睡眠研修セミナー ( 医師編 ) プログラム概要 5 日間コース タイトル 講師 1 睡眠 生体リズムの総論 駒田陽子 2 睡眠障害診断 ( 総論 ) 碓氷章 3 睡眠障害治療総論 井上雄一 4 睡眠時呼吸障害の病態 診断と治療 伊藤永喜 5 ポリノソムノグラフィ実施法と解析 (Ⅰ) 難波一義 6

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1 平成 24 年 7 月吉日 第 1 回睡眠研修セミナー ( 医師編 ) のご案内 医療法人社団絹和会理事長 井上雄一 謹啓梅雨の候 時下ますますご清祥の段 お慶び申し上げます さて この度当法人睡眠健康事業部により 睡眠医療の基礎研修のための講義 実習を含めたセミナーを開催する運びとなりました 詳細については プログラムをご高覧いただければと存じます 研修の充実化を図るため 定員は若干名と致したいと考えております 先生方のご参加心よりお待ちしております 何卒宜しくお願い申し上げます 謹白 記 日程 : 平成 24 年 8 月 27 日 ( 月 ) ~ 8 月 31 日 ( 金 ) 場所 : 睡眠総合ケアクリニック代々木東京都渋谷区代々木 TSビル1 階及び絹和会会議室東京都渋谷区代々木 FTビル2 階料金 :105,000 円 ( 税込 ) お問合わせ先 : 睡眠健康事業部秋草 佐藤 TEL: 主催 : 医療法人社団絹和会お申し込み締め切り期日 : 平成 24 年 8 月 10 日迄 1

2 睡眠研修セミナー ( 医師編 ) プログラム概要 5 日間コース タイトル 講師 1 睡眠 生体リズムの総論 駒田陽子 2 睡眠障害診断 ( 総論 ) 碓氷章 3 睡眠障害治療総論 井上雄一 4 睡眠時呼吸障害の病態 診断と治療 伊藤永喜 5 ポリノソムノグラフィ実施法と解析 (Ⅰ) 難波一義 6 ポリノソムノグラフィ実施法と解析 (Ⅱ) 難波一義 7 睡眠関連運動障害 中村真樹 8 過眠症 碓氷章 9 パラソムニア 井上雄一 10 睡眠とてんかん 松浦雅人 11 心不全と睡眠呼吸障害 臼井靖博 12 その他の睡眠障害 ( 鑑別 治療のあり方 ) 井上雄一 13 不眠症とリズム障害 碓氷章 14 SASのセファログラム OA 小児 OSAS 對木悟 その他 陪席実習 PSG 実習があります 2

3 8 月 27 日 睡眠研修セミナー ( 医師編 ) 1 日目 研修オリエンテーション 睡眠総合ケアクリニック代々木施設説明 各自の紹介他 タイトル時間講師 9:00~9:10 (10 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木秋草希伊 睡眠 生体リズムの総論 1 詳細は別紙 P5 をご覧ください 9:10~10:50 (100 分 ) 東京医科大学睡眠学講座駒田陽子 休憩 10:50 ~ 11:00 (10 分 ) 睡眠障害診断 ( 総論 ) 2 詳細は別紙 P5 をご覧ください 11:00~12:40 (100 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木第二碓氷章 昼食 12:40 ~ 13:30 (50 分 ) 睡眠障害治療総論 3 詳細は別紙 P6 をご覧ください 13:30~15:10 (100 分 ) 医療法人社団絹和会井上雄一 休憩 15:10 ~ 15:20 (10 分 ) 睡眠時無呼吸症候群の病態 診断と治療 4 詳細は別紙 P7 をご覧ください 15:20~17:00 (100 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木伊藤永喜 懇親会 3

4 8 月 28 日 睡眠研修セミナー ( 医師編 ) 2 日目 5 ポリソムノグラフィ実施法と解析 (Ⅰ) タイトル時間講師 MSLT MWT 検査法と解析 検査施行までの注意点 検査法 レポート作成詳細は別紙 P8をご覧ください 9:00~10:00 (60 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木難波一義 6 休憩 10:00 ~ 10:10 (10 分 ) ポリソムノグラフィ実施法と解析 (Ⅱ) PSG 検査とスコアリング 高齢者 小児の特徴的な波形 10:10~12:10 装着方法 RBD てんかんなどの特殊な波形 (120 分 ) 記録方法とモニタリング 判定とスコアリング詳細は別紙 P8をご覧ください 睡眠関連運動障害 昼食 12:10 ~ 13:00 (50 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木難波一義 7 詳細は別紙 P8 をご覧ください 13:00~14:10 (70 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木第一中村真樹 休憩 14:10 ~ 14:20 (10 分 ) 過眠症 8 詳細は別紙 P8 をご覧ください 14:20~15:30 (70 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木第二碓氷章 休憩 15:30 ~ 15:40 (10 分 ) パラソムニア 9 詳細は別紙 P9 をご覧ください 15:40~16:50 (70 分 ) 医療法人社団絹和会井上雄一 10 休憩 16:50 ~ 17:00 (10 分 ) 睡眠とてんかん 夜間発作 パラソムニア てんかんに関するビデオ教習 17:00~18:00 (60 分 ) 詳細は別紙 P9をご覧ください 東京医科歯科大学大学院保健衛生学松浦雅人 4

5 8 月 29 日 ( 水曜日 ) 8 月 30 日 ( 木曜日 ) 睡眠研修セミナー ( 医師編 ) 3 日目 4 日目 外来陪席 (10:00~12:00 13:00~17:00) 各診療科で外来陪席し 多くの症例を体験していただけます 初診外来では 問診と診察により検査計画 治療計画までの診療のポイントを学ぶ 再診外来では治療の効果判定や経過観察などのポイントを学ぶ 午前は初診外来 午後は再診外来が中心となります また外来陪席での疑問などを外来陪席討論会にて議論できます 外来陪席討論会 (17:10~18:00) 外来陪席での質問や疑問点を討論 PSG 見学及び実施 (19:00~ ) PSG 検査の流れ ( 準備から検査実施 ) PSG 電極装着見学 アテンド( 終夜監視 ) のポイント 留意点 PSG 解析 PSG 結果考察 スコアリングの流れ レポートの見方 考察 5

6 8 月 31 日 睡眠研修セミナー ( 医師編 ) 5 日目 11 心不全と睡眠呼吸障害 チェーンストークス/OSAS/CSAS 心不全と不眠 PLM ASV CPAPのあり方 タイトル時間講師 9:00~10:10 (70 分 ) 東京医科大学循環器内科臼井靖博 詳細は別紙 P9 をご覧ください その他の睡眠障害 ( 鑑別 治療のあり方 ) 休憩 10:10 ~ 10:20 (10 分 ) 12 10:20~11:30 (70 分 ) 医療法人社団絹和会井上雄一 詳細は別紙 P9 をご覧ください 不眠症とリズム障害 昼食 11:30 ~ 12:30 (60 分 ) 13 12:30~14:10 (100 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木第二碓氷章 詳細は別紙 P10 をご覧ください SAS のセファログラム OA 小児 OSAS 休憩 14:10 ~ 14:20 (10 分 ) 14 14:20~15:30 (70 分 ) 睡眠総合ケアクリニック代々木對木悟 詳細は別紙 P10 をご覧ください 全課程について Q&A 休憩 15:30 ~ 15:40 (10 分 ) 15 15:40~16:30 (60 分 ) 各講師 6

7 タイトル 1 睡眠 生体リズムの総論 別紙 2 1) 睡眠調整の神経解剖学的知識 2) 正常睡眠とそのバリエーション 3) 発達 老化 性差 ( 月経周期 妊娠 出産と更年期含む ) と睡眠 4) 夢体験の精神生理学 5) 睡眠と身体機能 ( 呼吸 循環 自律神経 筋活動 体温調整 内分泌 代謝など含む ) 6) 生体リズム機構の基礎的知識 7) 概日リズムと同調機構 8) 睡眠調節の時間生物学的モデル 9) 認知機能 疲労感や眠気の日内変動 10) 仕事スケジュール 11) 環境と睡眠 ( 気候 音 光など含む ) 12) 急性的 慢性的睡眠不足の心身に及ぼす影響 13) 睡眠衛生の知識 14) 睡眠 睡眠障害に関する疫学 ( 社会学的事項 サマータイムも含む ) 15) 睡眠衛生睡眠障害診断 ( 総論 ) 1) 発症前の生活習慣 2) 身体疾患の評価 3) 精神疾患の評価 4) 服用薬物の評価 3) 睡眠障害の症候総論 4)ICSD( 第二版 ) に基づく睡眠障害の診断と評価法 鑑別 5) 不眠症状 (general criteria for insomniaも含む ) 6) 睡眠の過剰 日中の眠気 7) いびき 呼吸障害 8) 睡眠のタイミングに関連した症状 ( 概日リズムの異常 ) 9) 睡眠に関連した運動症状 10) 睡眠に関連した異常行動 11) 睡眠に関連したその他の徴候 ( 夜尿 いびき あえぎ 歯ぎしり うめきなど ) 12) 小児の睡眠障害総論 13) 睡眠障害の身体にもたらす影響 14) 睡眠障害の心理的背景と精神心理面への影響 15) 精神疾病と睡眠障害 ( 気分障害 不安性障害 認知症 統合失調症など ) 16) 睡眠障害の自覚的 ( 主観的 ) 評価法 17) 補助的検査 7

8 3 タイトル睡眠障害治療総論 1) 薬物療法総論 2) 睡眠薬 3) 睡眠薬の作用 4) 睡眠薬の体内動態 5) 副作用 耐性と依存 6) 選択法 7) 精神刺激薬 8) 作用機序 9) 体内動態 10) 適応 11) 副作用 耐性と依存 12) 選択法 13) リタリン流通管理委員会 14) リタリン依存者の特性 15) ドパミン作動薬 16) 抗うつ薬 17) 抗けいれん薬 18) その他 ( 含む漢方薬 ) 19) 患者教育 20) 各適応基準に達しない方への対応 21) 適切な睡眠衛生の指導 22) 時間生物学的治療法 23) 時間療法 24) 高照度光治療 25) 社会的同調因子の強化 26) メラトニン 27) 時間療法 28) 補助的検査 8

9 タイトル 4 睡眠時無呼吸症候群の病態 診断と治療 1) 睡眠関連呼吸障害群 2) 中枢性睡眠時無呼吸症候群 3) 原発性中枢性睡眠時無呼吸 4) チェーン ストークス呼吸 チェーン ストークス呼吸以外の身体疾患による中枢性睡眠時無呼吸 5) 乳幼児期 ( 新生児含む ) の原発性睡眠時無呼吸 6) 乳幼児突然死症候群 7) 閉寒性睡眠時無呼吸症候群 8) 成人の閉寒性睡眠時無呼吸 9) 睡眠関連低換気 / 低酸素血症候群 ( 先天性中枢性肺胞低換気症候群など ) 10) 身体疾患による睡眠関連低換気 / 低酸素血症 11) その他の睡眠関連呼吸障害 12) 患者教育 13) 外科的治療 14) 適応基準 15) 作業機序と副作用 16)NIPPVその他 17) 慢性呼吸不全に対する適応基準と適応疾患 18) 患者教育 19) 食堂内圧計測 9

10 タイトル 5 ポリソムノグラフィ実施法解析 (Ⅰ) 1) 眠気の客観的評価 2) 反復睡眠潜時検査 (MSLT) 3) 覚醒維持検査 (MWT) 6 ポリソムノグラフィ実施法解析 (Ⅱ) 1) 終夜睡眠ポリグラフィ (PSG) 2) センサ トランスデューサの特性 3) 装置方法 (10-20 法 ) 4) 記録方法 ( 電位調整 キャリブレーションを含む ) 5) 観察方法 ( モニタリング ) 6) アーチファクト処理とトラブルシューティング 7) 判定とスコアリング 8) レポート作成 9)CPAP 適正圧評価 10) 睡眠脳波と normal variant 11) 心電図異常の検出と対応 12) 救命救急処置 7 過眠症 1) 中枢性過眠症 2) 反復性過眠症 (Kleine Levine 症候群 月経関連過眠症など ) 3) 特発性過眠症 ( 長時間睡眠を伴う 伴わない ) 4) 行動誘発性睡眠不足症候群 ) 5) 薬物または物質による過眠症 8 睡眠関連運動障害 1) むずむず脚症候群 (Restless Legs Syndrome) 2) 周期性四肢運動障害 3) 睡眠関連こむらがえり 4) 睡眠関連はぎしり 5) 睡眠関連律動性運動障害 10

11 9 タイトルパラソムニア 1) 覚醒障害 ( ノンレム睡眠からの覚醒時に起こるもの )( 錯乱性覚醒 睡眠時遊行症 睡眠時驚愕症 ) 2) レム睡眠に伴って起こる睡眠時随伴症 ( レム睡眠行動障害 反復孤発生睡眠麻痺 悪夢障害 ) 3) 睡眠関連解離性障害 睡眠時遺尿症 睡眠関連唸 睡眠関連幻覚 睡眠関連食摂食障害 10 睡眠とてんかん 1) 夜間発作 パラソムニア てんかんに関するビデオ教習 11 心不全と睡眠呼吸障害 12 1) チェーンストークス /OSAS/CSAS 2) 心不全と不眠 PLM 3)ASV CPAPのあり方その他の睡眠障害 1) 身体疾患にともなう睡眠障害群 -a 睡眠関連喘息 -b 慢性閉塞性呼吸器疾患 (COPD) -c 睡眠関連胃食道逆流 (GERD) -d 睡眠関連冠動脈虚血 2) 線維筋痛症 3) 致死性家族性不眠症 4) 神経疾患にともなう睡眠障害群 -a 脳血管障害 -b 痴呆 ( 認知症 ) -c パーキンソン病 -d 多系統萎縮症 -e 筋委縮性側索硬化症 -f 進行性筋ジストロフィー -g 筋強直性ジストロフィー 5) 睡眠関連頭痛 6) 発達障害等 ( 広汎性発達障害 注意欠陥多動性障害 精神遅滞など ) 7) 染色体異常 ( ダウン症候群 プラーダービリー症候群 アンジェルマン症候群 スミスマジェニス症候群など ) 8) その他 ( トュレット症候群 軟骨無形成症 先天奇形症候群 慢性疲労症候群 夜泣きなど ) 9) その他 ( 長時間睡眠者 短時間睡眠者 寝言 睡眠時ひきつけ 乳児期の良性睡眠時ミオクローヌスなど ) 11

12 13 タイトル不眠症とリズム障害 1) 不眠症 2) 精神生理性不眠症 3) 逆説性不眠症 4) 精神疾患による不眠症 5) 身体疾患による不眠症 6) その他 ( 特発性不眠症 小児の行動性不眠症など ) 7) 不適切な睡眠衛生 8) 概日リズム睡眠障害群 9) 睡眠相後退型 ( 睡眠相後退障害 ) 10) 睡眠相前進型 ( 睡眠相前進障害 ) 11) 不規則型睡眠 覚醒型 ( 不規則睡眠 覚醒リズム ) 12) 自由継続型 ( 非同調型 ) 13) 時差型 ( 時差障害 ) 14) 交代制勤務型 ( 交代勤務障害 ) 14 SAS のセファログラム OA 小児 OSAS 1) 小児の閉塞性睡眠時無呼吸 2) 上気道形態の把握 3) セファログラム 4) ファイバースコープ ( 覚醒時 睡眠負荷時 ) 5) 口腔内装置 6) 作用秩序と副作用 7) 適応基準 8) その他の治療 12

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