第1回 オリエンテーション

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1 第 14 回世界の保険市場 保険事業と事業モデル 損保ジャパン日本興亜総合研究所小林篤 保険システムを成立させている基本的な原理である リスクの移転 分散 大数の法則 収支相等の原則などは どの国であっても共通である しかし 現実に存在している各国の保険市場 保険事業は それぞれ特徴を有している 最初に日本の特徴を概観した後 英国 米国およびドイツについて概観し 多様な市場構造と事業モデルについて理解する 日本と比較する 3 ヶ国では 健康保険 医療保険の保険市場 保険事業のあり方と保険募集 ( 販売 ) のあり方が日本と異なっている この相違 多様性を説明する方法のひとつとなる経路依存性に関して考える 1. 日本の保険事業 保険市場 2. 英国の保険市場と保険事業 3. 米国の保険市場と保険事業 4. ドイツの保険市場と保険事業 5. 保険システムの基本原理と経路依存性 キーワード保険市場 募集販売システムの多様性 保険の基本原理の普遍性 経路依存性 - 1 -

2 損害保険市場生命保険市場 場生命保険市場 亜細亜大学経営学部 保険論 1. 日本の保険事業 保険市場 1.1 日本の市場構造 : 生保 損保 第三分野の三つの市場と事業生保 損保以外に第三分野 ( 傷害疾病介護保険 ) の市場があり その市場では 民間保険は公的保険の補完的存在 生命保険事業の免許を受けた生命保険会 損害保険事業の免許を受けた損害保険会 損害保険事業の免許を受けた損害保険会 公的介護医療保険制度 生命保険事業の免許を受けた生命保険会 傷害疾病介護保険市場 ( 第三分野 ) 定額給付が基本の医療保険 保険会社 : 生命保険会社と損害保険会社 第三分野は 生命保険会社と損害保険会社の両方が取り扱っている 保険商品の種類 生命保険の種類 ( 生死 の保障 ) 損害保険の種類 ( 損害 の補償 ) 死亡保険 - 定期保険 終身保険 生存保険 - 年金保険生死混合保険 - 養老保険 変額保険 モノ ( 損傷 滅失 ) に関する保険 - 火災保険 動車保険 船舶保険 貨物保険カネ ( 支出の増大 収入の減少 ) に関する保険 - 信用保険 保証保険コト ( 賠償責任の負担等 ) に関する保険 - 自賠責保険 自動車保険 賠償責任保険 労働者災害保険 第三分野の種類 ( 医療 介護 など人が疾病や傷害の治療に関して保険金を支払う保険 生保損保 - 医療保険 がん保険 介護保険 - 傷害保険 所得補償保険 医療保険 介護保険 - 2 -

3 1.2 日本の市場構造 : 第三分野の市場の存在理由と事業なぜ日本では 第三分野と呼ばれる分野が生じたか : 日本では 保険会社に生命保険事業と損害保険事業という 2 種類の免許を 与える方式をとっている 生命保険か損害保険か明確化しにくい保険種目は どちらにも属さない第三分野に分類することになっ た 一方 米国などでは 傷害健康保険事業という単独の免許を与える方式をとっているので 第三分野という分類は不要になる 1.3 保険事業の捉え方 : 販売 ( 募集 ) チャネルの重要性と新しい動き 保険事業の捉え方 顧客 (Market Segment) 販売 ( 募集 ) チャネル (Channel) 保険商品 (Product) 商品の種類だけでなく 募集 ( 販売 ) チャネル 顧客も合わせて 三つを一体として保険事業を捉える必要がある 特に 募集 ( 販売 ) チャネルは 保険事業を運営する上で重要である - 3 -

4 集(販売理店委託集(販売亜細亜大学経営学部 保険論 日本の主要な募集 ( 販売 ) チャネル 生命保険の募集 ( 販売 ) 事例損害保険の募集 ( 販売 ) 事例顧客 (Market Segment) 募生命保険会社顧客 (Market 営業職員 Segment) )募代理店)代損害保険会社 多く場合 生命保険では 生命保険会社の従業員である営業職員 ( 外務員 ) が 顧客に対面で説明して保険を募集 ( 販売 ) する事例が一般的である 損害保険では 現在は保険会社の委託を受けた代理店が顧客に対面で説明して保険を募集 ( 販売 ) する事例が一般的である ただし 第二次大戦以前は 生命保険も代理店による販売が多く行われていた また 日本では保険会社が 近代的な保険制度を導入した際に募集 ( 販売 ) システムを積極的に作り上げていった経緯がある 多くの産業で 製造 卸 小売りという分業システムが自生的に発展した経緯とは異なる面がある - 4 -

5 日本の新しい募集 ( 販売 ) チャネル 銀行による保険募集 ( 販売 ): 従来預金 貸付の業務を行っていた銀行が 保険を販売するようになった この場合 銀行員が顧客に対面で説明して保険を募集 ( 販売 ) する インターネットによる非対面の保険募集 ( 販売 ): インターネットを利用して 顧客に対面の説明をしないで 保険募集 ( 販売 ) する方法が 日本でも実施されるようになった 保険ショップ ( 来店型保険販売 ): 顧客が来店し 比較しながら商品選択をする販売方法が拡大してきた 2. 英国の保険市場と保険事業 2.1 長い伝統と三つの保険市場 長い伝統 : 近代的な保険会社 保険事業の始まり 金融街シティ ロイズ (Lloyd s of London) 再保険市場 保険商品 日本と同じような保険商品構成 生命保険 ( 死亡保険 年金保険等 ) 損害保険 ( 家庭保険 自動車保険 賠償責任保険等 ) 傷害健康保険 ( 医療保険等 ) - 5 -

6 三つの保険市場 Long-term Insurance ( 生保 年金 ) General Insurance ( 損害保険 ) Health Insurance (Provident Association ( 共済 ) の存在が 大きい ) NHS(National Health Service 国家医療制度 ) 2.2 独立性が強い保険募集 ( 販売 ) チャネルと募集 ( 販売 ) チャネルの新しい動き損害保険 健康保険市場におけるブローカー 独立の保険募集人契約者のために複数の保険会社に保険内容を照会する 対比日本では 多数の商品がない市場でブローカーが育ってこなかった 伝統的に各社ごとに保険が異なっている多様な商品から顧客が商品選択することを助ける 顧客 販売 ( 募集 ) チャネル 商品 サービス A 個人 ブローカー B 見積もり依頼 (Quotation) C D E F G - 6 -

7 生保市場における Independent Financial Advisor 主力チャネル ( 占有率約 70%) 変化する保険募集 ( 販売 ) チャネル スーパーマー個人物件市場ではハイストリート ブローカーと呼ばれるブローカーが衰退し ダイレクト販売が進展した スーパーマーケットが自社ブランで保険を販売している ( ブランドアシュアラー ) インターネットによる保険募集 ( 販売 ) も実施されているが 保険の価格比較サイト事業の運営者は アグリゲーターと呼ばれ アグリゲーターによる保険募集 ( 販売 ) の関与が強まっている 2010 年の時点で イギリスにおける保険の価格比較サイトの仕組みは 顧客が保険料算出に必要な条件を入力すると その条件が複数の保険会社に送信され 各保険会社で算出された保険料が一覧できる形で提供されるというものである 顧客は提供された比較情報を基に保険会社 ブローカーにアクセスして即時にウェブサイト上で契約手続きを行うことができるようになっていた ( イギリスのアグリゲーター 損保ジャパン総研トピックス vol 年 ) - 7 -

8 3. 米国の保険市場と保険事業 3.1 連邦国家における州別規制 州別市場 州別規制 州別市場対比日本では国内市場はひとつだけ州ごとに保険庁 保険会社が免許を得た州を居住州 (domicile) という 自州の住民が他の州の保険会社に加入することも多くある 全米保険監督長官会議 (National Association of Insurance Commissioners): 州と州との関係を調整し 統一的な基準 法案を作成 ( 立法は各州の議会が行う ) 数の多さ会社数 会社の種類が極めて多い 規制当局の人員も多い 3.2 保険の引受拒否 保険の加入購入できない問題保険を申し込んでも保険に加入できない問題 (Availability), 保険料が高すぎて保険購入できない問題 (Affordability) 自動車保険では 保険加入を法律で強制しているので 保険に入れなかった者のために保険加入できる保険残余市場 (residual market) のメカニズムがある - 8 -

9 3.3 保険市場と保険商品 保険市場と保険商品 大別すると 以下の三つの市場に分かれる 保険商品は 日本とおおむね同じ商品である ( 米国独自の保険が若干あるが ) Life Insurance& Annuity / Pension ( 生保年金 ) Property Casualty Insurance ( おおむね損害保険に該当する ) Health Insurance ( 民間保険制度が 医療サービスを受けるための財源として重要な役割を果たしている ) 2010 年ヘルスケア改革法立法後の Health Insurance 市場 2010 年ヘルスケア改革法に基づいて 2014 年からオバマケアと呼ばれるヘルスケア改革本格実施がとなった この改革は保険市場に大変革をもたらした 個人に対する健康保険加入の義務化と州政府が運営する保険加入インターネットサイト Exchange が導入されたのである しかし 2017 年以降トランプ大統領就任 ( 行政 ) 共和党主導の連邦議会( 立法 ) に変わった結果 保険市場になんらかの変化が生ずるとの見方が一般的である - 9 -

10 公的医療保障制度と無保険者の存在 米国では 公的な医療保険 医療保障制度とし 高て高齢者向けメディケアと低所得者向けメディケイドとがある (無保険者は メディケア メディケイドの公的制度の対象にならない ( メディケイド適用の所得水準より高い所得で 65 歳未満 ) で 民間保険に加入できない者である オバマケアでは 民間保険に加入できない者のために保険加入インターネットサイト Exchange が開設され またメディケイドの対象も拡大された 多様な民間健康保険者また 病院組織と保険会社機能を統合したカイザーパーマネンテなどもある 所得)( 年齢 ) 65 歳 民間健康保険者は 株式会社 相互会社の保険会社以外に非営利組織事業者が存在する ( ブルークロス ブルーシールドなど )

11 4. ドイツの保険市場と保険事業 4.1 三つの保険市場と保険事業保険市場で健康保険事業の割合が高いことおよび法定健康保険を代替する民間健康保険があることが 大きな特徴である 健康保険の割合が上昇してきた 保険事業別元受営業保険料と占有率 ( 出典 )Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft e.v. (GDV) (German Insurance Association), Statistical Yearbook of German Insurance 2014, 2014, p.1. ( 注 ) 健康保険には介護保険も含む

12 4.2 競争重視の健康保険市場ドイツの健康保険システムでは 異なる原理で運営される健康保険システムが複雑な形で 2 つが並立し 競合している 1 主として加入義務がある被用者を対象とする法定健康保険システムと公的な健康保険者 ( 疾病金庫 ) ( ドイツでは法定健康保険は社会保険とされている しかし 国民全員の加入義務制ではない 従来から 被用者等が加入 する義務がある一方 被用者以外の者も一定の条件の下で任意に加入することができる制度だった 被用者のうち 報酬 が高い者には法定健康保険に代替する民間健康保険に加入する選択肢もある 1990 年代に公的な健康保険者である疾病金 庫を選択できる範囲が拡大し 疾病金庫間の競争が激化した 日本とは異なり 公的な健康保険者を選択できる ) 2 任意加入の民間健康保険が法定健康保険を代替または補完するシステム ( 報酬が高い者は法定健康保険に代替する民間健康保険に加入し 法定健康保険に加入しなくともよい 法定健康保険を補 完する保険も一般に販売されているが 代替保険は補完的部分も含む ) 疾病金庫 疾病金庫 民間保険会社 疾病金庫 疾病金庫 疾病金庫 民間保険会社 民間保険会社

13 ドイツでは民間健康保険者と公的医療保険である法定健康保険システムの保険者である疾病金庫とは競合関係にあり 公的保 険者が実質上民間健康保険市場のプレーヤーともなっている点が特徴的 4.3 保険募集 ( 販売 ) チャネル日本と同じく 対面で保険募集 ( 販売 ) を行う代理店チャネルが中心だが 銀行による販売も行われている 最近 インターネットを使った募集 ( 販売 ) 方法も導入され増加しつつある 5. 保険システムの基本原理と経路依存性 保険市場 募集販売システムの多様性保険システムの基本原理は各国共通だが 保険システムは多様性 保険商品の共通性 保険の基本原理の普遍性 経路依存的に形成された保険市場と保険事業 経路依存性 : 小さな出来事や偶然な環境によって結果として解が決まり たまたま決まった解が一旦支配的になると ある特定の方向に導く 支配的な力を持つようになる (Douglass C. North 1990, Institutions Matter ) 例イギリスにおけるブローカー主体の募集 ( 販売 ) チャネル その後のアグリゲーターの事業運営

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