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けいしょううづき
7 years ago
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Vol.26 2017.6 医療法人浅田レディースクリニック愛知県名古屋市中村区名駅 4 丁目 6 番 17 号 TEL.

jp 季刊誌今年も 4 月 1 日に入職式を行いました新しく 14 人が加わり非常勤を加えると総勢 179 人となりました来年

浅田レディースクリニックのスタッフは増えていきますいつも入職式で伝えていることですが今年も以下の言葉を紹介しました

1 Vol 医療法人浅田レディースクリニック愛知県名古屋市中村区名駅 4 丁目 6 番 17 号 TEL 季刊誌今年も 4 月 1 日に入職式を行いました新しく 14 人が加わり非常勤を加えると総勢 179 人となりました来年 4 月には東京広尾の愛育病院が移転したあとの愛育クリニックに浅田生殖医療ユニットを開設する予定ですので今後も浅田レディースクリニックのスタッフは増えていきますいつも入職式で伝えていることですが今年も以下の言葉を紹介しました実力の差は努力の差実績の差は責任感の差人格の差は苦労の差判断力の差は情報の差真剣だと知恵が出る中途半端だと愚痴が出るいい加減だと言い訳ばかり本気でするから大抵のことはできる本気でするから何でも面白い本気でしているから誰かが助けてくれる当院も新しいステージに入ったと思います横柄ですがあと 10 年日本の生殖医療の向上に貢献したいと思っています 10 年後に私が引退しても私が死んでも浅田の生殖医療がずっと続いていくことを願い老骨に鞭打って頑張っていきます本年度もよろしくお願い致します理事長浅田義正

子宮内膜ポリープについて子宮内膜ポリープとは子宮内膜から突出した粘膜で月経時の粘膜が部分的に残存したため生じると考えられます

子宮内膜ポリープ切除術を行うことで着床の条件が改善され妊娠率が高まるという報告が多いです過多月経不正出血を伴うことがあり

月経終了後にソノヒステログラフィーを行います子宮腔内に生理食塩水を注入し経腟超音波検査で確認する検査で子宮腔内の観察が容易になります

月経終了前後に行います 2 体外受精の調節卵巣刺激中は採卵と同時に行います 3 融解胚移植前に指摘された場合は

2 子宮内膜ポリープについて子宮内膜ポリープとは子宮内膜から突出した粘膜で月経時の粘膜が部分的に残存したため生じると考えられます月経により自然に消失あるいは新たに出来ることがあります 40~50 歳に多く大きさはさまざまです不妊症の一因と考えられ子宮内膜ポリープ切除術を行うことで着床の条件が改善され妊娠率が高まるという報告が多いです過多月経不正出血を伴うことがありそのために貧血となる場合があります注入前注入後当院では経腟超音波検査で子宮内膜ポリープが疑われた場合月経終了後にソノヒステログラフィーを行います子宮腔内に生理食塩水を注入し経腟超音波検査で確認する検査で子宮腔内の観察が容易になります当院の子宮内膜ポリープ切除術の適応 17~8mm 以上で単発の場合 25~7mm 以下で多発の場合手術の実施時期 1 一般不妊治療中は月経終了前後に行います 2 体外受精の調節卵巣刺激中は採卵と同時に行います 3 融解胚移植前に指摘された場合は胚移植を中止して手術を行います子宮内膜ポリープ手術は静脈麻酔下に行います午前中に手術を行い問題がなければ正午頃に帰宅可能です術後子宮腔内癒着防止のため原則ホルモン剤を 2 週間服用します子宮内膜ポリープを摘出しても再発することがあります

採卵までの流れ 1 看護部より卵胞を刺激し育てて採卵をむかえます調節卵巣刺激方法簡易刺激法ショート法アンタゴニスト法があります簡易刺激法刺激方法は医師と相談して決定します生理 2 3 日目頃から内服を開始します採血とエコーの結果によっては注射も加わります

ショート法とアンタゴニスト法は刺激の前に内服のみの周期があります内服薬服用終了後 6 日目から点鼻薬 (GnRH アゴニスト ) を毎日使用し同時に卵胞発育を促す卵胞刺激ホルモンの注射 (HMG 製剤 ) を投与する方法です AMH

製剤 HMG 製剤 ) を毎日使用し卵巣を刺激して卵胞を発育させる方法です卵胞がある程度育ってきたら卵巣刺激下における早発排卵を防止する注射 (GnRH アンタゴニスト ) を使用しますこの注射は発育した卵胞径により投与を開始し連日もしくは隔日使用して

3 採卵までの流れ 1 看護部より卵胞を刺激し育てて採卵をむかえます調節卵巣刺激方法簡易刺激法ショート法アンタゴニスト法があります簡易刺激法刺激方法は医師と相談して決定します生理 2 3 日目頃から内服を開始します採血とエコーの結果によっては注射も加わります内服薬や貼り薬でエストロゲンの働きを調整し脳にある下垂体からホルモンを放出させ卵胞発育を促す方法です AMH の値が低い方や年齢が高い方卵巣刺激で反応しにくい方に選択される方法です卵巣への刺激が穏やかな排卵誘発剤を使用するため連続周期採卵が可能な方法ですショート法ショート法とアンタゴニスト法は刺激の前に内服のみの周期があります内服薬服用終了後 6 日目から点鼻薬 (GnRH アゴニスト ) を毎日使用し同時に卵胞発育を促す卵胞刺激ホルモンの注射 (HMG 製剤 ) を投与する方法です AMH の値がやや低い方や年齢が少し高めの方に選択される方法です点鼻薬を使った直後から性腺刺激ホルモンが分泌される特徴を活かし注射の効果を助けて卵胞を成長させます点鼻薬は 1 週間後ぐらいから早発排卵を防止するように働きますアンタゴニスト法内服薬服用終了後 6 日目から注射 (FSH 製剤 HMG 製剤 ) を毎日使用し卵巣を刺激して卵胞を発育させる方法です卵胞がある程度育ってきたら卵巣刺激下における早発排卵を防止する注射 (GnRH アンタゴニスト ) を使用しますこの注射は発育した卵胞径により投与を開始し連日もしくは隔日使用して採卵のタイミングを調節する方法で現在当院での標準の治療法です AMH の値が高い方や多嚢胞性卵巣症候群の方にも選択される方法です発育卵胞数が多くても GnRH アゴニストを使用して副作用を防ぐことが出来ます卵胞が育つと採卵日が決まります採卵 2 日前の夜に卵胞を成熟させ排卵を促すための HCG 注射やリュークリン注射を打ちます採卵に向けて時間指定のとても大事なかかせない注射となります!

内診室より内診室でよくあるご質問内診室のゴミ箱にナプキンを捨ててもいいですか? はい捨てていただいても大丈夫ですまた医療用廃棄物として取り扱っていますので一般のゴミは混ぜて捨てないようご協力の程よろしくお願いします生理中にエコーをするのはなぜですか?

4 内診室より内診室でよくあるご質問内診室のゴミ箱にナプキンを捨ててもいいですか? はい捨てていただいても大丈夫ですまた医療用廃棄物として取り扱っていますので一般のゴミは混ぜて捨てないようご協力の程よろしくお願いします生理中にエコーをするのはなぜですか? 前の周期の治療の影響がないか卵巣が腫れていないかこれから育つ卵胞があるか内膜の状態の確認などのためにエコーが必要です生理 2 日目あるいは生理 3 日目が次の治療のスタートであり不妊治療では国際的にも重要な検査の時期になります内診室に主人も一緒に入ってもいいですか? 胎嚢や胎児心拍をみたいという方に限りお声をかけていただければそのように手配いたしますあらかじめお知らせください名古屋駅前クリニックからお知らせ患者さまの待ち時間を少しでも減らせるよう内診室のスタッフ側の扉を開放しておりますご理解ご協力のほどよろしくお願いします夏の野菜トマト! 野菜は旬の時期に一番栄養価が高くその時期に身体に必要な栄養素が詰まっていますハウス栽培であれば夏野菜は夏だけではなく冬にも収穫できますが何より美味しいし値段が安いのも魅力ですよね注目の栄養素リコピンって? 生活習慣病や老化の原因活性酸素を消す働き ( 抗酸化作用 ) があります (Asada サプリにも入っています!) 効率よく摂るには 1 切ったりつぶしたり細胞を壊す 2 油と一緒に食べたり飲んだりする 3 温めるとリコピン吸収力 2~3 倍 UP トマトの赤はリコピンの赤トマトにはサラダなどにして食べる生食用トマトとジュースやケチャップなどの原料となる加工用トマトがありますトマトの赤はリコピンの色で熟して赤くなったトマトほど多くのリコピンを含んでいます真っ赤に熟してから収穫する加工用トマトは完熟前に収穫する生食用トマトよりもリコピンは約 3 倍も多く含まれているそうです

5 受付からのお知らせ < 保険証提示のお願い > H29 年 2 月 1 日より月初めの保険証確認は会計時に確認とさせていただきます保険証の変更有効期限に変更のある場合初診または前回受診より半年以上経過されている場合受付時にお申し出いただきますようお願い致します < 薬受け渡しのサインについて > 薬袋に確認済みご本人様サイン欄ができましたお帰りの前にお薬の確認をしていただきご記入いただきますようお願い致します < 新システム導入による変更のお知らせ > インターネット予約時月経開始日入力のページにの欄が追加されました受診時タッチパネルに生理日の入力が追加されました本日の生理日の入力をお願いします予約時より変更がある場合は数字入力数字入力最終月経日より生理がきていない場合はを押してスキップしてください生理日の登録が必須となりますご協力お願い致します

日ばしかとも呼ばれます潜伏期前駆期発疹期回復期 14~21 日間 1~2 日間 3 日間数週間無症状発熱は無いか軽微全身倦怠感頭痛咽頭痛咳鼻汁を生じる

リンパ節腫脹は数週間持続する発疹消失後は登校可能先天性風疹症候群について妊娠中母体が風疹ウイルスに罹患すると胎内感染 ( 経胎盤感染 ) により

難聴 3 心臓奇形 ( 動脈管開存症など ) 母体感染胎児感染 CRS 12 週未満風疹感染 80~90% 90% 以上 40% 程度ほぼ 0% 18 週以降妊娠 12

妊娠 18 週以降では母体が風疹ウイルスに感染しても胎児感染率は 40% 程度に減少し CRS を発症することはほとんどありませんまた妊娠 12~18 週での感染は CRS

6 検査室から風疹について < 前編 > 風疹ってどんな病気? 1 好発年齢 : 幼児学童 2 症状 :14~21 日の潜伏期の後前駆期発疹期回復期と推移する発熱と同時に出現する発疹が特徴的通常発熱と発疹は 3 日ほどで消失するため 3 日ばしかとも呼ばれます潜伏期前駆期発疹期回復期 14~21 日間 1~2 日間 3 日間数週間無症状発熱は無いか軽微全身倦怠感頭痛咽頭痛咳鼻汁を生じる後頭部を中心に頸部リンパ節腫脹が出現発熱 (37~38 ) と同時に顔から発疹が出現し全身に広がる伝染力が最も強い時期色素沈着を残さずに発疹が消失するリンパ節腫脹は数週間持続する発疹消失後は登校可能先天性風疹症候群について妊娠中母体が風疹ウイルスに罹患すると胎内感染 ( 経胎盤感染 ) により胎児も風疹に感染することがあります感染が成立すると胎児に先天異常が生じる場合がありこれを先天性風疹症候群 (CRS) と呼びます CRS の三大症状 1 白内障 2 難聴 3 心臓奇形 ( 動脈管開存症など ) 母体感染胎児感染 CRS 12 週未満風疹感染 80~90% 90% 以上 40% 程度ほぼ 0% 18 週以降妊娠 12 週未満は胎児の器官形成期に相当するためこの時期に母体が風疹ウイルスに感染すると 80~90% の確立で胎児に感染しそのうち 90% 以上に典型的な CRS の症状をもたらします妊娠 18 週以降では母体が風疹ウイルスに感染しても胎児感染率は 40% 程度に減少し CRS を発症することはほとんどありませんまた妊娠 12~18 週での感染は CRS の症状の中で難聴のみを残すことが多いです感染した母体の症状としては発熱リンパ節腫脹発疹などがありますが約 4 分の 1 は無症状 ( 不顕性感染 ) ですしかし母体が不顕性感染でも胎児が感染し CRS を発症する可能性があります Vol.27( 後編 ) へ続く飛沫感染経胎盤感染経胎盤感染とは胎盤を介して病原体が胎児の血液内に混入すること

7 診察時に質問されること注射採卵周期体外受精へステッフアッフした際の料金は? 来院回数は? 当院では AMH( アンチミューラリアンホルモン ) の値や年齢等個人の卵巣の反応性にあわせて卵巣刺激方法アンタコニスト法ショート法クロミフェン採卵 ( 簡易刺激 ) を選択します必要な採血使用する注射薬の使用量により金額は異なりますモデルケースで説明します ( 金額は税抜き価格となります ) 卵巣刺激方法は医師の判断により決定します卵巣刺激方法 : アンタゴニスト法ショート法卵巣刺激方法 : クロミフェン ( 簡易刺激 ) 前周期来院回数 : 約 2 回 1) 生理 3 日目に受診し採卵日の予定をたてます注 : 採卵予定日より 1 週間は採卵の可能性があります約 40,000 円 ( 超音波検査採血お薬含む ) 2) 前周期 2 回目の受診約 10,000 円 ( 超音波検査採血お薬含む ) 刺激周期 ( 刺激日数を 14 日とした場合 ) 来院回数 :2~4 日に 1 回受診が必要になります ~ モデルケース ( アンタゴニスト法簡易自己注射 )~ * 刺激開始日より 4 日間 FSH 製剤 300 単位連日約 65,000 円 * 刺激開始 5 日 ~13 日間 HMG 製剤 300 単位連日途中アンタゴニスト製剤 (3 回 ) 約 95,000 円 (5 日 ~13 日間の合計金額 ) 注射期間の合計金額約 160,000 円 * 採卵決定日約 25,000 円採卵当日採卵方法は医師の判断により決定しますシリンジ採卵約 127,000 円 ~ * シリンジ採卵 : 卵胞数が少ない場合ポンプ採卵約 170,000 円 ~ * ポンプ採卵 : 卵胞数が多い場合刺激周期来院回数 : 卵胞発育状況により異なります生理 3 日目に受診し刺激を始めます約 30,000 円 ~ * 採卵決定日 ( 卵胞発育状況により異なりますが早い方は刺激から 2 週間くらいで採卵日が決定します ) 約 25,000 円刺激周期では採血超音波検査が受診時に必ずあります授精操作凍結代 ~ モデルケース ( アンタゴニスト法ショート法 )~ 採卵個数 :20 個正常受精卵 :18 個凍結受精卵 : 前核期 12 個胚盤胞 6 個約 310,000 円移植周期来院回数 : 約 2 回 1) 生理 2 日目に受診 ( 約 3 週間後が移植日の目安となります ) 約 10,000 円 ( 超音波検査お薬含む ) 2) 生理 9 日 ~11 日目に受診し移植日が決定します ( 内膜が薄い場合卵胞の発育を認めた場合は再度受診が必要となります ) 約 12,000 円 ( 超音波検査採血お薬含む ) 移植当日前核期移植約 120,000 円 ~ 胚盤胞移植約 110,000 円 ~ 採れた卵の個数受精方法により金額が異なります ~ モデルケース ( クロミフェン ( 簡易刺激 ))~ 採卵個数 :2 個正常受精卵 :2 個凍結受精卵 :2 個約 75,600 円合計 : 目安として 70~100 万円当法人 HP 不妊治療の費用料金についてより詳しい内容をご覧いただけます

培養研究部よりシティリビングセミナー 4 月 2 日にシティリビング ( 情報サイト ) のセミナー第 5 回女性のカラダ妊娠出産スタートday が開催されました

妊娠や不妊治療に対する意識を持ち病院選びのきっかけとしていただくことを目的に生命の神秘を知るミニセミナーを開催しましたミニセミナー内容不妊とは出産とは山を越えること

不妊とはどういうことでしょうか妊娠を望む健康な男女が避妊をしないで性交をしているにもかかわらず一定期間妊娠しないこと一定期間については 1 年というのが一般的である

A: 妊娠適齢期は 22 歳です年齢別の妊娠のしやすさこのグラフは 22 歳をピークに年齢が高くなるほど妊娠しにくくなっていくことが分かります

4 歳となっており昔に比べ妊娠しやすさのピークにある 22 歳からどんどん初婚年齢が遠ざかっています女性の社会進出により結婚適齢期は上がっていますしかし

8 培養研究部よりシティリビングセミナー 4 月 2 日にシティリビング ( 情報サイト ) のセミナー第 5 回女性のカラダ妊娠出産スタートday が開催されましたこのセミナーは当院が特別協賛しているセミナーであり浅田院長も講演されました培養研究部からは妊娠の仕組みや不妊治療全般のこと当院のオリジナリティを発信することで妊娠や不妊治療に対する意識を持ち病院選びのきっかけとしていただくことを目的に生命の神秘を知るミニセミナーを開催しましたミニセミナー内容不妊とは出産とは山を越えること当院の培養室の紹介世界で初めて体外受精で生まれた女性体外受精で妊娠出産された方の紹介今号はミニセミナーの内容から不妊とはについてご紹介いたします浅田院長の講演の様子まず不妊とはどういうことでしょうか妊娠を望む健康な男女が避妊をしないで性交をしているにもかかわらず一定期間妊娠しないこと一定期間については 1 年というのが一般的であると定義されています女性のカラダの妊娠適齢期はいつでしょうか結婚適齢期という言葉はよく聞くと思いますが実は妊娠適齢期という言葉があります Q: この年齢は何歳くらいだと思いますか? A: 妊娠適齢期は 22 歳です年齢別の妊娠のしやすさこのグラフは 22 歳をピークに年齢が高くなるほど妊娠しにくくなっていくことが分かりますこのグラフに厚労省の調査による女性の平均初婚年齢は 1989 年 ( 平成元年 ) は平均初婚年齢は 25.8 歳でした妊孕性のピーク 22 歳しかし現在では 29.4 歳となっており昔に比べ妊娠しやすさのピークにある 22 歳からどんどん初婚年齢が遠ざかっています女性の社会進出により結婚適齢期は上がっていますしかし妊娠適齢期は今も昔も変わっていません晩婚化により子供を持とうとする年齢が高くなっています女性の平均初婚年齢 1989 年 :25.8 歳女性の平均初婚年齢 2015 年 :29.4 歳おかあさんのたまごのはなし - いのちがうまれるとき - 著書松田和洋遠矢美緒よく耳にする結婚適齢期と妊娠適齢期は同じではありません

そのうち不妊治療による出生児は 4 万 7322 人 10000 0 約 20 人に

妊娠率 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5%

9 培養研究部より 400,000 不妊治療を受けている人は増えているの? 年次別治療周期数近年晩婚化が進み不妊治療を受ける夫婦は増えています IVF 周期 ICSI 周期 FET 周期治療周期数 300, ,000 不妊に悩むカップルは 6 組に 1 組と言われています 100,000 0 日本産婦人科学会 HP より出生児数年次別不妊治療による出生児数 IVF 出生児数 ICSI 出生児数 FET 出生児数不妊治療によって生まれる子どもの数も増えています厚生労働省の調査によると 2014 年の出生児数は 100 万 3539 人そのうち不妊治療による出生児は 4 万 7322 人約 20 人に 1 人は不妊治療によって生まれていることになります日本産婦人科学会 HP より妊娠率 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 年齢別妊娠率と流産率年齢 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0.0% 日本産婦人科学会 HP より流産率不妊治療を受けたら誰でも妊娠できるのでしょうか? 不妊治療しても加齢により妊娠率は低くなり流産率は上がります不妊に悩む方は早期に治療を開始することが大切です当院で治療を受けている患者様は 30 歳以下で治療を始めた方が 2 割 30 代前半で治療を始めた方が 3 割を超えていますミニセミナーで発表した不妊とはの内容についてご紹介しました次号では発表内容の続き出産とは山を越えることの内容をご紹介します胚培養士が説明している様子ポスター発表の様子 Asada quarterly magazine

10 新スタッフ紹介医師 4 月に入職いたしました 3 月まで浜松で働いておりましたが縁あって浅田レディースクリニックで働くこととなりました現在浜松から通勤しております今まで年齢という大きな壁を感じておりましたがここではその壁をやすやすと飛び越えているように思います私も浅田レディースの一員として一人でも多くの方が妊娠できるよう微力ながら貢献したいと思いますのでよろしくお願い致します 4 月から入職させていただきました皆さまの妊娠に少しでも貢献できますよう日々努力していきたいと思いますどうぞよろしくお願い致します朝子先生 4 月より入職いたしました栃木県出身ですわかりやすく丁寧な診療を心がけたいと思いますよろしくお願いします受付 4 月から入職いたしました新社会人でまだまだ至らぬ点がありますが精一杯頑張りますのでよろしくお願いいたします 2017 年 4 月より入職いたしました少しでも早く仕事を覚えられるよう頑張ります宜しくお願い致しますクラーク 4 月から入職いたしました 1 日でも早く仕事を覚えチームのお役にたてるよう頑張っていきたいと思いますご迷惑おかけする事もあるかと思いますがどうぞよろしくお願い致します

11 新スタッフ紹介培養研究 4 月より胚培養士として入職しました出身は北海道の釧路市で大学は帯広畜産大学に通っていました趣味は映画鑑賞です不妊に悩む方々の力になれるよう日々努力していきたいと思いますのでどうぞよろしくお願いします 4 月より胚培養士として入職いたしました出身は北海道で趣味は料理ですこの仕事を通じて一人でも多くの患者様が赤ちゃんを抱けるよう貢献したいです今後はトレーニングに励み高い知識と技術を身につけるため一生懸命に頑張りたいと思いますよろしくお願いいたします 4 月より胚培養士として入職いたしました出身は愛知県です趣味は旅行に行くことです不妊に悩む方がたくさんいらっしゃることを知り少しでもお役に立てればと思い胚培養士を目指しましたまだまだ未熟ですが日々学び努力したいと思いますよろしくお願いします 4 月より胚培養士として入職しました鹿児島生まれの山の中育ち大学は熊本の崇城大学で学んでいました人の手で人の笑顔をを信念に一人でも多くの方の笑顔の発端になれるように日々精進していく思いですまだまだ未熟な部分がありますがよろしくお願い致します 4 月より胚培養士として入職いたしました出身は福岡県で大学生活は熊本県で過ごしました趣味は読書とよさこいです入職したばかりで日々勉強の毎日ですが少しでも早く技術を身につけ患者様のお役に立てるよう努力したいと思いますよろしくお願い致します

新スタッフ紹介培養研究 4 月より胚培養士として入職いたしました大学院修了後別の企業 ( 採卵鶏の養鶏場 ) に 2

不妊に悩む患者様方の力になれるよう日々努力していく所存です皆様どうぞよろしくお願い致します 4 月より培養研究部

出身は愛知県ですが大学から今までずっと関西で過ごしていましたので中身は関西寄りになっているかもしれません

よろしくお願いいたします 4 月より培養研究部の運営課へ就職致しました日々多くの事を学び一日でも早く医療現場の一員

月より入職しました患者さまの幸せのお手伝いをさせて頂けることを嬉しく思います至らない点も多々あると思いますが

12 新スタッフ紹介培養研究 4 月より胚培養士として入職いたしました大学院修了後別の企業 ( 採卵鶏の養鶏場 ) に 2 年間勤めました生命の神秘性に再び触れたい最先端の生殖医療の現場を知りたいという気持ちから転職を決意しました不妊に悩む患者様方の力になれるよう日々努力していく所存です皆様どうぞよろしくお願い致します 4 月より培養研究部浅田生殖医療研究所テクニカルスタッフとして入職いたしました以前は大学でテクニカルスタッフとして働いていました出身は愛知県ですが大学から今までずっと関西で過ごしていましたので中身は関西寄りになっているかもしれませんテクニカルスタッフは初めての試みということですので今後に繋がるポジションとなるように頑張りたいと思いますよろしくお願いいたします 4 月より培養研究部の運営課へ就職致しました日々多くの事を学び一日でも早く医療現場の一員そしてチームの一員として患者様や皆様のお役に立てるよう尽力致しますのでどうぞよろしくお願い致します看護 4 月より入職しました患者さまの幸せのお手伝いをさせて頂けることを嬉しく思います至らない点も多々あると思いますが早くチームの一員として戦力になれるように頑張りますご指導ご鞭撻をお願い致しますメティカルアシスタント 4 月より入職しました早く仕事を覚えれるよう努力しますので今後ともよろしくお願いします

体外受精についての同意書 ( 保管用 ) 卵管性男性免疫性原因不明不妊のため体外受精を施行します体外受精の具体的な治療法についてはマニュアルをご参照ください当施設での体外受精の妊娠率については別刷りの表をご参照ください 1) 現時点では体外受精により出生した児とそれ以外の児との先天異常

体外受精についての同意書 ( 保管用 ) 卵管性男性免疫性原因不明不妊のため体外受精を施行します体外受精の具体的な治療法についてはマニュアルをご参照ください当施設での体外受精の妊娠率については別刷りの表をご参照ください 1) 現時点では体外受精により出生した児とそれ以外の児との先天異常生殖補助医療に関する同意書体外受精顕微授精受精卵の凍結保存融解移植に際しては下記の同意書が必要ですご夫婦で署名捺印した上で提出してください体外受精に関する同意書 ( 初回採卵に必要 ) 顕微授精に関する同意書 ( 初回採卵に必要 ) 受精卵凍結保存に関する同意書 ( 初回採卵に必要 ) 凍結受精卵融解胚移植に関する同意書 ( その都度必要 ) 同意書は保管用と提出用の 2 部からなります