がんと就労に関する調査報告

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きみかずもちやま
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調査概要名称 ) がんと就労に関する意識調査時期 )2018 年 6 月 ~2018 年 7 月回答 )412 人 ( がん患者 206 人周囲の社員 103 人経営者 103 人 ) 2. 結果概要今回の調査結果ではがん患者を取り巻く職場環境について以下の 4 つのポイントが明らかとなりましたポイント 1: 診断 1 年目の平均休暇日数は 65.

1 2018 年 11 月 1 日がんと就労に関する調査報告 ~ がん患者の診断 1 年目の平均休暇日数は 65.8 日 ~ アフラック生命保険株式会社 ( 代表取締役社長 : 古出眞敏 ) はこの度キャンサーソリューションズ株式会社 ( 代表取締役社長 : 桜井なおみ ) と共同でがんと就労に関する意識調査 ( 回答数 412 人 ) を実施し調査結果を以下のとおりまとめましたのでお知らせしますなおアンケート調査の詳細は別紙をご参照くださいがんと就労に関する意識調査結果について 1. 調査概要名称 ) がんと就労に関する意識調査時期 )2018 年 6 月 ~2018 年 7 月回答 )412 人 ( がん患者 206 人周囲の社員 103 人経営者 103 人 ) 2. 結果概要今回の調査結果ではがん患者を取り巻く職場環境について以下の 4 つのポイントが明らかとなりましたポイント 1: 診断 1 年目の平均休暇日数は 65.8 日診断から 1 年以内の体調不良による休暇取得日数は 65.8 日 2 年目以降は 30.9 日に及ぶ有給休暇や傷病休暇制度は離職防止上 2 年目以降も柔軟に利用できる制度整備が重要ポイント 2: 復職後もがんを考慮しない見方が約 5 割復職した患者の半数以上が体調は以前の 7 割以下と感じる一方周囲は罹患前を基準に見ているこうした認識の違いが復職後の孤立感や焦燥感等を生むため周囲は長い目で見守ることが重要ポイント 3: 会社の支援はなかったと感じる患者が 6 割経営者や同僚は患者に支援したと考えているが患者は支援がなかったとの回答が多い両者のギャップを解消し日頃のお互い様の風土作り個々のニーズに応じた制度運用が重要ポイント 4: がん患者の産業医の認知度は 25% 調査対象者が勤める企業の約 65% が産業医を有するはずだがそれを認知している患者は約 25% 職場での相談先は直属上司が 56% と最多だが相談しなかったとする人も約 3 割にのぼるその理由には相談しても何も変わらない心配をかけたくない相談窓口がなかったなどがあり職場の環境作りが重要

2 上記のポイントについて自身もがん経験者であり長年がん患者の就労問題に携わってきた桜井なおみ氏は以下のとおりコメントしています今回のような本人同僚経営者の 3 者を対象にした調査は少なく各々の立場から支援のあり方を考える点で示唆に富む結果でした特に治療中の社員と経営者同僚の間にはさまざまな認識のギャップがあり両立支援には制度の充実だけでなく個々に配慮した運用が重要だと分かりましたがん治療では個別化医療が主流の昨今両立支援も個々に配慮して制度を運用する個別化支援が大切です患者は配慮のあり方を伝えて頼る勇気を持ち職場は頼られる準備が必要だと考えます桜井なおみ氏略歴 NPO 法人 HOPE プロジェクト理事長一般社団法人 CSR プロジェクト理事長キャンサーソリューションズ株式会社代表取締役社長産業カウンセラー 2004 年夏 30 代でがんの診断を受けるその後自らのがん経験や社会経験から小児がん経験者や働き盛りのがん経験者支援の必要性を感じ 2005 年からがん経験者家族支援活動を開始設立 1 年後を契機に NPO 法人化現在に至る著書にあのひとががんになったら ( 中央公論新社 ) 共著書に希望の言葉を贈り合おう ( 静流出版 ) がんと一緒に働こう ( 合同出版 ) 薬学ヒューマニズム ( 羊土社 ) など当社のブランドプロミスである生きるを創るはお客様はもちろんのこと当社で働く社員を含め広く社会に対しても共通する願いです当社はこれからも社内外においてがん ( 傷病 ) 就労支援に積極的に取り組み誰もが安心で健やかに自分らしく生きる社会の実現に貢献していきます

3 がん就労に関する調査 2018 調査結果レポートアフラック生命保険株式会社キャンサーソリューションズ株式会社

4 調査結果の概要 1. がん治療は中長期に及ぶ通院が必要であり 2 年目以降も私傷病で休める社内休暇制度が必要である (P18) 2. 人事考課の基準の不一致はモチベーション低下による離職もしくは挽回するための過剰労働バーンアウトを招く一因になり得る中期的な見守り落ち込み方に応じた支援が必要である (P19) 3. 支援を提供する側 ( 企業 ) と受け止め側 ( 患者 ) のしたされた感ギャップが存在ニーズに応じたきめ細やかな情報提供を行う必要性がある (P20) 4. がんのことを相談せず一人で抱え込んでしまう現状があり背景には職場に対する諦めの感情が存在会社側は相談に応じる姿勢を示し相談したら物事が好転するという信頼感を醸成する必要がある (P21) 5. 両立支援には産業医が果たす役割が重要であるが社員に産業医が認識されていないのが現状存在を明確化する必要がある (P22,24) 2

5 6. 経営者も産業医を活用できておらず産業医を有効活用する情報提供等が必要である ( P23) 7. 経営者のがん患者の雇用に対する不安は大きく経営者に対する情報提供や相談窓口の啓発が必要である (P25) 8. 企業が両立支援を考える上で知っておきたい情報を患者から提供できていない本人主治医企業の間で治療計画に対する情報共有が必要両立支援プランはその支援ツールとして期待できる (P27) 9. 両立支援に関わる企業の負担感は高く経済面での支援が望まれている (P28) 10. 離職による収入減少は大きい再就職に至るまで 2 年以上かかるケースもあり治療費やローン税金などの支払いを考慮すると現状の生活レベルを維持するための補てんを考慮する必要がある (P29) 3

6 11. 今後必要な支援としては傷病手当金の分割取得化や社会保険料の減免がん患者雇用助成制度など法制度支援へのニーズが高い (P30) 12. 社員の健康増進に対する企業の取組は健康診断禁煙に留まっているのが現状健康経営働き方改革働き甲斐といった視野の広い啓発が必要である (P31) 13. 社員の健康増進に対する取り組みは企業への帰属意識の獲得やモチベーションの増加へつながる可能性を秘めている (P32) 4

7 調査結果にみる今後の戦略患者の声副作用は体力メンタルパフォーマンス低下等へ影響がんに対する理解が不十分治療法に合わせた休み方柔軟な制度運用と職場支援職場風土の醸成の必要性治療と仕事の両立の相談先経営者の声周囲の声休職や働き方の変更等による収入の減少社員ががんになることによる企業の経済的損失治療中の業務への影響が心配同僚としてのコミュニケーション支援の仕方が分からない治療と仕事の両立支援のために求める制度がん患者を支える社員にも相談できる環境が必要がんに関する正しい情報企業対応を相談できる相談先健康増進がん対策等への取組で帰属意識の向上が現状は検診と禁煙指導に留まっている課題患者周囲経営者 3者間の情報ニーズのギャップを丁寧に埋めることがんに罹患した社員からの現在の情報伝達は概ね病名病状にとどまったこのことから考えると周囲や経営者は明確な基準がないままに個人の病気のイメージに基づいて就労可否や復職後の目標設定を行っている可能性がある治療と仕事の両立のための会社からの支援について時差出勤や在宅勤務利用可能な公的社内制度の説明など経営者側は行っていると答えているが社員側は不足していると両者に隔たりがある社員からの今後の支援ニーズは柔軟な勤務時間勤務場所社内制度の改訂の他見舞金等の助成を望んでいる企業の健康増進への取組がん対策などにおいて経営者は取り組んでいると答えている割合に対し社員のほうは取り組んでいないと答えている割合が高い会社の取組が社員にうまく伝わっていないと考えられる個別化支援個別ニーズに合わせた支援 5

8 調査概要

9 調査概要目的 2016年12月がん対策基本法が改正され企業に対してがんに罹患した社員の就労への配慮が求められるようになったしかしながら仕事と治療の両立がどの程度実現できているのかについては実態がつかめていないそこで本調査では ①がん経験者 ②職場でがん経験者を支援する周囲の社員 ③がん経験者を雇用する経営者のそれぞれの立場に対し以下の調査分析を実施する ① がん経験者治療と仕事の両立に関する現状と今後のニーズ ② 職場でがん経験者を支援する周囲の社員がん経験者の両立を職場で支援する現状と今後のニーズ ③ がん経験者を雇用する経営者経営側からの両立支援への取り組み状況と今後のニーズ 7

10 対象 : 1 がん経験者本人過去 10 年で罹患時に収入を伴う仕事をしており現在も就労している 20 歳 ~69 歳までのがん経験者 ( 割付条件罹患当時の会社で就労継続 : 罹患後に退職 =50:50) 2 職場でがん経験者を支援する周囲の社員過去 10 年でがん経験者が職場にいたことがある 20 歳 ~69 歳の周囲の社員 ( がん経験者との仕事上の関係が上司部下同僚のいずれかに当てはまる ) 3 がん経験者を雇用する経営者過去 10 年でがんと診断された社員を雇用したことがある 20 歳以上の経営者 8

11 サンプル数 : 1 がん患者 206 名 ( うち就労継続群 103 名退職群 103 名 ) 2 周囲の社員 (103 名 ) 3 経営者 (103 名 ) 調査方法 : インターネットリサーチ ( 全国 ) 調査実施期間 : 1 患者 2018 年 06 月 29 日 ( 金 ) ~ 2018 年 07 月 02 日 ( 月 ) 2 周囲 2018 年 06 月 29 日 ( 金 ) ~ 2018 年 06 月 30 日 ( 土 ) 3 経営者 2018 年 06 月 29 日 ( 金 ) ~ 2018 年 06 月 30 日 ( 土 ) 調査主体 : アフラック生命保険株式会社実施機関 : キャンサーソリューションズ株式会社 9

12 回答者属性

１ ① 回答者属性がん患者回答者の男女比は男性48 女性52 でほぼ同等の割合となり罹患当時の年代は40代 50代が約7割を占めた居住地域は大都市が7割を超えた婚姻の状況については既婚64 未婚36 となり子供の有無については子どもありが63 子供なしが37 であった

13 １ ① 回答者属性がん患者回答者の男女比は男性48 女性52 でほぼ同等の割合となり罹患当時の年代は40代 50代が約7割を占めた居住地域は大都市が7割を超えた婚姻の状況については既婚64 未婚36 となり子供の有無については子どもありが63 子供なしが37 であった現在の年収については万未満が34 200万未満が25 と半数を超える結果となった性別罹患当時の年代居住地域 N=206 N=206 N=206 大都市東京都と政令指定都市のある 16都道府県地方大都市以外の31県未既婚 N=206 子どもの有無 N=206 現在の年収 N=206 11

罹患当時の職業は正規雇用が約7割非正規雇用が 3割となっており罹患当時に勤めていた企業規模は50人未満の会社が35

14 １ ② 回答者属性がん患者がんの主な部位は乳がん20 子宮卵巣がん16 大腸がん14 胃がん11 となりまた病期はステージⅠ期までの早期がんは45 ステージⅡ以降の進行がんが32 わからないが23 となった罹患当時の職業は正規雇用が約7割非正規雇用が 3割となっており罹患当時に勤めていた企業規模は50人未満の会社が35 1,000人以上が20 となった部位ステージ N=206 罹患後の経年 N=206 N=206 罹患当時の職業 N=206 罹患当時の企業規模 N=206 12

15 ２ ① 回答者属性周囲の社員がん患者と一緒に働いた経験のある周囲の社員の男女比は男性が約7割年代は40代が32 50代が26 で半数を占めた居住地域については大都市が約8割を占めたまた婚姻の状況は約6割が既婚者約4割が未婚となり子どもの有無は子どもありは 56 子ども無しが44 であった年収は万未満が32 次いで万未満が18 であった年代性別未既婚居住地域子どもの有無大都市東京都と政令指定都市のある 16都道府県地方大都市以外の31県現在の年収 13

２ ② 回答者属性周囲の社員がん患者との仕事の上での関係については同僚47 自分の上司43 部下11 の内訳であった働いていた時期は現在一緒に働いているが38 3年以内が22 4 5年前が23 6 10年前が17 となったまた

16 ２ ② 回答者属性周囲の社員がん患者との仕事の上での関係については同僚47 自分の上司43 部下11 の内訳であった働いていた時期は現在一緒に働いているが38 3年以内が22 4 5年前が年前が17 となったまたがん患者と当時の職業は正規雇用は88 非正規雇用が12 となり企業規模は社員数が50人未満が27 1,000人以上が27 であったがん患者との仕事上の関係がん患者と働いていた時の職業がん患者と働いていた時期がん患者と働いていた時の企業規模 14

17 ３ ① 回答者属性経営者がん患者を雇用したことのある経営者については男性が93 を占めたまた年代は20 40代が19 50代が28 60歳以上が52 であった居住地域は大都市が8割となった婚姻の状況は85 が既婚であり子どもの有無については子どもありは 79 子どもなしは21 であった年収は万未満が18 次いで万未満が16 となった未既婚居住地域年代性別子どもの有無大都市東京都と政令指定都市のある 16都道府県地方大都市以外の31県現在の年収 15

18 ３ ② 回答者属性経営者がんに罹患した社員については約4割が現在治療中の社員がいるとなり約6割は過去にがんに罹患した従業員がいたとのことだったまた経営者自身のがんの経験について尋ねたところがんの経験ありと答えた方は約1割という結果であった経営する企業の規模は50人未満の企業が約5割 1,000人以上の企業が13 であったがんに罹患した従業員過去10年間経営者自身のがんの経験企業規模 16

19 結果の抽出

Q13 がんと診断されたとき診断から1年以内で治療体調不良通院検査などにより仕事を休んだのは 1年間で何日間ぐらいですかがん患者 Q14 がんと診断されてから2年目以降で治療体調不良通院検査などにより仕事を休んだのは年間平均で何日間ぐらいですかがん患者診断1年目で休んだ日数の平均がん患者

20 １治療には２年目以降も休暇制度が必要である就労継続群と退職群の会社を休む平均日数は診断後1年目では44.7日 2年目以降では29.6日とその差が顕著になったステージ別ではステージⅡ以降で治療のために会社を休む日数が増加しており治療法が影響を与えるものと推測できる退職群において就労継続群よりも会社を休む日数が多くなっている要因としては副作用の他治療のために利用できる社内制度や職場での配慮の有無等環境要因との関連を考えていく必要があると思われるがん患者 Q13 がんと診断されたとき診断から1年以内で治療体調不良通院検査などにより仕事を休んだのは 1年間で何日間ぐらいですかがん患者 Q14 がんと診断されてから2年目以降で治療体調不良通院検査などにより仕事を休んだのは年間平均で何日間ぐらいですかがん患者診断1年目で休んだ日数の平均がん患者診断２年目以降で休んだ年間平均がん患者ステージ別による診断1年目で休んだ日数平均がん患者ステージ別による診断２年目以降で休んだ年間平均就労継続退職就労継続退職コメントステージ０ Ⅰと比べてステージⅡ以降では顕著に仕事を休んだ日数が増えており薬物療法による影響が推測できます診断から１年以内の体調不良日数は65.8日２年目以降は30.9日にも及んでいます１年目の体調不良は有給休暇や傷病休暇制度で対処できても 2年目以降の体調不良に対応できる休暇制度は少なく複数年にわたり分散して休暇取得できる制度の整備が離職予防には大変重要なことがわかります 18

２人事考課の基準の不一致治療から仕事に戻った時約5割の人が仕事のパフォーマンスダウンを感じている体調面においては体力低下疲れやすさ倦怠感だるさメンタル面においては精神的な不安定さ仕事へのストレス思考

がん患者仕事に戻った時のパフォーマンスがん患者 Q16 一連のがん治療から仕事に戻った時回復の具合は治療前と比べてどうでしたか復職した部下に対する評価の仕方周囲 Q16 復職したあなたの部下の働きぶりに対して

仕事に戻った時のメンタルがん患者 Q18 一連のがん治療から仕事に戻った時メンタル心理面はどのような状況でしたか就労継続退職コメント復職時以前と比べて半数以上の患者が仕事のパフォーマンスは７割以下

21 ２人事考課の基準の不一致治療から仕事に戻った時約5割の人が仕事のパフォーマンスダウンを感じている体調面においては体力低下疲れやすさ倦怠感だるさメンタル面においては精神的な不安定さ仕事へのストレス思考集中力の低下などの外から見てわかりにくい症状が挙げられたこれらのことが仕事に影響を与えていると思われる復職した部下の評価はがんを考慮せずに評価するが5割を超えており人事考課の基準を再考する等の対応が企業側に求められるがん患者仕事に戻った時のパフォーマンスがん患者 Q16 一連のがん治療から仕事に戻った時回復の具合は治療前と比べてどうでしたか復職した部下に対する評価の仕方周囲 Q16 復職したあなたの部下の働きぶりに対して何を基準に評価しましたか N=11 N=206 がん患者仕事に戻った時の体調がん患者 Q17 一連のがん治療から仕事に戻った時体調面はどのような状況でしたか選択肢の一部編集就労継続退職がん患者仕事に戻った時のメンタルがん患者 Q18 一連のがん治療から仕事に戻った時メンタル心理面はどのような状況でしたか就労継続退職コメント復職時以前と比べて半数以上の患者が仕事のパフォーマンスは７割以下にダウンしたと回答しているが人事や同僚の評価は病気になる前を基準としておりこの評価ギャップが居づらさやモチベーション低下孤立感や焦燥感を引き起こす原因になっていると推測できます復職したとしても１年程度はなまあたたかく見守ることが必要と考えられます 19

22 ３支援を提供する側と受け止め側のギャップ会社からの支援について特に支援は無かったとしているがん患者は約6割であるのに対し支援をしなかったとする周囲の人は約2割経営者は1割未満と低いこのがん患者と周囲経営者とのギャップは会社に制度や支援は用意されているもののがん患者が求める支援を会社側は行えていないまたは会社からの支援が患者側にうまく伝えられていないという実態が伺える会社からの支援を受けられてないためかがん患者の職場からの支援に望むことは総じて低い傾向にあるがん患者周囲経営者がんと診断された社員への会社からの支援見舞金などの経済的な支援については周囲の人には質問していませんがん患者 Q21 周囲 Q14 経営者 Q9 がんを治療しながら仕事を続けるためにどのような支援が会社からありましたかがん患者 N=206 周囲の人経営者がん患者周囲就労継続のため職場からの支援に望むこと見舞金などの経済的な支援については周囲の人には質問していませんがん患者 Q31 周囲 Q19 がんを治療しながら仕事を続けるために今後どのような支援を職場に望みますかがん患者 N=206 周囲の人経営者コメント企業経営者同僚は患者に対して支援したと考えている割合が高いが当の本人は特に支援がなかったと回答しており周囲と本人の支援ニーズや支援のコミュニケーションにギャップが生じていると考えられます経営者同僚のやったやってあげているという思いに対して当事者の何も支援がないという思いのすれ違いはやがて大きなほころびにつながる可能性があり普段からのお互い様の風土づくり個々人の支援ニーズに応じた制度運用の重要性が浮かび上がっています 20

23 ４がん患者の相談先がん患者の職場での相談先は直属の上司が56.3 で最も多く次いで同僚28.6 となっている一方相談しなかったとする人は約3割いるとの結果となった相談しなかった理由は職場風土に関するものとして言っても何も変わらない54.1 職場に心配をかけてしまう13.1 となったその他相談窓口がなかったという理由も14.8 あり相談しないのではなく相談できなかったという職場環境も想定できるがん患者がん診断後の相談先がん患者 Q23 がんと診断された後ご自身のがんについて相談した職場の方をすべてお選びくださいがん患者自身のがんについて自己開示しなかった理由がん患者 Q29 職場の人にがんであることを相談しなかった理由は何ですかがん患者 N=206 コメントがん患者 N=61 職場で誰にも相談しないという人たちが一定数いることは相談しても何も良いことはないという諦めに似た感情がうかがわれますまずはがん患者本人から病気のことを相談できる風土づくりと相談したらきちんと応えてもらえるという信頼感を醸成するとともに企業側には病気だからと特別扱いすることなく雇用継続の努力も求められます 21

５がん患者に産業医が活用されていない就労の継続状況は産業医がいる企業では約7割産業医がいない

産業医がいるはずの企業は約75 となっているが実際に産業医を認知している社員は約25 と低く産

産業医の有無による就労継続退職がん患者就労継続退職群と産業医の有無によるクロス集計がん患者 Q4 がんと診断され

お勤めの会社に産業医はいましたか 50人以上の規模の会社で産業医が認知されているのは約3割程度産業医が

産業医がいる企業のほうが就労継続の割合が高い傾向があるコメント両立支援には産業医が関与することが効果的とされていますが

24 ５がん患者に産業医が活用されていない就労の継続状況は産業医がいる企業では約7割産業医がいない分からない企業では約4割が就労継続との結果から産業医が両立支援に寄与していることが伺える一方今回調査では産業医がいるはずの企業は約75 となっているが実際に産業医を認知している社員は約25 と低く産業医の認知度を上げていくことが必要と考えられるがん患者企業規模別による産業医の有無と認知度がん患者産業医の有無による就労継続退職がん患者就労継続退職群と産業医の有無によるクロス集計がん患者 Q4 がんと診断された時のお勤め先の従業員数は何人ですか産業医がいるはずの企業 N=206 がん患者 Q5 がんと診断された時お勤めの会社に産業医はいましたか 50人以上の規模の会社で産業医が認知されているのは約3割程度産業医がいても社員に認知されていない可能性が高い N=206 産業医がいると認識されている企業就労継続退職産業医がいる企業のほうが就労継続の割合が高い傾向があるコメント両立支援には産業医が関与することが効果的とされていますが社員からの認知が低い状態です特に月に１回程度しか出社しない嘱託の産業医や専属であっても人事とうまく連携ができていないケースでは関与が低いと考えられます産業医の活用方法を紹介するセミナーや好事例の共有や育成人材バンクスーパーバイスなど産業医を活用する提案が必要です 22

６経営者も産業医を活用できていない経営者の産業医の認知は企業規模に準じるものとほぼ一致しているしかし両立支援についての相談状況を見ると産業医または産業保健総合支援センターに相談していないが約7割

企業規模別産業医の有無と認知度経営者 Q2 あなたの会社の社員数をお選びください産業医がいるはずの企業経営者 Q10 あなたの会社に産業医はいますか産業医がいると認識されている企業経営者両立支援についての相談

経営者 Q14 あなたの会社ではがん患者の就労について産業医または産業保健総合支援センターと相談を持つようにしていますかがん患者の就労について必ず相談しているコメント産業医は社員には認知されていませんが

25 ６経営者も産業医を活用できていない経営者の産業医の認知は企業規模に準じるものとほぼ一致しているしかし両立支援についての相談状況を見ると産業医または産業保健総合支援センターに相談していないが約7割がん患者の就労相談についても話し合ったことがないが約6割となった経営者においても産業医を活用できていない現状が浮き彫りになった今後産業医の活用の仕方について考えていくことが大切だと思われる経営者企業規模別産業医の有無と認知度経営者 Q2 あなたの会社の社員数をお選びください産業医がいるはずの企業経営者 Q10 あなたの会社に産業医はいますか産業医がいると認識されている企業経営者両立支援についての相談経営者 Q12 社員ががんと診断された時がんの治療と仕事の両立に対する支援について産業医または産業保健総合支援センターへ相談しましたか産業医に相談した産業医の認知はされているが経営者がん患者の就労相談経営者 Q14 あなたの会社ではがん患者の就労について産業医または産業保健総合支援センターと相談を持つようにしていますかがん患者の就労について必ず相談しているコメント産業医は社員には認知されていませんが経営者には認知されていますしかしながらその実情はいざというときの相談相手になっておらず活用できていないのが現状です産業医は社員の日常的な健康管理両立支援の要であることを知りその活用方法に関する他社のノウハウを共有するようなセミナー企画が大切です 23

周囲企業規模別の産業医の有無周囲 Q3 がんに罹患した方と働いていた時の会社の従業員数をお選びください周囲産業医の認知度周囲産業医への相談周囲 Q7 一緒に働く方ががんと診断された時会社に産業医はいましたか

26 参考６周囲の社員も産業医を認識していない周囲の社員に対する調査においても産業医がいるはずの企業は約7割となっているが実際に産業医を認知している社員は約 35 と低いことが分かる産業医または産業保健総合支援センターに相談したと回答したのは約2割であり認知している人の約半数が相談を行っていると言える周囲の社員の相談先として産業医や産業保健総合支援センターの認知度を上げていく必要があると思われる周囲企業規模別の産業医の有無周囲 Q3 がんに罹患した方と働いていた時の会社の従業員数をお選びください周囲産業医の認知度周囲産業医への相談周囲 Q7 一緒に働く方ががんと診断された時会社に産業医はいましたか周囲 Q9 一緒に働く方ががんと診断された時がんの治療と仕事の両立に対する支援について産業医または産業保健総合支援センターへ相談しましたか産業医の認知はされていない産業医がいるはずの企業産業医がいると認識されている企業産業医に相談した 24

７経営者のがん患者の雇用に対する不安がん患者を雇用する際の不安としては病気や治療についての正しい理解仕事量仕事内容の調整制限事項配慮事項などが多く挙げられた相談先としては相談しなかったとする人が約4割と最も多く相談先においても社会保険労務士

不安や心配事の相談先経営者 Q7 がんと診断された社員への対応についてどこかに相談しましたか不安を抱えつつも適切な相談先に相談できていない経営者コメント経営者は社員ががんになったとき ①病状が正しい内容なのか ②制限事項や配慮事項は何か

27 ７経営者のがん患者の雇用に対する不安がん患者を雇用する際の不安としては病気や治療についての正しい理解仕事量仕事内容の調整制限事項配慮事項などが多く挙げられた相談先としては相談しなかったとする人が約4割と最も多く相談先においても社会保険労務士産業保健スタッフと並んで家族となっているこのことから相談したくても相談できない状況であることが伺える経営者がん患者の就労に対する不安経営者 Q6 がんと診断された社員があなたの会社で働くことについてどのような不安や心配を感じましたか経営者経営者不安や心配事の相談先経営者 Q7 がんと診断された社員への対応についてどこかに相談しましたか不安を抱えつつも適切な相談先に相談できていない経営者コメント経営者は社員ががんになったとき ①病状が正しい内容なのか ②制限事項や配慮事項は何か ③仕事量の調整は必要なのかといった不安を抱えます産業保健総合支援センターの窓口など本来活用されるべき公的リソースもほとんど使われておらず相談先がないのが実情です今のままでは両立支援に関わる正しい情報が入手できているとは考えにくいためリソースを紹介するセミナーや相談先を紹介するサービスなどが期待されます 25

参考７周囲の社員のがん患者と働く際の不安がん患者と働く際の不安としては仕事量仕事内容の調整病気や治療についての正しい理解コミュニケーションの取り方などが多く挙げられた相談先としては約5割が直属の上司となり次いで同僚相談しなかったと人も約2割いる結果となった産業保健スタッフなど

28 参考７周囲の社員のがん患者と働く際の不安がん患者と働く際の不安としては仕事量仕事内容の調整病気や治療についての正しい理解コミュニケーションの取り方などが多く挙げられた相談先としては約5割が直属の上司となり次いで同僚相談しなかったと人も約2割いる結果となった産業保健スタッフなど適切な相談先にがん患者と働く際の不安を相談できる環境を作っていくことが必要と思われる周囲がん患者と働く際の不安周囲 Q11 一緒に働く方ががんと診断された時どのようなことに不安を感じましたか周囲の人周囲不安や心配事の相談先周囲 Q12 一緒に働く方ががんと診断された時がんの治療と仕事の両立に対する不安や心配事をどなたに相談しましたか周囲の人 26

29 ８両立支援プランの必要性についてがん患者の病気の開示状況を見ると病名治療の見通しが主なものになっており就労上の制限事項や配慮事項副作用等については伝えきれていない状況が伺える一方経営者側においては本人から情報提供を受けているとしている割合ががん患者が伝えている割合よりも高い傾向があり情報の受け渡しにギャップが見られる周囲経営者が希望する情報は配慮事項制限事項働き方の希望等であり両立支援プランの活用が期待されるがん患者周囲経営者職場での病気の開示情報の現状がん患者 Q25 相談の際病気についてどんな内容を伝えましたか周囲Q6 経営者Q5 がんと診断された社員について本人や病院からどのような情報提供がありましたかがん患者 N=206 周囲の人経営者周囲経営者職場での病気の開示情報のニーズがん患者 Q25 相談の際病気についてどんな内容を伝えましたか周囲Q18 経営者Q24 今後がんと診断された社員からどのような情報提供があればより支援がしやすくなると思いますかがん患者 N=206 周囲の人経営者コメント本人が伝えた内容と同僚や経営者が伝えられたと認識している内容には大きな差があることがわかります特に乖離の差が大きい見通しや就労の可否働き方の希望については両立支援プランでのやりとりで解消できる可能性が高く医療機関はもとより企業側にも書き方を含めた研修などを行い広く周知してもらう必要があります 27

９両立支援に関わる企業の負担感社員ががんに罹患することによる会社への経済的負担を感じている経営者は約5割であったまた実際に生じた負担額について聞いたところ 50万円未満が27 50 100万円未満が17 で約半数を占めた経済的負担の主なものはがんと診断された社員の仕事を周囲の社員が行う経費休暇期間中の社会保険料などの経費見舞金などの支払いなどであった経営者

30 ９両立支援に関わる企業の負担感社員ががんに罹患することによる会社への経済的負担を感じている経営者は約5割であったまた実際に生じた負担額について聞いたところ 50万円未満が万円未満が17 で約半数を占めた経済的負担の主なものはがんと診断された社員の仕事を周囲の社員が行う経費休暇期間中の社会保険料などの経費見舞金などの支払いなどであった経営者会社への経済的負担経営者経済的負担の内容経営者 Q17 社員ががんと診断されたことで生じた会社の経済的負担はどのようなものでしたか経営者 Q16 社員ががんと診断されたことで会社に経済的負担があると感じましたか経営者経済的負担額経営者 Q18 社員ががんと診断されたことで生じた会社の経済的負担はどれくらいになりましたか設問一部編集 N=70 コメント企業経営者にとっては 50万円程度の出費でもがん患者の両立支援は負担であると考えているのが現状です働き手の確保が困難な状況のもと見舞金など本人への経済的支援のほかがんと診断された社員の同僚に対する負担量増加に対する経済的支援休職中社員の社会保険料減免などの経営者は取り組み投資に対する経済的支援を求められています 28

１０退職による収入減少は大きく続くがんに罹患したことで収入が減少したとする人は全体で53% 就労継続群では約2割退職群では約8割であった収入減少の割合は就労継続群の約半数が2割程度の収入減に対し退職群は約半数が5割程度以上の収入減があったとしている退職群においては診断後1年以内の退職が約9割だったまた

収入はどの程度減少しましたか就労継続群 N=21 退職群 N=89 がん患者 N=206 がん患者退職群退職の時期がん患者退職群再就職の時期がん患者 Q10 がんと診断された時にお勤めしていた会社をお辞めになったのは診断からどのくらいの期間が経過してからですか退職群がん患者 Q12 再就職したのは前の会社を

31 １０退職による収入減少は大きく続くがんに罹患したことで収入が減少したとする人は全体で53% 就労継続群では約2割退職群では約8割であった収入減少の割合は就労継続群の約半数が2割程度の収入減に対し退職群は約半数が5割程度以上の収入減があったとしている退職群においては診断後1年以内の退職が約9割だったまた再就職は2年以上してからが約3割程度いることから無収入で治療療養を行うことになり経済的な影響を受けることが予想されるがん患者がんによる収入減の有無がん患者 Q8 がんと診断された後働き方が変わることなどにより収入の減少はありましたかがん患者就労継続群退職群別がんによる収入減の割合がん患者 Q9 収入はどの程度減少しましたか就労継続群 N=21 退職群 N=89 がん患者 N=206 がん患者退職群退職の時期がん患者退職群再就職の時期がん患者 Q10 がんと診断された時にお勤めしていた会社をお辞めになったのは診断からどのくらいの期間が経過してからですか退職群がん患者 Q12 再就職したのは前の会社をお辞めになってからどのくらいの期間が経過してからですか診断後1年以内の退職が約9割退職群コメント高額化長期化するがん治療において収入減が及ぼす影響は大変大きくなっていますまた離職後２年以上経過してから再就職している患者もおりこの間の経済的困窮が懸念されます金の切れ目が命の切れ目とならないためのあらかじめの情報提供が大切です 29

１１国や自治体への支援ニーズ国や自治体に対しては経済的支援社会保険料の減免がん経験者雇用の助成金などや制度面からの支援就業規則の改訂促進傷病手当金の分割取得がん経験者の雇用促進などを求めるものが上位を占めている一方で両立支援プランの作成がん教育の推進産業医やピアサポーターなど支援の幅を拡充するための対策が必要と思われるがん患者周囲経営者

32 １１国や自治体への支援ニーズ国や自治体に対しては経済的支援社会保険料の減免がん経験者雇用の助成金などや制度面からの支援就業規則の改訂促進傷病手当金の分割取得がん経験者の雇用促進などを求めるものが上位を占めている一方で両立支援プランの作成がん教育の推進産業医やピアサポーターなど支援の幅を拡充するための対策が必要と思われるがん患者周囲経営者国や自治体からの支援へのニーズがんの治療と仕事の両立のための支援がん患者 Q33 周囲 Q21 経営者 Q25 今後あなたの会社ががんの治療と仕事の両立を支援するにあたり国や自治体から企業に対してどのような支援があれば良いと思いますかがん患者 N=206 周囲の人経営者上位１ 5位までを選択し点数付けを行い集計コメント企業同僚企業の経営者ともに今後必要な支援としては ①休職中社員の社会保険料減免 ②企業へのがん体験者雇用への助成 ③傷病手当金の分割取得が上位３つの支援ニーズ就業規則の改訂促進は経営者側には抵抗感があり助成金や傷病手当金の改訂など国による法制度整備を望む声が強くなっています 30

33 １２社員の健康増進に対する企業の取組企業が取り組む社員の健康増進については健康診断の実施が約8割の企業で実施されていた続いては禁煙の奨励や受動喫煙対策など喫煙に関するものとなったしかしがん患者ではいずれも当てはまらない取り組みはないとする割合が2割程度となっているこうしたことを踏まえて健康診断喫煙対策に続く次の一手を考えていく必要があるものと考えられる企業の社員の健康増進のための取り組みがん患者 Q38 周囲 Q23 経営者 Q27 あなたの会社では社員の健康増進を目的にどのような取り組みを実施していますかがん患者 N=206 周囲の人経営者コメント健康経営という言葉が広がりつつあるが多くの企業の取り組みは法令で定められた健康診断や禁煙受動喫煙防止などに留まっています一歩進んだがん対策を推進するためにも両立支援に関する啓発が大切です 31

34 １３社員の健康増進は帰属意識の獲得へ社員の健康増進への取組は社員の健康増進がんに対する意識の向上不安軽減企業イメージの向上社員の定着率の向上等に効果があるとの結果となったこのことから健康増進への取組は社員の健康増進だけでなく企業イメージの向上や定着率の向上にもつながるものと考えられる健康増進への取組と帰属意識がん患者 Q40 周囲 Q25 経営者 Q29 会社で行う健康増進の取り組みやがん対策はそこで働く社員のモチベーションアップや会社へのロイヤリティ向上に効果があると思いますかがん患者 N=206 周囲の人経営者コメントこの結果から健康増進に関わる取り組みは社員のモチベーションを確保する上で有効な手段であることがわかりますしかしながら取り組みの実態は健診や禁煙推進にとどまっている企業が多く健康経営セミナーの開催や働き方改革セミナーなどで両立支援の取り組みにまで拡大させる必要性があります 32

がんと就労に関する調査報告

2018 年 11 月 1 日がんと就労に関する調査報告 ~ がん患者の診断 1 年目の平均休暇日数は 65.8 日 ~ アフラック生命保険株式会社 ( 代表取締役社長 : 古出眞敏 ) はこの度キャンサーソリューションズ株式会社 ( 代表取締役社長 : 桜井なおみ ) と共同でがんと就労に関する意識調査 ( 回答数 412 人 ) を実施し調査結果を以下のとおりまとめましたのでお知らせします