内 用 薬 2/8 1179i 塩 酸 セルトラリン 1 2 ジェイゾロフトOD 錠 25mg 25mg1 錠 ファイザー 93.50 後 セルトラリンOD 錠 25mg トーワ 25mg1 錠 東 和 薬 品 42.10 ジェイゾロフトOD 錠 50mg 50mg1 錠 ファイザー 161.90

内 用 薬 1/8 薬 効 薬 価 リスト 平 成 28 年 版 追 補 情 報 ( 平 成 28 年 6 月 ) I.ジェネリック( 後 発 医 薬 品 )とそれに 対 応 する 一 覧 表 ( 内 用 薬 ) 平 成 28 年 6 月 16 日 告 示 (17 日 適 用 ) 品 目 における 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 と,それに 対 応 する をまとめていま す( 平 成 28 年 7 月 4 日 現 在, 入 手 できた 情 報 による) 薬 効 分 類 成 分 名 別 に 掲 載 しています 商 品 名 の 左 に 後 とあるものが, 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 です 背 景 色 が, を 指 します( 便 宜 的 に 後 発 医 薬 品 等 を 選 択 している 場 合 があります) 成 分 内 において, 適 応 や 用 法 に 違 いがあり,かつ 簡 便 に 記 号 で 分 類 できる 場 合, 薬 価 欄 の 右 に 対 応 する 番 号 とともに 表 記 しました 記 号 は : 適 応 ないし 用 法 あり : 適 応 ないし 用 法 を 持 つが, 一 部 に 違 いあり -: 適 応 用 法 なし を 使 用 しています これらはあくまで 簡 便 な 分 類 ですので, 各 成 分 別 表 記 末 尾 の 適 応 用 法 表 記 とあわせてご 覧 ください また 一 覧 は 対 象 品 目 を 抜 粋 したもので, 必 ずしも 同 成 分 の 品 目 全 てに 当 てはまりません さらに, 作 成 時 の 情 報 から 更 新 変 更 されている 場 合 がありますので, 処 方 調 剤 にあたっては 必 ず 最 新 の 添 付 文 書 をご 確 認 ください 1141 アセトアミノフェン 後 カロナール 細 粒 20% 20%1g あゆみ 製 薬 8.20 / 本 品 目 も 後 発 指 定 あり 後 アセトアミノフェン 細 粒 20% トーワ 20%1g 東 和 薬 品 8.20 後 カロナール 錠 200 200mg1 錠 あゆみ 製 薬 7.60 / 本 品 目 も 後 発 指 定 あり 後 アセトアミノフェン 錠 200mg トーワ 200mg1 錠 東 和 薬 品 7.60 後 カロナールシロップ2% 2%1mL あゆみ 製 薬 4.60 / 本 品 目 も 後 発 指 定 あり 後 アセトアミノフェンシロップ 小 児 用 2% トー 2%1mL 東 和 薬 品 4.60 ワ 後 アセトアミノフェンDS 小 児 用 20% トーワ 20%1g 東 和 薬 品 9.30 / に 同 一 剤 形 なし 適 応 1 次 の 疾 患 症 状 の 鎮 痛 / 頭 痛, 耳 痛, 症 候 性 神 経 痛, 腰 痛 症, 筋 肉 痛, 打 撲 痛, 捻 挫 痛, 月 経 痛, 分 娩 後 痛, 癌 による 疼 痛, 歯 痛, 歯 科 治 療 後 の 疼 痛, 変 形 性 関 節 症 2 次 の 疾 患 の 解 熱 鎮 痛 / 急 性 上 気 道 炎 ( 急 性 気 管 支 炎 を 伴 う 急 性 上 気 道 炎 を 含 む) 3 小 児 科 領 域 における 解 熱 鎮 痛 (シロップ 20%DSは3のみ) 用 法 11 回 300~1000mg(20% 細 粒 20%DS:1.5~5g) 投 与 間 隔 4~6 時 間 以 上,1 日 総 量 4000mg(20% 細 粒 :20g)まで 21 回 300~500mg(20% 細 粒 :1.5~2.5g), 頓 用 原 則 として1 日 2 回 まで,1 日 最 大 1,500mg(20% 細 粒 :7.5g) 3 乳 児 ( 錠 剤 除 く) 幼 児 小 児 1 回 10~15mg/kg(20% 細 粒 20%DS:0.05~0.075g/kg,シロップ:0.5~0.75mL/kg) 投 与 間 隔 4~6 時 間 以 上,1 日 総 量 60mg/kg(20% 細 粒 20%DS:0.3g/kg,シロップ:3mL/kg) ただし 成 人 量 を 超 えない 1169i エンタカポン コムタン 錠 100mg 100mg1 錠 ノバルティス 217.30 後 エンタカポン 錠 100mg JG 100mg1 錠 日 本 ジェネリック 92.00 後 エンタカポン 錠 100mg KN 100mg1 錠 小 林 化 工 92.00 後 エンタカポン 錠 100mg アメル 100mg1 錠 共 和 薬 品 92.00 後 エンタカポン 錠 100mg トーワ 100mg1 錠 東 和 薬 品 92.00 適 応 レボドパ カルビドパ 又 はレボドパ ベンセラジド 塩 酸 塩 との 併 用 によるパーキンソン 病 における 症 状 の 日 内 変 動 (wearing-off 現 象 )の 改 善 用 法 1 回 100mg 症 状 により1 回 200mg 可 1 日 8 回 まで 1169i ロピニロール 塩 酸 塩 レキップ 錠 0.25mg 0.25mg1 錠 GSK 58.40 後 ロピニロール 錠 0.25mg JG 0.25mg1 錠 長 生 堂 = 日 本 ジェネ 23.90 リック 後 ロピニロールOD 錠 0.25mg アメル 0.25mg1 錠 共 和 薬 品 23.90 / に 口 腔 なし レキップ 錠 1mg 1mg1 錠 GSK 202.20 後 ロピニロール 錠 1mg JG 1mg1 錠 長 生 堂 = 日 本 ジェネ 82.20 リック 後 ロピニロールOD 錠 1mg アメル 1mg1 錠 共 和 薬 品 82.20 / に 口 腔 なし レキップ 錠 2mg 2mg1 錠 GSK 375.10 後 ロピニロール 錠 2mg JG 2mg1 錠 長 生 堂 = 日 本 ジェネ 152.50 リック 後 ロピニロールOD 錠 2mg アメル 2mg1 錠 共 和 薬 品 152.50 / に 口 腔 なし 適 応 パーキンソン 病 用 法 ロピニロールとして1 回 0.25mg,1 日 3 回 から 始 め,1 週 ごとに1 日 0.75mgずつ 増 量,4 週 目 に1 日 量 3mg 以 後, 必 要 により1 日 1.5mgずつ1 週 間 以 上 の 間 隔 で 増 量, 維 持 量 決 定 ( 標 準 1 日 3~9mg) いずれも 分 3 1 日 15mgまで

内 用 薬 2/8 1179i 塩 酸 セルトラリン 1 2 ジェイゾロフトOD 錠 25mg 25mg1 錠 ファイザー 93.50 後 セルトラリンOD 錠 25mg トーワ 25mg1 錠 東 和 薬 品 42.10 ジェイゾロフトOD 錠 50mg 50mg1 錠 ファイザー 161.90 後 セルトラリンOD 錠 50mg トーワ 50mg1 錠 東 和 薬 品 73.10 ジェイゾロフト 錠 100mg 100mg1 錠 ファイザー 282.70 / 口 腔 / 口 腔 / 口 腔 / 口 腔 後 セルトラリン 錠 100mg DSEP 100mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg JG 100mg1 錠 日 本 ジェネリック 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg TCK 100mg1 錠 辰 巳 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg 科 研 100mg1 錠 ダイト= 科 研 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg 100mg1 錠 キョーリンリメディオ= 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg ケミファ 100mg1 錠 ケミファ 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg サワイ 100mg1 錠 沢 井 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg サンド 100mg1 錠 サンド 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg タナベ 100mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 127.00 後 セルトラリン 錠 100mg ニプロ 100mg1 錠 ニプロ 127.00 1179i オランザピン ジプレキサ 細 粒 1% 1%1g リリー 472.20 後 オランザピン 細 粒 1% DSEP 1%1g 第 一 三 共 エスファ 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% アメル 1%1g 共 和 薬 品 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% オーハラ 1%1g 大 原 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% サワイ 1%1g 沢 井 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% トーワ 1%1g 東 和 薬 品 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% 日 医 工 1%1g 日 医 工 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% ニプロ 1%1g ニプロ 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% ファイザー 1%1g マイラン=ファイザー 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% 明 治 1%1g MeijiSeika 193.30 後 オランザピン 細 粒 1% ヨシトミ 1%1g 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 193.30 = 吉 富 薬 品 ジプレキサ 錠 2.5mg 2.5mg1 錠 リリー 138.10 後 オランザピン 錠 2.5mg DSEP 2.5mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg EE 2.5mg1 錠 エルメッドエーザイ 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg JG 2.5mg1 錠 日 本 ジェネリック 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg KN 2.5mg1 錠 小 林 化 工 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg YD 2.5mg1 錠 陽 進 堂 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg アメル 2.5mg1 錠 共 和 薬 品 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg オーハラ 2.5mg1 錠 大 原 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg 2.5mg1 錠 キョーリンリメディオ= 後 オランザピン 錠 2.5mg サワイ 2.5mg1 錠 沢 井 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg 三 和 2.5mg1 錠 三 和 化 学 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg テバ 2.5mg1 錠 テバ 製 薬 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg トーワ 2.5mg1 錠 東 和 薬 品 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg 日 医 工 2.5mg1 錠 日 医 工 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg 日 新 2.5mg1 錠 日 新 製 薬 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg ニプロ 2.5mg1 錠 ニプロ 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg ファイザー 2.5mg1 錠 ダイト=ファイザー 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg 明 治 2.5mg1 錠 MeijiSeika 44.10 後 オランザピン 錠 2.5mg ヨシトミ 2.5mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 44.10 = 吉 富 薬 品 ジプレキサザイディス 錠 2.5mg 2.5mg1 錠 リリー 138.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg DSEP 2.5mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg JG 2.5mg1 錠 日 本 ジェネリック 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg TCK 2.5mg1 錠 辰 巳 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg アメル 2.5mg1 錠 共 和 薬 品 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg 2.5mg1 錠 キョーリンリメディオ= 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg タカタ 2.5mg1 錠 高 田 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg テバ 2.5mg1 錠 テバ 製 薬 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg トーワ 2.5mg1 錠 東 和 薬 品 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg ファイザー 2.5mg1 錠 ダイト=ファイザー 44.10 後 オランザピンOD 錠 2.5mg 明 治 2.5mg1 錠 MeijiSeika 44.10 44.10 / 口 腔 / 口 腔 / / / / / / / / / 適 応 1うつ 病 うつ 状 態,パニック 障 害 2 外 傷 後 ストレス 障 害 (セルトラリン 錠 100mg TCK は2を 除 く) 用 法 セルトラリンとして 初 期 量 1 日 25mg,1 日 100mgまで 漸 増,1 日 1 回 (つづく)

(オランザピンのつづき) ジプレキサ 錠 5mg 5mg1 錠 リリー 258.30 後 オランザピン 錠 5mg DSEP 5mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 83.50 後 オランザピン 錠 5mg EE 5mg1 錠 エルメッドエーザイ 83.50 後 オランザピン 錠 5mg JG 5mg1 錠 日 本 ジェネリック 83.50 後 オランザピン 錠 5mg KN 5mg1 錠 小 林 化 工 83.50 後 オランザピン 錠 5mg YD 5mg1 錠 陽 進 堂 83.50 後 オランザピン 錠 5mg アメル 5mg1 錠 共 和 薬 品 83.50 後 オランザピン 錠 5mg オーハラ 5mg1 錠 大 原 83.50 後 オランザピン 錠 5mg 5mg1 錠 キョーリンリメディオ= 83.50 後 オランザピン 錠 5mg サワイ 5mg1 錠 沢 井 83.50 後 オランザピン 錠 5mg 三 和 5mg1 錠 三 和 化 学 83.50 後 オランザピン 錠 5mg テバ 5mg1 錠 テバ 製 薬 83.50 後 オランザピン 錠 5mg トーワ 5mg1 錠 東 和 薬 品 83.50 後 オランザピン 錠 5mg 日 医 工 5mg1 錠 日 医 工 83.50 後 オランザピン 錠 5mg 日 新 5mg1 錠 日 新 製 薬 83.50 後 オランザピン 錠 5mg ニプロ 5mg1 錠 ニプロ 83.50 後 オランザピン 錠 5mg ファイザー 5mg1 錠 ダイト=ファイザー 83.50 後 オランザピン 錠 5mg 明 治 5mg1 錠 MeijiSeika 83.50 後 オランザピン 錠 5mg ヨシトミ 5mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 83.50 = 吉 富 薬 品 ジプレキサザイディス 錠 5mg 5mg1 錠 リリー 258.30 後 オランザピンOD 錠 5mg DSEP 5mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg JG 5mg1 錠 日 本 ジェネリック 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg TCK 5mg1 錠 辰 巳 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg アメル 5mg1 錠 共 和 薬 品 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg 5mg1 錠 キョーリンリメディオ= 後 オランザピンOD 錠 5mg タカタ 5mg1 錠 高 田 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg テバ 5mg1 錠 テバ 製 薬 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg トーワ 5mg1 錠 東 和 薬 品 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg 日 医 工 5mg1 錠 日 医 工 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg ニプロ 5mg1 錠 ニプロ 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg ファイザー 5mg1 錠 ダイト=ファイザー 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg 明 治 5mg1 錠 MeijiSeika 83.50 後 オランザピンOD 錠 5mg ヨシトミ 5mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 = 吉 富 薬 品 ジプレキサ 錠 10mg 10mg1 錠 リリー 489.80 後 オランザピン 錠 10mg DSEP 10mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 158.40 後 オランザピン 錠 10mg EE 10mg1 錠 エルメッドエーザイ 158.40 後 オランザピン 錠 10mg JG 10mg1 錠 日 本 ジェネリック 158.40 後 オランザピン 錠 10mg KN 10mg1 錠 小 林 化 工 158.40 後 オランザピン 錠 10mg YD 10mg1 錠 陽 進 堂 158.40 後 オランザピン 錠 10mg アメル 10mg1 錠 共 和 薬 品 158.40 後 オランザピン 錠 10mg オーハラ 10mg1 錠 大 原 158.40 後 オランザピン 錠 10mg 10mg1 錠 キョーリンリメディオ= 後 オランザピン 錠 10mg サワイ 10mg1 錠 沢 井 158.40 後 オランザピン 錠 10mg 三 和 10mg1 錠 三 和 化 学 158.40 後 オランザピン 錠 10mg テバ 10mg1 錠 テバ 製 薬 158.40 後 オランザピン 錠 10mg トーワ 10mg1 錠 東 和 薬 品 158.40 後 オランザピン 錠 10mg 日 医 工 10mg1 錠 日 医 工 158.40 後 オランザピン 錠 10mg 日 新 10mg1 錠 日 新 製 薬 158.40 後 オランザピン 錠 10mg ニプロ 10mg1 錠 ニプロ 158.40 後 オランザピン 錠 10mg ファイザー 10mg1 錠 ダイト=ファイザー 158.40 後 オランザピン 錠 10mg 明 治 10mg1 錠 MeijiSeika 158.40 後 オランザピン 錠 10mg ヨシトミ 10mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 = 吉 富 薬 品 内 用 薬 3/8 / 口 腔 / 口 腔 / / / 83.50 / / / / / / / / 83.50 / 158.40 158.40 (つづく)

内 用 薬 4/8 (オランザピンのつづき) ジプレキサザイディス 錠 10mg 10mg1 錠 リリー 489.80 / 口 腔 後 オランザピンOD 錠 10mg DSEP 10mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 158.40 / 口 腔 後 オランザピンOD 錠 10mg JG 10mg1 錠 日 本 ジェネリック 158.40 / 後 オランザピンOD 錠 10mg TCK 10mg1 錠 辰 巳 158.40 / 後 オランザピンOD 錠 10mg アメル 10mg1 錠 共 和 薬 品 158.40 / 後 オランザピンOD 錠 10mg 10mg1 錠 キョーリンリメディオ= 158.40 / 後 オランザピンOD 錠 10mg タカタ 10mg1 錠 高 田 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg テバ 10mg1 錠 テバ 製 薬 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg トーワ 10mg1 錠 東 和 薬 品 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg 日 医 工 10mg1 錠 日 医 工 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg ニプロ 10mg1 錠 ニプロ 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg ファイザー 10mg1 錠 ダイト=ファイザー 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg 明 治 10mg1 錠 MeijiSeika 158.40 後 オランザピンOD 錠 10mg ヨシトミ 10mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 158.40 = 吉 富 薬 品 後 オランザピン 錠 1.25mg アメル 1.25mg1 錠 共 和 薬 品 23.20 後 オランザピンOD 錠 1.25mg アメル 1.25mg1 錠 共 和 薬 品 23.20, 口 腔 後 オランザピン 錠 20mg EE 20mg1 錠 エルメッドエーザイ 237.60 後 オランザピン 錠 20mg KN 20mg1 錠 小 林 化 工 237.60 / / / / / / / / / に 同 / に 同 / に 同 / 後 オランザピン 錠 20mg アメル 20mg1 錠 共 和 薬 品 237.60 / 適 応 1 統 合 失 調 症 2 双 極 性 障 害 における 躁 症 状 の 改 善 3 双 極 性 障 害 におけるうつ 症 状 の 改 善 用 法 11 日 1 回 5~10mg( 細 粒 :0.5~1 g)から 開 始 維 持 量 1 日 1 回 10mg 21 日 1 回 10mgから 開 始 31 日 1 回 5mgから 開 始 その 後 1 日 1 回 10mgに 増 量 就 寝 前 以 上,1 日 20 mg( 同 2g)まで 1179i パロキセチン 塩 酸 塩 水 和 物 パキシル 錠 10mg 10mg1 錠 GSK 92.30 後 パロキセチン 錠 10mg アスペン 10mg1 錠 アスペン 37.90 適 応 1うつ 病 うつ 状 態 2パニック 障 害 3 強 迫 性 障 害 4 社 会 不 安 障 害 5 外 傷 後 ストレス 障 害 用 法 11 日 1 回 20~40mg, 夕 食 後 1 回 10~20mgより 開 始, 原 則 として1 週 ごとに10mg/ 日 ずつ 増 量 1 日 40mgまで 21 日 1 回 30mg, 夕 食 後 1 回 10mgより 開 始, 原 則 として1 週 ごとに10mg/ 日 ずつ 増 量 1 日 30mgまで 31 日 1 回 40mg, 夕 食 後 1 回 20mgより 開 始, 原 則 として1 週 ごとに10mg/ 日 ずつ 増 量 1 日 50 mgまで 41 日 1 回 20mg, 夕 食 後 1 回 10mgより 開 始, 原 則 として1 週 ごとに10mg/ 日 ずつ 増 量 1 日 40mgまで 51 日 1 回 20mg, 夕 食 後 1 回 10~20mgより 開 始, 原 則 として1 週 ごとに10mg/ 日 ずつ 増 量 1 日 40mgまで 1190 タルチレリン 水 和 物 セレジストOD 錠 5mg 5mg1 錠 田 辺 三 菱 1,042.30 / 口 腔 後 タルチレリンOD 錠 5mg サワイ 5mg1 錠 沢 井 581.50 / 口 腔 適 応 脊 髄 小 脳 変 性 症 における 運 動 失 調 の 改 善 用 法 1 回 5mg,1 日 2 回 2149i カルベジロール 1 2 アーチスト 錠 1.25mg 1.25mg1 錠 第 一 三 共 14.40 後 カルベジロール 錠 1.25mg JG 1.25mg1 錠 日 本 ジェネリック 9.90 後 カルベジロール 錠 1.25mg TCK 1.25mg1 錠 辰 巳 9.90 後 カルベジロール 錠 1.25mg アメル 1.25mg1 錠 共 和 薬 品 9.90 後 カルベジロール 錠 1.25mg タナベ 1.25mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 9.90 後 カルベジロール 錠 1.25mg テバ 1.25mg1 錠 テバ 製 薬 9.90 後 カルベジロール 錠 1.25mg トーワ 1.25mg1 錠 東 和 薬 品 9.90 後 カルベジロール 錠 1.25mg ファイザー 1.25mg1 錠 ファイザー 9.90 アーチスト 錠 2.5mg 2.5mg1 錠 第 一 三 共 23.80 後 カルベジロール 錠 2.5mg JG 2.5mg1 錠 日 本 ジェネリック 9.90 後 カルベジロール 錠 2.5mg TCK 2.5mg1 錠 辰 巳 9.90 後 カルベジロール 錠 2.5mg アメル 2.5mg1 錠 共 和 薬 品 9.90 後 カルベジロール 錠 2.5mg タナベ 2.5mg1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 9.90 後 カルベジロール 錠 2.5mg テバ 2.5mg1 錠 テバ 製 薬 9.90 後 カルベジロール 錠 2.5mg トーワ 2.5mg1 錠 東 和 薬 品 9.90 後 カルベジロール 錠 2.5mg ファイザー 2.5mg1 錠 ファイザー 9.90 適 応 1 次 の 状 態 でアンジオテンシン 変 換 酵 素 阻 害 薬, 利 尿 薬,ジギタリス 製 剤 等 の 基 礎 治 療 を 受 けている 患 者 / 虚 血 性 心 疾 患 又 は 拡 張 型 心 筋 症 に 基 づく 慢 性 心 不 全 2 頻 脈 性 心 房 細 動 (1.25mg 製 剤 は1のみ) 用 法 11 回 1.25mg,1 日 2 回 食 後 から 開 始 忍 容 性 がある 場 合,1 週 間 以 上 の 間 隔 で 段 階 的 に 増 量,ない 場 合 は 減 量 増 減 は1 回 1.25mg,2.5mg,5mg,10mgのいずれかとする 維 持 量 1 回 2.5~10mg,1 日 2 回 食 後 年 齢 症 状 により 開 始 用 量 はさらに 低 用 量 可 21 日 1 回 5mgから 開 始 効 果 不 十 分 な 場 合,1 日 1 回 10mg,1 日 1 回 20mgへ 段 階 的 に 増 量 最 大 量 1 日 1 回 20mgまで

内 用 薬 5/8 2149i シルニジピン アテレック 錠 20 20mg1 錠 EAファーマ= 持 田 95.30 後 シルニジピン 錠 20mg AFP 20mg1 錠 大 興 =アルフレッサ 48.80 後 シルニジピン 錠 20mg FFP 20mg1 錠 シオノ= 富 士 フイルム 48.80 ファーマ 後 シルニジピン 錠 20mg JG 20mg1 錠 日 本 ジェネリック 48.80 後 シルニジピン 錠 20mg テバ 20mg1 錠 テバ 製 薬 48.80 適 応 高 血 圧 症 用 法 1 日 1 回 5~10mg, 朝 食 後 効 果 不 十 分 時 は,1 日 1 回 20mgまで 増 量 可 重 症 高 血 圧 症 には1 日 1 回 10~20mg, 朝 食 後 2149T カンデサルタン シレキセチル ヒドロクロロチアジド 配 合 剤 エカード 配 合 錠 LD 1 錠 武 田 67.30 後 カデチア 配 合 錠 LD あすか 1 錠 あすか 製 薬 = 武 田 33.70 後 カデチア 配 合 錠 LD テバ 1 錠 テバ 製 薬 33.70 エカード 配 合 錠 HD 1 錠 武 田 128.30 後 カデチア 配 合 錠 HD あすか 1 錠 あすか 製 薬 = 武 田 64.20 後 カデチア 配 合 錠 HD テバ 1 錠 テバ 製 薬 64.20 適 応 高 血 圧 症 用 法 1 日 1 回 1 錠 高 血 圧 治 療 の 第 一 選 択 薬 としての 使 用 不 可 2149T バルサルタン アムロジピンベシル 酸 塩 配 合 剤 エックスフォージ 配 合 OD 錠 1 錠 ノバルティス 105.50 / 口 腔 後 アムバロ 配 合 OD 錠 TCK 1 錠 辰 巳 43.70 / 口 腔 後 アムバロ 配 合 OD 錠 日 医 工 1 錠 日 医 工 43.70 / 後 アムバロ 配 合 OD 錠 ファイザー 1 錠 ダイト=ファイザー 43.70 / 適 応 高 血 圧 症 用 法 1 日 1 回 1 錠 高 血 圧 治 療 の 第 一 選 択 薬 としての 使 用 不 可 2149T バルサルタン ヒドロクロロチアジド 配 合 剤 コディオ 配 合 錠 MD 1 錠 ノバルティス 106.50 後 バルヒディオ 配 合 錠 MD サンド 1 錠 サンド 53.30 後 バルヒディオ 配 合 錠 MD テバ 1 錠 テバ 製 薬 53.30 コディオ 配 合 錠 EX 1 錠 ノバルティス 107.70 後 バルヒディオ 配 合 錠 EX サンド 1 錠 サンド 53.90 後 バルヒディオ 配 合 錠 EX テバ 1 錠 テバ 製 薬 53.90 適 応 高 血 圧 症 用 法 1 日 1 回 1 錠 高 血 圧 治 療 の 第 一 選 択 薬 としての 使 用 不 可 2149T ロサルタンカリウム ヒドロクロロチアジド 配 合 剤 プレミネント 配 合 錠 HD 1 錠 MSD 192.20 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD DK 1 錠 大 興 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD EP 1 錠 ニプロパッチ= 第 一 三 74.90 共 エスファ 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD FFP 1 錠 富 士 フイルムファーマ 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD KO 1 錠 寿 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD KOG 1 錠 興 和 = 興 和 創 薬 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD SN 1 錠 シオノ 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD TCK 1 錠 辰 巳 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD YD 1 錠 陽 進 堂 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD アメル 1 錠 共 和 薬 品 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD 科 研 1 錠 ダイト= 科 研 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD ケミファ 1 錠 ケミファ= 日 本 薬 工 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD サンド 1 錠 サンド 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD タナベ 1 錠 田 辺 三 菱 = 田 辺 販 売 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD ツルハラ 1 錠 鶴 原 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD トーワ 1 錠 東 和 薬 品 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD 日 医 工 1 錠 日 医 工 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD 日 新 1 錠 日 新 製 薬 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD ニプロ 1 錠 ニプロ 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD 明 治 1 錠 MeijiSeika 74.90 後 ロサルヒド 配 合 錠 HD モチダ 1 錠 持 田 74.90 適 応 高 血 圧 症 用 法 1 日 1 回 1 錠 高 血 圧 治 療 の 第 一 選 択 薬 としての 使 用 不 可 2189i プラバスタチンナトリウム メバロチン 錠 5 5mg1 錠 第 一 三 共 45.50 後 プラバスタチンNa 錠 5mg テバ 5mg1 錠 テバ 製 薬 17.40 メバロチン 錠 10 10mg1 錠 第 一 三 共 84.80 後 プラバスタチンNa 錠 10mg テバ 10mg1 錠 テバ 製 薬 33.70 適 応 高 脂 血 症 家 族 性 高 コレステロール 血 症 用 法 1 日 10mg, 分 1~2 重 症 の 場 合 1 日 20mgまで 増 量 可

2233 カルボシステイン ムコダイン 錠 250mg 250mg1 錠 8.30 後 カルボシステイン 錠 250mg JG 250mg1 錠 日 本 ジェネリック 5.60 ムコダイン 錠 500mg 500mg1 錠 14.70 後 カルボシステイン 錠 500mg JG 500mg1 錠 日 本 ジェネリック 6.80 内 用 薬 6/8 適 応 次 の 疾 患 の 去 痰 / 上 気 道 炎 ( 咽 頭 炎, 喉 頭 炎 ), 急 性 気 管 支 炎, 気 管 支 喘 息, 慢 性 気 管 支 炎, 気 管 支 拡 張 症, 肺 結 核 慢 性 副 鼻 腔 炎 の 排 膿 用 法 1 回 500mg,1 日 3 回 2329i ラベプラゾールナトリウム 1 2 3 4 パリエット 錠 10mg 10mg1 錠 エーザイ=EAファーマ 115.70 先 発 代 表 薬 後 ラベプラゾールナトリウム 錠 10mg NPI 10mg1 錠 日 本 薬 工 53.30 H28.6.17 収 載 パリエット 錠 20mg 20mg1 錠 エーザイ=EAファーマ 218.90 先 発 代 表 薬 後 ラベプラゾールナトリウム 錠 20mg NPI 20mg1 錠 日 本 薬 工 91.20 H28.6.17 収 載 適 応 1 胃 潰 瘍, 十 二 指 腸 潰 瘍, 吻 合 部 潰 瘍,Zollinger-Ellison 症 候 群 2 逆 流 性 食 道 炎 3 非 びらん 性 胃 食 道 逆 流 症 次 におけるヘリコバク ター ピロリの 除 菌 の 補 助 / 胃 潰 瘍, 十 二 指 腸 潰 瘍, 胃 MALTリンパ 腫, 特 発 性 血 小 板 減 少 性 紫 斑 病, 早 期 胃 癌 に 対 する 内 視 鏡 的 治 療 後 胃,ヘリコ バクター ピロリ 感 染 胃 炎 4 低 用 量 アスピリン 投 与 時 における 胃 潰 瘍 又 は 十 二 指 腸 潰 瘍 の 再 発 抑 制 (3は10mg 錠 のみ,4はパリエット 錠 10 mgのみ) 用 法 11 日 1 回 10mg 病 状 により1 日 1 回 20mgも 可 胃 潰 瘍 吻 合 部 潰 瘍 では8 週 間 まで, 十 二 指 腸 潰 瘍 では6 週 間 まで 2 逆 流 性 食 道 炎 の 治 療 1 日 1 回 10mg 病 状 により1 日 1 回 20mgも 可 8 週 間 まで プロトンポンプインヒビターによる 治 療 で 効 果 不 十 分 な 場 合,1 回 10mg 又 は1 回 20mg,1 日 2 回,さらに8 週 間 も 可 ただし,1 回 20mg1 日 2 回 投 与 は 重 度 の 粘 膜 傷 害 を 有 する 場 合 に 限 る 再 発 再 燃 を 繰 り 返 す 逆 流 性 食 道 炎 の 維 持 療 法 (10mg 錠 のみ) 1 日 1 回 10mg 3 非 びらん 性 胃 食 道 逆 流 症 1 日 1 回 10mg 4 週 間 まで ヘリコバクター ピロリの 除 菌 補 助 1 回 10mg,アモキシシリン 水 和 物 1 回 750mg,クラリスロマイシン1 回 200mgの3 剤 を 同 時 に1 日 2 回,7 日 間 クラリスロマイシンは1 回 400 mg,1 日 2 回 まで 増 量 可 プロトンポンプインヒビター,アモキシシリン 水 和 物,クラリスロマイシンの3 剤 による 除 菌 治 療 が 不 成 功 の 場 合 は 代 替 治 療 として,1 回 10mg,アモキシシリン 水 和 物 1 回 750mg,メトロニダゾール1 回 250mgの3 剤 を 同 時 に1 日 2 回,7 日 間 41 日 1 回 5mg 効 果 不 十 分 の 場 合,1 日 1 回 10mgも 可 は 用 法 の 一 部 がないことを 示 す 3122 フルスルチアミン 25mgアリナミンF 糖 衣 錠 25mg1 錠 武 田 5.80 後 フルスルチアミン 塩 酸 塩 顆 粒 10% 廣 貫 堂 10%1g 廣 貫 堂 6.40 / に 同 一 剤 形 なし 適 応 ビタミンB 1 欠 乏 症 の 予 防 治 療 ビタミンB 1 の 需 要 が 増 大 し, 食 事 からの 摂 取 が 不 十 分 な 際 の 補 給 ( 消 耗 性 疾 患, 甲 状 腺 機 能 亢 進 症, 妊 産 婦, 授 乳 婦, 激 しい 肉 体 労 働 時 等 ) ウェルニッケ 脳 症 脚 気 衝 心 次 の 疾 患 のうち,ビタミンB 1 の 欠 乏 又 は 代 謝 障 害 が 関 与 すると 推 定 される 場 合 / 神 経 痛, 筋 肉 痛, 関 節 痛, 末 梢 神 経 炎, 末 梢 神 経 麻 痺, 心 筋 代 謝 障 害, 便 秘 等 の 胃 腸 運 動 機 能 障 害, 術 後 腸 管 麻 痺 用 法 錠 1 日 5~100 mg, 分 1~3, 食 直 後 顆 粒 1 日 5~100mg 3327 トラネキサム 酸 トランサミン 散 50% 50%1g 第 一 三 共 17.30 後 トラネキサム 酸 細 粒 50% TCK 50%1g 辰 巳 7.50 / に 同 一 剤 形 なし 適 応 全 身 性 線 溶 亢 進 が 関 与 すると 考 えられる 出 血 傾 向 ( 白 血 病, 再 生 不 良 性 貧 血, 紫 斑 病 等, 手 術 中 や 術 後 の 異 常 出 血 ) 局 所 線 溶 亢 進 が 関 与 すると 考 えられる 異 常 出 血 ( 肺 出 血, 鼻 出 血, 性 器 出 血, 腎 出 血, 前 立 腺 手 術 中 や 術 後 の 異 常 出 血 ) 次 の 疾 患 における 紅 斑 腫 脹 そう 痒 等 の 症 状 / 湿 疹 及 びその 類 症,じんま 疹, 薬 疹, 中 毒 疹 次 の 疾 患 における 咽 頭 痛 発 赤 充 血 腫 脹 等 の 症 状 / 扁 桃 炎, 咽 喉 頭 炎 口 内 炎 における 口 内 痛 口 内 粘 膜 アフター 用 法 1 日 750~2,000mg( 散 細 粒 :1.5~4g), 分 3~4 3999i ラロキシフェン 塩 酸 塩 エビスタ 錠 60mg 60mg1 錠 リリー 109.20 後 ラロキシフェン 塩 酸 塩 錠 60mg テバ 60mg1 錠 テバ 製 薬 61.00 後 ラロキシフェン 塩 酸 塩 錠 60mg EE 60mg1 錠 エルメッドエーザイ 61.00 後 ラロキシフェン 塩 酸 塩 錠 60mg KN 60mg1 錠 小 林 化 工 61.00 適 応 閉 経 後 骨 粗 鬆 症 用 法 1 日 1 回 60mg 3999i レボカルニチン 塩 化 物 後 レボカルニチン 塩 化 物 錠 100mg YD 100mg1 錠 コーアバイオテックベイ 50.40 / なし = 陽 進 堂 後 レボカルニチン 塩 化 物 錠 300mg YD 300mg1 錠 コーアバイオテックベイ = 陽 進 堂 151.10 / 適 応 カルニチン 欠 乏 症 用 法 成 人 1 日 1.8~3.6g, 小 児 1 日 30~120mg/kg, 分 3

内 用 薬 7/8 4229J テガフール ギメラシル オテラシルカリウム 配 合 剤 1 2 ティーエスワン 配 合 OD 錠 T20 20mg1 錠 (テガ 大 鵬 薬 品 564.70 / 口 腔 フール 相 当 量 ) 後 エスエーワン 配 合 OD 錠 T20 20mg1 錠 (テガ 沢 井 279.60 / 口 腔 フール 相 当 量 ) 後 エヌケーエスワン 配 合 OD 錠 T20 20mg1 錠 (テガ 日 本 化 薬 279.60 / フール 相 当 量 ) ティーエスワン 配 合 OD 錠 T25 25mg1 錠 (テガ 大 鵬 薬 品 680.60 / 口 腔 フール 相 当 量 ) 後 エスエーワン 配 合 OD 錠 T25 25mg1 錠 (テガ 沢 井 372.50 / 口 腔 フール 相 当 量 ) 後 エヌケーエスワン 配 合 OD 錠 T25 25mg1 錠 (テガ フール 相 当 量 ) 日 本 化 薬 372.50 / 適 応 1 胃 癌 2 結 腸 直 腸 癌, 頭 頸 部 癌, 非 小 細 胞 肺 癌, 手 術 不 能 又 は 再 発 乳 癌, 膵 癌, 胆 道 癌 (2はティーエスワンのみ) 用 法 12 初 回 基 準 量 (1 回 量 ),1.25m 2 未 満 40mg,1.25~1.5m 2 未 満 50mg,1.5m 2 以 上 60mg, 朝 及 び 夕 食 後,1 日 2 回 28 日 間 連 日 その 後 14 日 間 休 薬 これを1クールとして 繰 り 返 す 増 減 量 の 段 階 は1 回 40mg,50mg,60mg,75mgで1 回 75mgが 限 度 減 量 は1 段 階 ずつ 行 い, 最 低 投 与 量 は1 回 40mg 4291 イマチニブメシル 酸 塩 グリベック 錠 100mg 100mg1 錠 ノバルティス 2,465.50 後 イマチニブ 錠 100mg テバ 100mg1 錠 テバ 製 薬 1,170.60 適 応 1 慢 性 骨 髄 性 白 血 病 2KIT(CD117) 陽 性 消 化 管 間 質 腫 瘍 3フィラデルフィア 染 色 体 陽 性 急 性 リンパ 性 白 血 病 4FIP1L1-PDGFRα 陽 性 の 次 の 疾 患 / 好 酸 球 増 多 症 候 群, 慢 性 好 酸 球 性 白 血 病 (24はグリベックのみ) 用 法 イマチニブとして1 慢 性 期 1 日 1 回 400mg 1 日 1 回 600mgまで 増 量 可 移 行 期 急 性 期 1 日 1 回 600mg 1 回 400mg,1 日 2 回 まで 増 量 可 21 日 1 回 400mg 31 日 1 回 600mg 41 日 1 回 100mg 1 日 1 回 400mgまで 増 量 可 4291 ビカルタミド カソデックスOD 錠 80mg 80mg1 錠 アストラゼネカ 813.20 / 口 腔 後 ビカルタミドOD 錠 80mg KN 80mg1 錠 小 林 化 工 361.00 / 口 腔 後 ビカルタミドOD 錠 80mg NK 80mg1 錠 日 本 化 薬 361.00 / 後 ビカルタミドOD 錠 80mg あすか 80mg1 錠 あすか 製 薬 = 武 田 361.00 / 後 ビカルタミドOD 錠 80mg ケミファ 80mg1 錠 富 士 化 学 =ケミファ 361.00 / 後 ビカルタミドOD 錠 80mg サワイ 80mg1 錠 沢 井 361.00 / 後 ビカルタミドOD 錠 80mg 日 医 工 80mg1 錠 日 医 工 361.00 / 後 ビカルタミドOD 錠 80mg ニプロ 80mg1 錠 ニプロ 361.00 / 後 ビカルタミドOD 錠 80mg 明 治 80mg1 錠 MeijiSeika 361.00 / 適 応 前 立 腺 癌 用 法 1 日 1 回,80mg 4490 クロモグリク 酸 ナトリウム インタール 細 粒 10% 10%1g サノフィ 86.50 後 クロモグリク 酸 Na 細 粒 小 児 用 10% TC K 10%1g 辰 巳 = 日 本 ジェネリック 28.80 適 応 食 物 アレルギーに 基 づくアトピー 性 皮 膚 炎 用 法 2 歳 未 満 1 回 50mg( 細 粒 :0.5g),2 歳 以 上 1 回 100mg( 同 1g),1 日 3~4 回 毎 食 前 な いし 毎 食 前 就 寝 前 1 日 最 大 量 40mg/kg 4490 モンテルカストナトリウム キプレス 錠 5mg 5mg1 錠 153.80 シングレア 錠 5mg 5mg1 錠 MSD 153.20 後 モンテルカスト 錠 5mg KM 5mg1 錠 キョーリンリメディオ= 76.80 キプレス 錠 10mg 10mg1 錠 203.50 シングレア 錠 10mg 10mg1 錠 MSD 203.50 後 モンテルカスト 錠 10mg KM 10mg1 錠 キョーリンリメディオ= 101.80 適 応 1 気 管 支 喘 息 2アレルギー 性 鼻 炎 用 法 モンテルカストとして11 日 1 回 10mg, 就 寝 前 21 日 1 回 5~10mg, 就 寝 前

6241 トスフロキサシントシル 酸 塩 水 和 物 オゼックス 細 粒 小 児 用 15% 150mg1g 富 山 化 学 = 大 正 富 山 486.50 後 トスフロキサシントシル 酸 塩 細 粒 小 児 用 1 150mg1g 辰 巳 213.50 内 用 薬 8/8 6179i ボリコナゾール 1 2 ブイフェンド 錠 50mg 50mg1 錠 ファイザー 1,139.20 後 ボリコナゾール 錠 50mg DSEP 50mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 481.60 後 ボリコナゾール 錠 50mg JG 50mg1 錠 日 本 ジェネリック 481.60 後 ボリコナゾール 錠 50mg アメル 50mg1 錠 共 和 薬 品 481.60 後 ボリコナゾール 錠 50mg タカタ 50mg1 錠 高 田 481.60 後 ボリコナゾール 錠 50mg テバ 50mg1 錠 テバ 製 薬 481.60 後 ボリコナゾール 錠 50mg トーワ 50mg1 錠 東 和 薬 品 481.60 後 ボリコナゾール 錠 50mg 日 医 工 50mg1 錠 日 医 工 481.60 ブイフェンド 錠 200mg 200mg1 錠 ファイザー 3,505.00 後 ボリコナゾール 錠 200mg DSEP 200mg1 錠 第 一 三 共 エスファ 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 200mg JG 200mg1 錠 日 本 ジェネリック 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 200mg アメル 200mg1 錠 共 和 薬 品 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 200mg タカタ 200mg1 錠 高 田 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 200mg テバ 200mg1 錠 テバ 製 薬 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 200mg トーワ 200mg1 錠 東 和 薬 品 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 200mg 日 医 工 200mg1 錠 日 医 工 1,481.80 後 ボリコナゾール 錠 100mg JG 100mg1 錠 日 本 ジェネリック 844.80 / 先 発 代 表 薬 に 同 一 規 格 な し 後 ボリコナゾール 錠 100mg アメル 100mg1 錠 共 和 薬 品 844.80 / 適 応 1 次 の 重 症 難 治 性 真 菌 感 染 症 / 侵 襲 性 アスペルギルス 症, 肺 アスペルギローマ, 慢 性 壊 死 性 肺 アスペルギルス 症,カンジダ 血 症, 食 道 カ ンジダ 症,カンジダ 腹 膜 炎, 気 管 支 肺 カンジダ 症,クリプトコックス 髄 膜 炎, 肺 クリプトコックス 症,フサリウム 症,スケドスポリウム 症 2 造 血 幹 細 胞 移 植 患 者 における 深 在 性 真 菌 症 の 予 防 (2はブイフェンドのみ) 用 法 12 成 人 < 体 重 40kg 以 上 > 初 日 1 回 300mg,2 日 目 以 降 は1 回 15 0mg 又 は200mg,1 日 2 回 食 間 状 態 により 又 は 効 果 不 十 分 時 は 増 量 できるが, 初 日 1 回 400mg,2 日 目 以 降 は1 回 300mg,1 日 2 回 まで < 体 重 40kg 未 満 > 初 日 1 回 150mg,2 日 目 以 降 は1 回 100mg,1 日 2 回 食 間 状 態 により 又 は 効 果 不 十 分 時,2 日 目 以 降 1 回 150mg,1 日 2 回 まで 増 量 可 小 児 (ブイフェンドのみ) <2~12 歳 未 満 12 歳 以 上 で 体 重 50kg 未 満 >ボリコナゾール 注 射 剤 による 投 与 後,1 回 9mg/kg,1 日 2 回 食 間 状 態 により 又 は 効 果 不 十 分 時,1mg/kgずつ 増 量, 忍 容 性 が 不 十 分 の 場 合 1mg/kgずつ 減 量 ( 最 大 量 350mgを 用 いた 場 合 50mgずつ 減 量 ) 1 回 350mg,1 日 2 回 まで <12 歳 以 上 で 体 重 50kg 以 上 >ボリコナゾール 注 射 剤 による 投 与 後,1 回 200mg,1 日 2 回 食 間 状 態 により 又 は 効 果 不 十 分 時,1 回 300mg,1 日 2 回 まで 増 量 可 は 小 児 用 法 がないことを 示 す 5% TCK 適 応 < 適 応 菌 種 >トスフロキサシン 感 性 の 肺 炎 球 菌 (ペニシリン 耐 性 肺 炎 球 菌 を 含 む),モラクセラ(ブランハメラ) カタラーリス, 炭 疽 菌,コレラ 菌,インフルエンザ 菌 < 適 応 症 > 肺 炎,コレラ, 中 耳 炎, 炭 疽 用 法 小 児 1 日 12mg( 細 粒 :0.08g)/kg, 分 2 1 回 180mg( 同 1.2g),1 日 3 60mg( 同 2.4g)まで 6250i バラシクロビル 塩 酸 塩 バルトレックス 顆 粒 50% 50%1g GSK 422.10 後 バラシクロビル 顆 粒 50% アスペン 50%1g アスペン 240.60 バルトレックス 錠 500 500mg1 錠 GSK 405.60 後 バラシクロビル 錠 500mg アスペン 500mg1 錠 アスペン 188.80 適 応 1 単 純 疱 疹 2 造 血 幹 細 胞 移 植 における 単 純 ヘルペスウイルス 感 染 症 ( 単 純 疱 疹 )の 発 症 抑 制 3 帯 状 疱 疹 水 痘 4 性 器 ヘルペスの 再 発 抑 制 用 法 バラシクロビルとして 顆 粒 1 成 人 1 回 500mg( 顆 粒 :1g),1 日 2 回 体 重 10kg 未 満 の 小 児 1 回 25mg( 同 0.05g)/kgを1 日 3 回, 10kg 以 上 の 小 児 1 回 25mg/kgを1 日 2 回 小 児 1 回 最 高 500mg 2 成 人 1 回 500mg,1 日 2 回, 体 重 10kg 未 満 の 小 児 1 回 25mg/kgを1 日 3 回,10kg 以 上 の 小 児 1 回 25mg/kgを1 日 2 回,いずれも 造 血 幹 細 胞 移 植 施 行 7 日 前 より 施 行 後 35 日 まで 小 児 1 回 最 高 500mg 3 成 人 1 回 1000mg( 同 2g), 小 児 1 回 25mg/kg,1 日 3 回 小 児 1 回 最 高 1000mg 4 成 人 体 重 40kg 以 上 の 小 児 1 日 1 回 500mg HIV 感 染 症 患 者 (CD 4リンパ 球 数 100/mm 3 以 上 )には1 回 500mg,1 日 2 回 錠 1 成 人 体 重 40kg 以 上 の 小 児 1 回 500mg,1 日 2 回 2 成 人 体 重 40kg 以 上 の 小 児 1 回 500mg,1 日 2 回, 造 血 幹 細 胞 移 植 施 行 7 日 前 より 施 行 後 35 日 まで 3 成 人 体 重 40kg 以 上 の 小 児 1 回 1000mg,1 日 3 回 4 成 人 体 重 40kg 以 上 の 小 児 1 日 1 回 500mg HIV 感 染 症 患 者 には1 回 500mg,1 日 2 回 6290i イトラコナゾール イトリゾール 内 用 液 1% 1%1mL ヤンセン 108.80 後 イトラコナゾール 内 用 液 1%UD20mL 日 本 臓 器 1%20mL1 個 日 本 臓 器 868.30 / に 同 適 応 1 真 菌 感 染 症 :< 適 応 菌 種 >アスペルギルス 属,カンジダ 属,クリプトコックス 属,ブラストミセス 属,ヒストプラズマ 属 < 適 応 症 > 真 菌 血 症, 呼 吸 器 真 菌 症, 消 化 器 真 菌 症, 尿 路 真 菌 症, 真 菌 髄 膜 炎, 口 腔 咽 頭 カンジダ 症, 食 道 カンジダ 症,ブラストミセス 症,ヒストプラズマ 症 2 真 菌 感 染 が 疑 われる 発 熱 性 好 中 球 減 少 症 3 好 中 球 減 少 が 予 測 される 血 液 悪 性 腫 瘍 又 は 造 血 幹 細 胞 移 植 患 者 における 深 在 性 真 菌 症 の 予 防 用 法 13 1 日 1 回 200mg(20mL), 空 腹 時 2イトラコナゾール 注 射 剤 からの 切 り 替 えで1 日 1 回 200mg, 空 腹 時 以 上,1の 口 腔 咽 頭 カンジダ 症 食 道 カ ンジダ 症 を 除 き, 最 大 量 1 回 200mg,1 日 400mg(40mL) 以 上

外 用 薬 1/2 薬 効 薬 価 リスト 平 成 28 年 版 追 補 情 報 ( 平 成 28 年 6 月 ) II.ジェネリック( 後 発 医 薬 品 )とそれに 対 応 する 一 覧 表 ( 外 用 薬 ) 平 成 28 年 6 月 16 日 告 示 (17 日 適 用 ) 品 目 における 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 と,それに 対 応 する をまとめていま す( 平 成 28 年 7 月 4 日 現 在, 入 手 できた 情 報 による) 薬 効 分 類 成 分 名 別 に 掲 載 しています 商 品 名 の 左 に 後 とあるものが, 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 です 背 景 色 が, を 指 します( 便 宜 的 に 後 発 医 薬 品 等 を 選 択 している 場 合 があります) 成 分 内 において, 適 応 や 用 法 に 違 いがあり,かつ 簡 便 に 記 号 で 分 類 できる 場 合, 薬 価 欄 の 右 に 対 応 する 番 号 とともに 表 記 しました 記 号 は : 適 応 ないし 用 法 あり : 適 応 ないし 用 法 を 持 つが, 一 部 に 違 いあり -: 適 応 用 法 なし を 使 用 しています これらはあくまで 簡 便 な 分 類 ですので, 各 成 分 別 表 記 末 尾 の 適 応 用 法 表 記 とあわせてご 覧 ください また 一 覧 は 対 象 品 目 を 抜 粋 したもので, 必 ずしも 同 成 分 の 品 目 全 てに 当 てはまりません さらに, 作 成 時 の 情 報 から 更 新 変 更 されている 場 合 がありますので, 処 方 調 剤 にあたっては 必 ず 最 新 の 添 付 文 書 をご 確 認 ください 1319i チモロールマレイン 酸 塩 規 格 単 位 会 社 名 薬 価 チモプトールXE 点 眼 液 0.25% 0.25%1mL 参 天 475.50 後 チモロールXE 点 眼 液 0.25% JG 0.25%1mL 日 本 ジェネリック 157.40 チモプトールXE 点 眼 液 0.5% 0.5%1mL 参 天 673.90 後 チモロールXE 点 眼 液 0.5% JG 0.5%1mL 日 本 ジェネリック 389.80 適 応 緑 内 障, 高 眼 圧 症 用 法 0.25% 製 剤 を1 日 1 回 1 滴 効 果 不 十 分 時 は0.5% 製 剤 を 用 いて1 日 1 回 1 滴 1319i ヒアルロン 酸 ナトリウム ヒアレイン 点 眼 液 0.1% 0.1%5mL1 瓶 参 天 398.50 後 ヒアルロン 酸 Na 点 眼 液 0.1% JG 0.1%5mL1 瓶 日 本 ジェネリック 168.00 ヒアレイン 点 眼 液 0.3% 0.3%5mL1 瓶 参 天 570.90 後 ヒアルロン 酸 Na 点 眼 液 0.3% JG 0.3%5mL1 瓶 日 本 ジェネリック 226.60 後 ヒアルロン 酸 Na 点 眼 液 0.3% 日 新 0.3%5mL1 瓶 日 新 製 薬 226.60 適 応 次 の 疾 患 に 伴 う 角 結 膜 上 皮 障 害 /シェーグレン 症 候 群,スティーブンス ジョンソン 症 候 群, 眼 球 乾 燥 症 候 群 (ドライアイ) 等 の 内 因 性 疾 患, 術 後 薬 剤 性 外 傷 コンタクトレンズ 装 用 等 による 外 因 性 疾 患 用 法 1 回 1 滴,1 日 5~6 回 通 常 0.1% 製 剤 投 与, 効 果 不 十 分 時,0.3% 製 剤 1319i フラビンアデニンジヌクレオチド フラビタン 点 眼 液 0.05% 0.05%5mL1 瓶 トーアエイヨー=アステ 92.00 ラス 後 FAD 点 眼 液 0.05% 日 東 0.05%5mL1 瓶 日 東 メディック 84.80 適 応 次 の 疾 患 のうちビタミンB 2 の 欠 乏 又 は 代 謝 障 害 が 関 与 すると 推 定 される 場 合 / 角 膜 炎, 眼 瞼 炎 用 法 1 回 1~2 滴,1 日 3~6 回 1319i レボカバスチン 塩 酸 塩 リボスチン 点 眼 液 0.025% 0.025%1mL ヤンセン= 参 天 = 日 本 131.90 新 薬 後 レボカバスチン 点 眼 液 0.025% JG 0.025%1mL 日 本 ジェネリック 87.50 適 応 アレルギー 性 結 膜 炎 用 法 1 回 1~2 滴,1 日 4 回 ( 朝, 昼, 夕 方, 就 寝 前 ) 1319J ヒアルロン 酸 ナトリウム コンドロイチン 硫 酸 エステルナトリウム 規 格 単 位 会 社 名 薬 価 後 ビスコート0.5 眼 粘 弾 剤 0.5mL1 筒 アルコン 5,658.70 / 本 品 目 も 後 発 指 定 あり 後 シェルガン0.5 眼 粘 弾 剤 0.5mL1 筒 生 化 学 = 参 天 5,658.70 適 応 次 の 一 連 の 眼 科 手 術 における 手 術 補 助 / 超 音 波 乳 化 吸 引 法 による 白 内 障 摘 出 術, 眼 内 レンズ 挿 入 術 用 法 白 内 障 摘 出 時 0.1~0.4 ml, 眼 内 レンズ 挿 入 時 0.1~0.3mL, 前 房 内 注 入 必 要 により 眼 内 レンズコーティングに0.1mL 2260i ポビドンヨード イソジンガーグル 液 7% 7%1mL MeijiSeika 3.20 後 ポビドンヨードガーグル 液 7% 明 治 7%1mL 日 東 メディック=MeijiS eika 2.30 適 応 咽 頭 炎, 扁 桃 炎, 口 内 炎, 抜 歯 創 を 含 む 口 腔 創 傷 の 感 染 予 防, 口 腔 内 の 消 毒 用 法 2~4mLを 約 60mLの 水 に 希 釈 し,1 日 数 回 含 嗽

外 用 薬 2/2 2612 ポビドンヨード イソジンスクラブ 液 7.5% 7.5%10mL MeijiSeika 38.00 後 ポビドンヨードスクラブ 液 7.5% 明 治 7.5%10mL 日 東 メディック=MeijiS 22.90 eika イソジン 液 10% 10%10mL MeijiSeika 26.40 後 ポビドンヨード 外 用 液 10% 明 治 10%10mL 日 東 メディック=MeijiS 11.80 eika イソジンゲル10% 10%10g MeijiSeika 55.90 後 ポビドンヨードゲル10% 明 治 10%10g 日 東 メディック=MeijiS eika 41.40 適 応 各 種 消 毒 用 法 適 量 使 用 等 2649i ロキソプロフェンナトリウム 水 和 物 ロキソニンパップ100mg 10cm 14cm1 リードケミカル= 第 一 三 37.90 枚 共 後 ロキソプロフェンNaパップ100mg テイコ 10cm 14cm1 帝 國 製 薬 18.70 適 応 次 の 疾 患 症 状 の 消 炎 鎮 痛 / 変 形 性 関 節 症, 筋 肉 痛, 外 傷 後 の 腫 脹 疼 痛 用 法 1 日 1 回, 貼 付 8219i フェンタニル 1 2 ワンデュロパッチ0.84mg 0.84mg1 枚 ヤンセン 580.70 後 フェンタニル1 日 用 テープ0.84mg 明 治 0.84mg1 枚 祐 徳 =MeijiSeika 273.60 ワンデュロパッチ1.7mg 1.7mg1 枚 ヤンセン 1,094.00 後 フェンタニル1 日 用 テープ1.7mg 明 治 1.7mg1 枚 祐 徳 =MeijiSeika 515.40 ワンデュロパッチ3.4mg 3.4mg1 枚 ヤンセン 2,039.10 後 フェンタニル1 日 用 テープ3.4mg 明 治 3.4mg1 枚 祐 徳 =MeijiSeika 960.60 ワンデュロパッチ5mg 5mg1 枚 ヤンセン 2,883.40 後 フェンタニル1 日 用 テープ5mg 明 治 5mg1 枚 祐 徳 =MeijiSeika 1,358.40 ワンデュロパッチ6.7mg 6.7mg1 枚 ヤンセン 3,750.50 後 フェンタニル1 日 用 テープ6.7mg 明 治 6.7mg1 枚 祐 徳 =MeijiSeika 1,766.80 適 応 非 オピオイド 鎮 痛 剤 及 び 弱 オピオイド 鎮 痛 剤 で 治 療 困 難 な 次 の 疾 患 における 鎮 痛 (ただし, 他 のオピオイド 鎮 痛 剤 から 切 り 替 えて 使 用 する 場 合 に 限 る)/1 中 等 度 から 高 度 の 疼 痛 を 伴 う 各 種 癌 における 鎮 痛,2 中 等 度 から 高 度 の 慢 性 疼 痛 における 鎮 痛 (2はワンデュロのみ) 用 法 1 2オピオイド 鎮 痛 剤 から 切 り 替 えて 使 用 胸 部, 腹 部, 上 腕 部, 大 腿 部 等 に 貼 付 1 日 ( 約 24 時 間 )ごとに 貼 り 替 え 初 回 量 は0.84mg,1.7mg, 3.4mg,5mgのいずれかを 選 択 以 上

注 射 薬 1/2 1149A 薬 効 薬 価 リスト 平 成 28 年 版 追 補 情 報 ( 平 成 28 年 6 月 ) III.ジェネリック( 後 発 医 薬 品 )とそれに 対 応 する 一 覧 表 ( 注 射 薬 ) 平 成 28 年 6 月 16 日 告 示 (17 日 適 用 ) 品 目 における 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 と,それに 対 応 する をまとめていま す( 平 成 28 年 7 月 4 日 現 在, 入 手 できた 情 報 による) 薬 効 分 類 成 分 名 別 に 掲 載 しています 商 品 名 の 左 に 後 とあるものが, 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 です 背 景 色 が, を 指 します( 便 宜 的 に 後 発 医 薬 品 等 を 選 択 している 場 合 があります) 成 分 内 において, 適 応 や 用 法 に 違 いがあり,かつ 簡 便 に 記 号 で 分 類 できる 場 合, 薬 価 欄 の 右 に 対 応 する 番 号 とともに 表 記 しました 記 号 は : 適 応 ないし 用 法 あり : 適 応 ないし 用 法 を 持 つが, 一 部 に 違 いあり -: 適 応 用 法 なし を 使 用 しています これらはあくまで 簡 便 な 分 類 ですので, 各 成 分 別 表 記 末 尾 の 適 応 用 法 表 記 とあわせてご 覧 ください また 一 覧 は 対 象 品 目 を 抜 粋 したもので, 必 ずしも 同 成 分 の 品 目 全 てに 当 てはまりません さらに, 作 成 時 の 情 報 から 更 新 変 更 されている 場 合 がありますので, 処 方 調 剤 にあたっては 必 ず 最 新 の 添 付 文 書 をご 確 認 ください ワクシニアウイルス 接 種 家 兎 炎 症 皮 膚 抽 ノイロトロピン 注 射 液 3.6 単 位 3mL1 管 日 本 臓 器 163.00 後 ナブトピン 注 3.6 単 位 3mL1 管 東 菱 =ビオメディクス 80.00 適 応 1 腰 痛 症, 頸 肩 腕 症 候 群, 症 候 性 神 経 痛 皮 膚 疾 患 ( 湿 疹 皮 膚 炎,じんま 疹 )に 伴 うそう 痒,アレルギー 性 鼻 炎 2スモン 後 遺 症 状 の 冷 感 痛 み 異 常 知 覚 用 法 11 日 1 回 3mL, 皮 下 注, 筋 注, 静 注 21 日 1 回 6mL, 静 注 2171 ニトログリセリン ミリスロール 注 25mg/50mL 25mg50mL1 瓶 日 本 化 薬 1,725.00 後 ニトログリセリン 静 注 25mg/50mLシリ 25mg50mL1 筒 トーアエイヨー=アステ 1,508.00 / に 同 ンジ TE ラス 適 応 0.005~0.05%(50~500μg/mL) 溶 液 を 点 滴 静 注 1 手 術 時 の 低 血 圧 維 持 2 手 術 時 の 異 常 高 血 圧 の 救 急 処 置 3 急 性 心 不 全 ( 慢 性 心 不 全 の 急 性 増 悪 期 を 含 む) 4 不 安 定 狭 心 症 用 法 11~5μg/kg/ 分 で 開 始, 以 後, 点 滴 速 度 調 節 20.5~5μg/kg/ 分 で 開 始, 以 後, 点 滴 速 度 を 調 節 30.05~0.1μg/kg/ 分 で 開 始,5~15 分 ごとに0.1~0.2μg/kg/ 分 ずつ 増 量 し, 最 適 点 滴 速 度 で 維 持 4 0.1~0.2μg/kg/ 分 で 開 始, 約 5 分 ごとに0.1~0.2μg/kg/ 分 ずつ 増 量 し,1~2μg/kg/ 分 で 維 持 効 果 不 十 分 時 は,20~40μg/ kgの 静 注 を1 時 間 ごとに 併 用 静 注 は1~3 分 かけて 緩 徐 に 投 与 2190i アルプロスタジル 1 2 3 パルクス 注 5μg 5μg1mL1 管 大 正 製 薬 = 大 正 富 山 2,739.00 リプル 注 5μg 5μg1mL1 管 田 辺 三 菱 2,602.00 後 アルプロスタジル 注 5μg F 5μg1mL1 管 富 士 製 薬 =ケミファ 1,514.00 パルクス 注 10μg 10μg2mL1 管 大 正 製 薬 = 大 正 富 山 4,449.00 リプル 注 10μg 10μg2mL1 管 田 辺 三 菱 4,124.00 後 アルプロスタジル 注 10μg F 10μg2mL1 管 富 士 製 薬 =ケミファ 1,540.00 パルクス 注 ディスポ10μg 10μg2mL1 筒 大 正 製 薬 = 大 正 富 山 4,492.00 リプルキット 注 10μg 10μg2mL1 筒 田 辺 三 菱 4,072.00 後 アルプロスタジル 注 10μgシリンジ F 10μg2mL1 筒 富 士 製 薬 =ケミファ 1,648.00 後 アルプロスタジル 注 5μgシリンジ F 5μg1mL1 筒 富 士 製 薬 =ケミファ 1,455.00 / に 同 適 応 1 慢 性 動 脈 閉 塞 症 (バージャー 病, 閉 塞 性 動 脈 硬 化 症 )における 四 肢 潰 瘍 安 静 時 疼 痛 の 改 善 次 の 疾 患 における 皮 膚 潰 瘍 の 改 善 / 進 行 性 全 身 性 硬 化 症, 全 身 性 エリテマトーデス 糖 尿 病 における 皮 膚 潰 瘍 の 改 善 振 動 病 における 末 梢 血 行 障 害 に 伴 う 自 覚 症 状 の 改 善, 末 梢 循 環 神 経 運 動 機 能 障 害 の 回 復 2 動 脈 管 依 存 性 先 天 性 心 疾 患 における 動 脈 管 の 開 存 3 経 上 腸 間 膜 動 脈 性 門 脈 造 影 における 造 影 能 の 改 善 (アル プロスタジル 注 10μgシリンジ F,パルクス 注 ディスポ10μg,プリンク 注 シリンジ10μgは12のみ) 用 法 11 日 1 回 5~10μg(1~2mL), 緩 徐 に 静 注 又 は 点 滴 静 注 2 開 始 時 5ng/kg/ 分 で 持 続 静 注 し,その 後 は 症 状 により 適 宜 増 減 して 有 効 最 小 量 とする 31 回 5μg(1mL) 上 腸 間 膜 動 脈 内 投 与

2499i オクトレオチド 酢 酸 塩 規 格 単 位 会 社 名 薬 価 サンドスタチン 皮 下 注 用 50μg 50μg1mL1 管 ノバルティス 1,546.00 後 オクトレオチド 皮 下 注 50μg SUN 50μg1mL1 管 サンファーマ 773.00 後 オクトレオチド 皮 下 注 50μg あすか 50μg1mL1 管 あすか 製 薬 = 武 田 773.00 サンドスタチン 皮 下 注 用 100μg 100μg1mL1 管 ノバルティス 2,800.00 後 オクトレオチド 皮 下 注 100μg SUN 100μg1mL1 管 サンファーマ 1,400.00 後 オクトレオチド 皮 下 注 100μg あすか 100μg1mL1 管 あすか 製 薬 = 武 田 1,400.00 3311 生 理 食 塩 液 規 格 単 位 会 社 名 薬 価 大 塚 生 食 注 50mL1 瓶 大 塚 工 場 = 大 塚 製 薬 110.00 後 生 食 注 シリンジ50mL ニプロ 50mL1 筒 ニプロ 301.00 注 射 薬 2/2 適 応 1 次 の 疾 患 に 伴 う 諸 症 状 の 改 善 / 消 化 管 ホルモン 産 生 腫 瘍 (VIP 産 生 腫 瘍,カルチノイド 症 候 群 の 特 徴 を 示 すカルチノイド 腫 瘍,ガストリン 産 生 腫 瘍 ) 次 の 疾 患 における 成 長 ホルモン,ソマトメジン-C 分 泌 過 剰 状 態 及 び 諸 症 状 の 改 善 / 先 端 巨 大 症 下 垂 体 性 巨 人 症 ( 外 科 的 処 置, 他 剤 に よる 治 療 で 効 果 が 不 十 分 な 場 合 又 は 施 行 が 困 難 な 場 合 ) 2 進 行 再 発 癌 患 者 の 緩 和 医 療 における 消 化 管 閉 塞 に 伴 う 消 化 器 症 状 の 改 善 用 法 オクトレオチドとして11 日 100 又 は150μgより 開 始, 効 果 不 十 分 時 は1 日 300μgまで 漸 増,2~3 回 分 割 皮 下 注 21 日 300μg,24 時 間 持 続 皮 下 注 / に 同 適 応 注 射 細 胞 外 液 欠 乏 時,ナトリウム 欠 乏 時,クロール 欠 乏 時, 注 射 剤 の 溶 解 希 釈 剤 外 用 皮 膚 創 傷 面 粘 膜 の 洗 浄 湿 布 含 そう 噴 霧 吸 入 剤 として 気 管 支 粘 膜 洗 浄 喀 痰 排 出 促 進 その 他 医 療 用 器 具 の 洗 浄 用 法 注 射 20~1,000mL, 皮 下 注, 静 注 又 は 点 滴 静 注 又 は 適 量 を 注 射 の 希 釈 溶 解 に 用 いる 外 用 皮 膚 創 傷 面 粘 膜 の 洗 浄 湿 布 に, 又 は 含 そう 噴 霧 吸 入 に 用 いる その 他 医 療 用 器 具 の 洗 浄 に 使 用 4224 ゲムシタビン 塩 酸 塩 ジェムザール 注 射 用 200mg 200mg1 瓶 リリー 3,284.00 / に 同 後 ゲムシタビン 点 滴 静 注 液 200mg/5mL 200mg5mL1 瓶 日 本 化 薬 1,335.00 NK ジェムザール 注 射 用 1g 1g1 瓶 リリー 15,416.00 後 ゲムシタビン 点 滴 静 注 液 1g/25mL N K 1g25mL1 瓶 日 本 化 薬 5,378.00 / に 同 適 応 1 非 小 細 胞 肺 癌, 膵 癌, 胆 道 癌, 尿 路 上 皮 癌,がん 化 学 療 法 後 に 増 悪 した 卵 巣 癌, 再 発 又 は 難 治 性 の 悪 性 リンパ 腫 2 手 術 不 能 又 は 再 発 乳 癌 用 法 ゲムシタビンとして11 回 1,000mg/m 2,30 分 かけて 点 滴 静 注 週 1 回 投 与 を3 週 連 続 し,4 週 目 は 休 薬 21 回 1,250mg/m 2, 30 分 かけて 点 滴 静 注 週 1 回 投 与 を2 週 連 続 し,3 週 目 は 休 薬 以 上, 各 々1コースとし 繰 り 返 す 以 上

ジェネリック 以 外 1/1 薬 効 薬 価 リスト 平 成 28 年 版 追 補 情 報 ( 平 成 28 年 6 月 ) IV.ジェネリック( 後 発 医 薬 品 ) 以 外 の 収 載 品 目 平 成 28 年 6 月 16 日 告 示 (17 日 適 用 ) 品 目 における, 診 療 報 酬 上 の 後 発 医 薬 品 以 外 の 品 目 をまとめています( 平 成 28 年 7 月 4 日 現 在, 入 手 できた 情 報 による) 投 与 内 グルファストOD 錠 5mg 5mg1 錠 キッセイ 30.80 内 グルファストOD 錠 10mg 10mg1 錠 キッセイ 54.30 内 クレストールOD 錠 2.5mg 2.5mg1 錠 アストラゼネカ= 塩 野 63.10 義 内 クレストールOD 錠 5mg 5mg1 錠 アストラゼネカ= 塩 野 121.30 義 内 セイブルOD 錠 25mg 25mg1 錠 三 和 化 学 30.00 内 ラクツロース シロップ60% 分 包 10mL 60%10mL1 包 興 和 = 興 和 創 薬 58.00 コーワ 内 ラクツロース シロップ60% 分 包 15mL 60%15mL1 包 興 和 = 興 和 創 薬 87.00 コーワ 内 照 射 洗 浄 血 小 板 HLA-LR 日 赤 10 単 位 約 200mL 日 赤 96,025.00 1 袋 内 照 射 洗 浄 血 小 板 -LR 日 赤 10 単 位 約 200mL 1 袋 日 赤 79,875.00 以 上