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1 ジャクスタピッド を服用される患者さんへ 低脂肪食実践のためのセルフチェックシート 監 修 国立循環器病研究センター研究所病態代謝部部長斯波真理子先生 日本女子大学家政学部食物学科教授丸山千寿子先生

2 2

3 3

4 4

5 トースト げうどん米飯クッキー マーガリン油 げハンバーグりんご 月ゆでたまご (1 個 ) サラダ ( レタス しいたけコーヒー 55.0 サラダ ( トマト ベーコン ) かぼちゃ レタス きゅうり ) ノンオイルドレッシングケチャップ やや軟便マヨネーズ緑茶ウスターソース 4 ヨーグルト ( 脂肪 0) ( 外食 うどん店 ) 10 4 コーンフレーク牛乳がけレバニラ め白身魚のホイル焼きわらび コーヒー中華風スープきのこスープ 火 やや軟便 クラゲの酢の物米飯緑茶 ビーンズサラダ米飯 10 5 米飯ミックスサンド親子どんぶりチーズケーキアジの干物 ( 卵 ハム きゅうり わかめのすまし汁バナナ 水味 汁 ( ジャガイモ ) 54.8 トマト マヨネーズ ) ポテトサラダ いんげんの 麻和え五目豆 あとから調べて 2 コンソメスープみたら思ったより脂質量が多かった ふつうヨーグルト覚えておこう 紅茶 5 10/3 昨日からやや軟便が続いているが その他は体調面で問題は感じない うどん店には ノンオイルドレッシングが置いてあった 10/5 屋のメニューにはカロリー表示もあり 味もおいしかった 今日は卵を食べすぎたかな 5

6 1 週間のチェックシー ト6

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30 検査値の記録30

31 検査値の記録31

32 検査値の記録32

33 検査値の記録33

34 34 MEMO

35 MEMO

36 家族性高コレステロール血症 ( ホモ接合体 HoFH) は 指定難病 として国から指定されており 医療費助成支援制度を利用することができます < 指定難病医療費助成制度 > 指定難病と診断された患者さんが受けられる医療費助成制度です 保険診療で自己負担した金額が助成されます ( 自己負担上限額が世帯の 市町村民税 ( 所得割 ) の税額 を基準として設定されています ) 指定難病医療費助成制度による医療費の自己負担上限金額 ( 月額 円 ) 難病医療費助成制度を利用すると医療費の自己負担割合は 2 割となりますが 医療費助成制度における自己負担の上限額は 外来 入院の区別を設定しないで 世帯の所得に応じて設定されます 但し 高額な医療が長期的に継続する患者 ( ) については 自立支援医療の 重度かつ継続 と同水準の負担上限額が設定されます

37 階層区分 階層区分の基準 ( ) 内の数字は 夫婦 2 人世帯の場合における年収の目安 一般 患者負担割合 :2 割自己負担上限額 ( 外来 + 入院 ) 原則既認定者 ( 経過措置 3 年間 ) 高額かつ長期 ( ) 人工呼吸器等装着者 一般 特定疾患治療研究事業の重症患者 人工呼吸器等装着者 生活保護 低所得 Ⅰ 低所得 Ⅱ 市町村民税非課税 ( 世帯 ) 本人年収 ~80 万円 本人年収 80 万円超 ~ 2,500 2,500 2,500 5,000 5,000 5,000 2,500 市町村民税 7.1 万円未満一般所得 Ⅰ 10,000 5,000 1,000 5,000 ( 約 160 万円 ~ 約 370 万円 ) 1,000 市町村民税 7.1 万円以上 一般所得 Ⅱ 25.1 万円未満 20,000 10,000 10,000 ( 約 370 万円 ~ 約 810 万円 ) 5,000 上位所得 市町村民税 25.1 万円以上 ( 約 810 万円 ~) 30,000 20,000 20,000 入院時の食費全額自己負担 1/2 自己負担 高額かつ長期 とは 月ごとの医療費総額が 5 万円を超える月が年間 6 回以上ある者 ( たとえば医療保険の2 割負担の場合 医療費の自己負担が1 万円を超える月が年間 6 回以上 ) [ 平成 27 年 1 月より指定難病医療費助成制度が変わりました ] 平成 27 年 1 月 1 日より 難病の患者に対する医療等に関する法律 児童福祉法の一部を改正する法律 が施行され 新たな難病医療費補助制度が導入されています 詳しくは お住まいの市区町村や保健所 保健センター 難病相談 支援センター 等にお問い合わせください

38 ジャクスタピッドの服用中は 以下の薬剤等の使用に注意が必要です 薬の処方を受ける場合には ジャックスタピッドの服用中であることを医師 薬剤師へお伝えください [ 併用禁忌 ( 併用しないこと )] 強いCYP3A 阻害剤クラリスロマイシン ( クラリス ) インジナビル ( クリキシバン ) イトラコナゾール ( イトリゾール ) ネルフィナビル ( ビラセプト ) サキナビル ( インビラーゼ ) テラプレビル ( テラビック ) ボリコナゾール ( ブイフェンド ) リトナビル含有製剤 ( ノービア カレトラ ヴィキラックス ) コビシスタット含有製剤 ( スタリビルド ) 中程度のCYP3A 阻害剤アプレピタント ( イメンド ) アタザナビル ( レイアタッツ ) シプロフロキサシン ( シプロキサン ) クリゾチニブ ( ザーコリ ) ジルチアゼム ( ヘルベッサー ) エリスロマイシン ( エリスロシン ) フルコナゾール ( ジフルカン ) ホスアンプレナビル ( レクシヴァ ) イマチニブ ( グリベック ) ベラパミル ( ワソラン ) イストラデフィリン ( ノウリアスト ) ミコナゾール ( ゲル剤 注射剤 )( フロリードゲル経口用 フロリードF 注 ) トフィソパム ( グランダキシン )

39 [ 併用注意 ( 併用に注意すること )] 弱いCYP3A 阻害剤アトルバスタチン ( リピトール ) シメチジン ( タガメット等 ) シロスタゾール ( プレタール ) 経口避妊薬等 CYP3A 誘導剤リファンピシン ( リファジンカプセル リマクタンカプセル ) フェノバルビタール ( フェノバール ラボナ ) カルバマゼピン ( テグレトール ) モダフィニル ( モディオダール ) 等 CYP3Aの基質となる薬剤シンバスタチン ( リポバス ) トリアゾラム ( ハルシオン ) ロスバスタチン ( クレストール ) 等ワルファリン P 糖タンパク質の基質となる薬剤コルヒチンジゴキシン ( ジゴシン ) フェキソフェナジン ( アレグラ ) 等陰イオン交換樹脂コレスチラミン ( クエストラン粉末 ) 等グレープフルーツジュース抗凝固剤ヘパリンエドキサバン ( リクシアナ ) ワルファリン等血栓溶解剤ウロキナーゼアルテプラーゼ ( アクチバシン グルトパ ) 等血小板凝集抑制作用を有する薬剤アスピリン ( バイアスピリン ) クロピドグレル ( プラビックス ) 等 医師 薬剤師の皆様へ 詳しくは最新の添付文書をご確認ください ジェネリック医薬品の記載はしておりません ご注意ください

40 AEGERION PHARMACEUTICALS 株式会社 Jux Q 年 1 月作成

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