3　別表２－２A（該当箇所削除版）

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1 ( 別表 2-2) 完成用部品 1 殻構造義肢 区分 義手用部品 名称型式 使用部品備考 肩継手 A 隔板式 32,600 ホスマー FS-25 肩関節バルクヘッド 32,600 ホスマー FS-50 肩関節バルクヘッド 32,600 ホスマー FS-75 肩関節バルクヘッド B 屈曲 外転式 46,200 ホスマー FAJ-100 ショルダージョイント 29,000 啓愛 KI-H-023-A 肩離断金具 C ユニバーサル式 43,200 ホスマー USJ-100 ユニバーサル肩ジョイント 43,200 ホスマー USJ-75 ユニバーサル肩ジョイント 肘継手 A 硬性たわみ式 25,900 ホスマー HFH-2 メタルフレキシブルヒンジ 25,900 ホスマー HFH-6 メタルフレキシブルヒンジ 32,600 ホスマー HFH-4 メタルフレキシブルヒンジ B 単軸ヒンジ 1 遊動式 24,900 ホスマー SP-100 前腕用筋金中 24,900 ホスマー SP-75 前腕用筋金小 27,900 ホスマー SP-100L 前腕用筋金大 8,500 啓愛 KI-H 肘継手軽合金 9,600 啓愛 KI-H-030 前腕ステンレス製肘関節 11,900 啓愛 KI-H 肘継手鋼 7,300 小原 56C-021 ステン肘関節筋金 ( 過伸展止付 ) 7,300 小原 56C-022 ステン肘関節筋金 ( フリージョイント ) 7,400 小原 55C-021 ジュラ肘関節筋金大 7,400 小原 55C-022 ジュラ肘関節筋金小 9,700 小原 55C-011 鉄肘関節筋金大 9,700 小原 55C-012 鉄肘関節筋金小 5,700 東陽 T 単軸ひじヒンジ継手軽合金 5,800 東陽 T 単軸ひじヒンジ継手軽合金 2 手動式 13,900 啓愛 KI-H-029 前腕止付関節金具製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 14,000 小原 56C-031 固定式肘関節筋金右 14,000 小原 56C-032 固定式肘関節筋金左 14,000 小原 56C-041 止付肘関節筋金右 14,000 小原 56C-042 止付肘関節筋金左 3 能動式 181,500 オットーボック 16X12 アウトサイドロッキングヒンジ 35,500 ホスマー リフトアシスト付フリーヒンジ 35,500 ホスマー リフトアシスト付フリーヒンジ 80,100 ホスマー E-500 アウトサイドロッキングヒンジ大 78,300 ホスマー E-500A アウトサイドロッキングヒンジ大 75,200 ホスマー E-600 スタンプアクションロッキングヒンジ大 80,100 ホスマー E-1500 アウトサイドロッキングヒンジ中 75,000 ホスマー E-1600 スタンプアクションロッキングヒンジ小 78,300 ホスマー E-1500A アウトサイドロッキングヒンジ中 78,300 ホスマー E-2500A アウトサイドロッキングヒンジ小 80,100 ホスマー E-2500 アウトサイドロッキングヒンジ小 112,500 ホスマー リフトアシスト付ロッキングヒンジ 169,400 ホスマー リフトアシスト付ロッキング肘 169,400 ホスマー リフトアシスト付ロッキング肘 193,600 ホスマー リフトアシスト付ロッキングヒンジ 51,600 啓愛 KI-H-059-A ロッキングヒンジ C 多軸ヒンジ式 21,500 ホスマー PC-100 ポリセントリック肘関節大 21,500 ホスマー PC-50 ポリセントリック肘関節小 21,500 ホスマー PC-75 ポリセントリック肘関節中 9,000 啓愛 KI-H-025 前腕二重関節関節金具軽合金 13,200 啓愛 KI-H-024 前腕二重関節金具鋼 8,900 小原 55C-041 ジュラ二重肘関節筋金大 8,900 小原 55C-042 ジュラ二重肘関節筋金小 11,800 小原 55C-032 鉄二重肘関節筋金小 11,900 小原 55C-031 鉄二重肘関節筋金大 7,000 東陽 T 多軸ひじヒンジ継手軽合金 D 倍動ヒンジ 1 リンク式 42,600 ホスマー MA-200 スライディングヒンジ 12,800 啓愛 KI-H 倍動肘関節 2 歯車式 27,100 ホスマー MA-100 倍動筋金大 27,100 ホスマー MA-50 倍動筋金小 27,100 ホスマー MA-75 倍動筋金中 E 能動単軸ブロック式 83,100 ホスマー E-50 ホスマー肘小外ケーブル式 80,800 ホスマー E-50A ホスマー肘小内ケーブル式 61,500 ホスマー E-50F フリクション 83,900 ホスマー E-200 ホスマー肘中外ケーブル式 79,900 ホスマー E-200A ホスマー肘中内ケーブル式 79,900 ホスマー E-400A ホスマー肘大内ケーブル式 80,400 ホスマー E-400 ホスマー肘大外ケーブル式 36,300 ホスマー E-460 リフトアシストユニット 111,300 ホスマー ホスマーブロック肘 117,400 ホスマー 重作業用ブロック肘 117,400 ホスマー ブロック肘 228,700 ホスマー ダブルギアセクター SST 323,500 ホスマー ダブルギアセクター 49,500 小原 50C-001 ホスマー型小原肘 - 1-

2 区分 名称型式 使用部品備考 F 手動単軸ブロック式 42,600 オットーボック 12K19=40 手動単軸ブロック肘継手小 53,500 オットーボック 12K5 手動単軸ブロック肘継手 24,300 佐藤 9-2 木製腕部セミなし販売中止ただし平成 32 年度まで修理対応可 G 作業用幹部式 66,000 啓愛 KI-H-032 上腕幹部新 ( 固定金具無 ) 66,600 啓愛 KI-H-031 上腕幹部旧 ( 固定金具無 ) 手継手 A 面摩擦式 9,900 オットーボック 10V18 面摩擦式手継手 M ,200 オットーボック 10V36 面摩擦式手継手 1/2-20( インチ ) 11,200 ホスマー WE-500 エコノミーリストアルミニウム 14,300 ホスマー OW-100 OWオーバルリスト大 17,000 ホスマー 手関節離断用リスト 17,000 ホスマー 手関節離断用リスト 17,900 ホスマー WE-500S エコノミーリストステンレス 20,200 ホスマー エコノミーリスト 24,300 ホスマー WE-500SL 重作業用エコノミーリストステンレス 66,600 ホスマー エコノミーリストチタン 87,100 ホスマー 重作業用チタンリスト 4,400 啓愛 KI-H-80 回転木部リスト ( ラバー摩擦式 ) 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 6,700 啓愛 KI-H-014 能動手先用手首金具 7,000 小原 46C-011 リストメタル大小原式 7,000 小原 46C-012 リストメタル大ヨーロッパ式 7,000 小原 46C-013 リストメタル大米式 7,000 小原 46C-021 リストメタル小小原式 B 軸摩擦式 12,400 ホスマー WE-200N WEナイロンフリクションリスト小 12,400 ホスマー WE-300N WEナイロンフリクションリスト中 12,400 ホスマー WE-500N WEナイロンフリクションリスト大 14,200 ホスマー OW-100N WE-オーバルリスト大 14,200 ホスマー OW-75N WE-オーバルリスト中 30,800 ホスマー フレクッションリスト 30,800 ホスマー フレクッションリスト 37,600 ホスマー フレクッションリスト 75,000 ホスマー シーラフレクションリスト C 迅速交換式 22,400 ホスマー WD-400 WDクイックチェンジリストアルミニウム 29,800 ホスマー FM-100 FMクイックチェンジリスト鉄 38,500 ホスマー クイックチェンジリスト 44,900 ホスマー WDクイックチェンジリスト 50,100 ホスマー 58150/58151/58152 リスト 93,200 ホスマー WDクイックチェンジリスト 128,300 ホスマー クイックチェンジリスト 23,100 啓愛 KI-H-100 脱着リスト大 D 屈曲式 25,500 オットーボック 10V32/10V34 ボールジョイント 117,300 オットーボック 10V39 屈曲手継手回旋 迅速交換式 42,600 ホスマー FW-300 屈曲リスト中 42,900 ホスマー FW-500 屈曲リスト大 140,400 ホスマー 屈曲リスト E 作業用幹部式 11,100 啓愛 KI-H-034 前腕幹部新 ( 固定金具無 ) 14,700 啓愛 KI-H 前腕幹部用固定金具 31,400 啓愛 KI-H-033 前腕幹部旧 ( 固定金具付 ) F 手部コネクタ 3,800 オットーボック 10A40 木製リストコネクター 4,100 オットーボック 10R6 アタッチメントプレート 5,300 オットーボック 10A13-20 アタッチメントプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 5,500 オットーボック 10A13-50 アタッチメントプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 5,700 オットーボック 10A10-40 アタッチメントプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 6,100 オットーボック 10A10-50 アタッチメントプレート販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 8,800 オットーボック 10A41 リストユニット 14,200 オットーボック 10A30 アダプター 10V39 用 4,750 啓愛 KI-H-064 装飾用手部取付金具 7,100 佐藤 9-18 ネジプレート 手先具 A 能動ハンド 42,600 オットーボック 8K-20~8K-23 随意開き式 83,500 オットーボック 8K-24~8K-27 随意閉じ式 63,400 ホスマー CAPPターミナルディバイス 63,400 ホスマー CAPPターミナルディバイス 63,400 ホスマー CAPPターミナルディバイス 70,200 ホスマー 61063/61064/61065/61066グローブ 70,200 ホスマー 61483/61484/61485/61486グローブ 177,900 ホスマー DH ドーランスハンド 262,600 ホスマー APRL APRLハンド フック 16,900 啓愛 KI-H ピッカーハンド用シャーシ 37,100 佐藤 7-2 ハンド型能動手掌 ( グローブなし ) B 能動フック 48,900 ホスマー 8 ステンレス 49,400 ホスマー 5 ステンレス 50,200 ホスマー 10P アルミニウムプラスチックコート 51,900 ホスマー 10X アルミニウムネオブレン 51,900 ホスマー 12P ステンレスプラスチックコート 53,200 ホスマー 99X アルミニウムプラスチックコート 56,300 ホスマー 5X ステンレスネオブレン 58,400 ホスマー 5XA アルミニウムネオブレン 58,400 ホスマー 88X アルミニウムネオブレン - 2-

3 区分 名称型式 使用部品備考 65,100 ホスマー 8X ステンレスネオブレン 65,400 ホスマー 7 重作業用ステンレス 136,700 ホスマー 55000/55001 ドーランスフック 169,400 ホスマー 50274/50275 ベッカーロックグリップハンド 169,400 ホスマー 50316/50317 ベッカーインペリアルハンド 169,400 ホスマー 53818~53829 ベッカーロックグリップハンド 211,800 ホスマー 52601/52602 APRL VCフック 261,400 ホスマー 55015/55016 ドーランスフック 277,100 ホスマー 52431/52432 シーラVOフック 34,100 啓愛 KI-H-012 フックステンレス製 34,100 啓愛 KI-H-013 フック軽合金製 35,700 小原 45C-011 スチールフック大製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,600 小原 45C-012 スチールフック大製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,600 小原 45C-013 スチールフック大製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-021 スチールフック小製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-022 スチールフック小製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-023 スチールフック小製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-031 スチールダボ付フック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-032 スチールダボ付フック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-033 スチールダボ付フック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,600 小原 45C-041 アルミフック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,600 小原 45C-042 アルミフック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,600 小原 45C-043 アルミフック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-051 センサー式スチールフック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-052 センサー式スチールフック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 32,100 小原 45C-053 センサー式スチールフック製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 C 装飾ハンド 18,500 オットーボック 8X18 インナーハンド 8E38/8E39 用 22,300 オットーボック 8X24 インナーハンド 8E44 用 36,000 オットーボック 8K18~8K19 パッシブハンド 29,800 ホスマー 50483~ ,100 ホスマー 56414~56431 インナーハンド 50,100 ホスマー 57712~ ,500 啓愛 KI-H ピッカーハンド用インナー 72,400 啓愛 KI-H-055RC リアルカラーシリコン製回転木部入製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 5,550 啓愛 KI-H-1105 アクティブフィンガー 1 指用製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 11,200 啓愛 KI-H-1106 アクティブフィンガー 2 指用製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 16,900 啓愛 KI-H-1107 アクティブフィンガー 3 指用製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 22,600 啓愛 KI-H-1108 アクティブフィンガー 4 指用製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 28,100 啓愛 KI-H-1109 アクティブフィンガー 5 指用製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 25,300 啓愛 KI-H-1110 アクティブハンド製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 5,900 佐藤 4-8P1 パッシブフィンガー 1 本指用 11,700 佐藤 4-8P2 パッシブフィンガー 2 本指用 17,600 佐藤 4-8P3 パッシブフィンガー 3 本指用 23,500 佐藤 4-8P4 パッシブフィンガー 4 本指用 29,400 佐藤 4-8P5 パッシブフィンガー 5 本指用 26,500 佐藤 5-8P パッシブハンドインナーのみ 49,400 佐藤 5-8S パッシブハンドインナーのみ ( 手関節掌背屈機能付 ) D 装飾手袋 ( コスメチックグラブ ) 24,800 Centri APRL-G APRL 用グローブ 24,800 Centri DH-G ドーランス用グローブ 18,900 RSLスティーパー CG-SIZE コスメチックグローブPVC 販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 31,700 RSLスティーパー TG-SIZE コスメチックグローブPVC/ トゥルーフィニッシュ 35,300 RSLスティーパー SG-SIZE コスメチックグローブシリコン 18,800 オットーボック 8S11 電動義手用成人用 44,800 オットーボック 8S11N コスメチックグラブ汚れ防止加工 20,900 ホスマー 56432~56593 インナーハンド用装飾手袋 14,400 啓愛 KI-H ピッカーハンド用装飾用手袋 106,200 啓愛 KI-H-052RC-L リアルカラーシリコン製ロング製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 187,900 啓愛 KI-H-052RF リアルカラーシリコン製ファスナー製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 118,600 啓愛 KI-H-052-2RC-L リアルカラーシリコン製木部入ロング製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 118,600 啓愛 KI-H-055RC-L リアルカラーシリコン製回転木部入ロング製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 28,800 啓愛 KI-H-056RC リアルカラーキャップ 48,700 啓愛 KI-H-056RC-N リアルカラーキャップネイルコーディネート 132,700 啓愛 KI-H-056RC-SP スーパーリアルキャップ 52,100 啓愛 KI-H-70 肩義手製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 61,200 啓愛 KI-H-70-1 肩義手 ( 回転付 ) 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 122,900 啓愛 KI-H-70-1SI 肩義手 ( 回転付 ) シリコン製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 129,000 啓愛 KI-H-70SI 肩義手シリコン製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 - 3-

4 区分 名称型式 使用部品備考 12,900 啓愛 KI-H-71 肩部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 42,900 啓愛 KI-H-71SI 肩部シリコン製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 20,600 啓愛 KI-H-72 上腕部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 42,600 啓愛 KI-H-072RC 上腕部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 50,600 啓愛 KI-H-72SI 上腕部シリコン製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 68,100 啓愛 KI-H-73SI 上腕義手シリコン製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 19,600 啓愛 KI-H-75 前腕部 PVCソケット差込式製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 43,300 啓愛 KI-H-75SI シリコンソケット差込式 35,500 啓愛 KI-H-076RC 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 227,400 佐藤 370 シリコーン吸着式前腕シルグローブ 47,500 佐藤 610 シルフィンガー 51,400 佐藤 2-3 上腕義手回転付 オール塩ビ ) 41,300 佐藤 2-4 上腕義手塩ビ回転なし 44,700 佐藤 3-2 前腕部付手掌回転付 37,600 佐藤 3-3 前腕部付手掌 26,900 佐藤 4-1 手袋式 (4,5 本指 ) 19,800 佐藤 4-2 手袋式 (2,3 本指 ) 11,200 佐藤 4-3 手袋式 (1 本指 ) 25,900 佐藤 4-4 半手部式 (4,5 本指 ) 18,000 佐藤 4-5 半手部式 (2,3 本指 ) 11,200 佐藤 4-6 半手部式 (1 本指 ) 25,300 佐藤 5-2 回転付手掌 19,500 佐藤 5-3 回転なし芯入り手掌 16,700 佐藤 5-4 回転なし芯なし手掌 25,400 佐藤 5-5 木部付手掌 49,300 佐藤 5-9 カラーグローブ 6,500 佐藤 6-1 差込式 ( キャップ式 ) 15,100 佐藤 7-3 ハンド型能動用グローブ 23,800 佐藤 1-52 肩部のみカラーグローブ 93,700 佐藤 1-92 肩義手回転付カラーグローブ 87,800 佐藤 1-93 肩義手回転なしカラーグローブ 30,400 佐藤 1-OX 肩部のみノーマルグローブXコート加工 45,200 佐藤 前上腕部のみシルグローブ 29,000 佐藤 2-52 上腕部のみカラーグローブ 73,500 佐藤 2-92 上腕義手回転付カラーグローブ 69,500 佐藤 2-93 上腕義手回転なしカラーグローブ 52,200 佐藤 3-2X 前腕部付手掌回転付 Xコート加工 42,600 佐藤 3-3X 前腕部付手掌 Xコート加工 39,100 佐藤 前腕部のみシルグローブ 22,300 佐藤 3-52 前腕部のみカラーグローブ 68,300 佐藤 3-92 前腕部付手掌回転付カラーグローブ 75,800 佐藤 3-92X 前腕部付手掌回転付 ( 木部 ) カラーグローブXコート加工 66,000 佐藤 3-93 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ 68,300 佐藤 3-93X 前腕部付手掌回転なしカラーグローブXコート加工 33,000 佐藤 4-1X 手袋式 (4,5 本指 )Xコート加工 26,600 佐藤 4-2X 手袋式 (2,3 本指 )Xコート加工 17,300 佐藤 4-3X 手袋式 (1 本指 )Xコート加工 139,800 佐藤 4-45 全指手袋式シルグローブ ( 芯 マジック シリコンインナーソケット ) 31,300 佐藤 4-4X 半手部式 (4,5 本指 )Xコート加工 23,500 佐藤 4-5X 半手部式 (2,3 本指 )Xコート加工 17,300 佐藤 4-6X 半手部式 (1 本指 )Xコート加工 50,300 佐藤 4-91 手袋式 (4,5 本指 ) カラーグローブ 56,200 佐藤 4-91X 手袋式 (4,5 本指 ) カラーグローブXコート加工 42,600 佐藤 4-92 手袋式 (2,3 本指 ) カラーグローブ 48,500 佐藤 4-92X 手袋式 (2,3 本指 ) カラーグローブXコート加工 38,100 佐藤 4-93 手袋式 (1 本指 ) カラーグローブ 42,600 佐藤 4-93X 手袋式 (1 本指 ) カラーグローブXコート加工 49,100 佐藤 4-94 半手部式 (4,5 本指 ) カラーグローブ 55,700 佐藤 4-94X 半手部式 (4,5 本指 ) カラーグローブXコート加工 43,900 佐藤 4-95 半手部式 (2,3 本指 ) カラーグローブ 49,400 佐藤 4-95X 半手部式 (2,3 本指 ) カラーグローブXコート加工 38,100 佐藤 4-96 半手部式 (1 本指 ) カラーグローブ 42,600 佐藤 4-96X 半手部式 (1 本指 ) カラーグローブXコート加工 34,400 佐藤 5-2X 回転付手掌 Xコート加工 28,200 佐藤 5-3X 回転なし芯入り手掌 Xコート加工 126,900 佐藤 5-40 差込式手掌シルグローブ ( 芯 シリコンインナーソケット ) 103,500 佐藤 5-44 シルグローブ ( シリコン ) 芯なし 115,200 佐藤 5-44R シルグローブ ( シリコン ) 手掌芯入回転付 132,100 佐藤 5-44RS シルグローブ手掌芯入回転付スムースコート 120,500 佐藤 5-44S シルグローブ芯なしスムースコート 115,200 佐藤 5-44W シルグローブ ( シリコン ) 手掌芯入木部付 - 4-

5 区分 名称型式 使用部品備考 132,100 佐藤 5-44WS シルグローブ手掌芯入木部付スムースコート 22,800 佐藤 5-4X 回転なし芯なし手掌 Xコート加工 33,600 佐藤 5-5X 木部付手掌 Xコート加工 18,800 佐藤 5-8G パッシブハンドグローブ 26,500 佐藤 5-8GX パッシブハンドグローブ Xコート加工 53,200 佐藤 5-92 回転付 ( 木部付 ) 手掌カラーグローブ 61,300 佐藤 5-92X 回転付 ( 木部付 ) 手掌カラーグローブ Xコート加工 55,600 佐藤 5-9X カラーグローブ Xコート加工 8,500 佐藤 6-1X 差込式ノーマルキャップ Xコート加工 15,400 佐藤 6-91 差込式カラーキャップ 18,000 佐藤 6-91X 差込式カラーキャップ Xコート加工 E 作業用手先具 22,900 ホスマー 56266/56267 CAPP 14,700 啓愛 KI-H-039 曲鈎 42,600 啓愛 KI-H 双嘴鈎アルミ 43,400 啓愛 KI-H 双嘴鈎鋼 8,500 鎌持ち金具 1,850 曲鉤 12,600 鍬持ち金具 4,600 物押さえ その他 ケーブルセット 9,200 RSLスティーパー NCCB/BE 前腕用コントケーブルナイロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 9,600 RSL スティーパー SCCB/AE 上腕用コントケーブルスチール販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 10,300 RSL スティーパー PCCB/BE 前腕用コントケーブルペルロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 26,200 RSL スティーパー NCCB/AE 上腕用コントケーブルナイロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 27,600 RSL スティーパー PCCB/AE 上腕用コントケーブルペルロン販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 9,500 ホスマー 2250 上腕用ケーブルセット 9,500 ホスマー 2251 前腕用ケーブルセット 6,900 ホスマー フック ハンド切り替えケーブル 6,800 ホスマー フック ハンド切り替えケーブル 7,200 ホスマー フック ハンド切り替えケーブル 55,400 ホスマー 52521/52522 ナッジコントユニット 11,400 近畿 KP1-6 7,800 啓愛 KI-H ケーブルセット上腕用 7,800 啓愛 KI-H ケーブルセット前腕用 ハーネス部部品 5,700 ホスマー アクシラループパッド 5,700 ホスマー アクシラループパッド フック用先ゴム 240 断端袋 A 上腕用 3,200 格は 消臭加工処理を施したものを使用する場合における 年間の上限であること B 前腕用 3,400 その他の部品 1,700 オットーボック 99B13 プルインチューブ 電動ハンド 388,500 RSLスティーパー ETH-SIZE スレッシュホールハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 432,100 RSLスティーパー EPP-SIZE プロポーショナルハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 444,700 RSLスティーパー ESV-SIZE サーボハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 582,700 RSLスティーパー ESC-SIZE スキャンプハンド販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 642,500 オットーボック 8E38=6 DMCハンドクイックチェンジ 517,500 オットーボック 8E38=7 デジタルツインハンドクイックチェンジ 1,212,500 オットーボック 8E38=8 センサーハンドスピードクイックチェンジ 802,500 オットーボック 8E38=9/8E39=9 バリプラススピード 572,500 オットーボック 8E39=6 DMCハンド手離断用 442,500 オットーボック 8E39=7 デジタルツインハンド手離断用 1,212,500 オットーボック 8E39=8 センサーハンドスピード手離断用 832,500 オットーボック 8E44=6 DMCハンド手部部分切断用 692,500 オットーボック 8E44=7 デジタルツインハンド手部部分切断用 520,500 モーションコント MCハンド 520,500 モーションコント MCハンド 520,500 モーションコント ~ MCハンド 電動フック 423,200 RSLスティーパー EPG-SIZE パワーグリッパー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 547,700 オットーボック 8E33=7 デジタルツインハンドグライファー 616,500 オットーボック 8E33=6 DMCハンドグライファー販売中止ただし平成 29 年度まで修理対応可代替品 8E33=9/8E34=9 662,500 オットーボック 8E33=9/8E34=9 バリプラスグライファー 872,500 ホスマー / 電動フック 556,500 モーションコント / 電動フック ETD 左 / 右 リストユニット 25,000 RSLスティーパー FRW/S-SIZE フリクションリストユニットSCAMP 用販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 33,100 RSLスティーパー FRW-SIZE フリクションリストユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 152,200 RSLスティーパー EWD-SIZE エレクトリックリストディスコネクトユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16,300 オットーボック 10S1 ラミネーションリング成人用 - 5-

6 区分 名称型式 リストユニット用部品 使用部品備考 133,100 オットーボック 10V38 トランスカーパル用屈曲手継手 6,800 モーションコント カップリングピース 23,900 モーションコント ラミネーションカラー 23,900 モーションコント ラミネーションカラー 32,700 モーションコント コーアクシャルコネクタ 42,600 モーションコント MCハンド用ショートハンドオプション 62,000 モーションコント MCコーアクシャルコネクタ 217,800 モーションコント MCハンド用屈曲リスト 217,800 モーションコント ~ MCハンド用屈曲リスト 8,400 RSLスティーパー HCP-SIZE ハンドコネクションプレート販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 51,800 RSLスティーパー EWDHP-SIZE エレクトリックハンドプレート販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 4,550 オットーボック 10S4 カップリングピース 16,300 オットーボック 9E168 手継手部品 20,500 オットーボック 9E169 コーキシャルプラグ 13,700 オットーボック 9E397 コアキシャルブッシュ 133,100 オットーボック 9S266 リストユニットクイックチェンジ用 コントローラー 317,500 オットーボック 13E205 リストローテーターコント部品 116,200 モーションコント リストコントファンクション 213,000 モーションコント MCプロハンドコントローラ 320,500 モーションコント プロコントローラ コントローラー用部 3,100 オットーボック 13E184 コーディングプラグ 品 ローテーター 260,100 オットーボック 10S17 リストローテーター 302,500 モーションコント リストローテーター コネクターブロック 10,400 RSLスティーパー CNBL コネクタブロック販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 12,600 オットーボック 13E190 スイッチブロック 電極 71,600 RSLスティーパー MESS 電極販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 5,900 オットーボック 13E201 電極取付部品熱可塑性ソケット用 139,100 オットーボック 13E200=50/13E200=60 電極 186,300 オットーボック 13E202=50/13E202=60 電極吸着ソケット用 2,850 モーションコント エレクトロードホック式 3,550 モーションコント エレクトロードホック式 28,400 モーションコント エレクトロード標準 28,400 モーションコント エレクトロード大 35,500 モーションコント エレクトロードホック式 接続ケーブル A 電極用 14,000 RSLスティーパー SECB/P センサー / 電極ケーブルプロポーショナル用販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14,000 RSLスティーパー SECB-SIZE センサー / 電極ケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 27,200 RSLスティーパー S2CB シングルサイト2レベルコント販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 27,900 RSL スティーパー SVCB シングルサイトボランタリーコント販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 6,200 オットーボック 13E48=G 電極用ケーブル 7,200 オットーボック 13E129=G 電極用ケーブル 7,200 オットーボック 13E48=W 電極用ケーブル 159,700 モーションコント MCプリアンプ (2チャンネル) 28,400 モーションコント MCプリアンプ延長ケーブル 96,800 モーションコント MCプリアンプ (1チャンネル) 96,800 モーションコント MCプリアンプ (1チャンネル) 159,700 モーションコント MCプリアンプ (2チャンネル) 159,700 モーションコント MCプリアンプ (2チャンネル) B バッテリー用 6,800 オットーボック 13E51=2 バッテリー用ケーブル 9,700 オットーボック 13E188 バッテリー用ケーブル 12,400 オットーボック 13E51=1 バッテリー用ケーブル - 6-

7 区分 名称型式 使用部品備考 17,300 モーションコント バッテリーホルダーケーブル 23,600 モーションコント 内蔵型バッテリー用ケーブル C その他 5,850 RSLスティーパー ICCB インターコネクションケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 10,900 RSLスティーパー TDCB トランスデューサーケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 12,000 RSLスティーパー 2WECB 2WAYエルボウケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 12,500 RSLスティーパー SCCB スキャンプコネクターケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14,000 RSLスティーパー HCCB ハンドコネクタケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16,900 RSLスティーパー PLCB パワーリンクケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 24,000 RSLスティーパー 4WECB 4WAYエルボウケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 710 オットーボック 13E121 コネクションブロック 10,300 オットーボック 13E99 コネクションケーブル 10,400 オットーボック 13E97 コネクションケーブルスイッチ付 11,200 オットーボック 13E50 コネクションケーブル 62,900 モーションコント MCフルバージョンメインケーブル 51,700 モーションコント MCメインケーブル 51,700 モーションコント MCメインケーブルロング 29,800 モーションコント MCプリアンプ延長ケーブル エルボーユニット 150,900 RSLスティーパー ELB-SIZE エルボウユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 246,000 RSLスティーパー EEL エレクトリックエルボウロックユニット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 エルボーユニット用部品 652,500 オットーボック 12K44 能動単軸ブロック式肘継手筋電義手用 1,012,500 ホスマー NY 外骨格用電動肘 1,012,500 ホスマー NY 外骨格用電動肘 9,500 RSLスティーパー LRRG ラテラルリングパラレル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 10,600 RSLスティーパー LRRG/5 ラテラルリングテイパー販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 20,500 RSLスティーパー EELC エレクトリックエルボウロックコントパッケージ販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 48,000 RSLスティーパー FOFM フォアフォーム販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 64,400 RSLスティーパー SVIL サーボインターロックシステム販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 バッテリー 25,600 RSLスティーパー NCBA ニッケルカドミウムバッテリー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 34,600 RSLスティーパー HABA ハーフサイズバッテリー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 46,300 RSLスティーパー LTBA リチウムバッテリー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 42,600 オットーボック 757B15 バッテリーニッケル水素 6V 650Ah 72,600 オットーボック 757B20 バッテリーリチウムイオン 7.2V 750Ah 72,600 オットーボック 757B21 バッテリーリチウムイオン小型 7.2V 700Ah 42,600 モーションコント MC 外付け型リチウムイオンバッテリー 47,500 モーションコント MC 内蔵型リチウムイオンバッテリーショート 47,500 モーションコント MC 内蔵型リチウムイオンバッテリーロング バッテリーボックス 5,800 オットーボック 757Z103 バッテリーボックス 757B8/757B15 用 8,400 オットーボック 757Z149 バッテリーボックス 757B13 用 17,400 オットーボック 757Z184=1 バッテリーボックス 757B20 用 17,400 オットーボック 757Z190=1 バッテリーボックス 757B21 用 14,400 RSLスティーパー BAHD バッテリーホルダー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14,900 RSLスティーパー BACP/H ハーフサイズバッテリーホールダー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 16,700 RSLスティーパー BACP バッテリークリップ販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 2,850 モーションコント アクセスカバー 27,300 モーションコント MCバッテリーホルダー スイッチ 17,600 RSLスティーパー SWCB ON/OFFスイッチ & ケーブル販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 22,400 RSLスティーパー TSSS タッチセンサー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 26,400 RSLスティーパー SVTD サーボトランスデューサー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 26,400 RSLスティーパー PSSS プルスイッチ販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 29,200 RSLスティーパー SVTD/H サーボトランスデューサーハーネス取付用販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 6,100 オットーボック 9X24 ロッカースイッチ 38,800 オットーボック 9X14 ハーネススイッチ 41,700 オットーボック 9X18 ケーブルプルスイッチ 52,800 オットーボック 9X25 ロッカースイッチ 102,900 モーションコント MCフルバージョンメインケーブル 102,900 モーションコント MCスイッチ 229,900 モーションコント MCフォースセンサー - 7-

8 区分 義足用部品 名称型式 使用部品備考 スイッチ用部品 8,400 RSL スティーパー SVMK サーボトランスデューサーマウンティングキット販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 14,900 RSLスティーパー SVLV サーボトランスデューサーレバー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 充電器 51,800 RSLスティーパー NCBC NCBA 用チャージャー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 64,900 RSLスティーパー HABC HABA 用チャージャー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 72,900 RSLスティーパー LTBC LTBA 用チャージャー販売中止ただし平成 30 年度まで修理対応可 48,600 オットーボック 757L13 充電器 757B13 用 50,400 オットーボック 757L14 充電器 757B8/757B15 用 81,100 オットーボック 757L20 充電器 757B20/757B21 用 2,850 モーションコント MCカーアダプタ 5,700 モーションコント モーションコントA/Cアダプタ (110V) 66,000 モーションコント MCバッテリーチャージャー ライナーロックアダプタ ライナー A ピンアタッチメントなし B ピンアタッチメントあり 股継手 A ヒンジ継手 1 伸展制限付 遊動式 39,600 オズール L アイスロック 721 ラチェット式ロック 42,600 オットーボック 14A1 ライナーロックアダプター義手用 25,800 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS( スモール ) 27,700 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT( ラチェット ) 32,700 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC( クラッチロック ) 41,900 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM( モジュラー ) 9,500 オズール I-610-size ICEROSS パッド 18,000 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ 54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー 67,100 メディ M893-SIZE センシティブ 70,300 オズール ICE-SIZE ICEROSS オリジナルカバー無し 90,800 オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー 120,600 オズール I-813-size ICEROSS アッパー X 75,500 オットーボック 14Y1 アームライナー義手用ライナー 67,100 メディ M893-SIZE センシティブ 9,200 小原 31B-021 一本式股関節金具 ( 米式 ) 2 伸展制限付外転式 14,500 小原 31B-011 蝶番式股関節金具 ( 土井式 ) B カナディアン式 38,900 ホスマー CHJ-100 カナディアンヒップジョイント 46,800 ホスマー NHJ-100 ノースウエスタンヒップジョイント 24,700 啓愛 KI-BU-B21 股継手離断金具 ( カナディアン式 ) 46,900 啓愛 KI-BU-B106A 股継手離断金具 ( ノースウエスタン式 ) 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 18,400 小原 30B-021 カナディアンヒップジョイント 膝継手 A ヒンジ継手 1 大腿遊動式 14,500 啓愛 KI-AT-01 大腿筋金軽合金製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 18,500 啓愛 KI-SG-A2 大腿筋金鋼 15,200 小原 28B-011 鉄大腿用筋金中曲大 15,200 小原 28B-012 鉄大腿用筋金中曲中 15,200 小原 28B-013 鉄大腿用筋金中曲小 15,100 小原 28B-021 鉄大腿用筋金大曲大 15,100 小原 28B-022 鉄大腿用筋金大曲中 15,100 小原 28B-023 鉄大腿用筋金大曲小 12,100 小原 29B-011 ジュラ大腿用筋金中曲大 12,100 小原 29B-012 ジュラ大腿用筋金中曲中 17,100 小原 29B-021 ハガネ大腿用筋金中曲大 17,100 小原 29B-022 ハガネ大腿用筋金中曲中 2 下腿遊動式 13,800 啓愛 KI-AT-02-L 革ソケット用下腿筋金軽合金大 16,200 啓愛 KI-SG-A9 木部下腿筋金鋼 17,300 啓愛 KI-SG-A10 木部下腿筋金軽合金 18,600 啓愛 KI-SG-A6 下腿筋金鋼 19,300 小原 22B-011 鉄下腿筋金大 19,300 小原 22B-012 鉄下腿筋金中 19,300 小原 22B-013 鉄下腿筋金小 19,300 小原 22B-021 ハガネ下腿用筋金大 19,300 小原 22B-022 ハガネ下腿用筋金中 11,900 小原 23B-001 ジュラ下腿筋金大 11,900 小原 23B-002 ジュラ下腿筋金中 14,300 小原 24B-001 樹脂用下腿筋金 22,000 小原 25B-001 ベアリング入下腿筋金 15,000 小原 26B-011 木製下腿筋金大右 15,000 小原 26B-012 木製下腿筋金大左 15,000 小原 26B-021 革ソケット用下腿筋金 3 横引き固定式 23,900 啓愛 KI-SG-A18 大腿用横引筋金 23,400 小原 27B-011 義足用横引筋金 通しピン式大 - 8-

9 区分 名称型式 使用部品備考 23,400 小原 27B-012 義足用横引筋金 通しピン式中 24,100 小原 27B-021 義足用ハガネ横引筋金 一本ネジ式大 4 前止め固定式 66,000 啓愛 KI-BU-B19-1 大腿義足半製品 軽合金筋金付製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 66,000 啓愛 KI-BU-B19-N1 桐大腿義足軽合金製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 66,600 啓愛 KI-BU-B19-2 大腿義足半製品 ハガネ筋金付製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 68,600 啓愛 KI-BU-B19-N2 桐大腿義足鋼製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 51,400 小原 32B-011 アルミ組立義足鉄筋金大 51,400 小原 32B-012 アルミ組立義足鉄筋金中 51,400 小原 32B-013 アルミ組立義足ジュラ筋金 52,500 小原 32B-014 アルミ組立義足ハガネ筋金 54,500 小原 32B-021 アルミ組立義足 下腿部桐品ジュラ筋金大 54,500 小原 32B-022 アルミ組立義足 下腿部桐品ハガネ筋金大 B 鉄脚 42,800 小原 32B-031 鉄脚大 C ブロック継手 1 遊動式 58,700 オットーボック 3P19 単軸膝ブロック二組の定摩擦機構大 64,700 フィラワー V-100 バリゲード 66,000 啓愛 KI-BU-B103 大腿義足遊動製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 2 固定 遊動切替式 66,000 オットーボック 3P4 単軸膝ブロックマニュアルロック機構 68,600 啓愛 KI-BU-B102 大腿義足固定製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 3 安全膝 66,000 オットーボック 3P23 単軸膝ブロック安全膝 ユーパ 足部 A 固定足部 10,900 啓愛 KI-SG-C1 固定木部製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 7,500 小原 42B-030 固定木足大 中 B 単軸足部 30,500 オットーボック 1H37 単軸足部指付 (21~28cm) 34,700 オットーボック 1H31 単軸足部 (22~29cm) 13,900 啓愛 KI-SG-A24 組立遊動木部 12,800 啓愛 KI-SG-A24-S 組立遊動木部小製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 11,300 啓愛 KI-SG-A28 リアル組立木部 21,600 啓愛 KI-SG-M50 モールドリアル足関節足部 31,100 啓愛 KI-SG-M50-N エナジーリアル足部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 20,900 啓愛 KI-SG-M51 モールドベアリング足関節足部 31,100 啓愛 KI-SG-M51-N エナジーベア足部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 12,000 小原 38B-010 普通遊動木足 12,000 小原 38B-020 樹脂用遊動木足 C 多軸足部 110,600 カレッジパークイン CPI-03 トリビュートフット ダストリー 234,300 カレッジパークイン CPI-01 カレッジパークフット ダストリー 259,400 カレッジパークイン CPI-02 ベンチャーフット ダストリー D SACH 足部 42,600 SAFE Ⅱ 4Cサッチ足部メーカーによる製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 42,600 SAFE I Symes 4Cサッチ足部メーカーによる製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 42,600 SAFE I 4Cサッチ足部メーカーによる製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 43,500 SAFE Ⅱ Symes 4Cサッチ足部メーカーによる製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 181,500 オットーボック 1E80 ショパールフットカバー付 22~31cm 36,400 オットーボック 1D10 ダイナミックフット男性用指股付 22~30cm 36,400 オットーボック 1D11 ダイナミックフット女性用指股付 22~28cm 18,500 オットーボック 1S49 SACHフット指付 21~28cm 12,400 オットーボック 1S66 SACHフット指付差高 18mm 22~30cm 18,500 オットーボック 1S70 SACHフット指なし 22~29cm販売中止ただし平成 29 年度まで修理対応可代替品 1S66 42,600 オットーボック 1WR95=W アクアフットウォータープルーフ 59,400 オハイオ CC2L カーボンコピー 2ライト 62,000 オハイオ IMP-SIZE インパルス 49,500 マインド SCF185 カーボンライトフット 49,500 マインド SCF195 カーボンライトフット 50,100 マインド SFH110 シアトルフット 50,100 マインド SFH120 シアトルフット 50,100 マインド SLF135 シアトルライトフット 63,400 ラポック M1180 J-Foot L 97,200 ラポック X1170 J-Foot Exo 112,500 ラポック X1172 J-Foot Plus Exo *24 25cmのみの展開 16,700 啓愛 KI-SG-M52 モールドSACHフット 29,000 啓愛 KI-SG-M52-N エナジー SACH 足部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 21,400 高崎 TG-3001 SACH 足ジュラコンキール ( 耐水性 ) F 装飾足袋 18,300 佐藤 8-2 足袋式 (3 指以下 ) 22,800 佐藤 8-1 足袋式 (4 5 指 ) 133,400 佐藤 8-40 シルソックスシリコーン装飾足袋 175,400 佐藤 820 抗菌インソール入りシルソックス - 9-

10 区分 名称型式 使用部品備考 足部調整 バンパー 1,000 カレッジパークイン AB CPI-01 カレッジパークフット用アンクルブッシュ ダストリー 900 カレッジパークイン AB CPI-02 ベンチャーフット トリビュートフット用アンクルブッシュ ダストリー 1,500 カレッジパークイン FB CPI-01 カレッジパークフット用フロントバンパー ダストリー 1,800 カレッジパークイン FHB CPI-02 ベンチャーフット トリビュートフット用バンパー ダストリー 1,600 カレッジパークイン HB CPI-01 カレッジパークフット用ヒールバンパー ダストリー 1,000 カレッジパークイン MP CPI-01 カレッジパークフット用ミッドスタンスパッド ダストリー その他 吸着バルブ 14,200 ESP LYN-PA0002 リンバルブ ( 挟み込み式 ) 10,900 オズール L アイスロック552( 大腿用 ) 14,200 オズール L アイスロック551( 下腿用 ) 14,400 オズール L アイスロック 641 バルブ式ロック 6,100 オットーボック 21Y105 バルブ平ゴム側面取付用 6,100 オットーボック 4R140 ワンウェイバルブ 7,800 オットーボック 21Y97 バルブ二重ソケット用 PVCチューブ付 9,600 オットーボック 21Y21 クリックバルブ 11,600 オットーボック 21Y14 プッシュバルブ 12,700 オットーボック 21Y13 バルブラミネーション用ネジ式吸着バルブ 16,300 オットーボック 21Y12 バルブ真空成型用ネジ式吸着バルブ 19,800 セントリー CTFV-CFS CTFV-CFSバルブ 6,700 トゥルーライフ P グリーンバルブステンレス調節式販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 9,100 トゥルーライフ P グリーンバルブプラスティック 9,100 トゥルーライフ P グリーンバルブプラスティック調節式 4,950 ラポック M0262 下腿用バルブ ( 貼付式 ) 8,500 ラポック M0255 ラミネーション用吸着バルブ リングセット 18,500 ラポック MO257 吸着バルブ ( 大腿吸着用低圧自動開放 / 閉鎖設定可能 ) 22,700 ラポック MO258 フレキシブルソケット用バルブ 6,000 啓愛 KI-BU-V1 ブラックバルブ押式 6,000 啓愛 KI-BU-V2 ゴールドバルブ引張 6,100 小原 37B-011 大腿吸着バルブ引く式 6,100 小原 37B-021 大腿吸着バルブ押す式 24,100 ESP LYN-PA0400 リンバルブスライド 懸垂ベルト A 股 大腿用 18,700 オットーボック 21B37 大腿用サスペンションスリーブ 13,900 レイブン AKS 大腿義足懸垂用ベルト B 下腿用 B 下腿用 13,000 オットーボック 453A4 デルマプロテクションニースリーブショート 13,100 アルプス SLE イージースリーブサスペンション 22,700 ウィローウッド RLS-SIZE アルファハイブリッドスリーブ 9,900 ウィローウッド LLC-SIZE リムロジックシーリングカフ 15,600 ウィローウッド LLS-SIZE リムロジックスリーブ 17,700 オズール FLX/BAL-SIZE アイスフレックスバランス 28,400 オズール FLX/END-SIZE アイスフレックスエンデュランス 37,900 オズール F-2011-size ICEROSSスリーブ 1,200 オットーボック 454A11 ゲイター ( インナースリーブ ) 7,400 オットーボック 9101 下腿用サスペンションスリーブ 12,400 オットーボック 453A2 デルマプロテクションニースリーブ 31,200 オットーボック 454A7 ハーモニーニースリーブ 20,300 シリポス 18181~18194 デュラゲルサスペンションスリーブ 7,300 シリポス 130X5 BKサスペンションスリーブ 21,300 ストレイフェネダー 3S10 コンテックススリーブ 14,200 ダウ DGSLEV Gスリーブ 6,100 ラポック M1600 スリップシース ( スリーブ保護 ) 8,100 ラポック M1602 i-sleeve μ( 極薄 透湿性 ) 9,200 ラポック M1601 i-sleeve STD( 薄型 高伸性 抗菌防臭フィルム加工ネオプレン ) 4,450 レイブン NKS ネオプレーン膝スリーブ 5,500 レイブン RKS ラテックス膝スリーブ KBMウェッジ 7,200 フィラワー 1540 KBMウェッジ 断端袋 A 大腿用 5,300 格は 消臭加工処理を施したものを使用する場合における 年間の上限であること ライナーロックアダプタ B 下腿用 5,600 7,200 オズール L-29200size アイスロッククラッチ式ピン 10,000 オズール L-19200size アイスロックラチェット式ピン 28,600 オズール L アイスロック631 ヒモ式ロック 30,300 オズール L アイスロック621 ラチェット式ロック 39,600 オズール L アイスロック651 スムースロック 39,600 オズール L アイスロック721 ラチエット式ロック 39,900 オズール L アイスロック211 クラッチロック 35,500 オットーボック 6A30=10 軽量シャトルロック 46,200 オットーボック 6A30=20 シャトルロックプラスチックソケット直付用 25,800 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS( スモール ) 27,700 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT( ラチェット ) 32,700 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC( クラッチロック ) 41,900 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM( モジュラー ) - 10-

11 区分 名称型式 ライナー A ピンアタッチメントなし B ピンアタッチメントあり 使用部品備考 47,500 カスケイド IRS-600-AKT アルミボディクラッチロック 26,700 トゥルーライフ P マスターロック販売中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 22,400 フィラワー Sシャトルロックレギュラー 22,400 フィラワー Sシャトルロック小 25,600 マインド SIS740 ロックデバイス 29,400 アルプス ELPX28 イージーライナー 29,800 アルプス ELPX20 イージーライナー 30,200 アルプス ELPX24 イージーライナー 35,600 アルプス ELFR24 イージーライナー生地付 35,800 アルプス ELFR20 イージーライナー生地付 35,900 アルプス ELFR28 イージーライナー生地付 5,200 ウィローウッド ALA-VM アルファボリュームマネージメントパッド 66,000 ウィローウッド ALC-SIZE アルファスピリットクッションライナー 66,000 ウィローウッド H350-SIZE アルファハイブリッドクッションライナー 79,200 オズール COM/L-SIZE ICEROSS コンフォートクッションライナー 18,000 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ 110,200 オズール I-3663-size ICEROSS シールイン X5 126,000 オズール I-3664-size ICEROSS シールイン X5 ウェーブ 109,900 オズール I-4613-Size ICEROSS デルモシールイン ライナー 9,500 オズール I-610-size ICEROSS パッド 116,500 オズール I-7532-size ICEROSS トランスフェモラルシールイン 116,500 オズール I-7632-size ICEROSS トランスフェモラルシールインコニカル 129,900 オズール I-8532/8632-SIZE Iceross 大腿用シールインX 94,200 オズール I-CL43-size ICEROSSデルモクッションライナー 108,600 オズール I-CL63-size ICEROSS シナジークッション 143,700 オズール I-CT62-size ICEROSS アクティバ 108,500 オズール I-CW43-size ICEROSSデルモクッションライナーウェーブ 124,900 オズール I-CW63-size ICEROSS シナジークッションウェーブ 116,500 オズール I-TF673-size ICEROSSトランスフェモラルシールインX5 28,800 オットーボック 6Y92 コポリマーライナー 30,500 オットーボック 6Y510 プロファイルライナー 41,100 オットーボック 6Y93=C バランスクッションライナーコポリマー 116,200 オットーボック 6Y400 カスタムライナー 42,600 オットーボック 6Y512 ポリウレタン3Dライナー 36,200 シリポス 18241~18248 デュラゲルライナー 54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー 72,600 フリーダム FSL3C 67,100 メディ M893-SIZE プロテクトケア 67,100 メディ MC99-SIZE プロテクトケア 49,100 啓愛 KI-PURE ピュアライナーピンなし 67,700 ウィローウッド H352-SIZE アルファハイブリッドロッキングライナー 83,000 オズール I-0124-size ICEROSS オリジナルカバーマトリクス有 229,600 オズール I-1033-size ICEROSS スポーツ 94,200 オズール I-4013-size ICEROSS デルモロッキングライナー 108,500 オズール I-4313-size ICEROSSデルモウェーブ 108,500 オズール I-4913-size ICEROSSデルモTTコニカル 104,400 オズール I-5303-size ICEROSSコンフォートウェーブ 90,800 オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー 120,600 オズール I-6003-size ICEROSS シナジー 140,700 オズール I-6303-size ICEROSS シナジーウェーブ 116,500 オズール I-7032-SIZE ICEROSS トランスフェモラル 116,500 オズール I-7132-size ICEROSS トランスフェモラルコニカル 70,300 オズール ICE-SIZE ICEROSS オリジナルカバー無し 45,500 オットーボック 6Y43 シリコーンシースルーライナー 66,000 オットーボック 6Y70 シリコーンジェルライナー下腿用 72,600 オットーボック 6Y75 シリコーンジェルライナー下腿用抗菌加工 77,400 オットーボック 6Y80 TF アダプトライナー大腿用 77,400 オットーボック 6Y85 TF アダプトライナー抗菌加工 28,800 オットーボック 6Y90 コポリマーライナー 41,800 シリポス 18201~18208 デュラゲルライナーピンつき ( ポリマーゲルライナー ) 58,000 ダウ DCLP-SIZE クールロックライナー 79,800 フリーダム FSL3P 65,900 マインド SIS710 67,100 メディ M892-SIZE リラックスライナー 67,100 メディ M893-SIZE センシティブ 67,100 メディ MC99-SIZE プロテクトケア 50,400 啓愛 KI-PURE+P ポリマーゲルライナーピンつき その他の部品 A ベルト付先ゴム 2,400 啓愛 KI-SG-C9 ベルト付足先ゴム B SACH 用アンクル 22,000 ウィローウッド CC2-EK CC2L 殻構造アンクルキット ブロック 5,100 オットーボック 2K34 SACHフット用アンクルブロック 9,700 マインド SLC300 ラミネートコア 11,400 マインド SAB320 SACH 用アンクルブロック 12,700 マインド SAB310 ライトフット用アンクルブロック 19,000 ラポック X1370 脱着装置付アンクルブロック - 11-

12 区分 名称型式 使用部品備考 1,650 その他のアンクルブロッ ク C リアルソックス 64,600 RSLスティーパー SKY-SIZE スキナジー 48,200 ダウ DSST-BK ダウスキン指又付 ( 下腿用 ) 14,300 佐藤 8-5 足先リアルソックス 36,400 佐藤 8-3 下腿リアルカバー 36,400 佐藤 8-4 下腿リアルカバー ( 指なしタイプ ) D 先ゴム 710 E 踵ゴム 300 F スプリングゴム 210 G 前止金具 7,700 啓愛 KI-S-B2 前止一式製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 2,150 小原 33B-110 レール 6,400 小原 33B-120 前留金具 H サイム用ボルト 42,600 オットーボック SL=LR-XOC XOカプラー 9,700 マインド SSY300 サイムアダプター 3,700 啓愛 AI-7-2 サイム受皿 I ラミネーションポス 5,400 フィラワー ラミネーションポスト ト 5,400 フィラワー ラミネーションポスト J フットカバー 14,900 オットーボック 2C5 フットシェル修理交換用 18,900 カレッジパークイン FS-01 フットシェル ダストリー K スペクトラソックス 2,500 オットーボック SL=SPECTRA-SOCK スペクトラソックス 3,000 カレッジパークイン FTS-167 スペクトラソック カレッジパークフット用 ダストリー 3,400 カレッジパークイン VSS スペクトラソック ベンチャーフット トリビュートフット用 ダストリー L 除圧パッド 17,000 オズール K プレッシャーパッドセット No1 大 M その他 1,200 オットーボック 2Z22 SACHフット用ボルト 47,700 オズール I-SXF1-SIZE ICEROSS 大腿用シールインX 専用シール ( 注 )1 手部義手の手先具については 芯入りの場合は一本につき 570 円 マジック取付けの場合は一か所に付き1,700 円増しとすること 2 手指義手の手先具については 一本当たりの格であること 3 装飾足袋について マジック取り付けの場合は一か所に付き1,700 円増しとすること 4 使用部品欄の 企業名番号 ~ 番号 で範囲表記したものについては 各部品が同一格のものであること 5 断端袋については 年間の上限額の範囲内である限り 必要な枚数を交付することができるものであること - 12-

13 2 骨格構造義肢 区分 義手用部品 名称型式 使用部品 肩継手 A 屈曲 外転式 25,200 オットーボック 12S4 肩継手屈曲外転式 ( 肩甲胸郭間切断用 ) 25,500 オットーボック 12S5 肩継手屈曲外転式 ( 肩関節離断用 ) 50,500 ホスマー ショルダージョイント B ユニバーサル式 61,000 オットーボック 12S7 肩継手 ( ユニバーサル継手付 ) A 単軸式 ( 単軸固定式 ) 49,500 オットーボック 12R1 肘継手マニュアルロック上腕長断端用 55,600 オットーボック 12R2 肘継手マニュアルロック上腕中短断端用 肘継手 35,900 オットーボック 12R3 肘継手マニュアルロック 48,900 オットーボック 12R4 肘継手マニュアルロック 66,500 オットーボック 12R5 肘継手ケーブルロック付 56,400 ホスマー マニュアルロッキング肘 41,400 啓愛 KI-H-061 上腕中短断端用パイロン継手 36,900 啓愛 KI-H-062 上腕長断端用バイロン義手 48,800 小原 47C-021 上腕長断端用骨格義手セット L 手継手部品付 48,800 小原 47C-022 上腕長断端用骨格義手セット R 手継手部品付 51,200 小原 47C-011 上腕短断端用骨格義手セット L 手継手部品付 51,200 小原 47C-012 上腕短断端用骨格義手セット R 手継手部品付 B 単軸式 ( 軸摩擦式 ) 67,800 佐藤 9-88 フリーライト軽量肘継手ロックなし上腕長断端にも使用可能 手継手 A 面摩擦式 7,800 啓愛 KI-H 手首金具 ( パイロン用 ) B 軸摩擦式 4,900 オットーボック 10R1 リストアダプターアダプタボルトネジ 8,900 オットーボック 10R2 リストアダプターアダプタナットネジ 11,900 ホスマー パッシブリスト C 手屈曲式 26,200 オットーボック 10R3 リストアダプター屈曲機構付 14,700 ホスマー フリクションリスト D 手部コネクタ 4,750 啓愛 KI-H-064 装飾用手部取付金具 7,100 佐藤 9-18 ネジプレート 9,900 佐藤 リストコネクタ ( 手部取り付け金具 ) 義手調整用部品 ソケットアダプタ 17,300 ホスマー ソケットアダプター 18,500 佐藤 ソケットホルダー チューブ 17,300 ホスマー パイロンチューブ 手先具 A 装飾ハンド 23,400 オットーボック 8S7~8S9 インナーハンド 36,000 オットーボック 8K18~8K19 パッシブハンド 29,800 ホスマー 50483~50486 ベビーミット 51,100 ホスマー 56414~56431 パッシブハンド 25,300 啓愛 KI-H-1110 アクティブハンド製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 26,500 佐藤 5-8P パッシブハンドインナーのみ 49,400 佐藤 5-8S パッシブハンドインナーのみ ( 手関節掌背屈機能付 ) B 手袋 ( コスメチックグラブ ) 21,300 オットーボック 8S4~8S6 コスメティックグラブ 20,900 ホスマー 56432~56593 パッシブハンド用グローブ 118,600 啓愛 KI-H-052-2RC-L リアルカラーシリコン製木部入ロング製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 106,200 啓愛 KI-H-052RC-L リアルカラーシリコン製ロング製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 72,400 啓愛 KI-H-055RC リアルカラーシリコン製回転木部入製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 118,600 啓愛 KI-H-055RC-L リアルカラーシリコン製回転木部入ロング製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 28,800 啓愛 KI-H-056RC リアルカラーキャップ 42,600 啓愛 KI-H-072RC 上腕部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 35,500 啓愛 KI-H-076RC 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 20,600 啓愛 KI-H-72 上腕部製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 30,400 佐藤 1-0X 肩のみノーマルグローブ Xコート加工 23,800 佐藤 1-52 肩のみカラーグローブ 93,700 佐藤 1-92 肩義手回転付カラーグローブ 87,800 佐藤 1-93 肩義手回転なしカラーグローブ 51,400 佐藤 2-3 上腕義手回転付 ( オール塩ビ ) 41,300 佐藤 2-4 上腕義手回転なし ( オール塩ビ ) 45,200 佐藤 前上腕部のみシルグローブ 29,000 佐藤 2-52 上腕部のみカラーグローブ 73,500 佐藤 2-92 上腕義手回転付カラーグローブ 69,500 佐藤 2-93 上腕義手回転なしカラーグローブ 44,700 佐藤 3-2 前腕部付手掌回転付 52,200 佐藤 3-2X 前腕部付手掌回転付 Xコート加工 37,600 佐藤 3-3 前腕部付手掌回転なし 42,600 佐藤 3-3X 前腕部付手掌回転なし Xコート加工 39,100 佐藤 前腕部のみシルグローブ 22,300 佐藤 3-52 前腕部のみカラーグローブ 68,300 佐藤 3-92 前腕部付手掌回転付カラーグローブ 75,800 佐藤 3-92X 前腕部付手掌回転 ( 木部 ) 付カラーグローブ Xコート加工 66,000 佐藤 3-93 前腕部付手掌回転なしカラーグローブ 備 考 - 13-

14 格区分名称型式使用部品備考円 義足用部品 68,300 佐藤 3-93X 前腕部付手掌カラーグローブ Xコート加工 25,300 佐藤 5-2 回転付手掌 34,400 佐藤 5-2X 回転付手掌 Xコート加工 19,500 佐藤 5-3 回転なし芯入り手掌 28,200 佐藤 5-3X 回転なし芯入り手掌 Xコート加工 16,700 佐藤 5-4 回転なし芯なし手掌 103,500 佐藤 5-44 シルグローブ ( シリコーン ) 芯なし 115,200 佐藤 5-44R シルグローブ ( シリコン ) 手掌芯入回転付 132,100 佐藤 5-44RS シルグローブ手掌芯入回転付スムースコート 120,500 佐藤 5-44S シルグローブ芯なしスムースコート 115,200 佐藤 5-44W シルグローブ ( シリコーン ) 手掌芯入り木部付 132,100 佐藤 5-44WS シルグローブ手掌芯入木部付スムースコート 22,800 佐藤 5-4X 回転なし芯なし手掌 Xコート加工 25,400 佐藤 5-5 木部付手掌 33,600 佐藤 5-5X 木部付手掌 Xコート加工 18,800 佐藤 5-8G パッシブハンドグローブのみ 26,500 佐藤 5-8GX パッシブハンドグローブのみ Xコート加工 49,300 佐藤 5-9 カラーグローブ芯なし 53,200 佐藤 5-92 回転付 ( 木部付 ) 手掌カラーグローブ 61,300 佐藤 5-92X 回転付 ( 木部付 ) 手掌付カラーグローブ Xコート加工 55,600 佐藤 5-9X カラーグローブ芯なし Xコート加工 外装部品 コネクションプレート 2,250 オットーボック 13R9 コネクションプレート 3,500 ホスマー アタッチリング フォームカバー 8,500 オットーボック 15K1 フォームカバー上腕長断端用ストッキネット付 8,700 オットーボック 15K2 フォームカバー上腕中断端用ストッキネット付 9,200 オットーボック 15K3 フォームカバー肩離断用ストッキネット付 13,600 ホスマー 前腕用フォーム ( ストッキネット付 ) 17,500 ホスマー 肩 上腕用フォーム ( ストッキネット付 ) 5,200 その他のフォームカバー ( ストッキネット付 ) その他 断端袋 A 上腕用 3,200 B 前腕用 3,400 ハーネス部品 5,700 ホスマー アクシラループパッド 5,700 ホスマー アクシラループパッド ライナーロックアダプタ 38,100 オズール L アイスロック ,600 オットーボック 14A1 ライナーロックアダプター義手用 12,400 オットーボック 13R11 骨格アダプターライナー用 25,800 カスケイド IRS-150-AK ICE-ATS( スモール ) 27,700 カスケイド IRS-200-AK ICE-AT( ラチェット ) 32,700 カスケイド IRS-600-AK ICE-ATC( クラッチロック ) 41,900 カスケイド IRS-650-AKL ICE-ATCM( モジュラー ) ライナー A ピンアタッチメントなし 8,500 ウィローウッド ALA-C アルファゲルカップ 9,500 オズール I-610-size ICEROSS パッド 18,000 オズール DIS-SIZE ディスタルカップ 54,100 ダウ DCLC-SIZE クールライナー 67,100 メディ M893-SIZE センシティブ B ピンアタッチメントあり 67,800 ウィローウッド ALL-SIZE アルファスピリットロックライナー 70,300 オズール ICE-SIZE ICEROSS オリジナルカバー無し 90,800 オズール I-5406-size ICEROSS コンフォートロッキングライナー 120,600 オズール I-813-size ICEROSS アッパー X 75,500 オットーボック 14Y1 アームライナー義手用ライナー 67,100 メディ M893-SIZE センシティブ その他の部品 12,000 ラポック M1620 SAKAGE ストラップタイプ 股継手 A カナディアン式 カナディアン式 66,000 オットーボック 7E4 股継手伸展補助装置付遊動式 73,800 オットーボック 7E5 股継手マニュアルロック 175,500 オットーボック 7E7 股継手伸展補助装置内臓チタン遊動式 452,500 オットーボック 7E9 股継手油圧シリンダー内蔵 167,600 ラポック M0110 ヒップジョイント 76,700 啓愛 A1-6-1 股継手遊動式製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 77,900 啓愛 A1-6-3 股継手遊動式 88,300 高崎 TG1010 股継手 ( ユニバーサル調整機構 ) 66,000 徳林 TH-01C Hy-Stan 股継手セット 153,600 徳林 TGH-01C 股継手セット 膝継手 A 単軸膝 1 遊動式空圧 312,700 ブラッチフォード 単軸膝 空圧制御 4-BOLT PSPC UNIVERSAL 260,200 ラポック M0760 空圧制御シリンダつき単軸膝 1 遊動式油圧 732,500 Proteor 1P50-R ハイドラケーデンス2 517,800 オズール MKN01360 マウクニー 266,200 オットーボック 3R95 油圧単軸膝継手体重制限 150kg 266,200 オットーボック 3R95=1 油圧単軸膝継手体重制限 75kg 322,500 オットーボック 3WR95 アクアニーウォータープルーフロック付 432,500 オットーボック 3R80+ ロータリー油圧膝継手チューブ付 576,600 ブラッチフォード 単軸膝 油圧制御 4-BOLT/CaSTANCE UNIVERSAL - 14-

15 格区分名称型式使用部品備考円 1 遊動式空圧 油圧 コンピュータ制御 1 遊動式スプリング その他 260,200 ラポック M0703 Dolphin( 油圧単軸膝アルミフレーム ) 1,652,500 オットーボック 3C98 Cレッグ 836,500 ナブテスコ NI-C311 ハイブリッドニー 80,800 ホスマー ステンレス単軸膝 93,900 ホスマー アルミ単軸膝 127,800 ホスマー チタン単軸膝 58,200 ラポック M0716 皿受つき単軸膝 46,300 高崎 TG1003 単軸膝軽量用 47,400 高崎 TG1002 単軸膝 2 ロック式ロック 50,200 オットーボック 3R40 マニュアルロック膝継手 76,500 オットーボック 3R17 マニュアルロック膝継手 84,700 オットーボック 3R41 マニュアルロック膝継手プラスチック 137,900 オットーボック 3R33 マニュアルロック膝継手チタン 240,000 ブラッチフォード 単軸膝 半自動固定 4-BOLT/SAKL UNIVERSAL 73,300 ホスマー 単軸固定膝 65,700 メディ monolock 単軸マニュアルロック膝継手アルミ 59,400 ラポック SL0701 軽量手動ロック膝 145,200 ラポック SL0702 軽量手動ロック膝 (Mg) ( マグネシウム ) 187,500 ラポック SL0708 Beluga( バウンサつき手動ロック膝 ) 95,200 ラポック SL0710 上下分離カバー用手動ロック膝 181,500 ラポック SL0720-A 半遊動膝継手 432,500 ラポック SP0701 ステップ用膝継手 157,300 啓愛 A TI 単軸膝ロック式 TI 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 59,400 啓愛 A3-1-1 固定膝 ( チューブアダプタ付 ) 49,900 啓愛 A3-1-2 固定膝 ( ソケットアタッチメント付 ) 69,500 高崎 TG1005 遊動固定切替膝 66,000 高崎 TG1013 遊動固定切替膝軽量用 64,600 高崎 TG1014 手動固定膝 48,000 高崎 TG1023 固定膝軽量用 66,000 高崎 TG1024 固定膝ライト 72,600 小原 34S-050 前留式固定膝 2 ロック式ターンテーブル付き 68,000 啓愛 A3-2-1 固定膝あぐら付 77,400 啓愛 A3-2-2 固定膝あぐら付 ( チューブアダプタ付 ) B 安全膝 空圧 272,300 オットーボック 3R92 荷重ブレーキ膝継手空圧式チューブ付 288,000 ナブテスコ NK-1 空圧膝継手 ピラミッド 294,600 ナブテスコ NK-1s 空圧膝継手 ピラミッド ( 伸展補助バネ ) 239,500 メディ OP4 荷重ブレーキ付空圧膝継手 281,300 ラポック M0771 P-BASS( 空圧荷重ブレーキ膝カーボンフレーム ) 281,300 ラポック M0770 BASS( 空圧荷重ブレーキ膝カーボンフレーム ) 空圧 コンピュータ制 347,300 ナブテスコ NI-C111 安全膝 341,500 ナブテスコ NI-C111 t 単軸 荷重ブレーキ付 ピラミッド 364,800 ナブテスコ NI-C112 単軸 荷重ブレーキ付 インテリジェント膝継手 スプリングその他 63,800 オットーボック 3R15 荷重ブレーキ膝継手 147,600 オットーボック 3R49 荷重ブレーキ膝継手チタン 217,800 オットーボック 3R90 荷重ブレーキ膝継手バネ内臓チューブ付 84,700 フィラワー 安全膝伸展補助付 84,600 ホスマー ステンレス荷重ブレーキ膝 102,900 ホスマー アルミ荷重ブレーキ膝 119,800 ホスマー 荷重ロック膝キット 127,000 ホスマー チタン荷重ブレーキ膝 130,600 メディ OFM2 単軸荷重ブレーキ付膝継手 ( ロック切替機能付 ) 75,500 ラポック M0736 荷重ブレーキ膝 70,300 啓愛 A1-1 安全膝 ( チューブアダプタ付 ) 73,900 啓愛 A1-2 安全膝 ( ソケットアタッチメント ) 71,200 啓愛 A2-2 安全膝あぐら付 75,700 啓愛 A1-2-N 安全膝極長断端用 80,300 啓愛 A2-1 安全膝あぐら付 ( チューブアダプタ付 ) 79,100 高崎 TG1011 荷重ブレーキ膝 C 多軸膝 1 遊動式空圧 175,400 オットーボック 3R78 多軸空圧膝継手低活動用 242,000 オットーボック 3R106 四節リンク空圧膝継手チューブ付 526,100 ブラッチフォード 四軸膝離断空圧 4-BAR KNEE DISARTICULATION/PSPC SWING 227,400 メディ OP5 四軸空圧膝継手 287,900 メディ OHP3 四軸空圧膝継手 ( 回転中心位置調整機構付 ) 179,500 ラポック M0750-A HRC4 本リンク膝 ( 大腿切断用 )( アルミフレームカーボンリンク ) 179,500 ラポック M0755-A HRC4 本リンク膝 ( 膝離断用 )( アルミフレームカーボンリンク ) 100,400 徳林 TK-4P00S Hy-Stan 空圧式四軸膝継手 211,700 徳林 TGK-4P00 空圧式四軸膝継手 211,700 徳林 TGK-4P01P 空圧式四軸膝継手 ( ミニ ) - 15-

16 格区分名称型式使用部品備考円 225,000 徳林 TGK-4P10 空圧式四軸膝継手 ( 膝離断用 ) 254,100 徳林 TGK-5PS0 空圧式五軸膝継手 1 遊動式油圧 372,460 Proteor 1P110 ハイディール 443,100 オズール TK2000 トータルニー 2000( 油圧 ) 864,700 オズール TK2100 トータルニー 2100( 油圧 ) 296,400 オットーボック 3R46 膝離断用油圧膝継手 332,500 オットーボック 3R55 多軸油圧膝継手 472,500 オットーボック 3R60-EBS EBS 多軸膝継手バウンシング機構 492,500 オットーボック 3R60-PRO 小型 EBS 多軸膝継手バウンシング機構 412,500 徳林 X60 油圧式 4 軸膝継手 372,500 ナブテスコ NK-6 バウンシング膝継手 397,500 ナブテスコ NK-6+L ロック付バウンシング膝継手 323,500 ラポック M0780 Swan( 油圧バウンシング機構 5 軸安全膝体重上限 75kg) 370,500 ラポック M0786 Swan100( 油圧バウンシング機構 5 軸安全膝体重上限 100kg) 1 遊動式空圧コンピューター制御 1 遊動式スプリングその他 356,500 ナブテスコ NI-C411 4 軸 4 節リンク機構ピラミッド 356,500 ナブテスコ NI-C414 4 軸 4 節リンク機構皿タイプ 365,500 ナブテスコ NI-C412 4 軸 4 節リンク機構十字滑り子式 612,500 徳林 TGK-5PSOIC 空圧式五軸膝継手 ( オートパイロット ) 158,500 オズール BKN12501 バランスニー ( 伸展補助バネ強 ) 163,700 オズール BKN12500 バランスニー ( 伸展補助バネ ) 323,300 オズール TK-1900 トータルニー 1900( ポリマー摩擦 ) 94,400 オットーボック 3R20 ハーベルマン膝継手 146,400 オットーボック 3R21 膝離断用多軸膝継手伸展補助 158,500 オットーボック 3R36 ハーベルマン膝継手チタン 96,800 メディ OM8 四軸膝継手 ( 回転中心位置調整機構付 ) 166,900 メディ OFM1 四軸膝継手 ( ロック切替機構付 ) 254,100 ラポック M0781 SwanS 60,400 啓愛 A 四軸膝ターンテーブル付 80,500 啓愛 A 軸膝 ( 膝離断用 ) 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 103,000 啓愛 A 軸膝 ( 膝離断用 )) 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 94,800 高崎 TG 軸膝継手 112,300 高崎 TG 軸膝 (2) 126,900 高崎 TG1017 四軸空圧膝 136,200 高崎 TG1027 四軸油圧膝 165,300 高崎 TG 軸膝 58,000 徳林 TK-4000S Hy-Stan 四軸膝継手 129,400 徳林 TGK-4000 四軸膝継手 2 ロック式ロック 194,600 オズール BKN12511 バランスニーロックタイプ 160,900 オットーボック 3R23 膝離断用膝継手マニュアルロック 113,700 高崎 TG1037 四軸手動固定膝 ( 極長断端又は膝離断用 ) 足継手 A 固定式 (SACH 足用 ) ピラミッド ( オス ) 12,700 ウィローウッド 2LTC-1208 CC2L-TAJ 足継手 14,400 オズール A SACH 足部アダプタステンアルミ 26,400 オズール A SACHフットアダプタ 6,700 オットーボック 2R8 SACHフット用アダプターステンレス 15,200 オットーボック 2R54 SACHフット用アダプターアルミ 16,500 オットーボック 2R31 SACHフット用アダプターチタン 4,500 徳林 FA156 足継手 14,900 バウアーファインド G-025-M10 SACHフットアダプタチタン M10 25,400 ピー オー テック POTEC SA-1 チタン製サッチフットアダプター 12,800 フィラワー 足部アタッチメントピラミッド付 8,800 ホスマー ステンSACHアダプター 19,600 ホスマー チタンSACHアダプター 9,200 マインド SCA280 ステンレスサッチアダプター 15,600 マインド SCA241 新サッチアダプター 19,400 マインド SCA242 チタンフットアダプター 20,800 マインド SCA240 チタンSACHアダプター 5,700 ラポック M1305 ピラミッドつきSACHアダプター 8,000 ラポック M1308 ピラミッドつきSACHアダプタ (J-Foot L 用 ) 5,400 啓愛 A1-15-1SS SACHアダプターステンレス製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 6,500 啓愛 K-AL69SS サッチアダプターステンレス 12,200 啓愛 A1-15-1AL SACHアダプターアルミ製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 13,800 啓愛 A1-15-1TI SACHアダプターチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 16,300 啓愛 K-AL69TI サッチアダプターチタン クランプアダプタ 17,900 啓愛 A1-4 SACH 用アダプター 6,700 高崎 TG3023 SACHアダプター その他 148,100 オズール QAP125-size クイックアライン 208,100 ラポック M1085 ピッチアジャスター (M1180 J-Foot L 専用品 ) 15,700 啓愛 A1-13 下腿極長断端用アダプター - 16-

17 格区分名称型式使用部品備考円 B 遊動式 1 単軸足用ピラミッド ( オス ) 1 単軸足用クランプアダプタ 1 単軸足用踵高調整機能付き 5,700 高崎 TG2075 SACH 用受け皿 5,700 高崎 TG2075S TG2075 軽量用 27,000 ウィローウッド SAF オハイオ単軸足部用足継手 13,300 オットーボック 2R10 足継手単軸フット用ステンレス 30,100 オットーボック 2R51 足継手単軸フット用アルミ 42,600 オットーボック 2R33 足継手単軸フット用チタン 67,200 ラポック M1035 ピラミッドつきスーパーアンクル 101,500 ラポック M1055 ピラミッドプラグつき正座用足継手 17,400 ラポック M1011 単軸足継手 60,700 ラポック SL1010-A 輪ゴム式足継手 27,700 啓愛 A1-5 一軸足関節 31,500 啓愛 A2-5-AL F.J. 足継手アルミ ( アライメント アダプター ) 製造中止ただし平成 27 年度まで修理対応可 36,900 啓愛 A2-5 F.J. 足継手 ( アライアメント アダプター ) 42,600 啓愛 A2-5-TI F.J. 足継手チタン ( アライメント アダプター ) 28,100 ラポック M1002 踵高調節型足継手 27,900 高崎 TG3025 踵高調節継手 1 単軸足用その他 5,700 高崎 TG2065 足関節用アライメント受け皿 5,700 高崎 TG2065S TG2065 軽量用 23,300 高崎 TG3026 単軸足継手 122,200 マインド SCS200S1 シースタンス足関節 50kgまで 122,200 マインド SCS200S2 シースタンス足関節 72kgまで 122,200 マインド SCS200S3 シースタンス足関節 100kgまで 69,000 ラポック M1025 ピラミッドプラグつきゴム座式足継手 2 多軸足用クランプアダプタ 15,400 ブラッチフォード MFAST30 マルチ足関節重労用 ( 硬度 60,70,80 )30mm 25,500 ブラッチフォード ~ 足関節軽労用 MULTIFLEX ANKLE LD 30mm 26,100 ブラッチフォード ~ 足関節軽労用 MULTIFLEX ANKLE LD 35mm 26,600 ブラッチフォード ~ マルチ足関節標準用 MULTIFLEX ANKLE 35mm 義足調整用部品 ブロック 四つ穴取り付け 6,900 ウィローウッド ソケットブロック ( 発泡フォーム付 ) 6,900 ウィローウッド ソケットブロック ( 発泡フォーム無し ) 9,200 オットーボック 5R1 ソケット取付用ブロック ( 大腿 下腿用 ) 8,300 バウアーファインド W013 ソケット取付用ブロック 3,830 フィラワー ソケット取付プレート ( 木製 ) 56,700 ブラッチフォード アライメントアタ フ タ積層ソケット用 FOR LAM.SKT. 10,700 ホスマー ソケットブロック 10,100 マインド SLB230 ラミネートブロック薄型 10,100 マインド SLB210 ラミネートブロックスタンダード 16,800 マインド SLB220 ラミネートブロック凹型 11,200 啓愛 A1-11 ソケット取付用板製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 3,700 高崎 TG2113 ソケット取付プレート ( 木製ブロック ) 7,500 徳林 TWB-4 木ブロック コネクタ ソケットアダプタ ピラミッド 19,800 ウィローウッド FND ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ ( メス ) 19,800 ウィローウッド FND ソケット直結回旋付ピラミッドアダプタ ( オス ) 22,700 オズール A 雄ピラミッドソケットアダプタ 25,400 オズール L アイスロック211 用チタンピラミッド ,700 オズール L アイスロック211 用ステンピラミッド ,900 オズール L アイスロック600シリース 672チタン製ヒ ラミット 15,100 オズール L アイスロック600 用チタンピラミッド ,500 オズール L Icelock773ステンレスピラミッド 24,700 オットーボック 4R100 下腿義足用ソケットアダプターチタン 29,700 オットーボック 4R111 ラミネーションアンカー調節ネジ 回旋機構付 25,800 オットーボック 4R116 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付 15,600 オットーボック 4R119 屈曲羽付きラミネーションアンカー回旋機構付き 29,700 オットーボック 4R41 ラミネーションアンカー ( 回旋機構付 ) 17,400 オットーボック 4R42 ソケットアダプター ( ピラミッド付 ) 10,900 オットーボック 4R63 下腿義足用ソケットアダプターステンレス 17,800 オットーボック 4R68 下腿義足用ソケットアダプターアルミ 25,800 オットーボック 4R89 ラミネーションアンカーピラミッド回旋機構付 23,400 オットーボック 4WR95=1 ラミネーションアンカーウォータープルーフピラミッドレシーバー 22,000 オットーボック 4WR95=2 ラミネーションアンカーウォータープルーフピラミッド 23,900 バウアーファインド G-018S ソケット直結アダプタ回旋式メス 36,500 ピー オー テック POTEC DA-1 チタン製ソケット直結用アダプター 9,900 フィラワー ソケット取付台 BK 用 14,100 ホスマー BKソケットアダプター 14,800 ホスマー BKソケットアダプター穴あき 17,500 ホスマー AKソケットアダプターピラミッド 24,100 ホスマー AK 回旋付ソケットアダプターピラミッドレシーバー - 17-

18 格区分名称型式使用部品備考円 ソケットアダプタ 3 6φ ベース ソケットアダプタ 四穴 ソケットアダプタ その他 四穴 ピラミッド ( オス ) 28,400 ホスマー AK 回旋付ピラミッドアダプター 27,000 ラポック M0240 支柱つきプラグ (M0261を組込むことで吸着可能) 8,800 啓愛 A1-14-2SS 4 長羽穴ありピラミッドステンレス製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 14,200 啓愛 A1-14-2AL 4 短羽穴ありピラミッドアルミ製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 19,900 啓愛 A1-14-2TI 4 短羽穴ありピラミッドチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 19,900 啓愛 A1-14-3TI 4 短羽穴なしピラミッドチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 8,700 啓愛 K-CN14SS 4 短羽コネクター穴明ピラミッド付ステンレス 12,400 啓愛 K-CN14AL 4 短羽コネクター穴明ピラミッド付アルミ 21,200 啓愛 K-CN14TI 4 短羽コネクター穴明ピラミッド付チタン 24,400 オズール A 羽ソケット直結アダプタ 24,400 オズール A 羽ソケット直結アダプタ 31,200 ラポック M0232 支柱つきねじ受金 38,300 ラポック M0231-A 支柱つきねじ受金 ( 薄型 )( ステンレス ) 42,600 ラポック M0233 強支柱つきねじ受金 14,900 啓愛 A1-14-1FTI 3 長羽フレキシブル回旋ベースチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 20,700 啓愛 A1-14-1SS 3 長羽回旋ベースステンレス製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 19,000 啓愛 K-CN13SS 3 長羽回旋ベースステンレス 20,300 啓愛 K-CN13FTI 3 長羽フレキシブル回旋ベースチタン 13,700 オズール A 穴ソケットアダプタアルミ 25,400 オズール A 穴ソケットアダプタチタン 53,700 オズール M MSS 専用コネクタ 9,900 オズール AJ ジュニア用 4 穴ソケットアダプタ 4,900 オットーボック 5R2 ラミネーションディスク 11,300 オットーボック 5R6=1 真空成型用ソケットアダプタ大 11,300 オットーボック 5R6=2 真空成型用ソケットアダプタ中 11,300 オットーボック 5R6=3 真空成型用ソケットアダプタ小 6,200 マインド SSA230 20,100 ラポック M0290 ラミネーションアンカー 15,300 オズール L Icelock774アルミニウム4 穴 45,000 オズール A ソケット直結メスピラミッド 21,700 オットーボック 4G70 膝義足用ラミネーションアンカー 33,300 オットーボック 2G120 ラミネーションアンカー 1C20 用 24,100 オットーボック 4R170=2 ソケットスライドアダプター小 6,300 オットーボック 4R173 ピラミッドレシーバー 4R170 用 24,100 オットーボック 4R170=1 ソケットスライドアダプター大 12,100 フィラワー ユニバーサルカプリング付トッププレート 66,000 ブラッチフォード アライメントアタ フ タ メタルソケット用 MET.SKT.100mm 66,000 ブラッチフォード アライメントアタ フ タ メタルソケット用 MET.SKT.115mm 13,700 ブラッチフォード AKアライメントキット 短縮用 SHORTENING KIT 10mm 16,600 ブラッチフォード AKアライメントキット 伸張用 LENGTHENING KIT 10mm 17,600 ブラッチフォード AKアライメントキット 短縮用 SHORTENING KIT 5mm 16,600 ブラッチフォード BKアライメントキット 伸張用 LENGTHENING KIT 10mm 33,600 ブラッチフォード 下腿部中断端用アタ フ ター 35mm BK STUMP ADAPTOR 9,700 マインド SLC300 Laminating Core 31,200 マインド SSA210 9,500 ラポック M0205 支柱つき皿 (8mmボルト) 9,500 ラポック M0206 支柱つき皿 (8mmボルト) 22,700 ラポック M0207 軽量支柱つき皿 ( チタン ) 10,600 ラポック M0215 サイム用支柱つき皿用 (10mmボルト) 15,600 ラポック M0218 サイム用支柱つき皿 (J-Foot L) 12,700 ラポック M0225 支柱つき皿 ( 膝離断用 ) 9,500 ラポック M0280 サーモプラスチックソケットキット 9,500 啓愛 A 大腿 P.S. アダプター 9,500 啓愛 A 下腿 P.S. アダプター 15,600 啓愛 A PPアダプター製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 15,900 啓愛 A PWアダプター製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 3,450 高崎 TG2011 ソケット取付プレート膝直付け 4,700 高崎 TG2012 ソケット取付プレート ( 丸型 ) 3,400 高崎 TG2013 ソケット取付カップ 5,900 高崎 TG2022 ソケット取付プレート ( あり溝用ラポック互換 ) 6,200 高崎 TG2085 角度付き受け皿 ( 股離断用前傾角度付き ) 6,200 高崎 TG2085S TG2085 軽量用 7,000 高崎 TG2112 ソケット取付プレート ( 羽根型 ) 7,900 徳林 TSC-A ワイヤーソケットコネクタ ( 大腿用 ) 11,700 徳林 TSC-KD L 字型ソケットコネクタ 1,200 その他のTC 型ソケット取付器具 21,500 ウィローウッド 700-SP471 サクションピラミッド - 18-

19 格区分名称型式使用部品備考円 四穴 ピラミッド ( メス ) 36,200 ウィローウッド FND ホールスライドピラミッドアダプタ 41,100 ウィローウッド FND ホールスライド回旋機能付ピラミッド 12,900 ウィローウッド FND ホールピラミッド ( オス ) 17,400 ウィローウッド FND ホール回旋付ピラミッド ( オス ) 14,000 ウィローウッド FND ラミネーション用 4ホールピラミッド ( オス ) 12,600 ウィローウッド FND ホールピラミッド ( オス ) 12,600 ウィローウッド FND ホールピラミッド ( オス )5mmオフセット 12,600 ウィローウッド FND ホールピラミッド ( オス )10mmオフセット 9,000 オズール A 穴雄ピラミッド 18,100 オズール A 穴オスピラミッドチタン 34,500 オズール A 四穴雄ピラミッド回旋式チタン 26,600 オズール A 四穴雄ピラミッド 8mmオフセット 4,800 オットーボック 4R23 ソケットアダプター ( ピラミッド付 ) 11,200 オットーボック 4R54 ソケットアダプター ( ピラミッド付 ) チタン 18,700 オットーボック 4R73=A オフセットソケットアダプターピラミッド付 18,700 オットーボック 4R73=D オフセットソケットアダプターピラミッド付 7,100 オットーボック 4R74 ソケットアダプターピラミッド付 27,300 オットーボック 4R77 ソケットアダプターピラミッド回旋機構付 11,100 ダウ GUPT-M4H 4ホールピラミッド ( オス ) 9,900 フィラワー ソケット取付台ピラミッド付 10,900 ホスマー ステン4ホールピラミッド 19,600 ホスマー チタン4ホールピラミッド 14,900 マインド SCA260 シアトルソケットピラミッドステンレス 16,300 マインド SCA290 21,300 マインド SCA210 シアトルソケットピラミッド 28,400 マインド SCA214 ソケットアダプター 29,800 マインド SCA216 チタンソケットピラミッド回旋機構付 14,200 ラポック M 穴プラグ 34,000 ラポック M0292 回旋プラグつき4 穴コネクタ (M02-001の使用で吸着可能 6,000 啓愛 A1-14-5SS 4 穴穴ありピラミッドステンレス製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 9,100 啓愛 A1-14-5AL 4 穴穴ありピラミッドアルミ製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 13,100 啓愛 A1-14-5TI 4 穴穴ありピラミッドチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 14,100 啓愛 A1-14-6TI 4 穴穴なしピラミッドチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 13,900 啓愛 K-CN24TI 4 穴コネクター穴明ピラミッド付チタン 12,800 高崎 TG2201 PY4 本ネジ 14,400 ウィローウッド FND ホールピラミッド ( メス ) 17,400 ウィローウッド FND ホール回旋付ピラミッド ( メス ) 10,500 オズール A 穴雌ピラミッドアルミ 24,900 オズール A 穴メスピラミッドチタン 29,200 オズール A 四穴雌ピラミッド回旋式チタン 46,500 オズール A 穴雌ピラミッド20/20オフセットアダプタ 6,100 オットーボック 4R22 ソケットアダプター ( 調節ネジ付 ) 6,800 オットーボック 4R95 ソケットアダプター調節ネジ付アルミ 15,600 オットーボック 4R55 ソケットアダプター ( 調節ネジ付 ) チタン 19,500 オットーボック 4R37 ソケットアダプター ( 調節ネジ 回旋調節付 ) 29,800 オットーボック 4R51 ソケットアダプター ( 調節ネジ 回旋機構付 ) 13,300 フィラワー ピラミッド取付台ネジ無 13,600 フィラワー ピラミッド取付台ネジ有 15,600 フィラワー 回転台付ソケット取付台 17,800 ホスマー ステン回旋付アダプター 19,600 ホスマー チタン回旋付アダプター 17,800 啓愛 A1-14-4TI 4 穴ピラミッドレシーバーチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 12,800 高崎 TG2202 PY 受け4 本ネジ 四穴 その他 13,200 オズール A 穴チューブクランプ 24,400 オズール A 穴チューブクランプチタン 29,600 オズール L アイスロック600 用アダプタ 8,500 フィラワー 接続プレートネジ付 9,900 フィラワー ソケット取付台プラスチックソケット用 43,600 フィラワー APMLスライドユニットトッププレート付 44,900 フィラワー APMLスライドユニットピラミッド付 46,200 フィラワー APMLスライドユニットレシーバー付ユニット 50,200 フィラワー APMLスライドユニットピラミッドトッププレート付 4,850 ラポック M 穴プレート 14,200 ラポック M 穴ねじ受金 15,000 ラポック M 穴すべり子 23,900 啓愛 A1-14-7TI 4 穴回旋ベースチタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 23,000 啓愛 K-CN23TI 4 穴回旋ベースチタン 4,600 徳林 TSC-T 熱可塑性ソケットコネクタ 6,200 徳林 TSC-PSDC C.4ホールソケットコネクタ 12,200 徳林 TKC-S スライドコネクタ - 19-

20 格区分名称型式使用部品備考円 ダブルアダプタ ( オス オス ) ダブルアダプタ ( オス メス ) ダブルアダプタ ( メス メス ) 19,700 オズール A 雄ピラミッドダブルアダプタ 28,100 オズール A オスダブルアダプタチタン 7,800 オットーボック 4R78 ダブルピラミッドアダプター 9,000 オットーボック 4R76 ダブルピラミッドアダプター 32,600 オットーボック 6A53 スライドアダプターピラミッド / ピラミッド 15,300 ナブテスコ N-S201 42,600 ラポック M0550 ダブルプラグ (Ti) 44,800 オズール A オスメスダブルアダプターオフセット付 16,800 オットーボック 4R84 ダブルアダプターピラミッド調節ネジ付 32,600 オットーボック 6A54 スライドアダプターピラミッド / ピラミッドレシーバー 47,500 ナブテスコ N-D114 スライドコネクタ 50,200 ラポック M プラグつきジャック34(Ti) 52,800 ラポック M プラグつきジャック38(Ti) 11,200 啓愛 A SS ピラミッド付ピラミッドレシーバー SS 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 30,100 啓愛 A TI ピラミッド付ピラミッドレシーバー TI 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 29,800 高崎 TG2203 PY 十字アライメントアダプタ 18,400 ウィローウッド FND ダブルアダプタ ( チタン )32mm 19,400 ウィローウッド FND ダブルアダプタ ( チタン )45mm 20,400 ウィローウッド FND ダブルアダプタ ( チタン )60mm 21,300 ウィローウッド FND ダブルアダプタ 75mm 21,400 オズール A ダブルアダプタ32mmアルミ 23,000 オズール A ダブルアダプタ45mmアルミ 24,200 オズール A ダブルアダプタ60mmアルミ 25,900 オズール A ダブルアダプタ75mmアルミ 41,000 オズール A メスダブルアダプタ 32mm チタン 42,600 オズール A メスダブルアダプタ 45mm チタン 42,600 オズール A メスダブルアダプタ 60mm チタン 42,600 オズール A メスダブルアダプタ 75mm チタン 30,200 オットーボック 4R104=60 スライド式ダブルアダプター 60mmチタン 31,200 オットーボック 4R104=75 スライド式ダブルアダプター 75mmチタン 32,200 オットーボック 4R72=32 ダブルアダプターチタン 32mm 32,200 オットーボック 4R72=45 ダブルアダプターチタン 45mm 33,500 オットーボック 4R72=60 ダブルアダプターチタン 60mm 33,900 オットーボック 4R72=75 ダブルアダプターチタン 75mm 32,400 ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 32mmチタン合金平成 26 年度在庫無くなり次第終了 33,100 ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 45mmチタン合金平成 26 年度在庫無くなり次第終了 33,700 ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 60mmチタン合金平成 26 年度在庫無くなり次第終了 34,100 ナブテスコ N-D デュアルコネクタ 75mmチタン合金平成 26 年度在庫無くなり次第終了 47,500 ナブテスコ N-D231 調整式デュアルコネクタ60~75mm 39,900 ホスマー デュアルアダプター 40,600 ホスマー デュアルアダプター 41,500 ホスマー デュアルアダプター 41,700 ホスマー デュアルアダプター 27,000 マインド SCA221 ダブルクランプピラミッド32mm 27,700 マインド SCA222 ダブルクランプピラミッド45mm 31,200 マインド SCA223 ダブルクランプピラミッド60mm 32,700 マインド SCA224 ダブルクランプピラミッド72mm 24,100 ラポック M ダブルジャック 32mm 24,100 ラポック M ダブルジャック 35mm 24,100 ラポック M ダブルジャック 40mm 28,400 ラポック M ダブルジャック 45mm 28,400 ラポック M ダブルジャック 50mm 28,400 ラポック M ダブルジャック 55mm 28,400 ラポック M ダブルジャック 60mm 9,800 啓愛 A SS ダブルピラミッドレシーバー 32 SS 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 10,800 啓愛 A SS ダブルピラミッドレシーバー 45 SS 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 11,900 啓愛 A SS ダブルピラミッドレシーバー 60 SS 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 13,100 啓愛 A SS ダブルピラミッドレシーバー 75 SS 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 25,800 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 32mm チタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 26,800 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 60mm チタン製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 27,300 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 75mm チタンただし平成 28 年度まで修理対応可 30,500 啓愛 A TI ダブルピラミッドレシーバー 45mm TI 製造中止ただし平成 28 年度まで修理対応可 26,300 啓愛 K-CN55H32TI ダブルピラミッドレシーバー 32mmチタン 28,100 啓愛 K-CN55H45TI ダブルピラミッドレシーバー 45mm チタン 30,100 啓愛 K-CN55H60TI ダブルピラミッドレシーバー 60mm チタン - 20-