京 都 大 学 医 学 部 附 属 病 院 諸 料 金 規 程 新 旧 対 照 表 改 正 前 改 正 後 ( 前 略 ) 第 2 条 ア ( 略 ) 第 2 条 ア ( 同 左 ) エ オ 先 進 医 療 料 術 後 のホルモン 療 法 及 びS-1 内 服 投 与 の 併 用 療 法 原 発 性 乳 がん(エストロゲン 受 容 体 が 陽 性 であって HER2が 陰 性 のものに 限 る ) 1 回 につき 280 円 多 焦 点 眼 内 レンズを 用 いた 水 晶 体 再 建 術 1 眼 につき 279,000 円 重 症 低 血 糖 発 作 を 伴 うインスリン 依 存 性 糖 尿 病 に 対 する 脳 死 ドナー 又 は 心 停 止 ドナーからの 膵 島 移 植 重 症 低 血 糖 発 作 を 伴 うインスリン 依 存 性 糖 尿 病 1 回 につき 357,100 円 短 腸 症 候 群 又 は 不 可 逆 的 な 機 能 性 小 腸 不 全 に 対 する 脳 死 ドナーからの 小 腸 移 植 1 回 につき 1,751,000 円 急 性 リンパ 性 白 血 病 細 胞 の 免 疫 遺 伝 子 再 構 成 を 利 用 した 定 量 的 PCR 法 による 骨 髄 微 小 残 存 病 変 (MRD) 量 の 測 定 1 回 につき 94,600 円 ペメトレキセド 静 脈 内 投 与 及 びシスプラチン 静 脈 内 投 与 の 併 用 療 法 肺 がん( 扁 平 上 皮 肺 がん 及 び 小 細 胞 肺 がんを 除 き 病 理 学 的 見 地 から 完 全 に 切 除 されたと 判 断 されるものに 限 る ) 1 回 につき 10,100 円 術 前 のホルモン 療 法 及 びゾレドロン 酸 投 与 の 併 用 療 法 閉 経 後 のホルモン 感 受 性 の 乳 がん( 長 径 が5センチメートル 以 下 であって リンパ 節 転 移 及 び 遠 隔 転 移 しておらず かつ エストロゲン 受 容 体 が 陽 性 であって HER2が 陰 性 のものに 限 る ) 1 回 につき 3,130 円 食 道 がんの 根 治 的 治 療 がなされた 後 の 難 治 性 の 良 性 食 道 狭 窄 に 対 する 生 分 解 性 ステント 留 置 術 食 道 がんの 根 治 的 治 療 がなされた 後 の 難 治 性 の 良 性 食 道 狭 窄 ( 内 視 鏡 による 検 査 の 所 見 で 悪 性 ではないと 判 断 され かつ 病 理 学 的 見 地 から 悪 性 ではないことが 確 認 されたものであって 従 来 の 治 療 法 ではその 治 療 に 係 る 効 果 が 認 められ エ オ 先 進 医 療 料 術 後 のホルモン 療 法 及 びS-1 内 服 投 与 の 併 用 療 法 原 発 性 乳 がん(エストロゲン 受 容 体 が 陽 性 であって HER2が 陰 性 のものに 限 る ) 1 回 につき 280 円 多 焦 点 眼 内 レンズを 用 いた 水 晶 体 再 建 術 1 眼 につき 279,000 円 重 症 低 血 糖 発 作 を 伴 うインスリン 依 存 性 糖 尿 病 に 対 する 脳 死 ドナー 又 は 心 停 止 ドナーからの 膵 島 移 植 重 症 低 血 糖 発 作 を 伴 うインスリン 依 存 性 糖 尿 病 1 回 につき 357,100 円 短 腸 症 候 群 又 は 不 可 逆 的 な 機 能 性 小 腸 不 全 に 対 する 脳 死 ドナーからの 小 腸 移 植 1 回 につき 1,751,000 円 急 性 リンパ 性 白 血 病 細 胞 の 免 疫 遺 伝 子 再 構 成 を 利 用 した 定 量 的 PCR 法 による 骨 髄 微 小 残 存 病 変 (MRD) 量 の 測 定 1 回 につき 94,600 円 ペメトレキセド 静 脈 内 投 与 及 びシスプラチン 静 脈 内 投 与 の 併 用 療 法 肺 がん( 扁 平 上 皮 肺 がん 及 び 小 細 胞 肺 がんを 除 き 病 理 学 的 見 地 から 完 全 に 切 除 されたと 判 断 されるものに 限 る ) 1 回 につき 10,100 円 術 前 のホルモン 療 法 及 びゾレドロン 酸 投 与 の 併 用 療 法 閉 経 後 のホルモン 感 受 性 の 乳 がん( 長 径 が5センチメートル 以 下 であって リンパ 節 転 移 及 び 遠 隔 転 移 しておらず かつ エストロゲン 受 容 体 が 陽 性 であって HER2が 陰 性 のものに 限 る ) 1 回 につき 3,130 円 食 道 がんの 根 治 的 治 療 がなされた 後 の 難 治 性 の 良 性 食 道 狭 窄 に 対 する 生 分 解 性 ステント 留 置 術 食 道 がんの 根 治 的 治 療 がなされた 後 の 難 治 性 の 良 性 食 道 狭 窄 ( 内 視 鏡 による 検 査 の 所 見 で 悪 性 ではないと 判 断 され かつ 病 理 学 的 見 地 から 悪 性 ではないことが 確 認 されたものであって 従 来 の 治 療 法 ではその 治 療 に 係 る 効 果 が 認 められ
ないものに 限 る ) 1 回 につき 12,713 円 ラジオ 波 焼 灼 システムを 用 いた 腹 腔 鏡 補 助 下 肝 切 除 術 原 発 性 若 しくは 転 移 性 肝 がん 又 は 肝 良 性 腫 瘍 1 回 につき 705,100 円 オクトレオチド 皮 下 注 射 療 法 先 天 性 高 イン スリン 血 症 ( 生 後 2 週 以 上 12 月 未 満 の 患 者 に 係 るものであって ジアゾキサイドの 経 口 投 与 で は その 治 療 に 係 る 効 果 が 認 められないものに 限 る ) 1 回 につき 1,676,719 円 内 視 鏡 下 手 術 用 ロボットを 用 いた 内 視 鏡 下 咽 喉 頭 切 除 術 中 咽 頭 がん 下 咽 頭 がん 又 は 喉 頭 が ん(TNM 分 類 がTis T1 又 はT2 N0 及 びM0である 患 者 に 係 るものに 限 る ) 1 回 につき 1,075,010 円 カ ( 略 ) ス セ 女 性 のこころとからだの 相 談 室 眠 り 生 活 リズムの 相 談 メンタルヘルス 相 談 思 春 期 から 更 年 期 までの 健 康 相 談 体 力 づくり リハビリ 相 談 妊 娠 不 妊 相 談 / 母 乳 育 児 相 談 認 知 症 相 談 介 護 相 談 リン パ 浮 腫 セルフケア 相 談 療 育 相 談 育 児 相 談 / 子 どもの 性 に 関 する 相 談 に 係 る 相 談 料 1 回 (1 時 間 まで)につき 3,240 円 1 時 間 を 超 え90 分 まで 4,860 円 90 分 を 超 え2 時 間 まで 6,480 円 母 子 相 談 一 般 に 係 る 相 談 料 1 回 (30 分 まで)につき 1,080 円 30 分 を 超 え1 時 間 まで 2,160 円 1 時 間 を 超 え90 分 まで 3,240 円 90 分 を 超 え2 時 間 まで 4,320 円 ソ ( 略 ) タ 遺 伝 子 検 査 料 家 族 性 乳 癌 卵 巣 癌 HBOC スクリーニング 1 回 につき 251,300 円 HBOC シングルサイト 1 回 につき 48,000 円 FBOC Nセット1 回 につき 162,300 円 BRCA MLPA1 回 につき 45,700 円 クイック HBOC1 回 につき 327,500 円 ないものに 限 る ) 1 回 につき 12,713 円 オクトレオチド 皮 下 注 射 療 法 先 天 性 高 イン スリン 血 症 ( 生 後 2 週 以 上 12 月 未 満 の 患 者 に 係 るものであって ジアゾキサイドの 経 口 投 与 で は その 治 療 に 係 る 効 果 が 認 められないものに 限 る ) 1 回 につき 1,676,719 円 内 視 鏡 下 手 術 用 ロボットを 用 いた 内 視 鏡 下 咽 喉 頭 切 除 術 中 咽 頭 がん 下 咽 頭 がん 又 は 喉 頭 が ん(TNM 分 類 がTis T1 又 はT2 N0 及 びM0である 患 者 に 係 るものに 限 る ) 1 回 につき 1,075,010 円 カ ( 同 左 ) ス セ 女 性 のこころとからだの 相 談 室 医 師 カウンセリング 料 1 回 (30 分 まで)につき 5,400 円 以 後 30 分 まで 毎 ( 加 算 ) 5,400 円 助 産 師 ケア 料 1 回 (30 分 まで)につき 2,160 円 以 後 30 分 まで 毎 ( 加 算 ) 2,160 円 ソ ( 同 左 )
チ 内 視 鏡 下 手 術 用 ロボット 支 援 を 含 む 入 院 料 直 腸 がん 1 回 につき 1,960,000 円 胃 がん 1 回 につき 1,710,000 円 子 宮 悪 性 腫 瘍 単 純 子 宮 全 摘 術 及 び 骨 盤 リンパ 節 郭 清 術 広 汎 子 宮 全 摘 術 及 び 骨 盤 リンパ 節 郭 清 術 肺 がん 1 回 につき 1,960,000 円 縦 隔 腫 瘍 胸 壁 腫 瘍 1 回 につき 1,220,000 円 腎 腫 瘍 1 回 につき 1,470,000 円 膵 体 尾 部 腫 瘍 1 回 につき 1,490,000 円 子 宮 良 性 腫 瘍 1 回 につき 1,140,000 円 食 道 がん 1 回 につき 3,960,000 円 膀 胱 腫 瘍 1 回 につき 2,550,000 円 ツ B 型 肝 炎 訴 訟 に 係 る 検 査 料 HBV 分 子 系 統 解 析 検 査 1 回 につき 24,300 円 HBVサブジェノタイプ 判 定 検 査 1 回 につき 16,200 円 テ 乳 房 マッサージ 料 1 回 につき 2,200 円 ト エンゼルケア 料 1 回 につき 5,400 円 ナ その 他 の 保 険 給 付 外 の 諸 料 金 別 表 のとおり ( 中 略 ) タ 内 視 鏡 下 手 術 用 ロボット 支 援 を 含 む 入 院 料 直 腸 がん 1 回 につき 1,960,000 円 胃 がん 1 回 につき 1,710,000 円 子 宮 悪 性 腫 瘍 単 純 子 宮 全 摘 術 及 び 骨 盤 リンパ 節 郭 清 術 広 汎 子 宮 全 摘 術 及 び 骨 盤 リンパ 節 郭 清 術 肺 がん 1 回 につき 1,960,000 円 縦 隔 腫 瘍 胸 壁 腫 瘍 1 回 につき 1,220,000 円 腎 腫 瘍 1 回 につき 1,470,000 円 膵 体 尾 部 腫 瘍 1 回 につき 1,490,000 円 子 宮 良 性 腫 瘍 1 回 につき 1,140,000 円 食 道 がん 1 回 につき 3,960,000 円 膀 胱 腫 瘍 1 回 につき 2,550,000 円 チ B 型 肝 炎 訴 訟 に 係 る 検 査 料 HBV 分 子 系 統 解 析 検 査 1 回 につき 24,300 円 HBVサブジェノタイプ 判 定 検 査 1 回 につき 16,200 円 ツ 乳 房 マッサージ 料 1 回 につき 2,200 円 テ エンゼルケア 料 1 回 につき 5,400 円 ト その 他 の 保 険 給 付 外 の 諸 料 金 別 表 のとおり 附 則 この 規 程 は 平 成 27 年 7 月 1 日 から 施 行 する た だし 第 2 条 オ 中 ラジオ 波 焼 灼 システムを 用 いた 腹 腔 鏡 補 助 下 肝 切 除 術 原 発 性 若 しくは 転 移 性 肝 がん 又 は 肝 良 性 腫 瘍 に 係 る 改 正 規 定 は 平 成 27 年 5 月 1 日 から 適 用 する 別 表 保 険 給 付 外 の 診 療 に 係 る 諸 料 金 第 1 表 医 科 諸 料 金 区 分 金 額 ( 円 ) (1) (18) ( 略 ) 別 表 保 険 給 付 外 の 診 療 に 係 る 諸 料 金 第 1 表 医 科 諸 料 金 区 分 金 額 ( 円 ) (1) ( 同 左 ) (18) (19) 遺 伝 子 検 査 料 (1 回 につき) ミオシリンイデンシセット LeidenⅤ 遺 伝 子 解 析 COL2A1(exon 1-152,496
39)シーケンス 解 析 COL2A1(exon 40-54)シーケンス 解 析 COMP(exon 1-7, 15-19)シーケンス 解 析 COMP(exon 8-14 )シーケンス 解 析 PTENフルシークエンス PTEN MLPA PTENシングルサイト HBOCスクリーニング BRCA MLPA クイックHBOC HBOCシングルサイト TP53フルシークエンス TP53 MLPA TP53シングルサイト 5 点 変 異 6 点 変 異 7 点 変 異 8 点 変 異 9 点 変 異 MLH1/MSH2/MSH6 フルシークエンス MLH1/MSH2フルシーク エンス MSH6フルシークエンス PMS2フルシークエンス MLH1フルシークエンス MSH2フルシークエンス MLH1/MSH2 MLPA 追 加 MLH1/MSH2 ML PA MMRシングルサイト von Hippel-Lin dau 病 APCフルシークエンス 241,488 317,736 190,620 127,116 88,992 88,992 76,248 48,384
APC MLPA 追 加 APC MLPA APCシングルサイト MEN1フルシークエンス クイックMEN1フルシークエ ンス MEN1 MLPA MEN1シングルサイト MEN2A/FMTC クイックMEN2A/FMTC MEN2B クイックMEN2B MEN2シングルサイト コネキシン32 塩 基 配 列 決 定 P0 遺 伝 子 exon16 塩 基 配 列 解 析 PMP22 塩 基 配 列 決 定 ジストロフィン 遺 伝 子 解 析 福 山 型 筋 ジストロフィシーケン ス 解 析 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA1 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA2 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA3 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA6 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA7 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA8 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA10 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA12 脊 髄 小 脳 変 性 症 -SCA17 脊 髄 小 脳 変 性 症 -DRPLA MEFV 遺 伝 子 (exon 1,3-10)シーケンス 解 析 MEFV 遺 伝 子 解 析 exon2,10 脆 弱 X 症 候 群 の 遺 伝 子 解 析 CGHアレイ 血 液 MECP2 遺 伝 子 (exon3,4) 変 異 解 析 メチレーションPCR SNR PN 21 水 酸 化 酵 素 欠 損 症 遺 伝 子 解 析 76,248 61,020 61,020 40,068 36,288 48,384 203,364 40,068
OTC 遺 伝 子 塩 基 配 列 決 定 全 翻 訳 領 域 アデニンホスホリボシルトラン スフェラーゼ(APRT*J 型 )DNA 点 突 然 変 異 アデニンホスホリボシルトラン スフェラーゼ(APRT*Q0 型 )DNA 点 突 然 変 異 LDL-R E119K LDL-R C317S LDL-R 1847T-C LDL-R L547V LDL-R P664L LDL-R K790X LDL-R 遺 伝 子 セット CETP 1452G-A CETP D442G CETP 遺 伝 子 セット LPL 遺 伝 子 変 異 セット mtdna 変 異 3460 mtdna 変 異 11778 mtdna 変 異 14484 ミトコン 遺 伝 子 セット(Leb er 病 ) mt-dna1555 塩 基 点 突 然 変 異 MT-DNA3243 塩 基 点 突 然 変 異 MT-DNA8344 塩 基 点 突 然 変 異 ミトコンドリアDNA 遺 伝 子 欠 失 解 析 ミトコンドリアDNAセット (スクリーニング) LHONミトコンドリアDNA 変 異 プロファイル MELASミトコンドリアDN A Evaluation MERRFミトコンドリアDN A Evaluation NARPミトコンドリアDNA Evaluation 152,496 30,564 10,260 91,584 15,336 25,164 40,716 88,992 127,008 120,744 44,496
Y 染 色 体 微 小 欠 失 (AZF 欠 失 ) ALDH2E487K アポ 蛋 白 E 遺 伝 子 型 6,156 ( 後 略 )