生 活 支 援 ) を 行 っていた また 食 事 や 排 泄 などの 直 接 的 なケアを 除 く 各 種 の 生 活 支 援 は 回 答 団 体 の 60~80%の 団 体 において 実 施 されていた 生 活 上 のトラブルや 事 故 に 関 しては 利 用 者 同 士 では 喧 嘩 や 金

厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 長 殿 老 健 局 長 殿 国 土 交 通 省 住 宅 局 長 殿 2015 年 6 月 4 日 生 活 困 窮 者 生 活 保 護 受 給 者 等 への 居 住 支 援 と 生 活 支 援 の 展 開 に 当 たって( 意 見 ) 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 共 同 代 表 高 橋 紘 士 水 田 恵 山 岡 義 典 特 定 非 営 利 活 動 法 人 自 立 支 援 センターふるさとの 会 ( 以 下 ふるさとの 会 )は 平 成 26 年 度 厚 生 労 働 省 社 会 福 祉 推 進 事 業 居 住 支 援 と 生 活 支 援 の 展 開 に 当 たっての 社 会 資 源 地 域 ネットワークの 実 態 に 関 する 全 国 調 査 及 び 普 及 可 能 な 事 業 モデルの 検 討 を 実 施 しました 本 事 業 では 生 活 困 窮 者 の 居 住 支 援 と 生 活 支 援 を 行 っている 可 能 性 のある 組 織 団 体 のリス トを 作 成 し そのリストをもとに 生 活 困 窮 者 の 居 住 支 援 と 生 活 支 援 等 の 実 施 状 況 を 把 握 す るための 実 態 調 査 ( 団 体 向 け 調 査 支 援 対 象 者 調 査 以 下 両 者 を 合 わせ 実 態 調 査 )を 行 いました また 制 度 に 先 行 して 先 進 的 な 取 り 組 みを 行 い 実 績 のある 団 体 のケーススタデ ィを 行 い 生 活 困 窮 者 の 自 立 支 援 に 当 たって 参 照 されるべきネットワークづくりのあり 方 生 活 困 窮 者 を 地 域 で 支 える 仕 組 みづくりの 提 案 を 行 いました また 本 事 業 の 一 環 として 研 究 成 果 の 報 告 を 通 じて 生 活 困 窮 者 の 居 住 支 援 と 生 活 支 援 を 普 及 させるためのネットワークづくりに 寄 与 するため 去 る 3 月 22 日 に 研 究 報 告 会 を 開 催 しました 全 国 の 生 活 困 窮 者 の 居 住 支 援 と 生 活 支 援 を 行 っている 団 体 行 政 関 係 者 医 療 保 健 福 祉 関 係 者 研 究 者 報 道 関 係 者 等 の 約 50 名 ( 主 催 団 体 の 職 員 を 除 く)が 参 加 し 生 活 困 窮 者 生 活 保 護 受 給 者 等 への 居 住 支 援 と 生 活 支 援 の 展 開 に 当 たって 課 題 と 展 望 を 討 議 しました 本 意 見 書 は 実 態 調 査 の 成 果 および 研 究 報 告 会 における 討 議 の 内 容 を 踏 まえ これからの 居 住 支 援 と 生 活 支 援 の 政 策 に 反 映 されることを 期 待 して 提 言 をまとめました 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 老 健 局 国 土 交 通 省 住 宅 局 には 本 意 見 書 の 趣 旨 をご 理 解 いただき 意 見 交 換 等 の 場 を 設 けていただくよう 要 望 します 1. 実 態 調 査 のポイント 回 答 を 得 た 115 団 体 の 支 援 対 象 者 は 65 歳 以 上 が 6,770 人 ( 全 体 の 40.2%)と 高 齢 者 の 割 合 が 大 きかった また 支 援 対 象 者 が 抱 える 課 題 としては 精 神 障 害 を 挙 げた 団 体 が 68.7%と 最 も 多 かった 発 達 障 害 (48.7%)は 稼 働 年 齢 層 の 認 知 症 (38.3%)は 高 齢 者 層 の 支 援 上 の 課 題 となっていると 考 えられた 居 住 支 援 の 内 容 では 回 答 団 体 の 60% 程 度 が 不 動 産 業 者 の 紹 介 斡 旋 アパート 等 の 賃 貸 借 契 約 の 支 援 や 緊 急 一 時 保 護 (シェルター) 一 定 期 間 の 宿 泊 所 や 衣 食 の 提 供 ( 一 時

生 活 支 援 ) を 行 っていた また 食 事 や 排 泄 などの 直 接 的 なケアを 除 く 各 種 の 生 活 支 援 は 回 答 団 体 の 60~80%の 団 体 において 実 施 されていた 生 活 上 のトラブルや 事 故 に 関 しては 利 用 者 同 士 では 喧 嘩 や 金 銭 の 貸 し 借 りに 関 するト ラブルが 多 くみられた 利 用 者 と 地 域 住 民 との 間 では 騒 音 やゴミ 問 題 など 生 活 環 境 面 に 関 するトラブルが 発 生 していた その 他 は 飲 酒 に 関 する 問 題 が 最 も 多 く 次 いで 家 賃 滞 納 や 万 引 き 孤 独 死 孤 立 死 などが 発 生 していた 2. 生 活 支 援 の 質 を 保 証 する 仕 組 みの 必 要 性 以 上 の 対 象 者 像 支 援 内 容 トラブルや 事 故 等 の 発 生 状 況 を 考 慮 すると 平 成 27 年 1 月 9 日 に 公 表 された 生 活 保 護 基 準 部 会 の 報 告 書 ( 以 下 部 会 報 告 書 )にも 明 記 されている 居 住 継 続 のための 生 活 支 援 の 必 要 性 は 生 活 困 窮 者 生 活 保 護 受 給 者 に 共 通 していた しかしながら 上 記 の 通 り 生 活 支 援 を 行 っていても トラブルや 事 故 等 が 生 じている 現 状 がある それらへの 対 応 は 各 現 場 の 工 夫 によって 行 われているが 支 援 に 関 する 研 修 プロ グラムがある と 回 答 した 団 体 は 22 団 体 (19.1%)にとどまっていた 部 会 報 告 書 は リスクプレミアム ( 賃 貸 住 宅 の 貸 主 の 不 安 が 生 活 保 護 受 給 世 帯 の 家 賃 に 含 まれている 可 能 性 )について 述 べているが これは 単 なるリスクを 抱 えることへの 対 価 で はなく リスクをマネジメントするとともに 居 住 者 や 近 隣 地 域 が 安 心 した 環 境 の 中 で 暮 ら せるようにすることへの 対 価 として 社 会 的 に 合 意 していく 必 要 がある そのためには 生 活 支 援 とはどのような 人 を 対 象 にしているか またトラブルや 事 故 等 の 予 防 および 事 後 の 対 応 方 法 担 い 手 に 求 められるスキルなどを 言 語 化 し 体 系 化 していく 必 要 がある 生 活 支 援 を 体 系 化 された 仕 組 みにすることは 入 居 者 の 権 利 擁 護 につながるだけでな く 生 活 困 窮 者 生 活 保 護 受 給 者 のみならず 広 く 福 祉 的 な 支 援 やケアを 必 要 とする 人 の 在 宅 生 活 を 持 続 可 能 にすることや 家 族 介 護 の 負 担 を 軽 減 することにも 繋 がると 期 待 される 要 介 護 者 や 認 知 症 の 人 障 害 のある 人 やその 家 族 など 現 状 では 入 院 医 療 や 施 設 での 生 活 に 頼 らざるを 得 ない 人 にとっても 在 宅 生 活 を 選 択 する 可 能 性 が 広 がると 考 えられる 居 住 支 援 生 活 支 援 は これまでも 病 院 からの 退 院 患 者 や アパートや 施 設 等 で 精 神 的 に 不 安 定 なために 居 住 できない 人 の 住 まいを 保 障 し 生 活 の 立 て 直 しを 支 援 してきた 実 績 が ある 日 常 生 活 や 精 神 症 状 が 安 定 した 結 果 医 療 費 や 介 護 費 用 の 適 正 化 に 効 果 を 上 げている とも 考 えられ また 支 援 を 受 けつつ 就 労 している 支 援 対 象 者 もいる この 点 に 関 し 居 住 支 援 生 活 支 援 を 行 った 生 活 困 窮 者 等 の QOL の 変 化 とそれに 関 するコストを 分 析 すること は 生 活 困 窮 者 等 の 居 住 支 援 生 活 支 援 普 及 の 基 礎 資 料 になると 考 えられるので 社 会 援 護 局 においては 医 療 扶 助 介 護 扶 助 等 のデータから 行 政 的 に 評 価 する 方 法 について 検 討 し ていただきたい 3. 社 会 的 不 動 産 事 業 との 連 携 を 生 活 支 援 のスキルと 対 価 が 明 確 になれば 貸 主 不 動 産 事 業 者 自 身 が 生 活 支 援 に 参 入 することも 含 め ただ 入 居 させるだけではなく 居 住 環 境 の 改 善 や 生 活 支 援 の 必 要 性 を 認 識 した 社 会 的 な 不 動 産 事 業 または 社 会 的 な 大 家 が 全 国 で 増 える 可 能 性 がある スキルを 備 え

た 生 活 支 援 の 担 い 手 が 全 国 各 地 に 広 がり 民 間 資 金 で 地 域 福 祉 を 支 える 領 域 が 拡 大 してい く 可 能 性 がある これは 雇 用 創 出 の 観 点 から 見 れば 各 地 で 生 活 支 援 労 働 が 行 われるようになるというこ とである 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 の 対 象 者 が 生 活 支 援 のスキルを 身 につければ 支 援 付 き 雇 用 の 場 が 広 がり 就 労 の 機 会 が 拡 大 する コミュニティづくりが 事 業 になり コミュニティ のリスクは 減 少 し 生 活 困 窮 者 自 立 支 援 法 の 理 念 の 実 現 に 寄 与 する 4. 居 住 生 活 支 援 の 展 開 に 向 けて 高 齢 化 や 人 口 減 少 で 都 市 部 でも 空 き 家 が 増 えるなか 賃 貸 住 宅 経 営 の 持 続 可 能 性 が 不 安 視 されている 居 住 支 援 と 生 活 支 援 は 地 域 社 会 で 生 活 を 営 むのに 必 要 な 共 通 の 資 源 である が 貸 主 の 不 安 を 払 しょくするには 生 活 支 援 の 質 の 保 証 が 必 要 である 実 態 調 査 からも 明 らかになった 通 り トラブルを 契 機 に 他 者 との 関 係 性 を 回 復 する 互 助 づくりに 関 しては 支 援 技 術 が 体 系 化 される 必 要 がある 今 後 は 活 動 団 体 の 対 人 援 助 の 経 験 から 生 まれた 技 術 や 情 報 を 共 有 することにより 居 住 生 活 支 援 の 共 通 課 題 を 見 出 し 普 及 可 能 な 研 修 プログラ ムの 開 発 を 行 い 賃 貸 住 宅 の 管 理 コストとして 生 活 支 援 の 対 価 を 支 出 することに 合 意 が 得 られるようにしていく 必 要 がある 居 住 支 援 と 生 活 支 援 は 地 域 社 会 で 生 活 を 営 むのに 必 須 の 要 素 であって そのための 地 域 ネットワークを 構 築 し 働 く 場 や 参 加 する 場 を 広 げ 孤 立 した 人 の 関 係 性 をほぐし 相 互 に 支 え 合 う 地 域 を 構 築 することは 基 礎 的 な 社 会 資 源 の 創 出 を 含 めた 地 域 づくりにつながる 翻 って 部 会 報 告 書 では 将 来 的 に 生 活 支 援 の 提 供 にかかるコストに 対 応 する 扶 助 の 仕 組 みを 設 けることなどを 検 討 することも 必 要 とした 前 述 の 研 究 報 告 会 においては 生 活 支 援 という 新 しい 扶 助 の 創 設 に 向 けた 検 討 の 推 進 に 期 待 する 意 見 が 述 べられた 生 活 支 援 の 普 及 を 可 能 とする 研 修 プログラムの 開 発 は それを 通 して 生 活 支 援 技 術 の 言 語 化 体 系 化 を 図 るものであり 新 しい 扶 助 の 仕 組 みを 検 討 する 上 で 参 照 されるべきものである 生 活 困 窮 者 のために 今 後 展 開 される 居 住 生 活 支 援 のノウハ ウが 生 活 保 護 制 度 においても 活 用 できるよう 研 修 プログラムの 開 発 を 含 む 事 業 モデルを 構 築 していきたい 将 来 的 には 生 活 保 護 の 中 でも 引 き 続 き 申 請 が 増 えている 要 保 護 状 態 の 高 齢 者 世 帯 およ び 障 害 者 世 帯 について 生 活 保 護 を 受 給 しなくとも 年 金 住 宅 手 当 生 活 支 援 で 生 活 を 保 障 する 仕 組 みを 設 けることも 必 要 であると 考 える 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 事 務 局 特 定 非 営 利 活 動 法 人 自 立 支 援 センターふるさとの 会 111-0031 東 京 都 台 東 区 千 束 4-39-6-4F TEL 03-3876-8150 担 当 滝 脇 憲

支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 ( 敬 称 略 50 音 順 ) 共 同 代 表 高 橋 紘 士 水 田 恵 山 岡 義 典 一 般 財 団 法 人 高 齢 者 住 宅 財 団 理 事 長 NPO 法 人 すまい まちづくり 支 援 機 構 代 表 理 事 NPO 法 人 市 民 社 会 創 造 ファンド 運 営 委 員 長 会 議 参 加 者 粟 田 主 一 石 川 治 江 井 上 孝 義 東 京 都 健 康 長 寿 医 療 センター 自 立 促 進 と 介 護 予 防 研 究 チーム 研 究 部 長 NPO 法 人 ケア センターやわらぎ 代 表 理 事 東 京 都 社 会 福 祉 協 議 会 医 療 部 会 MSW 分 科 会 会 長 /( 社 福 ) 信 愛 報 恩 会 信 愛 病 院 医 療 社 会 事 業 部 医 療 ソーシャルワーカー 大 口 達 也 尾 上 義 和 沖 野 充 彦 笠 井 和 明 佐 藤 幹 夫 立 教 大 学 大 学 院 コミュニティ 福 祉 学 研 究 科 博 士 後 期 課 程 社 会 福 祉 士 精 神 保 健 福 祉 士 一 般 社 団 法 人 大 阪 希 望 館 理 事 業 務 責 任 者 NPO 新 宿 ホームレス 支 援 機 構 代 表 理 事 フリージャーナリスト/( ルポ 高 齢 者 ケア (ちくま 新 書 ) ルポ 認 知 症 ケア 最 前 線 ( 岩 波 新 書 ) 等 著 者 ) 滝 脇 憲 竹 島 正 中 島 明 子 中 山 徹 仁 科 伸 子 橋 本 理 林 泰 義 原 田 由 美 子 平 山 洋 介 布 川 日 佐 史 福 原 宏 幸 本 田 徹 的 場 由 木 水 内 俊 雄 宮 谷 正 子 NPO 法 人 ふるさとの 会 理 事 / 東 京 外 国 語 大 学 非 常 勤 講 師 川 崎 市 健 康 福 祉 局 障 害 保 健 福 祉 部 担 当 部 長 和 洋 女 子 大 学 生 活 科 学 系 教 授 大 阪 府 立 大 学 人 間 社 会 学 部 教 授 法 政 大 学 現 代 福 祉 学 部 非 常 勤 講 師 関 西 大 学 社 会 学 部 准 教 授 NPO 法 人 玉 川 まちづくりハウス 運 営 委 員 京 都 女 子 大 学 家 政 学 部 准 教 授 神 戸 大 学 大 学 院 人 間 発 達 環 境 学 研 究 科 教 授 法 政 大 学 現 代 福 祉 学 部 教 授 大 阪 市 立 大 学 経 済 学 部 教 授 浅 草 病 院 医 師 / 認 定 NPO 法 人 シェア( 国 際 保 健 協 力 市 民 の 会 ) 代 表 理 事 保 健 師 / 保 護 司 /NPO 法 人 すまい まちづくり 支 援 機 構 理 事 大 阪 市 立 大 学 都 市 研 究 プラザ 教 授 ( 合 )ソーシャルオフィスAKO

支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 のあゆみ 平 成 21 年 2 月 25 日 支 援 付 き 住 宅 研 究 会 発 足 ( 平 成 21 年 度 厚 生 労 働 省 社 会 福 祉 推 進 事 業 高 齢 被 保 護 者 等 の 地 域 における 居 住 確 保 とケアのニーズ 調 査 及 びシステム 構 築 の 方 法 に 関 する 研 究 会 ) 同 年 3 月 19 日 静 養 ホームたまゆら で 火 災 同 年 4 月 20 日 厚 生 労 働 省 記 者 クラブにて 高 齢 の 生 活 困 窮 者 が 安 心 して 生 きていける 支 援 付 き 住 宅 の 緊 急 提 言 同 年 5 月 11 日 第 1 回 メディアカンファレンス ふるさと 晃 荘 見 学 会 意 見 交 換 会 ( 行 政 学 識 経 験 者 マスコミ 医 療 関 係 者 ) 同 年 8 月 1 日 第 1 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 を 開 催 同 年 10 月 12 日 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 設 立 発 起 人 会 議 シンポジウム ~たまゆらの 悲 劇 を 繰 り 返 さない~ 都 内 各 地 域 に 支 援 付 き 住 宅 を 開 催 平 成 22 年 3 月 19 日 第 2 回 メディアカンファレンス ~たまゆらから 一 年 ~メディアカンファレンス を 開 催 平 成 22 年 5 月 7 日 第 2 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 を 開 催 生 活 支 援 扶 助 を 制 度 化 する 生 活 保 護 制 度 の 改 革 など 政 策 提 言 をまとめる 平 成 22 年 10 月 11 日 第 3 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 を 開 催 シンポジウム 四 重 苦 を 抱 えた 方 々の 支 援 と 地 域 での 新 たな 互 助 作 り( 絆 の 再 生 )を 開 催 平 成 22 年 12 月 10 日 ~23 年 3 月 31 日 平 成 22 年 度 社 会 福 祉 推 進 事 業 重 層 的 な 生 活 課 題 ( 四 重 苦 )を 抱 える 人 に 対 する 生 活 支 援 のあり 方 研 究 会 平 成 23 年 2 月 17 日 たまゆら から 2 年 単 身 低 所 得 高 齢 者 の 生 活 実 態 の 把 握 と 日 常 生 活 支 援 サービスの 制 度 化 に 関 す る 要 望 書 を 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 老 健 局 国 交 省 住 宅 局 に 提 出 平 成 23 年 3 月 11 日 第 3 回 メディアカンファレンス ~たまゆらから 2 年 ~メディアカンファレンス を 開 催 平 成 23 年 3 月 19 日 共 同 声 明 3.19 から 3.11 へ ひと を 支 える 支 援 付 きの 生 活 復 興 を 発 表 平 成 23 年 6 月 25 日 第 4 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 3.19 から 3.11 へ ~ たまゆらから 2 年 と 震 災 以 後 をつなぐも の~ 平 成 23 年 10 月 10 日 第 5 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 を 開 催 シンポジウム 大 都 市 における 困 窮 者 支 援 の 現 状 と 課 題 を 開 催 平 成 23 年 10 月 13 日 ~24 年 3 月 31 日 平 成 23 年 度 社 会 福 祉 推 進 事 業 重 層 的 な 生 活 課 題 ( 四 重 苦 )を 抱 える 人 の 地 域 生 活 を 支 える 居 場 所 と 互 助 の 研 究 平 成 24 年 6 月 5 日 第 4 回 メディアカンファレンスを 開 催 平 成 24 年 6 月 29 日 ~ 平 成 25 年 3 月 31 日 平 成 24 年 度 社 会 福 祉 推 進 事 業 生 活 困 窮 者 生 活 保 護 受 給 者 の 自 立 支 援 のための 地 域 における 包 括 的 な 支 援 体 制 の 研 究

平 成 24 年 6 月 10 日 第 6 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 生 活 困 窮 者 を 包 摂 する 支 援 付 き 地 域 の 構 築 を 目 指 して 新 たな 実 践 と 制 度 の 可 能 性 - 平 成 24 年 8 月 20 日 生 活 困 窮 者 の 包 括 支 援 に 向 けての 要 望 書 を 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 老 健 局 国 交 省 住 宅 局 に 提 出 平 成 24 年 12 月 2 日 第 7 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 を 開 催 シンポジウム 生 活 支 援 と 在 宅 医 療 介 護 の 連 携 が 可 能 にする 地 域 包 括 支 援 を 開 催 平 成 25 年 3 月 5 日 厚 労 省 記 者 クラブにて 記 者 発 表 たまゆら 火 災 から 4 年 高 齢 者 の 安 心 生 活 と 安 全 な 住 環 境 をいかに 保 障 するか 平 成 25 年 3 月 6 日 第 5 回 メディアカンファレンスを 開 催 平 成 25 年 6 月 9 日 第 8 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 生 活 困 窮 者 生 活 保 護 受 給 者 の 自 立 支 援 のための 地 域 における 包 括 的 な 支 平 成 25 年 10 月 14 日 第 9 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 を 開 催 シンポジウム いま 居 る 場 所 を 支 援 付 きに~ 地 域 包 括 ケアの 中 の 互 助 ~ を 開 催 平 成 26 年 4 月 23 日 厚 生 労 働 省 社 会 福 祉 推 進 事 業 居 住 支 援 と 生 活 支 援 の 展 開 に 当 たっての 社 会 資 源 地 域 ネットワークの 実 態 に 関 する 全 国 調 査 及 び 普 及 可 能 な 事 業 モデルの 検 討 開 始 平 成 26 年 10 月 13 日 第 10 回 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 居 住 支 援 生 活 支 援 の 展 開 に 向 けた 起 業 と 支 援 事 例 の 研 究 開 催 ふるさとの 会 支 援 付 き 住 宅 推 進 会 議 共 催 シンポジウム 地 域 居 住 による 生 活 困 窮 者 支 援 開 催 平 成 27 年 3 月 22 日 平 成 26 年 度 社 会 福 祉 推 進 事 業 居 住 支 援 と 生 活 支 援 の 展 開 に 当 たっての 社 会 資 源 地 域 ネットワークの 実 態 に 関 する 全 国 調 査 及 び 普 及 可 能 な 事 業 モデルの 検 討 研 究 報 告 会 開 催