静岡市ショート ルフラン里親事業実施要綱 ( 趣旨 ) 第 1 条静岡市は 児童福祉施設等に入所している児童に家庭生活を体験させ もって児童の健全育成に資するとともに将来の施設退所後の自立を促進するため 週末や学校の長期休暇中に家庭に宿泊させ 又は手紙やにより交流を図る里親 ( 以下 ショート ルフラン里親 という ) 事業を実施するものとし その実施に関し必要な事項は この要綱に定めるところによる ( 対象児童 ) 第 2 条この事業の対象児童は 児童福祉施設等に入所している児童で 次の各号のいずれかに該当するものとする (1) 家庭生活を体験させることが望ましいと児童相談所長が認める児童 (2) 保護者の面会又は一時帰宅の機会のない児童 (3) ショート ルフラン里親に委託して支障がないと児童相談所長が認める児童 2 前項に規定するもののほか 児童相談所長又は児童福祉施設等の施設長が特に必要があると認める児童を対象とすることができる ( ショート ルフラン里親の要件 ) 第 3 条ショート ルフラン里親は 里親制度の運営について ( 平成 14 年 9 月 5 日雇児発第 0905002 号厚生労働省雇用均等 児童家庭局長通知 ) により市長が養育里親 ( 専門里親を含む ) として認定した者及び養育里親研修を修了した者とする ( ショート ルフラン里親の申込み ) 第 4 条ショート ルフラン里親になることを希望する者は ショート ルフラン里親申込書 ( 様式第 1 号 ) により児童相談所長へ申し込まなければならない 2 児童相談所長は ショート ルフラン里親の申込みがあった場合において適当であると認めるときは ショート ルフラン里親名簿 ( 様式第 2 号 ) に登録するものとする ( 実施の方法 ) 第 5 条入所している児童についてショート ルフラン里親事業の実施を希望する児童福祉施設等の施設長 ( 以下 施設長 という ) は 年 2 回児童相談所長が指定する期日までに ショート ルフラン里親事業希望児童名簿 ( 様式第 3 号 ) 及びショート ルフラン里親事業希望児童票 ( 様式第 4 号 ) を提出しなければならない 2 児童相談所長は ショート ルフラン里親事業を実施することが適当であると認めるときは 前項の規定により提出された資料及びショート ルフラン里親名簿をもとに 児童とショート ルフラン里親の組合せを施設長と協議し決定する 3 児童相談所長は 前項の協議の結果を施設長にあってはショート ルフラン里親事業決定通知書 ( 様式第 5 号 ) により ショート ルフラン里親にあってはショート ルフラン里親依頼通知書 ( 様式第 6 号 ) により通知する 4 児童相談所長から通知を受けたショート ルフラン里親は 当該児童が入所している
施設長と連絡協議の上 児童を家庭に受け入れるものとする ( ショート ルフラン里親の役割 ) 第 6 条ショート ルフラン里親は 責任をもって児童の育成に当たるほか 次に掲げる事項を行わなければならない (1) 児童の状況に係る施設への報告 (2) 児童の送迎 (3) ショート ルフラン里親事業の実施期間において施設長と調整を図る必要があると認められる場合は 速やかに施設に連絡すること ( 施設長の役割 ) 第 7 条施設長は 学校及び施設での生活に支障のないよう配慮し ショート ルフラン里親事業の実施期間を調整するものとする 2 施設長は ショート ルフラン里親事業の実施に当たり ショート ルフラン里親に対し 処遇上の留意点及び緊急時の対応等について 事前に説明を行わなければならない 3 施設長は ショート ルフラン里親と連携を図り 児童の養育に支障を来さないように配慮しなければならない 4 施設長は ショート ルフラン里親事業の実施を受けた後の児童の状況について ショート ルフラン里親活動報告書 ( 様式第 7 号 ) に必要な事項を記入して 児童相談所長に提出しなければならない ( 謝金の支払 ) 第 8 条市長は ショート ルフラン里親に対し 謝金として1 日当たり 800 円を支払うものとし 送迎に係る交通費として1 往復当たり 700 円を支払うものとする ( 実績表の作成 ) 第 9 条児童相談所長は ショート ルフラン里親実績表 ( 様式第 8 号 ) を作成し ショート ルフラン里親事業に係る管理を行うものとする ( 雑則 ) 第 10 条この要綱に定めるもののほか 必要な事項は 別に定める 附則この要綱は 平成 17 年 4 月 1 日から施行する 附則この要綱は 平成 22 年 12 月 2 日から施行する 附則この要綱は 平成 25 年 1 月 1 日から施行する
様式第 1 号 ( 第 4 条関係 ) ショート ルフラン里親申込書 ( あて先 ) 静岡市児童相談所長 住所 氏名 印 静岡市ショート ルフラン里親事業実施要綱第 4 条の規定により 次のとおりショート ルフラン里親を申し込みます ふりがな 申込者氏名 住 所 番号 受入れ可能月月受入れ可能人数人 希望期間 1 週末のみ希望 3 冬休みのみ希望 2 夏休みのみ希望 4 その他 ( ) 希望する児童 ( 男女 年齢等 ) 備 考 ( 注 ) 希望する児童欄には これまでの経緯等から受入れを希望する児童がいる場合は その児童の氏名 性別 年齢等を記入してください
様式第 2 号 ( 第 4 条関係 ) ショート ルフラン里親名簿 登録番号 里親氏名 住所等 登録 取消 備考
様式第 3 号 ( 第 5 条関係 ) ショート ルフラン里親事業希望児童名簿施設名称委託希望期間ふりがな年齢又備考 ( 希望する里親等 ) 週末夏季冬季その他氏名は学年 ショート ルフラン里親事業希望児童票 ( 様式第 4 号 ) を添付すること
様式第 4 号 ( 第 5 条関係 ) ショート ルフラン里親事業希望児童票施設名称ふりがな性別氏名 時点 生学校名 1 健康状態 2 習癖等 3 嗜好等 注 1から3までを記入してください 4 児童相談所長の意見 ( 児童相談所記入欄 )
様式第 5 号 ( 第 5 条関係 ) ショート ルフラン里親事業決定通知書 第 号 年 月 日 様 静岡市児童相談所長氏 名印 ショート ルフラン里親事業について 次のとおり決定しましたので 静岡市ショート ルフラン里親事業実施要綱第 5 条第 3 項の規定により通知します 児童氏名里親氏名里親住所期間備考からまでからまでからまでからまでからまでからまでからまでからまでからまでからまで
様式第 6 号 ( 第 5 条関係 ) ショート ルフラン里親依頼通知書 第 号 年 月 日 様 静岡市児童相談所長氏 名印 ショート ルフラン里親について 次のとおり決定しましたので 静岡市ショート ルフラン里親事業実施要綱第 5 条第 3 項の規定により通知します ふりがな 児童氏名 生性別 施設名称 期 間 その他 処遇上の留意点及び緊急時の対応等について 施設と連絡調整の上児童を受け入れるようにしてください
様式第 7 号 ( 第 7 条関係 ) ショート ルフラン里親事業活動報告書 ( あて先 ) 静岡市児童相談所長 施設名称 施設長名 印 ショート ルフラン里親事業が終了しましたので 静岡市ショート ルフラン里親事業実施要綱第 7 条第 4 項の規定により報告します ふりがな 児童氏名 ショート ルフラン里親の期間 からまで 実施後の児童の様子 ショート ルフラン里親からの意見等
様式第 8 号 ( 第 9 条関係 ) ショート ルフラン里親実績表 里親氏名 児童氏名 年齢 性別 施設名 期間 謝金交通費 備考