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Transcription:

紙 上 採 録 サマーセミナー 講 演 子 どもの 骨 折 はなぜ 増 える? 成 長 痛 のウソ?ホント? 千 葉 県 千 葉 市 健 康 スポーツ 医 学 研 究 委 員 会 副 委 員 長 なかむら 医 院 院 長 中 村 眞 人 先 生 サマーセミナー 1. 子 どもの 骨 折 は 増 加 している! 1 時 間 の 講 演 を 聞 いて 覚 えられるキーワード は 3 つほどだといわれている 今 回 の 講 演 では 成 長 痛 と 骨 年 齢 という 2 つのキーワー ドをぜひ 覚 えて 帰 っていただきたい やや 古 い 資 料 だが まずは 図 表 1 の 1982 年 1996 年 のデータをご 覧 いただきたい 子 ども のケガや 骨 折 が 増 えていることが 分 かる 私 も 2003 年 くらいまでの 中 学 校 のデータをまとめ てみたが 学 校 管 理 下 での 負 傷 疾 病 の 発 生 数 と 発 生 率 は 確 かに 増 えている ではなぜ 骨 折 が 増 えているのか それを 調 べ るために 私 が 副 委 員 長 を 務 める 千 葉 市 健 康 ス 図 表 1 転 倒 による 外 傷 発 生 率 ( 最 近 の 子 はケガが 多 い?) ポーツ 医 学 研 究 会 では 2005 年 から みつわ 台 中 学 校 と 若 松 高 校 で 骨 量 生 活 習 慣 運 動 能 力 と 骨 折 の 関 係 について 調 査 を 行 った 調 査 対 象 は 運 動 系 部 活 に 所 属 している 1 年 生 の 男 女 それぞれ 10 人 文 化 系 部 活 に 所 属 し ている 1 年 生 の 男 女 それぞれ 10 人 計 40 人 で その 子 たちが 3 年 生 になるまでを 追 跡 調 査 した その 後 その 40 人 の 生 徒 たちが 3 年 生 になっ た 時 点 で 調 査 対 象 を 広 げ 計 158 人 の 生 徒 につ いて 調 べた 図 表 2 は みつわ 台 中 学 のものだが これ 以 外 にも 実 際 はいろいろな 小 学 校 中 学 校 でも 調 べている 調 査 方 法 としては 身 長 体 重 肥 満 度 骨 量 を 測 定 また 運 動 能 力 を 測 定 する 指 標 として 片 足 立 ち 上 がりによる 脚 力 測 定 を 行 い 加 えて 生 活 習 慣 のアンケートを 実 施 した 骨 量 検 査 は デキサ 法 (DXA 法 = 躯 幹 骨 二 重 エックス 線 吸 収 法 )が 一 番 いいが 被 曝 の 問 題 があるので QUS 法 ( 定 量 的 超 音 波 測 定 法 )で 測 定 した 片 足 で 立 ち 上 がる 能 力 の 高 い 人 は 運 動 能 力 が 高 いといえるが 片 足 で 立 ち 上 がる 能 力 が 高 い 人 は 肥 満 度 が 少 なく 骨 量 が 多 いという 結 果 が 得 られた 女 子 生 徒 を 3 年 間 文 化 系 部 活 と 運 動 系 部 活 で 比 較 すると 身 長 や 体 重 は 同 じように 増 える

図 表 2 女 子 生 徒 3 年 間 における 変 化 文 化 系 と 運 動 系 の 比 較 が 骨 量 に 関 しては 文 化 系 部 活 の 生 徒 は 運 動 部 系 の 生 徒 に 比 べてあまり 増 えないことが 分 かっ た 肝 心 の 骨 折 についてだが 調 査 前 の 想 定 では 子 どもの 運 動 能 力 が 落 ちていることから 運 動 不 足 で 骨 量 の 少 ない 子 どもの 骨 折 が 多 いのでは ないかと 予 測 していた ところが 実 際 に 調 査 し てみると 158 人 の 中 で 骨 折 した 12 人 の 生 徒 ほとんどが 運 動 系 の 部 活 動 に 所 属 している 子 で あった 2. 骨 折 する 子 がなぜ 増 えているのか? 調 査 によって 運 動 部 の 子 に 骨 折 が 多 いことが わかったが 骨 折 の 直 接 の 原 因 を 特 定 するまで には 至 らなかった 直 接 の 原 因 ではないが 一 因 として 考 えられることはいくつかあるので ここに 挙 げてみたい 1 運 動 感 覚 は 十 分 か? 石 蹴 り 鬼 ごっこ 缶 蹴 りなど 昔 の 遊 びは 運 動 能 力 の 集 大 成 といえる 手 の 運 動 野 にある 神 経 細 胞 のネットワークは 出 生 直 後 から 段 々と 密 になってきて ネットワークができ 上 がるの が 10 歳 頃 だ つまり 10 歳 頃 までに 運 動 感 覚 を 鍛 える 必 要 があるが 今 の 子 は 石 蹴 りや 鬼 ごっ こをあまりやらなくなっている 粘 り 強 さは 後 々になっても 修 得 できるが 運 動 感 覚 向 上 は 10 歳 までが 勝 負 と 思 われる 2サッカーをやる 子 が 野 球 をするのは 浮 気 か? 例 えばサッカー 少 年 が 野 球 をするのは 浮 気 のように 見 る 風 潮 がある しかし それぞれの スポーツで 使 う 筋 肉 運 動 感 覚 は 異 なるのだか ら いろいろなスポーツを 経 験 する 必 要 がある はず 特 定 の 筋 肉 だけを 使 えば かえって 障 害 をおこしてしまう それがいわゆるオーバー ユースで 使 いすぎ 症 候 群 というもの だから いろいろな 運 動 をさせることが 大 事 なのだ 3 自 分 の 足 で 自 分 の 体 重 を 支 えられるか? 座 っている 椅 子 から 片 足 だけで 立 つという 動 作 があるが 椅 子 の 高 さが 40cm くらいあれば だいたいの 人 は 立 てるはず それを 段 々と 低 く していったときに 20cm で 立 てなくなるよう であれば 自 分 の 足 で 自 分 を 支 えられないという こと 中 学 3 年 生 であれば 男 子 は 床 に 座 って も 立 てるし 女 子 でも 10cm くらいから 立 てる 自 分 の 体 重 を 支 えられなければ パフォーマン スにも 影 響 してくるわけで その 分 骨 折 しやす くなる 4 実 年 齢 と 骨 年 齢 は 同 じ? 国 立 スポーツ 科 学 センターの 土 肥 美 智 子 先 生 の 調 査 結 果 によると 14 歳 から 19 歳 のサッカー 少 年 496 人 の 手 首 の 骨 を MRI で 調 査 したとこ ろ 成 長 期 になると 骨 年 齢 に 差 が 出 てくること が 分 かった 同 じ 中 学 1 年 生 でも 骨 年 齢 が 5 6 歳 違 うこともあるので 同 じ 運 動 指 導 をする と 障 害 を 起 こす 可 能 性 がある 5 運 動 能 力 と 骨 折 の 原 因 運 動 能 力 と 骨 折 の 関 連 性 を 考 えると 障 害 の 2 極 化 が 問 題 になる 運 動 能 力 が 低 下 している

方 では 運 動 嫌 いや 運 動 音 痴 が 原 因 となる 骨 折 が 考 えられる 一 方 運 動 能 力 が 優 秀 な 方 では オーバーユースの 問 題 が 考 えられる 6 視 力 と 骨 折 見 えにくい あるいは 見 誤 って 骨 折 をすると いうケースも 少 なくないはずだ 視 力 と 運 動 感 覚 に 関 する 指 導 調 査 はほとんど 行 われていな いように 思 う 7 骨 端 症 も 一 因? 骨 端 軟 骨 は 骨 の 端 にあるもので この 部 分 が 伸 びることで 身 長 が 伸 びたり 体 格 がよくなっ たりする 17 歳 頃 になるとほとんどなくなるが 成 長 を 無 視 して 激 しい 運 動 や 筋 トレをすると 骨 端 軟 骨 障 害 が 起 きる 一 般 的 に 野 球 の 投 手 は 投 げる 方 の 腕 が 長 く なると 思 われているのだが 成 長 期 のお 子 さん で 骨 端 軟 骨 障 害 を 起 こすと 腕 が 伸 びなくなる ので 投 球 する 方 の 腕 が 短 くなる 体 操 選 手 で 手 首 の 太 いお 子 さんは 大 成 しないといわれるが その 理 由 は 骨 端 軟 骨 障 害 を 起 こして 手 首 が 太 く なってしまうからだ その 子 の 後 々にまで 影 響 を 及 ぼすような 骨 の 障 害 を 防 ぐためには 骨 年 齢 の 成 長 にあった 指 導 を 心 がけるようにしてほ しい 8スポーツテスト 体 力 テストも 野 球 肘 のような 運 動 器 障 害 の 一 因 になっている 可 能 性 がある 特 にソフト ボール 投 げは 手 でしっかり 持 てない 大 きな ボールを 競 争 意 識 を 持 って 投 げるので 問 題 だ リスクがあるのに なぜ 体 力 テストを 行 うのか といえば 今 までやってきたのだから 今 後 も 続 けなければならないという 文 部 科 学 省 の 方 針 が あるからのようだ しかしこれについては 医 学 会 からは 疑 問 が 投 げかけられている 9 学 校 スポーツの 問 題 部 活 動 など 学 校 スポーツの 現 場 では 限 られ た 学 校 生 活 期 間 で 成 果 を 出 さなければならない ので 多 少 痛 くても 頑 張 らせてしまう 傾 向 があ る 危 険 なのは 在 学 中 に 成 果 が 上 がったこと だけがクローズアップされ その 子 の 卒 業 後 に 弊 害 が 出 たとしても 分 からないこと 本 来 ス ポーツの 指 導 は 児 童 生 徒 の 一 生 を 見 据 えた 長 期 的 な 指 導 が 必 要 であるはず しかし 現 状 とし てはそのような 取 り 組 みはできていない その 点 をどうしていくのか 今 後 の 学 校 スポーツの 課 題 であると 思 っている 10 服 に 身 体 を 合 わせるのか? 服 に 自 分 の 身 体 を 合 わせるという 人 はそうそ ういないはずで 自 分 の 身 体 に 合 った 服 を 選 ん でいると 思 う では 靴 はどうかといえば 意 外 に 靴 に 足 を 合 わせている 人 が 多 い アメリカの 国 家 資 格 で ペドーシスト( 足 装 具 士 )がある シューフィッターよりさらに 上 級 の 資 格 で 足 の 解 剖 学 と 病 理 学 生 体 力 学 靴 の 製 造 や 修 正 足 底 装 具 と 素 材 靴 の 適 合 及 び 臨 床 への 保 存 療 法 をマスターして やっと 取 得 できる 資 格 だ 靴 とはそれほど 大 事 で 身 体 全 体 に 影 響 してく るものなのだ 足 に 合 った 靴 を 履 いて 足 元 が しっかりとしていれば 全 身 が 安 定 するので 転 んだり 身 体 のバランスを 崩 したりしにくくな る 11 人 間 の 骨 格 の 欠 点 人 間 は 2 本 足 で 立 つことによって 重 い 脳 を 得 ることができた 約 1400g ある 人 間 の 脳 を 支 え るには 骨 盤 の 左 右 の 壁 を 形 成 する 左 右 一 対 の 骨 である 寛 骨 が 発 達 した 現 在 の 背 骨 の 状 態 が 都 合 がよいのだ ただし 骨 格 という 観 点 で 考 え るとこれは 弱 点 となっている 2 本 足 で 立 って いる 人 間 の 背 骨 は 4 本 足 の 動 物 に 比 べるとど うしても 構 造 的 に 脆 弱 になりがちで 人 間 の 背 骨 は 進 化 上 の 失 敗 作 ではないかという 説 もある ほどだ だから 骨 折 や 骨 の 障 害 が 起 きやすい 骨 格 であることを 知 った 上 で 姿 勢 を 正 しくす ることが 大 切 さらに 例 えば 料 理 を 作 ってい て 右 手 で 包 丁 を 持 っているときに 右 側 にある こしょうをどうやって 取 るかといえば 身 体 を まな 板 の 方 に 向 けたまま 腕 を 右 側 に 伸 ばして 取 る しかしそれは 人 間 の 肩 にとって 負 担 になっ ている 猫 や 犬 の 肩 甲 骨 は 肩 の 側 面 から 上 腕 の 上 方 に 付 着 しているので 腕 を 横 に 伸 ばせな い 一 方 人 間 の 肩 甲 骨 は 肩 の 背 面 にあるので 腕 の 自 由 度 が 増 して 腕 を 後 ろまで 回 すことが できる 腕 の 動 きの 自 由 度 が 増 したことは 肩 が 痛 くなりやすい 原 因 でもある 確 かに 腕 は 後 ろに 回 せるけれども 腕 を 正 面 で 手 のひらを 上 に 向 けた ありがとう の 姿 勢 が 肩 には 優 し い 姿 勢 である 3. 見 極 めが 難 しい 成 長 痛 と 骨 端 症 では ここからは 本 日 覚 えて 帰 ってほしいキー ワードのひとつ 成 長 痛 についてお 話 しする 本 日 来 て 頂 いたみなさんの 中 にも 成 長 痛 という 言 葉 を 聞 いたことがある 方 は 多 いのではないだ ろうか 成 長 痛 は 急 激 な 成 長 の 過 程 に 多 く 見 ら れるもので 実 際 にけがや 炎 症 があるわけでは なく 心 配 しなくてよい 症 状 と 言 われている 一 方 骨 端 症 は 成 長 期 の 骨 軟 骨 障 害 であり れっ きとした 疾 患 で 放 置 してよいものではない た だ 両 者 の 見 極 めは 大 変 難 しい 図 表 3 は 東 京 厚 生 年 金 病 院 の 柏 口 新 二 先 生

が 徳 島 県 で 実 施 した 少 年 野 球 検 診 システムで 調 査 した 結 果 だ 少 年 野 球 のトーナメント 会 場 で 問 診 を 実 施 し 問 題 があった 生 徒 に 一 次 検 診 を さらに 問 題 があった 生 徒 に 二 次 検 診 を 行 っ た 大 会 参 加 153 チームのうち 受 診 したのは 128 チーム 問 診 で 問 題 があった 生 徒 は 1,623 人 さらにそのなかで 問 題 があったのは 549 人 だった つまり 3 割 に 問 題 があったということ で かなりの 割 合 で 骨 端 軟 骨 に 障 害 がある 子 が いた 軟 骨 に 障 害 があると 小 学 校 や 中 学 校 の 時 代 は 時 々 痛 いだけだが 大 人 になると 日 常 生 活 に 支 障 が 出 るようになる そうならないために 大 切 なことは 痛 かったら 専 門 医 でレントゲンを 撮 ることだ すぐに 治 る 軽 い 痛 みかもしれないが 図 表 3 少 年 野 球 検 診 結 果 必 ず 専 門 医 で 見 てもらった 方 がいい 成 長 痛 か 骨 端 軟 骨 障 害 かは 整 形 外 科 の 専 門 医 でも レントゲンを 撮 らなければなかなか 分 からな い レントゲンでは 大 丈 夫 だが CT では 異 常 がある 場 合 もある さらに CT では 大 丈 夫 だが MRI では 異 常 があることもある だから やは り 専 門 医 での 診 察 が 必 要 だ 成 長 痛 は 一 般 的 に 下 肢 に 多 いといわれているが 骨 端 軟 骨 障 害 は 身 体 の 上 から 下 までどこにでも 症 状 が 出 る 児 童 生 徒 が 痛 みを 訴 えたら 成 長 痛 として 対 処 する のではなく まず 整 形 外 科 で 見 てもらうことを 勧 めてほしい 4. 骨 の 障 害 を 予 防 するには 学 童 期 のスポーツ 障 害 の 大 半 を 占 めるのが 骨 端 症 で これを 予 防 することがとても 大 切 だ 予 防 策 としてもう 一 度 見 直 してほしいの が ウォーミングアップとクーリングダウンだ ウォーミングアップの 大 切 さはみなさんも 既 に よくご 存 じだと 思 う ウォーミングアップをす ることで 今 日 は 身 体 が 硬 いとか 筋 肉 が 張 る などといったその 日 の 自 分 の 体 調 が 分 かるし 肉 離 れなどケガの 防 止 やパフォーマンスの 向 上 にも 役 立 つ 同 じようにその 日 の 疲 労 度 が 分 かることや 次 のパフォーマンスへとつなげる 意 味 でクーリン グダウンも 大 切 なのだが 困 ったことにクーリ ングダウンはあまり 行 われていない クーリン グダウンも 行 うよう ぜひしっかり 指 導 してい ただきたい また 万 が 一 ケガが 発 生 してしまった 場 合 や 痛 みを 訴 える 生 徒 がいる 場 合 は 的 確 な 応 急 処 置 を 施 すことで 症 状 やその 後 の 障 害 が 軽 減 でき るし 処 置 が 早 ければ 早 いほどケガの 回 復 は 早 い 応 急 処 置 の 方 法 としては RICE という 言 葉 を 覚 えておくと 便 利 だ RICE は Rest( 安 静 ) Ice( 冷 却 ) Compression( 圧 迫 ) Elevation( 挙 上 )の 頭 文 字 をとったもので 打 撲 やねん 挫 な ど スポーツでよく 起 こるケガの 多 くに 対 応 で きる 応 急 処 置 だ I のアイシングは 文 字 どおり 患 部 を 冷 やす ことで 炎 症 を 抑 え 痛 みを 和 らげる 方 法 とし ては ビニール 袋 に 氷 を 入 れて 患 部 にタオル をあてがった 上 から 20 30 分 冷 やす ただ し 骨 折 の 種 類 によっては 大 量 の 出 血 があって 身 体 が 冷 えてしまうこともある その 場 合 アイ シングは 逆 効 果 なので あくまでもケースバイ ケースで 対 処 してほしい C のコンプレッションは 腫 れの 予 防 に 包 帯 な どで 軽 く 圧 迫 することで E のエレベ-ション は 患 部 を 心 臓 より 高 くして 腫 れを 予 防 する 事 である 5. 骨 を 守 るライフスタイル 骨 の 障 害 は ケガという 言 葉 に 置 き 換 えるこ とができる 外 傷 と 故 障 という 言 葉 に 置 き 換 え られる 骨 端 症 などの 障 害 がある ケガは 突 発 的 な 場 合 がほとんどで 予 防 しにくいが 故 障 はケ ガに 比 べれば 予 防 しやすい ぜひ 予 防 的 な 取 り 組 みをしてほしい そのために 大 切 なのが 日 々 の 生 活 を 見 直 すことや 指 導 の 視 点 を 変 えるこ と 簡 単 にできるのに 意 外 と 見 過 ごされがちな のが 食 生 活 だ 骨 という 視 点 で 食 生 活 を 見 ると 骨 が 喜 ぶ 食 生 活 と 骨 が 悲 しむ 食 生 活 がある 骨 が 喜 ぶ 食 生 活 は ビタミン D カルシウム マ グネシウム イソフラボンなどが 豊 富 な 食 生 活 骨 が 悲 しむ 食 生 活 は カロリー 砂 糖 添 加 物 農 薬 の 取 りすぎだ 1970 年 は 外 食 産 業 上 陸 の 年 だが これ 以 降 日 本 人 の 食 生 活 が 変 わってし まった 照 り 焼 きバーガーセットだと 1200 カ ロリーもあり 焼 き 魚 定 食 2 食 分 にもなる

その 昔 の 日 本 人 は 肉 や 乳 製 品 を 食 べていな かったが 立 派 な 骨 格 で 重 労 働 をしていた 昭 和 40 年 代 の 総 武 線 には 大 きな 荷 物 を 抱 えた 行 商 のおばさんたちがいた 今 の 人 たちは あ のような 大 きなかごを 背 負 えるのかといえば はなはだ 疑 問 だ 確 かに 肉 や 乳 製 品 を 食 べてい なかったが 実 は 昔 の 日 本 人 はカルシウムをき ちんと 摂 取 していたのだ カルシウムの 豊 富 な 食 べ 物 として 牛 乳 が 挙 げられるが わかめ ひ じき 大 根 の 葉 など 昔 から 日 本 人 が 食 べてきた もののなかにもカルシウムは 豊 富 に 入 ってい る 骨 のためにも 昔 から 日 本 人 が 食 べてきた ものをもう 一 度 見 直 した 方 がいいのではないだ ろうか それから 丈 夫 な 骨 を 作 るために 私 は 骨 量 検 診 も 勧 めたい 骨 は 思 春 期 に 作 られて 閉 経 以 降 はいかにその 骨 を 保 つかが 大 切 になってく る つまり 思 春 期 にいかに 骨 を 作 るかがその 人 の 一 生 の 健 康 を 左 右 することになる 私 は 2005 年 からみつわ 台 地 区 で 骨 量 検 診 をやって きた 骨 量 検 診 をすることで 将 来 の 健 康 維 持 に 対 する 指 導 が 格 段 にやりやすくなる ある 養 護 教 諭 の 先 生 によれば アンケートを 参 考 に 個 別 の 保 健 指 導 をしたところ 中 学 1 年 のときに 要 注 意 だった 生 徒 の 半 数 が 正 常 になった 肥 満 からの 保 健 指 導 は 受 ける 方 も 構 えがちになる のだが 骨 量 検 査 からの 保 健 指 導 は 受 け 入 れや すいというメリットがあるようだ 6.その 子 の 骨 年 齢 に 合 ったトレーニング 最 後 に 今 日 覚 えてほしいキーワードのもうひ とつである 骨 年 齢 について 話 したい 冒 頭 の なぜ 子 どもの 骨 折 は 増 加 しているのか で も 触 れたが 実 年 齢 と 骨 年 齢 は 違 う スポーツ を 指 導 する 人 は 骨 年 齢 を 考 慮 した 体 力 筋 力 トレーニングを 指 導 してほしい 骨 年 齢 を 見 極 めるのは 難 しいが 一 般 的 に 身 長 が 伸 びている 間 は 骨 端 軟 骨 も 伸 びている と いうことは 身 長 が 伸 びている 間 は 骨 端 軟 骨 が 閉 じていないので その 間 に 激 しい 運 動 をさせ ると 骨 端 軟 骨 を 痛 めることになる 激 しい 運 動 を 指 導 するのであれば 身 長 の 伸 びがだんだん 止 まってきてからだ 骨 年 齢 を 見 極 めるのは MRI を 使 う 手 もあるが 費 用 が 高 い レントゲン は 被 曝 がある そう 考 えると 骨 年 齢 は 身 長 か ら 考 察 するのがベストであろう 身 長 を 測 って 成 長 曲 線 を 描 いていって 身 長 の 伸 びが 止 まっ て 来 たら その 子 は 骨 年 齢 が 大 人 に 近 づいてい るということ そうすれば 強 めの 体 力 筋 力 のトレーニングを 行 っていいという 判 断 材 料 に なる 指 導 者 の 立 場 に 立 てば 確 かに 小 学 校 生 活 あ るいは 中 学 校 生 活 という 短 期 間 で 成 果 を 出 した い 気 持 ちも 分 からないではない しかし 本 来 は 児 童 生 徒 の 一 生 を 見 据 えた 指 導 が 必 要 その 子 をつぶさないような 運 動 指 導 することこそが 大 切 なはずだ どうすればそのような 指 導 ができ るのか その 点 を 考 えていくのも 学 校 スポーツ の 課 題 であると 思 っている 7. 大 人 も 骨 が 喜 ぶ 生 活 を ここまで 児 童 生 徒 を 指 導 する 際 の 話 をしてき たが 大 人 のみなさんにとっても 骨 折 を 防 ぐた めにライフスタイルを 見 直 すことは 必 要 なは ず 先 ほども 申 し 上 げたように 骨 は 思 春 期 に 作 られるため 骨 量 を 増 やすことはできないが 減 らすのを 予 防 することはできる そのためには 日 常 的 に 骨 に 加 重 がかかる 運 動 をすることが 大 切 ジェミニ 4 号 5 号 の 報 告 によれば 宇 宙 に 行 くと 4 8 日 間 宇 宙 に いるだけであっという 間 に 骨 量 が 2 割 から 4 割 も 減 ってしまうそうだ 東 大 の 宇 宙 科 学 研 究 所 ( 現 :JAXA 独 立 行 政 法 人 宇 宙 航 空 研 究 開 発 機 構 ) で 実 験 しているのだが 地 上 にいても 安 静 に 寝 ているだけの 生 活 では 骨 はドンドン 失 われて しまうという 結 果 が 出 ている 先 ほど 運 動 能 力 の 測 定 方 法 として 何 センチ の 高 さから 片 足 で 立 ち 上 がれるかを 測 定 する という 話 をしたが それが 脚 力 の 指 標 となる 20cm の 高 さから 片 足 だけでゆっくりと 立 ち 上 がれるように 鍛 えれば 大 丈 夫 大 人 の 方 々に 運 動 指 導 することもあるが 運 動 嫌 いの 方 が 結 構 いることに 驚 かされる 運 動 音 痴 だから 運 動 が 嫌 い とみなさんいうのだ が よくよく 話 を 伺 うと どうやら 学 校 時 代 に 逆 上 がりなどの 運 動 ができなくて 嫌 な 思 いをし て 運 動 嫌 いになってしまったようだ 学 校 では ぜひ 運 動 は 楽 しいものなのだということが 伝 わ る 指 導 をしてほしいと 思 う 中 村 眞 人 先 生 の 略 歴 昭 和 54 年 千 葉 大 学 医 学 部 卒 業 昭 和 54 年 千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 第 三 内 科 入 局 昭 和 61 年 千 葉 社 会 保 険 病 院 循 環 器 内 科 部 長 平 成 2 年 同 院 運 動 療 法 部 長 兼 務 平 成 7 年 なかむら 医 院 開 業 公 職 千 葉 市 医 師 会 理 事 千 葉 県 千 葉 市 健 康 スポーツ 医 学 研 究 委 員 会 副 委 員 長 千 葉 市 を 日 本 のシアトルに 実 行 委 員 会 委 員 長