NHK 総 合 テレビ 毎 週 水 曜 日 午 後 8 時 から 放 送 中 http://www.nhk.or.jp/gatten/ 日 本 人 の8 割 が 危 険! 睡 眠 時 無 呼 吸 症 の 死 角 2010 年 6 月 23 日 放 送 今 回 の 番 組 について テーマは 眠 っている 時 に 息 が 止 まる 睡 眠 時 無 呼 吸 症 と 言 えば 多 くの 人 が 居 眠 り 運 転 を 引 き 起 こす など 睡 眠 不 足 の 原 因 としか 思 わないかもしれません ところが それだけではありません 最 近 の 研 究 では 睡 眠 時 無 呼 吸 症 が 糖 尿 病 や 高 血 圧 脳 卒 中 や 心 臓 病 などの 重 い 病 気 まで 引 き 起 こすことが 明 らかになってきました しかも これまで 患 者 さんの 典 型 とされてきた 太 った 男 性 とは 関 係 なく 女 性 でも やせた 人 でも ある 理 由 から 簡 単 に 睡 眠 時 無 呼 吸 症 になってしまうことが 明 らかになってきたのです 番 組 では そんな 睡 眠 時 無 呼 吸 症 の 危 険 を 見 抜 く 裏 ワザ そして 快 眠 につながる 最 新 治 療 の 方 法 をお 伝 えします 番 組 ディレクターのひとこと 自 分 が 危 険 かどうか 見 た 目 で 判 断 するな! もっと 見 た 目 で 判 断 せよ! 寝 てる 時 息 止 まってたよ もし 家 族 にそう 言 われたら あなたならどうしますか? たぶん え?ほんと? なんて 言 いつつも 結 局 は 何 となくそのままにしてしまうと 思 いませんか 実 際 今 回 取 材 した 患 者 さんのほとんどがそうでした 放 置 してしまう 理 由 の1つが この 病 気 の 極 端 なウワサ 太 った 男 性 が 居 眠 り 事 故 を 起 こすような 怖 い 病 気 ついつい 自 分 は 無 関 係 だと 思 ってしまうのです 事 実 このウワサは 決 して 間 違 いではありません ただ これに 全 く 当 てはまらない 新 型 の 患 者 さんが
日 本 には 実 にたくさんいることが 明 らかになりました しかも ほとんどの 人 が 気 づいていません 番 組 では 眠 気 とか 疲 労 感 とか なかなか 自 分 では 評 価 するのが 難 しい 症 状 だけではなく ズバリ 見 た 目 で 睡 眠 時 無 呼 吸 症 の 危 険 を 見 抜 いてしまう 裏 ワザをお 教 えします 見 た 目 と 言 っても 肥 満 の 人 がなりやすいとか そういう 話 じゃありません 実 は 見 るべきポイントは 別 にあったんです いわば もっと 見 た 目 で 判 断 する 方 法 です 女 性 もやせている 方 もぜひご 覧 ください! オープニングクイズ 問 題 :17 分 4 秒 も 息 を 止 めた 男 性 が 作 った 他 の 珍 記 録 は? 答 え:1 週 間 水 の 中 で 過 ごした 1 週 間 土 の 中 で 過 ごした 3 日 間 氷 の 中 で 過 ごした 一 日 高 い 塔 の 上 で 過 ごした ガマンが 得 意! 問 題 :カセットテープ1 万 本 のいびきを 収 集 した いびき 博 士 が 名 づけた 型 いびきとは? 答 え: 竜 虎 相 打 ち 型 いびきの 主 は 全 て 女 性 だった! 問 題 : 世 界 各 地 で 行 なわれる ある 睡 眠 グッズ を 使 ったユニークなイベントは? 答 え:まくらで 戦 う 世 界 各 地 で 開 催 される 人 気 イベント! 女 性 でも 危 険! 無 呼 吸 症 の 大 誤 解 睡 眠 時 無 呼 吸 症 と 言 えば 太 った 男 性 と 思 いがちですが やせた 女 性 も 危 険 であることが 明 らかになりました 50 歳 の 女 性 Aさんは3 年 ほど 前 から 日 中 の 極 度 の 眠 気 に 悩 まされてきた1 人 最 低 でも6 時 間 は 寝 ているのに 眠 気 がとれないのです さらに 大 きな 疑 問 は Aさんが 肥 満 と 無 縁 であること 身 長 160cm 体 重 50kg 30 年 以 上 ほとんど 体 型 に 変 化 はないと 言 うのです 睡 眠 時 無 呼 吸 症 の 大 規 模 調 査 によると 50 歳 を 境 に 女 性 患 者 の 割 合 が 急 増 することが 明 らかになりました 一 体 どういうことなのでしょうか?
女 性 患 者 急 増 の 原 因 は あるホルモン の 不 思 議 な 働 き! 原 因 は 女 性 ホルモン プロゲステロン の 減 少 によるものと 考 えられています プロゲステロンは 脳 の 呼 吸 中 枢 を 刺 激 します すると 呼 吸 中 枢 は 横 隔 膜 を 収 縮 させ 肺 は 広 がり 酸 素 を 取 り 込 みます 実 は 女 性 は 男 性 よりも 呼 吸 を 安 定 させる 働 きが 優 れているのです ところが 閉 経 をきっかけにプロゲステロンが 減 少 することで 睡 眠 時 無 呼 吸 症 を 招 きやすくしていたのです 海 外 の 疫 学 調 査 によると 50 歳 以 上 の 男 女 の 患 者 の 割 合 はほとんど 変 わらないとされています 睡 眠 時 無 呼 吸 症 = 男 性 ではなかったのです なぜ 脳 や 心 臓 まで? 無 呼 吸 症 の 本 当 の 恐 怖 睡 眠 時 無 呼 吸 症 と 言 えば 多 くの 人 が 居 眠 り 運 転 を 引 き 起 こす など 睡 眠 不 足 の 原 因 と 思 うかもしれません ところが 最 近 の 研 究 では 睡 眠 時 無 呼 吸 症 が 高 血 圧 や 糖 尿 病 まで 引 き 起 こすことが 明 らかになってきました なぜこんなことが 起 こってしまうのでしょうか? 実 は 呼 吸 が 止 まって 酸 素 不 足 になることだけが 問 題 ではありませんでした むしろ 呼 吸 が 戻 って 急 激 に 酸 素 量 が 回 復 すること これを 一 晩 中 何 度 も 繰 り 返 すことが 危 険 だったのです 酸 素 量 が 急 増 すると 血 中 に 活 性 酸 素 が 発 生 し 血 管 を 傷 つけます さらに 酸 素 量 の 急 増 を 繰 り 返 すことで 眠 りを 妨 げられると 夜 に 血 圧 を 下 げてくれる 機 能 が 働 きません その 結 果 高 血 圧 を 引 き 起 こすのです また 最 近 の 研 究 では 酸 素 量 の 急 増 を 繰 り 返 すことがインスリンの 働 きを 弱 め 糖 尿 病 につながることまで 指 摘 されています
無 呼 吸 症 の 真 の 原 因 は 小 さい だった! さらに 驚 くことに 約 9000 人 の 患 者 さんを 対 象 にした 日 本 の 大 規 模 調 査 では 43%が 非 肥 満 の 人 でした どうして 非 肥 満 の 人 が 睡 眠 時 無 呼 吸 症 になってしまうのでしょうか? 実 は 根 本 の 原 因 は 小 さいあご でした 通 常 舌 の 根 っこに 脂 肪 がつくなどして 気 道 がふさがり 空 気 が 通 らなくなってしまいます だから 脂 肪 さえなければ 問 題 ないと 思 いがちです ところが 小 さいあごの 人 は もともと 口 の 中 の 容 積 が 小 さく 舌 が 奥 へと 押 しやられています すると ほんの 少 し 太 っただけでも 簡 単 に 気 道 がふさがってしまうのです つまり あごは 舌 をいれる 器 だったのです 実 は 欧 米 の 人 に 比 べ 日 本 人 はあごが 小 さい 人 が 多 く 7~8 割 が 小 さいあご に 当 てはまるとされています 無 呼 吸 症 の 危 険 を 見 抜 く 方 法 とは? では どうやって 無 呼 吸 症 の 危 険 を 見 抜 けばいいのでしょうか? 実 は 外 見 で 判 断 する 上 で 参 考 になるポ イントがあります ポイント(1) のどの 奥 が 見 えない 右 はのどの 奥 の 口 がいすい(いわゆる のどちんこ )が 見 えるので 問 題 なし 左 は 見 えないので 無 呼 吸 症 の 疑 いがあると 考 えられます この 検 査 は 舌 が 口 の 中 で 大 きくなっていないかを 見 ます
特 にあごが 小 さい 人 は 少 し 太 っただけでも 舌 が 口 の 中 でいっぱいになってしまうため 口 がいすいが 見 えなくなりがちです 自 分 で 確 認 する 際 は 以 下 のことに 注 意 してください (1) 頭 はまっすぐ 後 ろに 倒 れないように (2) 口 を 大 きく 開 けて 舌 を 下 に 出 す (3)この 時 声 を 出 さない 口 がいすいの 位 置 が 変 わってしまいます ポイント(2) あごの 下 の 角 度 が 浅 い 無 呼 吸 症 の 疑 い 問 題 なし 右 はあごの 下 と 首 が 作 る 角 度 があるので 問 題 なし 左 はその 角 度 が 浅 いので 無 呼 吸 症 の 疑 いがあると 考 えられます 実 はあごの 下 には 骨 がありません したがって 特 にあごの 小 さい 人 の 場 合 太 って 舌 の 肉 が 増 えると 垂 れ 下 がってきていることがわかるのです その 他 歯 並 びの 悪 い 人 にあごの 小 さい 人 が 多 いとされています あごが 小 さいと 歯 が 並 びきれなくなるからです これら 外 見 上 の 特 徴 に 加 えて 下 記 の4 項 目 が 睡 眠 時 無 呼 吸 症 の 目 安 となる 症 状 です
(1) 高 血 圧 睡 眠 時 無 呼 吸 症 の 代 表 的 な 症 状 です 夜 間 の 高 血 圧 を 翌 朝 に 引 きずるケースが 多 いため 特 に 起 床 直 後 の 血 圧 が 高 い 人 は 疑 わしいと 考 えられます (2) 日 中 の 眠 気 や 疲 労 単 なる 睡 眠 不 足 ではなく 睡 眠 時 間 をたっぷりとった 翌 日 でも 日 中 の 眠 気 や 疲 労 を 感 じる 人 は 疑 わしい と 考 えられます (3) 大 きないびき( 普 通 の 話 し 声 より 大 きいいびき) (4) 無 呼 吸 の 指 摘 家 族 や 友 人 に 睡 眠 中 の 無 呼 吸 を 指 摘 されたことがある 人 は 疑 わしいと 考 えられます これら4つのうち 2つ 以 上 当 てはまる 人 は まずは かかりつけ 医 にご 相 談 の 上 睡 眠 の 専 門 医 の 指 導 を 受 けることをおすすめします 医 療 機 関 によって 異 なりますが 多 くの 場 合 呼 吸 器 内 科 耳 鼻 科 精 神 科 などに 睡 眠 の 専 門 医 がいます スッキリ 熟 睡! 無 呼 吸 症 の 最 新 治 療 術 診 断 がつけば 治 療 です 睡 眠 の 専 門 医 の 指 導 のもと 自 分 の 症 状 に 合 った 治 療 を 選 びます 中 でも 代 表 的 なものを 紹 介 しましょう (1)ダイエット 体 重 を 落 とせば 無 呼 吸 症 の 改 善 につながります ただ 症 状 の 改 善 を 待 つのではなく 下 記 (2)や(3)の 治 療 を 組 み 合 わせて 行 ってください (2)マウスピース 寝 ている 時 だけ 口 にはめる 医 療 用 のマウスピースです これをはめると 患 者 さんのあごが 前 に 突 き 出 ます つまり 小 さいあごを 人 工 的 に 大 きいあご にしてしまうのです その 結 果 ふさがっていた 気 道 が 広 がります (3)シーパップ 機 械 を 使 った 自 宅 でできる 治 療 です 睡 眠 中 鼻 から 圧 力 をかけふさがっていた 気 道 を 広 げます
その 結 果 酸 素 をきちんと 体 内 に 取 り 組 むことができるのです 実 はこの 治 療 は 快 適 な 睡 眠 を 得 られるだけではなく 高 血 圧 や 肥 満 の 改 善 にもつながることが 報 告 されています 研 究 によると 不 眠 は 食 欲 を 増 すホルモンの 分 泌 を 増 加 してしまうのです つまり 睡 眠 状 態 を 改 善 することでそのホルモンが 減 少 します その 結 果 ダイエットがしやくなるのです Copyright NHK (Japan Broadcasting Corporation) All rights reserved. 許 可 なく 転 載 することを 禁 じます