かっぱのぬり薬 2008年2月号

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1 平成 20 年 2 月発行 Fax 猫山宮尾病院地域連携部 新年明けましておめでとうございます 昨年中は大変お世話になりまして誠に有難うございました 本年も宜しくお願い申し上げます さて 2008 年はいよいよ当院にとって新病院移転計画が実現する年となります 新病院構想約 10 年 当地で開院後 72 年間行ってきた医療を見つめ直し 新しいかたちの医療機関として再出発する事となりますが 新病院の基本的な構想として 1. 整形外科急性期 慢性期疾患 スポーツ外傷 障害に対する専門医療 ( 入院 外来 ) 2. 運動器疾患を対象とした運動器リハビリテーション 3 生活習慣病と健診事業およびメディカルフィットネス事業 の3つを掲げております 整形外科専門病院として現在まで築き上げてきた基本を忠実に守りつつ 医療の進歩に後れを取らないよう最新の医療サービスを提供できればと思っています また整形外科が対象とする運動器疾患に特化したリハビリテーションを リハビリテーションセンター 通所リハビリテーション 訪問リハビリテーションを通じて提供させて頂きます そして アタマもカラダも健康で長生き という人間本来の理想を求め 生活習慣病 メタボリックシンドロームに対する検診事業を以てその診断を行い 整形外科医療機関としてその治療の一環である運動処方を提案 メディカルフィットネスを御利用頂くことで皆様の健康管理のお手伝いができればと考えております 勿論 70 年以上に渡り地域医療を行って来ました西大畑の地でも 診療所というかたちで引き続き医療サービスを御提供できればと思っており 整形外科 内科診療 通所リハビリテーション施設 そして地域の皆様が気軽に御利用できる地域開放スペース設置等の事業を計画しております 新潟市民病院隣りに移転する新しい猫山宮尾病院 深い思い入れのある西大畑のクリニック共々皆様方に喜んで頂ける医療機関として成長していけますよう 職員全員が 夢 を持って奮起する所存でございますので 今後共益々の御指導 御鞭撻の程 何卒宜しくお願い申し上げます 1

2 5F リハビリテーションセンター 4F 回復期リハビリテーション病棟 (37 床 ) 3F 一般病棟 (29 床 ) 薬剤部 2F 健診センター 放射線部 手術室 メディカルフィットネス 1F 外来 医事サービス課 厨房 通所リハビリテーション 建物の規模 構造 開院時期 建設地 所 在 新潟市中央区太右エ門新田 他 ( 鳥屋野潟南西部土地区画整理事業地内 ) 敷地面積 4,253.0m2 建築面積 1,497.1m2 延床面積 5,022.7m2 構 造 鉄筋コンクリート ( 一部鉄骨 ) 造 免震構造 平成 20 年秋開院予定 1. 整形外科専門病院 ( 急性期 慢性期疾患 スポーツ外傷 障害に対する専門医療 ) として特化します 日の運動器リハビリテーションを提供します 3. 新潟市内の病院初のメディカルフィットネス事業 ( 生活習慣病の治療と予防 ) を始めます 4. 内臓脂肪症候群 ( メタボリックシンドローム ) の早期発見のための健診事業と保健指導を始めます 5. 介護保険居宅サービス事業 ( 居宅介護支援 通所リハビリ 訪問リハビリ ) を始めます 昭和 10 年 4 月に病院開設以来 70 余年 この地で地域医療に貢献してまいりました これまで多くの患者様にご利用いただき 心より感謝申し上げます なお 跡地の活用については 下記のとおり計画しております 現在 外来診療を行っております西病棟 ( 療養病棟 ) は建築後 36 年経過しており 老朽化のため取り壊しを検討しております 東病棟 ( 一般病棟 ) につきましては改修工事を行い 外来診療のみとなりますが整形外科 内科 リハビリテーション科を標榜する猫山宮尾クリニックとして新規開設し診療いたします 平成 20 年秋より 新病院とクリニックとの連携を図りながら 診療機能を充実させてまいります 今後も地域の皆様へ 確実 安心 安全な医療サービスを提供するために職員一丸となって努力してまいります 引き続き ご利用くださいますよう何卒よろしくお願い申し上げます 2

3 1 突き指仕事 家事 スポーツで指先などをぶつけて起こるケガですが 骨折を伴うこともあります 頻度の高いものから説明しますと 指先から 2 番目の関節 (PIP 関節 親指以外 ) が受傷時に指の背側に曲げられるような力が加わって起こる過伸展損傷 多くは指先から 2 つ目の骨 ( 中節骨 ) が小さく剝がれる骨折を伴います 指先に最も近い関節 (DIP 関節 ) を伸ばす腱が切れたり腱の付着した骨が剝がれて DIP 関節が完全に伸びなくなる槌指変形 また のちに後遺症を残す様な骨折や スキーなどで親指の 2 番目の関節 (MP 関節 ) の靭帯 ( じんたい ) を痛めた時 ( スキーヤーズ サム ) は 手術が必要になることもあります 変形した 腫れが強い 動かしずらい など心配な症状なら 早目に整形外科を受診しレントゲン写真などから診断 治療を受けましょう 2 腱鞘 ( けんしょう ) 炎仕事や家事など手をよく使う人に起こりやすい病気です 親指を曲げる腱 ( けん )( 屈筋腱 ) や伸ばす腱 ( 伸筋腱 ) に多く発生します 屈筋腱の場合は引っかかって急に伸びる症状 ( ばね指 ) 伸筋腱ではてくびの親指側の痛み( ドケルバン腱鞘炎 ) が起こります 3 てくびの骨折転んで手をついたとき起こる頻度の高い骨折です 多くはてくびの関節 ( 手関節 ) に近い部分の橈骨 ( とうこつ ) が折れます ( 橈骨遠位端骨折 ) ギプス固定 場合によっては手術が必要になります 骨粗鬆症の年配の方に発生しやすい骨折です 4 手の関節の炎症 DIP 関節の変形や腫れが起こるヘベルデン結節は 40 代以降の女性に多く発生します また親指の骨の列でてくびに近いところ (CM 関節 ) が腫れ 痛みをおこす CM 関節症も比較的多いと思われます どちらも力がかかると傷みやすい関節の変形症 ( 関節軟骨がすり減って起こる ) です 指先から 3 番目の関節 (MP 関節 ) や PIP 関節 手関節などの複数の関節が腫れる さらに朝方に手指が動かしずらい ( 朝のこわばり ) 症状が続く場合 関節リウマチの症状かもしれません 放置すると全身の関節に炎症が広がったり 関節が破壊されるほど炎症が進むことがあります 5 手指の神経障害てくびで正中神経が締め付けられ 親指から中指 薬指までしびれや痛みが生じる手根管 ( しゅこんかん ) 症候群 ひじで尺骨神経が締め付けられて小指や薬指がしびれる肘部管 ( ちゅうぶかん ) 症候群などが頻度の高い神経障害です どちらも程度が進むと手指の動きも悪くなる場合があります どのケガ 病気も しっかり診断をつけ適切な治療をすることが 症状の早期改善につながります 整形外科の外来でご相談ください 3

4 当院の放射線部は 診療放射線技師 2 名と臨床検査技師 1 名で エックス線検査 ( レントゲン ) MRI 検査 骨密度測定などを担当しています 整形外科には ケガによる骨折や捻挫 腰痛や膝痛など 痛くて来院される方がほとんどです 患部の状態や痛みの原因を調べるために まず レントゲン ということになります レントゲンでよくわからない場合は MRI 検査を行い詳しく調べます 私たち技師は 医師 看護師 理学療法士 ケアワーカーなどに比べ 患者様と接する時間は少ないですが 安心して検査を受けて頂けるように 患者様とコミュニケーションをとることを心掛けています 高齢の方や痛みで思うように動けない患者様は お手伝いさせて頂ますので安心してお任せください 白井幸笑 樋口仁 剣持徳子 放射線部で行う検査エックス線単純撮影 ( レントゲン ) エックス線を使って 胸部 腹部 骨などを撮影します 画像診断の第一選択として行われる基本の検査になります また 当院ではCR( コンピューテッド ラジオグラフィー ) システムを導入し診断に役立てています CR システムはフィルムではなく IP( イメージング プレート ) を使い蓄積された画像情報をデジタル化し コンピュータ処理します このため画像の濃淡などを調整でき 目的に応じた画像を作ることができます CR システム腰椎側面像膝関節正面像と側面像 MRI 検査人体に磁場と電波を作用させて 得られた情報を断面象として写し出します レントゲン写真では写らない軟骨や靭帯 椎間板などを描出することができます レントゲンで はっきりわからない骨折もMRIでは写し出すことができます 放射線による被ばくはありません 腰椎椎間板ヘルニア膝前十字靭帯レントゲンでわからない骨折 4

5 骨密度測定超音波を使って踵 ( かかと ) の骨の状態を調べます 代謝速度の早い海綿骨の多い踵骨で測定し スティフネス値と呼ばれる数値で骨の評価をします 骨密度を測定し 骨の強度を知ることで骨粗鬆症の評価や予防に役立てています 骨粗鬆症について測定の様子骨粗鬆症は 長年の生活習慣などにより骨がスカスカになって弱くなる病気です 骨粗鬆症になっても 最初は何の症状もありませんが そのうち腰や背中が痛くなったり 曲がったりしてきます ひどくなると骨折を起こして寝たきりの原因にもなります 骨粗鬆症は女性に多くみられる病気です これは女性の方がもともと骨が細いうえに 閉経によって骨を作るもとになる女性ホルモンの分泌が減ることがあげられます 骨粗鬆症は病気にかかってから治すのは大変です 骨粗鬆症予防のためには 食事や運動など生活習慣に気を配り 自分の骨密度を知っておくことも大切です ご心配な方は 医師に相談してください 正常な背骨の構造 骨粗鬆症の背 骨の量が減って 骨の網目構造が崩れていきます 診療放射線技師剣持徳子 外来待合室に飾られているのは第一美術協会新潟県支部の韮沢槇治様の絵画です 現在飾られている絵画の風景は 当院からも近い どっぺり坂 見慣れた風景もこうして絵画になると 奥深く 物語を感じますね 整形外科 内科 月火水木金土 宮尾益尚午前 AM9:00~PM12:30 ( 院長 ) 午後 PM3:00~PM5:30 林侃吉澤浩本間毅 午前 AM9:00~PM12:30 午後 PM3:00~PM5:30 午前 AM9:00~PM12:30 午後 PM3:00~PM5:30 午前 AM9:00~PM12:30 午後 PM3:00~PM5:30 木村 慎二 午前 AM9:00~PM12:30 市井吉三郎午前 AM9:00~PM12:30 大学医師午前 AM9:00~PM12:30 専門外来の紹介 膝 スポーツ外来宮尾院長 ( 月 金曜日の午後 ) 手の外科 スポーツ外来吉沢医師 ( 水曜日の午後 ) 土曜日の整形外科 第 1 3 5の週は院長第 2 4の週は吉澤医師になります 5 は医師の都合により変更する場合がありますので 事前にお問合せください 受付時間 午前 8:30~12:00 午後 2:30~5:00

6 当院で 関屋中学校 2 年生 3 人が体験学習を行いました 学校では体験できない貴重な体験をできたようで 下 記の礼状を送ってきてくださいました ありがとうございます 私たち猫山宮尾病院職員一同 この体験がこれからの人生において少しでも役立つことを願っております 先日の 体験学習 では お忙しい中 いろいろ教えていただき お世話になりました わたしたちにとって大変貴重な体験となりました 実際に体験してみて 一人の患者さんを 治すためにたくさんの人々がかかわっているなど たくさん知ることができました 今回の体験を今後の生活に役立てていきたいと思っています 11 月 11 日には 体験学習の発表会がありますので お時間がありましたら ぜひおいで下さい では お体に気を付けてお過ごしください どうもありがとうございました 関屋中学校 2 年吉田優美秋保七瀬坂井望 当院で 新潟小学校のみなさんが職場見学を行いました 参加したみなさんは 将来医療に係りたいという しっかりとした目標をもったみなさんでした 将来医療の現場で活躍をすることを願っております 編集後記新年明けましておめでとうございます 今年の干支は 子 ( ねずみ ) 十二支のトップバッターですね 二匹の夫婦ねずみから一年間で 子ねずみが 2 百何十億にも増えることから 子孫繁栄 の意味を持っています 皆さんの幸せもねずみのように たくさん増えることを願っています さて 今回の記事にもありましたが当院の移転が決まりました 移転準備に追われながらも 職員も新病院への期待に胸をふくらませています 現病院と新病院とで地域の皆様に質の高い医療の提供ができるよう職員一同頑張っていきますので 本年もよろしくお願いいたします 6

リハビリテーションを受けること 以下 リハビリ 理想 病院でも自宅でも 自分が納得できる 期間や時間のリハビリを受けたい 現実: 現実: リ ビリが受けられる期間や時間は制度で リハビリが受けられる期間や時間は制度で 決 決められています いつ どこで どのように いつ どこで どのように リハビリ

リハビリテーションを受けること 以下 リハビリ 理想 病院でも自宅でも 自分が納得できる 期間や時間のリハビリを受けたい 現実: 現実: リ ビリが受けられる期間や時間は制度で リハビリが受けられる期間や時間は制度で 決 決められています いつ どこで どのように いつ どこで どのように リハビリ リハビリテーションに関わる 医療 福祉の仕組み NTT 東日本関東病院 総合相談室 ソーシャルワーカー井手宏人 リハビリテーションを受けること 以下 リハビリ 理想 病院でも自宅でも 自分が納得できる 期間や時間のリハビリを受けたい 現実: 現実: リ ビリが受けられる期間や時間は制度で リハビリが受けられる期間や時間は制度で 決 決められています いつ どこで どのように いつ どこで どのように

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