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ひでよりかわらい
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第 129 号 2013 年 4 月 1 日地域医療支援病院地域がん診療連携拠点病院臨床研修指定病院 ( 管理型 ) 労働者健康福祉機構新潟労災病院 942-8502 上越市東雲町 1-7-12 電話 : 025(543)3123 FAX : 025(544)5210 ホームページ : http://www.niigatah.rofuku.go.

1 第 129 号 2013 年 4 月 1 日地域医療支援病院地域がん診療連携拠点病院臨床研修指定病院 ( 管理型 ) 労働者健康福祉機構新潟労災病院上越市東雲町電話 : 025(543)3123 FAX : 025(544)5210 ホームページ : 四度目の年度初め病院長松原要一上越市直江津もようやく春を感じる季節となりました病院 3 階の日本海を背後にした南西向き院長室の窓から芽吹き前の里山に囲まれた高田平野が一望できますそのほぼ中央を県内の焼山に発し一部長野県境を経る延長約 64 kmの関川がゆったりと流れ当院すぐ近くで川幅約 200m になり日本海に注いでいます約 5km 先には戦国時代の越後の名将上杉謙信の城砦春日山城があった春日山 (189m) がありその奥に水平に連なる頸城 ( くびき ) 三山と呼ばれる妙高山 (2,454m) 火打山(2,462m) 焼山(2,400m) の稜線がくっきりと見えます当地のシンボルと言える妙高山はその中でも特徴的でまるでその家族のような 2,000m 級の赤倉山前山大倉山神奈山に囲まれて突出し懐かしいオヤジの貫録を感じさせますまた妙高山を加え北信五岳とされる黒姫山飯縄山戸隠山斑尾山が左手東方にさらに北東に上越と中越の境で海岸近くに迫り出した米山 (992.5m) が見え日本海を背に三方が山稜で連なります毎年のことですが年度末の慌ただしさが過ぎ年度初めを迎えるこの時期 ( 上越で四度目 ) は長く厳しい冬から春になるのと一致していつもウキウキしますふんわりと浮かぶ白い雲淡い色調の霞がかったいかにも春らしい青い空まだ多くの雪の残った高い山々雪が少なくなって黒ないし濃紺部分のコントラストが美しい尾根緑の色づき始めた里山このような自然を認識するとホットすると同時によーしやるぞーという気になりますそこで年度初めに当たって働く人々に次の言葉を紹介しますこれは先日目にしたばかりですが数年来定期購入している月刊誌致知に同封されていた日めくりカレンダー心に響く先達の言葉の中にあったものですよく働くためには元気はつらつと愉快な気分をもって働いていくことが重要であるもっとも最初は気分が向かなくても始めなければならない -カールヒルテイ: スイスの法学者哲学者政治家 1833~1909 年 - (H 窓から晴れた春の妙高山を観ながら ) 1

2 長く続く咳について第 3 内科部長関川宗昨今は中国からの黄砂大気汚染物質の PM2.5 などがメディアを騒がせており不安を感じている方も多くいらっしゃるのではないかと思います日本でも高度成長期には工業化にともない4 大公害の一つとして四日市の大気汚染がとりざたされました大気汚染による健康被害に関しては呼吸器系循環器系など影響は多岐に渡ると言われています特に喘息慢性気管支炎肺気腫などの基礎疾患がある方にはその影響が懸念されます咳は気管内の異物や喀痰などを身体の外に排出する重要な防御反応です実際に3 週間未満の咳はほとんどが細菌ウィルス等による感染症が原因ですしかし長く続く咳では他の原因が隠れている可能性があり注意が必要です風邪が治ったはずなのに咳がまったく良くならないといった症状がある場合は咳喘息かも知れません咳喘息の特徴としては1 喘鳴 ( ゼーゼーヒューヒュー ) を伴わない咳が 1 ヶ月以上続いている2 気管支拡張薬が良く効く3 咳き込んで深夜や早朝に目が覚める4たばこや線香の煙香水魚を焼くニオイ冬の冷たい外気夏の冷房などで敏感に咳き込む5ほとんど痰はでない6かぜの後に起こる事が多いなどがあります原因としてはアレルギーが関与していると言われていますが残念ながら詳しい事は解っていません咳喘息の治療には吸入ステロイド気管支拡張薬抗アレルギー薬が使われますが確実に効果があるのは吸入ステロイドで第一選択薬になりますこれらの治療は喘息と似ており風邪薬抗生剤咳止めの薬は効果がありません多くは治療で治りますが放っておくと喘息に移行することもあります早くに適切な治療を始めることで喘息の発症を少なく出来る事が解っていますただし感染症や喘息による咳と区別がつきにくい場合が多く治療を行いながら診断がつく症例も少なくありませんもし咳が長く続き風邪薬咳止めの薬を飲んでも効果がないようでしたら呼吸器内科受診をご検討下さい 2

を持参してくださいお薬手帳を忘れないようにねお薬手帳には血圧の薬血糖を下げる薬や血を固まりにくくする薬などの情報が書かれておりますそれらは手術や検査をする時に必要になりますので医師に見せてください治療をするときに患者様のお薬はとても大切な情報です

3 医師交代のお知らせ転入 (4/1) 転出 (3/31) 整形外科医師むらた村田げん第 3 脳神経外科部長源呼吸器外科部長泌尿器科医師歯科臨床研修医か甲斐なかがわ中川くろき黒木すえやま末山よういち洋一いのぶゆき信行まこと誠ひろお大生ゆきこ有希子整形外科副部長玉川省吾第 3 脳神経外科部長菊池文平呼吸器外科部長泌尿器科医師臨床研修医岩浪崇嗣秋山さや香茂木崇秀プロフィールについては次号でお知らせします病院で診察を受けられる患者様にお願いします受診の時は必ずお薬手帳を持参してくださいお薬手帳を忘れないようにねお薬手帳には血圧の薬血糖を下げる薬や血を固まりにくくする薬などの情報が書かれておりますそれらは手術や検査をする時に必要になりますので医師に見せてください治療をするときに患者様のお薬はとても大切な情報です病院においでになるときはお薬手帳とお薬の一覧をお持ちいただけるようご協力をお願いいたしますお薬手帳は調剤薬局でお渡ししています急募連絡先電話 FAX 新潟労災病院総務課担当星 info@niirou.jp 3

人間としての尊厳をもって医療を受ける権利 2. 当院の提供する良質で安全な医療を受ける権利 3. 自らの健康状況を理解するために必要な情報を当院から得る権利 4.

4 新潟労災病院の理念働く人の健康を守り地域の急性期医療に貢献します新潟労災病院の基本姿勢 1. 良質で安全な医療を行います 2. 患者の権利を尊重し患者中心の医療を行います 3. 地域の急性期医療を担当する高機能病院として救急医療を行います 4. 働く人の健康を守ります患者さんの権利新潟労災病院は患者さんが次の権利を有することを確認しこれを尊重いたします 1. 人間としての尊厳をもって医療を受ける権利 2. 当院の提供する良質で安全な医療を受ける権利 3. 自らの健康状況を理解するために必要な情報を当院から得る権利 4. 当院の提供する医療の内容および予測される結果について説明を受ける権利 5. 他施設の医療者の意見 ( セカンドオピニオン ) を求める権利 6. 当院から必要な説明を受けたうえで自分の自由な意思に基づいて選択しあるいは拒否する権利 7. 診療に関する記録の開示を求める権利 8. プライバシーが保たれる権利 9. 医療費の報告および医療費の公的援助に関する情報を受ける権利 4

5 健康診断部からのお知らせアミノインデックスを新設しましたこれは血液検査ですがんにかかりやすいかどうかそのリスクを判定します 1 日ドック ( 税込み ) お食事券付 1 基本コース男女共通のがんと生活習慣病の一般コース 42,500 円 2 男性コース 1 + 前立腺がん検査 (PSA 検査 ) 44,300 円乳がんコース乳腺エコーあり 52,000 円 (1+ 視触診 +マンモグラフィ ) 乳腺エコーなし 48,500 円 3 女性コース子宮がんコース (1+ 内診細胞診子宮卵巣エコー ) 46,000 円乳がん子宮がんコース乳腺エコーあり 55,500 円 (1+ 乳がん + 子宮がん ) 乳腺エコーなし 52,000 円基本コース検査項目 ( 特定健康診査の項目はすべて含まれています ) 身体計測身長体重体脂肪骨格筋量腹囲 BMI 問診医師診察眼底眼圧視力聴力呼吸器循環器腎機能胸部 X 線呼吸機能肺年齢血圧 (2 回 ) 心電図心拍数尿蛋白尿潜血ウロビリノーゲン PH 比重クレアチニン egfr 尿沈渣消化器胃内視鏡便潜血 (2 回 ) 胃がん検査は胃内視鏡検査 ( 胃カメラ ) にて実施します超音波肝膵機能痛風糖代謝血液脂質炎症血液型腹部超音波検査総蛋白アルブミン GOT GPT γ-gtp ALP 総ビリルビン尿酸尿糖空腹時血糖値 HbA1c 赤血球数血色素量ヘマトクリット値 MCV MCH MCHC 白血球数白血球分画血小板数総コレステロール中性脂肪 HDLコレステロール LDLコレステロール CRP 血液型 (ABO Rh) 5

6 検診コースの1~17の検査はドックにオプション検査として追加することができますもちろんがん検診だけでもいくつかを組み合わせての実施も可能ですはドックの各コースに含まれますがん検診コース円 ( 税込 ) 内容ドックでオプション料金単独実施料金 ( ドックなし ) 1 甲状腺がんホルモン測定甲状腺エコー 7,850 9,950 2 肺がん胸部 CT 9,000 11,100 3 胃がん胃内視鏡 17,100 4 大腸がん便潜血 (2 回 ) 3,720 大腸内視鏡 21,000 23,100 5 前立腺がん PSA 3,900 6 乳がん視触診 ( ドック実施時のみ ) 乳腺エコーあり 11,600 マンモグラフィ撮影乳腺エコーなし 8,100 7 子宮がん内診子宮頚部細胞診子宮卵巣エコー ( 子宮体がんの検査を含む ) 5,600 8 腫瘍マーカ CEA CA19-9 AFP 3,050 5,150 9アミノインデックス男性 ( 胃肺大腸前立腺がん ) がんリスクスクリー女性 ( 胃肺大腸乳子宮がん ) 21,000 23,100 ニング検査女性 ( 乳子宮がん ) 10,500 12,600 生活習慣病予防コース円 ( 税込 ) 内容ドックでオプション料金単独実施料金 ( ドックなし ) 10 頚動脈の動脈硬化頚動脈エコー 5,775 7, 肺年齢呼吸機能 5, 骨密度検査 X 線 3,600 5, 内臓脂肪測定検査腹部 CT 3,150 5, 骨格筋肉量体成分分析装置 ( インボディ ) ( 骨密度または内臓脂肪測定とセット実施 ) 睡眠時無呼吸検査自宅で睡眠時に測定 ( 機器貸出し ) 5,250 7,350 その他円 ( 税込 ) 内容ドックでオプション料金単独実施料金 ( ドックなし ) 16 肝炎検査 HBs 抗原 HCV 抗体 2,260 4,360 17HIV 検査 HIV 抗体 1,370 3,470 1 日ドックがん検診コース生活習慣病予防コースは予約制です下記 12の方法でご予約下さい 1 お電話 ( ドック健診担当 ) または医事課 0 番窓口にてお申し込み下さい電話内線 (1233) 平日 8:30~16: 日ドック健診各コース申込書 ( 新潟労災病院ホームページ ( よりダウンロード ) に必要事項を記入し新潟労災病院医事課へ郵送または FAX して下さい新潟県上越市東雲町新潟労災病院医事課ドック検診担当 FAX

7 散歩道患者さんが一生忘れないと言ってくれた採血や点滴がうまくいかなくて患者さんに慰めてもらった先輩に褒めてもらった昨年 4 月就職した看護師達は先輩看護師に見守られ笑ったり泣いたりしながら大きく成長しました病棟ではプリセプターと呼ばれる看護師が新人看護師の看護技術を中心に様々な指導を行っていますプリセプターもまた新人看護師と一緒に喜び悩みながら成長します今年もまた新しい 4 月がやって来ました 25 名の看護師が私達の仲間入りをします病棟もプリセプタ-も新しい仲間を受け入れるための準備が整いましたぴかぴかの新人看護師にもプリセプターにもそしてそれを支える他の看護師全員にエールを送りたいと思いますみんながんばれ ~!! \(^o^)/ \(^o^)/ \(^o^)/ \(^o^)/ \(^o^)/ \(^o^)/ \(^o^)/ (K.K) 7

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Microsoft Word - 第128号.doc 第 128 号 2013 年 3 月 1 日地域医療支援病院地域がん診療連携拠点病院臨床研修指定病院 ( 基幹型 ) 労働者健康福祉機構新潟労災病院 942-8502 上越市東雲町 1-7-12 電話 : 025(543)3123 FAX : 025(544)5210 ホームページ : http://www.niigatah.rofuku.go.jp 手術室における薬剤師の役割副院長冨士原秀善