新 しい 医 療 のかたち 賞 2014 医 療 を 提 供 する 側 発 の 取 り 組 み 部 門 ワンコイン 健 診 * による 生 活 習 慣 病 早 期 発 見 への 取 り 組 み (ケアプロ 株 式 会 社 ) http://carepro.co.jp/ 医 療 機 関 で 受 けるのが 健 康 診 断 そんな 従 来 の 常 識 を 変 え 医 療 保 険 がなくても お 金 がなく ても 手 軽 に 短 時 間 で 駅 ナカなどの 街 角 で 気 になる 健 康 のセルフチェックができる 日 本 初 の ワンコイン 健 診 これを 全 国 で 展 開 しているのが 川 添 高 志 代 表 (31)が 率 いる ケアプ ロ 株 式 会 社 です 年 1 回 の 定 期 健 康 診 断 を 受 けていない 健 診 弱 者 * は 全 国 で 約 3300 万 人 と 推 計 されてい ます ケアプロは 1 項 目 500 円 からできる その 場 で 結 果 が 分 かる という 特 長 をもった セ ルフ 健 康 チェック * を 始 めました やっぱり 糖 尿 病 だったか すぐに 病 院 に 行 きます 早 く 気 がついてよかった など 生 活 習 慣 病 を 早 期 発 見 できた 人 から 感 謝 の 声 が 寄 せられています 川 添 代 表 は 慶 応 大 学 医 療 看 護 学 部 卒 業 後 看 護 師 として 働 いていた 東 大 病 院 で 健 診 を 受 け ることなく 重 症 化 した 多 くの 糖 尿 病 患 者 に 出 会 いました 糖 尿 病 壊 疽 で 片 足 切 断 を 余 儀 なくされ たフリーターは その 後 人 工 透 析 生 活 保 護 を 受 け 年 間 600 万 円 の 医 療 費 が 税 金 で 支 払 われ ていました 病 院 で 働 いているだけでは 生 活 習 慣 病 の 本 質 的 な 問 題 解 決 はできない 手 軽 な 予 防 医 療 システムを 開 発 する 必 要 がある 川 添 さんは 大 学 時 代 から 起 業 資 金 を 1,000 万 円 をため 経 営 コンサルティング 会 社 で 経 営 を 学 びました 事 業 化 に 向 け 健 診 未 受 診 の 理 由 をマーケティ ング 調 査 したところ 機 会 がない 時 間 がかかる お 金 がかかる が 三 大 要 因 と 分 かりまし た 手 軽 で 低 価 格 の 健 診 サービスを 実 現 するには 医 師 不 在 でできる 事 業 展 開 が 不 可 欠 です 調 べ たところ 自 己 採 血 であれば 医 療 行 為 にあたらない ことがわかり 自 己 採 血 で 血 糖 値 や 総 コ レステロール 中 性 脂 肪 などが 測 定 できるワンコイン 健 診 を 着 想 しました 2007 年 12 月 ケ アプロ 株 式 会 社 を 設 立 1 年 の 準 備 期 間 を 経 て 2008 年 10 月 中 野 に 第 一 号 店 を 開 きまし た 開 始 当 初 は 健 康 診 断 には 医 師 が 必 要 という 固 定 概 念 をもった 保 健 所 や 行 政 から 自 己 採 血 検 査 の 安 全 性 が 疑 問 視 され 事 業 所 の 許 可 がおりない 地 域 もありました めげずに 地 道 に 主 婦 や フリーター ホームレスや 被 災 者 などを 含 む 健 診 弱 者 を 対 象 に 検 診 イベントを 積 み 重 ねるう ち 理 解 者 や 賛 同 者 が 次 第 に 増 え 2014 年 6 月 末 時 点 で 同 社 が 提 供 しているセルフ 健 康 チェッ クの 累 計 利 用 者 数 は 25 万 人 を 突 破 しました
セルフ 健 康 チェック 累 計 利 用 者 数 の 推 移 通 勤 通 学 買 い 物 の 途 中 に 健 康 チェックを 受 けたい というニーズに 対 し 駅 ナカや 商 業 施 設 など 生 活 導 線 上 での セルフ 健 康 チェック 出 張 イベント を 展 開 しています これまで 駅 ナカへの セルフ 健 康 チェック 出 張 イベント は 電 鉄 12 社 (JR 東 日 本 小 田 急 東 急 京 王 東 武 西 武 東 京 メトロ 京 急 京 成 新 京 成 つくばエクスプレス 南 海 )と 契 約 し 国 内 最 大 規 模 へ 拡 大 しています 今 後 は 駅 ナカを 中 心 に 出 店 を 拡 大 し 通 勤 通 学 買 い 物 の 途 中 に ちょっと 立 ち 寄 り ちゃんと 健 康 を 実 現 することで 生 活 習 慣 病 の 予 防 と 医 療 費 削 減 に 貢 献 していくことを 目 指 しています 2014 年 4 月 には 厚 生 労 働 省 が 定 める 検 体 測 定 室 第 1 号 開 設 者 として 受 理 されまし た これまでグレーゾーンであった 自 己 採 血 検 査 の 法 的 位 置 づけは 検 体 測 定 室 の 受 理 で 明 確 になりました ケアプロが 実 績 を 積 み 重 ねてきたことで 新 たな 制 度 が 確 立 したといえます 一 方 東 北 大 震 災 後 の 被 災 地 支 援 活 動 として 現 地 にスタッフを 駐 在 させて 地 域 内 の 被 災 者 を 訪 問 して 健 康 チェックを 行 ったことから その 後 訪 問 看 護 事 業 を 開 始 することになり 現 在 で は 都 内 2 か 所 に 拠 点 を 設 けて 訪 問 看 護 を 行 っています 若 手 看 護 師 による 訪 問 は 当 初 は 経 験 不 足 が 懸 念 されましたが 体 力 を 生 かして 自 転 車 で 訪 問 し 若 々しくスピーディーな 対 応 が 利 用 者 から 高 い 評 価 を 得 ています ここでもケアプロは ベテラン 看 護 師 でなければ 訪 問 看 護 は 無 理 というこれまでの 固 定 概 念 を 覆 しています 今 後 も ちょっと 立 ち 寄 り ちゃんと 健 康 をコンセプトとした 今 までにない 予 防 医 療 事 業 に 加 えて 若 い 力 で 新 しい 医 療 のかたちとして 訪 問 看 護 事 業 を 進 めていきたいと 抱 負 を 語 ってい ます (* セルフ 健 康 チェック ワンコイン 健 診 健 診 弱 者 はケアプロの 商 標 です)
新 しい 医 療 のかたち 賞 2014 医 療 を 受 ける 側 発 の 取 り 組 み 部 門 薬 害 オンブズパースン 会 議 http://www.yakugai.gr.jp/ 薬 害 オンブズパースン 会 議 は 医 療 を 受 ける 側 の 視 点 で 構 成 された NGO で 薬 害 被 害 者 市 民 運 動 家 医 師 薬 剤 師 弁 護 士 研 究 者 などから 構 成 される 定 員 20 名 の 会 議 体 です 199 7 年 に 発 足 しました 薬 害 オンブズパースンの 各 メンバーは それぞれの 分 野 で 薬 害 防 止 や 患 者 消 費 者 の 権 利 の 保 護 につながる 独 自 の 活 動 をしながら その 問 題 意 識 を 薬 害 オンブズパースンの 活 動 に 生 かしています 全 国 には タイアップグループと 呼 ばれる 支 援 組 織 があり 活 動 は 意 見 書 の 公 開 ロビー 活 動 情 報 公 開 請 求 訴 訟 の 提 起 など 多 彩 です 最 近 では 重 篤 な 副 反 応 被 害 が 社 会 問 題 となっている 子 宮 頸 がんワクチン 問 題 について 自 己 決 定 のための 本 当 の Q&A や 厚 生 労 働 省 の 対 応 の 問 題 点 などを 明 らかにする 意 見 書 を 公 表 し ています また 啓 発 活 動 の 名 を 借 りた 医 薬 品 プロモーション 活 動 が 疑 われる 専 門 家 団 体 に 対 し ては ワクチンメーカーとの 経 済 的 関 係 を 問 う 公 開 質 問 書 を 送 りました 被 害 実 態 の 聴 き 取 り 調 査 国 会 内 での 内 集 会 やシンポジウムの 開 催 厚 生 労 働 省 前 でのリレートークなども 独 自 に 実 施 しています 副 作 用 はくすりが 起 こす 薬 害 は 人 が 起 こすといわれます 薬 害 の 背 景 には 患 者 の 利 益 より 企 業 利 益 を 優 先 した 新 薬 開 発 や 産 官 学 の 不 健 全 な 関 係 があります そこで 利 益 相 反 問 題 につ いても1999 年 頃 から 継 続 して 取 り 組 み ディオバンをめぐる 研 究 不 正 問 題 では 刑 事 告 発 も 行 いました 海 外 からも 注 目 されているユニークな 団 体 です
新 しい 医 療 のかたち 賞 2014 地 域 社 会 発 の 取 り 組 み 部 門 いのちにやさしいまちづくり ぽぽぽねっと( 理 事 長 榊 原 千 秋 さん) http://square.umin.ac.jp/popopo/ 医 療 の 進 歩 による 治 療 成 績 の 飛 躍 的 な 向 上 にともなって 治 療 を 継 続 しながら 不 自 由 さや 生 き づらさとつきあいながら 地 域 で 暮 らす 年 月 が 長 くなっています 数 多 くの 人 々が 持 てる 力 を 発 揮 して 病 気 はあっても ケアを 受 けるだけの 病 人 にはならない ことは 本 人 の QOL はもちろ ん 周 囲 の 人 々にも 医 療 の 適 切 な 使 い 方 の 面 からも 重 要 性 が 増 しています 石 川 県 南 部 にある 人 口 10 万 の 小 松 市 で 特 定 非 営 利 活 動 法 人 いのちにやさしいまちづくり ぽぽぽねっと は 人 のやさしさにあふれた 思 いやりのある 子 どもから 高 齢 者 まで 誰 もが 希 望 を 持 てるまちを 目 指 して 問 題 を 抱 えている 人 とその 家 族 の 支 援 に 関 する 事 業 を 重 ねてきました がんや 難 病 をはじめとする 病 気 障 害 を 持 つ 人 や 家 族 遺 族 子 育 て 中 の 親 子 高 齢 者 医 療 保 健 福 祉 関 係 者 や 行 政 や 企 業 などの 交 流 の 場 となり 横 並 びでそれぞれの 経 験 を 生 かして 多 様 な ボランティア 力 を 発 揮 しています 活 動 の 原 点 は あなたは 何 をしたいですか という 問 いかけ です その 願 いに 寄 り 添 い できるだけ 叶 えるうちに 他 に 類 をみないユニークな 活 動 が 図 のよ うに 広 がっています 始 まりは 平 成 8 年 筋 委 縮 性 側 索 硬 化 症 等 難 病 の 在 宅 療 養 者 と 家 族 の たとえ 病 や 障 がいを 抱 えて 寝 たきりになっても 生 きがいを 見 失 わずに 生 きていけることと 在 宅 療 養 のすばらしさを 地 域 の 人 々に 伝 えたい という 願 いでした 人 工 呼 吸 器 を 装 着 しなが らの 能 登 一 周 旅 行 や 詩 人 の 谷 川 俊 太 郎 氏 音 楽 家 の 小 室 等 氏 が 出 演 する 魂 のいちばん おいしいところ とい うコンサートを 医 療 保 健 福 祉 従 事 者 や 地 域 住 民 が 協 働 して 毎 年 継 続 し 市 内 県 内 から 多 くの 参 加 者 が 集 まりま す あわせて 生 と 死 を 考 える 講 演 や 相 談 事 業 のチャンスにもなっています
その 後 県 外 からも 医 療 保 健 福 祉 従 事 者 や 重 度 心 身 障 がい 児 者 や 発 達 障 がい 児 とその 家 族 精 神 障 がい 者 と 家 族 がん 患 者 とその 家 族 などが 加 わり 活 動 が 多 彩 になってきました 平 成 19 年 からは いのちにやさしいまちづくりネットワーク として 活 動 をつなぎ 障 がい 児 の 音 楽 療 法 の 会 聞 き 書 き 講 座 ( 患 者 さんや 高 齢 者 の 人 生 を 聞 いて 物 語 にまとめる) 学 生 ボ ランティアの 育 成 子 育 て 親 子 支 援 辰 巳 浜 子 さんの 指 導 を 受 けて いのちのスープの 会 でが ん 患 者 の 食 の 支 援 等 を 続 けています 平 成 20 年 には いのちにやさしいまちづくり ぽぽぽネット も 参 加 して 榊 原 理 事 長 の 職 場 である 金 沢 大 学 で がん 患 者 さん 家 族 の 声 からつくる 支 援 のかたち という 協 働 プロジェク トがスタートしました ここには 患 者 家 族 遺 族 障 がい 者 の 会 行 政 職 医 師 歯 科 医 師 保 健 師 看 護 師 助 産 師 栄 養 士 薬 剤 師 社 会 福 祉 士 介 護 福 祉 士 アロマセラピスト 美 容 師 フットケア メイク オルゴール 療 法 建 築 士 企 業 マスコミ 大 学 教 員 学 生 などが 主 体 的 に 集 まっています 患 者 とその 家 族 が 本 当 に 求 めている 医 療 やケアのあり 方 について たび たびワークショップが 持 たれ 医 療 保 健 福 祉 専 門 職 が 制 服 や 肩 書 を 脱 いでひとりの 人 として 患 者 やその 家 族 等 と 横 並 びで 出 会 い 語 り 合 う 十 位 一 体 のチーム をつくることができているので す このような 長 年 の 活 動 には 社 会 的 活 動 に 参 加 する という 意 味 を 超 えた こんな 社 会 を 作 って 行 こうと 社 会 的 活 動 を 開 発 し 運 営 する 姿 があります 参 加 する 当 事 者 や 家 族 には 社 会 とのつながりがうまれ QOL の 目 覚 ましい 向 上 が 見 られます 他 方 で 医 療 福 祉 関 係 者 や 行 政 や 大 学 人 にとっては 当 事 者 と 横 並 びで 直 にかかわることによってホンネと 実 際 の 暮 らしをつぶさに 理 解 でき 専 門 家 としてのやりがいや 本 務 への 強 い 動 機 づけにもつながっています プライマリーケアに 力 を 入 れる 英 国 では 近 年 薬 の 処 方 リハビリの 処 方 ケアの 処 方 などと 同 じように 社 会 的 活 動 の 処 方 (ランチクラブ 散 歩 クラブなど 多 様 な 地 域 活 動 の 中 から その 人 の 状 態 にあった 活 動 を 紹 介 し つなげる) が 行 われるようになり 大 きな 効 果 をあげています 特 定 非 営 利 活 動 法 人 いのちにやさしいまちづくり ぽぽぽねっと は この 英 国 の 社 会 的 活 動 の 処 方 にも 通 じる 普 遍 的 な 新 しい 動 き 方 を 地 域 活 動 の 中 から 独 自 に 提 示 し 大 きな 可 能 性 を 秘 めています