緩和ケア領域の薬剤について

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オピオイド / 緩和医療 2012 年 3 月 21 日 主催 : 福岡大学病院腫瘍センター 共催 : 福岡市薬剤師会 福岡地区勤務薬剤師会 緩和医療とは 生命を脅かす疾患に伴う問題に直面する患者と家族に対し 疼痛や身体的 心理社会的 スピリチュアルな問題を 早期から正確に評価し解決することにより 苦痛の予防と軽減を図り 生活の質 (QOL) を向上させるためのアプローチ (WHO, 2002 年

資料

Lecture1 緩和ケアの考え方と日本の現状 WHO( 世界保健機関 ) は 緩和ケアを 生命を脅かす疾患による問題に直面している患者とその家族に対し 疾患の早期より痛み 身体的問題 心理社会的問題 スピリチュアルな問題に関して きちんとした評価を行い それが障害とならないように予防したり 対処することで QOL を改善するためのアプローチ と定義づけている すなわち ケアのターゲットは 痛み だけではなく

Ⅱ章 背景知識 しかし 骨転移の体動時痛を 動いても痛くないようにすることは難しい場合が ある また神経障害性疼痛の場合 症状の完全な緩和が困難な場合もある これら のことを患者に理解してもらえるように 繰り返し丁寧に説明することが重要であ る 鎮痛薬の使用法 の治療は薬物療法と非薬物療法の組み合わ

WHO 方式がん疼痛治療法 WHO 方式がん疼痛治療法 Ⅱ章 1 WHO 方式がん疼痛治療法とは 背景知識 がん疼痛治療の成績向上を目指して作成された WHO 方式がん疼痛治療法 を 普及するために がんのからの解放 の第 1 版が 1986 年に そして第 2 版が 1996 年に WHO 世界保健機関 から出版された WHO 方式がん疼痛治療法 が作成された意図は 全世界のあらゆる国に存在す るがん患者をから解放することである

オピオイドの患者指導

203/8/20 203 年 8 月 7 日 ( 土 ) JA 愛知厚生連海南病院薬剤科飯田昭宏. がん疼痛とアセスメント がん性疼痛とは 疼痛評価 2. がん疼痛治療法 鎮痛薬の特徴 使用方法 副作用と対処法 3. 患者指導にあたって 当院での指導 誤解や不安による恐怖感の軽減 患者自身の薬剤管理能力を高める がん患者の終末期に現れる身体症状 主要な身体症状の出現からの生存期間 疼痛 便秘 呼吸困難感咳食欲不振死前喘鳴悪心

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がん患者の疼痛治療 医療用麻薬をどう使う? 広島市立広島市民病院緩和ケア科 武藤純 27 年度緩和ケアチームコンサルテーション 肺癌大腸癌 ( 結腸癌 直腸癌 ) 胃癌膵癌乳癌悪性リンパ腫食道癌原発不明癌卵巣癌子宮癌肝細胞癌前立腺癌胆嚢癌腎癌膵神経内分泌腫瘍肝内胆管癌十二指腸乳頭部癌膀胱癌その他非がん 疾患別件数 全 150 件内訳 依頼内容 ( 重複あり ) 27 17 15 疼痛 13 10 6

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H28/12/12 モーニングセミナー がん疼痛コントロールについて がん患者サポートチーム 林章人 痛みのマネジメントの意義 がん患者の痛みは消失させることができる症状であり 消失させるべき症状である そのため すべての診療科の医師が効果的な痛みのマネジメントに取り組むべきである WHO( 世界保健機関 ) は 痛みに対応しない医師は倫理的に許されない と述べている がん患者の痛みの発生頻度と特徴

癌性疼痛管理の指針

癌性疼痛管理の指針 東京歯科大学市川総合病院 2004.2.1(2008.6.1 2015.10.6 改訂 ) この指針は WHO 方式がん疼痛治療法を基本 にしたものである 除痛法としては この他に も骨転移に対する放射線照射 神経ブロック 精神療法などがある 指針 P1 癌性疼痛管理の指針 目標 : 患者も医師も看護師も家族もガンの痛みから解放されること方策 : 1. 早めの鎮痛薬 ( アセトアミノフェン

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オピオイド鎮痛薬 オピオイドの鎮痛作用発現機序 3 3 オピオイド 大脳皮質や視床などの上位中枢に作用して痛覚情報伝達を抑制する 2 2 オピオイド 中脳水道周囲灰白質や延髄網様体に存在する神経核に作用し, 下行性ノルアドレナリン神経およびセロトニン神経の賦活化を介して脊髄後角における痛覚情報伝達を抑制する 2 1 オピオイド オピオイド 1 脊髄の一次感覚神経終末からの神経伝達物質遊離を抑制し,

モーニングセミナー 　　がんの痛みの緩和 　　　　　　　平成26年12月1日（月）

モーニングセミナー がんの痛みの緩和 平成 26 年 12 月 1 日 ( 月 ) 緩和ケア認定看護師 酒井智子 本日の内容 がんの痛み がん疼痛マネジメント 最近の緩和ケア がんになったら 体のつらさ こころのつらさ 社会的なつらさ がん患者の心理変化 検査 私がんかも がんの診断 何で私が!! 死ぬの? サバイバー 治療は終わった でも再発が 再発 進行 治らないんだ 本当に死ぬのかな 抗がん剤治療中止

オピオイド

第 10 回福岡大学病院と院外薬局とのがん治療連携勉強会 オピオイド 福岡大学病院薬剤部 岡崎美和 本日の講演内容 オピオイドの特徴 使用上の注意 オピオイドの副作用と対策 オピオイドローテーション レスキュードーズ オピオイドの服薬指導の要点 まとめ WHO の 3 段階除痛ラダー STEP 3 STEP 1 軽度の痛み STEP 2 軽度から中等度の強さの痛み リン酸コデイン オキシコドン トラマドール

SBOs- 3: がん診断期の患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 4: がん治療期 ; 化学療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 5: がん治療期 ; 放射線療法を受けている患者の心身の特徴について述べることができる SBOs- 6: がん治療期

がん看護エキスパートナース育成計画 2009 年 6 月 25 日 作成者 : 祖父江正代 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師ががん看護 ( とくに緩和ケア ) 分野の知識や技術を修得することを目的とする 2. 対象者 1) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術修得を希望する者 2) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間

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Palliative care Emphasis program on symptom management and Assessment for Continuous medical Education 呼吸困難 臨床疑問 評価 呼吸困難はどうやって評価したらよいか? 治療 くすりは何を使ったらよいか? ケア 説明 どのように療養の環境を整えたらよいか? メッセージ 呼吸困難は主観的な症状である

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第 35 回秋田県緩和ケア研究会 2017.04.29 不易流行のがん疼痛治療 大坂 巌 静岡県立静岡がんセンター緩和医療科 去来抄 流行を知らざれば風新たならず 不易を知らざれば基立ちがたく 日本における緩和ケアのアップデート Ver. 年 象徴的内容 提供場所 薬剤 その他 1.0 1973 エンドオブライフ ケア 終末期がん患者 病棟 オクトレオチド オランザピン 日本癌学会 日本癌治療学会

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浜松がん薬物療法セミナー < 処方解説 > 坪井久美浜松医療センター薬剤科 症例 1 処方解説 1 < 背景 > 71 歳女性 腎機能 肝機能 : 問題なし 血算 : 問題なし 進行乳癌 (T4bN3aM1: 骨 Th5 転移 ) ER0% PgR0% HER2 0 Ki67:72% 組織学的異形度 3 < 疼痛部位 > Th5 転移による脊髄圧迫あり 腰部 左足に疼痛あり < 治療 > 今回使用されるオピオイドはオキシコンチン

表 Ⅲ 46 診療記録調査 対象患者背景 n % n % 性別 1) 専門的緩和ケアの診療日数 男性 % 平均 ± 標準偏差 79.5 ± 女性 % 緩和ケア病棟入院回数 年齢 1 回 % 平均 (± 標準偏差 ) 70.4 ± 12

15 緩和ケア病棟で提供された終末期がん医療の実態 多施設診療記録調査 佐藤 一樹 サマリー 緩和ケア病棟で提供された終末期がん は 45 抗 精 神 病 薬 は 44 鎮 静 は 医療の実態調査を目的として 全国の緩 25% 酸素療法は 71 に実施されてい 和ケア病棟 37 施設で死亡したがん患者 たことなど 提供された終末期がん医療 2,802 名を対象に診療記録調査を実施し の実態が明らかになった

がんの痛みのコントロール

がんの痛みのコントロール 痛みを和らげ 日常生活を過ごしやすくするために 平成 26 年 2 月 12 13 日 松江赤十字病院 がん性疼痛看護認定看護師引野律子 本日の目標 1 がん性疼痛の分類を理解することができる 2 がん性疼痛の分類に応じたアセスメント方法を知ることができる 3 がん性疼痛で使用する薬剤の種類を理解することができる 痛みとは 痛みの定義 実際に何らかの組織障害が起こった時 あるいは組織障害が起こりそうなとき

【目的】

調 剤 併 設 型 ドラッグストアにおける 医 療 用 麻 薬 に 関 する 処 方 実 態 調 査 Sugi Pharmacy Co.,LTD 目 的 がん 患 者 の80% 以 上 は オピオイドによるコントロールが 必 要 であると 報 告 されている 海 外 では 種 々のオピオイド 製 剤 が 発 売 され がんの 疼 痛 治 療 に 使 用 されてきた 我 国 において もWHO 方 式

日本内科学会雑誌第98巻第12号

表 1. 喘息の長期管理における重症度対応段階的薬物療法 重症度 長期管理薬 : 連用 : 考慮 発作時 ステップ 1 軽症間欠型 喘息症状がやや多い時 ( 例えば 1 月に 1 ~2 回 ), 血中 喀痰中に好酸球増加のある時は下記のいずれか 1 つの投与を考慮 吸入ステロイド薬 ( 最低用量 ) テオフィリン徐放製剤 ロイコトリエン拮抗薬 抗アレルギー薬 短時間作用性吸入 β2 刺激薬または短時間作用性経口

看護に役立つ知っておきたい オピオイドの知識

平成 29 年 2 月 18 日第 2 回看護セミナー 看護に役立つ知っておきたい オピオイドの知識 大阪府立呼吸器アレルギー医療センター 緩和ケア認定看護師 岩田香 本日の内容 疼痛とは? 症状の理解とアセスメントのポイント 看護ケアと患者 家族への説明のポイント オピオイドについて 痛みとは? 身体の組織が損傷したり 損傷の可能性がある際に表される 不快な感覚体験と情動体験で主観的なもの 痛みを体験している人が

神経障害性疼痛の特徴 神経障害性疼痛と炎症性疼痛は混同されることがあるが 特徴が異なる 神経障害性疼痛 1 神経障害性疼痛の定義には 治療反応性 ( 抵抗性 ) は関係ない 2 神経障害性疼痛の病態と炎症性疼痛の病態が混在している患者もいる 炎症性疼痛 陽性症状 / 徴候 自発痛 ある ある 熱痛覚

神経障害性疼痛と運動器の痛み 国際疼痛学会 2011 年 (Pain 11; 152: 2204-5) Neuropathic pain/ 神経障害性疼痛 の定義 [ 日本語訳 ] Pain caused by a lesion or disease of the somatosensory system [ 体性感覚神経系に対する障害や疾患によって生じている疼痛 ] 末梢性神経障害性疼痛 絞扼性末梢神経症

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がんになっても安 して暮らせるためのなかまづくり ~ がんを取り巻く医療と介護の相互理解のために ~ 平成 24 年 2 4 ( ) 14 時 ~17 時浜松商 会議所 10 階会議室 医療 薬の分りやすい話 宮本康敬医療法 圭友会浜松オンコロジーセンター ymiyamo@oncoloplan.com がん患者は痛い!! 倦怠感痛みエネルギー減退衰弱 欲低下過敏体重減少 渇抑うつ気分便秘 配不眠呼吸困難嘔気不安

愛知医科大学　　緩和医療マニュアル

愛知医科大学病院緩和ケアマニュアル 平成 17 年 1 月作成平成 18 年 4 月改訂平成 21 年 4 月改訂平成 22 年 3 月改訂平成 24 年 11 月改訂平成 26 年 7 月改訂 愛知医科大学病院 緩和ケアマニュアル 1. 緩和医療の目的 治癒をめざした治療と並行して患者の身体的 精神的 社会的苦痛の緩和を行 う 2. 愛知医科大学における緩和医療の形態 一般病棟を中心とした院内コンサルテーション形である

がん疼痛緩和に必要な知識

がん疼痛緩和に必要な知識 平成 28 年度第 2 回 にいがた在宅ケアねっと 多職種研修会 2016/7/19 新潟市総合保健医療センター 2 階担当 : 在宅ケアクリニック川岸町塚田裕子 * 本資料の作成にあたり 日本緩和医療学会緩和ケア継続教育プログラム (PEACE) 資料を一部参考とした 2016/7/19 1 この講義の学習目標 u がん患者の痛みをどう評価すればよいか? u 痛みを和らげるために

表1

3. 医療用麻薬の使用方法 3 医療用麻薬の使用方法 がん疼痛治療は WHO 方式がん疼痛治療法にしたがって行う 鎮痛薬の選択は患者の訴える痛みの強さに応じて決定し 軽度の痛みであれば 非オピオイド鎮痛薬 中等度 高度の痛みに対してはオピオイド鎮痛薬から開始する 非オピオイド鎮痛薬で鎮痛効果が十分でない場合にはオピオイド鎮痛薬を使用する 非オピオイド鎮痛薬とオピオイド鎮痛薬の併用により 相加的な効果以上の鎮痛効果が得られることがあるため

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鎮痛薬を用いた癌疼痛制御 痛みとは 身体面 がん性疼痛 心理面 全人的な痛み 社会面 悪性新生物と戦う 3 回目資料 非がん性疼痛 スピリチュアルな面 痛みを表現する言葉 鈍い 恐ろしい ぴりぴり 鋭い ずきずき じりじり 刺された きりきり しびれる 重苦しい 裂かれる 違和感 不安 うずく 電気が走る 圧迫される 締めつけられる WHO 方式がん疼痛治療指針 がん患者ががんの痛みから解放されるように

痛み目次 1. 痛み治療の基本 3 2. 第 1 段階 (WHO 3 段階ラダー ) 4 3. 第 2 段階 (WHO 3 段階ラダー ) 5 4. 第 3 段階 (WHO 3 段階ラダー ) 6 5. 各オピオイドの特徴 9 6. 経口投与可能な場合のオピオイドの初回処方 副作用対策

埼玉県立がんセンター緩和ケア処方マニュアル ( 院内版 ) 痛み Ver.6 本マニュアルの使用にあたって 本マニュアルは当センター緩和ケア科において 日常の臨床で行われている薬の使用方法を紹介したものです 可能な限りエビデンスに基づく使用方法を採用しておりますが 全ての患者にあてはまるものではありません 使用に際しては 患者の状態 適応 禁忌 保険適応外使用について留意し 各医師の責任において処方するようお願いします

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第 23 回日本緩和医療学会学術大会シンポジウム 1 看護ケアの最新エビデンス up to date がんによる痛みに関する 看護ケアの up to date 東京慈恵会医科大学附属病院 がん看護専門看護師森川みはる 第 回日本緩和医療学会学術大会 COI 開示 演題名 : がんによる痛みに関する看護ケアの UP TO 発表者名 : 森川 みはる DATE 本演題発表内容に関連し 主発表者及び発表責任者には

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2012 年 4 月更新作成者 : 宇根底亜希子 化学療法看護エキスパートナース育成計画 1. 目的江南厚生病院に通院あるいは入院しているがん患者に質の高いケアを提供できるようになるために 看護師が化学療法分野の知識や技術を習得することを目的とする 2. 対象者 1 ) レベル Ⅱ 以上で各分野の知識と技術習得を希望する者 2 ) 期間中 80% 以上参加できる者 3. 教育期間 時間間 1 年間の継続教育とする

AC 療法について ( アドリアシン + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 イメンドカプセル アロキシ注 1 日目は 抗がん剤の投与開始 60~90 分

TC( 乳腺 ) 療法について ( ドセタキセル + エンドキサン ) おと治療のスケジュール ( 副作用の状況を考慮して 抗がん剤の影響が強く残っていると考えられる場合は 次回の治療開始を延期することがあります ) 作用めやすの時間 グラニセトロン注 ワンタキソテール注 1 時間 エンドキサン注 出血性膀胱炎 ( 血尿 排尿痛 ) 手足のしびれ 色素沈着 血小板減少 排尿時の不快感 尿に血が混ざるなどの症状があるときはお知らせください

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第 3 講がん疼痛マネジメント 2014 年 6 月 4 日 旭川医科大学 教育センター間宮敬子 あさひかわ緩和ケア講座 2012 2014 がんの痛みって? どのがんでも発生する がんの進行とともに多くなる 症状としてもっとも頻度が高い 進行がん患者の 90% が疼痛を経験する 70~80% は適切な鎮痛剤使用で緩和できる 痛みは身体的苦痛だけでなく 心理的 社会的 スピリチュアルな面にも影響を及ぼし

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WHO 方式がん疼痛治療法の基本と薬物特性の理解 平成 25 年 9 月 29 日 ( 日 ) よみうりホール ( 東京都 ) 明治薬科大学臨床薬剤学教室加賀谷肇 緩和ケアチームにおける薬剤師の役割 チーム内では薬物療法の専門家として活動する 薬剤部内では緩和薬物療法の指導的役割を果たす (1) 患者の症状や治療計画を薬学的視点からアセスメントし立案する 薬学的視点とは 臓器機能 薬物動態 薬理学的特徴

【目的】

在宅終末期がん疼痛に対する PCA によるオピオイド 持続静脈投与の使用経験 Sugi Pharmacy Co.,LTD 1 目的 PCA( patient-controlled analgesia ) とは 患者が痛みを自覚した時 患者自身の判断で鎮痛薬を投与する方法である PCAを併用したオピオイドの持続投与は リスクが過大に心配されることや専門医以外に広く知られていなかったことなどから普及が遅れている

Ⅰ. 改訂内容 ( 部変更 ) ペルサンチン 錠 12.5 改 訂 後 改 訂 前 (1) 本剤投与中の患者に本薬の注射剤を追加投与した場合, 本剤の作用が増強され, 副作用が発現するおそれがあるので, 併用しないこと ( 過量投与 の項参照) 本剤投与中の患者に本薬の注射剤を追加投与した場合, 本

医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 使用上の注意 改訂のお知らせ 2006 年 1 月日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 注 ) 処方せん医薬品 ( ジピリダモール製剤 ) = 登録商標注 ) 注意 - 医師等の処方せんにより使用すること 謹啓時下ますますご清祥のこととお慶び申し上げます 平素は弊社製品につきましてご愛顧を賜り厚く御礼申し上げます さて, この度, 自主改訂によりペルサンチン

あなたの痛みについてお話しましょう

がんの痛みは抑えることができます 愛知県がんセンター中央病院緩和ケアセンター薬剤部 愛知県名古屋市千種区鹿子殿 1 丁目 1 番電話 ( 代表 )052-762-6111 http://www.pref.aichi.jp/cancer-center/ 1. なぜ痛みがあるのでしょう がんの痛みには色々な原因が考えられます 内臓の痛み 骨の痛み 神経が圧迫されておきる痛みなど その他 不安 家族の問題や社会生活におけるさまざまな悩みや

Module03.ec8

Module3 Module3 A 問題 一般問題 問題 1 以下の薬物の中で鎮痛作用の機序が NMDA 受容体拮抗作用である可能性が低い薬物はどれか (1) ケタミン (2) イフェンプロジル (3) アマンタジン (4) デキストロメトルファン (5) クロナゼパム 問題 2 臨床的に経口からの全身投与によって末梢神経障害に起因する神経因性疼痛に対して有効性が高いことが報告されている薬剤は次のうちどれか

Epilepsy2015

Key Concepts 1. 患者個々の治療のゴールをできるだけ早く設定 てんかんの薬物治療 薬物治療学 小川竜一 か または他の抗てんかん薬へ切り替える 第一 選択薬とは異なる作用機序の薬物 3. 年齢や合併症 服薬コンプライアンスなどの基本 情報も抗てんかん薬の選択に影響 2. 抗てんかん薬の投与が中止できる患者も存在する 決定する必要がある 50%~70%は単剤で管理でき る 2 慢性の脳の病気

1)表紙14年v0

NHO µ 医師が治療により回復が期待できないと判断する 終末期 であると医療チームおよび本人 家族が判断する 患者の意志表明は明確であるか? いいえ はい 意思は文書化されているか? はい 患者には判断能力があるか? 医療チームと患者家族で治療方針を相談する 患者の意思を推量できる場合には それを尊重する はい はい 患者の意思を再確認する はい 合意が得られたか? はい いいえ 倫理委員会などで議論する

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十勝薬剤師研修会 平成28年10月14日 麻薬の伝え方 考え方 緩和ケアの服薬指導への苦手意識を克服 PCT Palliative Care Team 帯広協会病院 緩和ケアチーム 薬剤科 篠田 雅和 当院の緩和ケアチーム 2012年12月 緩和ケアチーム開始 医師 看護師 薬剤師 MSW 理学療法士 が主に参加 チームの事務局業務は薬剤師が担当 依頼を受けたら 週1回(~2回)のカンファレンス を開催する

Microsoft PowerPoint - Ppt [読み取り専用]

症状マネジメント ( 疼痛 ) 日本ホスピス緩和ケア協会看護職教育カリキュラムモジュール 9-1 1 症状とは 個人的な体験 個人の今までの体験や考え方 文化 習慣などが強く影響を及ぼす 主観的な体験である 他者には存在を確認することが出来ない 本人のみの体験 個人の解釈によって症状に伴う体験が異なる Rhodes&Watson(1987) 症状とは 疾患の有無 あるいは疾患が治療されたかどうかとは関係なく

痛み止めの上手な使い方

安心して飲もう痛み止め 薬剤部 田中裕子 2017/6/9 五大がんに関する市民公開講座 はじめに 痛み治療の大切さ 痛みは 体力や気力を大きく消耗させてしまいます しかし 痛みは取り除くことが出来る症状でもあります 自分らしい生活を送るためにも 病気の治療と一緒に 痛みに対する治療をする必要があります 痛みを取り除くためのお薬を正しく理解して 我慢せずに症状にあった痛み止めを使う事が重要です! 今日の内容

葉酸とビタミンQ&A_201607改訂_ indd

L FO AT E VI TAMI NB12 医療関係者用 葉酸 とビタミンB ビタミンB12 アリムタ投与に際して 警告 1 本剤を含むがん化学療法に際しては 緊急時に十分対応できる医療施設において がん化学療 法に十分な知識 経験を持つ医師のもとで 本剤の投与が適切と判断される症例についてのみ投 与すること 適応患者の選択にあたっては 各併用薬剤の添付文書を参照して十分注意すること また 治療開始に先立ち

減量・コース投与期間短縮の基準

用法 用量 通常 成人には初回投与量 (1 回量 ) を体表面積に合せて次の基準量とし 朝食後および夕食後の 1 日 2 回 28 日間連日経口投与し その後 14 日間休薬する これを 1 クールとして投与を繰り返す ただし 本剤の投与によると判断される臨床検査値異常 ( 血液検査 肝 腎機能検査 ) および消化器症状が発現せず 安全性に問題がない場合には休薬を短縮できるが その場合でも少なくとも

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1. 胃の構造 胃の構造 胃底部 胃底部 胃体部 幽門部 胃液の成分ペプシン胃酸粘液 1. 胃の構造 胃の構造と役割 噴門胃底部胃体部幽門部 粘液を分泌胃酸 ( 塩酸 ) ペプシンを分泌胃酸 ( 塩酸 ) ペプシンを分泌ガストリンを血液中に分泌 ペプシン 胃酸 粘液 タンパク質を分解 病原菌の殺菌やペプシノーゲンの活性化 ペプシンや胃酸から胃粘膜を保護 1. 復習 胃の構造と役割 噴門 胃底部 胃体部

DRAFT#9 2011

報道関係各位 2019 年 1 月 8 日 ユーシービージャパン株式会社 抗てんかん剤 ビムパット ドライシロップ 10% 及び ビムパット 点滴静注 200mg 製造販売承認のお知らせ ユーシービージャパン株式会社 ( 本社 : 東京都新宿区 代表取締役社長 : 菊池加奈子 以下 ユーシービージャパン また ユーシービーグループを総称して以下 ユーシービー ) は本日 抗てんかん剤 ビムパット ドライシロップ

頭頚部がん1部[ ].indd

1 1 がん化学療法を始める前に がん化学療法を行うときは, その目的を伝え なぜ, 化学療法を行うか について患者の理解と同意を得ること ( インフォームド コンセント ) が必要である. 病理組織, 病期が決定したら治療計画を立てるが, がん化学療法を治療計画に含める場合は以下の場合である. 切除可能であるが, 何らかの理由で手術を行わない場合. これには, 導入として行う場合と放射線療法との併用で化学療法を施行する場合がある.

38 龍島靖明 西垣玲奈 赤木徹 他 1 オピオイド製剤処方量の年次推移.A: 注射製剤,B: 徐放性製剤.a: フェンタニル注射剤 : 術後疼痛 がん性疼痛への適応拡大 ( ),b: デュロテップパッチ 院内採用 ( ),c: オキシコンチン, 院内採用 ( )

日本緩和医療薬学雑誌 (Jpn. J. Pharm. Palliat. Care Sci.)1 : 37 _ 41(2008) 37 [ 短報 ] 国立がんセンター中央病院におけるオピオイド製剤の処方動向 龍島靖明坂本治彦 山本弘史 西垣玲奈加藤裕久 赤木徹下山直人 国立がんセンター中央病院薬剤部 昭和大学薬学部医薬品情報学教室 国立がんセンター中央病院緩和ケア科 (2008 年 5 月 9 日受理

抗精神病薬の併用数 単剤化率 主として統合失調症の治療薬である抗精神病薬について 1 処方中の併用数を見たものです 当院の定義 計算方法調査期間内の全ての入院患者さんが服用した抗精神病薬処方について 各処方中における抗精神病薬の併用数を調査しました 調査期間内にある患者さんの処方が複数あった場合 そ

後発医薬品の使用割合 厚生労働省が策定した 後発医薬品のさらなる使用促進のためのロードマップ に従い 後発品医薬品 ( ジェネリック医薬品 ) 使用の促進に取り組んでいます 当院の定義 計算方法 後発医薬品の数量シェア ( 置換え率 )= 後発医薬品の数量 /( 後発医薬品のある先発医薬品 の数量 + 後発医薬品の数量 参考 厚生労働省ホームページ 後発医薬品の利用促進について http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/kouhatu-iyaku/

「　　　　　　　　　　　　　」　　説明および同意書

EDP( エトポシド + ドキソルビシン + シスプラチン ) 療法 説明および同意書 四国がんセンター泌尿器科 患者氏名 ( ) さん 御本人さんのみへの説明でよろしいですか? ( 同席者の氏名をすべて記載 ) ( ( はい ) ) < 病名 > 副腎がん 転移部位 ( ) < 治療 > EDP 療法 (E: エトポシド D: ドキソルビシン P: シスプラチン ) < 治療開始予定日 > 平成

痛みの評価と対応（上級者編）

がん疼痛にオピオイドを使いこなす! ~ 使い分けのコツ 鎮痛補助薬を使う時 ~ 東北大学病院緩和医療科 田上恵太 痛みの対応に難渋するとき 1 せん妄や感染は潜在していませんか? 2 その薬剤は効果がありますか? 3 その痛みの病態はなんですか? 1 せん妄や感染は潜在していませんか? せん 妄 感染 身体 苦痛 せん妄が身体症状に及ぼす影響 過活動性せん妄 : 精神運動興奮低活動性せん妄 : 活動性の低下

医師のためのTUE申請ガイドブック2013_本文.indd

TUE 2013 1 2013 1 WADA 2011 WADA TUE TUE TherapeuticUseExemptionsTUE TUE WADA TUE Medical Information to Support the Decisions of TUECs WADAhttp://www.wada-ama.org/WADA TUE JADA http://www.playtruejapan.org/

Microsoft Word 抄読会.docx

第 119 回緩和ケアチーム抄読会 2012 年 11 月 21 日緩和ケア外来木村理恵子 (REVIEW) Methadone for Cancer Pain Eric E. Prommer Palliative Care ;Research and Treatment 2010:4 1-10 レビュー がん疼痛に対するメサドン 導入 メサドンは 3 つのレベルで鎮痛作用を示す 第一は μ 受容体に強く作用する

1 共通する疼痛治療 フローチャート 痛みの包括的評価 痛みの原因の評価 痛みの評価 原因に応じた対応 軽度の痛み 腎機能障害 消化性潰瘍 出血傾向 NSAIDs NSAIDs または アセトアミノフェン では消化性潰瘍の予防薬の投与を検討する 鎮痛効果が不十分な場合に検討すること オピオイドの開始

Ⅲ 章 1 共通する疼痛治療 1 鎮痛薬が投与されていない軽度の痛みのあるがん患者 鎮痛薬が投与されていない軽度の痛みのあるがん患者に対して, 有効な治療は何か? 関連する臨床疑問 1 鎮痛薬が投与されていない軽度の痛みのあるがん患者に対して, 行うべき評価は何か? 2 鎮痛薬が投与されていない軽度の痛みのあるがん患者に対して, アセトアミノフェンは, プラセボに比較して痛みを緩和するか? 3 鎮痛薬が投与されていない軽度の痛みのあるがん患者に対して,NSAIDs

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1/5 PMDA からの医薬品適正使用のお願い ( 独 ) 医薬品医療機器総合機構 No.6 2012 年 1 月 ラミクタール錠 ( ラモトリギン ) の重篤皮膚障害と用法 用量遵守 早期発見について ラミクタール錠は 用法 用量 を遵守せず投与した場合に皮膚障害の発現率が高くなることが示されている ( 表 1 参照 ) ため 用法 用量 を遵守することが平成 20 年 10 月の承認時より注意喚起されています

患者向医薬品ガイド フィコンパ錠 2mg フィコンパ錠 4mg 2016 年 5 月作成 この薬は? 販売名 フィコンパ錠 2mg フィコンパ錠 4mg Fycompa Tablets 2mg Fycompa Tablets 4mg 一般名 ペランパネル水和物 Perampanel Hydrate

AMPA 受容体を阻害する新機序の抗てんかん薬 抗てんかん薬ペランパネル ( 商品名フィコンパ錠 2mg 同錠 4mg) の適応は 他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の部分発作 ( 二次性全般化発作を含む ) および強直間代発作に対する抗てんかん薬との併用療法 である 成人および 12 歳以上の小児は 本薬を 1 日 1 回 2mg 就寝前に投与することから始め 1 週間以上の間隔をあけて

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Palliative care Emphasis program on symptom management and Assessment for Continuous medical Education がん疼痛の評価と治療 臨床疑問 がん患者の痛みをどのように評価すれば よいのか 痛みを緩和するためにどのような薬物を 使えばよいのか オピオ ドの使い方 注意点は 薬物以外の対処策としてどのような方法

一般名 : オファツムマブ ( 遺伝子組換え ) 製剤 はじめに ( 適正使用に関するお願い )4 治療スケジュール6 投与に際しての注意事項 7 7 8 8 9 1 1 11 12 13 14 15 重大な副作用とその対策 18 18 28 32 34 36 4 42 44 45 参考資料 5 付録 55 55 55 64 3 1 はじめに4 はじめ 5 に1 2 治療スケジュール6 対象患者の選択インフォームドコンセント投与準備

5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格

5 がん化学療法に附随する消化器症状への対応 下痢, 便秘および 重篤な消化管症状への対応 後藤歩, 小栗千里, 光永幸代, 市川靖史 小林規俊, 前田愼, 遠藤格 フローチャート 1: 下痢の対応 88 89 90 91 フローチャート 2: 便秘 フローチャート 3: 口内炎 92 93 フローチャート 4: 消化管穿孔, 腸閉塞の診断の流れ 94 95 はじめにがん化学療法における悪心 嘔吐以外の消化器症状として,

CQ1: 急性痛風性関節炎の発作 ( 痛風発作 ) に対して第一番目に使用されるお薬 ( 第一選択薬と言います ) としてコルヒチン ステロイド NSAIDs( 消炎鎮痛剤 ) があります しかし どれが最適かについては明らかではないので 検討することが必要と考えられます そこで 急性痛風性関節炎の

[web 版資料 1 患者意見 1] この度 高尿酸血症 痛風の治療ガイドライン の第 3 回の改訂を行うことになり 鋭意取り組んでおります 診療ガイドライン作成に患者 市民の立場からの参加 ( 関与 ) が重要であることが認識され 診療ガイドライン作成では 患者の価値観 希望の一般的傾向 患者間の多様性を反映させる必要があり 何らかの方法で患者 市民の参加 ( 関与 ) に努めるようになってきております

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がん治療に対する神経ブロック療法 神経ブロック 適応となる疼痛が出現したすべての場合で適応を検討する神経ブロックの適応となるがん疼痛は約 10% 膵がんによる上腹部痛 骨盤内臓がんによる肛門 会陰部の痛み 胸壁の痛みなどで適応になる場合が多い 早期の適応について 専門医と相談全身状態が悪化してからでは ブロック処置を行うことができない 神経ブロックとは 麻酔の技術を応用した鎮痛法 痛みを伝達している神経を遮断し

正し違っていからないⅠ. エンド オブ ライフ ケアにおける看護 下記の項目について 正しい 間違っている または わからない のいずれかの番号に それぞれひとつ をおつけください エンド オブ ライフ ケアとは 悲嘆や死別に対する援助に特化したケアである エンド オブ ライフ ケアの対象は 疾患を

正し違っていからないエンド オブ ライフ ケアの知識 態度に関するアンケート < アンケートの回答方法 > このアンケートでは エンド オブ ライフ ケアの知識や態度に関する質問についてお答えいただきます アンケートは Ⅰ~Ⅹの設問から構成されています Ⅰ~Ⅸの知識に関する設問は それぞれの文章の正誤を問う設問となっています それぞれの文章を読み その文章が 正しい 間違っている または わからない

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第 24 回日本緩和医療学会学術大会 SY20 看護ケアの最新エビデンス up to date ~ 疼痛看護 ~ がん看護専門看護師 森川みはる 第 24 回日本緩和医療学会学術大会 COI 開示 演題名 : 看護ケアの最新エビデンス up to date~ 疼痛看護 ~ 発表者名 : 森川みはる 演題発表内容に関連し 主発表者及び発表責任者には 開示すべき COI 関係にある企業等はありません 進行がん患者の身体機能および疼痛に対する遠隔リハビリテーションの効果

Microsoft PowerPoint - 緩和ケア勉強会 ppt

第 36 回緩和ケア勉強会 これだけは知っておきたい がん性痛治療 基礎編 岡山大学病院集中治療部賀来隆治 2012 年 5 月 10 日 本日の内容 がん緩和ケアとは? がんの痛みの特徴 痛みの評価 がんの痛みの治療 本日の内容 がん緩和ケアとは? がんの痛みの特徴 痛みの評価 がんの痛みの治療 日本における死亡数の年次推移 日本における出生数の年次推移 死因別死亡率の年次推移 死亡原因の年次推移

進行癌における嘔気・嘔吐

Clinical Question 2018 年 7 月 16 日 J Hospitalist Network END-OF-LIFE CARE を受ける悪性腫瘍患者における嘔気 嘔吐のマネジメント 天理よろづ相談所病院 シニアレジデント 総合診療教育部 辻本絵美 監修 佐田竜一 分野 : 緩和ケア 治療 ( その他 ) 症例 70 代男性 8 ヶ月前からの腹痛 盗汗を主訴に受診し 多発骨腫瘤や大動脈近傍軟部腫瘤

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D2081698CF68A4A9770816A323031362E312E31338C6F8E598FC88358838983438368816993E093A190E690B6816A2E707074205B8CDD8AB78382815B83685D>

資 料 4 生 涯 現 役 社 会 実 現 のための 検 討 H28 年 1 月 13 日 ふじ 内 科 クリニック 内 藤 いづみ 現 役 とは 最 期 まで 自 分 の 人 生 から おりないということ 社 会 の 一 員 である 1 高 齢 者 の 不 安 どう 人 生 の 最 終 章 を 平 和 に 安 心 して 生 ききればよいのかー 2 4 大 不 安 材 料 がん 認 知 症 老 化

がんの痛みの治療を受けられる方へ

もくじ 1 はじめに 1 2 痛みの種類 2 1 がん自体による痛み 2 治療による痛み 3 その他の痛み 3 痛みを伝える方法 3 痛みの伝え方のポイント 4 医療用麻薬 ( オピオイド鎮痛薬 ) とは? 5 5 医療用麻薬に関する疑問と答え 6 6 痛みをとる方法 8 1 痛み止めの使い方は? 2 治療の目標は? 7 上手な痛み止めの使い方 10 8 医療用麻薬の副作用とその対策 11 1 便秘

資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 <その他分野 ( 消化器官用薬 解毒剤 その他 )> 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号

資料 3 1 医療上の必要性に係る基準 への該当性に関する専門作業班 (WG) の評価 < 代謝 その他 WG> 目次 小児分野 医療上の必要性の基準に該当すると考えられた品目 との関係本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル ( 要望番号 ;II-231) 1 医療上の必要性の基準に該当しないと考えられた品目 本邦における適応外薬ミコフェノール酸モフェチル

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34 ビタミン主薬製剤 1 ビタミン A 主薬製剤 使用上の注意と記載条件 1. 次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談することあ医師の治療を受けている人 い妊娠 3 ヵ月以内の妊婦, 妊娠していると思われる人又は妊娠を希望する人 ( 妊娠 3 ヵ月前から妊娠 3 ヵ月までの間にビタミン A を 1 日 10,000 国際単位以上摂取した妊婦から生まれた児に先天異常の割合が上昇したとの報告がある )

ポプスカイン0.75% 注シリンジ 75mg /10 院 Popscaine 75mg /10 院 / 筒 丸石 薬価 円 / 筒 効 硬膜外麻酔 用 ( 注 )1 回 150mg ( 本剤として20 院 ) までを硬膜外腔に投与 禁 大量出血やショック状態, 注射部位またはその周辺に

神経系に作用する薬剤 局所麻酔薬 ( エステル型 ) ( プロカイン塩酸塩 ) プロカニン注 0.5% Procanine 25mg /5 院 / 管 光 薬価 92.00 円 /A 効 浸潤麻酔 用 ( 注 )1 回 1000mgの範囲内で使用 ( 基準最高用量 :1 回 1000mg ). 必要に応じアドレナリン ( 濃度 1:10 万 ~ 20 万 ) を添加 禁 メトヘモグロビン血症, 本剤の成分又は安息香酸エステル

相互作用DB

データベース データベースの概要 医療用医薬品の添付文書に記載されている全てのの情報に関する データベースです 医療用医薬品 22 チェックの結果として 添付文書の該当箇所の 併用薬剤名 や 併用飲食物 発現事象 理由 を表示することが可能です 医療用医薬品 また 内服薬 外用薬 注射薬を問わず 右図の組み合わせにおけるのチェックを行うことが可能です OTC 医薬品同士の組み合わせについても のチェックを行うことが可能です

D961H は AstraZeneca R&D Mӧlndal( スウェーデン ) において開発された オメプラゾールの一方の光学異性体 (S- 体 ) のみを含有するプロトンポンプ阻害剤である ネキシウム (D961H の日本における販売名 ) 錠 20 mg 及び 40 mg は を対象として

第 2 部 CTD の概要 一般名 : エソメプラゾールマグネシウム水和物 版番号 : 2.2 緒言 ネキシウム カプセル ネキシウム 懸濁用顆粒分包 本資料に記載された情報に係る権利はアストラゼネカ株式会社に帰属します 弊社の事前の承諾なく本資料の内容を他に開示することは禁じられています D961H は AstraZeneca R&D Mӧlndal( スウェーデン ) において開発された オメプラゾールの一方の光学異性体

態に応じて制吐薬を投与する試験が 3 件あり,50% を超える大部分の患者で嘔気 嘔吐の改善を認めたが, ある 1 つの制吐薬を有効量で使用することと比べて, 想定される病態に応じて制吐薬を投与するほうが, より有効であることは示されていないと述べている また, 制吐薬を補足的に追加することが有効で

1 化学療法, 放射線治療が原因でない, 嘔気 嘔吐のあるがん患者に, 制吐薬は有効か? 臨床疑問 1 化学療法, 放射線治療が原因でない, 嘔気 嘔吐のあるがん患者に対して, 制吐薬の投与は, プラセボと比較して嘔気 嘔吐を緩和させるか? 推奨 化学療法, 放射線治療が原因でない, 嘔気 嘔吐のあるがん患者に対して, 制吐薬の投与は, プラセボと比較して嘔気 嘔吐を緩和させる根拠がある しかし,

はじめに 医療用麻薬の主な効能又は効果は 激しい疼痛時における鎮痛 鎮静 鎮痙であり 特にその鎮痛効果により がん疼痛のある患者において痛みを緩和することができます がんの疼痛治療に関しては WHO 方式がん疼痛治療法が活用されてきています また 平成 19 年 4 月に施行されたがん対策基本法 ( 平成 28 年 12 月改正 ) に基づき がん対策推進基本計画が策定され 同計画に基づいてがん患者への緩和ケアが実施されています

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Module2 Module2 A 問題 一般問題 問題 1 痛みの定義と神経線維について正しい組み合わせは次のうちどれか (1) 損傷された神経の支配領域を越えて痛みが発生することはない (2) 神経線維のうちAδ 線維はC 線維よりも太い無髄線維である (3)C 線維はAδ 線維よりも伝導速度が速い (4) 機械刺激に反応しない神経線維が存在する (5) 痛みは組織障害がなくても起こりうる不快な感覚である

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その他 B 型肝炎 15% C 型肝炎 68% 41 706 168 66 19 12 肝 には の か 脂肪肝 の で る () という も りま の く い 肝 の肝細胞のなかに 脂肪の く がこ なにたまっ いま 類洞 正常な肝臓 腸管からの栄養や不要物が流れていく 肝細胞 正常な肝臓 脂肪肝の始まり 類洞 腸管からの栄養や不要物が流れていく 類洞 過剰な脂質 糖質の流入 肝細胞 肝細胞のなかに中性脂肪がたまり始める

アブストラル舌下錠100µg・200µg・400µg

100μg 200μg 400μg 患者向医薬品ガイド 2013 年 12 月作成 この薬は? 販売名 一般名 含有量 100μg Abstral Sublingual Tablets 100μg 1 錠中フェンタニルクエン酸塩 157.1μg ( フェンタニルとして 100μg) 200μg Abstral Sublingual Tablets 200μg フェンタニルクエン酸塩 Fentanyl

愛知医科大学　　緩和医療マニュアル

愛知医科大学病院緩和ケアマニュアル Ⅰ. 緩和ケアとは (p1) Ⅱ. 緩和ケア提供体制 (p2~6) Ⅲ. 症状のマネジメント 1 疼痛 (p7~27) 2 消化器症状 (p28~32) 3 呼吸困難 (p33) 4 倦怠感 (p34~35) 5 精神症状 (p36~39) Ⅳ. 鎮静のマネジメント (p40~44) Ⅴ. 緩和ケアにおける栄養 輸液 (p45~51) Ⅵ. 緩和ケアにおけるリハビリテーション

のつながりは重要であると考える 最近の研究では不眠と抑うつや倦怠感などは互いに関連し, 同時に発現する症状, つまりクラスターとして捉え, 不眠のみならず抑うつや倦怠感へ総合的に介入することで不眠を軽減することが期待されている このようなことから睡眠障害と密接に関わりをもつ患者の身体的 QOL( 痛

学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 西浦希 論文審査担当者 主査三宅智副査稲瀬直彦 西川徹 論文題目 Assessment of sleep disturbance in lung cancer patients: Relationship between sleep disturbance and pain, fatigue, quality of life, and psychological

Microsoft PowerPoint - 2015第３講_疼痛マネジメント_配布資料 (1)

あさひかわ 緩 和 ケア 講 座 2015 第 2 講 がん 疼 痛 マネジメント 旭 川 医 科 学 病 院 緩 和 ケア 診 療 部 中 京 がん 疼 痛 の 特 徴 どのがんでも 発 する 進 がん 患 者 の90%が 疼 痛 を 経 験 する 70 80%は 適 切 な 鎮 痛 剤 使 で 緩 和 できる 痛 みは 体 的 苦 痛 だけでなく 理 的 社 会 的 スピリチュアルな にも 影

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医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 効能 効果 用法 用量 使用上の注意 改訂のお知らせ 2013 年 12 月 東和薬品株式会社 このたび 平成 25 年 8 月に承認事項一部変更承認申請をしていました弊社上記製品の 効能 効果 用法 用量 追加が平成 25 年 11 月 29 日付にて 下記の内容で承認されました また 使用上の注意 を改訂致しましたので 併せてお知らせ申し上げます

がん登録実務について

平成 28 年度東京都がん登録説明会資料 2-1 がん登録届出実務について (1) 1. 届出対象 2. 届出候補見つけ出し 3. 診断日 4. 届出票の作成例示 東京都地域がん登録室 1 1. 届出対象 1 原発部位で届出 2 入院 外来を問わず 当該腫瘍に対して 自施設を初診し 診断あるいは治療の対象 ( 経過観察を含む ) となった腫瘍を届出 3 届出対象となった腫瘍を 1 腫瘍 1 届出の形で届出

1. 解熱鎮痛薬 弱い痛みに使う薬 24 A がんの痛みのうち弱い痛みの治療には 解げねつちんつうやく熱鎮痛薬とよばれる薬が使われます 解熱鎮痛薬はさらに 炎症を抑える作用のある非ステロイド性消炎鎮痛薬と 炎症を抑える作用をもたないアセトアミノフェンに分けられ とうつう ます WHO 方式がん疼痛治

1. 解熱鎮痛薬 弱い痛みに使う薬 24 A がんの痛みのうち弱い痛みの治療には 解げねつちんつうやく熱鎮痛薬とよばれる薬が使われます 解熱鎮痛薬はさらに 炎症を抑える作用のある非ステロイド性消炎鎮痛薬と 炎症を抑える作用をもたないアセトアミノフェンに分けられ とうつう ます WHO 方式がん疼痛治療法 の第 1 段階にあたる 弱い痛みに使われる薬 です (Q18 P46 参照 ) 解熱鎮痛薬は 一時的に服用するよりも

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薬生安発 0 6 1 8 第 1 号 令和元年 6 月 1 8 日 日本製薬団体連合会 安全性委員会委員長殿 厚生労働省医薬 生活衛生局医薬安全対策課長 使用上の注意 の改訂について 令和元年度第 3 回薬事 食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会 ( 令和元年 5 月 31 日開催 ) における審議結果等を踏まえ 医薬品の 使用上の注意 の改訂が必要と考えますので 下記のとおり必要な措置を講ずるよう関係業者に対し周知徹底方お願い申し上げます

困難となり意識レベルも低下する やがて 下 顎呼吸が始まり その生を全うする これらが くれ 何もできなくなることもある 常に寄り添い 傾聴する それだけでも家族 には大きな力になり やがて自ら立ち直ること 一般的な死に至るプロセスである このような死に至るプロセスそのものをコン が多い トロールす

2. がん疾患の在宅緩和ケア 在宅医にとって がん終末期を在宅で管理し きちんとした看取りを行うのは 決して簡単なこ とではない しかし 今後の在宅医療の普及のためには このような看取りのケースを積み重ねて いくことは必須のことと考える ここでは がん疾患の在宅緩和ケアの方法論について述べる 在宅緩和ケアにおけるアセスメント 在宅緩和ケアにおける本質は 考えること ころ の叫びが隠されていることを見落として

2019 年 3 月 28 日放送 第 67 回日本アレルギー学会 6 シンポジウム 17-3 かゆみのメカニズムと最近のかゆみ研究の進歩 九州大学大学院皮膚科 診療講師中原真希子 はじめにかゆみは かきたいとの衝動を起こす不快な感覚と定義されます 皮膚疾患の多くはかゆみを伴い アトピー性皮膚炎にお

2019 年 3 月 28 日放送 第 67 回日本アレルギー学会 6 シンポジウム 17-3 かゆみのメカニズムと最近のかゆみ研究の進歩 九州大学大学院皮膚科 診療講師中原真希子 はじめにかゆみは かきたいとの衝動を起こす不快な感覚と定義されます 皮膚疾患の多くはかゆみを伴い アトピー性皮膚炎においてはかゆみが診断基準の基本項目にもあげられる重要な要素となっています 執拗なかゆみの持続により 集中力の低下や不眠が生じ日常生活に悪影響を及ぼし

目次 C O N T E N T S 1 下痢等の胃腸障害 下痢について 3 下痢の副作用発現状況 3 最高用量別の下痢の副作用発現状況 3 下痢の程度 4 下痢の発現時期 4 下痢の回復時期 5 下痢による投与中止時期 下痢以外の胃腸障害について 6 下痢以外の胃腸障害の副

目次 C O N T E N T S 1 下痢等の胃腸障害 3 1.1 下痢について 3 下痢の副作用発現状況 3 最高用量別の下痢の副作用発現状況 3 下痢の程度 4 下痢の発現時期 4 下痢の回復時期 5 下痢による投与中止時期 5 1.2 下痢以外の胃腸障害について 6 下痢以外の胃腸障害の副作用発現状況 6 胃腸障害に関連する重篤な副作用発現症例 6 1.3 消化性潰瘍, 炎症性腸疾患等の胃腸疾患のある患者さんにおける安全性について

新規 P2X4 受容体アンタゴニスト NCP-916 の鎮痛作用と薬物動態に関する検討 ( 分野名 : ライフイノベーション分野 ) ( 学籍番号 )3PS1333S ( 氏名 ) 小川亨 序論 神経障害性疼痛とは, 体性感覚神経系の損傷や疾患によって引き起こされる痛みと定義され, 自発痛やアロディ

九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 新規 P2X4 受容体アンタゴニスト NCP-916 の鎮痛作用と薬物動態に関する検討 小川, 亨 http://hdl.handle.net/2324/178378 出版情報 : 九州大学, 216, 博士 ( 創薬科学 ), 課程博士バージョン : 権利関係 : やむを得ない事由により本文ファイル非公開

2017 年 9 月 画像診断部 中央放射線科 造影剤投与マニュアル ver 2.0 本マニュアルは ESUR 造影剤ガイドライン version 9.0(ESUR: 欧州泌尿生殖器放射線学会 ) などを参照し 前マニュアルを改訂して作成した ( 前マニュアル作成 2014 年 3 月 今回の改訂

2017 年 9 月 画像診断部 中央放射線科 造影剤投与マニュアル ver 2.0 本マニュアルは ESUR 造影剤ガイドライン version 9.0(ESUR: 欧州泌尿生殖器放射線学会 ) などを参照し 前マニュアルを改訂して作成した ( 前マニュアル作成 2014 年 3 月 今回の改訂 2017 年 8 月 ) 新たなエビデンスの報告や運用上困難な場合は適宜変更を加える 1. 造影剤アレルギーの既往を有する患者への対応

られる 糖尿病を合併した高血圧の治療の薬物治療の第一選択薬はアンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害薬とアンジオテンシン II 受容体拮抗薬 (ARB) である このクラスの薬剤は単なる降圧効果のみならず 様々な臓器保護作用を有しているが ACE 阻害薬や ARB のプラセボ比較試験で糖尿病の新規

論文の内容の要旨 論文題目アンジオテンシン受容体拮抗薬テルミサルタンの メタボリックシンドロームに対する効果の検討 指導教員門脇孝教授 東京大学大学院医学系研究科 平成 19 年 4 月入学 医学博士課程 内科学専攻 氏名廣瀬理沙 要旨 背景 目的 わが国の死因の第二位と第三位を占める心筋梗塞や脳梗塞などの心血管疾患を引き起こす基盤となる病態として 過剰なエネルギー摂取と運動不足などの生活習慣により内臓脂肪が蓄積する内臓脂肪型肥満を中心に

使用上の注意 1. 慎重投与 ( 次の患者には慎重に投与すること ) 1 2X X 重要な基本的注意 1TNF 2TNF TNF 3 X - CT X 4TNFB HBsHBcHBs B B B B 5 6TNF 7 8dsDNA d

2015 5 7 201410 28 TNF 阻害薬 TNFFab シムジア 皮下注 200mg シリンジ Cimzia 200mg Syringe for S.C. Injection セルトリズマブペゴル ( 遺伝子組換え ) 製剤 873999 22400AMX01488000 20132 20133 20155 20079 警告 1. 2. 1 2 X - CT 3. TNF 4. 1 禁忌

<4D F736F F F696E74202D2091E6358D7582A082B382D082A982ED8AC D758DC F38DFC9770>

あさひかわ緩和ケア講座 2015 第 5 講 疼痛以外の症状マネジメント 大田内科消化器科クリニック大田人可 第 5 講 疼痛以外の症状マネジメント 疼痛以外の諸症状 症状マネジメントの原則 悪心 嘔吐 消化管閉塞 呼吸困難 症状緩和に有効な漢方薬 まとめ 参考文献 第 5 講 疼痛以外の症状マネジメント 疼痛以外の諸症状 症状マネジメントの原則 悪心 嘔吐 消化管閉塞 呼吸困難 症状緩和に有効な漢方薬

2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好

2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好気性菌の複数菌感染症です 嫌気性菌の占める割合が 高くおよそ 2:1 の頻度で検出されます 嫌気性菌では

Ⅲ 章推奨 4 便秘 下剤は, がん患者の便秘を改善させるか? 関連する臨床疑問 9 1 浸透圧性下剤 ( 酸化マグネシウム, ラクツロース ) は, がん患者の便秘を改善させるか? 9 2 大腸刺激性下剤 ( センナ, ピコスルファート ) は, がん患者の便秘を改善させるか? 9 3 ルビプロス

4 便秘 下剤は, がん患者の便秘を改善させるか? 関連する臨床疑問 9 1 浸透圧性下剤 ( 酸化マグネシウム, ラクツロース ) は, がん患者の便秘を改善させるか? 9 2 大腸刺激性下剤 ( センナ, ピコスルファート ) は, がん患者の便秘を改善させるか? 9 3 ルビプロストンは, がん患者の便秘を改善させるか? 9 1 がん患者の便秘に対して, 浸透圧性下剤の投与を行うことをする 1C

外来在宅化学療法の実際

平成20年度第1回高知医療センター 地域がん診療連携拠点病院 公開講座 食道がんの放射線 化学療法について 高知医療センター 腫瘍内科 辻 晃仁 がん薬物療法専門医 がん治療認定医 2008.7.19. 高知市 ウエルサンピア高知 レインボーホール 食道の構造 食道がんの進行 食道の内面の粘膜から発生したがんは 大きくなると粘膜下層に広がり さらにその下の筋層に入り込みます もっと大きくなると食道の壁を貫いて食道の外まで広がっていきます

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北海道大学病院市民公開講座前立腺癌について知ろう! 前立腺がんの薬物治療 北海道大学大学院医学研究院腎泌尿器外科学分野 大澤崇宏 前立腺癌の治療 限局性がん局所進行がん転移がん 前立腺癌の治療 限局性がん局所進行がん転移がん PSA

緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 のデータを解釈するための参考データについて 緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 はいくつ以上だったら 知識がある 実践が出来ている 困難感が高いなどの基準はありますか? という質問をよく受けます 残念ながら そのような明確な基準はございませ

緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 のデータを解釈するための参考データについて 緩和ケアに関する医療者の知識 困難感 実践尺度 はいくつ以上だったら 知識がある 実践が出来ている 困難感が高いなどの基準はありますか? という質問をよく受けます 残念ながら そのような明確な基準はございません しかし 何らかのデータと比較しないと 自分の病院などで取ったデータをどのように解釈していいのかわからず

保険薬局における在宅緩和医療の現状と今後の課題

保険薬局における在宅医療の現状 と今後の課題 - 緩和ケアを必要とする症例を中心に - ( 株 ) ホロンすずらん薬局グループ 松谷優司小下和也一ノ瀬有記木原春日 三村恵梨山崎迪子服部聖坂本徹古屋憲次 1 はじめに 2008 年 4 月の診療報酬改定により保険薬局で調剤可能な注射薬が増え 退院時共同指導料 在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料が新設されるなど 地域多職種連携の中で保険薬局薬剤師が果たすべき役割への期待と要求レベルの高さを感じさせられるものであったといえる

放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) 様の予定表 No.1 月日 経過 達成目標 治療 ( 点滴 内服 ) 検査 処置 活動 安静度 リハビリ 食事 栄養指導 清潔 排泄 / 入院当日 ~ 治療前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態で治療が

放射線併用全身化学療法 (GC+RT 療法 ) を受ける @PATIENTNAME 様の予定表 No.1 経過 検査 処置 リハビリ 栄養指導 入院当日 ~ 前日 化学療法について理解でき 精神的に安定した状態でが受けられる 現在内服している薬は通常通り内服して下さい * 必要に応じて薬剤管理の指導を行います 入院当日 採血を行います 入院中リハビリは特に予定していません 病院食を提供させていただきます

本書の内容 がん体験者の悩みや負担に関するデータベースについて全国のがん体験者 7,885 人を対象とした実態調査結果から抽出された悩みや負担は 2 万 6 千件余りでした この悩み等を 静岡がんセンターで作成した 静岡分類 にそって体系的に整理し がん体験者の悩みや負担に関するデータベースを構築し

本書の活用方法を紹介しています また 支援ツールとして Web 版がんよろず相談 Q&A やサバイバーシップのサイト 今までに発行した冊子 ( がんよろず相談 Q&A シリーズ 学びの広場シリーズなど ) を掲載しています 6 本書の内容 がん体験者の悩みや負担に関するデータベースについて全国のがん体験者 7,885 人を対象とした実態調査結果から抽出された悩みや負担は 2 万 6 千件余りでした

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食物アレルギー (100909 101214) 101214 2 症例目を追加記載 食物アレルギー関連の 2 例をもとに考察 1 例目 30 代男性 アレルギーについて調べてほしいということで来院 ( 患者 ) エビやカニを食べると唇が腫れるんです 多分アレルギーだと思うんですが 検査は出来ますか? ( 私 ) 検査は出来ますが おそらく検査をするまでも無く アレルギーだと思いますよ ( 患者 )

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