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1 News Release バイエル薬品株式会社広報本部 大阪市北区梅田 TEL バイエル薬品 抗悪性腫瘍剤 / キナーゼ阻害剤ネクサバール の分化型甲状腺癌 に対する適応追加承認を取得 世界で初めての分化型甲状腺癌に対する分子標的治療薬 国際共同第 III 相臨床試験 (DECISION 試験 ) では放射性ヨウ素治療抵抗性の分化型甲状腺癌を有する患者さんにおいて ネクサバールはプラセボと比較して無増悪生存期間を有意に延長 甲状腺癌に対する希少疾病用医薬品として厚労省より指定 大阪 2014 年 6 月 20 日 バイエル薬品株式会社 ( 本社 : 大阪市 代表取締役社長 : カーステン ブルン 以下バイエル薬品 ) は本日 抗悪性腫瘍剤 / キナーゼ阻害剤 ネクサバール 錠 200mg ( ソラフェニブトシル酸塩錠 以下ネクサバール ) について 厚生労働省より 根治切除不能な分化型甲状腺癌 に対する追加効能 効果の承認を取得しました ネクサバールはこれまでに 根治切除不能又は転移性の腎細胞癌 および 切除不能な肝細胞癌 の効能 効果で承認を取得しており 根治切除不能な分化型甲状腺癌 は 3 つ目の効能 効果となります 厚生労働省平成 23 年患者調査によれば 日本人における甲状腺癌患者数は約 29,000 人です 分化型甲状腺癌は 全甲状腺癌の 90~95% を占め 主に乳頭癌 濾胞癌 低分化癌に分類されます 分化型甲状腺癌の治療には手術療法 放射性ヨウ素治療 甲状腺刺激ホルモン抑制療法などがあり 多くの患者さんが治療可能ですが 手術が不可能な患者さんや放射性ヨウ素治療が奏効しない局所進行又は転移性の分化型甲状腺癌の患者さんでは十分な効果を期待できる治療法がなく 新たな治療法が必要とされてきました このたびネクサバールに新たな効能 効果が追加承認されたことにより 世界で初めて分化型甲状腺癌に対して無増悪生存期間の延長を示した分子標的治療薬の使用が日本でも可能になります これにより 分化型甲状腺癌治療の選択肢が増え その治療パラダイムが大きく変わることが期待されます ネクサバールは 米国で 2013 年 11 月に 放射性ヨウ素治療抵抗性の局所再発又は転移性の進行性分化型甲状 - 1/5 -

2 腺癌 の治療薬として 欧州でも 2014 年 5 月に 放射性ヨウ素治療抵抗性の局所進行性または転移性の 分化型甲状腺癌 ( 乳頭癌 濾胞癌 ヒュルトレ細胞癌 ) の治療薬として承認を取得しています 今回の承認は 第 III 相臨床試験である DECISION 試験のデータに基づいています 本試験では ネクサバールはプラセボと比較して 主要評価項目である無増悪生存期間 (PFS: progression-free survival) を有意に延長し ( ハザード比 =0.59 [95% 信頼区間 0.46~0.76], p<0.001) ネクサバール群では病勢進行または死亡のリスクがプラセボ群と比較して 41% 低下しました PFS の中央値はプラセボ群で 5.8 カ月であったのに対し ネクサバール群では 10.8 カ月でした 今回の承認について DECISION 試験の国内参加施設の治験責任医師であるがん研有明病院総合腫瘍科部長の高橋俊二先生は次のように述べています 局所進行又は転移性の分化型甲状腺癌の患者さんにはこれまで放射性ヨウ素以外にエビデンスのある治療薬がなく 新しい治療選択肢が待ち望まれていました DECISION 試験において ネクサバールは治療を必要とする患者さんに価値あるベネフィットをもたらしました 今回のネクサバールの適応追加承認が 患者さんの治療に貢献することを期待しています バイエル薬品代表取締役社長のカーステン ブルンは次のように述べています ネクサバールは甲状腺癌について 厚生労働省より希少疾病用医薬品として指定を受けています また これまでに取得した 3 つの適応症すべてにおいて 初めての分子標的治療薬 として登場し それまで適切な治療選択肢のなかった患者さんの治療に貢献してまいりました バイエル薬品はこれまでに得られている本剤に関する知見を基に 新たな疾患領域においても ネクサバールの副作用リスクを最小化し 患者さんが最大限のベネフィットを得られるよう医療機関 医療関係者のご協力とご理解のもと 引き続き適正使用を推進してまいります ネクサバール 錠 200mg の製品概要 ( 今回追記分は下線部分 ) 販売名 一般名 効能 効果 ネクサバール 錠 200mg ソラフェニブトシル酸塩根治切除不能又は転移性の腎細胞癌 切除不能な肝細胞癌 根治切除不能な分化型甲状腺癌 - 2/5 -

3 用法 用量製造販売承認日効能 効果追加承認日製造販売元 通常 成人にはソラフェニブとして 1 回 400mg を 1 日 2 回経口投与する なお 患者の状態により適宜減量する 2008 年 1 月 25 日切除不能な肝細胞癌 2009 年 5 月 20 日根治切除不能な分化型甲状腺癌 2014 年 6 月 20 日バイエル薬品株式会社 安全性対策についてネクサバールの根治切除不能な分化型甲状腺癌の追加効能 効果の承認条件として 全症例を対象とした使用成績調査 ( 全例調査 ) を行うことが義務付けられています バイエル薬品では この全例調査ならびに適正使用推進策の実施に際し 広く医療関係者 医療機関 関係団体に対し 協力要請をしてまいります また ネクサバールによる分化型甲状腺癌治療について正しくご理解いただくことを目的として ネクサバール総合情報サイト ( において 適正使用や安全性に関する情報を提供してまいります DECISION 試験についてプラセボを対照とした国際共同臨床試験である DECISION (study of sorafenib in locally advanced or metastatic patients with radioactive Iodine refractory thyroid cancer ) 試験は 18 カ国 77 施設で実施されました 本試験では 化学療法 チロシンキナーゼ阻害剤および VEGF または VEGF 受容体を標的としたモノクローナル抗体 またはその他の分子標的薬の前治療歴のない 放射性ヨウ素治療抵抗性の局所進行または転移性の進行性分化型甲状腺癌 ( 乳頭癌 濾胞癌 ヒュルトレ細胞癌および低分化癌を含む ) の患者さん合計 417 例が登録され ソラフェニブ 400mg を 1 日 2 回経口投与する群 (207 例 ) と プラセボを同様に投与する群 (210 例 ) に無作為に割り付けられました 主要評価項目は無増悪生存期間 (PFS) であり RECIST 基準に基づいて 8 週ごとに評価されました 副 次評価項目は 全生存期間 (OS) 無増悪期間 奏効率 病勢コントロール率 奏効期間などでした 本試験においてソラフェニブ群でみられた安全性および忍容性は ソラフェニブの既知の安全性プロファ イルに矛盾しないものでした ソラフェニブ群で最も多くみられた有害事象は 手足の皮膚反応 下痢 脱 - 3/5 -

4 毛症 体重減少 疲労 高血圧 皮疹でした 本試験の結果は 2013 年 6 月に米国臨床腫瘍学会 (ASCO) で発表され 医学誌ランセット (The Lancet) のオンライン版 4 月 23 日号にも掲載されました 甲状腺癌について 甲状腺癌は 最も多くみられる内分泌悪性腫瘍です 1 毎年世界中で 29 万 8 千人以上が新たに甲状腺 癌を罹患しており 約 4 万人が甲状腺癌で亡くなっています 2 甲状腺癌のうち乳頭癌 濾胞癌 ( ヒュルトレ細胞癌を含む ) および低分化癌は 分化型甲状腺癌 に分類され すべての甲状腺癌のおよそ 94% を占めています 3 分化型甲状腺癌の多くは治療可能ですが 放射性ヨウ素治療抵抗性の局所進行または転移性の分化型甲状腺癌は治療が比較的困難で 患者さんの生存率も低下します 3,4 参考文献 : 1. National Cancer Institute. General Information about Thyroid Cancer. Accessed January 10, World Health Organization: GLOBOCAN Cancer Incidence and Mortality Worldwide in Accessed February 24, Naifa Lamki Busaidy and Maria E. Cabanillas, "Differentiated Thyroid Cancer: Management of Patients with Radioiodine Nonresponsive Disease," Journal of Thyroid Research, vol Lucia Brilli, Furio Pacini. Future Oncology. Targeted Therapy in Refractory Thyroid Cancer. 2011;7(5): ネクサバール 錠 ( 一般名 : ソラフェニブトシル酸塩 ) について 経口抗悪性腫瘍剤ネクサバール 錠 ( ソラフェニブ ) は現在 100 カ国以上で承認されています 非臨床試験では ネクサバールは腫瘍の増殖に重要な役割を果たす細胞増殖 ( 腫瘍の成長 ) と血管新生 ( 腫瘍への血液供給 ) のそれぞれに関与すると考えられている複数のキナーゼ (Raf キナーゼ VEGFR-1 VEGFR-2 VEGFR-3 PDGFR-B KIT FLT-3 RET など ) に作用することが示されました ネクサバールは バイエルおよびオニキス ファーマシューティカル社 国際研究グループ 政府機関 お よび個々の医師により さまざまな癌を対象に 治療可能性が検討されています ネクサバールはアムジェン社の子会社であるオニキス ファーマシューティカル社とバイエル社が共同開 発しています 日本における開発は バイエル社が行っています 米国では 両社でネクサバールの共同 - 4/5 -

5 プロモーションをしています 米国以外では バイエルが独占販売権を有し 日本以外の国々での利益は オニキス ファーマシューティカル社とバイエル社で分配されます バイエル薬品株式会社 2014 年 6 月 20 日 Bayer Yakuhin, Ltd./Communications (JPN-BHC ) バイエル薬品株式会社についてバイエル薬品株式会社は本社を大阪に置き 医療用医薬品 ラジオロジー & インターベンショナル ( 画像診断関連製品 ) 動物用薬品 ( コンパニオンアニマルおよび畜産用薬品 ) の3 事業からなるヘルスケア企業です 医療用医薬品部門では 循環器領域 腫瘍 血液領域 婦人科 皮膚科領域 眼科領域の4 領域に注力しています バイエル薬品は Science For A Better Life ( よりよい暮らしのためのサイエンス ) の企業スローガンのもと 技術革新と革新的な製品によって 日本の患者さんの 満たされない願い に応える先進医薬品企業を目指しています バイエル薬品ホームページ : 将来予想に関する記述 (Forward-Looking Statements) このニュースリリースには バイエルグループもしくは各事業グループの経営陣による現在の試算および予測に基づく将来予想に関する記述 (Forward-Looking Statements) が含まれています さまざまな既知 未知のリスク 不確実性 その他の要因により 将来の実績 財務状況 企業の動向または業績と 当文書における予測との間に大きな相違が生じることがあります これらの要因には 当社の Web サイト上 ( に公開されている報告書に説明されているものが含まれます 当社は これらの将来予想に関する記述を更新し 将来の出来事または情勢に適合させる責任を負いません - 5/5 -

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<4D F736F F D204B4D C A838A815B A836F815B838C835E815B816993FA967B8CEA A834C C B8CE3816A8D4C95F18F4390B CB A834C83588DC4838C8 2014 年 8 月 11 日 各位 小野薬品工業株式会社 プロテアソーム阻害剤カルフィルゾミブ (ONO-7057) について再発の多発性骨髄腫患者を対象とした第 Ⅲ 相臨床試験 (ASPIRE 試験 ) において主要評価項目 ( 無増悪生存期間 ) の優越性が示される Amgen( 以下 アムジェン社 ) および子会社である Onyx Pharmaceuticals, Inc.,( 以下 オニキス社

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Dachzeile: News Release バイエル薬品株式会社 530-0001 大阪市北区梅田 2-4-9 TEL 06-6133-7333 www.bayer.co.jp/byl サラサラ Cafe で正しい血栓症の知識と予防法を楽しく学ぶ! バイエル薬品血栓症啓発イベント 世界血栓症デー 2016 がまだせ熊本! 血栓症にならないために で熊本から血栓症予防情報を発信 日時 : 2016 年 10 月 9 日

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