦ら : 図説東洋医学経穴編, 学研. ) 外膝眼 犢鼻 内膝眼 足三里 上巨虚 豊隆 条口 下巨虚 1/2 1/4 1/8 解谿 62 21
63 4寸4寸寸屋翳 紫宮 神蔵 周栄 3 寸 淵腋輒筋51 寸 膺窓 1 寸天池乳中乳根 4 寸 1 寸 6 分 玉堂膻中中庭鳩尾 霊墟神封歩廊 胸郷天谿食竇大包 6 寸 胸骨角 不容 巨闕 幽門 承満 上脘腹通谷 梁門中脘陰都期門 5 分 5 分日月関門建里石関 腹哀 1 寸 8 分 章門 太乙滑肉門 下脘水分 商曲 3 寸 帯脈 天枢 神闕 肓兪 大横 3 寸 外陵 2 寸 陰交 気海 中注 3 寸 5 分 腹結 1 寸 3 分 五枢 5 分 維道 大巨水道帰来気衝 石門関元中極曲骨 四満気穴大赫横骨 府舎 衝門 3 寸 7 分 63 6
64 64 心兪厥陰兪肺兪風門大杼肝兪胆兪三焦兪腎兪大腸兪大椎至陽陶道身柱神道霊台筋縮脊中懸枢命門腰陽関 膈関神堂膏肓魄戸附分肩外兪魂門陽綱意舎肓門志室胃倉譩譆膈兪脾兪胃兪 8 大腸兪
65 65 : 外邪を感受 ( 寒邪 湿邪 暑邪 熱邪 ) 過食宿食脂肪 甘味 生冷を過食過度な思慮怒肝を損傷肝気鬱結横逆犯脾脾胃を損傷素体が脾胃虚弱病後 生活の不摂生中焦の陽気不足陰寒内盛久病腎陽が損傷老年陽気が不足命門の火の衰弱脾の温煦が失常特に湿邪を感受容易に脾胃を障害泄瀉脾胃の運化作用を失う大腸の蠕動運動の失常寒湿寒湿泄瀉泄瀉湿熱湿熱泄瀉泄瀉食滞食滞腸胃腸胃肝気肝気乗脾脾胃脾胃虚弱虚弱腎陽腎陽虚衰虚衰 : : : : : 急性泄瀉慢性泄瀉脾胃の障害泄瀉 軟便 下痢 : 発症原因 病理機序
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小動物鍼灸セミナー第 4 回 よくわかる 五臓六腑 仙台プラム アニマルクリニック 梅原孝三 ( うめはらたかみ ) 臓器と臓腑 西洋医学の 内臓 と同じ意味 西洋医学と同じ単語が使われるが 同じ機能だけではない 西洋医学 : 臓器 =1 つの内臓の名前 中医学 : 臓腑 = その臓腑の機能を重視 臓器と臓腑 例えば 胃 西洋医学 : 食道の後ろから十二指腸の前の臓器名で 胃内消化をおこなう 中医学
経穴の主治法則 X Y Z α β A 経絡経穴井 経絡 _ の主治 X 経病証 X 臓病証 Y 経病証 Y 臓病証 Z 経病証 Z 臓病証 経絡病証 ( 痛み系 ) への応用 経絡 診察 診断 治療に応用 B 滎 経穴 _ の主治 C D E 兪経合 Aの特異作用 Bの特異作用 Cの特異作用 ~の
定の法則診断への応用 治療への応用が可能となる 一KAMPO Medical Conference 鍼灸の弁証論治の進め方 ~ 痛みへのアプローチ ~ 学校法人後藤学園 / ライフエンス総研中医学研究所 所長天津中医薬大学 客員教授一般社団法人 老人病研究会常務理事 兵頭明 臓腑弁証 経絡弁証 鍼灸の治療システムについて 配穴 : 弁証 弁病 対症 局所 循経 中医学の診断システムと治療システムは
入門 講座 症例で学ぶ 中医学② 脾の弁証 木本 裕由紀 脾とは何か 木本クリニック 脾は昇清を主る 脾は中焦に位置し横隔膜の下にある 脾とは中医学でい 脾は水穀の精微 清 栄養物質 を 主として脾の上 う五臓の1つであり 西洋医学でいう脾臓と同一ではない 部にある心 肺 肝の三臓に運輸 上向散布 するので 脾には胃腸も脾臓も膵臓も含まれ さらに所属経絡 肌肉 昇を主る という 脾気不昇 では 内臓を正常な位
ここだけは押さえておきたいツボ
ここだけは押さえておきたいツボ 前肢太陰肺経前肢陽明大腸経後肢陽明胃経後肢太陰脾経 本日の学習ポイント 経絡の走行 主治 作用 特定穴 ( 原穴 郄穴 絡穴 兪穴 募穴 井穴 ) 自習帳に書いてみよう 経絡 経穴 ( ツボ ) 概論 経脈 + 絡脈 = 経絡 つぼの種類 1. 経穴十二経脈 督脈 任脈上のつぼ 2. 奇穴十四経脈上にないつぼ 3. 阿是穴押して効くと感じたところ 原穴絡穴郄穴 本経
内分泌疾患
内分泌疾患 甲状腺機能亢進症 甲状腺機能低下症 糖尿病 甲状腺機能亢進症 甲状腺腫大によって甲状腺ホルモンが過剰分泌される 高齢の猫に多くみられる 症状 : 食欲過剰 体重減少 気性の変化 消耗過多 甲状腺機能亢進症 ( 東洋医学的解釈 ) (1) 陰虚火旺 ( 初期の甲状腺機能亢進症 ) (2) 気陰両虚 ( 中後期の消耗過多状態 ) 甲状腺機能亢進症 ( 陰虚火旺 ) 1) 陰虚火旺 ( 初期の甲状腺機能亢進症
第 20 講 病理と病証 Ⅰ 教科書 P.68~70 総論 象 症 病 証の違い 病理と病証を学ぶにあたり まずは東洋医学特有の観念である 象 症 病 証 それぞれの定義を理解することが必要である 1. 象と症 * 象 とは臓腑機能の状態が外 ( 外から確認できる ) に現れたもの 例 :[ 顔色がよい 目に輝きがある 頭髪に艶がある ] 等 * 症 とは 症状 のことである 臓腑の機能失調に伴い外に現れる
中医学による不眠の分析と治療
原田鍼灸整骨院 中医学による不眠の分析と治療 原田浩一 はじめに 睡眠は人間が生きていくために不可欠なものである 眠りたいという気持ちは 少しでも長生きしたい 食べたいという気持ちと同じ欲望の一つである 本来 生理的欲求なので眠れるのがあたりまえなのである 60% 以上が心因性のものである 疾病が原因のこともあるが 不眠の中で 60% 以上は心因性のものであると言われている 不眠の対処法としては精神安定剤および入眠剤の使用が多くを占める
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運動器系疾患に対する鍼灸治療 国際中獣医学院日本校 石野孝 椎間板ヘルニアの鍼灸治療 重症度分類 (1) 胸腰部椎間板ヘルニアの重症度分類 Grade 徴候 Ⅰ Ⅱ 疼痛のみで神経異常がない 不完全麻痺だが歩行可能繰り返し起こる疼痛 Ⅲ 重度の不全麻痺 ( 歩行 規律不可 ) Ⅳ Ⅴ 麻痺神経原性排尿麻痺 a: 深部痛覚の無い麻痺 :48 時間以内 b: 深部痛覚の無い麻痺 :48 時間以上 Sharp,N.J.H.,Wheeler,In
後肢太陽膀胱経 後肢少陰腎経 前肢厥陰心包経 前肢少陽三焦経
ここだけはおさえておきたいツボ 後肢太陽膀胱経後肢少陰腎経前肢厥陰心包経前肢少陽三焦経 後肢太陽膀胱経 Bladder Meridian 走行 内眼角から始まり 額を上がって頭上から後頭部 頚背部を下がり背正中線の外側を二本になって走り 臀部 大腿の尾側を通って膝の裏で合流する さらに後肢の尾外側を通って後肢第 5 趾外側末端で終わる 主治 泌尿器疾患 顔面 ( 特に目や鼻 ) の疾患 経脈上の痛み
五臓(肝)の基礎理論〔簡略型〕:広報HP〔教員養成〕
大阪医療技術学園専門学校東洋医療技術教員養成学科 講義ノート 臓腑学説 肝 ( 簡略解説 ) 奈良上眞 参考文献呉敦序主編 : 中医基礎理論, 上海科学技術出版社,1995, 中国上海. 肝の主要効能 肝主疏泄 ( 肝は疏泄を主る ) 肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 肝の五行属性 肝在体合筋 ( 肝は身体に於いて筋に合す ) 肝其華在爪 ( 肝はその華は爪に在る ) 肝在竅為目 ( 肝は竅 ( 穴
東洋医学年間セミナー_診察学4_その他の問診.pptx
やりなおし鍼灸治療学 Restart Acupuncture Seminar 治療に 信が持てない鍼灸師のための年間セミナー NO. 前回の復習です 無断での複製 複写 ( コピー ) 転記禁 質問 1 開かれた質問とは? 答え 答えが限定されない 質問のことです 質問 2 動くと疲れる場合 どんな病証が考えられるか? 答え 気虚 1 質問 3 悪寒が強く発熱が弱い病証は? 答え 寒表証 質問 4
東洋医学と西洋医学
山遊会講習会 山を楽しく歩くためのツボを 教えます 山遊会会員渡辺真一 ( 本郷まこと治療院院長 ) 本日の話の内容 1. 登山の運動生理学 2. 経絡とツボ 3. M-Test : 経絡 ツボを使った治療法の一例 4. 重要 4 筋のツボ 5. ツボのツボ 6. 東洋医学でよく使われる有名なツボ 7. 西洋医学と東洋医学 8. 東洋医学入門 引用資料 : 登山の運動生理学百科 山本正嘉著東京新聞出版局
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章別理解度確認テスト 注意 : 卒業試験を受ける前に行って下さい 研修の始めに行ってもあまり効果はありません 第 1 章 ~ 第 4 章までの理解度確認テスト 第 5 章 ~ 第 8 章までの理解度確認テスト 第 9 章 ~ 第 11 章までの理解度確認テスト 第 12 章 ~ 第 13 章までの理解度確認テスト 説明を要する問題の解答は用意しておりません 全て 入門編と標準編の教科書の中に記されています
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運動器系疾患に対する鍼灸治療 国際中獣医アカデミー日本校 石野孝 重症度分類 (1) 胸腰部椎間板ヘルニアの重症度分類 Grade 徴候 Ⅰ Ⅱ 疼痛のみで神経異常がない 不完全麻痺だが歩行可能繰り返し起こる疼痛 Ⅲ 重度の不全麻痺 ( 歩行 規律不可 ) Ⅳ Ⅴ 麻痺神経原性排尿麻痺 a: 深部痛覚の無い麻痺 :48 時間以内 b: 深部痛覚の無い麻痺 :48 時間以上 Sharp,N.J.H.,Wheeler,In
[ について ] 鍼灸治療には様々な施術スタイルがありそれぞれ治療選穴の考え方が違う ここでは 中医学の観点から鍼灸施術を行う際の選穴処方学を紹介する 講義数の都合もあるので今回は 気血津液病証処方 臓腑病証処方 対症処方 を中心に学習していくものとする [ 理 法 方 穴 術 ] 中医学臨床実践 ( 湯液 ) の中で貫かれている原則に 理法方薬 という言葉があるが 中医鍼灸では 理法方穴術 という言葉が使われる
気・血・津液と臨床(その2)
気 血 津液と臨床 ( その 2) 天野靖之 はじめに先回は 生体における血水をどのようにとらえて臨床に応用したらよいのか 基礎的な話をさせて頂きました 1. 血水を理解することで 1 本の鍼による病態変化を四診法 ( 特に切経 ) で的確に捉える事が出来る 2. 天の六気 ( 風 暑 湿 燥 寒 火 ) は見えないが 生体変化として感じることができる 3. 地水火風は東西医学ともに生存に欠くことのできない概念である
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中医学 基礎理論と弁証 (1) 陰陽学説と気血津液 医学博士楊 達 中医学の発想と学び方 中医学の眼鏡で自然及び人 ペットをみましょう 中医学の理論思想と専門用語 及び症状分類法を覚えましょう 西洋医学と異なり 個別病変のみならず体の全体的変化を捉えて対処しましょう 処方の基本配合を理解し 生薬の配合だけではなく 処方と処方の組み合わせる方法を重視しましょう 処方の治療効果以外に 養生作用も理解しましょう
十四経発揮 経絡 分類経絡体系 1. 手の太陰肺経 2. 手の陽明大腸経 3. 足の陽明胃経 手の3 陰経脈 手の太陰肺経手の厥陰心包経手の少陰心経 4. 足の太陰脾経 5. 手の少陰心経 6. 手の太陽小腸経 手の3 陽経脈 手の陽明大腸経手の少陽三焦経手の太陽小腸経 経脈 7. 足の太陽膀胱経
十四経発揮 No.1 参考文献 経穴マップ 図解鍼灸実用経穴学 誰にもわかる経絡治療講話 他 万が一 著作権に触れる箇所などございましたら お知らせ下さい 削除 訂正致します 新潟整体協会電話 :025-222-7075 (10:00~17:00) 非通知不可 ウェブサイト http://osteopathy1.web.fc2.com/ 1 十四経発揮 経絡 分類経絡体系 1. 手の太陰肺経 2.
13 論 説 東洋医学の真髄となる弁証論治への理解について 廖 世新 キーワード : 要旨 ( IBS
Research Reports of Suzuka University of Medical Science 鈴鹿医療科学大学紀要 No.23, 2016 13 論 説 東洋医学の真髄となる弁証論治への理解について 廖 世新 キーワード : 要旨 20 1996 3 2 ( IBS 14 I. はじめに 21 CAM 1 1 2 II. 東洋医学臨床における 弁証論治 の重要性 1996 3 2
自己鍼による脳梗塞からの復帰
自己鍼による脳動脈瘤と脳梗塞からの復帰 平成二四年一月五日午後一〇時頃 徐々に意識が朦朧とする状態となって動けなくなり岸和田徳洲会病院に救急搬送され入院した 病名は脳幹部の解離性脳梗塞および右椎骨動脈の動脈瘤である 私は日頃から血圧が高く 上は一五〇 ~ 一八〇位 下は一〇〇 ~ 一二〇位が常であった 倒れた当日は正月で塩分の多い食事を過食し これまでにないほどのひどい便秘に悩まされていた その上睡眠不足で机に向かって作業をしていた
「手術看護を知り術前・術後の看護につなげる」
2017 年 2 月 1 日 作成者 : 山田さおり 慢性心不全看護エキスパートナース育成コース 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している心不全患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が慢性心不全看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象レベルⅡ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 ( 今年度は院内スタッフを対象にしています ) 期間中 80% 以上参加できる者
下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは
2005年勉強会供覧用
肝臓 胆管系の勉強会 外科 玉木 今回の勉強会は肝臓 胆管系全般ついて勉強したいと 考えています 盛りだくさんですが消化 不良で下痢しないようにして下さい 先ずは 肝臓とはどういった臓器なのかを患者さんから聞かれたときに返答できる様になりまし ょう 肝臓の形態と働き 1 肝臓の構造 肝臓は 人体の中でもっとも重い臓器で 成人では約1400g 体重の約50分の1の重さが あります 肝臓の血管系には 主に栄養を運ぶ役割をもつ門脈と
はき国試【6】(問題・解答)
1998 H10 第 6 回はき国家試験 ( はき 6) 医療概論 1~2 はき 6-1 インフォームド コンセントに含まれる権利はどれか 1. 医療上の情報や説明を受ける権利 2. プライバシー保障の権利 3. 適切な治療やケアを受ける権利 4. 人権尊重の権利 はき 6-2 東洋医学の基本的な考え方について正しい記述はどれか 1. 人体は精密な機械である 2. 人体の機能とエネルギーのバランスを重視する
2005年 vol.17-2/1 目次・広告
2 0 0 5年1 2月2 5日 総 7 丸井 外来における心不全診療とそのピットフォール 説 外来における心不全診療とそのピットフォール 丸 井 伸 行 はじめに るいは左心あるいは右心不全を判別する事が心不 外来における心不全診療は急性期の初期診療と 全の病状の理解に役立つ 実際の臨床の現場では 慢性期心不全管理の二面から理解する必要があ 症状を時系列にとらえ 身体所見を系統的にとら る 循環器
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2012 年 4 月更新作成者 : 宇根底亜希子 化学療法看護エキスパートナース育成計画 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が化学療法分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1 ) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 2 ) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間間 1 年間の継続教育とする
気血津液学説: :奈良上眞作成
大 阪 医 療 技 術 学 園 専 門 学 校 東 洋 医 療 技 術 教 員 養 成 学 科 講 義 ノート 気 血 津 液 学 説 気 ( 簡 略 解 説 ) 奈 良 上 眞 参 考 文 献 呉 敦 序 主 編 : 中 医 基 礎 理 論, 上 海 科 学 技 術 出 版 社,1995, 中 国 上 海. 気 血 津 液 気 血 津 液 人 体 の 生 命 活 動 を 維 持 する 基 本 物
5_使用上の注意(37薬効)Web作業用.indd
34 ビタミン主薬製剤 1 ビタミン A 主薬製剤 使用上の注意と記載条件 1. 次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談することあ医師の治療を受けている人 い妊娠 3 ヵ月以内の妊婦, 妊娠していると思われる人又は妊娠を希望する人 ( 妊娠 3 ヵ月前から妊娠 3 ヵ月までの間にビタミン A を 1 日 10,000 国際単位以上摂取した妊婦から生まれた児に先天異常の割合が上昇したとの報告がある )
リウマチ性多発筋痛症
リウマチ性多発筋痛症 (PMR リウマチ様痛風 ) 前国研究会 症例検討会 ( 平成 19 年 11 月 25 日 ) 早川美代子 はじめに : 主訴 : 筋肉痛 ( 腰 膝 上腕 ) 次第に痛みが増強し半年後には日常生活も困るように推移した この間検査結果に異常は発見されない その他の症状 高血圧 ( 持病 ) 37 度微熱 リウマチ性多発筋痛症 と診断される この症例の約一年間の推移を報告します
認定看護師教育基準カリキュラム
認定看護師教育基準カリキュラム 分野 : 慢性心不全看護平成 28 年 3 月改正 ( 目的 ) 1. 安定期 増悪期 人生の最終段階にある慢性心不全患者とその家族に対し 熟練した看護技術を用いて水準の高い看護実践ができる能力を育成する 2. 安定期 増悪期 人生の最終段階にある慢性心不全患者とその家族の看護において 看護実践を通して他の看護職者に対して指導ができる能力を育成する 3. 安定期 増悪期
健康な生活を送るために(高校生用)第2章 喫煙、飲酒と健康 その2
11 1 長期にわたる大量飲酒が 引き起こす影響 脳への影響 アルコールは 脳の神経細胞に影響を及ぼし その結果 脳が縮んでいきます 脳に対 するアルコールの影響は 未成年者で特に強いことが知られています 写真B 写真A 正常な脳のCT 写真C 写真D アルコール 依 存 症 患者の脳の 正常な脳のCT Aに比べてやや CT Aとほぼ同じ高さの位置の 低い位置の断面 断面 脳の外側に溝ができ 中央
第13回中医学会勉強会
第 13 回中医学会勉強会漢方応用講座 講師 : 路京華老師 リポート : 岸奈治郎 ( 館林厚生病院漢方内科 ) 開催日 :2014 年 11 月 1 日 今までは症例分析や処方内容の検討 治療の効果 その後の処方の変更など一つの症例を深く掘り下げて勉強を進めてきました 今回からは目の前の症例を弁証するトレーニングということで 症例を弁証し検討することを主眼に置いたスタイルで進めていきます いつもどおり症例を提示し
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[ 薬 と 疾 病 ] C13 薬 の 効 くプロセス 医 薬 品 の 作 用 する 過 程 を 理 解 するために 代 表 的 な 薬 物 の 作 用 作 用 機 序 および 体 内 での 運 命 に 関 する 基 本 的 知 識 と 態 度 を 修 得 し それらを 応 用 する 基 本 的 技 能 を 身 につける (1) 薬 の 作 用 と 生 体 内 運 命 作 用 部 位 に 達 した
犬猫経絡・経穴講座
犬猫経絡 経穴講座 国際中獣医学院日本校 / 進修課程 石野孝 経絡と経穴 ( ツボ ) 12 経絡の循環ルート ツボの主治と作用 主治 : そのツボの持っている治療効果の高いもの 作用 : そのツボが経絡に対してどのように調整的に働くかを表したもの 例えば 神門 前肢少陰心経 主治 : 心部痛 心煩 ( イライラ ) 不眠 驚悸 ( 驚きやすい ) 作用 : 寧心安神 ( こころを安らがせる )
1. ストーマ外来 の問い合わせ窓口 1 ストーマ外来が設定されている ( はい / ) 上記外来の名称 対象となるストーマの種類 7 ストーマ外来の説明が掲載されているページのと は 手入力せずにホームページからコピーしてください 他施設でがんの診療を受けている または 診療を受けていた患者さんを
がんの診療に関連した専門外来の問い合わせ窓口 記載の有無 あり とするとデータ抽出の対象となります 記載する内容がない場合は なし としてください なし の場合は以下について記入の必要はありません 病院名 : 公立大学法人横浜市立大学附属病院 平成 9 年 9 月 1 日現在 あり がん診療に関連した専門外来の の項目は 以下の表の疾患名を用いて記載してください 表の中に 該当する病名がない場合は
2015 年 11 月 5 日 乳酸菌発酵果汁飲料の継続摂取がアトピー性皮膚炎症状を改善 株式会社ヤクルト本社 ( 社長根岸孝成 ) では アトピー性皮膚炎患者を対象に 乳酸菌 ラクトバチルスプランタルム YIT 0132 ( 以下 乳酸菌 LP0132) を含む発酵果汁飲料 ( 以下 乳酸菌発酵果
2015 年 11 月 5 日 乳酸菌発酵果汁飲料の継続摂取がアトピー性皮膚炎症状を改善 株式会社ヤクルト本社 ( 社長根岸孝成 ) では アトピー性皮膚炎患者を対象に 乳酸菌 ラクトバチルスプランタルム YIT 0132 ( 以下 乳酸菌 LP0132) を含む発酵果汁飲料 ( 以下 乳酸菌発酵果汁飲料 ) の飲用試験を実施した結果 アトピー性皮膚炎症状を改善する効果が確認されました なお 本研究成果は
ネフローゼ症候群について
ネフローゼ症候群について 原発性と続発性の違い 1. 診断名 ( 小児突発性 一次性 ) ネフローゼ症候群 ( 微小変化群 ) 2. 診療機関 3. 羅患時期 1980 年 6 月年齢 11 歳 ~1987 年年齢 18 歳 腎臓の主な働き 血管を濾過し 老廃物や毒素を排泄 尿をつくる 体液の量や質 ( 電解質組成 浸透圧 ph など ) を調節 維持する レニンを生成し 血圧を調整する エリスロポエチンを分泌し
< A815B B83578D E9197BF5F906697C38B40945C F92F18B9F91CC90A72E786C73>
がんに対する診療機能 各領域の専門医に加え 認定看護師 専門 認定薬剤師等とともにチーム医療を展開しており 標準的かつ良質 適切な医療の提供に努め 又 他の医療機関との連携を推進しております. 肺がん 当該疾患の診療を担当している 医師数 当該疾患を専門としてい 腫瘍内科 4 4 2 腫瘍外科 ( 外科 ) 5 4 3 腫瘍放射線科 実績実績実績 開胸 治療の実施 (: 実施可 / : 実施不可 )
系の症状にまで関連する理由は 後頭下筋群がこることで脳への血流が悪くなった結果 脳症状を引き起こし パニック病やうつ病なと につながっているのだと考えられる 外見に現れる特徴としては スマホ首 猫背 巻き肩なと があるが それ以外にも 普段から眼を酷使している患者の後頭部 ( 天柱 風池 ) に触れ
パソコン スマホ病の一症状に対する鍼治療 スマホ首 ( ストレートネック ) によるめまい ふらつき プロフィール 角谷敏宜 ( かと や としのふ ) 治し家鍼灸院院長 1957 年 福井県生まれ 関西学院大学 早稲田医療学園人間総合科学大学鍼灸医療専門学校卒業 1994 年 西荻窪に治し家鍼灸院を開院 パソコンやスマートフォンが原因の現代病や パニック障害 五十肩の治療を専門としている はじめに現代では
福島県のがん死亡の年次推移 福島県におけるがん死亡数は 女とも増加傾向にある ( 表 12) 一方 は 女とも減少傾向にあり 全国とほとんど同じ傾向にある 2012 年の全のを全国と比較すると 性では高く 女性では低くなっている 別にみると 性では膵臓 女性では大腸 膵臓 子宮でわずかな増加がみられ
福島県のがんの死亡の特徴 2012 年の別は 全でみると 性は 179.5 女性は 86.0 に対し 全国は性 175.7 女性は 90.3 であった 別にみると いずれもわずかであるが 性の胃や大腸 女性では膵臓や卵巣が全国より高く 肺は女とも全国より低くなっている ( 図 15) 図 15. 別 ( 人口 10 万対 ) 標準集計表 9 から作成 - 2012 年 ( 平成 24 年 ) - 性
Microsoft Word - 1 糖尿病とは.doc
2 糖尿病の症状がは っきりしている人 尿糖が出ると多尿となり 身体から水分が失われ 口渇 多飲などが現れます ブドウ糖が利用されないため 自分自身の身体(筋肉や脂肪)を少しずつ使い始めるので 疲れ やすくなり 食べているのにやせてきます 3 昏睡状態で緊急入院 する人 著しい高血糖を伴う脱水症や血液が酸性になること(ケトアシドーシス)により 頭痛 吐き気 腹痛などが出現し すみやかに治療しなければ数日のうちに昏睡状態に陥ります
<脉診の基本とその手順>
< 脉 診 の 基 本 とその 手 順 > 名 古 屋 漢 方 鍼 医 会 はじめに 凡 そ 診 脉 は 須 らく 先 ず 時 脉 胃 脉 と 臓 腑 の 平 脉 とを 知 りて 然 る 後 に 病 脉 に 及 ぶこと を 要 す ( 診 家 枢 要. 景 岳 全 書 - 脉 診 章 等 ) 脉 診 を 行 うには 平 脉 ( 健 康 人 の 脉 )を 知 ってから 病 脉 ( 病 人 の 脉 )を
整体講座
経 絡 重 要 穴 自 習 用 新 潟 整 体 協 会 電 話 :025-222-7075 経 絡 働 症 状 経 絡 働 症 状 肺 経 外 気 取 入 交 換 肺 機 能 司 呼 吸 器 系 症 状 皮 膚 症 状 浮 腫 呼 吸 器 関 連 不 調 大 腸 経 肺 経 対 外 気 取 入 交 換 大 腸 働 司 便 秘 目 耳 鼻 歯 頭 顔 五 感 不 調 胃 経 気 取 入 消 化 消 化
食欲不振 全身倦怠感 皮膚や白目が黄色くなる [ 肝機能障害 黄疸 ] 尿量減少 全身のむくみ 倦怠感 [ 急性腎不全 ] 激しい上腹部の痛み 腰背部の痛み 吐き気 [ 急性膵炎 ] 発熱 から咳 呼吸困難 [ 間質性肺炎 ] 排便の停止 腹痛 腹部膨満感 [ 腸閉塞 ] 手足の筋肉の痛み こわばり
くすりのしおり内服剤 2013 年 11 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : グラクティブ錠 12.5mg 主成分 : シタグリプチンリン酸塩水和物 (Sitagliptin phosphate hydrate) 剤形
サーバリックス の効果について 1 サーバリックス の接種対象者は 10 歳以上の女性です 2 サーバリックス は 臨床試験により 15~25 歳の女性に対する HPV 16 型と 18 型の感染や 前がん病変の発症を予防する効果が確認されています 10~15 歳の女児および
1 2 3 4 5 子宮頸がんと発がん性ヒトパピローマウイルス 1 子宮頸がんは 子宮頸部 ( 子宮の入り口 ) にできるがんで 20~30 代で急増し 日本では年間約 15,000 人の女性が発症していると報告されています 子宮頸がんは 初期の段階では自覚症状がほとんどないため しばしば発見が遅れてしまいます がんが進行すると 不正出血や性交時の出血などがみられます 2 子宮頸がんは 発がん性 HPVというウイルスの感染が原因で引き起こされる病気です
JSEPTIC CE教材シリーズ 対象:レベル1 ICUで働く新人CE(1~3年目程度)
JSEPTIC CE 教材シリーズ対象 : レベル 1 ICU で働く新人 CE(1~3 年目程度 ) ハイフローセラピー ( ネーザルハイフロー ) Ver.2 20160418 もくじ 第 1 章序論第 2 章原理 2-1 ハイフローセラピーのポイント 2-2 鼻カニューラ 2-3 高流量 2-4 加温 加湿 第 3 章効果 3-1 ハイフローセラピーの効果 3-2 解剖学的死腔の洗い流し 3-3
64 は認められなかった 術前に施行したIVIgの効 きた 特に 小児例では血漿交換は肉体的侵襲が 果が明らかでなかったため 2月20日より単純血 大きく Blood Accessも難iしいことから1 IVIg 漿交換を施行した 第1回施行直後より 開瞼3 mmまで可能となり 眼球運動も改善 3回目終了 が推奨されてきている11 12 後より水分経口摂取開始 4回目終了後には人工 呼吸器から離脱が可能となり著明な改善効果を認
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p 12 p 13 p 14 p 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 10. 安全性 (1) 副作用 ( 臨床検査値異常を含む ) 総症例 1030 例中 副作用が報告されたのは 519 例 (50.4%) でした 主な症状は鼓腸 197 例 (19.1%) 下痢 188 例 (18.3%) 腹部膨満
スライド 1
青竜塾平成 27 年第 3 回 漢方生薬と方剤補腎剤 医療法人社団ひのき会 証クリニック吉祥寺 神田 檜山幸孝 五臓の身体支配部位 腎 五臓の身体支配部位 腎 脳目 耳 髄骨格 五臓と七情の対応 恐驚 五臓と五味の対応 腎 五臓と五味の対応 腎 腎の機能 : 制を蓄え供給する 精 = 生命を維持する基本物質先天の気は自らの生命活動に伴い充実し 消長してゆく 女性の腎気 男性の腎気の生活変化 腎気 :
院内がん登録における発見経緯 来院経路 発見経緯がん発見のきっかけとなったもの 例 ) ; を受けた ; 職場の健康診断または人間ドックを受けた 他疾患で経過観察中 ; 別の病気で受診中に偶然 がん を発見した ; 解剖により がん が見つかった 来院経路 がん と診断された時に その受診をするきっ
15 年 12 月時点 院内がん登録統計 (13 年 ) 登録対象 当院で診断された または治療された がん 当院で がん と判明した場合や他施設から がん の治療のためにされた場合に登録 診断された時点で登録を行うため 治療実績 手術件数などとは件数が異なります 例 )A さんは X 医院で胃がんと診断され 治療のために当院に来院された 胃がん を登録 1 腫瘍 1 登録 1 人が複数の部位に がん
Microsoft PowerPoint - 2.医療費プロファイル 平成25年度(長野県・・
都道府県別医療費に関するレーダーチャート等 ( ) 平成 年度 2 ( 平成 年度 ) 医療費に関するレーダーチャート 全傷病 : 医療費 に関するレーダーチャート ( 男性 ) に関するレーダーチャート ( 女性 ) ( 入院 入院外計 ) 1 1 1 5 5 5 入院 入院外 ( 医療費の比率 ) データ : 協会けんぽ月報年次 : 平成 年度注 : 入院外医療費には調剤分が含まれている データ
Microsoft Word - 指圧マッサージ.doc
可愛いワンコのための実用東洋医学 指圧マッサージで 手作りアンチエイジング 愛犬が15 歳まで元気に生きるアンチエイジングのまじめな話 - 1 - 目次 目次...- 2-1 はじめに...- 5-2 犬の体にある主なツボとは...- 7-2.1 顔のツボ...- 8-2.2 横顔のツボ...- 10-2.3 前肢のツボ... - 11-2.4 後肢のツボ...- 13-2.5 背中のツボ...-
<タイトル>DES被害の軌跡(1)
書 評 : 平 成 薬 証 論 を 読 んで 野 口 衛 私 は, 平 成 22 年 12 月 6 日 より 同 20 日 まで, 糖 尿 病 の 検 査 のため 大 阪 市 内 の 西 淀 病 院 に 入 院 することになり,この 間 に 標 記 著 作 に 目 を 通 すことにした そこで, 以 下 に, 簡 単 にその 感 想 を 述 べることにする 1 は じ め に 本 書 の 著 者 渡
透析看護の基本知識項目チェック確認確認終了 腎不全の病態と治療方法腎不全腎臓の構造と働き急性腎不全と慢性腎不全の病態腎不全の原疾患の病態慢性腎不全の病期と治療方法血液透析の特色腹膜透析の特色腎不全の特色 透析療法の仕組み血液透析の原理ダイアライザーの種類 適応 選択透析液供給装置の機能透析液の組成抗
透析に関する新入職員教育要項 期間目標入職 ~ 1 施設及び透析室の特殊性がわかる 2 透析療法の基礎知識がわかる 1ヶ月 1 透析室の環境に慣れる 2 血液透析開始 終了操作の手順がわかる 3 プライミング操作ができる 3ヶ月 1 透析業務の流れがわかる 2 機械操作の理解と開始 終了操作の手順がわかる 3 プライミング操作ができる 1 透析開始終了操作が指導下でできる 1 年目 ~ 1 血液透析開始終了操作の見守りができる
