平成 30 年度 糖尿病療養指導 メディカルゾーンセミナー 徳島大学先端酵素学研究所糖尿病臨床 研究開発センター徳島大学病院アンチエイジング医療センター徳島大学病院看護部徳島県立中央病院糖尿病対策支援チーム徳島県立中央病院看護局 平成 30 年 6 月 4 日改定
はじめに徳島県における糖尿病対策は深刻な課題である そのため メディカルスタッフが糖尿病患者の健康と QOL の向上をはかるために 糖尿病とその療養指導に関する正しい知識を得ることは必須である 徳島大学病院と県立中央病院で形成する医療の拠点 ( 総合メディカルゾーン ) は 県民医療の発展 と 地域医療の再生 のため 質の高い医療を補完している 徳島大学病院看護部では平成 23 年から糖尿病院内認定コースを開講 平成 24 年から外部公開を開始し 徳島県立中央病院では平成 27 年から看護部のラダーとして開始 同様に外部公開をしている 平成 29 年度からこれらの実績を融合して 2つの病院が 糖尿病療養指導メディカルゾーンセミナー として メディカルスタッフのスキルアップを目指して合同でカリキュラムを開講することとなった 1. 糖尿病療養指導メディカルゾーンセミナー研修プログラム概要研修対象者看護師 管理栄養士 薬剤師 臨床検査技師 理学療法士など医師以外の医療従事者日本糖尿病療養指導士 (CDEJ) 徳島県地域糖尿病療養指導士(LCDE) CDEJ や LCDE を目指すもの 受講要件 CDEJ や LCDE の資格を持ち 最新の糖尿病治療や療養指導の知識習得を目指すもの 糖尿病療養指導の業務に携わり 将来 CDEJ や LCDE を目指すもの 研修の目的徳島県における糖尿病診療に携わるメディカルスタッフの育成と CDEJ や LCDE の育成 1. 糖尿病に関する最新の知識 技術を習得し 質の高い糖尿病療養指導を提供する 2. 糖尿病の患者 家族に対し適切な相談 指導 情報提供が行える臨床実践能力の高い専門的なスタッフを育成する 3.2 次予防 ( 糖尿病合併症の発症予防と進展抑制 ) とその評価に関する専門的知識の習得と指導を充実し 糖尿病療養指導の質の向上を目指す 4. 患者の理解度に応じて 個別化した行動変容ができる糖尿病療養指導を提供する 研修目標 1. 糖尿病の病態生理 診断 治療 糖尿病合併症が理解できる 2. 糖尿病患者への心理的支援を学び 患者や家族へ適切な指導や助言を行うことができる 3. インスリン自己注射 血糖自己測定などの技術を学び 患者の自己管理支援とその行動評価ができる 4. 糖尿病療養指導はチーム医療であることを理解し 各職種の役割分担に基づいたセルフケア指導のポイントが理解でき実践できる 5. フットケア 糖尿病透析予防指導を正しく理解し 糖尿病患者の QOL 向上に向けて具体的な支援ができる 単位取得 1. 日本糖尿病療養指導士 認定更新のための研修会 :1 回 2 時間の受講で < 第 2 群 >0.5 単位取得申請予定
2. 徳島県糖尿病療養指導士認定更新のための講習会受講票 :1 回 2 時間の受講で< 選択認定更新単位 >0.5 単位取得申請予定 3. 徳島大学病院 : 糖尿病院内認定コースの講義の取得 4. 県立中央病院 : 看護部ラダー取得 2. 研修概要 研修名 内容 講義 演習 時間 糖尿病 肥満の病態 検査 糖尿病の成因と分類 病態生理糖尿病の主な検査 血糖自己測定 1 専 合併症の評価に関する検査 メタボリックシンドローム 門 糖尿病細小血管症 細小血管障害 ( 腎症 網膜症 神経障害 ) の病 1 態と治療 科 糖尿病大血管症 大血管障害の病態と治療 1 糖尿病の新たな合併症 歯周疾患 1 目 ( 歯周病 老年症候群 癌 ) 2 型糖尿病の経口薬治療 経口糖尿病薬 1 2 型糖尿病の注射薬治療 インスリン療法 GLP-1 受容体作動薬 1 1 型糖尿病の治療 1 型糖尿病の特徴 成因 診断 治療 1 急性合併症 災害と糖尿 高血糖の原因と症状と高血糖昏睡 低血糖の原 1 病 因と症状と低血糖昏睡 糖尿病患者の災害対策 食事療法 食事療法指導の実際 1 運動療法 運動療法指導の実際 1 糖 糖尿病透析予防 病態 療養指導 栄養指導 1 尿 事例分析 1 病 自己注射 SMBG ( 演習 インスリン GLP-1 作動薬の使用手順 1 療養指 含 ) SAP リブレ足病変 フットケア 血糖自己測定の使用方法各機材の実習足病変の病態 フットケア 1 導 糖尿病患者の心理的ケア 糖尿病患者の心理 1 糖尿病患者のセルフケア行動 特殊な状況 病態時の療 シックデイ 周術期 旅行 1 養指導 医療安全上の留意点 ライフステージ別療養指導 乳幼児期 学童期 思春期 妊娠 出産 1 ライフステージ別療養指導 就労期 高齢期 1 3. シラバス ( 別紙 1 参照 ) 4. 講義日程 ( 別紙 2 参照 )
回開催月研修名時間予定日時間場所講師所属 1 糖尿病 肥満の病態 検査 1 18 時 ~19 時徳島大学病松久宗英院外来棟 5F 1 6 月 6/14 2 糖尿病細小血管症 1 19 時 ~20 時 White 白神敦久 1 糖尿病大血管症 1 18 時 ~19 時徳島大学病吉田守美子院外来棟 5F 2 6 月 6/28 2 急性合併症 災害と糖尿病 1 19 時 ~20 時 White 白神敦久 徳島大学糖尿病臨床 研究開発センター 徳島県立中央病院内科徳島大学内分泌代謝内科徳島県立中央病院内科 1 食事療法 1 18 時 ~19 時県立中央佐藤友美徳島県立中央病院 3 7 月 7/12 病院 22 型糖尿病の経口薬治療 1 19 時 ~20 時 3 階講堂高士祐一 徳島大学糖尿病臨床 研究開発センター 1 運動療法 1 18 時 ~19 時徳島大学病出口憲市徳島県鳴門病院院外来棟 5F 4 7 月 7/26 22 型糖尿病の注射薬治療 1 19 時 ~20 時 White 倉橋清衛 11 型糖尿病の治療 1 18 時 ~19 時県立中央黒田暁生 5 8 月 8/30 病院 2 糖尿病の新たな合併症大黒由加里 1 19 時 ~20 時 3 階講堂 ( 歯周病 老年症候群 がん ) 菅原千恵子 徳島大学内分泌代謝内科 徳島大学糖尿病臨床 研究開発センター 徳島県立中央病院 1 糖尿病患者の心理的ケア 1 18 時 ~19 時県立中央石井均奈良県立医科大学病院 6 9 月 9/13 病院徳島大学病院 2 特殊な状況 病態時の療養指導 1 19 時 ~20 時 3 階講堂山本ゆかり看護部 1 自己注射 SMBG( 演習含 ) SAP 1 18 時 ~19 時徳島大学病新井幸リブレ院外来棟 5F 7 9 月 9/27 藤古寛子 2 足病変 フットケア 1 19 時 ~20 時 White 大和光 1 糖尿病透析予防 1 18 時 ~19 時 8 10 月 10/11 2 症例検討 1 19 時 ~20 時 徳島県立中央病院 徳島大学病院看護部 1ライフステージ別療養指導 : 乳幼 1 18 時 ~19 時徳島大学病廣田美香徳島県鳴門病院児期 学童期 思春期 妊娠 出産院外来棟 5F 9 11 月 11/1 2ライフステージ別療養指導徳島大学病院 1 19 時 ~20 時 White 岡本美鈴 : 就労期 高齢期看護部 研修時間 研修日 研修場所 講義総計 :18 時間専門科目 ( 講義 8 時間 ) 糖尿病療養指導 ( 講義 7 時間 演習 1 時間 ) 18 時 ~20 時 (118 時 ~19 時 219 時 ~20 時 ) 第 2 第 4 木曜日 徳島県立中央病院 3 階講堂 徳島大学病院 ( White) 取得可能単位 徳島県地域糖尿病療養指導士 ( 更新単位 ) 日本糖尿病療養指導士 ( 更新単位 ) 徳島大学糖尿病院内認定コース申請単位 徳島県立中央病院ラダー 平成 30 年度糖尿病療養指導メディカルゾーンセミナー < 講義日程表 > 県立中央病院 3 階講堂 2018.2.26 糖尿病臨床 研究開発センター 松久宗英松村晃子岡本美鈴 徳島大学
3. シラバス シラバス : 専門科目 学習のねらい 研修名時間数糖尿病講義 8 時間 < 目的 目標 > 糖尿病の病態および診断 治療 合併症に関する基礎知識を修得し 糖尿病患者の理解および療養指導の実践へ活用すること 講義概要 < 第 1 回 > 1 糖尿病 肥満の病態 検査 糖尿病の成因と分類 病態生理 糖尿病の主な検査 合併症の評価に関する検査 メタボリックシンドローム 2 糖尿病細小血管症 糖尿病腎症の病態と治療 糖尿病網膜症の病態と治療 糖尿病神経障害の病態と治療 < 第 2 回 > 1 糖尿病大血管症 病態と治療 2 急性合併症 災害と糖尿病 高血糖の原因と症状と高血糖昏睡 低血糖の原因と症状と低血糖昏睡 糖尿病患者の災害対策 < 第 3 回 > 22 型糖尿病の経口薬治療 経口血糖降下薬 < 第 4 回 > 22 型糖尿病の注射薬治療 インスリン療法 GLP-1 受容体作動薬 < 第 5 回 > 11 型糖尿病の治療 1 型糖尿病の特徴 成因 診断 治療 2 糖尿病の新たな合併症 ( 歯周病 老年症候群 がん ) 歯周病の病態と治療 高齢者の糖尿病治療 糖尿病とがん 事前課題講義時の使用器材 教材など評価方法 なしコアスライド パワーポイント 配布資料 e-ラーニング 徳島大学看護部の受講者は5 問の試験問題で合否の判定他施設は試験問題配布のみ
シラバス : 糖尿病療養指導 学習のねらい 講義概要 研修名 糖尿病療養指導 < 目的 目標 > 時間数講義 7 時間演習 1 時間 糖尿病の療養指導について知識を深め 糖尿病療養指導の実践力向上を図る 1 糖尿病の栄養指導 運動療法の基礎知識を習得する 2 セルフマネジメント能力を引き出すような支援を学ぶ 3 糖尿病患者や家族に行動変容への支援が行える 4 糖尿病療養指導をチームで実践する必要性を学ぶ < 第 3 回 > 1 食事療法 食事療法指導の実際 < 第 4 回 > 1 運動療法 運動療法指導の実際 < 第 6 回 > 1 糖尿病患者の心理的ケア 糖尿病患者の心理 2 特殊な状況 病態時の療養指導 シックデイ 周術期 旅行 医療安全上の留意点 < 第 7 回 > 1 自己注射 SMBG( 演習含 ) SAP リブレ インスリン GLP-1 作動薬の使用手順 血糖自己測定の使用方法 各機材の実習 2 足病変 フットケア 足病変の病態 フットケア < 第 8 回 > 1 糖尿病透析予防 病態 療養指導 栄養指導 2 事例分析 < 第 9 回 > 1 ライフステージ別療養指導 乳幼児期 学童期 思春期 妊娠 出産 2 ライフステージ別療養指導 就労期 高齢期 事前課題 講義時の使用器材 教材など なしコアスライド パワーポイント 配布資料 e-ラーニングインスリン GLP-1 作動薬 血糖自己測定器のデモ機インスリンサイトローテーションシート 皮下硬結機材