今日の臨床サポート - 強膜炎 - 評価・治療例
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- ちえこ ふじした
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1 薬 剤 の 保 険 適 ご 確 認 のお 願 い 評 価 治 療 例 ( 詳 細 ) ページの 薬 剤 に 保 険 適 表 記 を 追 記 させていただきましたので ご 確 認 をお 願 いします 疾 患 に 対 して 記 載 されている 薬 剤 処 は 保 険 適 があるのかないのか また 量 内 なのかを 読 者 が 確 認 できるようにすることを 的 としています この 保 険 適 情 報 は エルゼビアの 責 任 として レセプトチェックソフトなどを 参 考 に 案 を 作 成 しておりますが 先 のコンテンツに 掲 載 することから 違 和 感 がないかな ど 公 開 前 に 先 に 内 容 をご 確 認 いただけたらと 考 えております 添 付 書 記 載 の 保 険 適 の 内 容 が 査 定 の 現 場 の 内 容 と 異 なることがあります 例 えば 筋 緊 張 型 頭 痛 は 厳 密 にはロキソニンの 保 険 適 外 です しかし 慣 習 的 に いられて おり 査 定 対 象 にならないことがあります このような 場 合 には 筋 緊 張 型 頭 痛 は 厳 密 にはロキソニンの 適 外 だが 査 定 の 対 象 とならないこともある のような 記 載 を 付 け 加 えられたらと 考 えています このような 記 載 が 必 要 かどうかについて 先 の 現 場 の 感 覚 にてご 指 導 を 御 頂 戴 できたら 幸 いです 注 釈 評 価 治 療 例 ( 詳 細 ) の 下 に 以 下 のような 注 釈 を 掲 載 薬 剤 情 報 の( 適 外 / 適 内 / 量 内 / 量 外 /適) 等 の 表 記 は 編 集 部 によって 記 載 時 に 添 付 書 社 会 保 険 診 療 報 酬 払 基 レセプト 請 求 計 算 事 例 レセプトチェックソフ トなどで 確 認 し 作 成 しております ただし これらの 記 載 は 実 際 の 保 険 適 の 査 定 において 保 険 適 及 び 保 険 適 外 と 判 断 されることを 保 証 するものではありませ ん また 症 状 のオーダーセットや 検 査 薬 輸 液 液 製 剤 全 酔 薬 抗 癌 剤 等 の 薬 剤 は 保 険 適 の 記 載 の 部 を 割 愛 しています 例 : 芽 球 癆 記 載 ( 〇 〇 には 病 名 が ります) 意 味 表 現 覧 [ 適 内 / 量 内 /適 ] 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 に 適 と 想 定 される 量 も 範 囲 内 [ 適 内 / 量 適 宜 増 減 2 倍 以 下 適 ] [ 適 内 / 量 適 宜 増 減 2 倍 超 適 ] [ は 適 外 / 他 適 量 内 /適 ] [ は 適 外 / 他 適 量 適 宜 増 減 2 倍 以 下 /適 ] [ は 適 外 / 他 適 量 適 宜 増 減 2 倍 超 /適 ] 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 に 適 と 想 定 される 量 は 添 付 書 量 を 超 えるが2 倍 以 内 である 添 付 書 に 適 宜 増 減 等 の 記 載 がある 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 に 適 と 想 定 される 量 は 添 付 書 量 の2 倍 超 である 添 付 書 に 適 宜 増 減 等 の 記 載 がある 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 では 適 外 と 査 定 される 可 能 性 がある 薬 剤 は 病 名 に 対 して 適 と 想 定 され 病 名 に 対 する 量 として 評 価 した 場 合 範 囲 内 である 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 では 適 外 と 査 定 される 可 能 性 がある 薬 剤 は 病 名 に 対 して 適 と 想 定 され 病 名 に 対 する 添 付 書 量 を 超 えるが2 倍 以 内 である 添 付 書 に 適 宜 増 減 等 の 記 載 がある 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 では 適 外 と 査 定 される 可 能 性 がある 薬 剤 は 病 名 に 対 して 適 と 想 定 され 病 名 に 対 する 添 付 書 量 の2 倍 超 である 添 付 書 に 適 宜 増 減 等 の 記 載 がある [ 適 内 / 児 量 内 /適 ] 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 に 適 と 想 定 される 児 量 も 存 在 し その 範 囲 内 である [ 適 内 / 児 量 外 /適 ] 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 に 適 と 想 定 される 児 量 は 存 在 するが その 範 囲 外 である [ 適 内 / 児 量 記 載 無 /適 ] 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 に 適 と 想 定 される 児 量 が 存 在 せず 成 での 量 範 囲 内 である [ は 適 外 / 他 適 児 量 内 /適 ] [ は 適 外 / 他 適 児 量 外 /適 ] [ 薬 価 未 収 載 ] 海 外 の 薬 剤 など 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 では 適 外 と 査 定 される 可 能 性 がある 薬 剤 は 病 名 に 対 して 適 と 想 定 され 病 名 に 対 する 児 量 が 存 在 し その 範 囲 内 である 薬 剤 が 同 じページ 内 に 記 載 されている 想 定 病 名 では 適 外 と 査 定 される 可 能 性 がある 薬 剤 は 病 名 に 対 して 適 と 想 定 され 病 名 に 対 する 児 量 が 存 在 し その 範 囲 外 である 2015/11/26 Page 1 of 20
2 評 価 治 療 例 ( 詳 細 ) #601 強 膜 炎 初 診 時 対 象 患 者 コメントを 隠 す/ 表 する 北 市 伸 義 有 賀 俊 英 北 海 道 医 療 学 個 体 差 医 療 科 学 センター 眼 科 学 系 下 記 は 部 を 除 き 執 筆 者 が 過 去 に 診 た20 の 患 者 で2 以 上 に った 事 を 羅 列 して 頂 いています 実 際 の1 の 患 者 に った 内 容 は 下 記 の 部 分 であることを 了 解 下 さい 評 価 針 上 強 膜 炎 か 強 膜 炎 であれば びまん 性 か 結 節 性 か 壊 死 性 かの 鑑 別 をし 治 療 戦 略 を てる 後 部 強 膜 炎 では 諸 検 査 から 疾 患 を 推 定 し 鑑 別 する コメディカルへの 依 頼 患 者 隔 離 囲 い 込 み 対 象 : 充 に 眼 脂 を 伴 うなど 流 性 結 膜 炎 を 疑 う 必 要 がある 場 合 ( 推 奨 度 1) 理 画 像 検 査 視 検 査 対 象 : 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) 眼 圧 検 査 対 象 : 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) 細 隙 灯 顕 微 鏡 検 査 対 象 : 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) 隅 検 査 対 象 : ぶどう 膜 炎 緑 内 障 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) 眼 底 検 査 対 象 : ぶどう 膜 炎 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) Bモードエコー 検 査 対 象 : 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) フルオレセイン 蛍 光 眼 底 造 影 検 査 対 象 : 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) CT/MRI 対 象 : 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 1) OCT 対 象 : 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 患 者 ( 推 奨 度 2) 髄 液 検 査 対 象 : 原 病 と 後 部 強 膜 炎 の 区 別 が 困 難 な 患 者 ( 推 奨 度 2) 1,000 倍 希 釈 エピネフリン 点 眼 試 験 対 象 : 上 強 膜 炎 強 膜 炎 の 区 別 が 困 難 な 患 者 ( 推 奨 度 3) 検 体 検 査 採 (CBC,TP,AST,ALT,ALP,ChE,T-Bil,BUN,Cr,UA,CRP, 沈 など) 対 象 : 軽 症 例 で 再 発 を 繰 り 返 す 場 合 ( 推 奨 度 1) 重 症 例 ( 推 奨 度 1) 膠 原 病 関 連 検 査 (RF 定 量,ASO,C3,C4, 清 補 体 価,IgG,IgA,IgM, 特 異 的 IgE, P-ANCA, C- ANCA(PR3ANCA)など) 2015/11/26 Page 2 of 20
3 治 療 針 対 象 : 軽 症 例 で 再 発 を 繰 り 返 す 場 合 ( 推 奨 度 1) 重 症 例 ( 推 奨 度 1) 抗 体 ( 抗 核 抗 体 [FA], 抗 DNA 抗 体 [RIA],など) 対 象 : 軽 症 例 で 再 発 を 繰 り 返 す 場 合 ( 推 奨 度 1) 重 症 例 ( 推 奨 度 1) 感 染 症 関 連 検 査 (クォンティフェロン, STS 梅 毒 TPHA 法 定 性 抗 Borrelia 抗 体 など) 対 象 : 軽 症 例 で 再 発 を 繰 り 返 す 場 合 ( 推 奨 度 2) 重 症 例 ( 推 奨 度 2) ツベルクリン 反 応 対 象 : 軽 症 例 で 再 発 を 繰 り 返 す 場 合 ( 推 奨 度 2) 重 症 例 ( 推 奨 度 2) 塗 抹 検 鏡 対 象 : 感 染 性 強 膜 炎 が 疑 われる 患 者 ( 推 奨 度 2) 細 菌 検 査 対 象 : 感 染 性 強 膜 炎 が 疑 われる 患 者 ( 推 奨 度 2) 軽 度 の 上 強 膜 炎 のみで 再 発 もない 場 合 は 必 ずしも 全 検 索 までは 必 要 とせず ステロイ ド 抗 炎 症 薬 (NSAIDs) 点 眼 やフルオロメトロン(フルメトロンなど) 点 眼 程 度 で 落 ち 着 く ことが 多 い 中 等 症 以 上 ではベタメタゾンなど(リンデロンなど)のステロイド 点 眼 薬 治 療 に 抵 抗 する 強 膜 炎 や 壊 死 性 強 膜 炎 ではステロイド 薬 全 投 与 が 必 要 である 再 発 例 重 症 例 では 原 因 検 索 も 必 要 である 治 療 眼 科 NSAIDs ブロナック 点 眼 液 [0.1%] 1 2 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ]( 編 集 部 注 : 本 ページで 想 定 する 適 病 名 強 膜 炎 /2015 年 11 ) 対 象 : 軽 度 の 上 強 膜 炎 ( 推 奨 度 2) コメント: ブロナック ニフランのいずれか1つを いる ニフラン 点 眼 液 [0.1%] 1 3 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 対 象 : 軽 度 の 上 強 膜 炎 ( 推 奨 度 2) コメント: ブロナック ニフランのいずれか1つを いる 眼 科 副 腎 質 ステロイド フルメトロン 点 眼 液 [0.1%] 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 対 象 : コメント: 対 象 : コメント: 上 強 膜 炎 強 膜 炎 で 病 状 が 落 ち 着 いたあとのフォローアップ 期 間 フルメトロン リンデロンのいずれか1つを いる リンデロン 点 眼 液 [0.01%]1 1 4 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 で 病 状 が 落 ち 着 いたあとのフォローアップ 期 間 フルメトロン リンデロンのいずれか1つを いる リンデロン 点 眼 点 点 液 [0.1%]1 1 頻 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 対 象 : 中 等 症 以 上 の 上 強 膜 炎 各 種 強 膜 炎 ( 感 染 が 疑 われる 例 を 除 く)( 推 奨 度 1) コメント: フルメトロン リンデロンのいずれか1つを いる 2015/11/26 Page 3 of 20
4 副 腎 質 ステロイド プレドニゾロン 錠 タケダ [5mg] 20 60mg/ から 開 始 し 漸 減 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 対 象 : 結 節 性 壊 死 性 強 膜 炎 ( 推 奨 度 1) 点 眼 治 療 に 抵 抗 するびまん 性 強 膜 炎 ( 推 奨 度 1) プレドニゾロン 錠 タケダ 30 60mg/ から 開 始 し 漸 減 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 対 象 : 後 部 強 膜 炎 ( 推 奨 度 1) 眼 科 抗 菌 薬 クラビット 点 眼 液 [1.5%] 回 点 眼 [ 強 膜 炎 は 適 外 / 他 適 量 適 宜 増 減 2 倍 以 下 /適 膜 炎 ] 対 象 : 縫 合 バックル 材 料 などによる 感 染 性 強 膜 炎 が 疑 われる 患 者 ( 推 奨 度 1) コメント: クラビット ベガモックスのいずれか1つを いる ベガモックス 点 眼 液 [0.5%] 回 点 眼 [ 強 膜 炎 は 適 外 / 他 適 量 適 宜 増 減 3 倍 以 下 /適 膜 炎 ] 対 象 : 縫 合 バックル 材 料 などによる 感 染 性 強 膜 炎 が 疑 われる 患 者 ( 推 奨 度 1) コメント: コンサルト クラビット ベガモックスのいずれか1つを いる 眼 炎 症 専 医 対 象 : 初 診 時 より 壊 死 性 強 膜 炎 がみられる 場 合 再 診 院 の 指 数 1 週 間 後 対 象 : 治 療 開 始 時 2 週 1カ 後 対 象 : フォローアップ 期 院 対 象 : 40mg/ 以 上 のプレドニゾロン 全 投 与 が 必 要 な 例 推 奨 度 1: 明 らかに 利 益 が 害 やコストよりも 上 回 る 必 ず う 必 要 があり 得 る 為 推 奨 度 2: 害 コストよりも 利 益 が 上 回 る 可 能 性 が い 半 数 以 上 の 状 況 で われ 得 る 為 推 奨 度 3: 利 益 よりも 害 コストが 上 回 る 可 能 性 が い 半 数 以 下 の 状 況 で われ 得 る 為 推 奨 度 4: 明 らかに 利 益 が 害 やコストよりも 下 回 る 医 学 的 に 原 則 禁 忌 といわれている 為 ( 詳 細 はこちら 参 照 ) 薬 剤 中 分 類 法 同 効 薬 診 療 報 酬 は エルゼビアが 独 に 作 成 した 薬 剤 情 報 であり 著 者 により 作 成 された 情 報 ではありません 尚 法 は 添 付 書 より 同 効 薬 は 薬 剤 師 監 修 のもとで 作 成 しております 薬 剤 情 報 の( 適 外 / 適 内 / 量 内 / 量 外 /適) 等 の 表 記 は 編 集 部 によって 記 載 時 に 添 付 書 社 会 保 険 診 療 報 酬 払 基 レセプト 請 求 計 算 事 例 レセプトチェックソフトなどで 確 認 し 作 成 しています ただし これらの 記 載 は 実 際 の 保 険 適 の 査 定 において 保 険 適 及 び 保 険 適 外 と 判 断 されることを 保 証 するものではありません また 症 状 のオーダー セットや 検 査 薬 輸 液 液 製 剤 全 酔 薬 抗 癌 剤 等 の 薬 剤 は 保 険 適 の 記 載 の 部 を 割 愛 させていただいていま す ( 詳 細 はこちらを 参 照 ) 最 終 更 新 : 2015 年 <<ページ 末 尾 :#situationdetails6.aspx?diseaseid=601&situationno=1>> 2015/11/26 Page 4 of 20
5 トップページ #601 強 膜 炎 概 要 監 修 : 沖 波 聡 倉 敷 中 央 病 院 眼 科 北 市 伸 義 有 賀 俊 英 北 海 道 医 療 学 個 体 差 医 療 科 学 センター 眼 科 学 系 疾 患 のポイント: 強 膜 炎 とは 上 強 膜 前 部 強 膜 後 部 強 膜 の 炎 症 により 充 疼 痛 などの 症 状 を 来 す 疾 患 であ る 般 に 前 部 の 上 強 膜 炎 強 膜 炎 と 後 部 強 膜 炎 に 別 されるが 通 常 単 に 強 膜 炎 という 場 合 は 前 部 強 膜 炎 のことを 指 す 明 確 な 診 断 基 準 は 存 在 しないが 上 強 膜 炎 は 膜 輪 部 付 近 に 限 局 して 結 膜 充 と 上 強 膜 充 が みられる 上 強 膜 炎 と 強 膜 炎 の 鑑 別 には 1,000 倍 希 釈 エピネフリン 点 眼 試 験 が 有 であり 点 眼 後 充 がとれれば 上 強 膜 炎 である 強 膜 炎 ( 前 部 強 膜 炎 )は 深 部 強 膜 の 炎 症 であり 上 強 膜 炎 より 深 部 の 管 が 充 する びまん 性 結 節 性 壊 死 性 の3 種 に 別 される 強 膜 炎 の 鑑 別 状 態 :[ID0020] 鑑 別 疾 患 としては 球 結 膜 充 を 来 す 各 種 結 膜 炎 ぶどう 膜 炎 ( 眼 内 炎 を 含 む) 結 膜 フリク テンなどが 挙 げられる 瞼 結 膜 に 充 を す 所 が 結 膜 炎 ([[ 感 染 性 結 膜 炎 ]] [[ 感 染 性 結 膜 炎 ]])との 鑑 別 には 有 である( 強 膜 炎 では 瞼 結 膜 の 充 は 来 さない) 後 部 強 膜 炎 を 除 く 上 強 膜 炎 強 膜 炎 では 後 眼 部 の 炎 症 は 来 さないところが ぶどう 膜 炎 と の 鑑 別 に 有 である 結 膜 フリクテンでは 炎 症 部 に 致 してフルオレセインの 染 がみられることが 特 徴 であ り 結 節 性 強 膜 炎 との 鑑 別 に 同 所 が 役 つ 上 強 膜 炎 : 診 断 : フローチャートに 沿 って 診 断 する ( [ID0701]) 予 後 : 点 眼 薬 で 軽 快 することが 多 く 予 後 は 良 好 である 然 寛 解 することもある 治 療 : ステロイド 抗 炎 症 薬 やステロイド 薬 の 点 眼 が 治 療 の 主 体 となる 強 膜 炎 : 診 断 : フローチャートに 沿 って 診 断 する ( [ID0701]) 予 後 :( 強 膜 炎 の 病 型 分 類 チャート:[ID0702]) 般 には 予 後 良 好 であるが 治 療 に 抵 抗 する 壊 死 性 強 膜 炎 や 外 科 術 誘 導 性 壊 死 性 強 膜 炎 などは 予 後 不 良 なこともある 結 節 性 壊 死 性 と 進 むにつれ 重 症 となるため 細 隙 灯 顕 微 鏡 検 査 にて 暗 の 結 節 や の 無 管 領 域 が 存 在 しないか 確 認 する 治 療 : まずステロイド 薬 の 点 眼 が 治 療 の 主 体 となる 壊 死 性 強 膜 炎 など 重 症 例 に 対 しては 点 眼 に 加 えステロイド 薬 の 全 投 与 や 観 的 術 を 考 慮 する 後 部 強 膜 炎 : 診 断 : 診 断 には CT MRIやBモードエコー 検 査 などで 後 部 強 膜 の 肥 厚 を 確 認 することが 重 要 で ある 予 後 : 充 疼 痛 のほか 網 脈 絡 膜 視 神 経 などへの 炎 症 の 波 及 によっては 視 低 下 などが 起 き る 治 療 : ステロイド 薬 の 全 投 与 を 試 み 前 眼 部 の 炎 症 を 伴 う 場 合 はステロイド 薬 点 眼 も 必 要 である 専 医 相 談 のタイミング:[ID0017] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 で 再 発 を 繰 り 返 しステロイド 薬 の 内 服 が 中 できない 場 合 は 眼 炎 症 専 医 へ 相 談 することが 望 ましい 2015/11/26 Page 5 of 20
6 壊 死 性 強 膜 炎 や 後 部 強 膜 炎 などは 最 初 から 専 医 へ 紹 介 することが 望 ましい 臨 床 のポイント: 上 強 膜 炎 では まず ステロイド 点 眼 薬 前 部 強 膜 炎 ではステロイド 点 眼 薬 を 投 与 するが そ れらが 無 効 の 場 合 はステロイド 薬 の 全 投 与 を う 後 部 強 膜 炎 の 診 断 には CT MRI Bモードエコー 検 査 などを う 後 部 強 膜 炎 では ステロイド 薬 の 全 投 与 を う 評 価 治 療 の 進 め 選 定 されている 評 価 治 療 は 例 です 症 状 病 態 に 応 じて 適 宜 変 更 してください 初 診 時 の 検 査 オーダー 例 上 強 膜 炎 か 強 膜 炎 であれば びまん 性 か 結 節 性 か 壊 死 性 かの 鑑 別 をし 治 療 戦 略 を てる 後 部 強 膜 炎 では 諸 検 査 から 疾 患 を 推 定 し 鑑 別 する 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 は 眼 底 検 査 Bモードエコー フルオレセイン 蛍 光 眼 底 造 影 検 査 CT/MRIも う 上 強 膜 炎 強 膜 炎 の 場 合 1)2)3)を う 視 低 下 や 強 い 前 房 炎 症 を 認 める 場 合 他 疾 患 との 鑑 別 のため4)5)を う 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 は1) 8)を う 後 部 強 膜 炎 において VKH( 原 病 )との 鑑 別 が 困 難 な 場 合 は10)を う 1) 視 検 査 2) 眼 圧 検 査 3) 細 隙 灯 顕 微 鏡 検 査 4) 眼 底 検 査 5) 隅 検 査 6)Bモードエコー 検 査 7)フルオレセイン 蛍 光 眼 底 造 影 検 査 8)CT/MRI 9)OCT 10) 髄 液 検 査 初 期 治 療 例 上 強 膜 炎 のみで 再 発 もない 場 合 は 必 ずしも 全 検 索 までは 必 要 とせず ステロイド 抗 炎 症 薬 (NSAIDs) 点 眼 やフルオロメトロン(フルメトロンなど) 点 眼 程 度 で 落 ち 着 くことが 多 い 中 等 症 以 上 ではベタメタゾンなど(リンデロンなど)のステロイド 点 眼 薬 治 療 に 抵 抗 する 強 膜 炎 や 壊 死 性 強 膜 炎 ではステロイド 薬 全 投 与 が 必 要 である 通 常 は1)または2)にて 加 療 する 中 等 症 以 上 では3) 治 療 抵 抗 例 では 4)を いる 1)ブロナック 点 眼 液 [0.1%] 1 2 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ]( 編 集 部 注 : 想 定 する 適 病 名 強 膜 炎 /2015 年 11 ) 2)フルメトロン 点 眼 液 [0.1%] 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 3)リンデロン 点 眼 点 点 液 [0.1%]1 1 頻 回 点 眼 [ 適 内 / 量 内 /適 強 膜 炎 ] 4)プレドニゾロン 錠 タケダ [5mg] 20 60mg/ から 開 始 し 漸 減 [ 適 内 / 量 内 / 適 強 膜 炎 ] 追 加 情 報 ページへのリンク 強 膜 炎 に 関 する 詳 細 情 報 強 膜 炎 に 関 する 評 価 治 療 例 ( 詳 細 ) (1 件 ) 初 診 時 強 膜 炎 に 関 する 画 像 (6 件 ) 薬 剤 中 分 類 法 同 効 薬 診 療 報 酬 は エルゼビアが 独 に 作 成 した 薬 剤 情 報 であり 2015/11/26 Page 6 of 20
7 著 者 により 作 成 された 情 報 ではありません 尚 法 は 添 付 書 より 同 効 薬 は 薬 剤 師 監 修 のもとで 作 成 しております 薬 剤 情 報 の( 適 外 / 適 内 / 量 内 / 量 外 /適) 等 の 表 記 は 編 集 部 によって 記 載 時 に 添 付 書 社 会 保 険 診 療 報 酬 払 基 レセプト 請 求 計 算 事 例 レセプトチェックソフトなどで 確 認 し 作 成 しています ただし これらの 記 載 は 実 際 の 保 険 適 の 査 定 において 保 険 適 及 び 保 険 適 外 と 判 断 されることを 保 証 するものではありません また 症 状 のオーダー セットや 検 査 薬 輸 液 液 製 剤 全 酔 薬 抗 癌 剤 等 の 薬 剤 は 保 険 適 の 記 載 の 部 を 割 愛 させていただいていま す ( 詳 細 はこちらを 参 照 ) 最 終 更 新 : 2015 年 <<ページ 末 尾 :#searchdetails4.aspx?diseaseid=601>> 2015/11/26 Page 7 of 20
8 詳 細 情 報 #601 強 膜 炎 病 態 疫 学 診 察 疾 患 情 報 [ID0001] 北 市 伸 義 有 賀 俊 英 北 海 道 医 療 学 個 体 差 医 療 科 学 センター 眼 科 学 系 前 部 の 上 強 膜 炎 強 膜 炎 と 後 部 強 膜 炎 に 別 されるが 通 常 単 に 強 膜 炎 という 場 合 は 前 部 強 膜 炎 のことを 指 す 明 確 な 診 断 基 準 は 存 在 しないが 上 強 膜 炎 は 膜 輪 部 付 近 に 限 局 して 結 膜 充 と 上 強 膜 充 が みられる 強 膜 炎 は 深 部 強 膜 の 炎 症 であり 上 強 膜 炎 より 深 部 の 管 が 充 する びまん 性 結 節 性 壊 死 性 の3 種 に 別 される 好 発 年 齢 は 地 域 によって 違 い 欧 では40 歳 代 わが 国 では50 歳 代 に 多 いが40 歳 以 下 も 約 3 割 存 在 する インドでは20 歳 代 に 多 い 上 強 膜 炎 強 膜 炎 ともに 主 な 症 状 は 充 疼 痛 である 上 強 膜 炎 は 点 眼 治 療 に 較 的 よく 反 応 し 然 治 癒 も 存 在 する 強 膜 炎 は 点 眼 治 療 に 抵 抗 する 例 もあり しばしばステロイド 薬 の 全 投 与 やときに 免 疫 抑 制 薬 なども 必 要 となる 壊 死 性 強 膜 炎 では 程 度 により 観 的 術 も 必 要 となる 般 には 予 後 良 好 であるが 治 療 に 抵 抗 する 壊 死 性 強 膜 炎 や 外 科 術 誘 導 性 壊 死 性 強 膜 炎 な どは 予 後 不 良 な 例 も 存 在 する 後 部 強 膜 炎 は 充 疼 痛 のほか 網 脈 絡 膜 視 神 経 などへの 炎 症 の 波 及 によっては 視 低 下 など が 起 きる 診 断 には CT MRIやBモードエコー 検 査 などで 後 部 強 膜 の 肥 厚 を 確 認 することが 重 要 であ る ステロイド 薬 の 全 投 与 が 治 療 の 基 本 となる 問 診 診 察 のポイント [ID0002] 疼 痛 や 繰 り 返 す 充 の 既 往 を 確 認 する 関 節 リウマチをはじめとする 膠 原 病 の 有 無 を 確 認 する 強 膜 炎 を 合 併 しやすいWegener 芽 腫 症 や 再 発 性 多 発 性 軟 炎 の 有 無 を 確 認 する 結 核 感 染 も 確 認 する 上 強 膜 炎 と 強 膜 炎 の 鑑 別 には 1,000 倍 希 釈 エピネフリン 点 眼 試 験 が 有 である( 点 眼 後 充 がとれれば 上 強 膜 炎 である) 結 節 性 壊 死 性 と 進 むにつれ 重 症 となるため 細 隙 灯 顕 微 鏡 検 査 にて 暗 の 結 節 や の 無 管 領 域 が 存 在 しないか 確 認 する 診 断 針 0: 想 起 [ID0010] 強 膜 充 に 加 え 疼 痛 を 訴 える 患 者 の 受 診 時 に 強 膜 炎 を 想 起 する 1: 診 断 [ID0011] 強 膜 や 上 強 膜 の 充 を 確 認 する ぶどう 膜 炎 でも 同 様 の 充 がみられるが 強 膜 炎 の 場 合 充 に べて 前 房 炎 症 の 程 度 は 軽 いことがほとんどである 結 膜 炎 では 結 膜 充 がみられる CT MRI Bモードエコー 検 査 などを う( 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 ) 2: 疾 患 の 除 外 [ID0012] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 は 結 膜 炎 ぶどう 膜 炎 結 膜 フリクテンなどを 後 部 強 膜 炎 はVogt- 柳 - 原 病 ぶどう 膜 滲 出 (uveal effusion) 網 脈 絡 膜 炎 などを 鑑 別 する 結 膜 炎 との 鑑 別 には 瞼 結 膜 の 所 が 参 考 になる 結 膜 管 は 可 動 性 が きいのに 対 し 上 強 膜 管 は 可 動 性 が 少 なく 深 層 管 はほぼ 可 動 性 がないことも 参 考 になる ぶどう 膜 炎 との 鑑 別 はしばしば 難 しいが 強 膜 炎 が 主 体 の 場 合 2+cells 以 上 の 前 房 炎 症 を 認 め ることは 少 ない 2015/11/26 Page 8 of 20
9 後 部 強 膜 炎 に 関 しては さまざまな 所 を 呈 するためしばしば 診 断 は 難 しいが 画 像 所 で 後 部 強 膜 の 肥 厚 がない 場 合 には 後 部 強 膜 炎 は 否 定 的 である 治 療 針 3: 重 症 度 予 後 [ID0013] 上 強 膜 炎 は 然 寛 解 や ステロイド 抗 炎 症 薬 (NSAIDs) 点 眼 のみで 軽 快 することも 多 く 予 後 は 良 好 である 強 膜 炎 はびまん 性 結 節 性 壊 死 性 と 重 症 度 が 増 していき 壊 死 性 強 膜 炎 は 予 後 不 良 となる 場 合 もあるため その 鑑 別 が 重 要 である 4: 治 療 [ID0014] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 では まずステロイド 薬 の 点 眼 が 治 療 の 主 体 となる 壊 死 性 強 膜 炎 など 重 症 例 に 対 しては 点 眼 に 加 えステロイド 薬 の 全 投 与 を 考 慮 する 後 部 強 膜 炎 にはステロイド 薬 の 全 投 与 を 試 み 前 眼 部 の 炎 症 を 伴 う 場 合 はステロイド 薬 点 眼 も 必 要 である 5:フォローアップ 針 [ID0015] 点 眼 治 療 の 場 合 は 1 週 間 に1 回 程 度 の 診 察 を う ステロイド 薬 の 全 投 与 が 必 要 な 例 では 最 初 数 に1 回 の 診 察 が 必 要 であり 投 与 量 によっ ては 院 治 療 が 望 ましい 6: 難 治 症 例 の 治 療 [ID0019] ステロイド 薬 の 点 眼 内 服 に 抵 抗 する 例 や 減 量 に 伴 い 再 発 を 繰 り 返 す 例 には 免 疫 抑 制 薬 の 使 も 考 慮 される わが 国 では 保 険 適 がないが 諸 外 国 ではシクロスポリン アザチオプリ ン シクロホスファミドなどが いられている 7: 治 療 の 中 [ID0016] 治 療 により 炎 症 所 の 改 善 がみられた 場 合 薬 剤 の 減 量 中 を 考 慮 する 再 発 を 繰 り 返 すことも 多 いため 薬 剤 の 中 後 も 定 期 的 な 診 察 は 必 要 である 8: 院 適 応 [ID0018] 強 膜 炎 のみでは 院 を 必 要 とすることは 少 ないが 中 等 量 以 上 のステロイド 薬 の 全 投 与 が 必 要 な 場 合 は 副 作 の 観 点 から 院 治 療 が 望 ましい 壊 死 性 強 膜 炎 からぶどう 膜 露 出 穿 孔 性 強 膜 軟 化 症 に るような 重 症 例 では 観 的 術 も 考 慮 すべきで 院 治 療 が 必 要 である 9: 専 医 相 談 のタイミング [ID0017] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 で 再 発 を 繰 り 返 しステロイド 薬 の 内 服 が 中 できない 場 合 は 眼 炎 症 専 医 へ 相 談 することが 望 ましい 壊 死 性 強 膜 炎 や 後 部 強 膜 炎 などは 最 初 から 専 医 へ 紹 介 することが 望 ましい 鑑 別 疾 患 10: 鑑 別 疾 患 検 査 オーダー [ID0020] 鑑 別 疾 患 としては 球 結 膜 充 を 来 す 各 種 結 膜 炎 ぶどう 膜 炎 ( 眼 内 炎 を 含 む) 結 膜 フリク テンなどが 挙 げられる 般 に 強 膜 炎 では 瞼 結 膜 の 充 は 来 さないため 瞼 結 膜 の 所 が 結 膜 炎 との 鑑 別 には 有 である ぶどう 膜 炎 との 鑑 別 はしばしば 難 しいが 後 部 強 膜 炎 を 除 く 上 強 膜 炎 強 膜 炎 では 後 眼 部 の 炎 症 は 来 さない 結 膜 フリクテンは 結 節 性 強 膜 炎 との 鑑 別 が 必 要 だが 炎 症 部 に 致 してフルオレセイン の 染 がみられることが 特 徴 である イメージ 2015/11/26 Page 9 of 20
10 [ID0601] びまん 性 強 膜 炎 1: 著 者 提 供 [ID0602] 壊 死 性 強 膜 炎 1: 著 者 提 供 [ID0603] 結 節 性 強 膜 炎 2015/11/26 Page 10 of 20
11 1: 著 者 提 供 [ID0604] 後 部 強 膜 炎 1: 著 者 提 供 アルゴリズム ページ 上 部 に 戻 る [ID0701] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 の 診 断 フローチャート 2015/11/26 Page 11 of 20
12 上 強 膜 炎 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 上 記 フローチャートにて 鑑 別 を 進 める 1: 政 岡 則 夫 著 : 眼 科 診 療 プラクティス32. 眼 疾 患 診 療 ガイド. 光 堂.1997;p113の 図 を 改 変 [ID0702] 強 膜 炎 の 病 型 分 類 チャート 強 膜 炎 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 上 記 フローチャートにて 各 型 を 鑑 別 する 1: 政 岡 則 夫 著 : 眼 科 診 療 プラクティス32. 眼 疾 患 診 療 ガイド. 光 堂.1997;p114の 図 を 改 変 鑑 別 疾 患 上 強 膜 炎 強 膜 炎 との 鑑 別 : 結 膜 炎 ぶどう 膜 炎 ( 眼 内 炎 含 む) 結 膜 フリクテンなど 後 部 強 膜 炎 との 鑑 別 : Vogt- 柳 - 原 病 ぶどう 膜 滲 出 (uveal effusion) 網 脈 絡 膜 炎 など ページ 上 部 に 戻 る 最 終 更 新 : 2015 年 <<ページ 末 尾 :#actiondetails4.aspx?diseaseid=601>> ページ 上 部 に 戻 る 2015/11/26 Page 12 of 20
13 エビデンス 解 説 #601 強 膜 炎 北 市 伸 義 有 賀 俊 英 北 海 道 医 療 学 個 体 差 医 療 科 学 センター 眼 科 学 系 最 終 更 新 : 2015 年 <<ページ 末 尾 :#evidencedetails4.aspx?diseaseid=601>> 2015/11/26 Page 13 of 20
14 画 像 覧 #601 出 典 欄 記 述 法 作 図 にあたって 参 考 にした 献 さらに 詳 しく 知 るための 参 考 資 料 の 場 合 は 出 典 と 区 別 するために 参 考 献 : とご 記 述 いただけましたら 幸 いです 画 像 出 典 表 記 についてご 了 承 のお 願 い 先 に 元 図 をご 提 供 いただき それを 元 に 弊 社 にてイラストを 描 き 起 こしている 場 合 は エルゼビア 作 成 のイラストとし て 出 典 を 割 愛 させていただいている 場 合 があります その 点 ご 了 承 のほどお 願 いいたします 他 社 出 版 社 発 物 からの 転 載 は 額 の 場 合 や 許 諾 が 下 りない 場 合 は 掲 載 できない 場 合 がありますので ご 了 承 くだ さい 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 1ガイドライン 編 者 名 編 : ガイドライン 名 策 定 年 度 年 版 p 掲 載 or 図 版 番 号 発 元 出 版 年 2 雑 誌 著 者 名 : 表 題. 雑 誌 名 発 年 ( 暦 ); 巻 ( 号 ): -. 例 1 郎 : 中 枢 神 経 の 構 造 的 特 徴. 脳 と 神 経 1998;45(7): 例 2 参 考 献 :Hauenstein EJ, Marvin RS, Snyder AL, et al.: Stress in parents of children with diabetes mellitus. Diabetes Care 1989; 12(1): PMID: 単 本 著 者 名 : 表 題. 編 者 名. 書 名. 発 所 所 在 地 ( 本 の 出 版 社 の 場 合 は 不 要 ): 発 所, 発 年 ( 暦 ); 掲 載. 例 1 郎 : 脳 と 脊 髄 への 液 供 給. 吉 次 郎 編. 神 経 科 学.エルゼビア ジャパン, 2003;125. 例 2 参 考 献 :Kettenmann H, Ranson BR: Neuroglia. New York: Oxford University Press,1955; その 他 学 先 よりご 提 供 等 明 記 してください 強 膜 炎 北 市 伸 義 有 賀 俊 英 北 海 道 医 療 学 個 体 差 医 療 科 学 センター 眼 科 学 系 [ID0601] びまん 性 強 膜 炎 1: 著 者 提 供 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 画 像 の 説 明 著 者 提 供 出 典 2015/11/26 Page 14 of 20
15 [ID0602] 壊 死 性 強 膜 炎 1: 著 者 提 供 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 画 像 の 説 明 出 典 著 者 提 供 [ID0603] 結 節 性 強 膜 炎 2015/11/26 Page 15 of 20
16 1: 著 者 提 供 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 画 像 の 説 明 出 典 著 者 提 供 [ID0604] 後 部 強 膜 炎 1: 著 者 提 供 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 画 像 の 説 明 2015/11/26 Page 16 of 20
![著 者 提 供 出 典 [ID0701] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 の 診 断 フローチャート 上 強 膜 炎 強 膜 炎 を 疑 う 場](/docs-images/40/22111021/images/17-0.png "合 上 記 フローチャートにて 鑑 別 を 進 める 1: 政 岡 則 夫 著 : 眼 科 診 療 プラクティス32.")
17 著 者 提 供 出 典 [ID0701] 上 強 膜 炎 強 膜 炎 の 診 断 フローチャート 上 強 膜 炎 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 上 記 フローチャートにて 鑑 別 を 進 める 1: 政 岡 則 夫 著 : 眼 科 診 療 プラクティス32. 眼 疾 患 診 療 ガイド. 光 堂.1997;p113の 図 を 改 変 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 画 像 の 説 明 出 典 著 者 提 供 [ID0702] 強 膜 炎 の 病 型 分 類 チャート 2015/11/26 Page 17 of 20
18 強 膜 炎 後 部 強 膜 炎 を 疑 う 場 合 上 記 フローチャートにて 各 型 を 鑑 別 する 1: 政 岡 則 夫 著 : 眼 科 診 療 プラクティス32. 眼 疾 患 診 療 ガイド. 光 堂.1997;p114の 図 を 改 変 説 明 出 典 のご 記 載 を 頂 いている 場 合 は 空 欄 で 結 構 です 画 像 の 説 明 出 典 著 者 提 供 最 終 更 新 : 2015 年 <<ページ 末 尾 :#ImageList4.aspx?DiseaseID=601>> ページ 上 部 に 戻 る 2015/11/26 Page 18 of 20
19 強 膜 炎 強 膜 炎 は いわゆる 白 目 の 炎 症 で 眼 球 の 外 壁 にあたる 強 膜 が 炎 症 を 起 こす 病 気 です 特 に 膜 の 表 面 に 炎 症 が 見 られるも のを 上 強 膜 炎 といいます 原 因 はさまざまですが 半 数 以 上 は 原 因 不 明 です 原 因 がわかるものとして 最 も 多 い のは 関 節 リウマチで 他 に 膠 原 病 結 核 梅 毒 水 痘 帯 状 疱 疹 ウイルスなどが 挙 げ られます 治 療 は 炎 症 を 抑 える 薬 の 点 眼 や 内 服 が 中 心 となります 再 発 を 繰 り 返 すことが 多 いため 定 期 通 院 が 重 要 で 薬 もゆっくりと 減 らしていく 必 要 があります 点 眼 内 服 治 療 が 効 く 場 合 の 予 後 は 良 好 で すが 炎 症 が 非 常 に 強 かったり 何 度 も 再 発 を 繰 り 返 す 場 合 は 予 後 不 良 となることもあ ります 採 血 などで 疑 わしい 疾 患 がないかを 検 査 します 眼 の 後 ろの 強 膜 も 侵 されている 後 部 強 膜 炎 の 疑 いがある 場 合 は 他 の 疾 患 との 鑑 別 のためエコー 検 査 やCT MRIといった 画 像 検 査 蛍 光 眼 底 造 影 検 査 や 腰 椎 穿 刺 などを 行 います 治 療 はステロイド 薬 の 点 眼 治 療 が 主 体 となり 重 症 例 では 内 服 も 併 用 され ます 大 量 のステロイド 薬 の 全 身 投 与 が 必 要 な 場 合 は 副 作 用 の 発 現 頻 度 も 高 く 入 院 治 療 が 基 本 となります 大 半 の 例 では 点 眼 内 服 治 療 が 効 果 を 示 します が 再 発 率 も 高 いことが 知 られています 薬 の 急 な 減 量 や 中 止 は 再 発 率 を 高 めるので 自 己 判 断 で 薬 の 減 量 や 中 止 などを 行 わないでください いったん 炎 症 が 治 まったあとも 再 発 のチェックの ため 通 院 が 必 要 となります 2015/11/26 Page 19 of 20
20 執 筆 者 ご 紹 介 2015/11/26 Page 20 of 20
2-1膠原病.doc
後 期 臨 床 研 修 プログラム I. 一 般 目 標 初 期 臨 床 研 修 で 修 得 した 臨 床 技 能 を 基 礎 として 入 院 患 者 および 外 来 患 者 における 膠 原 病 リウ マチ 性 疾 患 に 必 要 な 臨 床 能 力 を3 年 間 で 修 得 すること II. 行 動 目 標 1 研 修 の 対 象 とする 疾 患 (1) 全 身 性 エリテマトーデス (2) 強
<4D6963726F736F667420576F7264202D2097988976918A94BD837D836C83578381839383678B4B92F62E646F6378>
一 般 社 団 法 人 日 本 ジェネリック 医 薬 品 学 会 利 益 相 反 マネジメント 規 程 ( 目 的 ) 第 1 条 一 般 社 団 法 人 日 本 ジェネリック 医 薬 品 学 会 ( 以 下 本 学 会 と 略 す)は その 活 動 におい て 社 会 的 責 任 と 倫 理 性 が 求 められていることに 鑑 み 利 益 相 反 マネジメント 規 程 を 策 定 する その 目
監 修 北 辰 会 有 澤 総 合 病 院 内 科 大 八 木 秀 和 1 時 間 目 子 宮 内 膜 症 名 古 屋 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 産 婦 人 科 中 原 辰 夫 NAKAHARA Tatsuo 月 経 困 腎 難 不 を 全 訴 とはどのような えて 来 院 される
お 詫 びと 訂 正 本 誌 2014 年 7 月 号 連 載 医 師 とのmutual respectに 必 要 な 臨 床 医 学 知 識 中 に 誤 りが ございました 著 者 の 中 原 辰 夫 先 生 はじめ 読 者 の 方 々にお 詫 びして 訂 正 いたします( 編 集 部 ) また, 以 下 に 全 文 を 掲 載 いたします 127 頁 誤 正 監 修 北 辰 会 有 澤 総 合
Microsoft Word - nagekomi栃木県特定医療費（指定難病）支給認定申請手続きのご案内 - コピー
栃 木 県 特 定 医 療 費 ( 指 定 難 病 ) 支 給 認 定 申 請 手 続 きのご 案 内 はじめに 発 病 の 機 構 が 明 らかでなく かつ 治 療 方 法 が 確 立 していない 希 少 な 疾 病 であって 当 該 疾 病 にかか ることにより 長 期 にわたり 療 養 を 必 要 とすることとなるもののうち 厚 生 労 働 大 臣 が 定 める 疾 病 を 指 定 難 病 といいます
がん専門病院における薬剤師養成のあり方に関する調査研究
平 成 27 年 度 HIV 感 染 症 薬 物 療 法 認 定 薬 剤 師 養 成 研 修 実 施 要 綱 1. 基 本 的 事 項 (1) 研 修 の 目 的 本 研 修 は HIV 感 染 症 の 薬 物 療 法 に 必 要 な 高 度 な 知 識 技 能 情 報 の 収 集 評 価 コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル 臨 床 経 験 を 修 得 さ せ 各 地 域 に お い て
HIV感染防止マニュアル（出力用）.indd
( 別 紙 1) 紹 介 状 病 院 担 当 医 様 この 度, 患 者 様 の 体 液 によって, 当 院 の 職 員 が, 皮 内 粘 膜 及 び 傷 のある 皮 膚 への 曝 露 事 故 を 起 こしました ついては, 必 要 な 検 査, 予 防 内 服 の 処 方 及 び 指 導 について, 御 検 討 いただきますようお 願 いしま す 職 員 名 所 属 部 署 連 絡 先 平 成 年
診療行為コード
別 添 5 オンライン 又 は 光 ディスク 等 による 請 求 に 係 る 診 療 行 為 コード ( 医 科 用 DPC 用 ) 平 成 20 年 4 月 版 凡 例 1 診 療 行 為 コードは 次 により 設 定 している (1) コードの 設 定 対 象 範 囲 コードの 設 定 対 象 範 囲 は 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 3 月 5 日 厚 生 労 働
<5461726F2D3038303232315F97CC8EFB8F91814596BE8DD78F9192CA926D>
保 発 第 0305002 号 平 成 20 年 3 月 5 日 地 方 社 会 事 務 局 長 都 道 府 県 知 事 殿 厚 生 労 働 省 局 長 医 療 費 の 内 容 の 分 かる 領 収 証 の 交 付 について の 一 部 改 正 について 標 記 については 診 療 報 酬 の 算 定 方 法 ( 平 成 20 年 厚 生 労 働 省 告 示 第 59 号 )が 制 定 され 同 告
https://www.takara-dic-net.jp/xeditor_ne/xeditor_web/html_gene.
平 成 23 年 3 月 期 第 1 四 半 期 決 算 短 信 日 本 基 準 ( 連 結 ) 平 成 22 年 8 月 11 日 上 場 会 社 名 松 井 建 設 株 式 会 社 上 場 取 引 所 東 コ ー ド 番 号 1810 URL http://www.matsui-ken.co.jp/ 代 表 者 ( 役 職 名 ) 取 締 役 社 長 ( 氏 名 ) 松 井 隆 弘 ( 役 職
全設健発第 号
全 設 健 発 第 114 号 平 成 28 年 2 月 23 日 事 業 主 殿 全 国 設 計 事 務 所 健 康 保 険 組 合 理 事 長 石 井 純 公 印 省 略 健 康 保 険 法 の 改 正 の ご 案 内 等 に つ い て 時 下 益 々ご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 当 健 康 保 険 組 合 の 運 営 につきましては 日 頃 よりご 協 力 いただき 厚
Microsoft Word - ★ＨＰ版平成２７年度検査の結果
平 成 7 年 度 検 査 結 果 について () 検 査 体 制 等 農 政 部 農 地 整 備 課 の 検 査 員 名 以 上 により 土 地 改 良 区 等 あたり 日 間 から 日 間 実 施 しました 農 業 振 興 事 務 所 の 土 地 改 良 区 指 導 担 当 職 員 及 び 関 係 市 町 職 員 が 立 会 いました () 検 査 件 数 定 期 検 査 8( 土 地 改 良
Taro-条文.jtd
- 1 - 部 正 昭 和 部 正 目 ん 養 涵 養 ロ ん ロ 護 在 面 積 並 削 共 化 委 託 共 化 病 害 虫 駆 除 予 防 他 護 削 3 域 各 掲 げ ほ 全 努 - 2 - む ね 道 開 設 良 安 設 削 他 護 削 委 託 促 進 削 病 害 虫 駆 除 予 防 火 災 予 防 他 護 削 - 3 - 応 じ 6 案 作 学 識 験 意 聴 3 各 掲 げ ほ 掲 げ
①表紙
子 ども 助 成 事 業 に 係 る 請 求 方 法 及 びレセプト 等 記 載 について 平 成 8 年 月 社 会 報 酬 支 払 基 金 大 分 支 部 大 分 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 請 求 支 払 概 要 並 びに 請 求 要 領 について P ( 調 剤 ) 報 酬 請 求 書 記 載 方 法 について 社 国 P 3 子 ども 助 成 事 業 に 係 るレセプト
Taro-２９職員退職手当支給規程
国 立 研 究 開 発 法 人 水 産 研 究 教 育 機 構 職 員 退 職 手 当 支 給 規 程 平 成 1 8 年 4 月 1 日 付 け 1 7 水 研 本 第 2 0 5 8 号 改 正 平 成 1 8 年 1 0 月 1 日 付 け 1 8 水 研 本 第 1 0 7 7 号 改 正 平 成 1 9 年 4 月 1 日 付 け 1 8 水 研 本 第 1 7 8 0 号 改 正 平 成
独立行政法人国立病院機構
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 仙 台 医 療 センターにおける 医 薬 品 等 の 使 用 成 績 調 査 特 定 使 用 成 績 調 査 及 び 副 作 用 感 染 症 報 告 その 他 の 受 託 研 究 の 実 施 に 関 する 標 準 業 務 手 順 書 平 成 27 年 8 月 3 日 第 8 版 第 1 章 総 則 1. 目 的 と 適 用 範 囲 この 標 準 業 務
本 日 の 内 容 1. ゲートウェイシステムにより 提 出 する 電 子 ファイル 2. ゲートウェイシステムによる 提 出 方 法 3. 電 子 データとeCTDの 関 係 4. 提 出 形 式 提 出 方 法 に 係 るQ&A 2
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Janssen Pharmaceutical K.K. 2015 ZYT-0027/ZYT-0027イ ZYT.Pt027.2 2015 年 1 月 作 成 高 額 療 養 費 制 度 とは? 1ヵ 月 間 ( 月 の1 日 ~ 末 日 )の 医 療 費 が 一 定 額 を 超 えた 70 歳 以 上 の 方 ( 外 来 ) 月 間 の 自 己 負 担 限 度 額 [ 外 来 ] (*2) 所 得
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とくに 抗 Xa 薬 やダビガトランは 臨 床 応 用 が 始 まってからまだ 日 が 浅 く 服 薬 患 者 へのアルテプラ ーゼ 静 注 療 法 の 有 効 性 と 安 全 性 は 確 立 していないので 治 療 の 適 否 を 慎 重 に 判 断 せねばならない 上 述 したように PT-INR や aptt が 一 定 の 範 囲 を 超 えないことを 確 認 する 必 要 がある しかしながら
第 15 回 先 端 医 療 センター 再 生 医 療 審 査 委 員 会 審 査 結 果 日 時 : 平 成 20 年 2 月 26 日 ( 火 )16:00~ 場 所 : 先 端 医 療 センター4 階 大 会 議 室 委 員 長 : 山 岡 義 生 委 員 : 井 上 明 大 内 ますみ 大 田 清 志 守 殿 貞 夫 神 田 勉 玉 岡 かおる 永 井 謙 一 西 田 芳 矢 村 上 雅 義
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年 金 手 当 について 障 害 基 礎 年 金 公 的 年 金 制 度 に 加 入 している 期 間 中 に 被 った 傷 病 により 障 害 者 になった 場 合 に 年 金 や 一 時 金 が 支 給 されます( 申 請 は 原 則 65 歳 までとなりま) 制 度 の 種 類 支 給 要 件 年 金 額 中 央 窓 口 センター 国 民 年 金 係 823-9439 国 民 年 金 障 害
通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら) 作 成 交 付 主 な 記 載 事 項 全 国 ( 外 国 人 含 む)に 郵 送 で 配 布 希 望 者 に 交
1 マイナンバー 制 度 の 導 について( 案 ) 平 成 27 年 7 22 日 部 会 議 資 料 総 務 部 ( 政 管 理 課 情 報 政 策 課 庶 務 課 ) 市 活 部 ( 市 窓 課 籍 住 記 録 課 ) 通 知 カード と 個 人 番 号 カード の 違 い 2 通 知 カード ( 紙 )/H27.10 個 人 番 号 カード (ICカード)/H28.1 様 式 (おもて) (うら)
毎 月 の 給 与 等 ( )を 一 定 の 等 級 区 分 にあてはめた 標 準 月 額 の 上 限 が 現 行 の47 等 級 から50 等 級 に 改 正 されます ( 別 紙 健 康 保 険 料 額 表 参 照 ) なお 法 改 正 に 伴 い 標 準 月 額 が 改 定 される 方 につい
事 業 主 殿 健 保 事 務 担 当 者 殿 平 成 28 3 月 15 日 観 光 産 業 健 康 保 険 組 合 ( 公 印 省 略 ) 健 康 保 険 法 等 の 一 部 改 正 について 時 下 ますますご 清 栄 のこととお 慶 び 申 し 上 げます 平 素 は 当 健 康 保 険 組 合 の 事 業 運 営 に 格 別 のご 協 力 を 賜 り 厚 く 御 礼 申 し 上 げます さて
平 成 27 年 11 月 ~ 平 成 28 年 4 月 に 公 開 の 対 象 となった 専 門 協 議 等 における 各 専 門 委 員 等 の 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 審 査 ( 別 紙 ) 専 門 協 議 等 の 件 数 専 門 委 員 数 500 万 円 超 の 受
資 料 5-1 平 成 28 年 6 月 16 日 専 門 協 議 等 の 実 施 に 関 する 各 専 門 委 員 における 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 承 認 審 査 及 び 安 全 対 策 に 係 る 専 門 協 議 等 を 依 頼 した 専 門 委 員 の 寄 附 金 契 約 金 等 の 受 取 状 況 については 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 における 専
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睡 眠 障 害 のスクリーニングガイドライン 満 足 のいく 睡 眠 がとれているか 必 ず 問 診 する 症 状 のより 詳 しい 特 徴 や 専 門 用 語 につ いては 別 紙 に 解 説 してあります 睡 眠 の 問 題 がある どのような 睡 眠 の 問 題 か 特 定 する 不 眠 過 眠 睡 眠 中 の 呼 吸 異 常 睡 眠 中 の 異 常 感 覚 異 常 運 動 睡 眠 中 の 異
為 が 行 われるおそれがある 場 合 に 都 道 府 県 公 安 委 員 会 がその 指 定 暴 力 団 等 を 特 定 抗 争 指 定 暴 力 団 等 として 指 定 し その 所 属 する 指 定 暴 力 団 員 が 警 戒 区 域 内 において 暴 力 団 の 事 務 所 を 新 たに 設
暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 例 規 整 備 * 暴 力 団 員 による 不 当 な 行 為 の 防 止 等 に 関 する 法 律 の 一 部 を 改 正 する 法 律 例 規 整 備 公 布 年 月 日 番 号 平 成 24 年
観光ガイド育成業務委託プロポーザル実施要領
佐 賀 市 グルメパンフレット 編 集 デザイン 業 務 委 託 企 画 コンペティション 実 施 要 領 平 成 26 年 9 月 一 般 社 団 法 人 佐 賀 市 観 光 協 会 1. 趣 旨 一 般 社 団 法 人 佐 賀 市 観 光 協 会 が 推 進 するグルメパンフレット うまか 店 の 更 なる 利 用 促 進 のため 最 新 の 情 報 を 反 映 した 魅 力 あるパンフレットを
高松市緊急輸送道路沿道建築物耐震改修等事業補助金交付要綱（案）
高 松 市 民 間 建 築 物 耐 震 改 修 等 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 目 的 ) 第 1 条 この 要 綱 は 耐 震 改 修 等 事 業 を 実 施 す る 要 緊 急 安 全 確 認 大 規 模 建 築 物 又 は 要 安 全 確 認 計 画 記 載 建 築 物 の 所 有 者 ( 以 下 所 有 者 という )に 対 し 予 算 の 範 囲 内 に お い て 高 松 市
(5 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業 所 の 新 規 に 採 用 し た 全 て の 居 宅 介 護 従 業 者 に 対 し 熟 練 し た 居 宅 介 護 従 業 者 の 同 行 に よ る 研 修 を 実 施 し て い る こ と (6 ) 当 該 指 定 居 宅 介 護 事 業
厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 基 準 ( 平 成 十 八 年 九 月 二 十 九 日 ) ( 厚 生 労 働 省 告 示 第 五 百 四 十 三 号 ) 障 害 者 自 立 支 援 法 に 基 づ く 指 定 障 害 福 祉 サ ー ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 障 害 福 祉 サ ー ビ ス に 要 す る 費 用 の 額 の 算 定 に 関 す る 基 準 ( 平 成 十 八 年
<4D6963726F736F667420576F7264202D208DE3905F8D8291AC8B5A8CA48A948EAE89EF8ED0208BC696B18BA492CA8E64976C8F91816995BD90AC3237944E378C8E89FC92F994C5816A>
第 1 編 共 通 業 務 共 通 仕 様 書 平 成 27 年 7 月 第 1 章 一 般 1.1 目 的 業 務 共 通 仕 様 書 ( 以 下 技 研 仕 様 書 という )は 阪 神 高 速 技 研 株 式 会 社 ( 以 下 会 社 という )が 発 注 する 調 査 検 討 資 料 作 成 設 計 補 助 測 量 作 業 その 他 こ れらに 類 する 業 務 に 係 る 業 務 請 負
3 薬 局 サービス 等 (1) 健 康 サポート 薬 局 である 旨 の 表 示 健 康 サポート 薬 局 である 旨 を 表 示 している 場 合 健 康 サポート 薬 局 とは かかりつけ 薬 剤 師 薬 局 としての 基 本 的 な 機 能 に 加 えて 積 極 的 な 健 康 サポート 機
薬 局 機 能 情 報 の 事 項 の 説 明 薬 局 機 能 情 報 の 各 事 項 については 次 のとおりです また 等 の 欄 は 各 事 項 についての 該 当 の 又 は が 薬 局 機 能 に 関 する 情 報 欄 は その 項 目 について 該 当 する 情 報 の 内 容 が 記 載 されています 第 1 管 理 運 営 サービス 等 に 関 する 事 項 1 基 本 事 項 (1)
耐 震 診 断 受 付 期 間 4 月 16 日 ( 月 )~1 月 31 日 ( 木 ) 予 定 戸 数 100 戸 1 補 助 の 条 件 次 のすべての 要 件 に 該 当 すること (1) 市 民 自 らが 所 有 し 居 住 していること (2) 昭 和 56 年 5 月 31 日 以 前
平 成 24 年 度 地 震 に 備 えて 補 強 し 住 み 慣 れた 家 に 住 み 続 けよう 旧 耐 震 基 準 ( 昭 和 56 年 5 月 31 日 以 前 )によって 建 設 された 木 造 住 宅 の 耐 震 診 断 費 耐 震 改 修 費 の 一 部 を 補 助 します 必 ず 事 前 に 申 請 してください 事 前 に 着 手 した 場 合 には 補 助 対 象 になりませんのでご
参 考 様 式 再 就 者 から 依 頼 等 を 受 けた 場 合 の 届 出 公 平 委 員 会 委 員 長 様 年 月 日 地 方 公 務 員 法 ( 昭 和 25 年 法 律 第 261 号 ) 第 38 条 の2 第 7 項 規 定 に 基 づき 下 記 のとおり 届 出 を します この
現 員 退 された 元 地 方 公 務 員 の 退 管 理 の 適 正 の 確 保 について 員 のかたは ご 留 意 願 います 地 方 公 務 員 法 及 び 地 方 独 立 行 政 法 人 法 の 一 部 を 改 正 する 法 律 ( 平 成 26 年 法 律 第 34 号 )が 公 布 され 地 方 公 共 団 体 における 退 管 理 の 確 保 にため 以 下 のことについて 規 定 され
認 し 通 常 の 立 入 検 査 に 際 しても 許 可 内 容 が 遵 守 されていることを 確 認 するこ と 2 学 校 薬 剤 師 業 務 の 兼 任 学 校 薬 剤 師 の 業 務 を 兼 任 する 場 合 の 取 扱 いは 次 のとおりとする (1) 許 可 要 件 1 薬 局 等 の
別 紙 薬 局 等 における 管 理 薬 剤 師 の 兼 任 の 取 扱 いについて 1 共 通 事 項 管 理 薬 剤 師 兼 任 許 可 申 請 は 平 成 10 年 4 月 27 日 付 け 保 衛 第 283 号 保 健 福 祉 部 長 通 知 薬 局 及 び 医 薬 品 販 売 業 の 構 造 設 備 規 則 及 び 許 可 等 の 取 扱 いについて による 学 校 薬 剤 師 の 兼
2) 効 果 の 高 い 治 療 薬 が 限 定 されているので 病 診 間 で 意 思 統 一 した 薬 物 治 療 を 行 いやすい 3) 薬 物 治 療 などの 効 果 が 緩 徐 であるので 長 期 の 通 院 が 必 要 である 4) 手 術 が 必 要 になる 場 合 でも 徐 々に 増
地 域 医 療 連 携 のシステムを 利 用 した 腰 部 脊 柱 管 狭 窄 症 の 治 療 循 環 型 地 域 医 療 連 携 システムは 長 期 の 通 院 や 治 療 を 要 する 疾 患 の 患 者 を 維 持 期 には 診 療 所 で 診 療 し 精 密 検 査 や 入 院 手 術 が 必 要 になった 場 合 には 病 院 で 診 療 する さらに 症 状 が 安 定 化 したらまた
2. ど の 様 な 経 緯 で 発 覚 し た の か ま た 遡 っ た の を 昨 年 4 月 ま で と し た の は 何 故 か 明 ら か に す る こ と 回 答 3 月 17 日 に 実 施 し た ダ イ ヤ 改 正 で 静 岡 車 両 区 の 構 内 運 転 が 静 岡 運
地 本 業 務 ニ ュ ー ス J R 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 NO.1 8 2 0 1 2 年 6 月 1 9 日 発 行 者 : JR 東 海 労 静 岡 地 方 本 部 山 本 繁 明 申 6 号 に 関 する 幹 事 間 折 衝 を 開 催!! 6 月 15 日 地 本 は 静 岡 車 両 区 に お け る 構 内 運 転 士 に 対 す る 誤 支 給 及 び 戻 入 に つ
一般競争入札について
( 一 般 競 争 入 札 ) 総 合 評 価 落 札 方 式 ガイドライン 平 成 21 年 4 月 ( 独 ) 工 業 所 有 権 情 報 研 修 館 1.はじめに 現 在 公 共 調 達 の 透 明 性 公 正 性 をより 一 層 めることが 喫 緊 の 課 題 とな っており 独 立 行 政 法 人 も 含 めた 政 府 全 体 で 随 意 契 約 の 見 直 しに 取 り 組 んで おります
KINGSOFT Office 2016 動 作 環 境 対 応 日 本 語 版 版 共 通 利 用 上 記 動 作 以 上 以 上 空 容 量 以 上 他 接 続 環 境 推 奨 必 要 2
目 次 動 作 環 境 特 長 方 法 方 法 起 動 終 了 方 法 方 法 操 作 方 法 使 方 使 方 使 方 詳 細 設 定 使 方 KINGSOFT Office 2016 動 作 環 境 対 応 日 本 語 版 版 共 通 利 用 上 記 動 作 以 上 以 上 空 容 量 以 上 他 接 続 環 境 推 奨 必 要 2 KINGSOFT Office 2016 特 長 主 特 長 以
Microsoft Word - 101 第１章 定款.doc
第 1 章 定 款 規 約 山 梨 県 土 地 改 良 事 業 団 体 連 合 会 定 款 昭 和 33 年 8 月 1 日 制 定 昭 和 33 年 10 月 9 日 認 可 第 1 章 総 則 ( 目 的 ) 第 1 条 この 会 は 土 地 改 良 事 業 を 行 う 者 ( 国 県 及 び 土 地 改 良 法 第 95 条 第 1 項 の 規 定 により 土 地 改 良 事 業 を 行 う
定款 変更
公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 定 款 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 定 款 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 法 人 は 公 益 社 団 法 人 宮 崎 県 農 業 振 興 公 社 ( 以 下 公 社 という )と 称 する ( 事 務 所 ) 第 2 条 公
弁護士報酬規定（抜粋）
はなみずき 法 律 事 務 所 弁 護 士 報 酬 規 定 ( 抜 粋 ) 2008 年 10 月 改 訂 2014 年 4 月 * 以 下 の 弁 護 士 報 酬 は いずれも 税 込 です ただし D E L の2の 表 に 基 づき 算 出 さ れた 金 額 については 消 費 税 を 上 乗 せした 額 を 弁 護 士 報 酬 とします 目 次 A 法 律 相 談 料 B 顧 問 料 C 手
_si00421
1. 店 舗 の 管 理 及 び 運 営 に 関 する 事 項 一. 許 可 の 区 分 の 別 店 舗 販 売 業 店 舗 開 設 者 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 店 舗 名 称 : 白 石 薬 品 株 式 会 社 東 京 支 社 東 京 物 流 センター 二. 店 舗 販 売 業 の 許 可 証 の 記 載 事 項 許 可 番 号 :14 江 衛 薬 01 第 161 号 店 舗 所 在
T T VWAPギャランティ 取 引 とは T T VWAPギャランティ 取 引 とは これまでの 成 行 や 指 値 とは 異 なる 東 海 東 京 証 券 が 提 供 する 新 しい 形 の 売 買 方 法 です その 方 法 とは 1 金 融 商 品 取 引 所 ( 以 下 取 引 所 )に
出 来 高 加 重 平 均 価 格 を 基 準 とした 売 買 方 法 T T VWAP ギャランティ 取 引 ティ ティ ブイワップギャランティ お 取 扱 説 明 書 T T VWAPギャランティ 取 引 とは T T VWAPギャランティ 取 引 とは これまでの 成 行 や 指 値 とは 異 なる 東 海 東 京 証 券 が 提 供 する 新 しい 形 の 売 買 方 法 です その 方 法
( 運 用 制 限 ) 第 5 条 労 働 基 準 局 は 本 システムの 維 持 補 修 の 必 要 があるとき 天 災 地 変 その 他 の 事 由 によりシステムに 障 害 又 は 遅 延 の 生 じたとき その 他 理 由 の 如 何 を 問 わず その 裁 量 により システム 利 用 者
労 災 レセプト 電 算 処 理 システム 利 用 規 約 ( 目 的 及 び 定 義 ) 第 1 条 本 規 約 は 厚 生 労 働 省 労 働 基 準 局 ( 以 下 労 働 基 準 局 という )が 運 営 する 労 災 レセプト 電 算 処 理 システムを 利 用 する 場 合 に 必 要 な 事 項 を 定 めるものです 2 本 規 約 において 使 用 する 用 語 の 意 義 は 次
2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 平 成 27 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 役 名 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 2,142 ( 地 域 手 当 ) 17,205 11,580 3,311 4 月 1
独 立 行 政 法 人 統 計 センター( 法 人 番 号 7011105002089)の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 役 員 報 酬 の 支 給 水 準 の 設 定 についての 考 え 方 独 立 行 政 法 人 通 則 法 第 52 条 第 3 項 の 規 定 に 基 づき
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国 立 大 学 法 人 新 潟 大 学 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 18 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 本 学 が 定 める 役 員 に 支 給 する 期 末 特 別 手 当 (ボーナス)において, 役 員 の 本 給
は 固 定 流 動 及 び 繰 延 に 区 分 することとし 減 価 償 却 を 行 うべき 固 定 の 取 得 又 は 改 良 に 充 てるための 補 助 金 等 の 交 付 を 受 けた 場 合 にお いては その 交 付 を 受 けた 金 額 に 相 当 する 額 を 長 期 前 受 金 とし
3 会 計 基 準 の 見 直 しの 主 な 内 容 (1) 借 入 金 借 入 金 制 度 を 廃 止 し 建 設 又 は 改 良 に 要 する 資 金 に 充 てるための 企 業 債 及 び 一 般 会 計 又 は 他 の 特 別 会 計 からの 長 期 借 入 金 は に 計 上 することとなりまし た に 計 上 するに 当 たり 建 設 又 は 改 良 等 に 充 てられた 企 業 債 及
Microsoft Word - ３大疾病保障特約付団体信用生命保険の概要_村上.docx
3 大 疾 病 保 障 特 約 付 団 体 信 用 生 命 保 険 の 概 要 一 般 団 体 信 用 生 命 保 険 3 大 疾 病 保 障 特 約 死 亡 保 障 + 高 度 障 害 保 障 全 国 保 証 ( 一 社 )しんきん 保 証 基 金 保 険 契 約 者 全 国 保 証 信 金 中 央 金 庫 申 込 時 年 齢 と 実 行 時 年 齢 満 20 歳 以 上 満 50 歳 未 満 満
目 次 市 民 税 の 減 免 に つ い て 1 減 免 の 一 般 的 な 留 意 事 項 2 減 免 の 範 囲 お よ び 減 免 割 合 3 1 生 活 保 護 法 の 規 定 に よ る 保 護 を 受 け る 者 3 2 当 該 年 に お い て 所 得 が 皆 無 と な っ た
市 民 税 減 免 取 扱 要 綱 函 館 市 財 務 部 目 次 市 民 税 の 減 免 に つ い て 1 減 免 の 一 般 的 な 留 意 事 項 2 減 免 の 範 囲 お よ び 減 免 割 合 3 1 生 活 保 護 法 の 規 定 に よ る 保 護 を 受 け る 者 3 2 当 該 年 に お い て 所 得 が 皆 無 と な っ た た め, 生 活 が 著 し く 困 難
5
分 子 標 的 薬 導 入 患 者 における 薬 剤 管 理 指 導 一 腎 細 胞 がん 患 者 へのスニチニブ 導 入 例 一 東 京 医 科 歯 科 大 学 医 学 部 附 属 病 院 薬 剤 部 ( 日 本 POS 医 療 学 会 POS 医 療 認 定 士 ) 永 田 将 司 はじめに 近 年 従 来 の 抗 がん 剤 とは 作 用 機 序 の 異 なる 分 子 標 的 薬 が 登 場 し
図 表 1 1,000 万 円 以 上 高 額 レセプト ( 平 成 25 年 度 ) 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷 病 名 順 位 月 額 医 療 費 主 傷
平 成 25 年 度 高 額 レセプト 上 位 の 概 要 健 保 連 が 行 う 平 成 25 年 度 の 高 額 医 療 交 付 金 交 付 事 業 に 申 請 された 医 療 費 のうち 1ヵ 月 の 医 療 費 が1,000 万 円 以 上 のものは 前 年 度 比 82 件 増 (32.28% 増 )の336 件 で 過 去 最 高 となった 全 336 件 のうち 先 天 性 疾 患 が125
2 平 均 病 床 数 の 平 均 病 床 数 では 療 法 人 に 対 しそれ 以 外 の 開 設 主 体 自 治 体 社 会 保 険 関 係 団 体 その 他 公 的 の 規 模 が 2.5 倍 程 度 大 きく 療 法 人 に 比 べ 公 的 病 院 の 方 が 規 模 の 大 き いことが
II 病 院 経 営 管 理 指 標 に 関 する 調 査 研 究 結 果 1. 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 概 要 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 の 詳 細 については 後 述 の 平 成 22 年 度 病 院 経 営 管 理 指 標 に 示 し 以 下 ではその 概 況 を 述 べる 注 有 効 回 答 数 が 5 以 下 の 項 目 には
独立行政法人国立病院機構呉医療センター医療機器安全管理規程
独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 呉 医 療 センタ- 医 療 機 器 安 全 管 理 規 程 目 次 第 1 章 総 則 ( 第 1 条 ~ 第 4 条 ) 第 2 章 組 織 及 び 職 務 ( 第 5 条 ~ 第 10 条 ) 第 3 章 研 修 ( 第 11 条 ~ 第 12 条 ) 第 4 章 保 守 点 検 及 び 修 理 ( 第 13 条 ~ 第 16 条 ) 第 5 章
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平 成 18 年 12 月 平 成 19 年 10 月 ( 追 加 改 正 ) 平 成 20 年 5 月 ( 改 正 ) ポジティブアクション 推 進 プロジェクト 一 人 で 悩 む 前 に まずご 相 談 ください 妊 娠 したのですが どのような 手 続 をすればいいのですか? 産 休 から 育 児 休 暇 への 流 れは 次 の 通 りです 産 前 休 暇 出 産 産 後 休 暇 育 児 休
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資 料 1 資 料 2 資 料 3 資 料 4 資 料 5 資 料 6 保 護 観 察 新 規 受 理 人 員 の 推 移 資 料 7 ( 千 人 ) ( 昭 和 24 年 ~ 平 成 17 年 ) 80 70 60 保 護 観 察 処 分 少 年 50 40 30 20 10 保 護 観 察 付 執 行 猶 予 者 仮 釈 放 者 0 少 年 院 仮 退 院 者 24 年 30 35 40 45
Microsoft Word - （課×県・指定）【頭紙】「精神障害者保健福祉手帳の診断書の記入に当たって留意すべき事項について」等の一部改正について.rtf
障 精 発 0124 第 2 号 平 成 26 年 1 月 24 日 各 都 道 府 県 知 事 指 定 都 市 市 長 殿 厚 生 労 働 省 社 会 援 護 局 障 害 保 健 福 祉 部 精 神 障 害 保 健 課 長 ( 公 印 省 略 ) 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 の 診 断 書 の 記 入 に 当 たって 留 意 すべき 事 項 について 等 の について 今 般 精
障 害 者 政 策 委 員 会 第 2 小 委 員 会 ( 第 3 回 ) 資 料 一 覧 資 料 1-1 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減 等 )について に 関 する 厚 生 労 働 省 資 料 1 資 料 1-2 論 点 4 15 24 条 所 得 保 障 等 ( 年 金, 諸 手 当, 経 済 的 負 担 の 軽 減
Microsoft Word - 【溶け込み】【修正】第２章～第４章
第 4 章 金 要 件 と 金 額 1 ( 高 齢 になった 場 合 に 受 け 取 れる 金 ) 要 件 1 受 資 格 期 間 保 険 料 納 付 済 期 間 と 保 険 料 免 除 期 間 を 合 わせて25 以 上 あること (ただし 金 額 には 反 映 されないが 受 資 格 期 間 には 算 入 される 合 算 対 象 期 間 があります) 消 費 税 が 引 き 上 げられる 27
III. 前 述 の 如 く 医 学 部 新 設 を 容 認 している 訳 ではないが 国 家 戦 略 特 区 による 医 学 部 新 設 については 国 会 答 弁 で 確 約 している 様 に 平 成 27 年 7 月 31 日 付 け 国 の 方 針 に 厳 格 に 従 う 事 を 求 める
国 家 戦 略 特 区 における 医 学 部 新 設 の 問 題 点 I. 医 師 養 成 が 過 剰 となる 時 期 の 医 学 部 新 設 目 的 が 不 明 確 な 医 学 部 新 設 は 到 底 認 められない 1. 厚 生 労 働 省 医 療 従 事 者 の 需 給 に 関 する 検 討 会 ( 医 師 需 給 分 科 会 )の 中 間 報 告 において 医 師 の 需 要 と 供 給 は
要 な 指 示 をさせることができる ( 検 査 ) 第 8 条 甲 は 乙 の 業 務 にかかる 契 約 履 行 状 況 について 作 業 完 了 後 10 日 以 内 に 検 査 を 行 うものとする ( 発 生 した 著 作 権 等 の 帰 属 ) 第 9 条 業 務 によって 甲 が 乙 に
契 約 書 ( 案 ) 独 立 行 政 法 人 医 薬 品 医 療 機 器 総 合 機 構 契 約 担 当 役 石 井 信 芳 ( 以 下 甲 という) と ( 以 下 乙 という)の 間 に 医 療 情 報 データベースに 関 するデータマッピング 業 務 ( 千 葉 大 学 医 学 部 附 属 病 院 )( 以 下 業 務 という)について 下 記 条 項 により 請 負 契 約 を 締 結 する
別 表 1 土 地 建 物 提 案 型 の 供 給 計 画 に 関 する 評 価 項 目 と 評 価 点 数 表 項 目 区 分 評 価 内 容 と 点 数 一 般 評 価 項 目 100 1 立 地 条 件 (1) 交 通 利 便 性 ( 徒 歩 =80m/1 分 ) 25 (2) 生 活 利 便
石 巻 市 公 募 型 買 取 市 営 住 宅 の 供 給 計 画 に 関 する 選 定 基 準 制 定 平 成 24 年 10 月 10 日 改 正 平 成 25 年 5 月 1 日 改 正 平 成 26 年 7 月 8 日 改 正 平 成 27 年 12 月 4 日 改 正 平 成 28 年 6 月 27 日 第 1 目 的 この 基 準 は 石 巻 市 公 募 型 買 取 市 営 住 宅 制
1 総 合 設 計 一 定 規 模 以 上 の 敷 地 面 積 及 び 一 定 割 合 以 上 の 空 地 を 有 する 建 築 計 画 について 特 定 行 政 庁 の 許 可 により 容 積 率 斜 線 制 限 などの 制 限 を 緩 和 する 制 度 である 建 築 敷 地 の 共 同 化 や
参 考 資 料 1-17 民 間 都 市 整 備 事 業 建 築 計 画 に 関 わる 関 連 制 度 の 整 理 都 市 開 発 諸 制 度 には 公 開 空 地 の 確 保 など 公 共 的 な 貢 献 を 行 う 建 築 計 画 に 対 して 容 積 率 や 斜 線 制 限 などの 建 築 基 準 法 に 定 める 形 態 規 制 を 緩 和 することにより 市 街 地 環 境 の 向 上 に
製 造 業 者 は 製 造 販 売 業 者 の 管 理 監 督 の 下 適 切 な 品 質 管 理 を 行 い 製 品 を 製 造 します なお 製 造 業 は 製 造 に 特 化 した 許 可 となっており 製 造 業 の 許 可 のみでは 製 品 を 市 場 に 出 荷 することはできま せん
化 粧 品 の 製 造 販 売 業 製 造 業 について 化 粧 品 の 定 義 について ( 医 薬 品 医 療 機 器 等 の 品 質 有 効 性 及 び 安 全 性 の 確 保 等 に 関 する 法 律 第 2 条 第 2 項 ) 化 粧 品 とは 人 の 身 体 を 清 潔 にし 美 化 し 魅 力 を 増 し 容 貌 を 変 え 又 は 皮 膚 若 しくは 毛 髪 を 健 やかに 保 つために
Taro-2220（修正）.jtd
株 式 会 社 ( 募 集 株 式 の 発 行 ) 株 式 会 社 変 更 登 記 申 請 書 1. 商 号 商 事 株 式 会 社 1. 本 店 県 市 町 丁 目 番 号 1. 登 記 の 事 由 募 集 株 式 発 行 ( 情 報 番 号 2220 全 25 頁 ) 1. 登 記 すべき 事 項 変 更 ( 注 ) 変 更 の 年 月 日 は, 払 込 期 日 又 は 払 込 期 間 の 末
2 役 員 の 報 酬 等 の 支 給 状 況 役 名 法 人 の 長 理 事 理 事 ( 非 常 勤 ) 平 成 25 年 度 年 間 報 酬 等 の 総 額 就 任 退 任 の 状 況 報 酬 ( 給 与 ) 賞 与 その 他 ( 内 容 ) 就 任 退 任 16,936 10,654 4,36
独 立 行 政 法 人 駐 留 軍 等 労 働 者 労 務 管 理 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 検 証 結 果 理 事 長 は 今 中 期 計 画 に 掲 げた 新 たな 要
(2) 特 別 障 害 給 付 金 国 民 年 金 に 任 意 加 入 していなかったことにより 障 害 基 礎 年 金 等 を 受 給 していない 障 がい 者 の 方 に 対 し 福 祉 的 措 置 として 給 付 金 の 支 給 を 行 う 制 度 です 支 給 対 象 者 平 成 3 年 3
1. 障 害 年 金 制 度 等 (1) 障 害 年 金 障 害 年 金 は 疾 病 又 は 負 傷 し これらに 起 因 する 傷 病 について 一 定 の 障 がい 等 級 に 該 当 する 程 度 の 障 がいの 状 態 にある 時 に 支 給 される 公 的 年 金 制 度 です 支 給 要 件 障 がいの 原 因 となった 傷 病 の 症 状 を 初 めて 医 師 に 診 察 してもらった
2. 会 計 規 程 の 業 務 (1) 規 程 と 実 際 の 業 務 の 調 査 規 程 や 運 用 方 針 に 規 定 されている 業 務 ( 帳 票 )が 実 際 に 行 われているか( 作 成 されている か)どうかについて 調 べてみた 以 下 の 表 は 規 程 の 条 項 とそこに
第 7 章 会 計 規 程 1. 会 計 規 程 の 概 要 (1) 規 程 及 び 目 的 平 成 18 年 度 に 病 院 事 業 管 理 者 を 設 置 して 札 幌 市 病 院 局 会 計 規 程 ( 平 成 18 年 札 幌 市 病 院 局 規 程 第 37 号 以 下 この 章 で 規 程 という )を 定 め これに 則 って 会 計 処 理 が 行 わ れていなお 規 程 の 具 体
001-00 セルフメディケーション推進のための一般用医薬品等に関する所得控除制度の創設（個別要望事項：ＨＰ掲載用）
平 成 28 年 度 地 方 税 制 改 正 ( 税 負 担 軽 減 措 置 等 ) 要 望 事 項 ( 新 設 拡 充 延 長 その 他 ) No 1 府 省 庁 名 厚 生 労 働 省 対 象 税 目 個 人 住 民 税 法 人 住 民 税 事 業 税 不 動 産 取 得 税 固 定 資 産 税 事 業 所 税 その 他 ( ) 要 望 項 目 名 要 望 内 容 ( 概 要 ) セルフメディケーション
Microsoft Word - 全国エリアマネジメントネットワーク規約.docx
全 国 エリアマネジメントネットワーク 規 約 第 1 章 総 則 ( 名 称 ) 第 1 条 この 会 は 全 国 エリアマネジメントネットワーク( 以 下 本 会 という )と 称 する ( 目 的 ) 第 2 条 本 会 は 全 国 のエリアマネジメント 組 織 による 連 携 協 議 の 場 を 提 供 し エリアマネジメン トに 係 る 政 策 提 案 情 報 共 有 及 び 普 及 啓
平成25年度 独立行政法人日本学生支援機構の役職員の報酬・給与等について
平 成 25 年 度 独 立 行 政 法 日 本 学 生 支 援 機 構 の 役 職 員 の 報 酬 給 与 等 について Ⅰ 役 員 報 酬 等 について 1 役 員 報 酬 についての 基 本 方 針 に 関 する 事 項 1 平 成 25 年 度 における 役 員 報 酬 についての 業 績 反 映 のさせ 方 日 本 学 生 支 援 機 構 は 奨 学 金 貸 与 事 業 留 学 生 支 援
(Microsoft Word - \213\213\227^\201E\222\350\210\365\212\307\227\235\214\366\225\\\201iH27.03.01\)\201iHP\227p\201j.doc)
津 島 市 の 給 与 定 員 管 理 等 について 市 職 員 の 給 与 は 地 方 自 治 法 地 方 公 務 員 法 等 の 定 めに 基 づき 市 の 条 例 規 則 により 定 められてい ます 今 回 はその 状 況 を 公 表 します 平 成 26 年 4 月 1 日 の 数 値 は 平 成 26 年 の 地 方 公 務 員 給 与 実 態 調 査 地 方 公 共 団 体 定 員 管
- 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門 的 知 識 締 結 契 約 満 歳 締 結 契 約 契 約 係 始
部 案 参 照 文 目 1 1 持 可 能 療 険 制 構 築 国 民 険 部 9 部 11 1 5 特 別 15 6 17 7 運 確 18 8 0 9 独 立 10 - 1 - 総 控 負 傷 疾 病 療 養 産 産 女 性 責 帰 べ 由 試 ~ 8 契 約 契 約 完 了 ほ 契 約 超 締 結 専 門 的 知 識 技 術 験 専 門 的 知 識 高 大 臣 専 門 的 知 識 高 専 門
理化学研究所の役職員への兼業（兼職）依頼について
理 化 学 研 究 所 の 役 職 員 への 兼 業 ( 兼 職 ) 依 頼 について 役 職 員 が 兼 業 を 行 なう 場 合 事 前 に 弊 所 の 承 認 が 必 要 です 役 職 員 へ 兼 業 を 依 頼 さ れる 場 合 は 下 記 を 御 一 読 戴 き 役 職 員 本 人 宛 に 御 依 頼 くださいますようお 願 い 致 し ます 1. 兼 業 依 頼 から 承 認 までの 流
Microsoft Word - 養生学研究投稿規定（改）
よ う せ い 養 生 学 研 究 投 稿 規 定 2000 年 3 月 11 日 施 行 2006 年 5 月 01 日 改 正 1. 養 生 学 研 究 ( 以 下 本 誌 と い う ) の 編 集 及 び 発 行 に 関 し て は こ の 規 定 の 定 め る と こ ろ に よ る. 2. 投 稿 資 格 本 誌 に 原 稿 を 投 稿 で き る 筆 頭 著 者 は, 原 則 と し
●労働基準法等の一部を改正する法律案
第 一 八 九 回 参 第 六 号 労 働 基 準 法 等 の 一 部 を 改 正 する 法 律 案 ( 労 働 基 準 法 の 一 部 改 正 ) 第 一 条 労 働 基 準 法 ( 昭 和 二 十 二 年 法 律 第 四 十 九 号 )の 一 部 を 次 のように 改 正 する 第 三 十 五 条 第 一 項 中 少 くとも を 少 なくとも に 改 め 休 日 を の 下 に 直 前 の 休
頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 のために 講 ずる 具 体 的 な 施 策 等 について 定 めることにより 子 宮 頸 がんの 確 実 な 予 防 を 図 ることを 目 的 とする ( 定 義 ) 第 二 条 この 法 律 において 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 とは 子 宮
子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 法 律 ( 案 ) 目 次 第 一 章 総 則 ( 第 一 条 第 二 条 ) 第 二 章 子 宮 頸 がん 予 防 方 針 等 ( 第 三 条 第 六 条 ) 第 三 章 子 宮 頸 がん 予 防 措 置 の 実 施 の 推 進 に 関 する 具 体 的 な 施 策 第 一 節 子 宮 頸 がん 及 び 子 宮 頸 がんの 予
Taro-iryouhoken
医 療 保 険 制 度 2014 社 会 保 障 法 1 国 民 皆 保 険 国 民 皆 保 険 医 療 保 険 全 体 図 国 民 共 済 制 度 健 康 民 間 労 働 者 公 務 員 等 保 家 族 険 自 営 業 者 無 職 他 国 民 健 康 保 険 1961( 昭 36) 年 4 月 ~ 2 健 康 保 険 制 度 の 被 保 険 者 と 被 扶 養 者 (1) 強 制 被 保 険 者
１ 変更の許可等（都市計画法第35条の2）
第 11 章 建 築 物 の 建 ぺい 率 等 の 指 定 ( 都 市 計 画 法 第 41 条 ) 建 築 物 の 建 ぺい 率 等 の 指 定 ( 都 市 計 画 法 第 41 条 ) 法 律 ( 建 築 物 の 建 ぺい 率 等 の 指 定 ) 第 四 十 一 条 都 道 府 県 知 事 は 用 途 地 域 の 定 められていない 土 地 の 区 域 における 開 発 行 為 につい て 開
４ ぼうこう又は直腸機能障害
第 9 章 ぼうこう 又 は 直 腸 機 能 障 害 第 1 障 害 程 度 等 級 表 解 説 1 等 級 表 1 級 に 該 当 する 障 害 は 次 のいずれかに 該 当 し かつ 自 己 の 身 辺 の 日 常 生 活 活 動 が 極 度 に 制 限 されるものをいう (1) 腸 管 のストマに 尿 路 変 向 ( 更 )のストマを 併 せもち かつ いずれかのス トマにおいて 排 便 排
平成21年9月29日
新 潟 県 介 護 職 員 処 遇 改 善 補 助 金 Q&A 平 成 22 年 4 月 新 潟 県 高 齢 福 祉 保 健 課 ( 問 1) 国 の 介 護 職 員 処 遇 改 善 交 付 金 事 業 実 施 要 領 では 交 付 金 とされているが 新 潟 県 介 護 職 員 処 遇 改 善 補 助 金 では 補 助 金 と 名 称 が 異 なる 理 由 はなにか また 承 認 申 請 書 等
(6) Qualification for participating in the tendering procedu
入札公告 次 の と お り 一 般 競 争 入 札 に 付 し ま す 平 成 3 0 年 1 0 月 3 日 経 理 責 任 者 独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 下 志 津 病 院 長 石 毛 尚 起 調 達 機 関 番 号 5 9 7 所 在 地 番 号 1 2 第 0 3 7 0 3 号 ( N o. 0 3 7 0 3 ) 1 調 達 内 容 ( 1 ) 品 目 分 類 番
平成１６年年金制度改正 ～年金の昔・今・未来を考える～
第 2 回 社 会 保 険 料 労 働 保 険 料 の 賦 課 対 象 となる 報 酬 等 の 範 囲 に 関 する 検 討 会 平 成 24 年 9 月 20 日 資 料 1 通 勤 手 当 について 1 これまでの 通 勤 に 要 する 費 用 に 関 する 考 え 方 では 通 勤 手 当 の 金 額 が 実 費 弁 償 的 に 算 定 される 場 合 でも それは 通 常 使 用 者 が 負
4 承 認 コミュニティ 組 織 は 市 長 若 しくはその 委 任 を 受 けた 者 又 は 監 査 委 員 の 監 査 に 応 じなければ ならない ( 状 況 報 告 ) 第 7 条 承 認 コミュニティ 組 織 は 市 長 が 必 要 と 認 めるときは 交 付 金 事 業 の 遂 行 の
地 域 づくり 一 括 交 付 金 の 交 付 に 関 する 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 要 綱 は 川 西 市 地 域 分 権 の 推 進 に 関 する 条 例 ( 平 成 26 年 川 西 市 条 例 第 10 号 以 下 条 例 という ) 第 14 条 の 規 定 に 基 づく 地 域 づくり 一 括 交 付 金 ( 以 下 交 付 金 という )の 交 付 に 関 し 必 要
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事 務 連 絡 平 成 21 年 1 月 30 日 医 療 機 関 等 各 位 兵 庫 県 国 民 健 康 団 体 連 合 会 月 の 途 中 で 75 歳 となり 後 期 高 齢 者 医 療 制 度 に 移 行 する 場 合 の 自 己 負 担 限 度 額 等 に 関 する 取 扱 いについて( 通 知 ) 本 会 の 業 務 運 営 につきましては 平 素 から 格 別 の 御 理 解 を 賜
1 育 児 休 業 代 替 任 期 付 職 員 ( 一 般 事 務 職 )とは 育 児 休 業 代 替 任 期 付 職 員 とは 一 般 の 職 員 が 育 児 休 業 を 取 得 した 際 に 代 替 職 員 とし て 勤 務 する 職 員 です 一 般 事 務 職 については 候 補 者 として
川 崎 市 育 児 休 業 代 替 任 期 付 職 員 一 般 事 務 職 の 候 補 者 登 録 案 内 川 崎 市 総 務 企 画 局 人 事 部 人 事 課 概 要 登 録 選 考 ( 教 養 考 査 及 び 作 文 考 査 )を 実 施 し ます 登 録 選 考 実 施 日 平 成 2 8 年 7 月 31 日 ( 日 ) 受 付 期 間 平 成 28 年 6 月 1 日 ( 水 ) ~ 平
ていることから それに 先 行 する 形 で 下 請 業 者 についても 対 策 を 講 じることとしまし た 本 県 としましては それまでの 間 に 未 加 入 の 建 設 業 者 に 加 入 していただきますよう 28 年 4 月 から 実 施 することとしました 問 6 公 共 工 事 の
3 月 1 日 ( 火 )HP 公 表 基 本 関 係 社 会 保 険 等 未 加 入 対 策 に 関 する 想 定 問 答 問 1 社 会 保 険 等 とは 何 か 社 会 保 険 ( 健 康 保 険 及 び 厚 生 年 金 保 険 )と 労 働 保 険 ( 雇 用 保 険 )を 指 します 問 2 どのような 場 合 でも 元 請 と 未 加 入 業 者 との 一 次 下 請 契 約 が 禁 止
4. その 他 (1) 期 中 における 重 要 な 子 会 社 の 異 動 ( 連 結 範 囲 の 変 更 を 伴 う 特 定 子 会 社 の 異 動 ) 無 (2) 簡 便 な 会 計 処 理 及 び 四 半 期 連 結 財 務 諸 表 の 作 成 に 特 有 の 会 計 処 理 の 適 用 有
平 成 22 年 3 月 期 第 2 四 半 期 決 算 短 信 平 成 21 年 11 月 11 日 上 場 会 社 名 松 井 建 設 株 式 会 社 上 場 取 引 所 東 コード 番 号 1810 URL http://www.matsui-ken.co.jp/ 代 表 者 ( 役 職 名 ) 取 締 役 社 長 ( 氏 名 ) 松 井 隆 弘 問 合 せ 先 責 任 者 ( 役 職 名 )
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Ⅰ 章 赤 血 球 系 骨 髄 増 殖 性 疾 患 A 鉄 欠 乏 性 貧 血 Q 1 病 態, 診 断, 治 療 指 針 は? l 血 鉄 図 1 鉄 の 体 内 動 態 2 A. 鉄 欠 乏 性 貧 血 表 1 鉄 摂 取 量 の 年 次 推 移 ( 一 人 一 日 あたり) 年 鉄 摂 取 量 (mg) 1975 1980 10.8 10.4 1985 10.8 1990 11.1 1995
2 出 願 資 格 審 査 前 記 1の 出 願 資 格 (5) 又 は(6) により 出 願 を 希 望 する 者 には, 出 願 に 先 立 ち 出 願 資 格 審 査 を 行 いますので, 次 の 書 類 を 以 下 の 期 間 に 岡 山 大 学 大 学 院 自 然 科 学 研 究 科 等
Ⅱ 入 学 者 選 抜 試 験 学 生 募 集 要 項 ( 自 然 科 学 研 究 科 環 境 学 研 究 科 共 通 ) ( 入 学 時 期 : 平 成 18 年 10 月 又 は 平 成 19 年 4 月 ) 1 出 願 資 格 次 の 各 号 のいずれかに 該 当 する 者 です (1) 修 士 の 学 位 若 しくは 専 門 職 学 位 を 有 する 者 又 は 平 成 19 年 3 月 (
目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置
難 小 児 慢 性 東 京 都 医 費 助 成 事 業 等 に 関 する 請 求 事 例 集 平 成 7 年 月 東 京 都 国 民 健 康 団 体 連 合 会 目 次 事 例 法 別 5 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 誕 生 が 昭 和 9 年 月 以 降 の 者 3 法 別 5 70 歳 以 上 ( 患 者 負 担 割 ) 特 例 措 置 対 象 者 法 別 83 70
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徳 島 県 奨 学 金 返 還 の 手 引 き 返 還 が 完 了 するまで 必 ず 保 管 し, 諸 届 を 提 出 する 際 には, 本 手 引 きの 様 式 をコピーして 御 使 用 ください 大 学 生 版 奨 学 生 番 号 氏 名 徳 島 県 教 育 委 員 会 学 校 政 策 課 770-8570 徳 島 市 万 代 町 1 丁 目 1 番 地 088-621-3132 ファクシミリ
質 問 票 ( 様 式 3) 質 問 番 号 62-1 質 問 内 容 鑑 定 評 価 依 頼 先 は 千 葉 県 などは 入 札 制 度 にしているが 神 奈 川 県 は 入 札 なのか?または 随 契 なのか?その 理 由 は? 地 価 調 査 業 務 は 単 にそれぞれの 地 点 の 鑑 定
62 (Q&A) 目 次 1 鑑 定 評 価 の 委 託 は 入 札 か 随 意 契 約 か またその 理 由 は 何 か 2 委 託 料 は 他 県 と 比 べて 妥 当 性 のある 金 額 か 3 地 価 公 示 ( 国 の 調 査 )との 違 いは 何 か また 国 の 調 査 結 果 はどう 活 用 しているか 4 路 線 価 を 利 用 しない 理 由 は 何 か 5 委 託 料 の 算
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土 工 施 工 管 理 要 領 平 成 27 年 7 月 東 日 本 高 速 道 路 株 式 会 社 中 日 本 高 速 道 路 株 式 会 社 西 日 本 高 速 道 路 株 式 会 社 目 次 Ⅰ. 総 則... 1-1 1. 適 用... 1-1 2. 構 成... 1-1 3. 施 工 管 理 の 意 義... 1-1 4. 施 工 管 理 試 験 の 基 本 事 項... 1-2 4-1
提 出 書 類 ア 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 の 非 課 税 適 用 確 認 申 告 書 ( 積 立 終 了 から2ヶ 月 以 内 に 提 出 厳 守 ) 記 入 例 参 照 イ 財 産 形 成 年 金 貯 蓄 者 の 退 職 等 申 告 書 記 入 例 参 照 年 金 財 形 提 出 書 類
神 奈 川 県 財 形 貯 蓄 の 手 続 について 市 町 村 費 職 員 ( 給 与 が 市 町 村 から 支 払 われている 方 )の 財 形 貯 蓄 については 各 市 町 村 にお 問 い 合 わせください 財 形 貯 蓄 に 関 する 書 類 は 所 属 を 通 して 共 済 経 理 グループに 提 出 願 います ( 書 類 提 出 の 際 は お 届 け 印 及 びマイナンバーの 記
○医療用医薬品の使用上の注意記載要領について
医 療 用 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 記 載 要 領 について ( 平 成 九 年 四 月 二 五 日 ) ( 薬 発 第 六 〇 七 号 ) ( 各 都 道 府 県 知 事 あて 厚 生 省 薬 務 局 長 通 知 ) 標 記 については 昭 和 五 一 年 二 月 二 〇 日 薬 発 第 一 五 三 号 薬 務 局 長 通 知 医 療 用 医 薬 品 の 使 用 上 の 注 意 記
Taro-官報原稿（佐賀病院）
入札公告 次 の と お り 一 般 競 争 入 札 に 付 し ま す 平 成 3 0 年 1 月 9 日 経 理 責 任 者 独 立 行 政 法 人 国 立 病 院 機 構 佐 賀 病 院 長 島 正 義 調 達 機 関 番 号 5 9 7 所 在 地 番 号 4 1 第 1 3 3 0 1 号 ( N o. 1 3 3 0 1 ) 1 調 達 内 容 ( 1 ) 品 目 分 類 番 号 2 6
( 医 療 機 器 の 性 能 及 び 機 能 ) 第 3 条 医 療 機 器 は 製 造 販 売 業 者 等 の 意 図 する 性 能 を 発 揮 できなければならず 医 療 機 器 としての 機 能 を 発 揮 できるよう 設 計 製 造 及 び 包 装 されなければならない 要 求 項 目 を
様 式 3の 記 載 方 法 基 本 要 件 基 準 の 基 本 的 考 え 方 ( 別 紙 3)も 併 せて 参 照 すること チェックリストの 作 成 にあたっては 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いること 注 意 改 正 基 準 であっても 規 定 書 式 に 整 合 させるために 添 付 のテンプレートファイル(ワード 版 )を 用 いて 作 成 すること( 不 欄 適
の 購 入 費 又 は 賃 借 料 (2) 専 用 ポール 等 機 器 の 設 置 工 事 費 (3) ケーブル 設 置 工 事 費 (4) 防 犯 カメラの 設 置 を 示 す 看 板 等 の 設 置 費 (5) その 他 設 置 に 必 要 な 経 費 ( 補 助 金 の 額 ) 第 6 条 補
美 作 市 防 犯 カメラ 設 置 支 援 事 業 補 助 金 交 付 要 綱 ( 趣 旨 ) 第 1 条 この 告 示 は 地 域 の 防 犯 活 動 を 推 進 し 安 全 安 心 のまちづくりの 実 現 を 図 るため 犯 罪 等 の 防 止 を 目 的 に 防 犯 カメラの 設 置 を 行 う 住 民 団 体 に 対 し 予 算 の 範 囲 内 において その 設 置 に 要 する 経 費