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- ただきよ さわい
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1 新型インフルエンザ研修会 日場対 時 : 平成 21 年 6 月 1 日 ( 月 )19:00~ 所 : 小倉医師会館 5 階象 : 市内医療機関従事者 次 第 1 挨拶上野陽右北九州市医師会会長 19:00~19:05 熊澤淨一北九州市保健福祉局医務監 19:05~19:10 2 説明 新型インフルエンザに係る北九州市の対応について 19:10~19:30 北九州市保健福祉局保健衛生課新型インフルエンザ対策担当課長田中隆信 3 講演 新型インフルエンザ外来診療における感染対策 ~Personal Protection を中心に~ 19:30~20:20 NPO 法人 KRICT 理事 北九州市立八幡病院副院長伊藤重彦 4 質疑応答 ( 新型インフルエンザに係る Q&A) 北九州市保健福祉局保健衛生課新型インフルエンザ対策担当課長 NPO 法人 KRICT 理事 北九州市立八幡病院副院長 田中隆信 伊藤重彦
2 新型インフルエンザに係る北九州市の 対応について 北九州市保健福祉局保健衛生課 新型インフルエンザ対策担当課長 田中隆信
3
4
5 新型インフルエンザ外来診療における感染対策 ~Personal Protection を中心に ~ NPO 法人 KRICT 理事 伊藤重彦 北九州市立八幡病院副院長
6 NPO KRICT A H1N1 Standard Precautions Expanded Precautions Cough Etiquette NPO-KRICT
7 1 3ml 10 SARS 3 m CDC 6 2 WHO 3 1 KRICT 2 2 NPO-KRICT
8 A(H5N1) PPE KRICT PPE 48 PPE PPE N95 1 2m PPE N95 N95 PPE N95 3 NPO-KRICT
9 WHO CDC PPE PPE PPE PPE 1 2m N95 PPE PPE PPE PPE PPE 4 NPO-KRICT
10 3 PPE の汚染部位 清潔部位について ① PPE の前面は汚染されている ② PPE の側面と後面は比較的清潔である ③ 汚染が高度の PPE から順番に外す ④ すべての PPE を外した後に手洗いを行う 4 PPE の外し方 CDC ;Guideline for Isolation Precautions :Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings, 2007 に掲載されている PPE 着脱手順とシェーマを引用して解説します 手 袋 の外 し方 ① 片方の手袋を裏返 ② もう片方の手袋ですで ③ 手袋に端をつかんで して外す に外した手袋を包み込む 廃棄する ゴ ー グル の外 し 方 ① 手袋を外した後で ゴーグルやフェースシールドを外す ② そのまま廃棄ボックス または再利用ボックスへ入れる 5 NPO-KRICT
11 N95 6 NPO-KRICT
12 A(H1N1) PPE 7 NPO-KRICT
13 新型インフルエンザに関する Q&A Q1 今般の新型インフルエンザの特徴をどのように考えればよいか Q2 発熱している患者が受診したときはどうすればよいか Q3 インフルエンザ迅速診断キットでA 型 (+) が判明し PCR 検査を行いたい場合はどうすればよいか また 夜間や休日に出た場合はどうすればよいか Q4 国内で新型インフルエンザの感染が確認されている地域に旅行した者が発熱等で受診した場合の対応はどうすればよいか Q5 職場や学校等でインフルエンザ様症状を呈している者が集団発生している場合はどうすればよいか Q6 発熱外来の体制はどうなっているか Q7 タミフルやリレンザなどの抗インフルエンザウイルス薬は十分あるのか Q8 一般医療機関で新型インフルエンザ患者を診療した場合 その医療機関は休診しなければならないか Q9 インフルエンザの迅速診断キットが入手できないがどうすればよいか Q10 疑似症患者と医師が判断したらすぐに届出が必要なのか Q11 受付や問診の際は対面で話しても大丈夫か Q12 受付でトリアージをするために必要な問診項目は Q13 使用した聴診器やカルテ 筆記用具 患者の椅子などの消毒はどこまで行えばよいか Q14 消毒薬は何が有効か Q15 患者が増え隔離室 待合間隔が取れない場合はどうすればよいか Q16 疑い患者の待合中のトイレはどうしているか Q17 ( 医療従事者が ) 濃厚接触したかどうかの判断はどうすればよいか Q18 感染性廃棄物いれの蓋は必要か Q19 一般診療所ではインフルの疑われる患者診察で どの程度の防護が必要か Q20 手袋など防護具など着脱のタイミングは Q21 インフル患者専用の診察ブースは必要か 北九州市保健福祉局保健衛生課新型インフルエンザ対策担当課長 NPO 法人 KRICT 理事 北九州市立八幡病院副院長 田中隆信伊藤重彦
14 新型インフルエンザに関する Q&A 一般医療機関向け Q1 今般の新型インフルエンザの特徴をどのように考えればよいか ( 出典 : 厚生労働省 ) 今回の新型インフルエンザ (A/H1N1) は 感染力は強いが 多くの感染者は軽症のまま回復しており 抗インフルエンザウイルス薬の治療が有効であるなど 季節性インフルエンザと類似する点が多い 他方 季節性インフルエンザとの最大の違いは 季節性インフルエンザでは 高齢者が重篤化して死亡する例が多いのに対し 今回の新型インフルエンザでは 海外の事例によれば 基礎疾患 ( 糖尿病 ぜん息等 ) を有する者を中心に重篤化し 一部死亡することが報告されています なお 潜伏期間は1 日から7 日とされています Q2 発熱している患者が受診したときはどうすればよいか まずは 臨床診断を行い 下記を参考に 新型インフルエンザを臨床的に強く疑う 場合は 保健所保健予防課 ( ) 連絡してください 該当しない場合は 基本的に一般医療機関での診療をお願いします 38 以上の発熱または急性呼吸器症状 のある患者で 1 新型インフルエンザの感染がまん延している国 ( 地域 ) からの帰国後 7 日以内 ( 平成 21 年 6 月 1 日現在 : 国の定めるまん延している国 ( 地域 ) は メキシコ アメリカ ( 本土 ) カナダ ) 2 新型インフルエンザ患者と濃厚な接触後 7 日以内 3 新型インフルエンザ患者数の急速な増加が見られる地域への滞在 旅行後 7 日以内 ( 平成 21 年 6 月 1 日現在 : 市が判断する急速な増加が見られる地域は 兵庫県 大阪府 ) 急性呼吸器症状 : 最近になって少なくともア~エの2つ以上の症状を呈した場合ア ) 鼻汁もしくは鼻閉 イ ) 咽頭痛 ウ ) 咳嗽 エ ) 発熱または熱感や悪寒 ( 参考 ) 新型インフルエンザにかかる症例定義及び届出様式の再改定について( 平成 21 年 5 月 22 日厚生労働省通知 )
15 Q3 インフルエンザ迅速診断キットで A 型 (+) が判明し PCR 検査を行いたい場合はどうすればよいか また 夜間や休日に出た場合はどうすればよいか 迅速診断キットで A 型 (+) の判定で 医師が新型インフルエンザを臨床的に強く疑う場合は 保健所保健予防課 ( ) へご連絡ください また 連絡の受付は 24 時間対応を行っています Q4 国内で新型インフルエンザの感染が確認されている地域に旅行した者が発熱等で受診した場合の対応はどうすればよいか 現在 (6 月 1 日時点 ) 国内でのまん延地域はありませんが 急速な患者数の増大が見られる地域へ滞在した方で 臨床的に新型インフルエンザの疑いがある場合は 保健所保健予防課 ( ) へご連絡ください 患者より状況等を確認の上 必要に応じて発熱外来への受診を案内します ( 平成 21 年 6 月 1 日現在 急速な患者数の増大が見られる地域は 兵庫県 大阪府です ) Q5 職場や学校等でインフルエンザ様症状を呈している者が集団発生している場合はどうすればよいか インフルエンザ様症状を呈している者が集団発生し 臨床的に新型インフルエンザを強く疑う場合は保健所保健予防課 ( ) へご連絡ください Q6 発熱外来の体制はどうなっているか 本市では 市立医療センター 市立門司病院 八幡医師会駐車場 ( 市立八幡病院と済生会八幡総合病院共同 ) の 3 ヶ所に 発熱外来 を設置しています (6 月 1 日現在 ) 保健所が発熱外来への受診について調整しています Q2 のような患者が来院した場合は 必ず保健所保健予防課 ( ) へご連絡ください Q7 タミフルやリレンザなどの抗インフルエンザウイルス薬は十分あるのか 現在 一般に流通しているものの他 国や各都道府県において備蓄が進められております 福岡県においても 緊急時には備蓄している薬を迅速に供給することとしています 現在 県は卸売業者を通して県内の流通量を調査しており 不足が生じる場合は 卸売業者を通じて医療機関へと流通させることとなっています
16 Q8 一般医療機関で新型インフルエンザ患者を診療した場合 その医療機関は休診しなければならないか 各医療機関での判断になります まずは 各医療機関において 新型インフルエンザに限らず感染症が疑われる患者を診療する際には 感染防止策を講じていただくようお願いします Q9 インフルエンザの迅速診断キットが入手できないがどうすればよいか 流通量が不足して 入手できなくなった場合は 複数の販売業者へ問合せしていただくようお願いします なお インフルエンザ迅速診断キットがない場合であっても 症例定義改訂についての Q&A(5 月 22 日版 ) を参考に 医師が強く疑った場合には 保健所への連絡をお願いします Q10 疑似症患者と医師が判断したらすぐに届出が必要なのか ( 出典 : 厚生労働省 ) 直ちに届出が必要なわけではありません インフルエンザ様の症状 インフルエンザ迅速診断キットの結果を踏まえ新型インフルエンザが臨床的に強く疑われる場合は 原則 医師は疑似症患者と判断し 保健所に疫学的な情報を含めて連絡することになります この段階では 疑似症患者ではあるものの 感染を疑うに足りる正当な理由がある ( 以下 正当な理由 とする ) という要件が不足しているため 法に基づく届出の対象にはなりません 医師からの連絡を受け 保健所 都道府県等において疫学的な情報から 正当な理由 があるかどうかについて検討し あるとされた場合には 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 ( 以下法という ) 第 12 条第 1 項に基づき医師は疑似症患者の届出を行う義務が生じます
17 Q11 受付や問診の際は対面で話しても大丈夫か 患者が せきやくしゃみをすれば 1 2m 以内にはインフルエンザウィルスを含む飛沫が届きます 従って対面中に せきやくしゃみをされると飛沫を受けます (1) マスクを着けていない感染患者とマスクを着けていない受付職員が 1 2 m 以内で対面することは危険です (2) マスクを着けた患者とマスクを着けていない受付職員が 1 2m 以内で対面することは比較的安全です (3) マスクを着けていない患者とマスクを着けた受付職員が 1 2m 以内で対面することは比較的安全です (4) マスクを着けている患者とマスクを着けた受付職員が 1 2m 以内で対面することは安全です *(1) の場合は濃厚接触にあたります Q12 受付でトリアージをするために必要な問診項目は (1) 咳エチケット ( トリアージ ) の問診として 1 せき くしゃみなどの呼吸器症状 があるか聞きます症状のあるかたはマスクを着けていただき 少し離れた場所で問診を続けます新型インフルエンザに関する問診として 2 38 以上の急な発熱 鼻汁 鼻閉 咳 頭痛の有無の確認 3(1) 国内外の流行地の滞在 旅行 (2) 新型インフルエンザ感染者との濃厚接触 (3) 学校 職場 家庭などで複数感染 (3 名以上 ) の有無を確認します このようなかたは 新型インフルエンザの疑いがあります ( 保健所へ連絡します ) Q13 使用した聴診器やカルテ 筆記用具 患者の椅子などの消毒はどこまで行えばよいか (1) 聴診器は本来 患者毎にアルコールで清拭消毒するのが原則です 症状のある患者を診察後は 接触感染対策として必ず消毒用アルコールで清拭消毒してください (2) カルテや筆記用具の消毒は困難ですので 触ったあとに職員が定期的に手洗いすることで十分だと思います (3) 患者の触った家具はその都度の消毒は困難なので 1 日の終わりに消毒をしてください ただし 目に見える吐物や廃液が付着した場合は ペーパータオルで拭き取ったあとで 直ちに消毒します
18 Q14 消毒薬は何が有効か インフルエンザウィルスは一般の細菌よりも消毒薬抵抗性が低いと言われています 新型インフルエンザウィルスに対しては中水準消毒薬を使用します 生体消毒薬としてアルコール製剤 非生体消毒薬として次亜塩素酸ナトリウムが推奨されています Q15 患者が増え隔離室 待合間隔が取れない場合はどうすればよいか 咳エチケットの患者間の間隔は約 1m です できるだけこの間隔を空けます 症状のある患者さんが正しくサージカルマスクを着用されていると間隔が狭い場合でも感染のリスクは低下します 衝立やカーテンで隔離するのも有効です 天気がよく不快な温度 湿度でない場合は 一時的に外来近くの屋外を利用することも検討してください Q16 疑い患者の待合中のトイレはどうしているか 基本的に トイレは使用して頂いてかまいません トイレの使用前後には手指消毒を指導してください 便中のウィルスの感染については証明されていません Q17 ( 医療従事者が ) 濃厚接触したかどうかの判断はどうすればよいか 患者の距離と行為内容を考えると 診療行為はすべて濃厚接触となります 従って 決められた PPE 着用が必要です WHO は 3 フィート以内 CDC は 6 フィート以内の接触を濃厚接触としています Q18 感染性廃棄物いれの蓋は必要か 感染性廃棄物いれの蓋は必要です これは スタッフや患者さんが不用意に汚染物にふれないためにも必要です また マスクやティッシュなど軽いものであれば 風で舞い上がることがあるかもしれません Q19 一般診療所ではインフルの疑われる患者診察で どの程度の防護が必要か ( 医師 看護師 ) PPE はできるだけ多くの種類を着けるに越したことはありません 患者がマスクを着けている場合と着けていない場合でも異なることがあります 基本的 PPE は サージカルマスク 手袋 ガウン ( ゴーグル ) です 1. 最低限の PPE はサージカルマスクです 2. 接触の度合いに従って 手袋とガウンを着けます 3. 近くでの診療 迅速診断用検体採取ではゴーグルを着けます
19 Q20 手袋など防護具など着脱のタイミングは 問診で症状のある患者を診察する際には 直前で手袋 ガウンを着用してください 接触感染対策ですから 濃厚接触範囲外での着用は不要です 診療中は終日サージカルマスクを着けた状態と考えますが 患者と距離があることでマスクを着けていなかった場合は 診察前に必ずサージカルマスクを着用します Q21 インフル患者専用の診察ブースは必要か 部屋が確保できれば診察後の接触感染予防のための清拭消毒がゆっくりできるので そのほうがいいでしょう 一つの部屋で診察する場合も せきやくしゃみによる飛沫量が多くなければ問題ありません 診療医師の PPE と周囲の簡単な清拭消毒で十分と考えます
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 5-5-5 鳥取県感染症流行情報 第 週 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 感 染 性 胃 腸 炎 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 〇 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 〇 手 足 口 病 〇 ヘ ル パ
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平成 30 年度宮崎県感染症対策審議会 < 報告事項 > 〇 風しん対策について 風しん対策について 1 風しんについて発熱 発疹 リンパ節腫脹を特徴とし 感染力が強く くしゃみや咳のしぶきなどで感染する 症状は無症状 ~ 重篤な合併症併発まで幅広いが 一般的には症状は軽く 数日で治る 但し 風しんに対する免疫力が不十分な女性が妊娠初期 ( 妊娠 20 週頃まで ) に感染すると 出生児が先天性風しん症候群
More information嘔吐物の処理方法 添付様式6 7 使い捨てのガウン 嘔吐物の処理の準備 汚染場所には人が近づかないよう に しましょう 立て札があれば区切って おく 窓を開ける等換気をしましょう 使い捨て手袋(2枚着用) マスク ガウン(エプロン) を着用する 次亜塩素酸ナト リウム(0.1 ) 専用バケツ ペーパータオル 拭き取り用 新聞紙 拭き取り用 へら 準備物 消毒薬以外の物 劣化しな い物 はセットして保管して
More informationMicrosoft Word - SwineFlu QA.doc
海外渡航者のためののための新型新型インフルエンザにインフルエンザに関する Q&A 平成 21 年 5 月 25 日平成 21 年 7 月 1 日改訂平成 21 年 11 月 10 日改訂平成 22 年 1 月 29 日改訂 < 新型インフルエンザ編 > Q1. 新型インフルエンザとは何ですか 感染した場合 どのような症状がみられますか Q2. 新型インフルエンザの最新の感染地域を知りたいのですが どこで情報を得られますか
More information日医発第437(法安23)
都道府県医師会長殿 日医発第 853 号 ( 法安 132) 平成 29 年 12 月 7 日 日本医師会会長横倉義武 抗インフルエンザウイルス薬の使用上の注意に関する注意喚起の徹底について 抗インフルエンザウイルス薬投与後の異常行動の発現につきましては 本年 11 月 9 日に開催された薬事 食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会において 新たに得られた情報も踏まえ評価され 引き続き
More information説明 感染症の対応について
施設における感染症対策 ~ 新型インフルエンザ ノロウイルス感染症を中心に ~ 説明 感染症の対応について 実習 正しい手洗いの方法 特定施設入居者生活介護 集団指導資料平成 22 年 2 月岡山県備中保健所 説明 感染症の対応について 感染症対策のために必要なこと 1 施設の管理者は 高齢者の特性 施設の特性 施設における感染症の特徴の理解 感染に対する知識 ( 予防 発生時の対応 ) の習得 施設内活動の推進
More information【資料1】結核対策について
資料 結核対策について 平成 6 年 7 月厚生労働省健康局結核感染症課 結核対策について 経緯 今般 厚生科学審議会感染症部会において 感染症法の関連法令について 医学医療の進歩の推移 国際交流の進展等を勘案しつつ感染症の範囲及びその類型の見直し等所要の事項に関して見直しの検討がなされ 感染症対策の見直しについて がとりまとめられたところ 結核対策についても 所要の事項に関して 同様に見直しの検討を行う必要がある
More information感染症の基礎知識
感染症の基礎知識 ~ 利用者と自分を守るために 知っておいてほしいこと ~ 1 ねらい ( 目指す姿 ) 感染の3 要素がわかる 感染経路対策と標準予防策の重要性がわかり 確実に行える ノロウイルス インフルエンザの対策がわかる 2 今日の話の 3 つのポイント 感染の成立には感染源 感染経路 宿主の3つが必要 感染対策として 感染経路の対策 ( 特に手洗いを中心とした標準予防策 ) が重要 感染性胃腸炎もインフルエンザも
More information手洗いについて できてる? 手を洗う機会 ( 利用者 入所者 ) 来所時 食事前後 トイレ後 外出後 粘土など共有のリハビリ用品等を触った後 動物を触った後 手が汚れてしまった後 手を洗う機会 ( 看護 介護職員 ) 来所時 ( 通勤後 ) 調理時 配膳時 食事介助時 薬を扱う時 トイレの手伝い後
手洗いのポイント まず手を流水で軽く洗う 石けんは固形石けんではなく 液体せっけんを使用する ( 詰め替える時に残っている石けんは捨てること ) 爪は短く切り 時計や指輪ははずす 雑になりやすい部位は注意して洗う 手拭きは 使い捨てのペーパータオルを使用する 水道栓の開閉は 手首 肘などで簡単にできるものが望ましい 水道栓は 洗った手でなく ペーパータオルで止める 手は完全に乾燥させること 手洗いについて
More information<4D F736F F D208DC58F498FAC8E9989C88A4F978882C982A882AF82E994AD944D A B835782CC934F92EA2E646F E646F63>
テーマ小児科外来における発熱トリアージの徹底 施設名 : 地方独立行政法人那覇市立病院 部署名 : 小児科外来 とみやま発表者名 : 當山 みわこ美和子. はじめに当院の外来待合いスペースには 各科別の区分がなく 小児科前は未診断の潜在的感染症患児と 整形 外科で手術前後の患者 高齢者 化学療法や免疫抑制剤を使用している易感染患者が混在している状況であった そこで インフルエンザの流行を機に H2
More information熊本県感染症情報 ( 第 14 週 ) 県内 165 観測医の患者数 (4 月 4 日 ~4 月 10 日 ) 今週前週今週前週 インフルエンザ 百日咳 0 0 RS ウイルス感染症 10 8 ヘルパンギーナ 6 5 咽頭結膜熱 A 群溶血性連鎖球菌咽頭炎 感染性胃腸炎
熊本県感染症情報 ( 第 14 週 ) 県内 165 観測医の患者数 (4 月 4 日 ~4 月 10 日 ) 今週前週今週前週 インフルエンザ 470 703 百日咳 0 0 RS ウイルス感染症 10 8 ヘルパンギーナ 6 5 咽頭結膜熱 15 12 A 群溶血性連鎖球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 708 662 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 73 90 51 60 急性出血性結膜炎 0 0
More information<4D F736F F F696E74202D208B678FCB8E9B D C982A882AF82E98AB490F5975C966891CE8DF482CC8A B8CDD8AB B83685D>
当院における 院内感染対策の概要 院内合同研修会 H19 年 8 月 22 日 B2 病棟師長河岸光子 1 院内感染予防対策委員会規程 第 2 条 ( 所轄事項 ) 1 各職種 各職場ごとの院内感染予防対策に関すること 全職場に関係している ( マニュアルの存在 ) 2 院内感染予防対策実施の監視と指導に関すること 感染チェックと指導 啓蒙 3 職員の教育に関すること 院内研修! 2 院内感染予防対策委員会規程
More informationPowerPoint プレゼンテーション
資料 5 新型インフルエンザ等対策訓練について 平成 26 年度新型インフルエンザ等対策訓練 平成 27 年度新型インフルエンザ等対策訓練 平成 27 年 10 月 29 日内閣官房新型インフルエンザ等対策室 平成 26 年度新型インフルエンザ等対策訓練の概要 (27.1.23) 訓練目的 関係省庁の新型インフルエンザ等対応における制度上の手続き及び役割に関する知識を深める 訓練の努力義務のある都道府県
More informationPowerPoint プレゼンテーション
2017 年 11 月 5 日イイノホール & カンファレンスセンター 平成 29 年度新型インフルエンザの診療と対策に関する研修会 感染対策について 国立国際医療研究センター 国際感染症センター国際感染症対策室 加藤康幸 インフルエンザウイルスについて唯一 わかっていることは確かなことは何もない ということだ The only thing certain about influenza viruses
More information( 別添 ) インフルエンザに伴う異常な行動に関する報告基準 ( 報告基準 ) ( 重度調査 ) インフルエンザ様疾患と診断され かつ 重度の異常な行動を示した患者につき ご報告ください ( 軽度調査 ) インフルエンザ様疾患と診断され かつ 軽度の異常な行動を示した患者につき ご報告ください イン
( 別記様式 2) インフルエンザに伴う異常な行動に関する調査のお願い インフルエンザ定点医療機関用 インフルエンザ様疾患罹患時及び抗インフルエンザ薬使用時に見られた異常な行動が 医学的にも社会的にも問題になっており 2007 年より調査をお願いしております 厚生労働省では 引き続きその背景に関する実態把握をいたしたく 川崎市健康安全研究所により研究を行うこととしておりますので 以下のとおり 当該研究にかかる調査へのご協力をお願いします
More information査を実施し 必要に応じ適切な措置を講ずること (2) 本品の警告 効能 効果 性能 用法 用量及び使用方法は以下のとお りであるので 特段の留意をお願いすること なお その他の使用上の注意については 添付文書を参照されたいこと 警告 1 本品投与後に重篤な有害事象の発現が認められていること 及び本品
薬食機参発 0918 第 4 号薬食安発 0918 第 1 号 ( 別記 ) 殿 テムセル HS 注については 本日 造血幹細胞移植後の急性移植片対宿主病 を効能 効果又は性能として承認したところですが 本品については 治験症例が限られていること 重篤な不具合が発現するリスクがあることから その 使用に当たっての留意事項について 御了知いただくとともに 貴会会員への周知方よろしくお願いします なお
More informationMicrosoft PowerPoint - 指導者全国会議Nagai( ).ppt
大阪府豊中保健所 永井仁美 コッホ現象を診断したら 市町村長は ( 中略 ) 医師がコッホ現象を診断した場合 直ちに被接種者の居住区域を管轄する市町村長へ報告するよう協力を求めること ( 平成 7 年 月 7 日厚生労働省健康局長通知 ) 市町村長 都道府県知事 厚生労働大臣に報告 BCG による皮膚病変の推移 BCG 接種制度変更 森亨, 山内祐子.BCG 副反応としての皮膚病変の最近の傾向. 結核
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Q ①国家備蓄に関し およそこの10年 緊急にワク No.1450 コレラワクチンの販売中止について 2009年10月 チンを接種したケースがない ②現在のコレラの治療方針について 基本的には 経口または点滴で水分と電解質を補い 並行し て抗生物質による抗菌治療を実施するとされて コレラワクチンは コレラ菌による急性感染性 おり 以上の併用治療により 大体死亡率は 腸炎であるコレラの予防に用いるもので
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平成 年 月 日 担 当 課 衛生環境研究所 ( 担当者 ) ( 高田 梁川 ) 電話 -- 鳥取県感染症流行情報 第 [ 平成 年 月 7 日 ( 月 ) ~ 月 日 ( 日 祝 ) ] 疾 病 名 東 部 中 部 西 部 イ ン フ ル エ ン ザ 〇 感 染 性 胃 腸 炎 〇 〇 〇 水 痘 ( 水 ぼ う そ う ) 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 手 足 口 病 〇 〇 〇 ヘ ル
More informationMEDICAL PRODUCT INFORMATION C O N T E N T S 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 ①おうと物処理セットの準備 ハクゾウおうと物処理セット 汚物 環境表面におうと物等の汚物が付着 おうと物処理セットを 用意してください トレーの四隅のいずれかから透 明フィルムを剥がしてください
More information7 月 20 日に発表されました ヨーロッパ CDC のリスクアセスメントでは 今後の人口当たりの推定感染率が30% 重症化に一致する推定入院率が1~2% 推定死亡率が0.1~ 0.2% です これは初期の混乱期の対応や誤差を省いたヨーロッパでの推計なので今後の対策の目安になると考えられます 重症例
2009 年 8 月 20 日放送 新型インフルエンザの第 2 波に備える!! 診療所に必要な待ったなしの体制作りその3 重症化を防ぐための試み 山口内科院長 山口泰 新型インフルエンザに起因する肺炎に注意 本日は 秋以降の蔓延期を見据えた 診療所での新型インフルエンザ対策についてお話します 話は次の3 点です 一つ目は7 月 22 日現在までの新型インフルエンザの実態と世界の実情 二つ目は厚労省の新型インフルエンザについての運用指針について
More information目 次 中小企業 BCP 策定運用指針と本資料について 1 1. 新型インフルエンザ A(H1N1) への対応について 2 1 新型インフルエンザ A(H1N1) の概要 2 2 政府及び企業の対応 4 3 新型インフルエンザによる事業リスク 8 2. 事業継続計画について 9 1 事業継続計画の概
新最 新型インフルエンザ A(H1N1) 対策のための事業継続計画 新型インフルエンザの流行は 事業活動に大きな影響を及ぼします 事前に対処の計画を作成し 従業員や会社を守りましょう! 新型インフルエンザ A(H1N1 H1N1) 目 次 中小企業 BCP 策定運用指針と本資料について 1 1. 新型インフルエンザ A(H1N1) への対応について 2 1 新型インフルエンザ A(H1N1) の概要
More information放射線部
11-11. 放射線部 I. 基本原則 1. 放射線部門は多様な患者が出入りする部門である また, 行われる処置の内容も多岐にわたっているが, きわめて生体由来物質との関わりが大きい そのなかで, 院内感染の感染源とならないためにも医療従事者は, 自らの手や患者間接触に細心の注意を払っていかなければならない 2. 標準予防策 ( スタンダード プリコーション ) を遵守する 3. 感染症患者または,
More information6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ RS ウイルス感染症 1 0 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 8 10 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目 )
6/10~6/16 今週前週今週前週 インフルエンザ 2 10 ヘルパンギーナ 148 98 1 0 ( おたふくかぜ ) 8 10 29 19 0 0 80 116 ( はやり目 ) 19 15 327 346 1 0 水痘 16 19 0 0 463 320 マイコプラズマ肺炎 0 1 ( りんご病 ) 44 28 百日咳は 2018 年 1 月 1 日から全数把握疾患となりました 2018 年第
More informationその他の多剤耐性菌
6-6. カルハ ヘ ネム耐性腸内細菌科細菌 (CRE) Ⅰ. 定義メロペネムなどのカルバペネム系薬剤及び広域 β-ラクタム剤に対して耐性を示す腸内細菌科細菌である 感染症法による届出基準 ( 抜粋 ) は,1 腸内細菌科細菌と同定されることに加えて, 2 次のアあるいはイによりカルバペネム系薬剤及び広域 β-ラクタム剤に対する耐性が確認されることとなっている ( ア. メロペネムの MIC 値が2μg/ml
More informationTaro-入所マニュアル.jtd
感染症対策マニュアル 施設における感染症対策について集団生活の場である施設でも 感染症が流行する可能性があり その対策が必要です 利用者は年々 高齢化 重度化しています 抵抗力が弱く 障害や疾病を持つ高齢者の場合 健康な人には特に問題のない菌にも感染する危険性があり 正しい認識のもとに適切な対応が要求されます 各種感染症について 1. 多剤耐性菌感染症 健康な人に感染を起こすことは少ないが 感染抵抗性の減弱した人に感
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広報 報 NISHIWAGA PUBLIC RELATIONS 12月号 No.109 2014 平成26年 広報にしわが は西和賀町のホームページでも公開しています http://www.town.nishiwaga.lg.jp/ 西和賀町 検索 今月の内容 冬本番 除雪関係のお知らせ 2 3P 中島信子さんと髙橋キクノさんが100歳ほか 4P 私が選ぶこの1年の重大ニュース 5P 1月の行事予定
More information宇宙vol.61.indd
医療法人聖陵会広報誌 2015. 1 Vol.61 新年あけましておめでとうございます 年末年始は例年と比べてとても寒い日が続きましたが 皆さんはいかがお過ごしだったでしょうか 昨年度は日本人ノーベル賞受賞やスポーツ選手の活躍もあり 明るいニュースもありました しかし残念ながら 広島市北部の土砂災害や 御嶽山噴火など自然災害が日本列島を襲う 痛ましいニュースもありました また 消費税率が 8% と増税され
More information外来トリアージ
2-3. 外来トリアージ 外来では 潜在的な感染症患者が来院することで感染症の 2 次感染を起こす危険性が高い そのため 感染症を疑った場合には 標準予防策 感染経路予防策を遵守し速やかに優先診療 ( トリアージ ) することが院内感染防止上重要となる 可能な限り 下記の外来トリアージ対象疾患は外来トリアージ室で診療することを原則とする Ⅰ. 外来トリアージ対象感染症 1. 結核 ( 空気感染 )
More information事務連絡平成 21 年 6 月 19 日 附属学校を置く各国立大学法人担当課各都道府県私立学校主管課各都道府県 指定都市教育委員会総務課小中高等学校を設置する各学校設置会社の学校担当事務局 御中 文部科学省高等教育局私学部私学行政課文部科学省スポーツ 青少年局学校健康教育課 新型インフルエンザに関する対応について ( 第 7 報 ) 今回の新型インフルエンザ (A/H1N1 以下同じ ) に関し 諸外国の患者発生状況
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特別養護老人ホーム愛敬苑 感染症及び食中毒防止のための指針 1. 総則特別養護老人ホーム愛敬苑 ( 以下 施設 という ) は 生活者及び利用者 ( 以下 生活者 という ) の使用する食器及びその他の設備について 衛生管理に努め 衛生上必要な措置を講ずるとともに 医薬品及び医療用具の管理を適正に行い 施設において感染症が発生し または蔓延することのないように必要な措置を講ずるための体制を整備することを目的に
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( 地 Ⅲ117)F 平成 25 年 9 月 27 日 都道府県医師会 感染症危機管理担当理事 殿 日本医師会感染症危機管理対策室長 小森 貴 子宮頸がん予防ワクチン接種後の痛みの診療について 現在 厚生労働科学研究費事業として 慢性の痛み診療の基盤となる情報の集約とより高度な診療のための医療システム構築に関する研究 が実施されております 今般 同研究班代表者の愛知医科大学医学部学術的痛みセンター牛田享宏教授より
More informationQ&A(最終)ホームページ公開用.xlsx
Q 1 VRE とは どんな菌ですか? 2 VRE は多剤耐性菌のひとつですか? VRE と VRE 感染症一般について A 腸球菌は 広義には 乳酸菌 の一種とも考えられ 乳製品の製造や 整腸剤に加えられることもあります ヒトの腸管にいる細菌であり 健常な方には病原性はありませんが 免疫が低下した方には感染症を引き起こすことがあります VRE は 腸球菌の中で とくにバンコマイシンという抗菌薬が効きにくくなった細菌のことを指しますが
More information法律 出典 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 昭和 35 年 8 月 10 日法律第 145 号 ) 政令 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律施行令 ( 昭和 36 年 1 月 26 日政令第 11 号 ) 省令 医薬品 医療機器等の品質
医療機器クラス分類表 ( 平成 30 年 10 月 19 日現在 ) 香川県健康福祉部薬務感染症対策課薬事指導グループ 法律 出典 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律 ( 昭和 35 年 8 月 10 日法律第 145 号 ) 政令 医薬品 医療機器等の品質 有効性及び安全性の確保等に関する法律施行令 ( 昭和 36 年 1 月 26 日政令第 11 号 ) 省令 医薬品
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3. 感染症の予防策 (1) 標準予防策の考え方 標準予防策 ( スタンダード プリコーション ) とは CDC( 米国疾病対策セ ンター ) が提唱した病院向け感染予防のガイドラインです 誰もが何らかの感染症をもっている可能性がある と考えて すべての患 者に対して 感染の可能性があるもの への接触を最低限にすることで 患者 スタッフ双方の感染の危険性を少なくする方法です 日本の医療機関 福祉施
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インフルエンザが流行しています インフルエンザの感染防止対策 2015 年 1 月 26 日感染管理認定看護師門田悦子 感染しないためにはどうしたらいいの? 感染経路は? 毎年ワクチンを打つのはなぜ? ワクチンを接種したら感染しないの? 本日の目的 インフルエンザウイルスの特徴を知る インフルエンザの感染経路を知る インフルエンザの感染防止対策を知る インフルエンザとは インフルエンザはインフルエンザウイルスによって感染する感染症であり
More informationるとされている また 人から人への感染は極めて稀であり 家族内での感染が 過去数例報告されている (5) 季節性インフルエンザ季節性インフルエンザはインフルエンザウイルスに感染して起こる病気で 風邪よりも 比較的急速に悪寒 高熱 筋肉痛 全身倦怠感を発症させるのが特徴である 我が国では例年 12 月
新型インフルエンザ等の基礎知識 1 新型インフルエンザ等の概要 (1) インフルエンザウイルスインフルエンザウイルスは抗原性の違いから A 型 B 型 C 型に大きく分類される 人でのパンデミックを引き起こすのは A 型のみである A 型はさらに ウイルスの表面にある赤血球凝集素 (HA) とノイラミニダーゼ (NA) という 2つの糖蛋白の抗原性の違いにより亜型に分類される ( いわゆる A/H1N1
More information今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 流行性耳下腺炎 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 急性出血性結膜炎 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 流行性角結膜炎 ( はやり目
今週前週今週前週 2/18~2/24 インフルエンザ 645 709 ヘルパンギーナ 4 4 RS ウイルス感染症 37 47 ( おたふくかぜ ) 7 4 咽頭結膜熱 27 26 0 0 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 137 133 ( はやり目 ) 24 22 338 289 細菌性髄膜炎 0 0 水痘 20 18 無菌性髄膜炎 0 0 手足口病 18 12 マイコプラズマ肺炎 0 0 伝染性紅斑
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2019 年 7 月 4 日 ( 木 ) 愛知県保健医療局健康医務部健康対策課感染症グループ担当内田 久野内線 3160 3161 ダイヤルイン 052-954-6272 手足口病警報を発令します!! 愛知県では 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律 に基づき 県内の小児科を標榜する医療機関のうち 182 か所を定点として各種感染症の発生動向 調査を実施しています この調査結果によりますと
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建設会社における新型インフルエンザ対策マニュアル 平成 21 年 10 月 社団法人大阪建設業協会 総合企画委員会 法令制度検討部会 - 0 - 建設会社における新型インフルエンザ対策マニュアル 本マニュアルについて 新型インフルエンザ (A/H1N1) については 本年 5 月に国内初感染が確認された後 8 月には厚生労働省から 流行シーズンに入った との発表が行われ 秋冬に向けた大量の感染者発生が懸念されている
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感染対策の基礎知識 1 感染対策の原則 感染成立の 3 要因への対策と 病原体を 1 持ち込まない 2 持ち出さない 3 拡げないが基本です 感染成立の 3 要因と感染対策 感染症は 1 病原体 ( 感染源 )2 感染経路 3 宿主の 3 つの要因が揃うことで感染します 感染対策においては これらの要因のうちひとつでも取り除くことが重要です 特に 感染経路の遮断 は感染拡大防止のためにも重要な対策となります
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薬生審査発 0328 第 1 号薬生安発 0328 第 2 号平成 28 年 3 月 28 日 都道府県各保健所設置市衛生主管部 ( 局 ) 長殿特別区 厚生労働省医薬 生活衛生局審査管理課長 ( 公印省略 ) 厚生労働省医薬 生活衛生局安全対策課長 ( 公印省略 ) ビガバトリン製剤の使用に当たっての留意事項について ビガバトリン製剤 ( 販売名 : サブリル散分包 500mg 以下 本剤 という
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薬生発 0926 第 5 号 平成 29 年 9 月 26 日 都道府県知事 各保健所設置市長殿 特別区長 厚生労働省医薬 生活衛生局長 ( 公印省略 ) コンタクトレンズの適正使用に関する情報提供等の徹底について コンタクトレンズ ( カラーコンタクトレンズを含む ) の販売に関しては これまで コンタクトレンズの適正使用に関する情報提供等の徹底について ( 平成 24 年 7 月 18 日付け薬食発
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第 2 回新型インフルエンザに係る県内病院連絡会議 病院における新型インフルエンザ 院内感染防止対策について 東北大学大学院内科病態学講座感染制御 検査診断学分野 賀来満夫 平成 21 年 8 月 19 日 本日の内容 Ⅰ 新型インフルエンザの現状および共通認識 ( 情報共有 ) Ⅱ 院内感染防止対策のポイント Ⅲ 地域連携 ネットワーク構築 新型インフルエンザの発生 インフルエンザウイルス A(H1NI)
More informationインフルエンザ施設内感染予防の手引き
インフルエンザ施設内感染予防の手引き 平成 18 年 2 月改訂厚生労働省健康局結核感染症課日本医師会感染症危機管理対策室 目次 1. はじめに 2. インフルエンザの基本 (1) インフルエンザの流行 (2) インフルエンザウイルスの特性 (3) インフルエンザの症状 (4) インフルエンザの診断 (5) インフルエンザの治療 3. 施設内感染防止の基本的考え方 4. 施設内感染対策委員会 (1)
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新型インフルエンザ保健所対応マニュアル と厚生労働省 WHOフェ-ズ6 以降 関連通知 地域保健総合推進事業平成 21 年度保健所新型インフルエンザ対策情報発信事業 本文は 平成 20 年度地域保健総合推進事業全国保健所長会協力事業の 保健所新型インフルエンザ対策行動計画 ( 案 ) 及び想定事例集作成事業 ( 分担事業者山口亮前北海道江別保健所長 ) で作成した 新型インフルエンザ保健所対応マニュアル
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