大阪医療技術学園専門学校東洋医療技術教員養成学科 講義ノート 臓腑学説 肝 ( 簡略解説 ) 奈良上眞 参考文献呉敦序主編 : 中医基礎理論, 上海科学技術出版社,1995, 中国上海.
肝の主要効能 肝主疏泄 ( 肝は疏泄を主る ) 肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 肝の五行属性 肝在体合筋 ( 肝は身体に於いて筋に合す ) 肝其華在爪 ( 肝はその華は爪に在る ) 肝在竅為目 ( 肝は竅 ( 穴 ) に於いて目を為す ) 肝在志為怒 ( 肝は志に於いて怒を為す ) 肝と胆は表裏の関係 肝在液為泪 ( 肝は液に於いて泪 ( 涙 ) を為す ) 足の厥陰肝経と足の少陽胆経は相互に絡する 肝は五行に於いて木に属す
肝の主要な生理効能 肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 肝主藏血 : 肝は血液を貯蔵し 血液量の調節 出血を防止する機能がある 1 血液の貯蔵 : 肝を 血之府庫 と名称する 2 血液量の調節 : 人体各部分の血液量の分配 特に血液循環の調節に作用 a. 正常な生理機能 : 人体各部分の血液量は相対的に恒常 b. 血液循環の変化要因 : 人体の運動量の増減 情緒変化 気候の変化 a) 運動量が多い 情緒が激動 肝に貯蔵する血液を供給 b) 安静休息 情緒の安定 血液循環量の減少 有余の血液は肝へ帰藏 心主血脈 : 心気は血液が脈中を循行する主要な動力である 王冰曰く ; 肝藏血 心行之
肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 血液の貯蔵 肝の疏泄作用 血液の供給 肝主藏血 血液量の調節 出血を防止 肝の藏血作用 血液の貯蔵 津液 + 精 気 血 滎気
気の運動 ( 気機 ) 方向性 肝 ( 疏泄 昇発作用 ) 肺 ( 宣発作用 ) 腎 ( 納気 固摂作用 ) 肺 ( 粛降作用 )
腎 : 納気作用 肝 : 疏泄作用 肝 : 疏泄作用 鼻 肺 : 宣発作用 脾 : 運化作用 脾 : 運化作用 穀物 口 胃 肺 : 粛降作用 胃 : 腐熟作用 腎 : 温煦作用 清気 精 脾 : 昇清作用 肺 : 宣発作用 宗気 腎 : 蔵精作用 腎 : 気化作用 全身へ循環 榮気 衛気 腎 : 温煦作用 津液 + 肝 : 蔵血作用 腎 : 気化作用 肝 : 疏泄作用 血 肺 : 百脈を朝ず
肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 血液の貯蔵 肝の疏泄作用 血液の供給 肝主藏血 血液量の調節 出血を防止 肝の藏血作用 血液の貯蔵 津液 + 精 気 血 滎気
肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 血液の貯蔵 肝の疏泄作用 血液の供給 肝主藏血 血液量の調節 出血を防止 肝の藏血作用 血液の貯蔵 腎の固摂作用 納気作用. 脾の統血作用. 肝の藏血作用.
肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 血液量の調節 正常な生理機能 : 人体各部分の血液量は相対的に恒常. 血液循環の変化要因 : 人体の運動量の増減 情緒変化 気候の変化. a) 運動量の増加 情緒の激動 肝に貯蔵する血液を供給. b) 安静休息 情緒の安定 血液循環量の減少 有余の血液は肝へ帰藏. 心主血脈 : 心気は血液が脈中を循行する主要な動力. 王冰曰く ; 肝藏血 心行之
肝主藏血 ( 肝は藏血を主る ) 出血の要因 腎気不固 腎の固摂作用の減退 脾不統血 脾の統血作用の減退 肝火上炎, 肝火旺盛 月経過多, 崩漏など. 月経過多, 崩漏など. 吐血, 衄血, 喀血, 月経過多 血熱, 崩漏など.
肝の主要な生理効能 肝主疏泄 ( 肝は疏泄を主る ) 語意 :1 疏 ; 疏通 2 泄 ; 発散 肝主疏泄 : 全身の気機の疏通 暢達を保持し 通 ( 不滞 ) 散( 不鬱 ) の作用 肝主疏泄の効能 : 肝主昇 主動 主散の生理的特徴 全身の気機の調暢 血と津液循環の推動 肝主疏泄の人体に対する影響 : 1 気機に対する影響 2 脾胃の運化機能に対する影響 3 情志に対する影響 4 胆に対する影響 5 男性の排精 女性の月経に対する影響
肝主疏泄 ( 肝は疏泄を主る ) 肝主疏泄の効能 肝主昇 主動 主散の生理的特徴 全身の気機の調暢 血と津液循環の推動 肝主昇 上昇 肝主動 活動 肝主散 拡散
肝主疏泄 ( 肝は疏泄を主る ) 肝主疏泄の人体に対する影響 1 気機に対する影響 気機 ( 気の運動 の疏通, 血液の循環, 2 脾胃の運化機能に対する影響 3 情志に対する影響 4 胆に対する影響 5 男性の排精 女性の月経に対する影響 津液の輸布, 経絡通利, 臓腑の生理機能が正常
肝主疏泄 (1 気機に対する影響 - 生理 ) 肝主疏泄の効能が正常に機能 a. 気機 ( 気の運動 ) が疏散通暢 b. 血液の循環 c. 津液の輸布 d. 経絡通利 f. 臓腑の生理機能が正常
肝主疏泄 (1 気機に対する影響 - 病理 -1) 肝主疏泄の機能が異常 -1 a. 病態生理 ; 肝失疏泄 ( 肝の疏泄機能を失う ) 病証名 ; 肝気鬱結病理機序 ; 気機の疏通や拡散の機能が低下 気の循環が鬱滞 症状 ; 胸 脇 少腹部の脹痛. b. 癥積 ( 別名 ; 癥瘕 ( ちょうか ) 積聚( せきじゅ ) ( 脹痛を伴う腹内の痞塊の病証 ) ( 癥 ; 固定して移動せず 痛みも一定の場所にあるもの ) ( 瘕 ; 集まったり散ったりして 痛みも一定の場所にないもの ) 病理機序 ; 気機鬱結 血液の循環障害 血瘀 症状 ; 胸脇の刺痛.
肝主疏泄 (1 気機に対する影響 - 病理 -1) 肝主疏泄の機能が異常 -2 c. 梅核気 ( 咽喉部に梅の核の様なものが塞がった感覚がある病症 ) 病理機序 ; 気機鬱結 気滞. 気機鬱結 津液の輸布 ( 代謝 ) 障害 ( 聚 ) 痰の形成 咽喉に痰気交阻 梅核気. d. 臌脹 ( 腹部が脹大し 腹皮に青筋が現われ四肢が脹れない病症 ) 病理機序 ; 気機鬱結 津液の輸布 ( 代謝 ) 障害 ( 停滞 ) 津液の貯溜形成 臌脹.
肝主疏泄 (2 脾胃の運化機能に対する影響 - 生理 ) a. 脾胃の気機の昇降機能 ( 脾の昇清 胃の降濁 ); 胃の飲食物の消化 水穀の精微物質の吸収 糟粕の排泄の効能. b. 肝の疏泄機能が正常 全身の気機は疏通 脾気の昇清と胃気の降濁の協調を助ける.( 肝の疏泄機能は脾昇胃降の重要な条件 ) c. 脾胃の気機の疏通 脾昇胃降の協調 飲食物の消化吸収が正常.
肝主疏泄 (2 脾胃の運化機能に対する影響 - 病理 ) a. 脾の病理機序 : 肝の疏泄機能が異常 ( 脾 ) 脾気不昇 飧泄 ( そんせつ ) 脾気不通 腹痛. 用語 ; 飧泄 ( 食物が消化されずに排泄する下痢 ) 病証名 ; 肝脾不和 b. 胃の病理機序 : 肝の疏泄機能が異常 ( 胃 ) 胃気不降 胃気上逆 噯気 噎逆 悪心嘔吐. 胃気不通 腹脹痛 ( 上腹部痛 ). 用語 ; 噎逆 ( いつぎゃく ); 胃気上逆によるシャックリ病証名 ; 肝胃不和
肝主疏泄 (3 情志に対する影響 - 生理 ) a. 情志活動の主要な生理機能は心神の生理機能.( 肝の疏泄機能との密接な関わり ) b. 生理機能 a) 正常な情志活動 気血の正常な循環. ( 情志の異常は人体の生理機能に影響 気血の循環にも影響 ) 肝主疏泄の機能 ヒトの情志活動に影響. 肝主疏泄 気機の疏通 血液の循環促進. b) 肝の疏泄機能が正常 気機が疏通 気血循環が調和 心情が穏やか. c. 病理機序 a) 肝失疏泄 気機の疏通障害 情志の抑圧 抑鬱. b) 情志活動の異常 気機の疏通障害 肝の疏泄機能に影響. c) ヒトの情志活動の中で肝の疏泄機能へ最大に影響 怒 ; 怒傷肝. 怒 ; 暴怒 鬱怒 暴怒 ; 肝気上逆 ( 甚 ) 肝風内動. 鬱怒 ; 気鬱 気滞 肝失疏泄 肝気鬱結.
肝主疏泄 (4 胆に対する影響 - 生理 病理 ) a. 胆の生理機能 : a) 胆嚢に胆汁が貯蔵 腸内に分泌 小腸での消化を助ける. b) 胆汁は肝を来源 ; 肝之余気 ( 化生 ) 胆汁 小腸へ排泄 ( 分泌 ). 胆汁の分泌 ; 気機の疏通に依存 肝主疏泄の機能に依存. b. 肝主疏泄の機能と胆汁分泌との関係 ( 正常な生理機能 ): 肝主疏泄の生理機能が正常 胆汁の正常な分泌 飲食の消化吸収を助ける. c. 肝主疏泄の機能と胆汁分泌との関係 ( 病理機序 ): 肝失疏泄 ( 肝の疏泄機能を失う ( 軽減 )) の病理 胆汁の分泌に影響 胆汁の分泌量が少なく, 粘稠 ( 分泌障害 ) 症状 ; 脇下脹痛 口苦 消化不良 ( 甚 ; 黄疸 ). 増悪因子 ; 精神的ストレス等による肝失疏泄.
肝主疏泄 (5 男性の射精 女性の月経に対する影響 - 生理 ) a. 男性の射精に対する影響 : a) 朱丹渓著の 格致余論 : 主閉藏者腎也, 司疏泄者肝也. 男性の精液の正常な排泄 ( 射精 ) は肝と腎の生理機能との関係がある. b) 肝の疏泄機能が正常 精液の排泄 ( 射精 ) が疏通. c) 肝失疏泄 ( 肝の疏泄機能が障害 ) 排精 ( 射精 ) が不暢. b. 女性の月経に対する影響 : a) 気機の疏通は女性の月経の出血状態 ( 通暢状態 ) に重要な条件であり, 肝主疏泄の機能に影響する. b) 肝の疏泄機能が正常 月経周期が正常 経行通暢. c) 肝失疏泄 ( 肝の疏泄機能が障害 ) 月経周期が錯乱 ( 月経不順 ) 経行不暢 ( 甚 ) 痛経 ( 生理痛 ).
朱震亨 (1281 1358 年 ) 元代の医学家字 ; 彦修通称 ; 丹溪先生出身 ; 義烏 ( 現在の浙江省 ) 理論 ; 陽常有余 陰常不足 の学説. 相火妄動而煎灼真陰 陰平陽秘 ; 滋陰降下の法 流派 ; 養陰派 ( 金元四大家の代表人物の一人 ) 代表的著作 ; 格致余論 金匱鈎玄 局方発揮 本草衍義補遺 丹溪医案 丹溪医論 脈因証治 丹溪心法 丹溪心法附余 その他の著作 ; 医学発明 活法機要 脈訣指掌図説
肝と形体 官竅 情志 津液との関係 肝の五行属性 肝在体合筋 ( 肝は身体に於いて筋に合す ) 肝其華在爪 ( 肝はその華は爪に在る ) 肝在竅為目 ( 肝は竅 ( 穴 ) に於いて目を為す ) 肝在液為泪 ( 肝は液に於いて泪 ( 涙 ) を為す ) 肝在志為怒 ( 肝は志に於いて怒を為す )
肝在体合筋 ( 肝は身体に於いて筋に合す )-1 素問 宣明五気篇 : 肝主筋 1 肝之気血可以養筋 ( 肝の気血は筋を養う ) 生理 ;a. 素問 経脈別論 : 食気入胃, 散精於肝, 淫気於筋. ( 食気胃に入れば, 精を肝に散じ, 気を筋に淫 ( みだ ) す.) b. 素問 平人気象論 : 蔵真散於肝, 肝蔵筋膜之気也. ( 蔵の真は肝より散ず. 肝は筋膜の気を蔵すなり.) ( 散ず : 呉昏の解説 肝気はよく舒散する. 春は肝 木が支配する時期. よって, 五蔵の天真の気は皆, 肝より舒散する. 肝の精気 筋に布散 筋を濡養. 病理 ; a. 素問 上古天真論 : 丈夫 七八, 肝気衰, 筋不能動. ( 丈夫は, 七八にして肝気衰え, 筋動くこと能わず.) ( 肝気衰う : 王冰の解説 肝気は筋を養う. 肝が衰えるので筋が動きえない. よって, 形体が疲れきってしまう. ) 肝の気血不足 筋への濡養不足 病変の発症.
肝在体合筋 ( 肝は身体に於いて筋に合す )-1 素問 宣明五気篇 : 肝主筋 2 肝病及筋引起諸筋病変 ( 肝病は筋に及び, 諸々の筋の病変を引き起こす ) 病理 ; a. 素問 気厥論 : 脾移寒於肝, 癰腫筋攣. ( 脾寒を肝に移せば, 癰腫たりて, 筋攣す.) ( 語彙 :1 癰 症状 ; 腫れは大きく, 根は深く, 赤色を呈して痛みが強く, 皮は薄くて光沢を帯び, 化膿し易く, またその口はすみやかにふさがる. 2 腫 肌肉が浮満すること. はれること.) b. 素問 痿論 : 肝気熱, 則胆泄口苦, 筋膜乾, 筋膜乾則筋急而攣, 発為筋痿. ( 肝気熱すれば 則ち胆泄し口苦く, 筋膜乾く. 筋膜乾けば, 則ち筋急して攣し, 発して筋痿となる.) 肝病が日久 筋へ影響 筋の各種病変を引き起こす. 3 筋病及肝 病理 ; a. 素問 痹論 : 筋痹不已, 復感於邪, 内舍於肝. ( 筋痹已えずして, 復た邪に感ずれば, 肝に内舎す.) 筋病が日久 肝へ内伝 肝病を引き起こす. 25
肝在竅為目 ( 肝は竅 ( 穴 ) に於いて目を為す ) 1 肝開竅於目生理 ; a. 素問 金匱真言篇 : 入通於肝, 開竅於目, 蔵精於肝, ( 入りて肝に通じ, 竅は目に開き, 精を肝に蔵し, ) 肝藏血 眼は肝血の濡養に依存 視覚効能が発揮. b. 素問 五臓生成篇 : 肝受血而能視, ( 肝は血を受けて能く視,) c. 霊枢 脈度 : 肝気通於目, 肝和則目能辨五色矣. ( 肝気は目に通じ, 肝和すれば則ち目能く五色を弁ず.)
肝在志為怒 ( 肝は志に於いて怒を為す ) 素問 陰陽応象大論 : 在臓為肝 在志為怒. 怒 は人間の情緒変化. 1 人体に対する 怒 の主要な影響病理 ; a. 素問 挙痛論 : 怒則気上, 怒則気逆, 甚則嘔血及飧泄. ( 怒れば則ち気上り, 怒れば則ち気逆し, 甚だしければ則ち嘔血及び飧泄す ) ( 飧泄 ( そんせつ ): 別名 ; 飧瀉 水穀利. 不消化便の下痢をいう.) 気上逆 肝陽上亢 ( 甚 ) 肝風内動.; 怒傷肝 b. 素問 臓気法時論 : 肝病者, 両脇下痛引少腹, 令人善怒. ( 肝病なる者は, 両の脇下痛んで少腹に引き, 人をして善く怒る.) 肝気上逆 肝火上炎 症状 ; 急躁易怒.
肝在液為泪 ( 肝は液に於いて泪 ( 涙 ) を為す ) 素問 宣明五気論 : 肝為泪. 泪 = 涙肝開竅於目 泪従目出 泪為肝之液. ( 肝は目に開竅する 涙は目から出る 涙は肝の液を為す ) 泪 ( 涙 ) の効能 : 眼の濡潤 保護.
肝系病証の病能生理
精神的疲労 肝気鬱結 肝火犯肺 肉体疲労 肝鬱化火 肝気犯胃 肝火犯胃 腎精不足 肝火上擾 肝火上炎 気虚 腎陰虚 肝陰虚 肝陽上亢 血虚 肝血虚
同系弁証名別と 身体部位別症状との関係 ( 五臓 ; 肝に着目 )
肝気鬱結肝火上擾肝火上炎 全身症状 頭顔面部 胸腹部 精神疲労 イライラし易い 怒り易い 顔面赤色 頭頂部痛耳鳴 眩暈 脇部脹痛 季肋部脹痛 ため息 腰背部 膈兪 肝兪の膨隆 硬結 上肢 弦脈弦やや数脈 脈有力弦数脈 脈有力 下肢 太衝穴の圧痛
肝血虚肝陰虚肝陽上亢 全身症状 精神疲労 頭顔面部 顔面蒼白眼精疲労 顔面赤色眼精疲労 顔面赤色 頭頂部痛耳鳴 眩暈 胸腹部 季肋部脹痛 季肋部脹痛 腰背部 膈兪 肝兪の膨隆 硬結 腰部酸軟 上肢 筋疲労弦細脈 手部の火照り弦細数脈 弦細数脈 下肢 筋疲労太衝 曲泉の軟弱 足部の火照り 太衝穴の圧痛
肝系病症に関わる 主要症状に対する鑑別要点
耳鳴 難聴 弁証要点 発症原因 病理機序
耳鳴 難聴の弁証鑑別要点 肝火上炎突発性の耳鳴難聴金属音性の耳鳴 ( 高音域の耳鳴 ) 痰湿圧迫性の難聴 ( 耳腔内に篭る様な音声 ) ( 脾胃気虚 ) 腎精不足 微弱な耳鳴肉体疲労により症状悪化
耳鳴難聴 : 発症原因 病理機序 精神疲労 肝の損傷 肝気鬱結 気鬱 久鬱 化火 肝火上炎 熱邪が頭部を上擾 ( 清竅を上擾 ) 肝陰虚 肝陽上亢 脳髄の栄養不良清竅の栄養不良 肉体疲労房事過多老年 飲食の不摂生 腎の損傷 脾の損傷 腎陰虚 腎陽虚 脾気虚 清陽不昇 津液の循環障害 痰湿の内生 清竅を閉塞 消化吸収機能の障害 腎精不足 気虚 血虚 脳髄の栄養不良 清竅の栄養不良 耳鳴難聴
鍼灸配穴の原則 東洋医学的病理観の把握 鍼灸配穴 経絡の走行と領域
耳鳴 難聴の弁証別鍼灸配穴 肝火上炎 太衝 ( 行間 ) 期門 肝兪 痰湿 公孫 三陰交 陰陵泉 豊隆 腎精不足 太谿 関元 腎兪 遠隔治療 ( 経絡対応 ) 液門 中渚 局所治療 聴宮 聴会 耳門 翳風
耳鳴難聴の弁証分類 肝火上炎痰湿 ( 脾胃気虚 ) 腎精不足 眩暈の弁証分類 肝火上炎痰湿 ( 脾胃気虚 ) 腎精不足 頭痛の弁証分類 肝火上炎痰湿 ( 脾胃気虚 ) 腎精不足
眩暈 : 発症原因 病理機序 精神疲労 肝の損傷 肝気鬱結 気鬱 久鬱 化火 肝火上炎 熱邪が頭部を上擾 ( 清空を上擾 ) 肝陰虚 肝陽上亢 脳髄の栄養不良清空の栄養不良 肉体疲労房事過多老年 飲食の不摂生 腎の損傷 脾の損傷 腎陰虚 腎陽虚 脾気虚 清陽不昇 津液の循環障害 痰湿の内生 清空を混濁 消化吸収機能の障害 腎精不足 気虚 血虚 脳髄の栄養不良 清空の栄養不良 眩暈
頭痛 ( 内傷性 ): 発症原因 病理機序 精神疲労 肝の損傷 肝気鬱結 気鬱 久鬱 化火 肝火上炎 熱邪が頭部を上擾 ( 清空を上擾 ) 肝陰虚 肝陽上亢 脳髄の栄養不良 肉体疲労房事過多老年 飲食の不摂生 腎の損傷 脾の損傷 腎陰虚 腎陽虚 脾気虚 清陽不昇 津液の循環障害 痰湿の内生 清空を混濁 消化吸収機能の障害 腎精不足 気虚 血虚 脳髄の栄養不良 頭痛 外傷打撲 気滞血瘀 気血の循環障害 不通則痛
耳鳴難聴 眩暈 頭痛の弁証分類 肝火上炎痰湿 ( 脾胃気虚 ) 腎精不足 メニエール症候群 概念 耳鳴 難聴を伴う回転性めまい. 発作が反復する. 病理 病態生理 内耳の内リンパ水腫が, 球形嚢と蝸牛管に著名に, 前庭半規管には軽度にみられる. 内リンパ水腫は内耳の循環障害によるとの説が有力で, 感染後, 外傷後, 自己免疫疾患などでもみられる. 原因不明だが, 種々の内因, 外因によって発症し, ストレス病の一種とも考えられる. 臨床所見 一側性の難聴, 耳鳴とめまいが主要症状で, これらが関連して反復出現する. 耳閉感, 音が響くなどと訴え, めまいは発作性, 突発性, 回転性で, 悪心嘔吐, 冷や汗を伴うことも多い.
頭痛 臨床所見 発症原因 病理機序
内傷性頭痛の鑑別要点 肝火上炎 頭頂部痛頭脹感を伴う疼痛増悪因子 : 精神的ストレス 気虚 しくしくとした感覚を伴う疼痛午前に症状悪化増悪因子 : 肉体的疲労 湿 痰飲 重だるさを伴う疼痛鉢巻状の頭痛降雨時に症状悪化 腎精不足 空虚感を伴う疼痛増悪因子 : 肉体的疲労 血虚 しくしくとした感覚を伴う疼痛午後に症状悪化増悪因子 : 肉体的疲労 血瘀 刺痛を伴う疼痛固定痛
頭痛 : 疼痛部位による鍼灸配穴 後頭部 膀胱経 崑崙 ( 瀉法 ) 通谷 ( 補法 ) 側頭部 胆経頭頂部肝経側頭部胆経 陽輔 ( 瀉法 ) 俠谿 ( 補法 ) 行間 ( 瀉法 ) 曲泉 ( 補法 ) 陽輔 ( 瀉法 ) 俠谿 ( 補法 ) 前頭部 胃経 解谿 ( 瀉法 ) 内庭 ( 補法 )
五兪穴 ( 五行穴 ) 井穴肝心脾肺腎心包滎穴木大敦少衝隠白少商湧泉中衝兪穴火行間少府大都魚際然谷労宮経穴土太衝神門太白太淵太谿大陵金中封霊道商丘経渠復溜間使水曲泉少海陰陵泉尺沢陰谷曲沢五兪穴五要穴木陰経火土金水火合穴
五兪穴 ( 五行穴 ) 五兪穴 五行穴 井穴 滎穴 兪穴 経穴 合穴 金 水 木 火 土 木 胆 足竅陰 俠谿 足臨泣 陽輔 陽陵泉 陽 火土 小腸胃 少沢厲兌 前谷内庭 後谿陥谷 陽谷解谿 小海足三里 経 金水 大腸膀胱 商陽至陰 二間通谷 三間束骨 陽谿崑崙 曲池委中 火 三焦 関衝 液門 中渚 支溝 天井
頭痛 ( 内傷性 ): 発症原因 病理機序 精神疲労 肝の損傷 肝気鬱結 気鬱 久鬱 化火 肝火上炎 熱邪が頭部を上擾 ( 清空を上擾 ) 肝陰虚 肝陽上亢 脳髄の栄養不良 肉体疲労房事過多老年 飲食の不摂生 腎の損傷 脾の損傷 腎陰虚 腎陽虚 脾気虚 清陽不昇 津液の循環障害 痰湿の内生 清空を混濁 消化吸収機能の障害 腎精不足 気虚 血虚 脳髄の栄養不良 頭痛 外傷打撲 気滞血瘀 気血の循環障害 不通則痛
高血圧 発症原因 病理機序
高血圧 : 病理機序 精神的ストレス 肉体疲労 肝気鬱結 腎精不足 腎陰虚 腎精不足 腎陰虚 気鬱 久鬱 化火 肝陰虚 心火亢進 心火と腎水が不交 肝火上炎 肝陽上亢 心腎不交 血圧上昇 高血圧 気逆 心火 腎水 心腎不交 肝火上炎肝陽上亢心腎不交 治療方法太衝穴 : 引経下降太谿穴 : 腎陰を補う
低血圧 臨床所見 発症原因 病理機序
低血圧 : 病理機序 肉体疲労 腎精不足 腎気虚 腎陽虚 心陽虚 全身の温煦障害 気血の循環障害 頭部への気血上昇障害 飲食の不摂生 生冷の過食 脾陽虚 消化吸収機能障害 気虚血虚 低血圧 心陽虚 脾陽虚 腎陽虚 胸部寒冷, 心悸, 胸部煩悶. 上腹部寒冷, 食欲不振, 腹脹感, 軟便下痢. 下腹部寒冷, 腰部寒冷, 肉体疲労, 腰膝酸軟, 健忘, 残尿感. 膻中穴 灸, 太谿穴 灸, 関元穴 灸, 腎兪穴 灸. 公孫穴 灸, 中脘穴 灸, 太谿穴 灸, 関元穴 灸, 腎兪穴 灸. 太谿穴 灸, 関元穴 灸, 腎兪穴 灸.
生理痛 臨床所見 発症原因 病理機序
生理痛 : 病理機序 飲食の不摂生 寒冷の気候 過食 濃厚な味 過食 生冷 寒邪を外感 湿熱 実寒 血熱 子宮の気滞血瘀 不通則痛 体質虚弱大病 久病脾胃虚弱 精の不足 気虚 血虚 気虚性血虚性の循環障害 生理痛 精神的ストレス 肝の疏泄作用の障害 肝気鬱結
胃痛 : 特徴的な症状と鍼灸配穴 血熱証 特徴的な症状 : 生理痛 ( 甚 ), 身体のほてり. 鍼灸配穴 : 太衝穴 ( 瀉法 ), 公孫穴 ( 補法 ), 三陰交穴 ( 平補平瀉法 ). 寒湿証 特徴的な症状 : 生理痛 ( 甚 ), 下腹部の寒冷. 鍼灸配穴 : 太谿穴 ( 灸 ), 足三里 ( 灸 ), 関元穴 ( 灸 ), 三陰交穴 ( 平補平瀉法 ). 肝気鬱結証 特徴的な症状 : 生理痛 ( 甚 ), 精神的ストレスで悪化, 甚だしい時は下腹部の刺痛. 鍼灸配穴 : 太衝穴 ( 瀉法 ), 三陰交穴 ( 平補平瀉法 ). 気虚証 特徴的な症状 : 生理痛 ( 弱 ), 下腹部の寒冷. 鍼灸配穴 : 太谿穴 ( 灸 ), 足三里 ( 灸 ), 関元穴 ( 灸 ), 三陰交穴 ( 平補平瀉法 ).
月経異常の症状所見 弁証分類月経周期月経色月経性質月経量病理状態 血熱短深紅粘稠多 邪熱 迫血 妾行 気虚短淡紅稀薄少 気虚 血の固摂不能 血虚長淡紅稀薄少血少量 寒凝長暗紫腫塊少 寒 経血凝滞
婦人科系の東洋医学的生理機序先天の精気 ( 天癸 ) 後天の水穀精微藏主藏疏泄化生司中気主調和調節制約通盛至上化為乳血海満溢腎精下潤日満即産血化精精生血気為血帥血為気母腎精肺血気衝脈任脈督脈帯脈胞絡胞脈胞宮哺乳月経帯下妊娠心肝脾胃分娩