この 度 木 村 病 院 眼 科 では 新 たな 屈 折 矯 正 治 療 としてオルソケラトロジーを 開 始 いた しました オルソケラトロジーとは 一 般 的 なコンタクトレンズとは 異 なり 寝 ている 間 に 特 殊 な 形 状 をしたレンズを 装 用 する 事 で 角 膜 の 形 状 が 正 しく 矯 正 され 朝 レンズをはずしても その 角 膜 形 状 が 維 持 されている 間 は 裸 眼 で 過 ごすことができるという 新 しい 視 力 矯 正 法 です 最 近 では アメリカや 日 本 国 内 でもレーシック 難 民 の 問 題 が 指 摘 されております これは レーシック 手 術 後 に 良 い 治 療 結 果 が 得 られず 多 くの 患 者 様 が 路 頭 に 迷 っている 問 題 で 手 術 による 不 可 逆 性 が 原 因 となっております 一 方 オルソケラトロジー 治 療 は 可 逆 性 なので 就 寝 時 の 装 用 を 中 止 すれば 角 膜 を 元 に 戻 すことができるため メガネやコンタクトレンズなどの 他 の 矯 正 方 法 に 切 り 替 えることも 可 能 です 加 えて 最 近 ではオルソケラトロジーの 近 視 抑 制 効 果 も 注 目 されており 今 後 は 近 視 が 進 行 している 小 児 のみなさまへの 更 なる 治 療 効 果 が 期 待 されております また 当 院 で 採 用 しておりますオルソケラトロジーレンズの 東 レ 製 ブレスオーコレク ト は 患 者 様 のメリットとして 下 記 を 挙 げることができます 1. 充 実 のレンズ 保 証 ( 破 損 交 換 処 方 交 換 のメーカー 保 証 が 付 いており 患 者 様 の 費 用 負 担 を 軽 減 します ) 2. 高 い 酸 素 透 過 性 ( 東 レのブレスオー 素 材 を 使 用 しており 睡 眠 中 も 角 膜 へ 十 分 な 酸 素 を 供 給 します) 3. 破 損 しにくい 素 材 ( 東 レのブレスオー 素 材 を 使 用 しており 破 損 しにくいため 患 者 様 のお 財 布 にも 優 しいレンズです) 4. 安 心 の 素 材 ( 約 20 年 の 実 績 を 持 つ 東 レのブレスオー 素 材 を 使 用 しておりますので 安 心 してお 使 いいただけます) 5. 装 用 感 の 良 さ( 比 較 的 柔 らかい 素 材 を 使 用 しているので 目 のゴロツキを 軽 減 します) ご 興 味 のある 方 は スタッフまでお 気 軽 にお 問 い 合 わせください
オルソケラトロジーとは... 特 殊 なデザインの 高 酸 素 透 過 性 コンタクトレンズを 用 い 角 膜 の 形 状 を 矯 正 し 視 力 を 回 復 させる 角 膜 矯 正 療 法 のことです [ 就 寝 前 ] 就 寝 前 にレンズを 装 着 [ 睡 眠 中 ] 睡 眠 中 に 角 膜 が 矯 正 される [ 翌 日 ] 朝 起 床 時 にレンズを 外 し 視 力 回 復 いままでのコンタクトレンズとは 逆 の 使 い 方 で 夜 寝 る 時 にレンズを 装 用 し 朝 起 きて 外 すだけで 角 膜 の 形 状 が 変 化 し 視 力 が 回 復 します 回 復 した 視 力 は 一 定 期 間 維 持 され 日 中 は 裸 眼 でも 良 く 見 えるようになります 画 期 的 な 最 新 の 近 視 矯 正 法 として 現 在 世 界 的 に 注 目 を 浴 びています <オルソケラトロジーのメリット> メガネやコンタクトレンズが 煩 わしい 方 へ 職 業 上 メガネの 使 用 が 難 しかったり 時 間 がたつとゴロゴロする 夕 方 に なると 充 血 しがち 等 コンタクトレンズの 不 快 感 から 解 放 されたい 方 へ 裸 眼 でスポーツを 楽 しみたい 方 へ 野 球 サッカー 等 のスポーツや 水 泳 サーフィン スキューバーダイビン
グ 等 の 水 中 のスポーツをされる 方 へ 裸 眼 で 安 全 にスポーツを 楽 しめます 外 科 的 手 術 のレーシック 等 に 抵 抗 がある 方 へ 手 術 なのでやはりこわい 術 後 の 感 染 症 などが 不 安 という 方 へ オルソ ケラトロジーなら レンズの 装 用 を 中 止 すれば 角 膜 は 元 の 状 態 に 戻 りますので 安 心 です 近 視 進 行 の 抑 制 効 果 があります オルソケラトロジーを 継 続 すると 近 視 の 進 行 が 抑 制 されます 特 に 仮 性 近 視 の 方 や 角 膜 が 柔 らかい 若 年 層 の 方 に 効 果 があります 取 り 扱 いは 簡 単 レンズの 取 り 扱 いは 一 般 のハードコンタクトレンズと 同 様 です また 夜 間 装 用 なので 日 中 装 用 のようにホコリやゴミなどが 目 に 入 ることもなく 目 へ の 負 担 やレンズを 破 損 紛 失 するリスクも 少 なくなります <オルソケラトロジーのデメリット> 従 来 の 昼 間 装 用 ハードコンタクトレンズと 同 じ 合 併 症 が 起 こる 可 能 性 があり ます 視 力 が 安 定 するまで 見 え 方 が 変 動 することがあります 夜 間 にまぶしかったり にじんで 見 えたりする 可 能 性 があります (ハロ グ レア) <オルソケラトロジーの 安 全 性 > オルソケラトロジーは アメリカで30 年 以 上 前 から 研 究 施 術 され 現 在 アメリカ ヨーロッパ アジアを 中 心 に 世 界 各 国 でその 安 全 性 と 効 果 が 認 め られ 実 施 されております レーシック 等 の 外 科 的 手 術 と 異 なり レンズの 装 用 を 中 止 すれば 角 膜 の 形 状 は 元 に 戻 りますので 安 心 してお 使 いいただけま す また 日 中 装 用 のコンタクトレンズとくらべても 夜 間 の 装 用 なので ほ こり 等 が 目 に 入 ったりせず レンズを 紛 失 する 心 配 も 減 るなど 安 全 快 適 に お 使 いいただくことが 出 来 リスクは 一 般 のコンタクトレンズと 同 等 またはそ れ 以 下 となります <オルソケラトロジーの 危 険 性 ( 合 併 症 )> 角 膜 感 染 症 オルソケラトロジー 治 療 で 使 用 するコンタクトレンズは いわゆる 酸 素 透 過 性
のハードコンタクトレンズです コンタクトレンズの 洗 浄 を 十 分 に 行 われてい ない 場 合 や レンズケースの 清 潔 が 保 たれていない 場 合 角 膜 感 染 症 を 起 こす ことがあります なかでも 緑 膿 菌 やアカントアメーバーによる 感 染 では 治 療 に 抵 抗 することが 多 く また 視 力 低 下 や 重 篤 な 場 合 失 明 にもつながることが あります 充 血 や 異 物 感 痛 みは 危 険 信 号 です 症 状 が 出 た 場 合 はレンズの 装 用 は 中 止 して 早 急 に 診 察 を 受 けてください この 角 膜 感 染 症 は 通 常 のハードコンタクトレンズでも 起 こり オルソケラトロ ジーのレンズに 特 有 のものではありません しかし オルソケラトロジーのレ ンズは 通 常 のレンズとはその 形 状 が 異 なるため 洗 浄 が 不 十 分 になりやすいで す コンタクトをはずすのは 朝 の 忙 しい 時 間 ではありますが きちんと 洗 浄 する 習 慣 をつけてください レンズケースはコンタクトをはめた 際 に 流 水 で 洗 浄 し 就 寝 中 は 乾 燥 させるよ うにしてください さらに 3 ヶ 月 ごとにケースを 新 しいものに 交 換 してくださ い 角 膜 内 皮 障 害 角 膜 の 裏 面 には 角 膜 内 皮 細 胞 という 細 胞 があります この 細 胞 は 一 度 障 害 を 受 けると 脱 落 して 再 生 しないため 減 少 します オルソケラトロジー 治 療 の 短 期 成 績 では この 角 膜 内 皮 細 胞 の 減 少 は 認 められていません しかし 通 常 のハードコンタクトレンズの 長 期 装 用 で 角 膜 内 皮 細 胞 が 減 少 することが 報 告 されていますので 注 意 が 必 要 です 治 療 の 流 れ 1 初 診 (カウンセリング 検 査 診 察 ) カウンセリング オルソケラトロジーを 正 しく 理 解 していただくために 眼 の 構 造 から 矯 正 方 法 までを 簡 単 にご 説 明 いたします また オルソケラトロジーに 関 するご 質 問 にお 答 えいたします 検 査 一 般 的 な 眼 科 検 査 と 角 膜 形 状 解 析 検 査 を 行 います 診 察 検 査 後 眼 科 専 門 医 による 診 察 となります 診 察 時 に 疾 患 が 発 見 された 場 合 は 治 療 し 完 治 したところで 再 検 査 を 行 います この 診 察 時 に オルソケラトロ ジーの 適 応 を 判 断 いたします
オルソケラトロジーの 適 応 と 判 断 された 場 合 は ファーストトライアルレンズ を 決 定 します カウンセリング( 診 察 後 ) 検 査 データをもとに 具 体 的 な 矯 正 法 と 注 意 事 項 等 に 関 するご 説 明 をいたしま す 不 明 な 点 や 不 安 な 事 項 をすべて 取 り 除 けるように 些 細 なことでもご 質 問 ください 2 テスト 装 用 オルソケラトロジーを 理 解 し 希 望 される 患 者 さんにはトライアルレンズを テスト 装 用 し 検 査 します テスト 装 用 後 診 察 を 行 いフィッティングの 確 認 と 効 果 の 度 合 いによって 処 方 レンズを 決 定 します 3 処 方 処 方 を 受 けられる 場 合 は オルソケラトロジーレンズの 取 り 扱 い 説 明 と 装 用 練 習 を 行 います 取 り 扱 いおよび 装 用 が 問 題 なく 行 えるようになりましたら 処 方 は 終 了 です * 当 院 では 体 験 期 間 として 購 入 の 有 無 に 関 わらず 1 週 間 のお 試 し 期 間 を 設 けて います ここまでの 流 れを 初 診 日 に 行 うことが 可 能 です 4 検 診 初 めて 装 用 された 翌 日 には 検 診 があります 簡 単 な 検 査 を 行 い 診 察 とな ります フィッティングと 効 果 を 確 認 し 特 に 問 題 がなければ 次 回 は 1 週 間 後 検 診 となります 定 期 検 診 は 翌 日 1 週 間 後 2 週 間 後 1 ヵ 月 後 3 ヵ 月 後 となり 以 降 3 ヵ 月 ごとにあります 角 膜 の 状 態 を 知 り また 合 併 症 の 早 期 発 見 のためにも 非 常 に 重 要 ですので 必 ず 受 診 してください 見 え 方 が 急 に 変 化 したり 何 か 異 常 を 感 じたりした 場 合 は 決 められた 検 査 日 以 外 でも 受 診 してください
( 治 療 費 費 用 ) 当 院 で 使 用 するオルソケラトロジー 用 レンズは 厚 生 労 働 省 に 認 可 されてお ります したがって 患 者 様 の 眼 に 挿 入 することは 国 で 認 められています し かし 健 康 保 険 では 取 り 扱 いがされておりませんので このレンズを 使 用 して の 治 療 に 関 しては 自 費 での 請 求 となります 両 眼 合 計 150,000 円 体 験 装 用 時 10,000 円 レンズオーダー 時 50.000 円 レンズ 受 け 取 り 時 90,000 円 初 回 ケア 用 品 セット+1 年 間 の 検 査 料 を 含 む 初 回 検 査 費 ( 適 応 診 断 +コンタクト 調 整 費 用 )として 6,000 円 ( 税 込 )が 別 途 必 要 です 1 週 間 の 体 験 装 用 治 療 預 かり 金 として 10,000 円 1 週 間 のテスト 装 用 後 継 続 される 場 合 は 治 療 費 から 体 験 装 用 治 療 預 り 金 を 差 し 引 いた 残 額 140,000 円 をお 支 払 いいただきます 継 続 されない 場 合 コンタクトレンズを 返 却 していただ き 預 り 金 残 額 10,000 円 ( 税 込 )はご 返 金 いたします オルソケラトロジー 用 のコンタクトレンズは 病 院 の 所 有 物 であるため それを 貸 出 しての 治 療 とな ります 従 って 破 損 や 紛 失 の 場 合 は 治 療 再 開 費 用 として 片 眼 25,000 円 ( 税 込 )が 別 途 必 要 となります 治 療 中 に 眼 球 の 状 態 によっては 医 師 の 診 断 によりコンタクトレンズの 装 用 を 中 止 し 点 眼 等 の 薬 剤 投 与 が 必 要 な 場 合 があります オルソケラトロジー 治 療 が 原 因 であるものは 自 費 で そうでないものは 保 険 での 診 療 費 が 別 途 必 要 に なります 10 万 円 を 越 した 費 用 は 補 助 が 得 られます 医 療 費 控 除 の 対 象 になりますの で 詳 しくはこちらの 国 税 庁 による 回 答 ページをご 覧 下 さい *オルソケラトロジー( 角 膜 矯 正 療 法 )による 近 視 治 療 に 係 る 費 用 の 医 療 費 控 除 http://www.nta.go.jp/shiraberu/zeiho-kaishaku/shitsugi/shotoku/05/66.htm ブレスオーコレクト(Breath-O correct) 2012 年 7 月 に 発 売 された 日 本 人 の 角 膜 形 状 に 合 わせた 純 国 産 の 最 新 オルソケラトロジー レンズである ブレスオーコレクト を 当 院 では 取 り 扱 っています ブレスオーコレクト は 厚 生 労 働 省 の 認 可 を 受 けています 一 般 的 に 日 本 人 の 角 膜 は 欧 米 人 の 角 膜 に 比 べ 中 央 部 の 突 出 が 少 ない 形 状 になってい
ます 中 央 部 の 突 出 が 少 ない 角 膜 形 状 には サジタルデプスが 浅 めのレンズがフィットし ます 欧 米 デザインのサジタルデプスの 深 いレンズを 中 央 部 の 突 出 が 少 ない 角 膜 に 装 着 し た 場 合 次 のような 現 象 が 発 生 する 懸 念 があります 1. 角 膜 への 無 理 な 吸 着 がおこる 2.フィットしていないため 涙 液 の 交 換 が 良 好 に 行 えない 3. 角 膜 上 皮 を 無 理 に 形 成 してしまい 大 きな 負 担 がかかってしまう 一 般 的 な 日 本 人 の 角 膜 形 状 に 適 したサジタルデプスが 浅 い 構 造 のレンズを 処 方 すること で 以 下 のようなメリットがあります 1. 角 膜 上 に 自 然 に 安 定 2. 涙 液 の 交 換 が 良 好 におこなえる 3. 全 体 にフィットしているので 角 膜 上 皮 のみを 安 全 に 矯 正 また ブレスオーコレクトは 東 レ 株 式 会 社 のしなやかで 割 れにくい やわらか 素 材 ( 下 図 )を 使 用 し 高 い 酸 素 透 過 性 と 割 れにくさを 両 立 したハードコンタクトレンズです 親 水 性 が 高 く レンズによごれが 付 着 しにくいことも 特 長 です ブレスオー コレクト は 株 式 会 社 ユニバーサルビューが 販 売 し ております Q&A Q. レンズの 扱 いは 難 しくないですか? A. 多 少 注 意 を 要 しますが 基 本 的 な 扱 いは 通 常 のハードコンタクトレンズと 変 わりません Q. オルソケラトロジー 治 療 はどんな 人 に 向 いていますか? A. スポーツをされている 方 コンタクトレンズや 眼 鏡 の 装 用 が 煩 わしい 方 職 務 上 または 資 格 取 得 のために 裸 眼 視 力 が 必 要 な 方 に 適 しています Q. レンズの 寿 命 はどれくらい? A. レンズの 寿 命 は 通 常 の 高 酸 素 透 過 性 ハードコンタクトレンズと 同 じくらい です 2~3 年 程 度 で 交 換 が 必 要 になります 定 期 検 診 をきちんと 受 け 医 師 や スタッフにレンズの 状 態 を 確 認 してもらい 適 切 に 使 用 するようにしてください
Q. レンズの 保 証 はあるの? A. 装 用 開 始 日 から 3 ヶ 月 以 内 であれば 左 右 ともに 1 回 のみ 無 償 で 処 方 交 換 がで きます 装 用 開 始 日 から 6 ヶ 月 以 内 であれば 左 右 ともに 1 回 のみ 無 償 で 破 損 交 換 ができ ます 交 換 の 際 は 必 ずレンズの 破 片 が 半 分 以 上 あることが 条 件 になります また 紛 失 保 証 はありませんので レンズの 取 扱 いには 十 分 ご 注 意 ください Q. いろいろなケア 用 品 があるけど どれを 使 っても 良 いの? A. オルソケラトロジーのレンズは 特 殊 なレンズですので ケア 用 品 は 指 定 のも のをご 利 用 ください 詳 しくは 医 師 やスタッフにお 問 い 合 わせください Q. 寝 ている 時 にレンズを 着 けても 大 丈 夫? A. 角 膜 にとって 酸 素 は 必 要 不 可 欠 です 角 膜 に 充 分 な 酸 素 が 供 給 されなくなる と 角 膜 を 透 明 に 保 つはたらきを 持 つ 角 膜 内 皮 細 胞 が 傷 つき 減 少 していきます 減 少 すると 角 膜 は 透 明 性 を 維 持 できず 次 第 に 白 く 濁 り 最 悪 の 場 合 視 力 障 害 を 起 こしてしまいます オルソケラトロジーで 使 用 するレンズは ほとんどが 厚 生 労 働 省 に 承 認 され たレンズで 安 全 性 の 高 い 高 酸 素 透 過 性 のレンズ 素 材 で 作 られており 装 用 し たまま 眠 ることが 認 められています また 角 膜 内 皮 細 胞 の 状 態 を 確 認 するためにも 定 期 的 に 眼 科 を 受 診 するこ とを 心 がけましょう