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きよはるふじがわ
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1 札幌市における新総合事業と生活支援体制整備事業について支え合いを広げる地域づくりフォーラム資料平成 29 年 2 月 18 日 ( 土 ) 札幌市保健福祉局高齢保健福祉部介護保険課上田典宏

2 1

3 肩車型社会へ今後急速に高齢化が進みやがて 1 人の若者が 1 人の高齢者を支えるという厳しい社会が訪れます厚労省資料 <1965 年 > 胴上げ型 <2012 年 > 騎馬戦型 <2050 年 > 肩車型高齢者が長く働ける環境づくり ^^ ^^ ^^ ^^ ^^ ^^ ^^ ^^ ^^ - - ; - - ; - - ; > < ^^ ^^ 65 歳以上 1 人に対して 20~64 歳は 9.1 人 65 歳以上 1 人に対して 20~64 歳は 2.4 人 65 歳以上 1 人に対して 20~64 歳は 1.2 人 ( 推計 ) 社会保障改革により支え手を少しでも増やす努力が必要 ^ ^ 0 ^ ^ 0 子ども子育て支援等人口 ( 万人 ) 構成比 623 (6.3%) 5,650 (56.9%) 3,648 (36.8%) 3,083 (24.2%) 7,415 (58.2%) 3,768 (38.8%) 4,643 (47.8%) 2,252 (17.7%) 1,297(13.4%) 65 歳以上 64 歳以下 20 歳以上 19 歳以下 1965 年 2012 年 2050 年 1 年間の出生数 ( 率 ) 182 万人 (2.14) 102 万人 (1.37) 56 万人 (1.35) 2

札幌市の認知症高齢者数及び高齢者人口に占める割合の将来見通し要介護等認定者数は 10 月 1 日現在要介護等認定者数には第 2 号被保険者を含む資料 :

4 札幌市の高齢者の現状と見通し介護保険課札幌市の一般世帯数と単身高齢者世帯数の将来推計要介護等認定率及び要支援要介護の構成比の推移単身高齢者は増加傾向認定率は全国平均より高い値で推移資料 : 国勢調査 ( 平成 17~22 年各年 10 月 1 日現在 ) 札幌市市長政策室推計 ( 平成 27~47 年各年 10 月 1 日現在 ) 札幌市の認知症高齢者数及び高齢者人口に占める割合の将来見通し要介護等認定者数は 10 月 1 日現在要介護等認定者数には第 2 号被保険者を含む資料 : 厚生労働省介護保険事業状況報告札幌市高齢保健福祉部全国平均より要支援の割合が高い 2025 年には 7 人に 1 人が認知症となる可能性資料 : 札幌市高齢保健福祉部推計 ( 各年 10 月 1 日現在 ) 厚生労働省行政説明資料 3

5 介護保険課第 1 号被保険者の保険料基準額の推移第 1 号被保険者の保険料基準額 ( 月額 ) の推移は下表のとおりです年度全国平均札幌市平成 12~14 年度 2,911 円 3,141 円平成 15~17 年度 3,293 円 3,790 円平成 18~20 年度 4,090 円 4,205 円平成 21~23 年度 4,160 円 4,130 円平成 24~26 年度 4,972 円 4,656 円平成 27~29 年度 5,514 円 5,177 円 4

6 0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0% 歩行できる移動自立排便自立排尿自立食事摂取自立着脱 ( ズボン ) 自立着脱 ( 上衣 ) 自立整髪自立洗顔自立口腔清潔自立洗身自立つめ切り自立薬の内服自立金銭管理自立簡単な調理自立買い物自立外出頻度週 1 回以上要支援 1 要支援 2 要介護 1 要介護 2 身の回りの動作 (ADL) 生活行為 (IADL) 要支援者のほとんどは身の回りの動作は自立しているが買い物など生活行為の一部がしづらくなっている要支援 1~ 要介護 2 の認定調査結果 n=851,756 n=855,173 n=1,047,954 n=854,999 2 平成 23 年度要介護認定における認定調査結果 ( 出典 : 認定支援ネットワーク ( 平成 24 年 2 月 15 日集計時点 )) n= 二次判定件数 1 歩行できるには何かにつかまればできるを含む厚労省資料 5

高齢者の社会参加意識及び生活支援ニーズに関する調査 (1) 介護保険課訪問介護訪問介護を利用している要支援高齢者は 92.

9% であった訪問介護の利用時間は 60~90 分未満が最も多く 77.9% 次いで 30~60 分未満が 18.

30% サービス準備排泄介助食事介助 0.0% 0.0% 7.4% 健康チェック ( 安否確認顔色等のチェック ) 環境整備 ( 換気室温日当たりの調整 ) 7.2% 20.

5% 掃除の代行ゴミだしの代行洗濯の代行ベッドメイクの代行 ( シーツ交換など ) 10.2% 12.1% 18.7% 25.9% 1 回あたり 90 分以上 3.4% 無回答 0.5% 1 回あたり 30 分 ~60 分未満 18.

7 高齢者の社会参加意識及び生活支援ニーズに関する調査 (1) 介護保険課訪問介護訪問介護を利用している要支援高齢者は 92.2% が掃除を利用している要支援高齢者のうち介護事業所以外の民間企業等 (NPO ボランティア等を含む ) による支援でもよいと考えるサービスは掃除が 25.9% 買物が 23.9% であった訪問介護の利用時間は 60~90 分未満が最も多く 77.9% 次いで 30~60 分未満が 18.1% となっているサービス提供内容 ( 複数回答 ) サービス利用者 (N=204) 0% 50% 100% 民間企業等による支援でもよいと考える訪問介護サービス ( 複数回答 ) 要支援高齢者 (N=305) 0% 10% 20% 30% サービス準備排泄介助食事介助 0.0% 0.0% 7.4% 健康チェック ( 安否確認顔色等のチェック ) 環境整備 ( 換気室温日当たりの調整 ) 7.2% 20.0% 訪問介護の利用時間サービス利用者 (N=204) 清拭入浴洗髪洗面身体整容更衣介助体位変換移動移乗介助通院外出介助 10.3% 2.9% 0.5% 0.0% 0.5% 1.5% 掃除の代行ゴミだしの代行洗濯の代行ベッドメイクの代行 ( シーツ交換など ) 10.2% 12.1% 18.7% 25.9% 1 回あたり 90 分以上 3.4% 無回答 0.5% 1 回あたり 30 分 ~60 分未満 18.1% 起床就寝介助服薬介助健康チェック環境整備掃除 0.0% 1.0% 14.2% 28.9% 92.2% 衣類の整理被服の補修の代行 ( 衣替えなど ) 食事の調理片付けの代行買物の代行 6.2% 14.4% 23.9% 1 回あたり 60 分 ~90 分未満 77.9% 洗濯 21.1% 薬の受け取りの代行 10.5% ベットメイク衣類の整理被服の補修 4.4% 16.7% あてはまるものはない 18.7% 調理配下膳 25.5% 買物薬の受け取り自立生活支援のための見守り的援助その他 3.9% 12.7% 29.4% 高齢者の社会参加意識及び生活支援ニーズに関する調査 ( 平成 27 年度札幌市 ) 6

高齢者の社会参加意識及び生活支援ニーズに関する調査 (2) 介護保険課通所介護通所介護を利用している要支援高齢者は健康チェック 92.4% 送迎 88.3% 運動 ( 個別 ) 66.8% レク 60.5% 運動 ( 集団 ) 60.

サービス利用者 (N=223) 0% 20% 40% 60% 80% 100% 健康チェック 92.4% 入浴 41.7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 健康チェック 18.0% 入浴の支援 14.8% 8 時間以上 0.

3% 送迎の支援栄養改善の支援口腔機能向上の支援筋力トレーニング運動機能向上の支援 6.6% 5.9% 29.8% 34.1% 1 回あたり 6 時間 ~8 時間未満 35.0% 1 回あたり 2 時間 ~4 時間未満 50.

8 高齢者の社会参加意識及び生活支援ニーズに関する調査 (2) 介護保険課通所介護通所介護を利用している要支援高齢者は健康チェック 92.4% 送迎 88.3% 運動 ( 個別 ) 66.8% レク 60.5% 運動 ( 集団 ) 60.1% の順で利用している方が多い要支援高齢者のうち介護事業所以外の民間企業等 (NPO ボランティア等を含む ) による支援でもよいと考えるサービスは筋トレ運動 34.1% 送迎 29.8% 人との交流 27.2% レク体操 24.6% であった通所介護を利用している方の 50.2% は 2~4 時間未満の利用時間であるサービスの利用状況 ( 複数回答 ) サービス利用者 (N=223) 民間企業等による支援でもよいと考える通所介護サービス ( 複数回答 ) 要支援高齢者 (N=305) 通所介護の利用時間サービス利用者 (N=223) 0% 20% 40% 60% 80% 100% 健康チェック 92.4% 入浴 41.7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 健康チェック 18.0% 入浴の支援 14.8% 8 時間以上 0.9% 無回答 3.1% 1 回あたり 2 時間未満 1.3% 食事 43.5% 食事の提供 17.7% 送迎栄養改善口腔機能向上音楽教室 ( カラオケ等 ) 0.9% 1.8% 9.0% 88.3% 送迎の支援栄養改善の支援口腔機能向上の支援筋力トレーニング運動機能向上の支援 6.6% 5.9% 29.8% 34.1% 1 回あたり 6 時間 ~8 時間未満 35.0% 1 回あたり 2 時間 ~4 時間未満 50.2% 筋力トレーニング運動機能向上 ( 個別 ) 66.8% 音楽教室 ( カラオケ等 ) 19.0% 筋力トレーニング運動機能向上 ( 集団 ) 60.1% レクリエーションや体操 24.6% 医療ケア ( 酸素療法シャントストマの確認等 ) レクリエーションや体操趣味創作活動やゲームその他 1.8% 35.0% 21.1% 60.5% 趣味創作活動やゲーム人との交流あてはまるものはない 17.4% 13.1% 27.2% 1 回あたり 4 時間 ~6 時間未満 9.4% 7

9 高齢者の社会参加意識及び生活支援ニーズに関する調査 (3) 介護保険課自立高齢者と要支援高齢者参加している活動の内容 ( 複数回答 ) 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 趣味やスポーツなどの自主グループ活動 43.1% 42.4% 各種講習会への参加 13.8% 28.8% 町内会自治会の活動 28.8% 34.7% 老人クラブの活動 16.0% 33.3% お祭りなどの地域イベントの運営 13.8% 15.2% 分化伝承活動 4.0% 4.5% 地域の安全に関する活動 15.6% 12.1% 環境保全に関する活動子育てを支援する活動高齢者や障害者を支援する活動 4.0% 3.0% 6.7% 6.1% 19.0% 19.7% 自立高齢者要支援高齢者 NPO などの社会貢献団体での活動 2.7% 3.0% 仕事アルバイト 4.5% 22.7% その他 5.3% 6.1% 8

地域包括ケアシステムと自助互助共助公助地域包括ケアシステムの構築に当たっては介護リハビリ医療看護保健福祉といった専門的サービスの前提として住まいと介護予防生活支援といった分野が重要である自助互助共助公助をつなぎあわせる ( 体系化組織化する ) 役割が必要とりわけ都市部では意識的に互助の強化を行わなければ強い互助を期待できない自助

10 地域包括ケアシステムと自助互助共助公助地域包括ケアシステムの構築に当たっては介護リハビリ医療看護保健福祉といった専門的サービスの前提として住まいと介護予防生活支援といった分野が重要である自助互助共助公助をつなぎあわせる ( 体系化組織化する ) 役割が必要とりわけ都市部では意識的に互助の強化を行わなければ強い互助を期待できない自助 : 自分のことを自分でする自らの健康管理 ( セルフケア ) 市場サービスの自費購入互助 : 住民同士の助け合い費用負担が制度的に保障されていないボランティアなどの支援地域住民の取組共助 : 介護保険医療保険制度による給付公助 : 介護保険医療保険の公費 ( 税金 ) 部分自治体等が提供するサービス資料 : 平成 27 年度地域包括ケアシステム構築に向けた制度及びサービスのあり方に関する研究事業報告書 ( 地域包括ケア研究会 ) より介護予防生活支援の充実と重点化効率化 9

11 生活支援サービスの充実と高齢者の社会参加厚労省資料単身世帯等が増加し支援を必要とする軽度の高齢者が増加する中見守り配食等の生活支援の必要性が増加ボランティア NPO 民間企業等の多様な主体が生活支援サービスを提供することが必要高齢者の社会参加をより一層推進することを通じて元気な高齢者が生活支援の担い手として活躍することも期待されるこのように高齢者が社会的役割をもつことにより生きがいや介護予防にもつながる地域住民の参加生活支援サービス高齢者の社会参加ニーズに合った多様なサービス種別住民主体 NPO 民間企業等多様な主体によるサービス提供地域サロンの開催見守り安否確認外出支援買い物調理掃除などの家事支援等生活支援の担い手としての社会参加現役時代の能力を活かした活動興味関心がある活動新たにチャレンジする活動一般就労起業趣味活動健康づくり活動地域活動介護福祉以外のボランティア活動等バックアップ市町村を核とした支援体制の充実強化バックアップ都道府県等による後方支援体制の充実 10

総合事業へのサービス移行の推進等による費用の効率化 ( イメージ ) 厚労省資料総合事業への移行により住民主体の地域づくりが推進住民主体のサービス利用が拡充し効率的に事業実施介護予防のための事業は機能強化支援を必要とする高齢者が認定を受けなくても地域で暮らせる社会を実現リハ職等が積極的に関与しケアマネジメントを機能強化重度化予防をこれまで以上に推進予防給付介護予防事業予防給付 +

12 総合事業へのサービス移行の推進等による費用の効率化 ( イメージ ) 厚労省資料総合事業への移行により住民主体の地域づくりが推進住民主体のサービス利用が拡充し効率的に事業実施介護予防のための事業は機能強化支援を必要とする高齢者が認定を受けなくても地域で暮らせる社会を実現リハ職等が積極的に関与しケアマネジメントを機能強化重度化予防をこれまで以上に推進予防給付介護予防事業予防給付 + 新しい総合事業費用額 25 制度改正介護予防事業 ( 総合事業含む ) 予防給付総合事業へのサービス移行の推進介護予防の強化等住民主体のサービス利用の拡充認定率の伸びの抑制重度化予防の推進制度見直し後の費用現行制度を維持した場合第 6 期計画期間中 ( 平成 29 年 4 月まで ) にすべての市町村で総合事業を開始中長期的には費用の伸び率が効率的なサービス提供を通じて後期高齢者の伸び率 (3~4%) 程度となることを目安として努力短期的には生活支援介護予防の基盤整備の支援充実にあわせより大きな費用の効率化 1

札幌市の介護予防日常生活支援総合事業 ( 平成 29 年 4 月開始 ) 介護保険課本事業は要支援者等を対象とする介護予防生活支援サービス事業とすべての高齢者を対象とする一般介護予防事業で構成し高齢者の生活支援と社会参加の促進を一体的に行うことにより効果的

1~5) 現行と同様介護給付 ( 要介護 1~5) 介護予防給付 ( 要支援 1 2) 訪問看護福祉用具等訪問介護通所介護介護予防事業又は介護予防日常生活支援総合事業二次予防事業一次予防事業介護予防日常生活支援総合事業の場合は上記の他

) 生活支援コーディネーター 28 年度は 3 区配置介護予防給付 ( 要支援 1 2) 札幌市の介護予防日常生活支援総合事業 ( 市町村の基準 ) 介護予防生活支援サービス事業訪問型サービス訪問介護相当型 ( 指定訪問介護事業所による身体介護生活援助 ) 短期集中予防型 (

住民主体で参加しやすく地域に根ざした介護予防活動の運動交流の場を充実受け皿介護予防教室講座健康入浴すこやか食育地域リハビリテーション活動支援事業 ( リハ専門職による住民主体の活動への支援 ) 担い手生活支援体制整備事業地域の多様な主体 ( 住民組織 NPO 協同組合

13 札幌市の介護予防日常生活支援総合事業 ( 平成 29 年 4 月開始 ) 介護保険課本事業は要支援者等を対象とする介護予防生活支援サービス事業とすべての高齢者を対象とする一般介護予防事業で構成し高齢者の生活支援と社会参加の促進を一体的に行うことにより効果的効率的に介護予防を推進既存の介護事業所による既存のサービスに加えて NPO 民間企業住民組織など地域の多様な主体を活用して高齢者を支援支援する側とされる側という画一的な関係性ではなくサービスを利用しながら地域とのつながりを維持 < 現行 > < 移行後 > 介護給付 ( 要介護 1~5) 現行と同様介護給付 ( 要介護 1~5) 介護予防給付 ( 要支援 1 2) 訪問看護福祉用具等訪問介護通所介護介護予防事業又は介護予防日常生活支援総合事業二次予防事業一次予防事業介護予防日常生活支援総合事業の場合は上記の他生活支援サービスを含む要支援者向け事業介護予防支援事業二次予防事業要介護要支援認定を受けていない虚弱な高齢者を対象とした事業札幌市では老人福祉センターや健康づくりセンターなどで運動や口腔ケア栄養改善の講座等を実施現行と同様給付から事業に移行全市町村で実施 ( 事業の再編 ) 生活支援コーディネーター 28 年度は 3 区配置介護予防給付 ( 要支援 1 2) 札幌市の介護予防日常生活支援総合事業 ( 市町村の基準 ) 介護予防生活支援サービス事業訪問型サービス訪問介護相当型 ( 指定訪問介護事業所による身体介護生活援助 ) 短期集中予防型 ( 看護職等の専門職による訪問指導委託 ) 通所型サービス通所介護相当型 ( 指定通所介護事業所による生活援助等 ) 時間短縮型 ( 指定運動や機能訓練に特化した短時間デイサービス ) 生活支援サービス栄養改善及び見守りを目的とした配食サービス ( 委託 ) 一般介護予防事業住民主体で参加しやすく地域に根ざした介護予防活動の運動交流の場を充実受け皿介護予防教室講座健康入浴すこやか食育地域リハビリテーション活動支援事業 ( リハ専門職による住民主体の活動への支援 ) 担い手生活支援体制整備事業地域の多様な主体 ( 住民組織 NPO 協同組合民間企業等 ) と連携し生活支援介護予防の基盤を整備一次予防事業比較的元気な高齢者を対象とした事業札幌市では 53 か所の介護予防センターで介護予防教室や転倒予防教室などを実施地域の互助活動健康づくり介護予防高齢者の社会参加生活支援コーディネーターが地域の多様な主体資源をリスト化しケアマネ等の関係機関に情報提供することにより市民の利用拡大につながる 12

14 事業名訪問介護訪問介護相当型平成 29 年度介護予防生活支援サービス事業 ( 案 ) 介護予防生活支援サービス訪問型サービス通所型サービス生活支援サービス短期集中予防型訪問指導訪問生活動作指導訪問栄養指導通所介護相当型通所介護時間短縮型介護保険課栄養改善を目的とした配食事業の実施方法指定委託直営指定委託提供主体 ( 担い手 ) 内容指定訪問介護事業所委託先事業者札幌市指定通所介護事業所委託先事業者家事等の日常生活上の支援を提供看護師または保健師による保健指導リハビリテーション専門職による生活動作指導管理栄養士による栄養指導生活援助等の日常生活上の支援を提供運動や機能訓練に特化した支援を提供配食や定期的な安否確認などの見守り支援を提供回数 ( 上限 ) 3~6 か月 ( 月 2 回まで ) 週 6 回時間区分 - - 報酬単価等一覧報酬単価等一覧 ( 案 ) 参照 ( 案 ) 参照報酬委託契約による - 委託契約による加算 - - 利用者負担額 1 割 ( 一定所得以上は 2 割 ) 無料 1 割 ( 一定所得以上は 2 割 ) 500 円ケアマネジメント報酬ケアプランマネジメント方法担当者予防給付と同様 ( 基本報酬初回加算 ) あり ( 報酬額は検討中 ) 作成あり予防給付と同様 ( 基本報酬初回加算 ) 予防給付と同様検討中予防給付と同様地域包括支援センターが実施 ( 再委託可 ) 現行の高齢者配食サービス事業に準じる 13

15 介護予防の充実 ( 一般介護予防事業 ) 介護保険課介護予防活動を行う高齢者を支援居場所と出番づくりに取組む住民団体を支援大事なことはきょうようきょういく今日用がある今日行くところがある 2 認知症予防教室脳トレは 100 点とるより参加が大事 1 すこやか倶楽部今日の講師はお茶の先生次回は手品の出番かな? 3 転倒予防教室体が動けば心も動く腰が伸びればシワも伸びる? めざそう!! いきいきスマイルシニア 14

生活支援介護予防の体制整備におけるコーディネーター協議体の役割厚労省資料生活支援介護予防の基盤整備に向けた取組 (1) 生活支援コーディネーター ( 地域支え合い推進員 ) の配置多様な主体による多様な取組のコーディネート機能を担い一体的な活動を推進コーディネート機能は以下の A~C の機能があるが当面 A と B の機能を中心に充実 (A) 資源開発 (B)

主に資源開発 ( 不足するサービスや担い手の創出養成活動する場の確保 ) 中心 2 第 2 層日常生活圏域 ( 中学校区域等 ) で第 1 層の機能の下で具体的な活動を展開コーディネート機能には第 3 層として個々の生活支援介護予防サービスの事業主体で利用者と提供者をマッチングする機能があるがこれは本事業の対象外 (2) 協議体の設置

16 生活支援介護予防の体制整備におけるコーディネーター協議体の役割厚労省資料生活支援介護予防の基盤整備に向けた取組 (1) 生活支援コーディネーター ( 地域支え合い推進員 ) の配置多様な主体による多様な取組のコーディネート機能を担い一体的な活動を推進コーディネート機能は以下の A~C の機能があるが当面 A と B の機能を中心に充実 (A) 資源開発 (B) ネットワーク構築地域に不足するサービスの創出サービスの担い手の養成元気な高齢者などが担い手として活動する場の確保など関係者間の情報共有サービス提供主体間の連携の体制づくりなどエリアとしては第 1 層の市町村区域第 2 層の日常生活圏域 ( 中学校区域等 ) があり平成 26 年度は第 1 層平成 29 年度までの間に第 2 層の充実を目指す 1 第 1 層市町村区域で主に資源開発 ( 不足するサービスや担い手の創出養成活動する場の確保 ) 中心 2 第 2 層日常生活圏域 ( 中学校区域等 ) で第 1 層の機能の下で具体的な活動を展開コーディネート機能には第 3 層として個々の生活支援介護予防サービスの事業主体で利用者と提供者をマッチングする機能があるがこれは本事業の対象外 (2) 協議体の設置多様な関係主体間の定期的な情報共有及び連携協働による取組を推進生活支援介護予防サービスの多様な関係主体の参画例 (C) ニーズと取組のマッチング地域の支援ニーズとサービス提供主体の活動をマッチングなど NPO 民間企業協同組合ボランティア社会福祉法人等 1 これらの取組については平成 26 年度予算においても先行的に取り組めるよう 5 億円を計上 2 コーディネーターの職種や配置場所については一律には限定せず地域の実情に応じて多様な主体が活用できる仕組みとする予定であるが市町村や地域包括支援センターと連携しながら活動することが重要 15

札幌市生活支援体制整備事業の取組について介護保険課高齢者の生活支援ニーズ分析 ( 例示 ) 生活支援コーディネーターの取組資料 : 平成 25 年度高齢社会に関する意識調査 ( 例 1) 困っていることが日々の買い物である人の割合ニーズと資源の把握資源開発ネットワーク構築ニーズと取組のマッチング北区篠路 13.9% 新琴似西 12.7% ~ 新川 6.3% 幌北 5.

17 札幌市生活支援体制整備事業の取組について介護保険課高齢者の生活支援ニーズ分析 ( 例示 ) 生活支援コーディネーターの取組資料 : 平成 25 年度高齢社会に関する意識調査 ( 例 1) 困っていることが日々の買い物である人の割合ニーズと資源の把握資源開発ネットワーク構築ニーズと取組のマッチング北区篠路 13.9% 新琴似西 12.7% ~ 新川 6.3% 幌北 5.7% 厚別区厚別中央 7.6% 青葉 7.2% ~ 厚別南 4.9% 厚別東 4.0% 豊平区豊平 9.8% 月寒 9.4% ~ 中の島 6.1% 東月寒 5.4% 高齢者が必要とする生活支援ニーズを把握分析し課題を抽出地域の社会資源を把握発信地域に不足する社会資源の創出生活支援サービスの担い手を養成地域包括支援センター等の関係団体との連携構築情報共有等担い手となる多様な関係主体との連携づくり地域の生活支援ニーズと多様な関係主体の活動 ( 取組 ) をマッチング ( 例 2) 閉じこもりに該当する人の割合北区新琴似 32.8% 屯田 32.2% ~ 拓北あいの里 22.7% 鉄西 18.5% 厚別区もみじ台 30.0% 厚別南 26.3% ~ 厚別東 18.8% 厚別西 11.0% 豊平区西岡 32.6% 平岸 32.2% ~ 月寒 25.0% 福住 19.8% ( 例 3) 近所の人などの病院の付き添い等を引き受ける人の割合北区厚別区豊平区協議の場 ( 協議体 ) 地域 ( ニーズ ) コーディネーター連携マッチング担い手 ( 取組 ) 多様な関係主体住民組織 ( 福まち老人クラブなど ) NPO 協同組合民間企業等ボランティア団体太平百合が原 9.2% 麻生 8.1% ~ 新川 3.6% 幌北 2.8% もみじ台 5.7% 青葉 4.5% ~ 厚別東 3.2% 厚別中央 2.9% 月寒 7.5% 西岡 6.8% ~ 平岸 4.3% 東月寒 1.8% 地域包括支援センターコーディネーターとの連携情報共有サービス提供主体との連絡調整地域の高齢者等への周知の協力 16

18 北区の現状 5 困っていること高齢社会に関する意識調査 65 歳以上の方の回答から ( 札幌市 26 年 3 月報告 ) (2) 日々の買い物 12.7% 12.3% 13.9% 7.6% 9.7% 9.1% 5.7% 7.7% 6.3% 7.2% 10.2% 10.8% 10.1% 17

19 豊平区の現状 5 困っていること高齢社会に関する意識調査 65 歳以上の方の回答から ( 札幌市 26 年 3 月報告 ) (2) 日々の買い物 7.6% 7.7% 9.8% 7.5% 9.4% 7.8% 6.1% 8.5% 7.8% 5.4% 6.6% 18

20 北区の現状 10 地域の支え合い高齢社会に関する意識調査 65 歳以上の方の回答から ( 札幌市 26 年 3 月報告 ) 自分が体調を崩したときに近所の人民生委員町内会町内会役員に病院への付き添いや買い物をお願いすると回答した人 5.1% 5.0% 2.9% 2.7% 3.6% 3.3% 2.8% 1.8% 1.9% 1.8% 1.8% 1.0% 0.8% 19

21 北区の現状 11 地域の支え合い高齢社会に関する意識調査 65 歳以上の方の回答から ( 札幌市 26 年 3 月報告 ) 近所の人民生委員町内会町内会役員が体調を崩したときに病院への付き添いや買い物を引き受けると回答した人 4.8% 5.8% 3.6% 2.8% 6.0% 3.6% 4.1% 5.5% 7.6% 8.1% 9.2% 7.4% 4.6% 20

22 厚別区の現状 8 地域の支え合い高齢社会に関する意識調査 65 歳以上の方の回答から ( 札幌市 26 年 3 月報告 ) 悩み事の相談相手として近所の人民生委員町内会町内会役員のいずれかを回答した人 8.7% 9.9% 6.2% 6.9% 5.7% 6.5% 6.4% 3.8% 21

23 厚別区の現状 11 地域の支え合い高齢社会に関する意識調査 65 歳以上の方の回答から ( 札幌市 26 年 3 月報告 ) 近所の人民生委員町内会町内会役員が体調を崩したときに病院への付き添いや買い物を引き受けると回答した人 5.7% 4.8% 3.8% 2.9% 3.3% 3.5% 4.5% 3.2% 22

24 これからの地域づくり地域のマイナス面だけでなくプラス面にも目を向けて支援される側と支援する側という画一的な考え方を転換してそれぞれができることをできる範囲で支え上手と支えられ上手のお互い様 23

スライド 1

スライド 1 地域ケア会議の推進地域ケア会議 ( 地域包括支援センター及び市町村レベルの会議 ) については地域包括ケアシステムの実現のための有効なツールであり更に取組を進めることが必要具体的には個別事例の検討を通じて多職種協働によるケアマネジメント支援を行うとともに地域のネットワーク構築につなげるなど実効性あるものとして定着普及させるこのためこれまで通知に位置づけられていた地域ケア会議について