株式会社桐本商店丹鶴介護サービスセンター 和歌山県新宮市仲之町 本人の意思 家族の意思 主治医との連携可能な場合 主治医に相談 看護職員との対応 救急車による搬送 施設による緊急受診 株式会社ハーモニー住宅型こもれびの丘 和歌山県新宮市蜂伏 1

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1 社会福祉法人紀新会温泉ハウスくまの 和歌山県新宮市蜂伏 原則 重度者に対しては病院入口まで送迎 入院後徐々に全身状態が低下し 家族 本人の希望により治療や病院への入院を望まない場合 オンコール体制で 介護職員が看護職員に連絡し指示を受け 必要時出勤 必要に応じて嘱託医に連絡 社会福祉法人黒潮園黒潮園 和歌山県新宮市三輪崎 社会福祉法人黒潮園地域密着型クレール高森 和歌山県新宮市三輪崎 嘱託医師が看取り状態だと判断し 看護相談員より家族に状態を報告し 家族が施設での看取り希望の場合 利用者 家族が施設で看取りを希望する場合 介護職員より 待機看護職員に状況を報告 看護職員より 嘱託医師に報告し受診必要と判断された場合には医療機関を受診 待機の看護師に連絡し 状況に応じて病院受診 社会福祉法人熊野福祉会熊野川園 和歌山県新宮市熊野川町西 204-1( 本館 ) 熊野川町西 187 ( 新館 ) 医師より回復の見込みがないと判断し 本人又は家族から看取りに係る同意が得られた場合 夜勤者は看護職員と生活相談員に状況を報告 看護職員 必要に応じて応急処置を行い 嘱託医師に連絡し指示を仰ぐ 施設にて容態を確認し 搬送時は施設車両又は救急車両に同乗の上医療機関を受診 生活相談員 関係者への連絡 搬送車両運転実施等 新宮市 医療法人八紀会老人保健施設みさき 和歌山県新宮市蜂伏 医療センター 近隣医療機関受診時送迎無償 本人 家族の希望がある場合 当直医に報告し指示を受け 状況により医療センターに連絡し 当所の職員が搬送 有限会社開門荘 和歌山県新宮市熊野川町日足 介護タクシー利用 医療行為を要す場合や激痛等で常時見守りがいる場合は不可 急病 事故の内容や症状により職員が判断し 救急車を呼ぶなどの対応をする また管理者へも速やかに連絡を取り 指示を受ける 社会福祉法人真福会はまゆう園 和歌山県新宮市新宮 医師が施設介護可能と判断した方 家族も 24 時間体制で対応が可能な方 管理者又は 看護師から救急要請 その後家族へ連絡 サービス付高齢者向け住宅 有限会社ひだまりサービス付高齢者向住宅ひだまり広角 和歌山県新宮市新宮 株式会社やさしさグランドール紀の風 和歌山県新宮市佐野 介護保険利用 本人と家族との相談による 管理者に連絡し医療に相談を行い 必要であれば救急搬送 夜間勤務の看護師が対応し 主治医に連絡 主治医が指示 往診 必要に応じて協力医療機関へ連絡

2 株式会社桐本商店丹鶴介護サービスセンター 和歌山県新宮市仲之町 本人の意思 家族の意思 主治医との連携可能な場合 主治医に相談 看護職員との対応 救急車による搬送 施設による緊急受診 株式会社ハーモニー住宅型こもれびの丘 和歌山県新宮市蜂伏 他事業所の介護タクシーと付添い 本人と家族 主治医 施設側の三者が合意の場合 自然死の受け入れが家族側にある場合 常に看護師が直接または電話で対応 主治医に相談 必要時救急搬送 新宮市 有限会社ひだまりひだまり下田 和歌山県新宮市下田 月 2 回以上の場合は相談 管理者に連絡 医療に相談を行い 必要時救急搬送 有限会社ひだまりひだまり池田 和歌山県新宮市伊佐田町 介護保険利用 管理者に連絡 医療に相談を行い 必要時救急搬送 軽費老人ホーム 社会福祉法人真福会ケアハウスはまゆう園 和歌山県新宮市井の沢 医師が施設介護可能と判断した方 家族も 24 時間体制で対応可能な方 施設長又は 看護師から救急要請 その後家族へ連絡 社会福祉法人紀友会日好荘那智園 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町浜ノ宮 緊急時対応マニュアルを作成している 医療法人北斗大洋会ルピナス 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町宇久井 送迎の往復 ( 無償 ) 利用者 家族が施設で可能な医療管理を希望する場合 医師に連絡し指示を仰ぐ 那智勝浦町 介護療養型医療施設 医療法人日進会日比記念病院 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町朝日 〇 身元引受人がいる方 ( 市役所 役場の方でも可能 ) 24 時間 Dr 在院の為 診察 家人への連絡 社会福祉法人高瀬会地域密着型バーデンライフ ケアセンター湯ごりの郷 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町湯川 家族に依頼 本人 家族の強い希望による 主治医の協力体制による 24 時間看護師との医療連携体制をとり 利用者の状態を相談して対応 緊急マニュアルを整備して対応

3 株式会社ドマーニドマーニ宇久井 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町宇久井 介護保険利用 家族が常に施設と連絡がとれる体制で 医師及び訪問看護師との連携が可能な場合 夜勤者 家族及び管理者へ連絡 救急車手配 ( 家族の都合によりドマーニで対応あり ) 那智勝浦町 有限会社ひだまりひだまり湯川 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町二河 15 株式会社のの花住宅型のの花 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町市野々 介護保険利用 当日の職員勤務状況に応じて 家族の希望があれば 主治医 ケアマネージャー 訪問看護師と連絡をとる 管理者に連絡 医療に相談し 必要時救急搬送 体調急変の場合は救急車にて搬送 軽費老人ホーム 社会福祉法人高瀬会地域密着型バーデンライフ ケアセンターケアハウス湯ごりの郷 和歌山県東牟婁郡那智勝浦町湯川 本人 家族の希望があり 主治医の協力のある方 緊急時にはマニュアルに沿って緊急対応 太地町 東牟婁郡町村新宮市老人福祉施設事務組合南紀園 和歌山県東牟婁郡太地町太地 家族の希望があり 嘱託医が可能と判断した場合 オンコール体制で 介護職員が担当看護師に状態を報告し指示を受ける 緊急性があれば看護師が出勤し 嘱託医と連携をとりながら対応 株式会社夢工房みんなの家 和歌山県東牟婁郡太地町太地 家族の同意による 管理者に応援を求める 救急車の要請 医師に相談等 紀南組合宝寿園 南牟婁郡紀宝町北檜杖 医師の診断のもと 回復不能な状態で最期の場所及び治療等について本人の意思と家族の意向による オンコール体制で 介護士から看護師に電話し 必要ある場合看護師が出勤 対応 社会福祉法人エイジハウスエイジハウス 南牟婁郡御浜町神木 体制が整っている場合 医師の診断がある場合 本人又は家族の希望による 待機看護師への連絡 救急車の要請 搬送 社会福祉法人紀和会ケアホーム熊南 熊野市紀和町板屋 待機看護師へ連絡し指示を受ける 必要時は看護師が出勤し対応 また 救急車を要請し病院へ搬送

4 社会福祉法人杏南会たちばな園 熊野市有馬町中曽 社会福祉法人杏南会たちばな園あすか 熊野市飛鳥町大又 介護タクシー 介護タクシー オンコール体制で 当番の看護師が自宅待機し 介護士から看護師に電話連絡 看護師は指示し 必要に応じて出勤 オンコール体制で 当番の看護師が自宅待機し 介護士から看護師に電話連絡 看護師は指示し 必要に応じて出勤 紀南病院組合きなん苑 南牟婁郡御浜町阿田和 協力病院以外は要相談 救急搬送による協力病院への受診 医療法人紀南会オレンジロードむつみ苑 熊野市久生屋町 併設病院の医師の指示による施設対応 又は受診 有限会社楽らく楽らく 南牟婁郡紀宝町成川 介護タクシー 医療機関及び家族との連携を密にできる場合 オンコール体制で 看護師に連絡し 必要である場合出勤対応 社会福祉法人愛友会紀宝の丘 南牟婁郡紀宝町井田 遠方の場合 介護タクシーや家族で対応 医療処置がなく死の直前又は直後に訪問可能な医師がいる場合 家族の理解 本人の意志による 対応できる可能な職員で行う ( ケアマネ 看護師 夜間職員等 ) サービス付高齢者住宅 社会福祉法人愛友会紀宝の丘 Ⅱ 南牟婁郡紀宝町井田 緊急時 福祉有償運送 介護タクシー 外部サービス 家族様 本人様の理解 主治医 受け入れ医療機関の協力のある方 日常の状態を注意深く観察 ( 主治医の指示による観察 バイタルサイン測定 ) データ集計し 密に主治医と情報を共有し 急変時の対応について 前もって話し合っておく 特定非営利活動法人思いやり支援センターくまの思いやり福祉長屋こころ 熊野市有馬町 介護保険利用有償ボランティアタクシー等 家族との相談による 21 時と 7 時の見守り対応以外はオンコール体制で対応 必要に応じて救急搬送

5 特定非営利活動法人ケアハウスたんぽぽ憩いの家たんぽぽ 熊野市有馬町字山崎前 介護保険利用有償ボランティア 本人 家族が希望した上で 本人の状態に応じ相談 看取り事例あり 夜勤者が看護師に連絡相談 必要に応じ救急車等で適切な医療機関へ搬送 サービス付き高齢者住宅 特定非営利活動法人てとて高齢者向けサービス付き住宅あかり 南牟婁郡紀宝町井内字大山 介護保険利用 本人の状態 主治医との連携に応じて相談による デイサービス看護師が対応 夜間緊急時もデイ看護師に電話連絡入り 救急性判断を行い救急車手配及び当車搬送 特定非営利活動法人つどいおろし複合福祉施設つどい 南牟婁郡御浜町上野大字下尾崎 病院の無料送迎車両を利用 主治医及び協力医療機関との連携が確保できた場合 近隣の 119 番通報 協力医療機関への連絡 看護師への連絡及び対応 社会福祉法人エイジハウスグループハウスえいじ 南牟婁郡御浜町下市木 外部サービスを利用 宿直者が対応 株式会社桐本商店みふねの杜 南牟婁郡紀宝町北檜杖字倉谷 介護保険利用有償ボランティア 本人 家族の意思による 主治医との連携可能な場合 主治医に相談対応 看護職員との対応 ( 必要時オンコール ) 救急車による搬送 施設による緊急受診 有限会社愛プランニングケアビレッジ和 南牟婁郡紀宝町井内 条件等は要相談 体調等の緊急時は 緊急時マニュアルに沿って 夜勤者 宿直者より対応 も同様 株式会社ひだまりひだまりきほう 南牟婁郡紀宝町成川 介護保険利用 管理者に連絡 医療に相談を行い 必要であれば救急搬送

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