文京区保健医療計画の構成と内容（案）

資 料 第 1-1 号 ふみ みやこ 文 の 京 ハートフルプラン 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 保 健 医 療 計 画 平 成 25 年 度 ~ 平 成 29 年 度 中 間 のまとめ ( 案 )

表 紙 裏

目 次 第 1 章 計 画 の 改 定 にあたって... 1 1 計 画 改 定 の 背 景 趣 旨... 1 2 計 画 の 位 置 づけ... 2 3 計 画 の 構 成... 2 4 計 画 の 期 間... 3 5 計 画 改 定 の 検 討 体 制... 3 6 計 画 の 評 価... 4 第 2 章 地 域 福 祉 保 健 計 画 の 考 え 方... 5 1 基 本 理 念... 5 2 基 本 目 標... 6 第 3 章 現 状 と 課 題... 7 1 区 民 の 健 康 動 向 等... 7 (1) 人 口 の 状 況... 7 (2) 出 生 及 び 死 亡 の 状 況... 10 (3) 寿 命... 15 (4) 健 診 等 の 状 況... 17 (5) 健 康 安 全 に 関 する 統 計... 19 (6) 地 域 保 健 医 療 施 設... 20 (7) 健 康 に 関 するニーズ 調 査 結 果... 22 (8) 高 齢 者 等 実 態 調 査 結 果... 37 2 保 健 医 療 の 現 状... 42 3 保 健 医 療 に 関 する 重 点 課 題... 44 第 4 章 目 標 と 計 画 事 業... 47 1 計 画 の 目 標... 47 2 計 画 の 体 系... 48 3 計 画 事 業... 50 1 健 康 づくりの 推 進... 50 1-1 健 康 的 な 生 活 習 慣 の 確 立... 50 1-2 生 活 習 慣 病 対 策... 58 1-3 がん 対 策... 59 1-4 母 子 の 健 康 づくり... 60 1-5 高 齢 者 の 健 康 づくり... 64 1-6 食 育 の 推 進 ( 文 京 区 食 育 推 進 計 画 )... 67

2 地 域 医 療 の 推 進 と 療 養 支 援... 72 2-1 地 域 医 療 の 推 進... 73 2-2 災 害 時 医 療 の 確 保... 74 2-3 精 神 保 健 医 療 対 策... 75 2-4 在 宅 療 養 患 者 の 支 援... 77 3 健 康 安 全 の 確 保... 78 3-1 健 康 危 機 管 理 体 制 の 強 化... 78 3-2 感 染 症 対 策... 79 3-3 医 療 安 全 の 推 進 と 医 務 薬 事... 80 3-4 食 品 衛 生 の 推 進... 80 3-5 環 境 衛 生 の 推 進... 80 3-6 動 物 衛 生 の 推 進... 80 資 料 編... 81 1 行 動 目 標 の 把 握 方 法... 81

第 1 章 計 画 の 改 定 にあたって 1 計 画 改 定 の 背 景 趣 旨 高 齢 化 が 進 展 していく 中 で 生 涯 を 通 じて 健 康 で 生 き 生 きとした 生 活 を 営 み 住 み 慣 れた 地 域 で 安 心 して 暮 らすことが 求 められています しかし 平 均 寿 命 が 延 びる 一 方 で 疾 病 構 造 が 大 きく 変 化 することとなり 健 康 に 関 する 区 民 のニーズも 多 様 化 する 中 生 活 習 慣 病 の 予 防 をはじめ 安 心 できる 地 域 医 療 体 制 の 構 築 健 康 被 害 の 防 止 と 安 全 確 保 などの 取 組 みの 充 実 が 必 要 となっています 国 においては 健 康 日 本 21 の 計 画 期 間 満 了 に 伴 い 新 たに 平 成 25 年 度 から 34 年 度 までの 二 十 一 世 紀 における 第 二 次 国 民 健 康 づくり 運 動 ( 健 康 日 本 21( 第 二 次 )) の 指 針 が 示 され ました 本 計 画 では 健 康 寿 命 の 延 伸 と 健 康 格 差 の 縮 小 生 活 習 慣 病 の 予 防 と 重 症 化 予 防 の 徹 底 健 康 を 支 え 守 るための 社 会 環 境 の 整 備 などの 方 向 性 が 示 されています 区 の 保 健 医 療 施 策 については これまで 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 の 分 野 別 計 画 である 保 健 医 療 計 画 と 健 康 ぶんきょう 21 の2つの 計 画 に 基 づいて 推 進 してきました 保 健 医 療 計 画 は 区 民 の 健 康 づくりから 地 域 医 療 健 康 安 全 を 含 む 幅 広 い 分 野 に 対 応 す る 一 方 健 康 ぶんきょう 21 は 生 活 習 慣 病 の 予 防 に 重 点 を 置 くとともに 子 どもの 頃 か らの 基 本 的 な 生 活 習 慣 の 形 成 やこころの 健 康 ストレス 対 策 などを 中 心 に 推 進 してきました 区 では 平 成 24 年 度 に 健 康 ぶんきょう 21 の 計 画 期 間 が 満 了 することを 見 据 えて 平 成 23 年 度 に 保 健 医 療 計 画 を1 年 延 長 する 改 定 を 行 いました 平 成 25 年 度 からは 両 計 画 を 統 合 し 区 民 の 健 康 維 持 増 進 を 実 現 する 総 合 的 な 計 画 として 策 定 することといたしまし た したがって 本 計 画 は 生 活 習 慣 病 予 防 や 健 康 増 進 の 取 組 み 地 域 保 健 医 療 の 推 進 感 染 症 予 防 や 食 品 の 安 全 性 等 に 関 わる 健 康 安 全 の 確 保 に 関 する 分 野 を 含 んだ 保 健 医 療 施 策 全 般 に わたる 内 容 となるものです なお 本 計 画 の 推 進 にあたっては 誰 もが 健 やかに 安 心 して 暮 らせる 社 会 の 実 現 を 目 指 し て 区 民 一 人 ひとりの 主 体 的 な 健 康 づくりへの 参 加 を 促 すとともに 保 健 医 療 健 康 安 全 に 関 わる 各 種 関 係 機 関 団 体 と 行 政 とが 互 いに 協 力 しながら 保 健 医 療 施 策 の 総 合 的 かつ 効 果 的 な 推 進 を 図 ります 1

2 計 画 の 位 置 づけ 本 計 画 は 文 京 区 基 本 構 想 に 基 づき 区 の 保 健 福 祉 施 策 を 推 進 するための 基 本 となる 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 の 分 野 別 計 画 であり 区 が 実 施 する 健 康 づくり 保 健 医 療 施 策 を 総 合 的 に 推 進 していくための 指 針 となるもの です また 本 計 画 は 国 の 健 康 日 本 21( 第 二 次 ) の 地 方 計 画 ( 健 康 増 進 法 第 8 条 第 2 項 )の 性 格 を 有 するものとし て 都 の 東 京 都 健 康 推 進 プラン 21 を 踏 まえるとともに 区 で 従 来 策 定 してきた 健 康 ぶんきょう 21 と 保 健 医 療 計 画 とを 一 体 的 に 策 定 したものです 図 表 1-1 計 画 の 位 置 づけ 他 の 行 政 計 画 文 京 区 基 本 構 想 整 合 文 京 区 基 本 構 想 実 施 計 画 整 合 保 健 医 療 計 画 3 計 画 の 構 成 整 合 連 携 本 計 画 は 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 全 般 に 係 る 基 本 理 念 基 本 目 標 の 総 論 部 分 と 健 康 保 健 医 療 に 係 る 分 野 別 の 計 画 部 分 で 構 成 されています 図 表 1-2 計 画 の 構 成 計 画 改 定 の 概 要 改 定 の 背 景 目 的 計 画 の 構 成 計 画 改 定 の 検 討 体 制 計 画 の 位 置 付 け 計 画 の 期 間 計 画 の 推 進 に 向 けて 計 画 の 考 え 方 文 京 区 の 地 域 特 性 基 本 理 念 基 本 目 標 人 口 世 帯 の 状 況 地 域 環 境 分 野 別 計 画 現 状 重 点 課 題 計 画 の 目 標 計 画 の 体 系 計 画 事 業 子 育 て 支 援 計 画 介 高 護 齢 保 者 険 事 業 計 画 障 害 者 計 画 保 健 医 療 計 画 推 地 進 域 計 福 画 祉 保 健 の 2

4 計 画 の 期 間 本 計 画 は 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 の 改 定 時 期 と 合 わせるため 平 成 25 年 度 から 平 成 29 度 までの5 年 間 の 計 画 として 策 定 しました 図 表 1-3 計 画 の 期 間 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 平 成 24 年 度 平 成 25 年 度 平 成 26 年 度 平 成 27 年 度 平 成 28 年 度 平 成 29 年 度 文 京 区 基 本 構 想 文 京 区 基 本 構 想 実 施 計 画 文 京 区 基 本 構 想 実 施 計 画 ( 予 定 ) 保 健 医 療 計 画 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 統 合 文 京 区 地 域 福 祉 保 健 計 画 保 健 医 療 計 画 ( 予 定 ) 健 康 ぶんきょう 21( 平 成 15 年 度 ~24 年 度 ) 統 合 5 計 画 改 定 の 検 討 体 制 本 計 画 の 改 定 にあたっては 学 識 経 験 者 福 祉 保 健 関 係 団 体 の 代 表 者 公 募 区 民 等 で 構 成 する 地 域 福 祉 推 進 協 議 会 及 びその 下 部 組 織 である 地 域 福 祉 推 進 協 議 会 保 健 部 会 における 検 討 を 踏 まえて 改 定 を 行 っています なお これらの 会 議 はすべて 公 開 とし 広 く 区 民 に 開 かれた 審 議 を 行 っています また 区 の 庁 内 組 織 である 地 域 福 祉 推 進 本 部 及 び 地 域 福 祉 推 進 本 部 幹 事 会 において 福 祉 保 健 に 関 連 する 部 署 間 の 緊 密 な 連 絡 調 整 等 を 図 り 計 画 の 組 織 横 断 的 な 検 討 総 合 調 整 を 行 っています 図 表 1-4 計 画 改 定 の 検 討 体 制 地 域 福 祉 推 進 本 部 地 域 福 祉 保 健 計 画 改 定 の 審 議 決 定 を 行 う 報 告 検 討 依 頼 意 見 具 申 地 域 福 祉 推 進 協 議 会 地 域 福 祉 保 健 計 画 に 関 する 総 合 的 な 協 議 意 見 具 申 等 を 行 う 分 野 別 検 討 部 会 子 ど も 部 会 介 護 保 険 部 会 高 齢 者 障 害 者 部 会 保 健 部 会 地 域 福 祉 推 進 本 部 幹 事 会 地 域 福 祉 保 健 計 画 策 定 内 容 等 の 検 討 総 合 調 整 を 行 う 事 務 局 子 育 て 支 援 課 事 務 局 介 護 保 険 課 事 務 局 障 害 福 祉 課 事 務 局 生 活 衛 生 課 地 域 福 祉 保 健 計 画 を 構 成 する 分 野 別 計 画 を 策 定 するた め 区 民 と 行 政 との 協 働 で 計 画 の 原 案 作 成 等 を 行 う 3

6 計 画 の 評 価 本 計 画 を 着 実 かつ 効 果 的 に 実 施 し 総 合 的 な 事 業 の 点 検 評 価 を 行 うため 進 行 管 理 対 象 事 業 及 び 行 動 目 標 を 掲 げています また 区 民 学 識 経 験 者 等 で 構 成 する 地 域 福 祉 推 進 協 議 会 において 区 民 等 の 意 見 を 検 討 反 映 させながら 進 行 管 理 を 行 っていきます 進 行 管 理 対 象 事 業 本 計 画 において 区 が 取 組 むべき 特 に 重 要 な 事 業 については 計 画 目 標 を 掲 げ 進 行 管 理 を 行 っていきます 本 計 画 の 計 画 期 間 が 平 成 25 年 度 から 平 成 29 年 度 であるため 進 行 管 理 対 象 事 業 の 計 画 内 容 は 平 成 29 年 度 末 に 設 定 しています なお 高 齢 者 介 護 保 険 事 業 計 画 ( 平 成 24 年 度 ~ 平 成 26 年 度 )との 整 合 性 を 図 る 必 要 がある 事 業 については 平 成 26 年 度 末 に 設 定 しています 行 動 目 標 本 計 画 では 進 行 管 理 対 象 事 業 の 他 に 健 康 づくりの 分 野 において 行 動 目 標 を 掲 げていま す 健 康 づくりの 推 進 は 区 民 の 意 識 と 行 動 の 変 容 が 必 要 であることから 望 ましい 状 態 を 行 動 目 標 として 設 定 し 区 民 に 周 知 するとともに 区 民 の 主 体 的 な 健 康 づくりの 取 組 みを 支 援 していくものです 本 計 画 の 行 動 目 標 の 評 価 及 び 次 期 計 画 の 策 定 資 料 とするため 健 康 に 関 するニーズ 調 査 を 平 成 28 年 度 に 実 施 します そのため 行 動 目 標 の 目 標 は 平 成 28 年 度 に 設 定 しています 庁 内 体 制 本 計 画 の 推 進 に 当 たっては 区 の 庁 内 組 織 である 地 域 福 祉 推 進 本 部 において 計 画 の 進 捗 状 況 を 集 約 し 総 合 的 及 び 体 系 的 に 推 進 していきます 4

第 2 章 地 域 福 祉 保 健 計 画 の 考 え 方 文 京 区 基 本 構 想 に 掲 げる みんなが 主 役 のまち 文 の 京 らしさのあふれるまち だれ もがいきいきと 暮 らせるまち の 実 現 に 向 け 次 の 基 本 理 念 及 び 基 本 目 標 に 基 づいて 地 域 福 祉 保 健 を 推 進 していきます 1 基 本 理 念 だれもが 個 人 として 尊 ばれ 人 間 性 が 生 かされるとともに 人 権 が 尊 重 される 地 域 社 会 を 目 指 します 人 間 性 の 尊 重 だれもが 自 分 の 意 思 に 基 づき 自 らの 選 択 のもとに 自 立 した 生 活 を 営 み 自 己 実 現 で きるよう 支 援 します 自 立 の 支 援 支 え 合 い 認 め 合 う 地 域 社 会 の 実 現 だれもが ノーマライゼーション の 理 念 に 基 づき 主 体 的 に 社 会 参 加 し 世 代 を 超 え て 相 互 に 理 解 協 力 し 支 え 合 い 認 め 合 う 地 域 社 会 の 実 現 を 目 指 します だれもが 健 康 で 安 全 な 生 活 を 享 受 でき 生 涯 を 通 じて 健 康 を 保 持 増 進 することがで きる 地 域 社 会 を 目 指 します 健 康 の 保 持 増 進 ノーマライゼーション: 障 害 のある 人 もない 人 も 児 童 も 高 齢 者 も すべての 人 が 地 域 で 普 通 (ノ ーマル)の 生 活 を 送 ることを 当 然 とし 共 に 認 め 合 って 普 通 の 生 活 ができる 社 会 を 創 造 すること また その 考 え 方 をいう 5

区 民 参 画 及 び 協 働 の 推 進 区 民 地 域 活 動 団 体 非 営 利 活 動 団 体 事 業 者 などが 地 域 の 課 題 を 解 決 するための 活 動 に 主 体 的 に 参 画 し 協 働 することを 推 進 します 男 女 が 互 いの 人 権 や 個 性 を 尊 重 し 社 会 のあらゆる 分 野 に 参 画 して 個 性 豊 かにいきい きと 暮 らせる 地 域 社 会 を 目 指 します 男 女 平 等 参 画 の 推 進 2 基 本 目 標 〇 だれもが いきいきと 自 分 らしく 健 康 で 自 立 した 生 活 を 営 める 地 域 社 会 を 目 指 します 〇 だれもが 住 み 慣 れた 地 域 で 安 心 して 暮 らせるよう 必 要 な 福 祉 保 健 サービスを 自 らの 選 択 により 利 用 でき 互 いに 支 え 合 う 地 域 社 会 を 目 指 します 6

第 3 章 現 状 と 課 題 1 区 民 の 健 康 動 向 等 (1) 人 口 の 状 況 1 人 口 の 推 移 と 推 計 平 成 24 年 1 月 現 在 の 区 の 人 口 は 19 万 2,961 人 で 平 成 3 年 に 比 較 して 約 9%の 増 加 とな っています 年 齢 3 区 分 別 の 人 口 は 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 及 び 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 )の 割 合 が 微 増 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 )が 微 減 の 傾 向 にあります なお 今 後 平 成 32 年 にかけての 人 口 は 徐 々に 減 少 し 高 齢 化 率 も 20%を 超 えていくこと が 予 想 されています 図 表 3-1 人 口 の 推 移 と 推 計 ( 人 ) 250,000 200,000 176,644 166,973 170,275 150,000 25,672 28,622 32,130 180,667 34,940 191,194 192,961 192,868 191,178 37,638 37,942 41,801 44,296 100,000 50,000 128,162 119,694 120,587 127,170 132,908 133,766 129,304 124,944 0 22,810 18,657 17,558 18,557 20,648 21,253 21,763 21,938 平 成 3 年 平 成 8 年 平 成 13 年 平 成 18 年 平 成 23 年 平 成 24 年 平 成 27 年 平 成 32 年 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 ) 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 ) 図 表 3-2 年 齢 3 区 分 別 人 口 構 成 の 推 移 と 推 計 100% 14.5 17.1 18.9 19.3 19.7 19.7 21.7 23.2 80% 60% 40% 72.6 71.7 70.8 70.4 69.5 69.3 67.0 65.4 20% 0% 12.9 11.2 10.3 10.3 10.8 11.0 11.3 11.5 平 成 3 年 平 成 8 年 平 成 13 年 平 成 18 年 平 成 23 年 平 成 24 年 平 成 27 年 平 成 32 年 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 ) 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 ) 資 料 : 住 民 基 本 台 帳 ( 各 年 1 月 1 日 現 在 平 成 27 年 及 び 平 成 32 年 は 人 口 推 計 調 査 報 告 書 ) 7

5 歳 階 級 別 の 人 口 構 成 では 30 歳 代 から 40 歳 代 前 半 にかけての 人 口 が 多 く また 65 歳 以 上 の 高 齢 者 では 女 性 人 口 が 男 性 を 大 きく 上 回 っています 図 表 3-3 5 歳 階 級 別 の 人 口 構 成 100 歳 以 上 95~99 歳 8 67 124 397 90~94 歳 85~89 歳 80~84 歳 414 1,263 1,171 2,592 2,139 3,787 75~79 歳 70~74 歳 65~69 歳 3,191 3,717 4,656 4,955 4,460 5,001 60~64 歳 55~59 歳 50~54 歳 6,313 6,589 5,050 5,244 5,731 5,950 45~49 歳 40~44 歳 35~39 歳 6,753 7,178 8,173 8,888 8,538 9,085 30~34 歳 25~29 歳 20~24 歳 5,169 5,847 8,470 8,634 7,852 7,732 15~19 歳 10~14 歳 5~9 歳 0~4 歳 3,297 3,273 3,376 3,246 3,434 3,431 3,939 3,827 男 性 女 性 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000 ( 人 ) 資 料 : 住 民 基 本 台 帳 ( 平 成 24 年 1 月 1 日 現 在 ) 8

年 齢 3 区 分 別 人 口 を 町 名 別 にみると 高 齢 者 人 口 の 割 合 が 後 楽 や 春 日 水 道 音 羽 では 1 割 半 ば 程 度 であるのに 対 し 湯 島 向 丘 弥 生 根 津 などでは 21%を 超 えています また 向 丘 をのぞき これらの 高 齢 者 人 口 の 高 い 町 に 加 え 本 郷 では 年 少 人 口 の 割 合 が1 割 を 下 回 っています 図 表 3-4 町 別 年 齢 3 区 分 人 口 図 表 3-5 町 別 年 齢 3 区 分 人 口 比 後 楽 春 日 小 石 川 白 山 千 石 水 道 小 日 向 大 塚 関 口 目 白 台 音 羽 本 郷 湯 島 西 片 向 丘 弥 生 根 津 千 駄 木 本 駒 込 204 1,488 317 641 3,781 814 2,403 3,490 1,874 3,440 2,011 3,385 523 3,832 761 921 4,888 1,445 1,674 3,192 591 4,128 1,014 715 4,383 1,294 526 3,715 849 1,682 3,596 641 5,373 1,601 619 3,453 985 662 4,087 1,358 187 1,334 408 583 4,030 1,295 2,117 3,812 2,679 4,886 13,809 11,771 11,094 11,193 12,509 12,906 15,992 後 楽 春 日 小 石 川 白 山 千 石 水 道 小 日 向 大 塚 関 口 目 白 台 音 羽 本 郷 湯 島 西 片 向 丘 弥 生 根 津 千 駄 木 本 駒 込 10.2 12.2 12.2 11.0 12.2 10.2 12.7 10.4 10.3 11.2 10.3 9.5 8.4 12.2 10.8 9.7 9.9 11.2 11.4 74.1 72.2 70.1 68.9 67.3 74.9 67.4 69.7 72.0 68.6 73.0 70.3 70.6 68.3 66.9 69.2 68.2 68.5 67.9 15.8 15.5 17.7 20.1 20.5 14.9 19.9 19.9 17.7 20.2 16.7 20.2 21.0 19.5 22.2 21.2 21.9 20.2 20.7 0 5,000 10,000 15,000 20,000 ( 人 ) 0% 20% 40% 60% 80% 100% 年 少 人 口 (0~14 歳 ) 生 産 年 齢 人 口 (15~64 歳 ) 高 齢 者 人 口 (65 歳 以 上 ) 資 料 : 住 民 基 本 台 帳 ( 平 成 24 年 1 月 1 日 現 在 ) 9

(2) 出 生 及 び 死 亡 の 状 況 1 出 生 数 及 び 死 亡 数 の 推 移 出 生 数 は 平 成 14 年 の 1,177 人 から 平 成 23 年 には 1,712 人 まで 回 復 しています また 死 亡 数 は 1,410 人 から 1,588 人 へと 増 加 しています 図 表 3-6 出 生 数 及 び 死 亡 数 の 推 移 ( 人 ) 1,800 1,600 1,400 1,200 1,000 1,712 1,654 1,552 1,539 1,502 1,465 1,456 1,410 1,426 1,630 1,383 1,588 1,511 1,469 1,438 1,384 1,232 1,233 1,177 1,133 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 出 生 死 亡 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 2 合 計 特 殊 出 生 率 の 推 移 平 成 23 年 の 区 の 合 計 特 殊 出 生 率 は 1.02 人 で 全 国 や 東 京 都 の 平 均 を 下 回 って 推 移 して いますが 平 成 14 年 の 0.81 人 から 比 較 して 徐 々に 改 善 してきています 図 表 3-7 合 計 特 殊 出 生 率 の 推 移 ( 人 ) 1.5 1.3 1.1 1.32 1.29 1.29 1.32 1.34 1.26 1.02 1.00 1.01 1.00 1.02 1.05 1.37 1.37 1.39 1.39 1.09 1.12 1.12 1.06 0.9 0.7 0.81 0.77 0.81 0.79 0.85 0.89 0.94 0.91 0.97 1.02 0.5 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 全 国 東 京 都 文 京 区 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 合 計 特 殊 出 生 率 : 出 産 可 能 年 齢 (15~49 歳 )の 女 性 に 限 定 し 各 年 齢 ごとの 出 生 率 を 足 し 合 わせ 一 人 の 女 性 が 生 涯 何 人 の 子 どもを 産 むのかを 推 計 したもの 10

3 死 亡 の 状 況 平 成 23 年 の 区 の 死 亡 数 を 10 歳 階 級 別 に 見 ると 80~89 歳 での 死 亡 が 最 も 多 くなっていま す また 50 歳 代 から 70 歳 代 にかけては 男 性 の 死 亡 が 女 性 の 死 亡 を 大 きく 上 回 っていま す 図 表 3-8 10 歳 階 級 別 の 死 亡 の 状 況 ( 人 ) 600 500 男 性 女 性 562 400 272 387 300 311 124 200 166 204 100 0 290 263 112 56 42 8 1 9 16 30 107 36 6 3 0 6 12 25 54 5 1 3 4 17 20 24 0~9 歳 10~19 歳 20~29 歳 30~39 歳 40~49 歳 50~59 歳 60~69 歳 70~79 歳 80~89 歳 90~99 歳 100 歳 以 上 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 11

4 主 要 死 因 別 死 亡 の 状 況 平 成 23 年 の 文 京 区 の 死 亡 者 総 数 は 1,588 人 ( 概 数 )でした 主 要 死 因 別 の 総 死 亡 に 対 する 割 合 では 悪 性 新 生 物 が 29.2% 心 疾 患 が 15.7% 脳 血 管 疾 患 が 8.6%と 生 活 習 慣 病 が 半 数 以 上 を 占 めて います また 高 齢 化 の 進 行 に 伴 い 肺 炎 によ る 死 亡 が 第 三 位 となっています 人 口 10 万 人 対 の 主 要 死 因 別 死 亡 率 を みると 第 一 位 の 悪 性 新 生 物 は 増 減 しな がらも 緩 やかな 減 少 傾 向 にあり 第 二 位 の 心 疾 患 は 横 ばいで 推 移 しています 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 図 表 3-9 主 要 死 因 別 死 亡 の 状 況 自 殺 2.1% 腎 不 全 2.5% 不 慮 の 事 故 2.9% その 他 の 死 因 24.2% 老 衰 5.5% 脳 血 管 疾 患 8.6% 平 成 23 年 死 亡 者 数 1,588 人 肺 炎 9.3% 悪 性 新 生 物 29.2% 心 疾 患 15.7% 図 表 3-10 主 要 死 因 別 死 亡 率 の 推 移 ( 人 口 10 万 人 対 ) 300 250 200 150 100 50 0 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 悪 性 新 生 物 心 疾 患 脳 血 管 疾 患 肺 炎 自 殺 不 慮 の 事 故 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 12

5 年 齢 調 整 死 亡 率 ア 全 死 亡 区 の 年 齢 調 整 死 亡 率 は 男 性 は 平 成 18 年 から 平 成 21 年 までは 全 国 とほぼ 同 程 度 で 推 移 していましたが 平 成 22 年 は 減 少 しています 女 性 は 平 成 21 年 でやや 増 加 したものの 概 ね 横 ばいで 推 移 しています 図 表 3-11 年 齢 調 整 死 亡 率 ( 全 死 亡 ) ( 人 口 千 人 対 ) 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 平 成 13 年 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 文 京 区 男 文 京 区 女 全 国 男 全 国 女 イ 悪 性 新 生 物 悪 性 新 生 物 の 年 齢 調 整 死 亡 率 は 男 性 は 全 国 で 減 少 傾 向 であり 区 でも 減 少 に 転 じていま す 女 性 は 全 国 区 とも 概 ね 横 ばいで 推 移 しています 図 表 3-12 年 齢 調 整 死 亡 率 ( 悪 性 新 生 物 ) ( 人 口 10 万 人 対 ) 250 200 150 100 50 0 平 成 13 年 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 文 京 区 男 文 京 区 女 全 国 男 全 国 女 年 齢 調 整 死 亡 率 : 地 域 間 の 年 齢 構 成 の 違 いの 差 を 取 り 除 いて 比 較 するために 用 いられる 死 亡 率 で 基 準 人 口 ( 昭 和 60 年 モデル 人 口 )に 合 わせて 比 較 したもの なお 区 の 数 値 は 各 年 の 死 亡 数 の 変 化 を 平 準 化 するため 当 該 年 度 を 含 めた 前 後 3 年 間 の 死 亡 数 で 算 出 している 13

ウ 心 疾 患 心 疾 患 の 年 齢 調 整 死 亡 率 は 国 は 減 少 傾 向 にありますが 区 では 男 女 とも 平 成 21 年 までは 増 加 傾 向 にあり その 後 再 び 減 少 に 転 じています 図 表 3-13 年 齢 調 整 死 亡 率 ( 心 疾 患 ) ( 人 口 10 万 人 対 ) 100 80 60 40 20 0 平 成 13 年 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 文 京 区 男 文 京 区 女 全 国 男 全 国 女 エ 脳 血 管 疾 患 脳 血 管 疾 患 の 年 齢 調 整 死 亡 率 は 男 女 とも 全 国 区 ともに 減 少 傾 向 にあります 図 表 3-14 年 齢 調 整 死 亡 率 ( 脳 血 管 疾 患 ) ( 人 口 10 万 人 対 ) 100 80 60 40 20 0 平 成 13 年 平 成 14 年 平 成 15 年 平 成 16 年 平 成 17 年 平 成 18 年 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 文 京 区 男 文 京 区 女 全 国 男 全 国 女 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 14

(3) 寿 命 1 平 均 寿 命 区 の 平 均 寿 命 を 全 国 東 京 都 特 別 区 と 比 較 すると 平 成 12 年 は 男 女 ともに 低 い 状 況 で したが 平 成 17 年 の 男 性 はやや 高 く 女 性 ではほぼ 同 じくらいとなっています また この 5 年 間 で 全 体 的 に1 歳 程 度 平 均 寿 命 が 延 びた 結 果 となっています 図 表 3-15 平 均 寿 命 ( 男 性 ) ( 歳 ) 90 85 80 76.5 76.9 77.3 77.7 78.0 77.6 78.6 79.4 79.4 75 70 平 成 7 年 平 成 12 年 平 成 17 年 全 国 東 京 都 文 京 区 図 表 3-16 平 均 寿 命 ( 女 性 ) ( 歳 ) 90 85 83.0 83.1 83.3 84.6 84.4 84.0 85.5 85.7 85.6 80 75 70 平 成 7 年 平 成 12 年 平 成 17 年 全 国 東 京 都 文 京 区 資 料 : 全 国 / 厚 生 労 働 省 第 20 回 生 命 表 東 京 都 / 厚 生 労 働 省 平 成 17 年 都 道 府 県 生 命 表 の 概 況 文 京 区 / 厚 生 労 働 省 平 成 17 年 市 区 町 村 別 生 命 表 の 概 況 平 均 寿 命 :その 人 口 集 団 の 死 亡 状 況 が 今 後 変 化 しないと 仮 定 したときに 0 歳 の 者 が 平 均 してあと 何 年 生 きられるかという 期 待 値 を 表 したもの 15

2 65 歳 健 康 寿 命 ( 東 京 保 健 所 長 会 方 式 ) 健 康 寿 命 とは 健 康 上 の 問 題 で 日 常 生 活 が 制 限 されることなく 生 活 できる 期 間 をいいます 東 京 保 健 所 長 会 方 式 では 65 歳 の 人 が 何 らかの 障 害 のために 要 介 護 認 定 (ここでは 要 介 護 2の 認 定 )を 受 けるまでを 健 康 な 状 態 と 考 え 要 介 護 認 定 を 受 けるまでの 平 均 期 間 ( 平 均 自 立 期 間 )を 加 えたものを 65 歳 健 康 寿 命 としています 平 成 22 年 の 区 民 の 65 歳 健 康 寿 命 は 男 性 が 82.1 歳 女 性 が 85.1 歳 とほぼ 横 ばいで 推 移 し ています 図 表 3-17 65 歳 健 康 寿 命 ( 男 性 ) 年 次 65 歳 健 康 寿 命 平 均 自 立 期 間 平 均 障 害 期 間 平 成 18 年 82.1 歳 平 成 18 年 17.1 年 1.6 年 平 成 19 年 82.0 歳 平 成 19 年 17.0 年 1.7 年 平 成 20 年 82.1 歳 平 成 20 年 17.1 年 1.7 年 平 成 21 年 82.0 歳 平 成 21 年 17.0 年 1.8 年 平 成 22 年 82.1 歳 平 成 22 年 17.1 年 1.9 年 図 表 3-18 65 歳 健 康 寿 命 ( 女 性 ) 65 70 75 80 85 90 ( 歳 ) 年 次 65 歳 健 康 寿 命 平 均 自 立 期 間 平 均 障 害 期 間 平 成 18 年 85.4 歳 平 成 18 年 20.4 年 3.4 年 平 成 19 年 85.4 歳 平 成 19 年 20.4 年 3.4 年 平 成 20 年 85.2 歳 平 成 20 年 20.2 年 3.6 年 平 成 21 年 85.4 歳 平 成 21 年 20.4 年 3.8 年 平 成 22 年 85.1 歳 平 成 22 年 20.1 年 3.9 年 65 70 75 80 85 90 ( 歳 ) 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 16

(4) 健 診 等 の 状 況 1 特 定 健 康 診 査 1 平 成 22 年 度 現 在 の 特 定 健 康 診 査 受 診 率 は 43.5% メタボリックシンドローム 該 当 者 及 び 2 予 備 群 は 11.9% 特 定 保 健 指 導 実 施 率 は 4.4%と いずれもほぼ 横 ばいで 推 移 しています 図 表 3-19 特 定 健 康 診 査 特 定 保 健 指 導 等 の 推 移 50% 44.4 43.8 43.5 40% 30% 20% 10% 0% 13.2 11.8 11.9 4.2 4.3 4.4 平 成 20 年 度 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 特 定 健 康 診 査 受 診 率 メタボリックシンドローム 該 当 者 及 び 予 備 群 特 定 保 健 指 導 実 施 率 2 がん 検 診 の 受 診 状 況 資 料 : 保 健 衛 生 部 文 京 保 健 所 健 康 推 進 課 各 種 がん 検 診 の 受 診 状 況 は 平 成 23 年 度 は 大 腸 がん 検 診 が 31.5%で 最 も 高 く また 子 宮 がん 検 診 や 乳 がん 検 診 は 近 年 増 加 の 傾 向 がみられます 図 表 3-20 各 種 がん 検 診 受 診 率 の 推 移 40% 30% 20% 10% 0% 37.7 12.0 12.6 10.3 10.4 6.7 30.7 30.3 8.5 14.9 12.3 32.2 31.5 23.6 15.9 17.8 11.9 12.1 12.5 平 成 19 年 度 平 成 20 年 度 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 27.8 胃 がん 大 腸 がん 子 宮 がん 乳 がん 資 料 : 保 健 衛 生 部 文 京 保 健 所 健 康 推 進 課 1 特 定 健 康 診 査 : 健 康 保 険 法 の 改 正 により 2008 年 4 月 より 40~74 歳 の 保 険 加 入 者 を 対 象 として 全 国 の 市 町 村 で 導 入 された 新 しい 健 康 診 断 のこと メタボリックシンドロームに 着 目 し この 該 当 者 及 び 予 備 群 を 抽 出 することで 糖 尿 病 や 高 脂 血 症 高 尿 酸 血 症 などの 生 活 習 慣 病 の 発 症 や 重 症 化 を 予 防 することを 目 的 としている 2 特 定 保 健 指 導 : 特 定 健 診 によって 生 活 習 慣 病 発 症 のリスクが 発 見 された 場 合 に 行 う 保 健 指 導 のこ と 対 象 者 ごとに 効 果 的 な 保 健 指 導 プログラムは 異 なるという 考 えから 特 定 健 診 の 結 果 による 階 層 分 けを 行 い メタボ 予 備 群 の 人 には 動 機 づけ 支 援 メタボ 顕 在 化 リスクの 高 い 人 には 積 極 的 支 援 を 実 施 する 17

3 3 歳 児 でむし 歯 のない 児 の 割 合 3 歳 児 でむし 歯 のない 児 の 割 合 の 推 移 は 東 京 都 と 23 区 はいずれも 緩 やかな 増 加 傾 向 にあ ります 区 は 平 成 21 年 にやや 減 少 したものの その 後 再 び 増 加 に 転 じています 図 表 3-21 3 歳 児 でむし 歯 のない 児 の 割 合 の 推 移 100% 80% 60% 81.6 82.1 85.6 82.9 83.1 86.0 83.8 83.6 84.0 84.7 84.9 87.6 87.8 40% 20% 0% 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 東 京 都 23 区 文 京 区 資 料 : 保 健 衛 生 部 文 京 保 健 所 保 健 サービスセンター 4 DMFT 指 数 中 学 校 第 1 学 年 の1 人 平 均 DMFT 指 数 の 推 移 は 東 京 都 と 23 区 はいずれも 減 少 傾 向 に あるものの 区 は 平 成 21 年 に 1.24 と 急 激 に 増 加 し その 後 再 び 減 少 に 転 じています 図 表 3-22 DMFT 指 数 の 推 移 ( 中 学 校 第 1 学 年 ) ( 本 ) 2.0 1.5 1.0 1.47 1.40 1.33 1.25 1.26 1.23 1.11 1.07 1.24 1.19 1.13 1.20 1.11 1.06 1.02 0.5 0.0 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 東 京 都 23 区 文 京 区 資 料 : 東 京 都 の 学 校 保 健 統 計 書 DMFT 指 数 :1 人 あたりの 永 久 歯 のむし 歯 合 計 数 (むし 歯 で 抜 いた 歯 治 療 した 歯 も 含 む) 18

(5) 健 康 安 全 に 関 する 統 計 1 MR( 麻 しん 風 しん 混 合 )ワクチン 接 種 率 集 団 の 中 に 感 染 者 が 出 ても 流 行 が 阻 止 されるために 必 要 な 集 団 免 疫 率 は 麻 しんでは 95% といわれており 厚 生 労 働 省 は 麻 しんの 予 防 接 種 率 が 95% 以 上 となることを 目 標 としていま す 平 成 23 年 度 の 接 種 率 はMR1 期 ( 生 後 12 月 から 生 後 24 月 に 至 るまで)94.3% MR2 期 (5 歳 から7 歳 未 満 で 小 学 校 就 学 前 1 年 間 )90.7%でした 図 表 3-23 MR( 麻 しん 風 しん 混 合 )ワクチン 接 種 率 の 推 移 98.0 98.1 100% 90.6 90% 93.3 89.2 89.9 80% 96.8 91.7 94.3 90.7 70% 平 成 19 年 度 平 成 20 年 度 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 MR1 期 MR2 期 資 料 : 保 健 衛 生 部 文 京 保 健 所 予 防 対 策 課 2 区 民 の 食 品 に 関 する 相 談 苦 情 件 数 の 推 移 食 品 に 関 する 相 談 件 数 は 平 成 23 年 は 15,093 件 となり 平 成 20 年 以 降 は1 万 件 を 越 えて 年 々 増 加 しています 図 表 3-24 食 品 に 関 する 苦 情 相 談 件 数 の 推 移 ( 件 ) 16,000 209 192 14,965 15,093 14,054 12,000 12,610 150 145 127 8,000 8,590 4,000 ( 件 ) 250 200 150 100 50 0 平 成 19 年 平 成 20 年 平 成 21 年 平 成 22 年 平 成 23 年 0 相 談 件 数 苦 情 件 数 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 19

(6) 地 域 保 健 医 療 施 設 1 医 療 施 設 の 概 況 ア 医 療 施 設 数 の 推 移 区 内 の 医 療 施 設 数 は 平 成 23 年 度 現 在 病 院 は 11 か 所 で 変 わらずに 推 移 し 診 療 所 は 261 か 所 でほぼ 横 ばい 歯 科 診 療 所 も 241 か 所 でほぼ 横 ばいで 推 移 しています 図 表 3-25 医 療 施 設 数 の 推 移 (か 所 ) 300 250 200 150 254 253 251 255 261 238 237 236 238 241 128 129 129 132 137 100 50 0 11 14 14 14 11 9 11 11 11 11 平 成 19 年 度 平 成 20 年 度 平 成 21 年 度 平 成 22 年 度 平 成 23 年 度 病 院 診 療 所 歯 科 診 療 所 助 産 所 薬 局 資 料 :ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 20

イ 病 院 図 表 3-26 病 院 数 病 院 施 設 数 11 救 急 医 療 機 関 : 入 院 治 療 を 必 要 とする 救 急 患 者 の 医 療 を 担 当 する 医 療 機 関 東 京 都 指 定 二 次 救 急 医 療 機 関 : 救 急 医 療 機 関 のうち 入 院 手 術 等 の 専 門 的 な 診 療 を 行 う 医 療 機 関 救 急 救 命 センター( 三 次 救 急 医 療 機 関 ): 二 次 救 急 医 療 機 関 のうち 生 命 の 危 機 を 伴 う 重 症 重 篤 な 救 急 患 者 に 対 し 高 度 な 医 療 を 総 合 的 に 提 供 する 医 療 機 関 災 害 拠 点 病 院 : 災 害 時 に 重 症 者 の 収 容 治 療 を 行 う 医 療 機 関 8 7 3 5 図 表 3-27 病 床 数 と 種 類 一 般 病 床 療 養 病 床 精 神 病 床 感 染 症 病 床 結 核 病 床 5,157 86 148 30 47 ウ 診 療 所 図 表 3-28 診 療 所 数 総 数 有 床 無 床 261 2 259 エ 歯 科 診 療 所 図 表 3-29 歯 科 診 療 所 数 総 数 241 図 表 3-30 診 療 科 目 別 延 べ 件 数 歯 科 矯 正 歯 科 小 児 歯 科 歯 科 口 腔 外 科 235 90 111 65 オ 薬 局 図 表 3-31 薬 局 薬 店 数 薬 局 数 薬 店 数 137 53 カ 助 産 所 図 表 3-32 助 産 所 数 助 産 所 数 14 資 料 : 東 京 都 福 祉 保 健 局 第 44 回 文 京 の 統 計 ぶんきょうの 保 健 衛 生 ( 事 業 概 要 ) 保 健 衛 生 部 文 京 保 健 所 生 活 衛 生 課 21

(7) 健 康 に 関 するニーズ 調 査 結 果 本 計 画 の 策 定 に 先 立 って 平 成 23 年 度 に 区 民 の 健 康 意 識 やニーズを 把 握 するための 調 査 を 実 施 しました 調 査 の 対 象 は 20 歳 以 上 70 歳 未 満 の 文 京 区 在 住 者 4,000 人 で 有 効 回 収 数 は 1,935 件 有 効 回 収 率 は 48.4%となっています 以 下 に 主 な 調 査 結 果 について 示 します 1 健 康 についての 意 識 ふだん 健 康 に 気 をつけている という 人 は 78.4%と8 割 弱 となっています また その 内 容 については 食 事 栄 養 に 気 を 配 る 睡 眠 休 養 を 十 分 にとる の 割 合 が 高 くなって います 図 表 3-33 健 康 に 気 をつけているか い 気 る を つ けて い 気 な を い つけて 無 回 答 全 体 (1,935) 78.4 20.7 0.9 男 性 ( 793) 72.4 26.7 0.9 女 性 (1,054) 82.6 16.4 0.9 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-34 健 康 に 気 をつけている 具 体 的 な 内 容 (n=1,517) 食 事 栄 養 に 気 を 配 る 76.2 睡 眠 休 養 を 十 分 にとる 65.5 運 動 やスポーツをする 42.4 定 期 的 に 健 康 診 断 を 受 ける 42.1 体 重 をコントロールする 41.1 新 聞 テレビ 雑 誌 等 から 健 康 の 情 報 知 識 を 得 る 34.2 外 出 をこころがけるようにしている 33.4 酒 の 量 を 減 らす 13.2 たばこをやめる 8.3 イベント 講 演 会 自 主 グループ 等 に 参 加 する 6.9 たばこの 本 数 を 減 らす 4.9 酒 をやめる 4.5 その 他 2.6 無 回 答 0.4 0% 20% 40% 60% 80% 100% 22

2 食 生 活 食 育 健 康 のために 食 生 活 で 実 践 していることでは 朝 昼 晩 と1 日 3 回 規 則 正 しく 食 べる が 49.7% 次 いで 食 べ 過 ぎない が 46.3%と 高 くなっています また 栄 養 について 気 をつ けていることでは 脂 肪 やコレステロールを 多 く 含 む 食 品 を 食 べ 過 ぎない が 48.9% 次 いで ほうれん 草 にんじん 等 色 の 濃 い 野 菜 や 生 野 菜 を 食 べる が 44.7%となっています ふだんの 朝 食 については 全 体 で 毎 日 食 べる が 70.5%となっていますが 20 歳 代 が 約 5 割 と 特 に 低 く 30 歳 代 でも 6 割 を 超 える 程 度 と 若 い 世 代 の 欠 食 率 が 高 くなっています 図 表 3-35 健 康 のために 食 生 活 で 実 践 していること(n=1,935) 朝 昼 晩 と1 日 3 回 規 則 正 しく 食 べる 49.7 食 べ 過 ぎない 46.3 1 日 1 回 は 主 食 主 菜 副 菜 をそろえた 食 事 をする 34.6 食 品 の 安 全 性 に 気 をつける 32.3 間 食 や 夜 食 はとらない 23.9 家 族 そろって 食 べる 15.3 その 他 4.0 特 にない 14.8 無 回 答 0.9 図 表 3-36 栄 養 について 気 をつけていること(n=1,935) 0% 20% 40% 60% 脂 肪 やコレステロールを 多 く 含 む 食 品 を 食 べ 過 ぎない 48.9 ほうれん 草 にんじん 等 色 の 濃 い 野 菜 や 生 野 菜 を 食 べる 44.7 塩 分 を 控 える 38.7 糖 分 をとりすぎない 34.0 牛 乳 小 魚 等 カルシウムを 多 く 含 む 食 品 を 食 べる 29.8 その 他 4.1 特 にない 19.7 無 回 答 1.5 0% 20% 40% 60% 図 表 3-37 ふだん 朝 食 を 食 べるか 食 毎 べ 日 る 7 週 日 4 未 日 満 以 上 4 週 日 2 未 日 満 以 上 食 べ な い ほ とん ど 無 回 答 全 体 (1,935) 70.5 7.9 6.3 12.2 3.1 20 歳 代 ( 245) 52.7 18.4 10.2 18.0 0.8 30 歳 代 ( 417) 63.8 9.8 6.2 17.3 2.9 40 歳 代 ( 458) 74.0 7.2 5.7 10.3 2.8 50 歳 代 ( 358) 72.9 5.6 5.3 12.0 4.2 60 歳 代 ( 407) 82.1 2.0 5.4 6.4 4.2 0% 20% 40% 60% 80% 100% 23

食 育 の 認 知 度 については 全 体 では 半 数 以 上 の 人 が 内 容 や 意 味 を 知 っている と 回 答 し ており 30~40 歳 代 で6 割 を 超 え 高 くなっています 一 方 20 歳 代 と 50 歳 以 上 では 知 ら ない が1 割 以 上 となっています また 食 に 関 して 重 要 だと 思 うことについては 栄 養 バランスを 考 える 力 の 習 得 が 80.7% 次 いで 食 の 安 全 性 が 69.1%と 高 くなっています 図 表 3-38 食 育 の 認 知 度 知 内 っ 容 てい や る 意 味 を 知 言 っ 葉 てい だ る けは 知 ら な い 無 回 答 全 体 (1,935) 52.2 35.1 9.7 3.0 20 歳 代 ( 245) 49.0 39.6 10.6 0.8 30 歳 代 ( 417) 60.4 30.5 7.2 1.9 40 歳 代 ( 458) 61.1 32.5 5.2 1.1 50 歳 代 ( 358) 47.8 38.5 10.3 3.4 60 歳 代 ( 407) 40.3 36.9 15.7 7.1 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-39 食 に 関 して 重 要 だと 思 うこと(n=1,935) 栄 養 バランスを 考 える 力 の 習 得 80.7 食 の 安 全 性 69.1 食 を 通 じたコミュニケーション( 家 族 や 友 人 等 と 食 を 共 にする 等 ) 49.6 自 然 の 恩 恵 や 生 産 者 等 への 感 謝 46.4 食 事 に 関 するマナーや 作 法 を 身 につける 38.4 調 理 技 術 の 習 得 30.9 環 境 に 配 慮 した 食 料 の 消 費 29.9 郷 土 料 理 伝 統 料 理 等 の 優 れた 食 文 化 の 継 承 29.0 その 他 2.5 特 にない 1.7 無 回 答 1.4 0% 20% 40% 60% 80% 100% 24

3 運 動 ふだんの 運 動 の 状 況 については 全 体 で 43.3%が 行 っている と 回 答 し 30 歳 代 でその 割 合 が 最 も 低 く 年 代 が 高 くなるにしたがって 高 くなり 60 歳 代 では5 割 を 超 えています また 運 動 を 行 っている 人 のうちでは 週 2 回 以 上 行 っている 人 が 約 7 割 となっています 図 表 3-40 ふだん 運 動 を 行 っているか 行 っ てい る 今 行 過 は っ 去 行 てい に っ てい た が な い 行 っ てい な い 無 回 答 全 体 (1,935) 43.3 20.9 35.6 0.3 20 歳 代 ( 245) 40.8 29.8 29.4 0.0 30 歳 代 ( 417) 36.2 25.7 38.1 0.0 40 歳 代 ( 458) 41.0 22.1 36.5 0.4 50 歳 代 ( 358) 44.7 16.8 38.3 0.3 60 歳 代 ( 407) 52.8 12.5 34.2 0.5 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-41 運 動 を 行 う 頻 度 週 1 回 未 満 週 1 回 週 2 回 週 3 回 週 4 回 以 上 無 回 答 全 体 (837) 7.5 20.7 23.3 16.7 31.1 0.7 0% 20% 40% 60% 80% 100% 25

4 睡 眠 ストレス 睡 眠 による 休 養 については 十 分 とれている と まあとれている を 合 わせた とれて いる が 約 7 割 となっています 一 方 で 休 養 が 十 分 でない 理 由 としては 仕 事 家 事 長 距 離 通 勤 等 で 睡 眠 時 間 が 短 い が6 割 を 超 えています 図 表 3-42 睡 眠 により 休 養 がとれているか い 十 る 分 と れ て い ま る あ と れ て あ ま り と れ て い な い と ま れ った て い く な い 無 回 答 全 体 (1,935) 16.8 52.4 27.0 3.0 0.8 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-43 休 養 が 十 分 でない 理 由 (n=582) 仕 事 家 事 長 距 離 通 勤 等 で 睡 眠 時 間 が 短 い 遊 び 趣 味 テレビ インターネット 等 で 時 間 がない 精 神 的 な 悩 み 介 護 や 育 児 で 起 きる トイレが 近 い 体 調 が 悪 い その 他 無 回 答 16.2 11.7 11.2 7.9 7.4 9.8 2.4 64.3 0% 20% 40% 60% 80% 100% 26

ストレスを 感 じることがあるかについては よくある と 時 々ある を 合 わせて あ る が8 割 近 くとなっています 悩 みやストレスの 解 消 については うまく 解 消 できてい る と どちらかといえば 解 消 できている を 合 わせて 解 消 できている が6 割 半 ばとな っています また 悩 みやストレスの 相 談 先 は 家 族 知 人 友 人 がともに 約 5 割 とな っています 図 表 3-44 ストレスを 感 じることがあるか よ くあ る 時 々 あ る あ ま りな い ほ とん ど な い 無 回 答 全 体 (1,935) 23.9 53.1 15.1 6.5 1.3 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-45 悩 みやストレスの 解 消 解 う 消 ま で く き て 解 消 で きて ど ちら か とい 解 消 で きて ど ちら か とい 解 消 で き て ま った く 無 回 答 い る い る え ば い ない え ば い な い 全 体 (1,490) 6.7 57.4 27.7 5.4 2.8 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-46 悩 みやストレスの 相 談 先 (n=1,490) 家 族 49.1 知 人 友 人 47.6 職 場 の 人 16.0 病 院 診 療 所 5.2 インターネット 等 の 相 談 コーナー 1.3 公 的 な 機 関 の 相 談 窓 口 や 電 話 相 談 1.2 民 間 機 関 の 相 談 窓 口 や 電 話 相 談 0.5 職 場 の 相 談 窓 口 0.2 上 記 以 外 で 相 談 0.5 相 談 する 必 要 がないので 誰 にも 相 談 していない 10.1 相 談 したいが 誰 にもできない 4.6 相 談 したいが 相 談 先 がわからない 2.1 無 回 答 17.4 0% 20% 40% 60% 27

睡 眠 の 状 況 や 悩 み ストレスとうつ 病 との 関 係 についての 認 知 状 況 については 全 体 では 9 割 近 くが 知 っている と 回 答 しています すべての 年 代 で 知 っている が8 割 を 超 え ているものの 60 歳 代 では 83.3%とやや 低 くなっています 図 表 3-47 睡 眠 の 状 況 や 悩 み ストレスとうつ 病 との 関 係 についての 認 知 状 況 知 っ てい る 知 ら な い 無 回 答 全 体 (1,935) 87.6 11.0 1.4 20 歳 代 ( 245) 86.9 11.4 1.6 30 歳 代 ( 417) 89.9 9.4 0.7 40 歳 代 ( 458) 90.6 9.0 0.4 50 歳 代 ( 358) 88.0 10.9 1.1 60 歳 代 ( 407) 83.3 13.8 2.9 0% 20% 40% 60% 80% 100% 28

5 たばこ 喫 煙 経 験 については 男 性 で これまでに 合 計 100 本 以 上 または6ヶ 月 以 上 吸 っている ( 吸 っていた) が 半 数 を 超 えています また 喫 煙 習 慣 についてみると 全 体 では まった く 吸 ったことがない が 51.5%となっているものの 性 別 でみると 男 性 は 吸 っている が 約 3 割 女 性 は1 割 となっています さらに 喫 煙 者 のうち 約 半 数 が 禁 煙 したいと 回 答 しています 図 表 3-48 喫 煙 経 験 ( 吸 っ てい た ) ま こ たは れま 6 ヶ 月 以 上 吸 っ てい る で に 合 計 100 本 以 上 6 ヶ 月 未 満 で ある こ れま で に 合 計 100 本 未 満 で 吸 っ たこ と はあ る が 吸 っ たこ と がな い ま った く 無 回 答 全 体 (1,935) 36.5 10.6 51.5 1.4 男 性 ( 793) 55.6 10.3 32.7 1.4 女 性 (1,054) 21.6 11.0 66.1 1.2 図 表 3-49 喫 煙 習 慣 0% 20% 40% 60% 80% 100% ( 毎 吸 日 っ てい + と る きど き ) 吸 今 っ は てい ( この な い 1 ヶ 月 間 ) 吸 っ たこ と がな い ま った く 無 回 答 全 体 (1,935) 17.7 28.5 51.5 2.2 男 性 ( 793) 27.9 36.8 32.7 2.6 女 性 (1,054) 10.0 22.1 66.1 1.8 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-50 禁 煙 したいと 思 うか 思 う 思 わ な い 無 回 答 全 体 (911) 50.8 26.1 23.1 0% 20% 40% 60% 80% 100% 29

6 アルコール 飲 酒 の 状 況 についてみると 毎 日 または 週 5~6 日 飲 酒 している 人 は 全 体 で 約 25% となっており 男 性 ではその 割 合 が4 割 近 くとなっています また 1 日 あたりの 飲 酒 量 が 3 合 以 上 の 人 も1 割 を 超 えています 図 表 3-51 飲 酒 の 状 況 毎 日 週 5 ~ 6 日 週 3 ~ 4 日 未 週 満 1 ~ 2 日 無 回 答 全 体 (1,935) 16.2 9.4 10.1 63.5 0.8 男 性 ( 793) 25.0 11.5 13.7 49.4 0.4 女 性 (1,054) 9.9 7.6 7.3 74.2 1.0 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-52 1 日 あたりの 飲 酒 量 ( 週 1 日 以 上 飲 酒 する 人 ) 1 合 未 満 1 ~ 2 合 未 満 2 ~ 3 合 未 満 3 ~ 4 合 未 満 4 ~ 5 合 未 満 5 合 以 上 無 回 答 全 体 (981) 27.5 36.5 21.4 7.5 3.7 2.7 0.7 男 性 (514) 15.4 37.7 26.5 10.9 5.3 3.7 0.6 女 性 (424) 42.5 34.0 16.3 3.3 1.4 0.7 1.9 0% 20% 40% 60% 80% 100% 30

7 歯 と 口 腔 歯 や 歯 肉 口 腔 の 状 態 についての 満 足 度 は 全 体 では やや 不 満 だが 日 常 生 活 には 困 らな い が 約 6 割 となっています 年 代 別 では 30 歳 代 から 40 歳 代 にかけて ほぼ 満 足 の 割 合 がやや 低 くなっています 歯 や 歯 肉 口 腔 の 健 康 のために 実 践 していることについてみる と 1 日 2 回 以 上 歯 をみがく が 63.7%と 高 く 次 いで 清 掃 補 助 用 具 を 使 う が4 割 近 くとなっています 図 表 3-53 歯 や 口 腔 の 状 態 に 関 する 満 足 度 ほ ぼ 満 足 困 ら な い 日 常 生 活 に は や や 不 満 だ が 感 不 じ 自 てい 由 や る 苦 痛 を 無 回 答 全 体 (1,935) 33.4 58.0 7.7 0.9 20 歳 代 ( 245) 36.3 53.5 9.4 0.8 30 歳 代 ( 417) 31.7 61.9 6.0 0.5 40 歳 代 ( 458) 31.9 59.6 8.3 0.2 50 歳 代 ( 358) 33.8 56.4 9.2 0.6 60 歳 代 ( 407) 35.1 56.5 6.1 2.2 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-54 歯 や 口 腔 の 健 康 のために 実 践 していること(n=1,935) 1 日 2 回 以 上 歯 をみがく 63.7 清 掃 補 助 用 具 (デンタルフロスや 歯 間 ブラシ 等 )を 使 う 38.4 定 期 的 に 歯 科 健 診 を 受 ける 28.2 定 期 的 に 歯 石 除 去 や 歯 面 清 掃 を 受 ける 27.2 歯 みがきの 時 に 舌 の 清 掃 をする 25.0 フッ 素 入 りの 歯 みがき 剤 を 使 う 22.9 よくかんで 食 べる 15.7 たばこをやめた 7.2 その 他 2.0 特 にない 12.9 無 回 答 1.4 0% 20% 40% 60% 80% 31

各 種 事 柄 の 認 知 状 況 について 8020 運 動 は 内 容 や 意 味 を 知 っている という 人 は 42.0%で 知 らない という 回 答 が 約 半 数 となっています 口 腔 機 能 低 下 についても 内 容 や 意 味 を 知 っている という 人 は2 割 程 度 で 知 らない という 回 答 が 約 半 数 となっています むし 歯 や 歯 周 病 と 糖 尿 病 や 心 臓 病 との 関 連 については 知 っている 人 が 知 らない 人 をやや 上 回 り 51.9%と 半 数 を 超 えています 図 表 3-55 8020 運 動 についての 認 知 状 況 知 内 っ 容 てい や る 意 味 を 知 言 っ 葉 てい だ る けは 知 ら な い 無 回 答 全 体 (1,935) 42.0 5.3 51.2 1.6 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-56 口 腔 機 能 低 下 についての 認 知 状 況 知 内 っ 容 てい や る 意 味 を 知 言 っ 葉 てい だ る けは 知 ら な い 無 回 答 全 体 (1,935) 21.3 27.4 49.5 1.7 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-57 むし 歯 や 歯 周 病 と 糖 尿 病 や 心 臓 病 との 関 連 についての 認 知 状 況 知 っ てい る 知 ら な い 無 回 答 全 体 (1,935) 51.9 46.9 1.2 0% 20% 40% 60% 80% 100% 8020 運 動 : 80 歳 になっても 20 本 以 上 自 分 の 歯 を 保 とう という 運 動 のこと 32

8 健 診 等 の 受 診 状 況 過 去 1 年 間 における 生 活 習 慣 病 の 健 診 等 の 受 診 については 全 体 で 69.9%が 受 けた と 回 答 しています 年 代 別 では 40 歳 代 50 歳 代 の 順 で 高 くなっています 健 診 等 を 未 受 診 の 理 由 としては 時 間 が 取 れなかった が 約 4 割 と 最 も 大 きな 理 由 となっています また 過 去 1 年 間 のがん 検 診 受 診 の 有 無 については 約 半 数 の 人 が 受 けなかった と 回 答 しています 図 表 3-58 過 去 1 年 間 における 生 活 習 慣 病 の 健 診 等 の 受 診 状 況 受 け た 受 け なか っ た 無 回 答 全 体 (1,935) 69.9 29.7 0.5 20 歳 代 ( 245) 56.7 42.9 0.4 30 歳 代 ( 417) 67.6 32.4 0.0 40 歳 代 ( 458) 77.1 22.7 0.2 50 歳 代 ( 358) 74.3 24.9 0.8 60 歳 代 ( 407) 66.8 32.2 1.0 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-59 健 診 等 未 受 診 の 理 由 (n=574) 時 間 がとれなかった 38.9 費 用 がかかる 23.3 面 倒 21.3 必 要 性 を 感 じない 20.2 受 診 方 法 がわからない 10.6 医 療 機 関 に 入 通 院 していた 7.1 結 果 が 不 安 4.9 検 査 等 に 不 安 がある 4.7 その 他 7.3 無 回 答 2.4 図 表 3-60 過 去 1 年 間 におけるがん 検 診 の 受 診 状 況 (n=1,935) 0% 10% 20% 30% 40% 50% 受 けなかった 49.6 子 宮 がん 23.7 胃 がん 21.5 乳 がん 20.1 大 腸 がん 18.4 肺 がん 10.0 その 他 2.1 無 回 答 1.6 0% 20% 40% 60% 33

9 体 重 管 理 BMI 30 歳 以 上 を 対 象 に 20 歳 の 時 と 比 べて 体 重 が 10kg 以 上 増 えているかについて 聞 いた 結 果 では 全 体 では 27.6%が 増 えている と 回 答 していますが 男 性 ではその 割 合 が 約 4 割 と なり 女 性 を 大 きく 上 回 っています また BMI 25.0 以 上 が 男 性 では 27.4%で 特 に 40 歳 代 から 50 歳 代 にかけて 高 くなっ ています 一 方 女 性 は 30 歳 代 でBMI18.5 未 満 のやせの 割 合 が 高 くなっています 図 表 3-61 20 歳 時 から 体 重 10kg 以 上 増 加 の 有 無 (30 歳 以 上 ) 増 い る え て 増 え て い な い な わ い か ら 無 回 答 全 体 (1,640) 27.6 68.6 2.3 1.5 男 性 ( 694) 39.3 57.3 2.4 0.9 女 性 ( 902) 18.8 77.3 2.0 1.9 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-62 BMI 18.5 未 満 18.5 ~ 未 満 25.0 25.0 以 上 無 回 答 男 性 計 ( 793) 2.5 69.6 27.4 0.5 20 歳 代 ( 96) 5.2 79.2 14.6 1.0 男 性 30 歳 代 ( 157) 40 歳 代 ( 197) 1.9 2.0 61.4 73.9 36.0 24.2 0.0 0.5 50 歳 代 ( 157) 2.5 65.0 31.8 0.6 60 歳 代 ( 183) 2.2 73.2 24.0 0.5 女 性 計 (1,054) 18.2 71.6 7.9 2.3 20 歳 代 ( 146) 18.5 76.7 4.1 0.7 女 性 30 歳 代 ( 252) 40 歳 代 ( 248) 15.7 25.0 73.0 68.7 4.42.0 8.9 2.4 50 歳 代 ( 192) 14.1 73.4 9.4 3.1 60 歳 代 ( 210) 16.7 68.6 12.4 2.4 0% 20% 40% 60% 80% 100% BMI(ボディ マス インデックス): 肥 満 度 を 表 す 指 標 で 体 重 (kg) 身 長 (m) 2 で 算 出 す る 18.5 未 満 は やせ 18.5~25.0 未 満 は 標 準 25.0 以 上 は 肥 満 に 区 分 される 34

10 受 療 行 動 かかりつけ 医 療 機 関 については 診 療 所 クリニック が 52.8%で 特 にない が 約 3 割 となっています かかりつけ 歯 科 医 療 機 関 は 歯 科 診 療 所 歯 科 クリニック が 67.6%で 特 にない が2 割 以 上 となっています かかりつけ 薬 局 については ある が 32.8%とな っています 図 表 3-63 かかりつけ 医 療 機 関 があるか ク 診 リニ 療 所 ッ ク 附 大 属 学 病 の 院 以 大 外 学 の の 病 附 院 属 病 院 そ の 他 特 に な い 無 回 答 全 体 (1,935) 52.8 8.2 6.8 0.6 28.2 3.6 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-64 かかりつけ 歯 科 医 療 機 関 があるか 歯 歯 科 科 ク 診 リニ 療 所 ッ ク 附 大 属 学 病 の 院 の 歯 科 歯 以 大 科 外 学 の の 病 附 院 属 の 病 院 特 に な い 無 回 答 全 体 (1,935) 67.6 2.5 2.1 23.5 4.2 0% 20% 40% 60% 80% 100% 図 表 3-65 かかりつけ 薬 局 があるか あ る な い 無 回 答 全 体 (1,935) 32.8 63.2 4.1 0% 20% 40% 60% 80% 100% 35

11 区 の 施 策 区 はどのような 保 健 医 療 施 策 を 特 に 充 実 していくべきかについてみると 健 康 診 査 や 各 種 検 診 の 体 制 が 50.3%と 最 も 高 く 次 いで 休 日 診 療 休 日 歯 科 診 療 が 44.9% 以 下 災 害 時 における 保 健 医 療 体 制 小 児 の 救 急 医 療 体 制 が3 割 を 超 えています 図 表 3-66 区 が 充 実 すべき 保 健 医 療 施 策 健 康 診 査 や 各 種 検 診 の 体 制 休 日 診 療 休 日 歯 科 診 療 災 害 時 における 保 健 医 療 体 制 小 児 の 救 急 医 療 体 制 生 活 習 慣 病 対 策 の 取 り 組 み 保 健 医 療 に 関 する 情 報 提 供 在 宅 医 療 の 推 進 こころの 健 康 相 談 等 学 校 や 地 域 での 食 育 の 取 り 組 み 働 き 盛 りの 健 康 づくりへの 支 援 地 域 や 学 校 での 健 康 教 育 歯 や 口 腔 の 健 康 づくりへの 支 援 その 他 地 域 の 自 主 グループ 等 への 支 援 特 にない 無 回 答 3.2 2.9 6.7 4.1 16.4 16.0 15.9 13.9 31.2 30.5 25.2 23.4 23.3 22.7 44.9 50.3 0% 20% 40% 60% 36

(8) 高 齢 者 等 実 態 調 査 結 果 区 では 平 成 22 年 に 高 齢 者 の 生 活 実 態 や 意 識 の 把 握 と 高 齢 者 施 策 の 充 実 を 目 的 として 区 内 在 住 の 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 の 被 保 険 者 を 対 象 とした 高 齢 者 現 況 把 握 調 査 と 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 55~69 歳 の 被 保 険 者 を 対 象 とした アク ティブシニア(55~69 歳 ) 調 査 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 け 居 宅 サービスを 利 用 している 65 歳 以 上 の 被 保 険 者 を 対 象 とした 介 護 保 険 居 宅 サービス 利 用 者 調 査 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 け 介 護 サービスを 利 用 していない 65 歳 以 上 の 被 保 険 者 を 対 象 とした 介 護 保 険 サービ ス 未 利 用 者 調 査 を 実 施 しており その 中 から 健 康 に 関 連 する 項 目 を 以 下 に 示 します 1 健 康 意 識 アクティブシニア(55~69 歳 )では とても 健 康 だと 思 う という 割 合 が 32.7%であるの に 対 し 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 では 18.2%とかなり 低 くなっていま すが どちらかといえば 健 康 だと 思 う という 割 合 はともに5 割 を 越 えています また 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 では あまり 健 康 でないと 思 う や 健 康 でないと 思 う の 割 合 が 高 くなっています 図 表 3-67 健 康 意 識 健 と ても 康 だ と 思 う 健 康 だ と 思 う ど ちら か とい え ば と 健 あ 思 康 ま う で り はな い と 健 思 康 う で はな い 無 回 答 アクティブシニア 55~69 歳 (55~69 ( 1,560) 歳 ) ( 1,560) 32.7 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 70 歳 以 上 (14,939) 受 けていない70 歳 以 上 18.2 53.8 18.2 6.7 3.1 (14,939) 0% 20% 40% 60% 80% 100% 52.5 9.1 3.4 2.3 37

2 疾 病 の 状 況 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けている 65 歳 以 上 における 疾 病 の 状 況 は 高 血 圧 が4 割 近 く で 最 も 高 く 次 いで 筋 肉 や 骨 の 病 気 ( 関 節 炎 骨 粗 しょう 症 等 ) 目 の 病 気 ( 白 内 障 緑 内 障 等 ) 介 護 保 険 居 宅 サービスの 利 用 者 では 認 知 症 が 高 くなっています 図 表 3-68 疾 病 の 状 況 ( 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けている 65 歳 以 上 ) 高 血 圧 筋 肉 や 骨 の 病 気 ( 関 節 炎 骨 粗 しょう 症 等 ) 目 の 病 気 ( 白 内 障 緑 内 障 等 ) 認 知 症 歯 の 病 気 ( 歯 周 病 義 歯 調 整 等 ) 心 臓 病 脳 卒 中 脳 こうそく 糖 尿 病 耳 の 病 気 ( 難 聴 等 ) その 他 泌 尿 器 系 の 病 気 ( 腎 臓 前 立 腺 等 ) 消 化 器 系 の 病 気 ( 胃 腸 等 ) 呼 吸 器 系 の 病 気 ( 肺 気 管 支 炎 等 ) 骨 折 や 外 傷 高 脂 血 症 がん こころの 病 気 (うつ 病 神 経 症 等 ) 特 にない 無 回 答 39.3 37.7 28.0 31.0 24.8 24.1 22.0 11.8 20.3 18.8 19.8 20.6 15.3 14.1 14.5 16.7 13.5 15.1 12.7 12.5 12.5 12.7 11.4 10.9 11.2 9.2 9.2 8.3 8.8 8.3 6.4 5.1 5.2 7.2 5.5 介 護 保 険 居 宅 サービス 利 用 者 (n=1,663) 4.8 2.8 介 護 保 険 サービス 未 利 用 者 (n=568) 2.6 0% 10% 20% 30% 40% 50% 38

3 外 出 の 状 況 高 齢 者 の 外 出 の 状 況 については アクティブシニアのうち 65~69 歳 の 60.9% 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 の 50.9%が ほぼ 毎 日 外 出 していると 回 答 しています 図 表 3-69 外 出 の 状 況 ほ ぼ 毎 日 週 4 ~ 5 日 週 2 ~ 3 日 週 1 日 週 1 日 未 満 無 回 答 アクティブシニア のうち65~69 あ歳 ( 486) 60.9 21.2 11.9 2.3 1.0 2.7 70 要 歳 介 護 以 ( 上 支 (14,939) 援 ) 認 定 を 50.9 20.0 18.6 4.4 3.7 2.4 受 けていない70 歳 以 上 (14,939) 0% 20% 40% 60% 80% 100% 4 文 の 京 介 護 予 防 体 操 文 の 京 介 護 予 防 体 操 の 認 知 度 は アクティブシニア(55~69 歳 )では 知 っている が 12.9%に 対 して 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 では 22.5%となっていま す 図 表 3-70 文 の 京 介 護 予 防 体 操 の 認 知 度 知 っ てい る 知 ら な い 無 回 答 アクティブシニア 55~69 歳 (55~69 ( 1,560) 歳 ) ( 1,560) 12.9 要 70 介 歳 護 以 ( 上 支 (14,939) 援 ) 認 定 を 受 けていない70 歳 以 上 22.5 71.0 6.5 (14,939) 0% 20% 40% 60% 80% 100% 85.4 1.7 39

5 介 護 予 防 事 業 介 護 予 防 事 業 への 参 加 意 向 は アクティブシニア(55~69 歳 )では 筋 力 向 上 トレーニン グ 事 業 膝 痛 腰 痛 対 策 事 業 認 知 症 予 防 ( 脳 のトレーニングなど) 事 業 などが 約 2 割 ~3 割 と 高 く 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 では 膝 痛 腰 痛 対 策 事 業 が 2 割 以 上 次 いで 認 知 症 予 防 ( 脳 のトレーニングなど) 事 業 筋 力 向 上 トレーニング 事 業 各 種 体 操 教 室 事 業 の 順 となっています 図 表 3-71 介 護 予 防 事 業 の 参 加 意 向 筋 力 向 上 トレーニング 事 業 膝 痛 腰 痛 対 策 事 業 認 知 症 予 防 ( 脳 のトレーニングなど) 事 業 各 種 体 操 教 室 事 業 筋 力 向 上 マシーントレーニング 事 業 栄 養 改 善 ( 調 理 実 習 など) 事 業 口 腔 機 能 の 向 上 事 業 閉 じこもり 予 防 支 援 事 業 うつ 病 予 防 支 援 事 業 保 健 師 による 訪 問 事 業 その 他 特 にない 無 回 答 6.8 7.4 5.1 6.5 3.4 6.0 3.0 3.3 2.2 2.5 3.1 3.4 6.5 9.3 28.8 15.4 25.8 23.3 23.4 15.7 19.8 12.7 17.6 13.1 アクティブシニア (55~69 歳 ) (n=1,560) 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 (n=14,939) 38.8 44.4 0% 10% 20% 30% 40% 50% 6 かかりつけ 医 師 かかりつけ 医 師 の 有 無 は アクティブシニア(55~69 歳 )で いる が 62.9%に 対 して 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない 70 歳 以 上 では 83.0%となっています 図 表 3-72 かかりつけ 医 師 の 有 無 い る い な い 無 回 答 アクティブシニア 55~69 歳 (55~69 ( 1,560) 歳 ) ( 1,560) 要 介 護 ( 支 援 ) 認 定 を 受 けていない70 歳 以 上 (14,939) 歳 以 上 (14,939) 62.9 83.0 0% 20% 40% 60% 80% 100% 35.1 13.5 1.9 3.5 40

7 ボランティア 活 動 アクティブシニア(55~69 歳 )について 参 加 したいボランティア 活 動 は 話 し 相 手 や 趣 味 の 手 伝 いなどの 活 動 が 18.0%で 最 も 多 く 次 いで 電 球 の 取 替 えなど 日 常 のちょっ とした 手 伝 いをする 活 動 会 食 茶 話 会 やサロンなど 高 齢 者 の 交 流 を 支 援 する 活 動 と なっています 図 表 3-73 参 加 したいボランティア 活 動 (アクティブシニア(55~69 歳 ):n=1,560) 話 し 相 手 や 趣 味 の 手 伝 いなどの 活 動 電 球 の 取 替 えなど 日 常 のちょっとした 手 伝 いをする 活 動 会 食 茶 話 会 やサロンなど 高 齢 者 の 交 流 を 支 援 する 活 動 ひとり 暮 らしなどの 高 齢 者 を 訪 問 見 守 る 活 動 在 宅 でなく 高 齢 者 施 設 での 活 動 支 援 高 齢 者 の 運 動 や 体 操 スポーツを 支 援 する 活 動 買 い 物 や 散 歩 時 のつきそいなど 外 出 を 支 援 する 活 動 高 齢 者 向 けに 食 事 を 作 ったり 自 宅 に 届 ける 活 動 4.0 10.0 8.7 7.6 7.3 12.2 14.2 18.0 0% 5% 10% 15% 20% 8 地 域 活 動 への 参 加 アクティブシニア(55~69 歳 )について 現 在 参 加 している 地 域 活 動 は お 祭 りなどの 地 域 行 事 の 活 動 町 内 自 治 会 活 動 が1 割 を 超 え 今 後 参 加 したい 地 域 活 動 としては 趣 味 の 活 動 や 健 康 づくり スポーツ 活 動 教 養 学 習 活 動 などに 高 い 参 加 意 向 を 示 して います 図 表 3-74 現 在 参 加 している 地 域 活 動 今 後 参 加 したい 活 動 (アクティブシニア(55~69 歳 ):n=1,560) お 祭 りなどの 地 域 行 事 の 活 動 町 会 自 治 会 活 動 趣 味 の 活 動 健 康 づくり スポーツ 活 動 ボランティア 活 動 教 養 学 習 活 動 見 守 り 防 犯 の 活 動 環 境 美 化 や 緑 化 等 の 活 動 高 齢 者 クラブ シニアクラブの 活 動 NPO 活 動 その 他 参 加 していない 参 加 したいとは 思 わない 無 回 答 11.9 8.5 11.3 6.2 8.0 5.6 4.1 7.9 3.8 4.6 1.9 10.0 0.9 5.4 0.9 5.2 1.9 2.5 1.9 4.3 17.4 21.5 29.9 27.4 35.3 現 在 参 加 している 地 域 活 動 今 後 参 加 したい 地 域 活 動 67.0 0% 20% 40% 60% 80% 41

2 保 健 医 療 の 現 状 (1) 健 康 づくり 区 民 の 死 亡 原 因 は 生 活 習 慣 病 である がん 心 疾 患 脳 卒 中 が 半 数 を 占 める( 図 表 3-9)ことから 生 活 習 慣 病 を 予 防 するために 区 民 一 人 ひとりが 健 康 的 な 生 活 習 慣 を 確 立 できるよう 支 援 する 施 策 や 社 会 環 境 の 整 備 を 推 進 していく 必 要 があります 特 に 区 が 実 施 している 特 定 健 康 診 査 の 受 診 率 は 約 4 割 ( 図 表 3-19)と 低 いため 受 診 率 の 向 上 を 図 る 必 要 があります また がんは 死 因 の 第 1 位 ( 図 表 3-9)であり 高 齢 化 の 進 展 に 伴 い 今 後 も 患 者 の 増 加 が 予 想 されることから 引 き 続 き 早 期 発 見 早 期 治 療 のためがん 検 診 受 診 率 の 向 上 に 向 けた 取 組 みを 進 めていく 必 要 があります 平 成 23 年 度 に 実 施 した 区 の 健 康 に 関 するニーズ 調 査 の 結 果 では 20 歳 代 の 朝 食 欠 食 が 4 割 を 超 える( 図 表 3-37)など 若 い 世 代 を 中 心 に 食 生 活 の 偏 りがみられ 運 動 やスポー ツを 行 っている 人 も 60 歳 未 満 では 半 数 以 下 ( 図 表 3-40)であるため 食 習 慣 や 運 動 習 慣 を 改 善 するための 取 組 みが 必 要 です また 食 育 という 言 葉 を 知 っている 人 は 52.2%( 図 表 3-38)でした 生 活 習 慣 病 の 予 防 のための 健 康 づくりだけでなく 食 を 通 じたコミュ ニケーションや 食 を 大 切 にする 心 の 視 点 からの 取 組 みが 必 要 です 核 家 族 化 や 地 域 のつながりが 減 っている 状 況 の 中 育 児 不 安 を 抱 える 母 親 が 増 加 してい るため 安 心 して 子 どもを 産 み 健 やかに 育 てられる 環 境 を 整 えていく 必 要 があります 区 の 高 齢 者 人 口 が 増 加 している( 図 表 3-1) 中 高 齢 者 の 体 力 維 持 と 健 康 増 進 を 進 め 健 康 寿 命 ( 図 表 3-17 18)の 延 伸 を 図 る 必 要 があります (2) 地 域 保 健 医 療 大 学 病 院 や 診 療 所 が 多 く 所 在 している 一 方 で 慢 性 期 を 支 える 一 般 病 院 が 少 ない 状 況 に ある( 図 表 3-25)ことから それぞれの 医 療 提 供 施 設 の 機 能 に 応 じた 役 割 分 担 や 医 療 連 携 を 構 築 し 切 れ 目 のない 医 療 を 受 けることができるようにする 必 要 があります さらに 高 齢 になっても 安 心 して 在 宅 生 活 が 継 続 できるよう 医 療 と 介 護 の 連 携 を 図 っていく 必 要 が あります また かかりつけ 医 や 歯 科 医 がいる 割 合 は 約 7 割 ( 図 表 3-63 64) かかりつ け 薬 局 は3 割 程 度 となっている( 図 表 3-65)ことから 誰 もが 身 近 な かかりつけ 医 歯 科 医 薬 局 を 持 てるようにしていく 必 要 があります 直 下 型 地 震 などの 大 規 模 災 害 の 発 生 に 備 え 区 では 各 所 に 災 害 用 医 療 資 器 材 を 配 備 し 区 総 合 防 災 訓 練 で 救 護 所 の 開 設 やトリアージ 等 の 訓 練 を 行 っていますが 医 療 救 護 の 活 動 体 制 を 整 備 する 必 要 があります 難 病 や 精 神 疾 患 を 抱 えた 方 の 在 宅 療 養 や 地 域 生 活 への 移 行 が 促 進 される 中 確 実 な 医 療 の 継 続 と 安 定 した 地 域 生 活 を 送 るための 支 援 体 制 を 整 えていく 必 要 があります また 自 42

殺 で 亡 くなる 方 は1 年 間 に 区 内 で 40 人 前 後 で 依 然 として 交 通 事 故 による 死 者 数 の 数 倍 の 状 態 が 続 いており 自 殺 予 防 対 策 に 取 組 む 必 要 があります (3) 健 康 安 全 国 際 的 な 人 的 物 的 交 流 の 拡 大 等 により 新 型 インフルエンザをはじめとする 新 たな 感 染 症 や 大 規 模 な 食 中 毒 の 発 生 の 危 険 性 が 増 大 していることから 区 民 生 活 の 安 全 を 確 保 す る 必 要 があります また 発 生 予 防 や 蔓 延 防 止 のため 感 染 症 の 予 防 方 法 等 の 正 しい 知 識 と 行 動 に 対 する 啓 発 をさらに 推 進 し 特 に 感 染 症 の 罹 患 を 未 然 に 防 ぎ また 疾 病 の 重 症 化 を 防 ぐことにつながる 予 防 接 種 ( 図 表 3-23)については 接 種 率 の 向 上 に 努 める 必 要 があ ります 食 品 流 通 の 多 様 化 による 食 中 毒 の 発 生 など 食 の 安 全 性 に 対 する 区 民 の 関 心 が 高 まる( 図 表 3-24) 中 食 の 安 全 性 に 関 するリスクコミュニケーションを 深 めていく 必 要 がありま す 動 物 との 共 生 社 会 の 構 築 を 目 指 して さらなる 狂 犬 病 予 防 の 啓 発 を 進 めるとともに ペ ット 及 び 飼 い 主 のいない 猫 の 糞 尿 被 害 防 止 に 努 める 必 要 があります 43

3 保 健 医 療 に 関 する 重 点 課 題 (1) 健 康 づくりの 推 進 健 康 日 本 21( 第 二 次 )の 方 針 に 基 づき 子 どもから 高 齢 者 まで 全 ての 区 民 が 健 やかで 心 豊 かに 生 活 できる 地 域 社 会 の 実 現 を 目 指 して 食 習 慣 の 改 善 や 運 動 習 慣 の 定 着 等 の 一 次 予 防 に 重 点 を 置 いた 対 策 を 推 進 していきます また 疾 病 の 早 期 発 見 早 期 治 療 に 向 け 特 定 健 康 診 査 特 定 保 健 指 導 やがん 検 診 等 の 健 診 の 充 実 と 受 診 率 向 上 を 図 り 生 活 習 慣 病 の 発 症 予 防 と 重 症 化 予 防 の 徹 底 を 図 ります さらに 乳 幼 児 期 から 高 齢 期 に 至 るまでライフステージに 応 じた 区 民 一 人 ひとりの 健 康 づ くりを 支 援 し 健 康 寿 命 の 延 伸 を 図 るため 関 係 機 関 や 団 体 等 と 連 携 し 社 会 環 境 の 整 備 に 取 組 みます 食 育 については 食 育 推 進 計 画 を 策 定 して 生 活 習 慣 病 予 防 のための 食 生 活 の 実 践 だけで なく 食 を 通 じたコミュニケーションや 食 を 大 切 にする 心 食 の 安 全 について 普 及 啓 発 を 進 めていきます (2) 地 域 医 療 の 推 進 と 療 養 支 援 少 子 高 齢 化 の 進 展 と 疾 病 構 造 の 変 化 医 療 技 術 の 進 歩 など 保 健 医 療 を 取 り 巻 く 環 境 の 大 き な 変 化 を 踏 まえ 地 域 全 体 で 切 れ 目 のない 医 療 提 供 体 制 の 構 築 を 図 る 必 要 があります この ため かかりつけ 医 歯 科 医 薬 局 と 病 院 とのそれぞれの 機 能 に 応 じた 役 割 分 担 を 明 確 にし 区 民 が 身 近 な 地 域 で 安 心 して 医 療 を 受 けられるよう 地 域 医 療 連 携 の 推 進 を 図 ります また 区 民 が 高 齢 になっても 安 心 して 在 宅 生 活 が 継 続 できるよう 医 療 と 介 護 の 連 携 を 推 進 するとともに 初 期 救 急 医 療 の 充 実 大 規 模 災 害 の 発 生 に 備 えた 医 療 救 護 体 制 の 整 備 に 取 組 みます 精 神 保 健 福 祉 施 策 は 入 院 中 心 から 地 域 生 活 中 心 へと 転 換 を 図 っています こころの 病 を 抱 える 人 たちに 対 しては 精 神 保 健 相 談 等 を 利 用 して 必 要 な 医 療 に 結 びつくよう 支 援 を 行 い また 治 療 が 長 期 に 及 ぶ 精 神 疾 患 を 抱 える 人 に 対 しては 確 実 な 医 療 継 続 のための 支 援 と 地 域 での 安 定 した 生 活 を 支 えるための 施 策 の 充 実 を 図 ります さらに 自 殺 予 防 対 策 としてう つ 病 対 策 などの 取 組 みを 推 進 します 難 病 患 者 や 公 害 患 者 等 の 在 宅 療 養 患 者 に 対 しては 関 係 機 関 との 連 携 により 療 養 支 援 及 び 相 談 支 援 体 制 の 充 実 を 図 ります かかりつけ 医 歯 科 医 薬 局 : 普 段 からかかりつけている 患 者 の 健 康 状 態 や 病 歴 のことなどを 把 握 しており 医 療 や 健 康 に 関 することを 気 軽 に 相 談 できる 医 師 歯 科 医 師 や 薬 局 のこと 44

(3) 健 康 安 全 の 確 保 多 くの 人 や 物 が 複 雑 に 関 連 し 集 積 する 都 市 においては 健 康 被 害 が 発 生 する 危 険 性 も 高 い ことから 多 様 化 する 健 康 危 機 に 対 処 し 区 民 の 健 康 安 全 を 確 保 するため 国 や 都 と 連 携 し た 健 康 危 機 管 理 対 策 を 構 築 していきます 特 に 新 型 インフルエンザは 区 民 生 活 に 重 大 な 影 響 を 及 ぼす 恐 れがあるため 発 生 に 備 え た 行 動 計 画 を 策 定 します また 新 型 インフルエンザが 発 生 した 際 に 区 民 一 人 ひとりが 正 しい 知 識 を 持 ち 適 切 に 対 応 できるよう 迅 速 な 情 報 収 集 及 び 情 報 提 供 に 努 めます 日 々の 安 全 確 保 と 新 たな 健 康 危 機 等 への 備 えの 両 面 から 区 民 の 日 常 生 活 を 支 える 食 品 医 薬 品 生 活 環 境 飲 用 水 等 の 安 全 確 保 と 食 中 毒 感 染 症 などの 発 生 予 防 と 被 害 拡 大 の 防 止 に 努 めます また ペット 飼 育 者 が 増 加 する 中 狂 犬 病 予 防 の 啓 発 やペットの 糞 尿 被 害 防 止 に 努 め 飼 育 マナーの 向 上 に 向 けての 取 組 みや ペットと 人 が 共 生 できる 社 会 づくりを 推 進 します 45

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第 4 章 目 標 と 計 画 事 業 1 計 画 の 目 標 すべての 区 民 が 健 康 を 保 持 増 進 できるように 健 康 づくりを 推 し 進 める 対 策 をはじめ 疾 病 の 早 期 発 見 や 各 種 の 支 援 対 策 安 全 な 生 活 環 境 を 守 る 施 策 を 着 実 に 実 施 することにより 安 全 で 健 康 な 地 域 社 会 を 目 指 していく 必 要 があります そのため 本 計 画 の 目 標 を 区 民 のライフステージに 応 じた 健 康 づくりを 支 援 する 健 康 づくりの 推 進 区 民 の 安 心 信 頼 を 得 る 保 健 医 療 体 制 を 構 築 する 地 域 医 療 の 推 進 と 療 養 支 援 健 康 危 機 管 理 体 制 の 強 化 と 区 民 の 健 康 な 生 活 を 維 持 する 健 康 安 全 の 確 保 とし より 具 体 的 な 取 組 みを 進 めていきます 47

2 計 画 の 体 系 大 項 目 中 項 目 小 項 目 1 健 康 的 な 生 活 習 慣 の 確 立 1 栄 養 食 生 活 の 改 善 2 運 動 習 慣 の 定 着 3 こころの 健 康 づくり 4 たばこ アルコール 対 策 5 歯 と 口 腔 の 健 康 2 生 活 習 慣 病 対 策 1 生 活 習 慣 病 の 予 防 2 生 活 習 慣 病 の 早 期 発 見 3 がん 対 策 1 がん 検 診 受 診 率 の 向 上 2 精 密 検 診 結 果 把 握 率 の 向 上 1 健 康 づ く り の 推 進 4 母 子 の 健 康 づくり 5 高 齢 者 の 健 康 づくり 1 妊 娠 出 産 への 支 援 2 新 生 児 期 からの 育 児 支 援 3 子 どもの 健 康 の 確 保 4 基 本 的 な 生 活 習 慣 の 確 立 5 性 に 関 する 正 しい 知 識 の 普 及 1 健 康 の 維 持 増 進 2 健 康 づくりの 支 援 子 1-1-1 * 子 1-1-2 * 子 1-1-11 ( 子 1-1-3) 子 1-1-5 障 4-1-1 * 障 4-1-2 子 1-1-7 * 子 1-2-3 * 子 1-1-11 * 高 3-1[ 一 部 ] * 高 3-2[ 一 部 ] 3 介 護 予 防 事 業 の 充 実 * 高 3-4-1 4 虚 弱 な 高 齢 者 への 介 護 予 防 の 推 進 * 高 3-3 6 食 育 の 推 進 ( 文 京 区 食 育 推 進 計 画 ) 1 食 と 健 康 づくり 2 食 を 通 じたコミュニケーション 3 食 を 大 切 にする 心 4 食 の 安 全 凡 例 小 項 目 の 表 示 事 業 は 計 画 目 標 を 掲 げ 進 行 管 理 の 対 象 とする 事 業 です 他 の 分 野 別 計 画 との 重 複 掲 載 事 業 については 小 項 目 の 後 に 計 画 の 頭 文 字 と 項 目 番 号 ( 大 中 小 項 目 の 枝 番 号 ) を 記 載 しています 子 子 育 て 支 援 計 画 高 高 齢 者 介 護 保 険 事 業 計 画 障 障 害 者 計 画 地 地 域 福 祉 保 健 の 推 進 計 画 ( ) 本 計 画 ( 保 健 医 療 計 画 )で 進 行 管 理 します * 他 の 分 野 別 計 画 で 進 行 管 理 します 48

大 項 目 中 項 目 小 項 目 2 1 地 域 医 療 の 推 進 1 地 域 医 療 連 携 の 充 実 2 かかりつけ 医 歯 科 医 薬 局 の 確 保 3 初 期 救 急 医 療 の 充 実 高 2-4-2 地 3-3-2 地 域 医 療 の 推 進 と 療 養 支 援 2 災 害 時 医 療 の 確 保 3 精 神 保 健 医 療 対 策 4 在 宅 療 養 患 者 の 支 援 1 災 害 時 医 療 の 確 保 2 要 医 療 援 護 者 の 災 害 時 の 支 援 1 相 談 支 援 体 制 の 充 実 2 精 神 障 害 者 の 地 域 生 活 支 援 体 制 の 充 実 3 自 殺 予 防 対 策 の 推 進 1 難 病 患 者 の 療 養 支 援 の 充 実 2 公 害 患 者 等 の 療 養 支 援 の 充 実 * 障 1-5-3 * 障 2-1-2 * 障 2-1-3 * 障 2-1-2 * 障 2-1-9 * 障 1-3-2 * 障 2-1-3 * 障 1-2-9 3 相 談 支 援 体 制 の 充 実 4 関 係 機 関 連 携 の 充 実 1 健 康 危 機 管 理 体 制 の 強 化 1 健 康 危 機 管 理 の 総 合 的 な 推 進 2 新 型 インフルエンザ 対 策 の 体 制 整 備 2 感 染 症 対 策 1 感 染 症 予 防 対 策 と 蔓 延 防 止 2 結 核 患 者 の 療 養 支 援 と 接 触 者 健 診 の 充 実 3 HIV 性 感 染 症 予 防 の 普 及 啓 発 4 予 防 接 種 率 の 向 上 3 健 康 安 全 の 確 保 3 医 療 安 全 の 推 進 と 医 務 薬 事 4 食 品 衛 生 の 推 進 1 医 療 安 全 の 推 進 2 医 療 監 視 の 充 実 3 医 薬 品 等 の 安 全 対 策 の 推 進 1 食 品 衛 生 関 係 施 設 の 衛 生 確 保 2 食 のリスクコミュニケーションの 推 進 3 食 中 毒 の 未 然 防 止 5 環 境 衛 生 の 推 進 1 自 主 管 理 を 推 進 する 人 材 の 育 成 2 効 果 的 な 監 視 指 導 の 充 実 3 快 適 な 居 住 環 境 の 確 保 6 動 物 衛 生 の 推 進 動 物 衛 生 の 推 進 1 狂 犬 病 予 防 の 普 及 啓 発 2 動 物 の 適 正 飼 養 の 推 進 3 飼 い 主 のいない 猫 の 去 勢 不 妊 手 術 の 推 進 49

3 計 画 事 業 1 健 康 づくりの 推 進 健 康 づくりの 目 的 は 生 涯 にわたり 豊 かで 充 実 した 人 生 を 実 現 し より 高 い 生 活 の 質 (Q OL)を 維 持 しながら 健 康 寿 命 を 延 伸 すること にあります そのためには 区 民 一 人 ひ とりが 健 康 に 関 する 正 しい 知 識 を 持 ち 主 体 的 に 健 康 づくりに 取 組 み 適 切 な 生 活 習 慣 を 確 立 することが 重 要 です 区 民 の 健 康 づくりを 推 進 するため 健 康 診 査 やがん 検 診 を 実 施 するほか ライフステージ に 応 じた 健 康 づくり 事 業 を 実 施 していきます 1-1 健 康 的 な 生 活 習 慣 の 確 立 平 成 23 年 度 に 実 施 した 区 の 健 康 に 関 するニーズ 調 査 ( 以 下 ニーズ 調 査 という )では ふだん 健 康 に 気 をつけている と 回 答 した 人 は 約 8 割 であり その7 割 以 上 が 食 事 や 栄 養 に 気 を 配 り また6 割 以 上 が 睡 眠 や 休 養 をとるように 心 がけていましたが 運 動 やスポーツ に 取 組 むと 回 答 した 人 は 半 数 以 下 となっています 健 康 づくりの 基 本 的 要 素 である 栄 養 食 生 活 運 動 休 養 喫 煙 飲 酒 歯 口 腔 の 健 康 について 行 動 目 標 を 設 定 して 生 活 習 慣 の 改 善 に 取 り 組 んで 行 きます 1-1-1 栄 養 食 生 活 の 改 善 ニーズ 調 査 において 健 康 に 気 をつけている 内 容 として 食 事 栄 養 に 気 を 配 る が 最 も 高 く 栄 養 や 食 生 活 に 対 する 関 心 が 高 いことがわかります しかし 外 食 や 中 食 の 利 用 機 会 が 増 え 食 習 慣 やライフスタイルの 多 様 化 により 食 生 活 に 偏 りのある 人 が 増 加 して います そのため 生 活 習 慣 病 の 予 防 につながる 健 全 な 食 生 活 を 実 践 できるよう 食 に 関 する 興 味 と 意 識 の 向 上 を 図 るとともに 健 康 づくりを 視 点 とした 食 環 境 整 備 を 行 う 必 要 が あります 1 日 に 必 要 な 栄 養 素 を 摂 取 するうえで また いきいきとした1 日 をスタートさせるた めにも 朝 食 をとることは 不 可 欠 です しかし ニーズ 調 査 では 朝 食 を 欠 食 する 割 合 が 男 女 とも 20 歳 代 は4 割 半 ばとなっており 若 年 層 で 高 い 結 果 となっています 子 どもの 頃 から 早 寝 早 起 きを 実 践 するなど 生 活 リズムを 整 え 朝 食 をとる 習 慣 を 身 につけるよう 支 援 するとともに 子 どもを 通 し その 親 世 代 に 対 しても 望 ましい 食 習 慣 を 身 につけるよう 支 援 する 取 組 みを 進 めていきます 行 動 目 標 : 行 動 目 標 の 把 握 方 法 については 資 料 編 に 掲 載 50

行 動 目 標 ベースライン( 平 成 23 年 度 ) 目 標 ( 平 成 28 年 度 ) 適 正 体 重 (BMI18.5~25.0 未 満 )の 人 の 増 加 20~69 歳 男 性 69.6% 72% 20~69 歳 女 性 71.6% 72% 40 歳 代 50 歳 代 男 性 の 肥 満 (BMI25.0 以 上 )の 減 少 40~59 歳 男 性 34.2% 32% 30 歳 代 女 性 のやせ(BMI18.5 未 満 )の 減 少 30~39 歳 女 性 25.0% 20% 肥 満 傾 向 にある 子 どもの 減 少 小 学 5 年 男 子 3.7% 減 らす 小 学 5 年 女 子 1.4% 減 らす 食 生 活 に 気 を 付 けている 人 の 増 加 20~69 歳 76.2% 増 やす 1 日 3 回 規 則 正 しく 食 べる 人 の 増 加 20~69 歳 49.7% 増 やす 1 日 1 回 は 主 食 主 菜 副 菜 をそろえた 食 事 をする 人 の 増 加 20~69 歳 34.6% 増 やす 野 菜 を 食 べる 人 の 増 加 20~69 歳 男 性 31.8% 増 やす 20~69 歳 女 性 55.4% 増 やす 朝 食 を 毎 日 食 べる 人 の 増 加 20~29 歳 男 性 52.1% 増 やす 20~29 歳 女 性 52.7% 増 やす 行 動 目 標 達 成 のための 取 組 み 事 業 1 健 康 づくり 栄 養 教 室 生 活 習 慣 病 の 予 防 につながる 健 全 な 食 生 活 を 実 践 できるよう 調 理 実 演 や 実 習 を 取 り 入 れた 実 践 的 な 教 室 を 開 催 します 今 後 は 若 年 層 に 向 けた 食 育 講 座 も 実 施 していきます 2 個 別 相 談 電 話 来 所 等 により 個 々の 状 況 に 合 わせた 栄 養 相 談 を 行 います 3 情 報 発 信 栄 養 食 生 活 についての 関 心 や 理 解 を 深 めるために 区 報 やホームページ 等 を 活 用 した 情 報 提 供 を 行 います さらに 携 帯 電 話 を 利 用 した 情 報 発 信 にも 取 組 んでいきます 51

進 行 管 理 対 象 事 業 事 業 名 目 標 1-1-1 栄 養 食 生 活 の 改 善 生 活 習 慣 病 予 防 や 健 康 づくりに 関 する 知 識 を 深 め 健 全 な 食 生 活 を 実 践 できるように 調 理 実 演 や 実 習 を 取 り 入 れた 栄 養 教 室 を 開 催 する 若 年 層 を 対 象 に 調 理 実 習 を 中 心 とした 講 座 を 開 催 し 食 への 興 味 や 食 の 基 礎 力 を 育 て 食 育 を 推 進 する 実 績 ( 平 成 23 年 度 ) 計 画 内 容 ( 平 成 29 年 度 末 ) 健 康 づくり 栄 養 教 室 5 回 食 生 活 で 課 題 となる 塩 分 カルシウム 脂 肪 野 菜 および 簡 単 な 朝 食 づくりをテ ーマに 実 施 した 健 康 づくり 栄 養 教 室 3 回 食 育 講 座 2 コース 食 生 活 の 改 善 に 向 け 栄 養 や 食 事 バラン スをテーマに 栄 養 教 室 を 実 施 する 食 生 活 に 課 題 の 多 い 若 年 層 には 食 生 活 の 課 題 ごとに 食 育 講 座 を 実 施 する 1-1-2 運 動 習 慣 の 定 着 ニーズ 調 査 で 運 動 を 行 っていると 回 答 した 人 は 43.3%で 前 回 調 査 の 46.5%より 減 少 し ていましたが 週 2 回 以 上 運 動 を 行 う 習 慣 のある 人 の 割 合 はほぼ 同 じでした 運 動 を 行 っ ている 人 は 60 歳 代 で5 割 を 超 えている 一 方 で 30 歳 代 及 び 50 歳 代 の 男 性 20 歳 代 ~40 歳 代 の 女 性 では 4 割 以 下 と 低 くなっています 運 動 のきっかけづくりとなるような 教 室 を 開 催 していくとともに 運 動 を 継 続 していく ために 運 動 をしやすい 環 境 の 整 備 が 求 められています また 運 動 する 時 間 を 確 保 するこ とが 難 しい 人 には 通 勤 や 家 事 の 中 に 運 動 を 取 り 入 れていくような 指 導 が 必 要 になってい ます 行 動 目 標 ベースライン( 平 成 23 年 度 ) 目 標 ( 平 成 28 年 度 ) 運 動 習 慣 を 持 つ 人 の 増 加 20~64 歳 男 性 43.1% 増 やす 20~64 歳 女 性 41.1% 増 やす 行 動 目 標 達 成 のための 取 組 み 事 業 1 普 及 啓 発 生 活 習 慣 病 予 防 教 室 等 で 運 動 のきっかけづくりを 実 施 していきます 2 運 動 環 境 の 整 備 運 動 習 慣 の 定 着 を 図 るために すべての 人 が 地 域 で 手 軽 に 運 動 に 取 組 めるように 環 境 整 備 を 進 めていきます 52

1-1-3 こころの 健 康 づくり ニーズ 調 査 で 睡 眠 により 休 養 が 取 れていると 回 答 した 人 は 約 7 割 で 前 回 調 査 とほぼ 同 じでした 休 養 が 取 れていない 原 因 は 仕 事 や 家 事 等 で 睡 眠 時 間 が 短 いこととした 人 が 一 番 多 く 精 神 的 な 悩 みと 回 答 した 人 は 11.7%でした 日 常 生 活 の 中 で 悩 みやストレスを 感 じている 人 は 77.0%でしたが 前 回 調 査 と 比 較 して よくある は 減 少 したものの 時 々ある は 増 加 傾 向 にありました しかし 64.1%の 人 はストレスを 解 消 できていると 回 答 しています ストレスの 解 消 方 法 はさまざまでした が 運 動 を 行 っていると 回 答 した 人 は 行 っていない 人 よりストレスをうまく 解 消 できてい る 傾 向 にありました 悩 みやストレスの 相 談 先 は 家 族 や 知 人 友 人 がそれぞれ 約 5 割 でした ストレスとう つ 病 との 関 係 については 約 9 割 の 人 が 知 っていると 回 答 しましたが 60 歳 代 の 男 性 では 低 い 傾 向 にありました ストレスを 感 じることについては 社 会 情 勢 や 経 済 状 況 も 大 きな 要 因 とはなりますが ストレスマネジメントの 方 法 や 医 療 機 関 の 利 用 法 について 普 及 啓 発 を 進 めていく 必 要 が あります 行 動 目 標 ベースライン( 平 成 23 年 度 ) 目 標 ( 平 成 28 年 度 ) 睡 眠 による 休 養 が 十 分 とれていない 人 の 減 少 20~69 歳 30.0% 減 らす ストレスを 感 じている 人 の 減 少 20~69 歳 77.0% 減 らす ストレスを 解 消 できている 人 の 増 加 20~69 歳 64.1% 増 やす 行 動 目 標 達 成 のための 取 組 み 事 業 1 普 及 啓 発 こころの 健 康 について 関 心 や 理 解 を 深 めるために 精 神 保 健 講 演 会 や 区 報 ホームペー ジ 等 で 情 報 提 供 を 行 っていきます 特 にうつ 病 についての 啓 発 を 進 め 自 分 自 身 だけでな く 身 近 な 人 のこころの 健 康 の 不 調 に 早 期 に 気 づいて 医 療 機 関 の 相 談 につながるよう 支 援 します 2 相 談 体 制 の 強 化 専 門 医 による 精 神 保 健 相 談 保 健 師 や 臨 床 心 理 士 による 相 談 を 実 施 し 家 族 や 身 近 な 人 からの 相 談 にも 応 じていきます 53

1-1-4 たばこ アルコール 対 策 ニーズ 調 査 では 51.5%の 人 がまったく 喫 煙 したことがないと 回 答 しており 喫 煙 習 慣 がある 人 も 前 回 調 査 より 減 少 しています また 喫 煙 者 のうち 禁 煙 したいと 思 っている と 回 答 した 人 は 約 半 数 の 50.8%でした 母 親 学 級 や 両 親 学 級 を 中 心 に 喫 煙 や 受 動 喫 煙 の 害 について 啓 発 を 続 けており 妊 婦 の 喫 煙 率 は 大 幅 に 減 少 しています 区 立 中 学 校 3 年 生 を 対 象 とした たばことお 酒 についてのアンケート 調 査 では たば こを 吸 ったことのある 生 徒 は 減 少 しています アルコールについては 毎 日 飲 酒 する 人 は 前 回 調 査 より 減 少 しています また 飲 酒 を する 人 のうち 週 5 日 以 上 1 日 3 合 以 上 飲 酒 する 人 ( 多 量 飲 酒 者 )の 割 合 は 変 化 があり ませんでした 区 立 中 学 校 3 年 生 を 対 象 とした たばことお 酒 についてのアンケート 調 査 の 結 果 では お 酒 を 飲 んだ 経 験 がある 生 徒 は 減 少 傾 向 にありました 行 動 目 標 ベースライン( 平 成 23 年 度 ) 目 標 ( 平 成 28 年 度 ) 喫 煙 率 の 低 下 20~69 歳 17.7% 15% 妊 婦 の 喫 煙 の 防 止 0.3% 0% 未 成 年 者 の 喫 煙 の 防 止 区 立 中 学 校 3 年 生 5.5% 0% 乳 幼 児 がいる 家 庭 での 喫 煙 率 の 低 下 20.7% 15% 多 量 飲 酒 者 ( 週 5 日 以 上 1 日 3 合 以 上 飲 酒 する 人 )の 減 少 20~69 歳 男 性 10.5% 減 らす 20~69 歳 女 性 2.6% 減 らす 未 成 年 者 の 飲 酒 の 防 止 区 立 中 学 校 3 年 生 30.7% 0% 妊 娠 中 の 飲 酒 の 防 止 16.1% 0% 54

行 動 目 標 達 成 のための 取 組 み 事 業 1 区 立 小 学 校 中 学 校 での 取 組 み 区 立 小 学 校 5 年 生 に たばこの 害 に 関 するリーフレットを 配 布 し 啓 発 を 図 ります また 今 後 も 区 立 中 学 校 3 年 生 に たばことお 酒 についてのアンケート 調 査 を 実 施 し その 結 果 を 踏 まえたリーフレットを 作 成 し 啓 発 を 図 ります 2 禁 煙 に 関 する 普 及 啓 発 生 活 習 慣 病 予 防 教 室 等 でたばこの 健 康 への 影 響 や 受 動 喫 煙 について 正 しい 知 識 を 普 及 し ていきます 母 親 学 級 や 両 親 学 級 では スモーカライザー 1 を 利 用 して 禁 煙 指 導 を 実 施 し ます 世 界 禁 煙 デーに 合 わせ 区 報 ホームページ 等 でたばこの 健 康 への 影 響 やCOPD 2 に ついても 情 報 提 供 していきます 3 適 正 飲 酒 に 関 する 普 及 啓 発 個 別 指 導 健 康 相 談 や 母 親 学 級 等 で 適 正 飲 酒 について 啓 発 していきます また 専 門 医 によるア ルコール 依 存 に 関 する 相 談 を 実 施 します 4 受 動 喫 煙 防 止 飲 食 店 にたばこの 健 康 被 害 に 関 する 情 報 提 供 を 行 うとともに 受 動 喫 煙 対 策 に 取 組 んで いる 飲 食 店 に 対 してステッカーを 配 布 し 掲 出 を 依 頼 していきます 1-1-5 歯 と 口 腔 の 健 康 食 べる 喜 び 話 す 楽 しみ 等 の 豊 かな 生 活 を 営 むためには 歯 と 口 腔 の 健 康 が 重 要 です 歯 の 喪 失 口 腔 機 能 の 低 下 の 軽 減 を 図 るために 年 齢 に 応 じた 歯 と 口 腔 の 健 康 づくりの 支 援 を 行 っていきます 3 歳 児 のむし 歯 のない 児 の 割 合 は 東 京 都 や 23 区 平 均 より 高 い 状 況 です しかし 12 歳 児 1 人 平 均 う 歯 数 (DMFT 指 数 3 )は 1.02 歯 と 健 康 日 本 21 の 目 標 値 1.0 歯 未 満 を 達 成 できていないため 幼 児 期 から 学 童 期 の 食 習 慣 や 口 腔 清 掃 方 法 を 見 直 してむし 歯 予 防 を 進 めていく 必 要 があります ニーズ 調 査 では 1 日 2 回 以 上 磨 くかつ 清 掃 補 助 用 具 を 使 う 人 ( 丁 寧 に 歯 を 磨 く 人 )は 28.9%と 低 く 8020 運 動 4 の 認 知 度 やむし 歯 や 歯 周 病 と 全 身 疾 患 の 関 連 性 の 認 知 度 も まだまだ 低 い 状 況 です かかりつけ 歯 科 医 をもつ 人 は 72.2%と 増 加 していますが 区 が 実 施 している 歯 周 疾 患 検 診 の 受 診 率 は 10.4%でした 今 後 は 全 身 の 健 康 との 関 連 も 視 野 に 入 れた 口 腔 のセルフケアの 方 法 の 普 及 と かかり つけ 歯 科 医 によるプロケアの 必 要 性 についての 普 及 が 求 められています 1 スモーカライザー: 呼 気 中 一 酸 化 炭 素 濃 度 測 定 器 呼 気 中 の 一 酸 化 炭 素 濃 度 を 測 定 することで その 人 の 喫 煙 状 況 を 知 ることができたり 喫 煙 者 と 非 喫 煙 者 を 識 別 することができる 2 COPD: 慢 性 閉 塞 性 肺 疾 患 気 管 支 細 気 管 支 肺 胞 の 広 い 範 囲 に 治 りにくい 慢 性 の 炎 症 が 起 こり 空 気 の 出 し 入 れが 障 害 され( 気 流 障 害 ) 肺 胞 が 壊 れ 酸 素 の 取 り 入 れ 二 酸 化 炭 素 の 排 出 (ガス 交 換 )が 障 害 される 病 気 のこと 3 DMFT 指 数 :1 人 あたりの 永 久 歯 のむし 歯 合 計 数 (むし 歯 で 抜 いた 歯 治 療 した 歯 も 含 む) 4 8020 運 動 : 80 歳 になっても 20 本 以 上 自 分 の 歯 を 保 とう という 運 動 のこと 55