小児保健研究 ll6 の場合 不安定な呼吸状態 筋緊張の元進による分泌 ll 対象 方法 物の増加や 胃食道逆流症などの身体的な合併症を認 めることが多い 中枢神経系の異常とともに 種々の 身体障害者手帳1級を所持する6 20歳の重障児 合併症による身体状況の変化も 自律神経活動の異常 者 18名
|
|
|
- まいか いまいだ
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 ll5 第74巻 第1号 研 究 心拍変動からみた重症心身障害児 者 の 夜間自律神経活動の特徴 松井 学洋 高田 折2 口 論文要旨 目的 夜間にケアを受けている大島分類1の重症心身障害児 者 以下 重障児 の夜間自律神経活動の特徴 を調べた 対象と方法 重障児 者 18名 12 1±4 6歳 の胸部に心拍変動記録装置 ActiHR 4 を3日間20時から翌朝 8時まで装着し 心拍変動を測定した 測定値から入眠 覚醒時刻 中途覚醒時間等の睡眠指標を算出し 睡眠時 間帯のlow frequency LF high frequency HF LF HFを求め 夜間の自律神経活動とケア実施による影響 を調べた 結果 測定3日間の睡眠指標の平均は 入眠時刻22 27 覚醒時刻7 15 睡眠時間528分 中途覚醒時間12分 であった 自律神経活動指標では 夜間に口鼻腔 気管内吸引を受けていた児ではLF HFが高値となっていた 結論 重障児の夜間の自律神経活動は 中枢神経系の異常や身体的な合併症の影響とともに 吸引刺激等の複 合的な要因による影響を受けていると考えられた Key words 重症心身障害 心拍変動 自律神経活動 医療的ケア の容易さが報告されている6 7T しかし 機器を用いた 1 はじめに 定量的 客観的な睡眠状況の評価を行った研究は少な 臨床場面において 重症心身障害児 者 以下 い 重障児 をもつ母親から睡眠に関する相談を受ける 睡眠は生理的な中枢神経活動であり 通常 睡眠中 ことは多い 重障児では 概日リズムの変調や筋緊 は交感神経活動の低下と副交感神経活動の増加がみら 張異常 呼吸障害に起因した睡眠障害を起こすこと れる8 しかし 睡眠障害により 概日リズムを作り がある12 家族介護者の睡眠状況に関して活動記録 出す生理現象のリズムが破綻することで 睡眠覚醒リ 装置を用いた研究では 重障児が安楽な睡眠を維持 ズム ホルモン分泌 消化管機能 交感神経系等の自 できない場合 家族への心理面 身体面での負担が 律神経機能の異常が生じると想定されている9 1 大きいことが報告されている3 ト 一方 睡眠障害の有無によらず 重障児では中枢神 重障児の睡眠状況については 家族に対する質問紙 経系の異常から生じる呼吸障害 循環調節機能の障害 や指標を用いた調査が主であるが 疾患や障害の種類 等 自律神経機能の異常がしばしばみられる山2 臨 日中の行動分析から重障児における睡眠リズムの撹乱 床場面において 医療依存度が高い寝たきりの重障児 The Characteristics of Autonomic Nervous System Activity Examined from the Analysis of 2635 Heart Rate Variability during the Night in Persons with Severe Motor and Intellectual Disabilities 受付 Gakuyo MATsul Satoshi TAKADA l 大阪国際大学短期大学部幼児保育学科 看護i師 採用 神戸大学大学院保健学研究科 医師 小児神経 別刷請求先 松井学洋 大阪国際大学短期大学部幼児保育学科 大阪府守口市藤田町 Tel Fax
2 小児保健研究 ll6 の場合 不安定な呼吸状態 筋緊張の元進による分泌 ll 対象 方法 物の増加や 胃食道逆流症などの身体的な合併症を認 めることが多い 中枢神経系の異常とともに 種々の 身体障害者手帳1級を所持する6 20歳の重障児 合併症による身体状況の変化も 自律神経活動の異常 者 18名 男子9名 女子9名 を対象とした 表1 に影響を与えると考えられる また 合併症をもつ重 全例 大島分類1に属し 自力での座位保持や寝返り 障児では 夜間睡眠中にも口鼻腔 気管内への吸引や が不可能であった また 全員が地域で在宅生活を営 経管栄養を受けることがある 重障児の夜間の自律神 んでおり 日常的に家族からの身体介助や医療的ケア 経活動は 器質的な中枢神経系の異常や合併症の有無 を自宅で受けていた そして睡眠中に受ける医療的ケアの刺激など 複合的 診断名は脳痺が72 13名 と最も多く 新生 な要因によって影響を受けることが推測される 児仮死等の周産期異常や Dandy Walker症候群 多 一般的に自律神経活動を表す指標として low fre 嚢胞脳軟化症といった疾患に起因していた また quency LF high frequency HF LF HFがよ 61 ll名 にてんかんの既往があり 72 13名 が く知られている 各指標は心拍変動の周波数解析に 抗てんかん薬または睡眠導入剤を内服していた 内服 よって得られ HF Hz は自律の呼吸 薬は主にバルビツール酸系 ベンゾジアゼピン系 バ 洞不整脈に関連していると考えられており 副交 ルプロ酸ナトリウムであり 全例1回 月程度の発作 感神経活動の指標として認知されている13 LF O 04 頻度でコントロールされていた 0 15Hz は副交感神経活動と交感神経活動の両方 終日医療的ケアを受けていた対象は4名で 口鼻腔 を示す指標とされ141 LFとHFの比であるLF HF 吸引5名 気管内吸引4名 人工呼吸器管理2名 胃 は交感神経活動を示す値と考えられている1516 ろう注入4名であった そのうち 夜間測定中に医療 今回 重障児の夜間の睡眠状況と自律神経活動の 的ケアを受けていたのは 口鼻腔吸引2名 気管内吸 特徴を明らかにするため 英国CarnNtech社が開発 引4名 人工呼吸器管理2名 胃ろう注入3名であっ した小型の心拍変動記録装置 ActiHR 4 を用いて た また 測定中に6名が排泄介助 8名が体位交換 LF HF LF HFに基づくより客観的な調査 評価 を受けていた 表1 を試みた また 気管切開や人工呼吸器管理吸引の 調査票にて対象者の基本情報を調べると共に 小型 実施等 医療依存度の高さや医療的ケアの有無による の心拍記録装置ActiHR 4 CamNtech社製英国 差異についても調べ 重障児の睡眠に夜間のケアが与 を対象者の胸部に3日間 20時から翌朝8時まで装着 える影響を検討した し 夜間の心拍変動を記録した また 睡眠日誌を作 表1 対象者18例の基本情報 症例No 年齢 歳 脊髄損傷 痺 痺 誤箏 イス 痺 1ト あ あ あ あ あ あ あ りりりりりりり あ あ あ り り り あ あ あ り り り 夜間測定期中にケアを実施 体位交換 痺 排泄介助 胃ろう注入 ァ 徴 ロ 症 人工呼吸器管理 フ 痺 口鼻腔吸引 気管内吸引 四 脳痺 睡眠導入剤の内服 り り り り り り り ー 抗てんかん薬または あ あ あ あ あ あ あ 痺 痺 あり り り ア 脳痺 ミス SI DS てんかんの既往 痺 あり あ あ ニ 痺 川崎病 痺 診断名 女女女男男女女男男女女男男男男女女男 脳 脳 脳 脳 脳 脳 脳 脳 脳 脳痺 別
3 ll7 第74巻 第1号 2015 成し 測定期間中の就寝 起床時間や医療的ケア等の は中途覚醒時間が長くなる傾向がみられたが その 実施時間を保護者に記入してもらった 他の医療的ケアの実施の有無と睡眠指標に統計的な 解析はActiHR 4付属の専用ソフトを用い 日誌に 有意差はなかった 一方 排泄介助を受けていた児 記載された就寝 起床時間までの心拍変動から対象者 では有意に中途覚醒時間が長く 睡眠効率が低くなっ の入眠時刻 覚醒時刻 睡眠時間 中途覚醒時間 睡 ていた 表4 眠効率を算出した この際測定値の信頼の向上を図るため 保護i者 3 夜間のケアの実施と睡眠時の自律神経活動との関連 が記入した睡眠日誌と算出された睡眠指標との間に著 睡眠中の自律神経活動指標の平均は LF 2 145ms2 しい乖離がないか確認を行った 今回の対象者は 全 HF 1 802ms2 LF HF 1 6であった 表2 人工呼 員が保護i者と同室で就寝しており 直接の観察が容易 吸器管理や口鼻腔吸引および気管内吸引を受けていた であったため 日誌に記載された入眠 覚醒時刻 中 児では 今回記録中は必要としなかった児と比べて 途覚醒時間と測定された睡眠指標はほぼ一致していた LF HFが有意に高くなっていた 一方 排泄介助や 次に 算出された入眠 覚醒時刻から その間の心 体位交換の有無による差は認めなかった 表5 拍変動のスペクトル解析を行い 睡眠時のLF HF LF HFを算出した 抗てんかん薬 睡眠導入剤の 4 受けていた医療的ケアの数と睡眠時の自律神経活動 内服 夜間の医療的ケア 排泄介助 体位交換の有 との関連 無による自律神経活動指標および睡眠指標の差異を 日中 夜間共に医療的ケアの種類が多いほどLF Mann Whitney U検定にて調べた また 必要な医 HFが高値となり 睡眠中も交感神経優位となる相関 療的ケアの種類の数と自律神経活動指標との関連を を認めた 表6 Spearrnan順位相関係数から求めた 対象者と保護者 には研究の主旨 安全を紙面と口頭で説明し 紙面 での同意を得たうえで調査を行った 本研究は神戸大 表2 対象者の基本情報と睡眠指標および睡眠時の 自律神経活動指標 学大学院保健学研究科倫理委員会の承認を受け実施し 男児 9名 女児 9名 全体 18名 た 承認タイトル 重症心身障害児の睡眠時における 入眠時刻 22 47± ± ±1 06 自律神経活動評価と突然死の予防に関する研究 平成 覚醒時刻 7 23± ±1 ll 7 15± 年度No 42 皿 結 入眠潜時 min 22±16 18±12 20±14 睡眠時間 min 516±75 540±44 528±61 16±29 9±17 12±23 中途覚醒時間 果 min 睡眠効率 1 対象者の夜間の睡眠指標 測定3日間における睡眠指標の平均は 入眠時刻 覚醒時刻7 15 入眠潜時20分 睡眠時間528分 中途覚醒時間12分 睡眠効率97 5 であった 表2 また 睡眠指標に男女差はなく 脳痺やてんか んといった中枢神経系の異常の既往の有無による差 も認めなかった 一方 入眠潜時 中途覚醒時間や 96 5± ± ±5 4 LF ms ± ±1β ±1 862 HF ms ±1β ±L β52 2 0± ± ±1 2 LF HF Values are means±sd LF low frequency HF high frequency 表3 抗てんかん薬 睡眠導入剤の内服の有無と睡眠 指標 睡眠効率については 偏差が大きく個人差がみられ 抗てんかん薬 睡眠導入剤の内服 た 抗てんかん薬または睡眠導入剤を内服していた 児と内服していない児を比較すると 内服していた 児では有意に中途覚醒時間が短く 睡眠効率が高く なっていた 表3 あり 13名 なし 5名 入眠時刻 22 13± ±0 31 覚醒時刻 7 15± ± ±10 21±22 睡眠時間 min 541±61 491±48 中途覚醒時間 min 入眠潜時 min 24±38 8±14 2 夜間のケアの実施と睡眠指標との関連 睡眠効率 夜間に気管内吸引を受けていた児 平均2回 で 98 6±2 5 Values are rneans±sd p ±9 4
4 小児保健研究 118 表4 夜間に受けていたケアの有無と睡眠指標 口鼻腔吸引 気管内吸引 人工呼吸器管理 胃ろう注入 排泄介助 体位交換 入眠潜時 睡眠時間 min min 7 22± ±13 532±56 8± ± ± ±0 55 8±ll 494±ll5 48± ±15 4 なし 14名 22 36±1二 ± ±14 526±56 3三13 あり 4名 21 58±〇二 ± ±10 535±84 入眠時刻 覚醒時刻 22 30±1 08 中途覚醒時間 rnin 睡眠効率 99 1± ± ± ± ±13 532±56 8± ± ± ±0 55 8±11 494±115 48± ±15 4 なし 15名 22 31± ± ±14 531±58 5±4 99ユ±0 6 あり 3名 22 11± ± ±ll 513±87 50± ±ll 0 なし 12名 22 25± ± ±14 534± あり 6名 22 33± ± ±ll 515±60 なし 10名 22 19± ± ±11 537±67 4±3 99 2±0 6 あり 8名 22 39± ± ±17 516±54 22± ±7 7 1 三 1 Values are means±sd p 0 1 p 0 05 表5 夜間のケアと睡眠時自律神経活動指標 口鼻腔吸引 気管内吸引 人工呼吸器管理 一一一 胃ろう注入 排泄介助 体位交換 LF lns2 HF msり 2 069± ±L ± ±379 なし 14名 2 166± ±1 749 あり 4名 2ρ72±L ± ± ± ± ±379 なし 15名 2 180± ± ユ±05 あり 3名 1974± ± ±1 1 なし 12名 2 051± ± ±1 0 あり 6名 2 335± ± ±1 5 なし 10名 2 235± ± ±1 0 あり 8名 2 033± ± ±1 4 LF HF 1 罧 掛1 i 粋 Values are means±sd p 0 05 p O Ol 表6 医療的ケアの種類の数と睡眠時自律神経活動と の関連 Spearman順位相関 夜間に受けていた 相関係数 医療的ケアの種類 有意確率 の数 LF ms HF rns2 一 に起床していたとされており17 今回の対象者の入眠 覚醒時刻は 同年代の健常児の調査結果と大きな違い LF HF はないと考えられる また 睡眠時間も概ね8 10時 62 間であり 睡眠習慣に関しては一般的な健常児と大き 006 な差異はなかった1819 Values are rneans±sd p 0 01 対象者は全例特別支援学校もしくは通園施設に通っ 察 ており 全例 通学 通園時刻の30分 1時間前に母 N 考 親から起床を促されていた 規則的な起床リズムと学 今回対象となった重障児の入眠時刻は21 23時 覚 校 通園施設での日中活動によって健常児と同じ睡眠 醒時刻は6 8時であった 2012年版子ども資料年鑑 習慣が獲得されたと考えられる 一方 入眠潜時中 における 18歳以下の子どもをもつ保護i者3 416人を 途覚醒時間や睡眠効率については 偏差が大きく個人 対象にした平成22年のインターネット調査によれば 差がみられた 抗てんかん薬または睡眠導入剤を内服 小学生の約8割が21 23時に就寝し 約7割が6 7 していた児と内服していない児を比較すると 内服し 時に起床していたと報告されている また 中高生で ていた児では有意に中途覚醒時間が短く 睡眠効率が は 約7割が22 0時前に就寝し 約6割が6 7時 高くなっていた 主な内服薬であるバルビッール酸系
5 119 第74巻 第1号 2015 ベンゾジアゼピン系等の服薬は睡眠導入 維持の効果 今回の研究は対象地域や症例数が限定的であるた もあるため 中途覚醒時間の短縮がみられたと考えら め 今後 より多くの重障児を対象に医療的ケアが睡 れる また 排泄介助や体位交換は 必然的に大きな 眠状況や睡眠時の自律神経活動に与える影響を検討し 体動を促す必要があり 介助の実施によって対象者の ていく予定である 覚醒が誘発された可能がある 自律神経活動については Villaらによる8 10歳 謝 辞 の健常児7名を対象にした睡眠時の調査において 本研究は日本学術振興会科学研究補助金研究活動ス LF HF と報告されている2 1 一般的に睡眠 タート支援 の助成を受けたものである 中は副交感神経活動が充進し 交感神経活動は減退す 利益相反に関する開示事項はありません ると考えられている8 重障児においても 健常児同 様体調安定時は夜間もHFが高値となり 夜間副交 文 献 感神経機能が優位となることが報告されている21 し 1 Kohrman MH Carney PR Sleep related disorders かし 今回の結果からは 医療的ケアを夜間受けてい in neurologic disease during chi dhood Pediatr た対象者ではHFが低く LF HFが高い特徴がみら Neurol れ 睡眠中も交感神経優位な状態が維持されたと考え 2 Zucconi M Bruni O Sleep disorders in children られる with neurologic diseases Semin Pediatr Neurol 夜間吸引を受けていた重障児では 慢的に夜間の 呼吸状態が不安定と考えられる 中野らによる重障児 3 Spira AP Friedman L Beaudreau SA et al を対象とした24時間ホルター心電図による心拍変動解 Sleep and physical functioning in family caregivers 析では 慢呼吸障害をもつ重障児では HFの低下 of older adults with memory impairment Int Psy と交感神経活動優位の状態がみられたと報告されてい chogeriatr る22ノ HFは呼吸洞不整脈の変化の影響を受ける 4 Tsukasaki K Kido T Makimoto K et al The ため 器質的な中枢呼吸障害や貯疾に伴う不安定な impact of sleep interruptions on vital measurements 呼吸状態そのものの影響に加えて 口鼻腔 気管内吸 and chronic fatigue of female caregivers providing 引に伴う刺激が呼吸回数の増加につながり HF値が home care in Japan Nurs Ilealth Sci 減少することで相対的にLF HFが上昇したと考えら 5 塚崎恵子 城戸照彦 長沼理恵 他 夜間介護によ れる る睡眠と血圧日内変動と疲労感への影響を分析する また 複数の医療的ケアが必要な児ほど 睡眠中も 研究方法の検討一在宅介護iをしている一家族の追跡 交感神経優位な状態を示していた 人工呼吸器の装着 および多角的調査を通して一 金沢大つるま保健会 等の医療的ケアの種類の数が多いほど 重障児の障害 誌 二 度 重症度は高く 身体的な合併症は多いと考えられ 6 市原真穂 重度の障害をもつ乳幼児の睡眠一覚醒パ る 夜間の睡眠状況や自律神経活動は 脳の器質的な ターンのアセスメントと客観的データを用いた援助 中枢障害の影響も受けると考えられるが 複数の医 の有用 千葉看会誌 療的ケアを受けていることは 身体的な状態の不安定 7 山田理恵 岩本優子 小南由里香 重症心身障害児 さを示しており 自律神経活動が撹乱しやすい状況で への座位保持援助による睡眠リズム獲得への影響 あると推定される 徳島赤十字病院医学雑誌 一方 吉田らによる重障児 者 の突然死例に関す 8 Huikuri HV Niemela MJ Ojala S et al Circadi る臨床検討では 突然の急変は夕食後および早朝の時 an rhythms of frequency domain measures of heart 間帯に集中しており 夜間の自律神経活動の変調との rate variability in healthy subjects and patients with 関連を報告している23戊 重障児の夜間早朝時におけ coronary artery disease Effects of arousal and up る突然死の事例について 医療的ケアを必要とする重 right posture Circulation 障児の睡眠中の交感神経活動の容易な充進が関連し 9 神山 潤 小児の睡眠関連病態 疲労とうつ 睡眠 ている可能が考えられる 医療 二
6 120 小児保健研究 10 神山 潤 小児の睡眠関連病態とその治療 日本医 22 中野千鶴子 坂田成一郎 早野順一郎 重症心身障 事新報 害児 者における心拍変動解析 厚生省精神 神経 ll 三田勝己 赤滝久美 伊藤晋彦 他 心拍数変動か 疾患研究委託費 重症心身障害における病態の年齢 らみた重症心身障害者の循環調節機能 リハ医 依存変容とその対策に関する研究 研究報告書 舟橋満寿子 呼吸の障害 岡田喜篤 末光 茂 鈴 23 吉田玲子 石崎朝世 福山幸夫 他 重症心身障害 木康之 編 重症心身障害療育マニュアル 第2版 児 者 における突然死例の臨床的検討 脳と発達 東京 医歯薬出版 Fouad FM Tarazi RC Ferrario CM et al As sessment of parasympathetic control of heart rate Summary by a noninvasive method Am J physiol Objective An investigation was carried out to deter Pt 2 E mine the characteristics of autonomic nervous system ac 14 Berger RD Saul Jp Cohen RJ Transfer fu皿ction tivity during the night in persons with severe motor and analysis of autonomic regulation 1 Canine atrial intellectual disabilities rate response Am J physiol l Pt 2 Methods Subjects were 18 persons 9 male and g fe H male matched Oshimaもclassi丘cation l with mean age of 15 Montano N Ruscone TG Porta A et a1 Power l2 1 SD 4 6 years old ActiHR4 CamNtech Ltd was spectrum analysis of heart rate variability to assess used to measure heart rate variability HRV from 20 the changes in sympathovagal balance during graded 00prn to 8 00am for three consecutive days Their sleep orthostatic tilt Circulation l onset tirne wake up time and wake time after sleep on 16 Pagani M Montano N Porta A et al Relation set were evaluated by HRV We also analyzed the effects ship between spectral components of cardiovascu of care during the night on the indexes of autonomic lar variabilities and direct measures of muscle sym nervous system activity low frequency LF high fre pathetic nerve activity in humans Circulation l997 quency HF LF HF during sleep time by HRV Results Sleep indexes were as fol ows mean sleep 17 斎藤幸子 子どもの生活 文化 意識と行動 日本 onset time hours mean wake up time 7 15 子ども家庭総合研究所編 日本子ども資料年鑑2012 hours total sleep time 528 minutes wake time after sleep 東京 KTC中央出版 onset 12 minutes LF HF were signi且cantly higher in the 18 高田谷久美子 子どもの生活時間と健康問題 山梨 subjects who received oral nasal or tracheal suctions 大学看護学会誌 Conclusions l We consider that those results may 19 神山 潤 睡眠の生理と臨床一健康を育む ねむり ref ect the several effects of not only central neurologi の科学 改訂第2版 東京 診断と治療社 2008 cal disorders and their complications but also stress of suctioning on autonomic nervous system activity during 20 Villa MP Calcagnini G Pagani J et al Effects of the night in persons with severe motor and intellectual sleep stage and age on short term heart rate vari disabilities ability during sleep in healthy infants and children Chest Key words 21 北川かほる 種子島幸男 藤井 誠 他 心拍変動 severe motor and intellectual disabilities 解析を用いた重症心身障害児 者 の療育評価に heart rate variability 関する検討 日本重症心身障害学会誌 autonomic nervous system activity medical care
第72巻 509 第4号 2013 の実施といった夜間の医療的ケアの有無による介 時 翌朝8時まで装着し 算出した ActiHR 4は± 護負担感の差異があるのかを検討した 25Gの加速度計を内蔵しており 心拍変動と同時に 装着者の体動量も計測できる 測定された心拍変動 H 対象と方法 と体動量を
第72巻 509 第4号 2013 の実施といった夜間の医療的ケアの有無による介 時 翌朝8時まで装着し 算出した ActiHR 4は± 護負担感の差異があるのかを検討した 25Gの加速度計を内蔵しており 心拍変動と同時に 装着者の体動量も計測できる 測定された心拍変動 H 対象と方法 と体動量を 専用ソフトであるActiheart Software Ver4 0 98を用いて 周波数解析およびアルゴリズム
;~ (Summary) The Study on the Effects of Foot Bathing on Urination Kumiko Toyoda School of Human Nursing, University of Shiga Prefecture Background Foot bathing is one of the important nursing care for
平成１８年度厚生労働科学研究費補助金（労働安全衛生総合研究事業）
平成 22 年度厚生労働科学研究費補助金 ( こころの健康科学研究事業 ) リワークプログラムを中心とするうつ病の早期発見から職場復帰に至る包括的治療に関する研究 分担研究報告書 復職前の夜間睡眠と復職後の経過との関連に関する研究 分担研究者田中克俊 北里大学大学院医療系研究科産業精神保健学教授 研究協力者鎌田直樹 北里大学医学部精神神経科 川島正敏 三菱重工業 ( 株 ) 汎用機 特車事業本部診療所
<4D F736F F D20824F C8E AAA93AA8CBE814596DA8E9F2E646F63>
2 中小事業所における交代制勤務者の高血圧症等心血管系障害の基礎的研究 研究者 ( 代表者 ) 清水聡小川赤十字病院内科部長 宮崎大学医学部社会医学講座公衆衛生学分野大学院生 -85- 中小事業所における交代制勤務者の高血圧症等心血管系障害の基礎的研究小川赤十字病院清水聡 要旨 中小事業所では 交代制勤務者 ( シフトワーカー ) が数多く それらは 睡眠障害のみならず 高血圧症等心血管系の問題を抱えていることが多い
日本小児循環器学会雑誌 4巻2号255 259頁 1988年 心電図R R間隔変動の周波数分析 自律神経機能検査としての検討 昭和63年5月21日受付 昭和63年7月6日受理 長崎大学医学部小児科 小 key word Heart rate fluctuation 野 Component 要 靖 analysis 彦 Autonomic nervous system 旨 高校1年生の心電図R R間隔変動幅時系列の周波数分析を行い
Ⅰ. 緒言 Suzuki, et al., Ⅱ. 研究方法 1. 対象および方法 1 6 表 1 1, 調査票の内容 図
The Journal of the Japan Academy of Nursing Administration and Policies Vol 12, No 1, pp 515, 2008 原著 病棟勤務看護師の勤務状況とエラー ニアミスのリスク要因 Relationship between Risk Factors Related Medical Errors and Working Conditions
微小粒子状物質曝露影響調査報告書
(7)PM 2.5 抽出物が高血圧ラットの呼吸 循環機能に及ぼす影響に関する研究 要旨大気環境中の浮遊粒子状物質の吸入により 呼吸器系のみならず心臓血管系に対するリスクが高まることが指摘されているが十分に明らかにされてはいない そこで 心臓血管系の病態モデルとして自然発症高血圧ラット (SHR:Spontaneous Hypertensive Rat) を用いて 抽出物及び 抽出物の影響について気管内投与を行い検討した
社会学部紀要 １１９号☆／表紙（１１９）
October 2014 2 2014 SSM SSM 1 1 1.1 1909 2002 2002 : 114 1965 SSM 20101965 40 1917 26 50 1907 1916 1917 26 1907 16 SSM 1 1 1886 1896 1906 1916 1926 95 05 15 25 35 31.6 47.4 10.5 5.3 5.3 32.4 51.4 13.5
スライド 1
2014 年度空気調和衛生工学会大会知的生産性 Ⅱ 1 オフィスサポート空間の光 視環境が自律神経を介して執務者の疲労 眠気 作業効率に与える影響 慶應義塾大学小川聡慶應義塾大学伊香賀俊治大成建設市原真希大成建設張本和芳慶應義塾大学青木世奈 背景 : 知識創造向上に向けたオフィスづくりの動向 オフィスにおける執務者の知的生産性向上の重要性文 1 アイディア創出の知識創造を高める建築空間が必要文 2
研究報告書レイアウト例（当該年度が最終年度ではない研究班の場合）
長寿医療研究開発費平成 25 年度総括研究報告 心拍変動解析を用いた運動療法の効果と自律神経機能の回復度の関係性についての研究 (25-28) 主任研究者小林信国立長寿医療研究センター麻酔科 ( 医長 ) 研究要旨心拍変動解析を用いて高齢者の理学療法の効果を各運動能力の指数のみでなく 自律神経機能の回復の観点からも評価することができるかを確かめる 平成 25 年度はそのための情報収集と予備的データ収集
Microsoft Word - tohokuuniv-press web_.pdf.docx
報道機関各位 2016 年 2 月 10 日 東北大学大学院医学系研究科 音楽で運動後の心疾患リスクを減らす可能性 ~ 音楽は運動後の副交感神経活動の低下を和らげる ~ 研究概要 東北大学大学院医学系研究科内部障害学分野の小川佳子 ( おがわよしこ ) 助教 上月正博 ( こうづきまさひろ ) 教授らのグループは 心拍変動解析注 1 を用注 2 いて音楽が運動後の自律神経活動に良い効果をもたらすことを科学的に実証しました
No. 1 愛知学院大学 Ⅰ. 緒言 咀嚼行為による自律神経系への活動は 1 咀嚼筋が活動する時の交感神 経の興奮 2 唾液分泌や消化管刺激を生ずる副交感神経の活動 3 味覚や 匂いによる唾液分泌の条件反射があり その複雑性のために咀嚼行為が自 律神経のどの方向に働くかについては 異なった報告がある
学位論文内容の 要約 愛知学院大学 乙第号論文提出者宮澤洋子 論文題目 咀嚼行為の自律神経調節効果 : 若年女性におけるガム咀嚼効果の検討 No. 1 愛知学院大学 Ⅰ. 緒言 咀嚼行為による自律神経系への活動は 1 咀嚼筋が活動する時の交感神 経の興奮 2 唾液分泌や消化管刺激を生ずる副交感神経の活動 3 味覚や 匂いによる唾液分泌の条件反射があり その複雑性のために咀嚼行為が自 律神経のどの方向に働くかについては
第１回 障害者グループホームと医療との連携体制構築のための検討会
医療連携型グループホーム事業 について 平成 30 年 5 月 10 日 練馬区福祉部障害者施策推進課 練馬区の概況 1 位置 人口 面積 人口 729,933 人 〇世帯数 367,911 世帯 〇面積 48.08 平方キロメートル 平成 30 年 3 月 31 日現在 2 障害者の状況手帳等身体障害者手帳愛の手帳 ( 知的障害 ) 精神障害者保健福祉手帳合計 平成 29 年 3 月 31 日現在
原 著 放射線皮膚炎に対する保湿クリームの効果 耳鼻科領域の頭頸部照射の患者に保湿クリームを使用して * 要旨 Gy Key words はじめに 1 70Gy 2 2 QOL
原 著 放射線皮膚炎に対する保湿クリームの効果 耳鼻科領域の頭頸部照射の患者に保湿クリームを使用して * 1 2 1 2 要旨 2011 1 2013 9 33 0 1 6 16 17 60Gy Key words はじめに 1 70Gy 2 2 QOL 3 4 2014 6 16 2015 4 17 連絡先 359 0042 3 2 Phone 04 2995 1511 Fax 04 2995 0633
概要 特別養護老人ホーム大原ホーム 社会福祉法人行風会 平成 9 年開設 長期入所 :100 床 短期入所 : 20 床 併設大原ホーム老人デイサービスセンター大原地域包括支援センター 隣接京都大原記念病院
高齢者の安眠への援助 特別養護老人ホーム大原ホーム研究者 栗生光史小田大悟 概要 特別養護老人ホーム大原ホーム 社会福祉法人行風会 平成 9 年開設 長期入所 :100 床 短期入所 : 20 床 併設大原ホーム老人デイサービスセンター大原地域包括支援センター 隣接京都大原記念病院 利用者 ( 長期入所 ) 男女比率 1:9 平均年齢 89.2 歳 平均在所日数 4 年 7 か月 平均要介護度 4.1
”R„`‚å−w‰IŠv†^›¡‚g‡¾‡¯.ren
7 2010 27 37 1 International Ergonomics Association 1 2 variability of heart rate 100 3 1 3 1 180s 10 5 4 R R 2 2 1 R R electrocardiogram: ECG R R R R R R R 1 R coefficient of variation 5 R R 27 1 120s
Ⅱ 方法と対象 1. 所得段階別保険料に関する情報の収集 ~3 1, 分析手法
67 論文 要旨 : 1507 キーワード : Ⅰ 緒言 65 2014 89 5 2 3 5 6 2 5 6 3 4 3 4 2006 2015 9 9 68 2018. 3 2015 Ⅱ 方法と対象 1. 所得段階別保険料に関する情報の収集 6 2015 7 2016 2 ~3 1,507 2. 分析手法 69 3 3 3 A B C 3 A 4 1 1 2 2 2014 2014 2014 5
測定した また Scrは酵素法にて測定し その参考基 r =0.575 p Ⅱ. 用語の操作的定義 Ⅲ. 対象と方法 1. 対象 WAM NET 2. 調査期間 : 3. 調査方法 4. 調査内容 5. 分析方法 FisherMann-Whitney U Kruskal-Wallis SPSS. for Windows 6. 倫理的配慮 Vol. No.
研究報告 The Relation Between the Manager s Administrative Abilities Including Business Activities in Visiting Nursing Stations and the Station s Financial Profits Chisato Fujii Akiko Akama Mariko Ohtake Ikuko
表紙.indd
教育実践学研究 23,2018 1 Studies of Educational Psychology for Children (Adults) with Intellectual Disabilities * 鳥海順子 TORIUMI Junko 要約 : 本研究では, の動向を把握するために, 日本特殊教育学会における過去 25 年間の学会発表論文について分析を行った 具体的には, 日本特殊教育学会の1982
調査 統計 歯科心身症患者における自律神経機能の評価 - 心拍変動に対する周波数解析を用いた検討 - 1, 三輪恒幸 * 天神原亮 ) 小笠原岳洋 ) 渡辺信一郎 ) 亀井英志 ) 1) 東京歯科大学臨床検査学研究室 ) 長栄歯科クリニック 抄録目的 : 長栄歯科クリニックでは 歯科心身症が疑われる
歯科心身症患者における自律神経機能の評価 : 心拍変動 Title に対する周波数解析を用いた検討 三輪, 恒幸 ; 天神原, 亮 ; 小笠原, 岳洋 ; 渡辺, 信一郎 ; Author(s) 亀井, 英志 Journal 日本口腔検査学会雑誌, (1): 7-1 URL http://hdl.handle.net/13/19 Right Posted at the Institutional Resources
_’£”R‡Ù‡©
29 31 38 2008 31 1) 2) 2) 3) 2) 1) 2008 302008 12 Activities of Daily Living ADL ADL 42 ADL ADL 1990 QOL Quality of Life QOL 1 QOL // 2 Activity of Daily Living ADL Performance Status PS ADL 3 1) 2) 3)
スライド 1
感染と CRP 感染と CRP メニュー 1.Sepsis 1 診断的 価値 Intensive Care Med 2002 2 重症度 3 治療効果 予後判定 判定 Crit Care 2011 Infection 2008 2.ICU Patients 3.VAP Crit Care 2006 Chest 2003 Crit Care Med 2002 Heart & Lung 2011
中高生を中心とした子供の睡眠習慣に関する科学的知見の整理分科会 第1回 配付資料その2
0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% 0% 20% 40% 60% 80% 100% (%) 80 60 40 20 0 1.1 0.7 71.1 54.1 ~21:00 21:00 ~21:30 2*** 32.6 22.8 22:00 ~22:30 8.9 3.4 1.6 3.7 23:00
220 28;29) 30 35) 26;27) % 8.0% 9 36) 8) 14) 37) O O 13 2 E S % % 2 6 1fl 2fl 3fl 3 4
Vol. 12 No. 2 2002 219 239 Λ1 Λ1 729 1 2 29 4 3 4 5 1) 2) 3) 4 6) 7 27) Λ1 701-0193 288 219 220 28;29) 30 35) 26;27) 0 6 7 12 13 18 59.9% 8.0% 9 36) 8) 14) 37) 1 1 1 13 6 7 O O 13 2 E S 1 1 17 0 6 1 585
untitled
Abstract(J.Kor. Oral Maxillofac. Surg. 2007;33:485-493) Effect of Patient s Breathing Patterns on the stress changes in third molar extraction Sang-Myung Rhee, Hyung-Wook Kim*, Yang-Ho Park*, Jin-Cheol
技術研究報告第２６号
1) 2) 3) 250Hz 500Hz RESEARCH ON THE PHYSICAL VOLUME OF THE DYNAMIC VIBRATION RESPONSE AND THE REDUCTION OF THE FLOOR IMPACT SOUND LEVEL IN FLOORS OF RESIDENTIAL HOUSING Hideo WATANABE *1 This study was
<30388DE288E42E696E6464>
Doshisha Journal of Health & Sports Science, 1, 53-60, 2009 53 1 Effects of Step Exercise in Healthy Older People Tomoaki Sakai 1 The purpose of this study was to determine the effect of step exercise
<4D F736F F F696E74202D AAE90AC94C5817A835F C581698FE39E8A90E690B6816A2E >
労災疾病等 13 分野医学研究 開発 普及事業 第 2 期 ( 平成 21 年度 ~ 平成 25 年度 ) 分野名 働く女性のためのメディカル ケア 働く女性における介護ストレスに関する研究 - 女性介護離職者の軽減をめざして - 働く女性健康研究センター 主任研究者中部労災病院女性診療科 神経内科部長上條美樹子 研究の目的 現代社会においては女性労働力の確保は経済復興の大きな柱と考えられ 育児休暇制度や勤務形態の工夫など
Microsoft Word - cjs63B9_ docx
日本人の年齢別推算糸球体濾過量 (egfr) の検討 ~ 協会けんぽ東京支部 76 万人の健診データから ~ 渋谷区医師会 望星新宿南口クリニック院長高橋俊雅 協会けんぽ東京支部保健グループ岡本康子 尾川朋子 目的 企画総務グループ馬場武彦 概要 推算糸球体濾過量 (egfr) は 慢性腎臓病 (CKD) の診断 治療に広く利用さ れているが 個々人の egfr を比較できる年齢別 egfr( 標準値
蝨ｰ蝓溯・豐ｻ縺ｨ繧ｳ繝溘Η繝九ユ繧｣蠖｢謌舌↓髢｢縺吶ｋ螳滓・隱ｿ譟ｻ・域擲莠ｬ迚茨ｼ峨仙悸邵ｮ縺ｪ縺励・indd
15 35 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 3 3 1 3 2 4 4 1 4 2 2014 7 11 2014 9 30 1 1 1 2011 6 766 2012 2014 1991 11 2007 12 2008 2012 152011 9.3 1 2011 79 2010 33 1990 8.9 20 4 2013 b 2012 ; 2013 20122000 2 2006 a 2005
日本消化器外科学会雑誌第29巻第9号
Table 1 Oligonucleotide primers used for RT-PCR and internal probes used for Southern blot hybridization Cytokine Primer Sequence (5'-3') 5' 3' Internal probe s' 3' Internal probe 5' 3' Internal probe
THE EFFECTS OF ABDOMINAL BREATHING ON AUTONOMIC NERVOUS FUNCTION IN WOMEN \ THE RELATIONSHIP AMONG INDIVIDUAL DIFFERENCES IN AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM
THE EFFECTS OF ABDOMINAL BREATHING ON AUTONOMIC NERVOUS FUNCTION IN WOMEN \ THE RELATIONSHIP AMONG INDIVIDUAL DIFFERENCES IN AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM ACTIVITY IN A SUPINE POSITION AT REST \ KASUMI SAKAKI
日本職業・災害医学会会誌第51巻第1号
内野ら 下腿骨骨折におけるハイブリッド創外固定器の有用性 31 図 2 軟部組織損傷程度と機能成績 Gustilo IIIB 以上の開放骨折では Gustilo IIIA 以下の開放骨折 及び皮下骨折よりも明らかに機能低下が認められた 図 1 年齢と機能成績 60 歳未満の若年者の方が明らかに良好な成績を示した a b c 図 3 a Gustilo Type IIIB b, c AO 分類 Type
untitled
11-19 2012 1 2 3 30 2 Key words acupuncture insulated needle cervical sympathetick trunk thermography blood flow of the nasal skin Received September 12, 2011; Accepted November 1, 2011 I 1 2 1954 3 564-0034
医療的ケア児について
医療的ケア児について 平成 28 年 3 月 16 日厚生労働省社会 援護局障害保健福祉部障害福祉課障害児 発達障害者支援室 23 24 25 26 27 28 29 21 211 NICU 長期入院児等の推移 212 3 25 2 15 1 5 NICU 長期入院児の年間発生数は 21 年以降再び増加傾向 特別支援学校等における医療的ケア児も増加傾向 ( 例 ) 長期入院児数の推移 162 212
01市原真穂.indd
原 著 KEY WORDSchild with severe disability, sleep-wake behavior, experimental single case study Ⅰ.はじめに QOL SCN SCN Wright Accepted : October... VOL. No.. Ⅱ. 研 究 目 的 Ⅲ. 研 究 方 法 1) 研 究 デザイン 2) 研 究 対 象 3)
要旨健常者では何事もなく日常行われる体位変換動作が 脳血管障害や頸髄損傷においては起立性低血圧などの調節異常を引き起こす 血圧変動を評価するだけではなく簡便かつ有効な手段で自律神経機能を評価することができれば起立性低血圧のリスクをより管理できるのはないかと考えられる 本研究は 立位訓練時の起立性低血
ティルトテーブルによる体位変換時の 循環 自律神経系の変動 山本裕暉 上田真規大下剛志 松成諒 目 次 要旨 5 Ⅰ. はじめに 51 Ⅱ. 実験方法 51 Ⅲ. 結果 53 Ⅳ. 考察 58 49 要旨健常者では何事もなく日常行われる体位変換動作が 脳血管障害や頸髄損傷においては起立性低血圧などの調節異常を引き起こす 血圧変動を評価するだけではなく簡便かつ有効な手段で自律神経機能を評価することができれば起立性低血圧のリスクをより管理できるのはないかと考えられる
1) Steinbrocker, O.: The shoulder-hand syndrome in reflex dystrophy of the upper ex- tremity, Ann. Intern. Med., 29: 22, 1948. 5) Greenfield, A. D. M., Whitney, R. J. and Mowbray, J. F.: Methods for the
Core Ethics Vol. -
Core Ethics Vol. - Core Ethics Vol. - Core Ethics Vol. % NICU - Core Ethics Vol. - - - - Core Ethics Vol. - NICU NICU NICU NICU http://www.arsvi.com/d/i.htm -. http://www.normanet.ne.jp/~ww/,,.,,, -.
56 15) ± ) ALF21 2 C ThermovisionCRP570 JPEG ES H ffi C 60%
Vol. 13 No. 1 2003 55 62 Λ1 Λ2 Λ3 Λ1 Λ4 Λ5 Λ6 7 5 5 5 1 2 3 4 0.22±0.03ml/min/100g mean±se 0.24±0.03ml 5 0.24±0.06ml 31.73±1.64 ffi C 33.26±0.94 ffi C 5 34.11±0.56 ffi C 8.7 ffi C 70.29±2.62beats/min 65.86±2.13beats/min
親からの住宅援助と親子の居住関係－JGSS-2006 データによる検討－
JGSS-2006 Parental housing assistance as a determinant of parent-child proximity in Japan: Results from the JGSS-2006 Rokuro TABUCHI Faculty of Human Sciences Sophia University Exchange theory and some
Motivation and Purpose There is no definition about whether seatbelt anchorage should be fixed or not. We tested the same test conditions except for t
Review of Seatbelt Anchorage and Dimensions of Test Bench Seat Cushion JASIC Motivation and Purpose There is no definition about whether seatbelt anchorage should be fixed or not. We tested the same test
Quality of Life of Outpatients Treated with Low Anterior Resection or Anterior Resection for Colorectal Cancer orrelation Between Dyschezia and Self-c
Quality of Life of Outpatients Treated with Low Anterior Resection or Anterior Resection for Colorectal Cancer orrelation Between Dyschezia and Self-completed QOL Questionnaire- Nami Imai *1, Yoshihiro
助成研究演題 - 平成 23 年度国内共同研究 (39 歳以下 ) 重症心不全の集学的治療確立のための QOL 研究 東京大学医学系研究科重症心不全治療開発講座客員研究員 ( 助成時 : 東京大学医学部附属病院循環器内科日本学術振興会特別研究員 PD) 加藤尚子 私は 重症心不全の集学的治療確立のた
助成研究演題 - 平成 23 年度国内共同研究 (39 歳以下 ) 重症心不全の集学的治療確立のための QOL 研究 東京大学医学系研究科重症心不全治療開発講座客員研究員 ( 助成時 : 東京大学医学部附属病院循環器内科日本学術振興会特別研究員 PD) 加藤尚子 私は 重症心不全の集学的治療確立のための QOL 研究 という題目で ファイザーヘ ルスリサーチ振興財団より助成をいただきました 本日はその結果を報告したいと思います
Microsoft Word - 日本語要約_4000字_.docx
心疾患に罹患したイヌおよびネコの血漿中 N 末端 prob 型ナトリウム利尿ペプチド濃度の診断的意義に関する研究 The diagnostic significance of plasma N-terminal pro-b type natriuretic peptide concentration in dogs and cats with cardiac diseases 学位論文の内容の要約
のつながりは重要であると考える 最近の研究では不眠と抑うつや倦怠感などは互いに関連し, 同時に発現する症状, つまりクラスターとして捉え, 不眠のみならず抑うつや倦怠感へ総合的に介入することで不眠を軽減することが期待されている このようなことから睡眠障害と密接に関わりをもつ患者の身体的 QOL( 痛
学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 西浦希 論文審査担当者 主査三宅智副査稲瀬直彦 西川徹 論文題目 Assessment of sleep disturbance in lung cancer patients: Relationship between sleep disturbance and pain, fatigue, quality of life, and psychological
日本内科学会雑誌第103巻第8号
β 高齢化社会で注意しておきたい神経内科のcommon diseases トピックス 図 3. RBDスクリーニング問診票日本語版 14 5 点以上でレム睡眠行動異常症 RBD 疑い 脳血管障害のリスクと関連している 中等症以 PSG 検査が必須にて確定診断のうえ AHI 上のOSASは脳血管障害の独立した危険因子とな 20 以上では 経鼻的持続陽圧呼吸 nasal continu- １７ る可能性があり
"G um exp." in the table means before the gum chewing experiment, and "Cont exp." in the table means Table 1. Rest values of heart rate (HR), coefficient of variation in RR (CVRR), wave height of plethysmogram
2001 Received November 28, 2014 Current status and long-term changes of the physique and physical fitness of female university students Shiho Hiraku Y
2001 Received November 28, 2014 Current status and long-term changes of the physique and physical fitness of female university students Shiho Hiraku Yoshie Soga and Yuki Nakamura Abstract Understanding
2 14 The Bulletin of Meiji University of Integrative Medicine 7 8 V ,15 16,17 18,19 20,21 22 Visual analogue scale VAS Advanced trai
14 1-11 2015 20 23 2 Visual analogue scale 15 10 P 0.001 P 0.01 Key words acupuncture static visual acuity dynamic visual acuity Advanced trail making test fliker fusion frequency Received October 30;
暑熱順化の形成過程に関する研究 : サーモグラフィ装置によるヒト発汗部皮膚温測定
NAOSITE: Nagasaki University's Ac Title 暑 熱 順 化 の 形 成 過 程 に 関 する 研 究 : サーモグラフィ 装 置 によるヒト 発 汗 部 皮 膚 温 測 定 Author(s) 大 渡, 伸 ; 小 坂, 光 男 ; 土 屋, 勝 彦 ; 井 元, 孝 章 ; 藤 原, Citation 熱 帯 医 学 Tropical medicine 25(1).
05_両角.indd
箱根駅伝選手に対する 常圧低酸素環境下の睡眠が自律神経活動 およびコンディションに及ぼす影響 両角速 ( 体育学部競技スポーツ学科 ) 西出仁明 ( 体育学部競技スポーツ学科 ) 山下泰裕 ( 体育学部武道学科 ) 寺尾保 ( スポーツ医科学研究所 ) The Effects of Nocturnal Sleep during the Normobaric Hypoxic Environment on
Changes in Electrodermal Activity Associated with Candies and Chewing Gum Chewing Satoshi Beppu, Takeshi Morita*, Susumu Igarashi **, Kanichi Seto* an
Changes in Electrodermal Activity Associated with Candies and Chewing Gum Chewing Satoshi Beppu, Takeshi Morita*, Susumu Igarashi **, Kanichi Seto* and Yosihiro Amemiya Abstract: This study was designed
Title Author(s) Kobe University Repository : Kernel 認知症高齢者と家族介護者間のコミュニケーション改善のために訪問看護師が実施した支援のプロセス : 共依存事例について (The Support Process in Improving Communication Between Elderly with Dementia and the Family
21 Effects of background stimuli by changing speed color matching color stimulus
21 Effects of background stimuli by changing speed color matching color stimulus 1100274 2010 3 1 ,.,,.,.,.,,,,.,, ( FL10N-EDL). ( 10cm, 2cm),,, 3.,,,, 4., ( MSS206-402W2J), ( SDM496)., 1200r/min,1200r/min
さいたま市・岩槻市任意合併協議会協議書
1 3000 2 1 2 14.7 12.3 1 1.4 2 1 5 1 31 2 7 1 31 3 12 1 31 4 2 1 1 0.3 2 1 600 2 0.25 1 3000 2 1 2 14.7 12.7 1 1.4 2 1 5 1 31 2 7 1 31 3 12 1 28 4 2 1 1 0.2 2 1 8 (1) 4 (2) 5 (3) 6 (1) 4 (2) 4 4 8 8 3
Key words : Adverse reactions, Egg allergy, IgG antibody, Mills allergy, FAST
Key words : Adverse reactions, Egg allergy, IgG antibody, Mills allergy, FAST 13) Danaeus, A., Johansson, S. G. O., Foucard, T. & Ohman, S.: Clinical and immunogical aspects of food allergy in childhood.
Web Stamps 96 KJ Stamps Web Vol 8, No 1, 2004
The Journal of the Japan Academy of Nursing Administration and Policies Vol 8, No 1, pp 43 _ 57, 2004 The Literature Review of the Japanese Nurses Job Satisfaction Research Which the Stamps-Ozaki Scale
「手術看護を知り術前･術後の看護につなげる」
2017 年 2 月 1 日 作成者 : 山田さおり 慢性心不全看護エキスパートナース育成コース 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院している心不全患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が慢性心不全看護分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象レベルⅡ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 ( 今年度は院内スタッフを対象にしています ) 期間中 80% 以上参加できる者
29 Short-time prediction of time series data for binary option trade
29 Short-time prediction of time series data for binary option trade 1180365 2018 2 28 RSI(Relative Strength Index) 3 USD/JPY 1 2001 1 2 4 10 2017 12 29 17 00 1 high low i Abstract Short-time prediction
小児_各論1の2_x1a形式
6 ２ １ 医療機関の連携 在宅医と病院主治医 8 3 地域連携の形 地域 主治医の病院 広域 行政 在宅 医療系 定期受診 基幹病院 保育 教育 連携体制 訪問診療 連携会議 子どもと 家族 医療系 コーディ ネーター 療育系 ショートステイ レスパイト入院 福祉系 在宅医 在宅小児の疾患の希少性から 健康管理をするためには専門知識をもった検査 治療などのフォローが必要であり 小児 在宅患者は2人の主治医が必要である
30 MEP潜時 CMCT 図3 MEP潜時とCMCT MEP潜時では86%で, CMCTでは59%で延長がみられた CMCT)を算出した2) 健常者に同様の検査を行っ 定後に不調や症状の悪化を訴える症例はなく, たﾃﾞｰﾀを正常値(上肢CMCT:8.0±1.Oms, 検査による合併症は認めなかった 下肢CMCT:14.4±1.lms,上肢末梢潜時: 頚髄症の手術症例216例においてJOAｽｺｱ 12.9±0.7ms,下肢末梢潜時:23.4±1.0ms)と
10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) (Period 法 ) Key Point 1 10 年相対生存率に明らかな男女差は見られない わずかではあ
(ICD10: C91 C95 ICD O M: 9740 9749, 9800 9999) 全体のデータにおける 治癒モデルの結果が不安定であるため 治癒モデルの結果を示していない 219 10 年相対生存率 全患者 相対生存率 (%) 52 52 53 31 29 31 26 23 25 1993 1997 1998 01 02 06 02 06 (Period 法 ) 21 17 55 54
Fig. 1 Photography of exercise test by Arm Crank Ergometer. Fig. 2 Photography of exercise test by chair with caster. Arm Crank Ergometer Wheelchair T
Fig. 1 Photography of exercise test by Arm Crank Ergometer. Fig. 2 Photography of exercise test by chair with caster. Arm Crank Ergometer Wheelchair Treadmill Arm Crank Ergometer Arm Crank Ergometer Arm
評論・社会科学 ８５号（よこ）（Ｐ）／３．佐分
well-being well-being well-being well-being QOL well-being satisfaction appraisal 69 well-being 2025 520 http : //www.mhlw.go.jp/ 2000 2004 2005 well-being 1 Walker 1996 ; Picot 1997 2003 2004 Zarit 1980
VOL. 36 S-3 CHEMOTHERAPY 437
VOL. 36 S-3 CHEMOTHERAPY 437 438 CHEMOTHERAPY JULY 1988 Fig. 1 Contractile response of gastrointestinal tract to intravenous administration of saline and EM in interdigestive state in dogs (a) : Saline,
32-1_会告.indd
原 著 Relationship between Urinary Incontinence and Childbirth Among Women who Have Given Birth within the Last Three Years The Role of Midwives in the Prevention and Improvement of Urinary Incontinence
Visual Evaluation of Polka-dot Patterns Yoojin LEE and Nobuko NARUSE * Granduate School of Bunka Women's University, and * Faculty of Fashion Science,
Visual Evaluation of Polka-dot Patterns Yoojin LEE and Nobuko NARUSE * Granduate School of Bunka Women's University, and * Faculty of Fashion Science, Bunka Women's University, Shibuya-ku, Tokyo 151-8523
( 利用の申請 ) 第 6 条事業を利用しようとする者は 板橋区重症心身障がい児 ( 者 ) 等在宅レスパイト事業利用申請書 ( 別記第 2 号様式 以下 申請書 という ) を区長に提出しなければならない 2 区長は 被介護者の身体状況及び必要となる医療的なケアを確認するため 必要に応じて第 2
板橋区重症心身障がい児 ( 者 ) 等在宅レスパイト事業実施要綱 ( 平成 30 年 3 月 26 日区長決定 ) ( 目的 ) 第 1 条この要綱は 日常的に医療的ケア等が必要な在宅の重症心身障がい児 ( 者 ) 等に対し 健康の保持と介護する家族の介護負担の軽減を図り もって重症心身障がい児 ( 者 ) 等とその家族の福祉の向上に資するため 板橋区重症心身障がい児 ( 者 ) 等在宅レスパイト事業
AUTONOMIC FUNCTIONAL STATE IN RENAL TUBERCULOSIS REPORT III. SERUM CHOLINESTERASE ACTIVITY IN RENAL TUBERCULOSIS Sanai Yamamura The Department of Urol
AUTONOMIC FUNCTIONAL STATE IN RENAL TUBERCULOSIS REPORT III. SERUM CHOLINESTERASE ACTIVITY IN RENAL TUBERCULOSIS Sanai Yamamura The Department of Urology, Kumamoto University College of Medicine (Director:
56 pp , 2005 * ******* *** ** CA CAMA
Title 成人知的障害者の加齢に伴う外観的変化に関する研究 : 知的障害者用外観的老化微候測定法を用いた検討 Author(s) 春日井, 宏彰 ; 菅野, 敦 ; 橋本, 創一 ; 桜井, 和典 ; 片瀬, Citation 東京学芸大学紀要. 第 1 部門, 教育科学, 56: 415-425 Issue Date 2005-03-00 URL http://hdl.handle.net/2309/2097
3) Stedmann, E. et al.: Biochem. J., 29; 2107, 1935. 4) Reiss, M.. Hemphill, R. E. E ENature, 161 ; 18, 1948. 5) Tower, D. B. & D. MeEachern: Canada J. Reserch., 27; 105, 120, 132, 1949. 6) Wolleman, M.
Relationship between Kindergarten Children on the food name familiarity and Dietary Behavior of Mother Keiko Adachi and Reiko Nakayama We conducted the questionnaire survey on the mothers' interest in
Fig. 4. Configuration of fatigue test specimen. Table I. Mechanical property of test materials. Table II. Full scale fatigue test conditions and test
(J. Soc. Mat. Sci., Japan), Vol. 52, No. 11, pp. 1351-1356, Nov. 2003 Fatigue Life Prediction of Coiled Tubing by Takanori KATO*, Miyuki YAMAMOTO*, Isao SAWAGUCHI** and Tetsuo YONEZAWA*** Coiled tubings,
1) University Group Diabetes Program: A study of hypoglycemic agents on vascular complica- in patients with adult-onset tions diabetes. I. Design, methods and baseline results. Diabetes 19 (suppl. 2):
A 18 B 6 AB p >0.05 A1A2B1B2 A3B3 t p > ο =0 1 =12 =2 0 ο14 10=0ο= ο144 0 ο4041ο64 65ο144 WAIS R Wilcoxon
Vol. 16 No. 2 2006 305 313 WAIS R Rehab Λ1 Λ2 36 WAIS R Rehab Rehabilitation Evaluation of Hall and Baker Rehab 1) 2) WAIS RWechsler Adult Intelligence Scale Revised1990 3) IQ IQ IQ IQ WAIS R Wechsler
名称未設定-1
Study on Clinical Factors Affecting the Fungal Culture Test - Relevance of Dry Mouth - Yoshiko YAMAMURA, Yukihiro MOMOTA, Hideyuki TAKANO, Koichi KANI, Katsumi MOTEGI, Fumihiro MATSUMOTO, Masayuki AZUMA
J. Jpn. For. Soc. 85 ( 1 ) 2003 Oishi, Y., Kanehama, S., Hiyane, A., and Taguchi, H. : Comparison of Forest Image and Mood : Psychological Examination in a Forest Environment Using Profile of Mood States
Atkinson, J. W., Heyns, R. W., & Veroff, J. 1954 The effect of experimental arousal of the affiliation motives on thematic apperception. Journal of Abnormal and Social Psychology, 49, 405 Horner, M. S.
untitled
Japan Community Health care Organization 神経内科について 神経内科 鈴 木 秀一郎 神経内科が主に診療している病気は れば後遺症なく完治できる病気も少なか 脳 脊髄 末梢神経 筋肉の病気になり らずあります 精神的な問題ではなく手 ますが 近年人口の高齢化と共に患者数 足に力が入らない 思うように動かすこ が増えています 具体的な病気としては とができないなど体が不自由になった場
Microsoft PowerPoint ⑤静岡発表 [互換モード]
![Microsoft PowerPoint ⑤静岡発表 [互換モード]](/thumbs/93/113513986.jpg "Microsoft PowerPoint ⑤静岡発表 [互換モード]")
職場におけるメンタルヘルス対策とし ての睡眠保健指導の評価に関する研究 静岡産業保健推進連絡事務所 巽あさみ 鎌田隆 住吉健一 内野文吾 荒井方代 佐野雪子他 1 研究の背景 自殺者の約 3 割弱が被雇用労働者 勤め人であること 自殺の原因の半数が健康問題であり そのうち 43.3% がうつ病等である うつ病患者の 90% 以上に不眠症状があることや不眠とうつ病には両方向の関連性があると報告されている
4 身体活動量カロリズム内に記憶されているデータを表計算ソフトに入力し, 身体活動量の分析を行った 身体活動量の測定結果から, 連続した 7 日間の平均, 学校に通っている平日平均, 学校が休みである土日平均について, 総エネルギー消費量, 活動エネルギー量, 歩数, エクササイズ量から分析を行った
ダウン症児童生徒の肥満予防に関する基礎的検討 ~ 身体活動量の測定をとおして ~ 学校教育専攻学校教育専修修教 09-003 伊藤由紀子 Ⅰ 研究の目的近年, 生活習慣の変化に伴い小児肥満も増加傾向を示し, 小児肥満の 70~80% は成人期に移行するとされ, 肥満は生活習慣病を引き起こす要因のひとつであるとされている したがって, 早期からの肥満予防支援の必要性が強く求められており, 現在では幼児期からの取り組みが有効であると認識されてきている
研究成果報告書(基金分)
様式 F-19 科学研究費助成事業 ( 学術研究助成基金助成金 ) 研究成果報告書 平成 25 年 5 月 23 日現在 機関番号 :15401 研究種目 : 挑戦的萌芽研究研究期間 :2011~ 2012 課題番号 :23653201 研究課題名 ( 和文 ) 重症心身障害児の脳活動と自律神経系活動を応用した QOL 評価の試み 研究課題名 ( 英文 ) Preliminary Study of
九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 看護師の勤務体制による睡眠実態についての調査 岩下, 智香九州大学医学部保健学科看護学専攻 出版情報 : 九州大学医学部保健学
九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 看護師の勤務体制による睡眠実態についての調査 岩下, 智香九州大学医学部保健学科看護学専攻 https://doi.org/10.15017/4055 出版情報 : 九州大学医学部保健学科紀要. 8, pp.59-68, 2007-03-12. 九州大学医学部保健学科バージョン : 権利関係
ec6
Yamagata Journal of Health Sciences, Vol. 8, 2005 Chikako SAITOU, Miharu NISHIWAKI This study has been undertaken to make clear the relationship of menstruation pattern to self-awareness, premenstrual
PowerPoint プレゼンテーション
男子高校生と成人男性におけるネット 依存傾向と衝動性 自律神経系の関与について 208年2月27日 金沢大学附属病院神経科精神科 小野靖樹 はじめに ネット依存は社会的問題になっているが 精神医学では DSM5に暫定診 断があり 最近になりICD-に取り上げられる予定となった 精神疾患 特にADHD 抑うつ 不安との関連は述べられているが いまだ病態や 治療法について十分に解明されていない ネットの使用の仕方も開発の速さに対応して変化する一方
The nursing practices nurses consider important in the tertiary emergency rooms Kanako Honda'', Chizuko Miyake'', Midori Yao", Mikiko Kurushima", Kumiko Toyoda4 "The University of Shiga Prefecture, "Osaka
( ) ( ) 87 ( ) 3 ( 150mg/l) cm cm 50cm a 2.0kg 2.0kg
8 12 8 16.2004 1 2 The Effect of Planting Time and Mulching on Chinese Cabbage which to be Harvested from January to February Hitoshi KIMURA,Makoto MIYAGI and Masahito SUZUKI Summary In the cultivation
睡眠計スリープスキャン 専用データ管理ソフト取扱説明書
SD Windows OS SD 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Microsoft Windows Microsoft Corporation 2 3 PC OS RAM PC/AT PC-98 Macintosh URL http://www.tanita.co.jp/support/os.html OS 20MB 4MB 1024 x 768 32 SD OS SD.NET Framework
p _08森.qxd
Foster care is a system to provide a new home and family to an abused child or to a child with no parents. Most foster children are youngsters who could not deepen the sense of attachment and relationship
Other Neurodevelopmental Disorders 他 の 神 経 発 達 症 群 / 他 の 神 経 発 達 障 害 群 Ⅱ.Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders 統 合 失 調 症 スペクトラム 障 害 および
Ⅰ.Neurodevelopmental Disorders 神 経 発 達 症 群 神 経 発 達 障 害 群 Intellectual Disabilities 知 的 能 力 障 害 群 Communication Disorders コミュニケーション 症 群 /コミュニケーション 障 害 群 Autism Spectrum Disorder 自 閉 スペクトラム 症 / 自 閉 症 スペクトラム
Effect of Trimoprostil on Gastric Secretion Takeshi KAWAMURA * Hiroko EBINA * Fumiaki KOIZUMI * and Akira ISHIMORI * *Department of Clinical and Labor
Effect of Trimoprostil on Gastric Secretion Takeshi KAWAMURA * Hiroko EBINA * Fumiaki KOIZUMI * and Akira ISHIMORI * *Department of Clinical and Laboratory Medicine University School of Medicine, Tohoku
医療連携ガイドライン改
睡眠医療入門キットのご紹介 厚生労働省委託研究 睡眠医療における医療機関連携ガイドラインの有効性検証に関する研究 班主任研究者 : 清水徹男 ( 秋田大学教授 日本睡眠学会理事長 ) 睡眠医療入門キット ( 入門キット ) の目的は 睡眠医療の専門家ではない医師が睡眠障害の初期診断を行い 適切な医療連携を行うための指針を提供することです このキットは スクリーニングガイドライン と 医療連携ガイドライン
短 報 Nurses recognition and practice about psychological preparation for children in child health nursing in the combined child and adult ward Ta
短 報 Nurses recognition and practice about psychological preparation for children in child health nursing in the combined child and adult ward 1 2 1 Tamaki MIYAUCHI Takahiro TERAI Mika HONJOU キーワード : 子ども
系統看護学講座 クイックリファレンス 2012年 母性看護学
母性看護学 母性看護学 目標 Ⅰ. 母性看護の対象となる人々 関連する保健医療の仕組み 倫理的問題 人間の性と生殖のしくみについての理解を問う 1 母性看護の概念 母性看護の主な概念 a 母性の概念 母性の発達 母性看護学 [1]( 母性看護学概論 ): 第 1 章 母性とは (p.2 12) 公衆衛生 : 第 5 章 C リプロダクティヴ ヘルス / ライツ (p.115 130) 家族論 家族関係論
当院人工透析室における看護必要度調査 佐藤幸子 木村房子 大館市立総合病院人工透析室 The Evaluation of the Grade of Nursing Requirement in Hemodialysis Patients in Odate Municipal Hospital < 諸
当院人工透析室における看護必要度調査 佐藤幸子 木村房子 大館市立総合病院人工透析室 The Evaluation of the Grade of Nursing Requirement in Hemodialysis Patients in Odate Municipal Hospital < 諸言 > 近年 透析患者数は毎年 1 万人ずつ増加しているといわれており 2008 年度におけるわが国の透析患者数は
日本 小 児 呼 吸 器 疾 患 学 会 雑 誌,6(2),1995 図5 図3 肺 抵 抗 に関 す る圧 気 道抵 抗 に関 す る圧 い で シ ャ ッ タ ー を 開 い て ΔV/ΔPb ΔVbを 求 め れ ば,次 or ΔV/ の式 か ら気 道 抵 抗 を求 め る こ とが で き る Raw=(ΔPalv/(ΔPb or ΔVb))/(ΔV/(ΔPb or ΔVb))=ΔPalv/ΔV
広島大学大学院教育学研究科紀要 第二部 第66号 2017 213 222 恋愛や結婚に関する親とのコミュニケーションと 大学生の結婚観との関連 今 川 真 治 2017年10月４日受理 The Effect of Communication with Parents on Relationships and Marriage on the Marital Views of University Students
Title 近江湖北の神事をめぐる心理臨床学的研究 Author(s) 井上, 明美 Citation 京都大学大学院教育学研究科紀要 (2009), 55: 267-279 Issue Date 2009-03-31 URL http://hdl.handle.net/2433/72722 Right Type Departmental Bulletin Paper Textversion publisher