まんが糖尿病17修正.indd
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- とき かんざとばる
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1 糖尿病ガイドシリーズ 糖尿病とシックデイの対処法をよく知ろう 糖尿病とシックデイの対処法 をよく知ろうをよく知ろう [ 監修 ] 松久宗英 ( 徳島大学先端酵素学研究所糖尿病臨床 研究開発センターセンター長 特任教授 ) セルフチェック項目つき
2 翌朝かな 糖尿病の人がほかの病気にかかると あら? お父さんどうかしたの? 熱っぽい気が 風邪かなぁ 体温計持ってきたわ やっぱり少し熱があるみたいだ えーっ! ダメだよ 日曜は遊園地に行く約束じゃないか 風邪薬を飲まないと でもその前に 何か食べたほうがいいわ 冷蔵庫にメロンがあるよ 何も食べていないのだから 糖尿病の薬も飲まなくてもいいのかな 食欲がないんだ ありがとう でも いらないよ そうねぇ 血糖値も上がらないのかも おかしいな いつもより血糖値が高いぞ そんなぁ ~ 食事もしていないのにどうして? お布団もう一枚いる? 冷やしたほうがいいわね メロン食べたら? メロン いらないっていうから お腹もボク食べちゃった 空いたし メロン食 べよう あっ もう平熱だ! えーっ!
3 シックデイは 糖尿病患者さんがほかの病気にかかった状態のことです こんなことがありました すぐに熱は下がったのですが まぁ ただの風邪ですから 風邪や下痢など ふつうはすぐ治るような病気でも 糖尿病患者さんの場合血糖コントロールが乱れ 悪化してしまうことがあるため 油断大敵です 大したことなくてよかったですね そうなんですか? 糖尿病患者さんが治療中 発熱 下痢 嘔吐をきたしたり 食欲不振のため 食事ができなくなるなどの体調不良の状態をシックデイ (Sick day) と呼びます シックデイにはこんな病気も含まれます 1) シックデイはふだんより血糖コントロールが難しくなるため 注意が必要です 風邪やインフルエンザ 発熱 下痢 嘔吐 肺炎 腸炎 膀胱炎 などの感染症 本書では 糖尿病患者さんが日常的にかかる頻度の高い病気 ( 風邪や下痢 嘔吐など ) によって 体調を崩したときの対処法について解説します そういえば あの日は血糖値が高くてうまくコントロールできなかったっけ 今日は一緒に シックデイの過ごし方や対処法について勉強しましょう 理解度チェック シックデイ について 正しいと思うものに をつけましょう 風邪をひいても血糖値が影響を受けることはない 発熱や下痢くらいで病院に行く必要はない ひどくても市販薬を飲んで治るのを待つ 食欲がないときは 無理に食べずに絶食すべきである 食事が摂れないときは 薬は飲まなくてよい ( インスリン注射は打たなくてよい ) 下痢や嘔吐があるときは できるだけ水分を控えたほうがよい いずれも正しくありません 本書を読んで シックデイのときの正しい対処法を覚えてください
4 シックデイは血糖値が上がりやすくなるため 注意が必要です でも 糖尿病にほかの病気が重なると なぜ血糖値が上がりやすくなるのですか? 私たちの体は 病気になると 血糖値が上がりやすくなる反応が起こります 糖尿病の人は それでなくても血糖値が高い状態ですから そこに新たな病気が加わると 血糖値はさらに上がります そのため 通常の糖尿病の治療だけでは血糖コントロールが悪化してしまうのです だから 私もうまくコントロールできなかったのかぁ シックデイでは このような理由から 血糖値が上がりやすくなります こうして高血糖の状態になると 体の抵抗力が落ち 病気の回復が遅れたり 別の病気に感染しやすくなって 病気が長引いてしまいます 血糖値はこうして上がります 2) 病気というストレスがあると さまざまなホルモンが分泌されるが これらのホルモンは血糖値を上昇させる ストレス 糖尿病は悪化するし 別の病気も治らない 悪循環なのですね 反対に 食事が摂れないため いつもと同じ薬の量で治療をしていると 低血糖を起こしてしまうこともあります ストレスホルモンの多くは 血糖を下げるホルモンであるインスリンの働きを抑制するため ( インスリン抵抗性 ) もともとインスリンが不足している糖尿病患者さんでは 血糖値がさらに上昇する 食事ができなかったり 下痢や嘔吐で脱水状態になると 血糖値が上がりやすくなり さらに高血糖が脱水を増強するという悪循環に陥る 脱水 抑制 ストレスホルモン 悪循環 インスリン 血糖コントロール悪化
5 著しい高血糖やケトアシドーシスにより昏睡に陥ることもあります 高血糖にも低血糖にもなる可能性があるなんて ふだん血糖コントロールが良好であっても シックデイのときは 血糖コントロールが難しくなりますから きちんとした対処法を身につけておく必要があります そうでないと両方の病気が重なって病状が一気に悪化し ケトアシドーシスや高浸透圧高血糖症候群による昏睡を起こし 命にかかわることもあるのですよ えーっ!? ケ ケト アシ??? ケトアシドーシスとは? インスリンが極度に不足すると 高血糖 (300mg/dL 以上 ) のほか 血液中のケトン体 ( 脂肪が分解され エネルギーになるときに出る物質 ) が増えて 血液が酸性化します その状態が続くと 意識障害をきたし 重度の場合は昏睡に陥ります ケトアシドーシスは インスリン治療を行っている 1 型糖尿病の患者さんがインスリンを中止したときに起こりやすく 大変危険です 3) どちらもこわいなぁ 何か危険サインなどはありますか 高浸透圧高血糖症候群とは? 著しい高血糖 (600mg/dL 以上 ) と高度な脱水により 循環不全をきたした状態のことです インスリン治療を受けていない 2 型糖尿病の患者さんでも起こり 感染症や手術 薬剤投与などによって高血糖を起こした場合に発症しやすくなります 特に高齢者に多く 昏睡に陥る場合もあります 3) こんな症状があったら すぐに医療機関を受診しましょう ケトアシドーシスの危険サイン 高浸透圧高血糖症候群の危険サイン 3) 3) 喉が渇く 多飲 多尿 悪寒 消化器症状 ( 嘔吐 腹痛 ) 全身倦怠感体重減少 迷わず医療機関を受診してください 特徴的な自覚症状なし倦怠感 頭痛 消化器症状
6 シックデイをうまく乗り切るために シックデイ ルールを守りましょう ただの風邪だから すぐ治るだろう と 安心していてはいけないのですね そうです シックデイは 体にとっての非常事態 高血糖やケトアシドーシスを起こさず 短期間でうまく乗り切るためにも 適切な対応 ( シックデイ ルール ) を覚えましょう なんだか難しそうだなぁ 自己管理に慣れている糖尿病患者さんには それほど難しくはありませんよ 病気になったとき まず どうしますか? えぇと 私なら 温かくして寝る かな そうです 温かく 安静にするのはすべての病気の基本! 体力の消耗を防ぎ 回復を早めるためにも大切ですね えっ!? 正解? ほかにありますか? 食欲がなくても メロンだけは食べておく はい? いえ なんでも 必ず守ってほしいシックデイ ルール 4) 1 温かく 安静に 2 食事や水分 (1 日 1~1.5l) をできるだけ摂る 3 病状をこまめにチェックする ( 血糖自己測定は 3~4 時間ごとに行う ) 対応は患者さんごとに異なります 事前に主治医の先生に相談して 自分はどう対応すべきか 確認しておきましょう 4 食事できなくても 自己判断でインスリン注射を中止しない 5 早めに主治医と連絡を取るようにする ( 発熱や消化器症状が強いとき 治療薬の対応が分からないときは 必ず受診する )
7 主治医と連絡を取り 早めの対処を心がけてください まず シックデイのときは 主治医に連絡して 指示を受けることが大切です 早めに主治医と連絡を取る でも ただの風邪だと ちょっと恥ずかしいような 糖尿病の人は ほかの病気に対応する力がもともと弱いので ただの風邪だと思っても 健康な人より重症化しやすいのです 早めに連絡をもらえれば 私たちも適切な指示をすることができます シックデイのとき インスリン注射を勝手に中止してしまう患者さんもいますが 自己判断で中止や減量を行ってはいけません 必ず主治医の先生に相談してからにしてください 私のように飲み薬を飲んでいる人も すぐに先生に連絡すべきですか 症状によっては 主治医の先生に相談してください このような場合は 我慢せず こんなときは 迷わず受診してください 4), 6) 5) 入院治療が必要です 高い熱が続くとき まったく食事が摂れない もしくは著しく少ないとき 高い血糖値 (350mg/dL 以上 ) が続くとき インスリン注射や飲み薬の量で自己判断に迷うとき 下痢や嘔吐などの消化器症状が強いとき 嘔吐 下痢が止まらず 食物摂取不能 高熱が続き 尿ケトン体強陽性または 血中ケトン体高値 血糖値が 350mg/dL 以上 でも 急な風邪や発熱では ほかの病院にかかることもありますよね? そんな緊急な場合にそなえて 糖尿病連携手帳は必ず携帯するようにしましょう
8 シックデイのときも 食事や水分はできるだけ摂るようにしましょう シックデイでは 食欲がなくなり 食事ができないことがあります 私もそうでした 食事は摂った方がよいですか? 食欲が落ち 摂取カロリーが減ってしまうと 体が病気に抵抗できません 食欲がなくても絶食せず 消化がよく 口当たりがよいものを中心にいつもの摂取カロリーを維持するようにしましょう シックデイのときにお勧めのメニュー 食欲があれば うどんなどの麺類 おかゆと梅干し おじや 食欲がなければ 果物 ゼリーアイスクリーム みそ汁 ジュース 脱水予防に 7) たっぷりの水分 野菜スープ スポーツドリンク 冷たいものより 体が温まるものがよいですね ジュースなども冷えていないものをゆっくり飲むようにしましょう 炭水化物 ( 麺やおかゆ ) はすぐにエネルギーになります 1 日 150g 以上摂るように心がけてください 7) また 発熱や下痢 嘔吐などがあると脱水状態になります 脱水は高血糖を促進し 症状悪化や昏睡につながりますから 水分はたっぷり 7) 摂るようにしましょう 水がよいですか? 脱水のときは ミネラル ( 塩分やカリウム ) も不足しがちです みそ汁や野菜スープなどで ミネラルも補給 7) できますよ セルフチェック シックデイ のときの食事について あてはまるものに をつけましょう シックデイのときは 抵抗力をつけるため いつもより多めに食べる 食事が食べられないときは サプリメントなどを大量に摂取する 発熱しているときは 冷たいものをたくさん摂るようにしている 喉が渇いていないときは あまり水分は摂らない 食事が摂れなかったときは 薬は飲まない ( インスリン注射は打たない ) いずれも正しくありません 上記のような対応をしたことがある人は 本頁を読んで 正しい対応を覚えましょう
9 自分で必要な検査を行い 病状をきちんと把握することが大切です いつもと食事内容が違ってくると 血糖自己測定もこまめに行ったほうがよさそうですね? シックデイのときは 3~4 時間に 1 回は血糖自己測定を行うとよいでしょう こまめに検査し 病状を把握 自分の病状を知るためにチェックしましょう 検温 こまめに検査を行っていれば わずかな変化も見逃さず 早めに対処できます 血糖測定 血圧測定 ( 血圧 脈拍 ) 気になる変化があれば すぐに主治医の先生に連絡してください 体重測定 自覚症状 食事量のチェック 測定値をきちんと記録しておけば 先生に相談するときも便利ですね 私たちが患者さんの病状を把握するためにも重要な情報です 食事量も ですよね? 食事や水分をどれくらい摂取したかによって インスリンや飲み薬の量を調節しなければならない場合がありますので 必ず教えてくださいね セルフチェック あなたがふだん 家庭で行っている自己測定や自己管理に をつけましょう 血糖自己測定尿糖測定体重測定 検温血圧測定 ( 血圧 脈拍 ) 食事量のチェック いずれも家庭で簡単に行うことができますので 上手に活用し ふだんから自己管理を心がけましょう
10 食事ができなくても 自己判断で飲み薬やインスリン注射を中止してはいけません 食事を摂らなければ血糖値は上がらないと思っていたのになぁ 食べなければお薬も不要と思っている患者さんもいますが シックデイのときは血糖値が上がりやすいため お薬にも注意が必要です どんなことに気をつければよいですか? 治療別に簡単に説明しましょう 飲み薬を飲んでいる場合は 食事の量に比例して薬を減らします 薬の種類によって対応が異なりますので 下記を参考にしてください シックデイのときお薬はどうする? 飲み薬 インスリン注射 インスリン分泌促進薬 ( スルホニル尿素薬 (SU 薬 ) グル二ド系薬) 食事量が1/2 程度のときは半量食事量が1/3 以下のときは服用中止 α- グルコシダーゼ阻害薬服用中止 ビグアナイド薬服用中止 チアジン薬食事量が1/2 以下のときは服用中止 DPP-4 阻害薬食事量が1/2 以下のときは服用中止 SGLT2 阻害薬服用中止 GLP-1 受容体作動薬食事量が1/2 以下のときは服用中止 インスリン注射を打っている場合は 食事が摂れなくても インスリン注射を勝手に中止してはいけません 特に 1 型糖尿病の人は ケトアシドーシスになりやすく 大変危険です 自己判断でインスリンを中止しない 食事が摂れなくても 中間型または持効型インスリン ( 基礎インスリン ) を打っている場合は 減らさずに継続してください こまめに血糖測定を行い食事量を考慮しながら 追加するインスリン量を調節していきます 対応は個々の病態によって異なります 自分はどうすべきか 主治医の先生に確認しておきましょう 4) 難しそうだなぁ インスリンの調節は先生に相談した方が安心ですね 食事量や血糖値 使用しているインスリン製剤や使用量によって対応が異なります 主治医の先生と事前によく相談して 指示を受けておいてくださいね
11 1 日も早くふだんの生活に戻り 良好な血糖コントロールを目指しましょう シックデイのときの対応 覚えていただけましたね 糖尿病患者さんがほかの病気にかかったら ( シックデイのとき ) 基本的な対応 ( シックデイ ルール ) 1 保温と安静を心がける 2 食事や水分 (1 日 1l 以上 ) をできるだけ摂る 3 病状 ( 血糖値 体温など ) をこまめにチェックする 4 自己判断でインスリン注射は中止しない 5 早めに主治医に連絡する 4) 食事療法のみ 飲み薬 インスリン注射 経過を観察する インスリン分泌促進薬 (SU 薬 グリニド系薬 ) 普通の食事量 : 通常の服用量食事が 1/2 程度 : 半量の服用食事が 1/3 以下 : 服用中止 その他の飲み薬は中止可能な種類あり 血糖自己測定 (3~4 時間おき ) インスリン量の調整 中間型 持効型の場合は減らさずに継続 自分の場合はどうすべきか 事前に主治医に確認しておく このような場合は医療機関を受診 ( 必要があれば入院 ) 高熱が続く 消化器症状が強い 血糖高値 (350mg/dL 以上 ) が続く 食事摂取が困難 インスリン注射や飲み薬の量で自己判断に迷う 1 日も早くふだんの生活に戻って よりよい血糖コントロールを目指すためにも 私たちと協力しながら シックデイをできるだけ短期間で乗り切りましょう きちんと対処して できるだけ早く治してしまえば シックデイもこわくありませんね! ~ 日曜日 ~ あんまり心配させないでよね シックデイ ルールを覚えたから もう大丈夫さ おっ あれに乗ろう ふふふ もう お父さんったら 参考文献 1) 門脇孝, 真田弘美編 : すべてわかる最新 糖尿病, 照林社,P339,2011 2) 小杉圭右, 佐藤利彦監修 : 糖尿病合併症まるわかり事典, メディカ出版,P37,2008 3) 日本糖尿病学会編 : 糖尿病治療ガイド , 文光堂,P77-79,2016 4) 日本糖尿病療養指導士認定機構編 : 糖尿病療養指導ガイドブック 2016, メディカルレビュー社,P ,2016 5) 日本糖尿病学会編 : 糖尿病治療ガイド , 文光堂,P75,2016 6) 日本糖尿病学会編 : 糖尿病診療ガイドライン 2016, 南江堂,P462,2016 7) 小杉圭右, 佐藤利彦監修 : 糖尿病合併症まるわかり事典, メディカ出版,P40-41, 2008
12 知ろう糖尿病ガイドシリーズ 糖尿病とシックデイの対処法をよく知ろう 発行日 発行 制作 早めにきちんと対処すれば シックデイを短期間に乗り切ることができます 2011 年 2 月 2016 年 12 月改訂 [ 非売品 ] テルモ株式会社 ( 株 ) 協和企画 糖尿病とシックデイの対処法をよく16T418
糖尿病がどんな病気なのか 病気を予防するためにどんな生活が望ましいかについて解説します また 検診が受けられるお近くの医療機関を検索できます 健康診断の結果などをご用意ください 検査結果をご入力いただくことで 指摘された異常をチェックしたり 理解を深めたりすることができます 病気と診断され これから
糖尿病がどんな病気なのか 病気を予防するためにどんな生活が望ましいかについて解説します また 検診が受けられるお近くの医療機関を検索できます 健康診断の結果などをご用意ください 検査結果をご入力いただくことで 指摘された異常をチェックしたり 理解を深めたりすることができます 病気と診断され これから治療を受けられる方が 納得して治療を受けられるようお手伝いをします 現在治療を受けている患者さんやご家族の方を対象に
糖尿病の薬について 糖尿病とうまく付き合うために薬を知ろう
糖尿病のお薬について薬を知って糖尿病と上手に付き合いましょう H29.1.25 柏原病院薬剤部 糖尿病とは インスリンが十分に作用しない 血液中にブドウ糖がたまってしまう 血糖の濃度 ( 血糖値 ) が高い状態が続く インスリンは血糖値を下げる唯一のホルモン!! インスリンとブドウ糖 インスリン ( 鍵 ) があるおかげで糖が細胞 ( 部屋 ) に入れる正常な場合 糖が細胞の前に到着すると インスリンが細胞のドアを開けることで糖が細胞内に取り込まれる
Microsoft Word - 1 糖尿病とは.doc
2 糖尿病の症状がは っきりしている人 尿糖が出ると多尿となり 身体から水分が失われ 口渇 多飲などが現れます ブドウ糖が利用されないため 自分自身の身体(筋肉や脂肪)を少しずつ使い始めるので 疲れ やすくなり 食べているのにやせてきます 3 昏睡状態で緊急入院 する人 著しい高血糖を伴う脱水症や血液が酸性になること(ケトアシドーシス)により 頭痛 吐き気 腹痛などが出現し すみやかに治療しなければ数日のうちに昏睡状態に陥ります
虎ノ門医学セミナー
2016 年 6 月 23 日放送 新しい糖尿病治療薬の使い方 虎の門病院内分泌代謝科部長森保道 糖尿病の 90% 以上を占める 2 型糖尿病は インスリン作用の障害とインスリン分泌不全の 2 つの病態によって血糖調節機構が破たんし 慢性の高血糖を呈する疾患です インスリン抵抗性は肥満や内臓脂肪の蓄積および遺伝体質がその要因であり 適切な体重となるような食事療法および運動療法が病態の改善に有効であります
はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに
を服用される方へ 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 使用開始日年月日 ( 冊目 ) はじめに この 成人 T 細胞白血病リンパ腫 (ATLL) の治療日記 は を服用される患者さんが 服用状況 体調の変化 検査結果の経過などを記録するための冊子です は 催奇形性があり サリドマイドの同類薬です は 胎児 ( お腹の赤ちゃん ) に障害を起こす可能性があります 生まれてくる赤ちゃんに被害を及ぼすことがないよう
下痢 消化管粘膜が損傷をうけるために起こります 好中球 白血球 減少による感 染が原因の場合もあります セルフケアのポイント 症状を和らげる 下痢になると 体の水分と電解質 ミネラル が失われるので ミネラルバ ランスのとれたスポーツドリンクなどで十分補うようにしましょう 冷えすぎた飲み物は 下痢を悪化させることがあるので控えましょう おなかが冷えないよう腹部の保温を心がけましょう 下痢のひどいときは
日本の糖尿病患者数は増え続けています (%) 糖 尿 25 病 倍 890 万人 患者数増加率 万人 690 万人 1620 万人 880 万人 2050 万人 1100 万人 糖尿病の 可能性が 否定できない人 680 万人 740 万人
糖尿病とは? 糖尿病とは ブドウ糖が血液の中に増えすぎてしまう病気です 糖尿病には 1 型と 2 型があり 2 型糖尿病の発症に生活習慣が深くかかわっています 食べ過ぎ 運動不足 日本の糖尿病患者数は増え続けています (%) 糖 35 30 尿 25 病 20 35 倍 890 万人 患者数増加率 15 10 5 0 1 1370 万人 690 万人 1620 万人 880 万人 2050 万人 1100
糖尿病と治療の目的 糖尿病とは 糖尿病とは 体内でインスリンというホルモン p.3参照 が不足したり はたらきが悪くなったりすることによって 血液中に含まれる糖 血糖 の値が高い状態が続く病気です 糖尿病 患者さんの 場合 健康な 人の場合 インスリンによって糖が細胞に取り込まれ 血液中の糖が使われ
インスリン治療 をよく知るために 監修 横浜市立大学大学院医学研究科 分子内分泌 糖尿病内科学教室 教授 寺内 康夫 先生 糖尿病と治療の目的 糖尿病とは 糖尿病とは 体内でインスリンというホルモン p.3参照 が不足したり はたらきが悪くなったりすることによって 血液中に含まれる糖 血糖 の値が高い状態が続く病気です 糖尿病 患者さんの 場合 健康な 人の場合 インスリンによって糖が細胞に取り込まれ
News Release 報道関係各位 2015 年 6 月 22 日 アストラゼネカ株式会社 40 代 ~70 代の経口薬のみで治療中の 2 型糖尿病患者さんと 2 型糖尿病治療に従事する医師の意識調査結果 経口薬のみで治療中の 2 型糖尿病患者さんは目標血糖値が達成できていなくても 6 割が治療
報道関係各位 2015 年 6 月 22 日 アストラゼネカ株式会社 40 代 ~70 代の経口薬のみで治療中の 2 型糖尿病患者さんと 2 型糖尿病治療に従事する医師の意識調査結果 経口薬のみで治療中の 2 型糖尿病患者さんは目標血糖値が達成できていなくても 6 割が治療に満足していると回答 - 目標血糖値を達成する重要性への認識の低さが明らかに - 目標血糖値が達成できていない患者さんでは 9
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糖尿病のお薬について H26.6.26 糖尿病教室 柏原病院薬剤部 糖尿病とは インスリンが十分に作用しない 血液中にブドウ糖がたまってしまう 血糖の濃度 ( 血糖値 ) が高い状態が続く 糖尿病の治療目的 血糖 体重 血圧などをコントロール 合併症の発症 進展の阻止 健康な人と同じ QOL の維持 寿命の確保 糖尿病の治療 食事療法 運動療法 薬物療法 薬物療法 経口薬療法 注射薬療法 糖毒性後高血糖改善系高血糖の改善食高血糖病態に合わせた経口血糖降下薬の選択
デベルザ錠20mg 適正使用のお願い
2014 年 3 月作成薬価基準未収載 - 医薬品の適正使用に欠かせない情報です 使用前に必ずお読みください - 適正使用のお願い 処方せん医薬品 : 注意 - 医師等の処方せんにより使用すること 製造販売元 販売元 適応となる患者さんとデベルザ錠の使い方 本剤を投与する前に 以下のことを確認してください 2 型糖尿病の患者さんですか 本剤の効能 効果は 2 型糖尿病 です 1 型糖尿病の患者さんは
本物のダイエットPart1(サンプル)
夜 寝る前に食べても大丈夫! 遅い時間や寝る前に食べると 食べたものが消費されずに太る というのが ダイエットの常識のようになっています 確かに 寝る前に食べてカロリーが増えると ダイエットにはマイナスです ただ 食べるものが同じで 食べる時間が遅くなっただけなら 特に影響はないので大丈夫です! 同じものを 18 時 24 時と食べる時間が変わった ケースを考えてみると たしかに 18 時に食べると
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第1章 初診時とフォローアップのための アプローチ 本書は 毎日の診療ですぐに役立つ実践的な糖尿病診療ハンドブックを目 指したため 糖尿病の診断 分類 問診など通常の教科書に記載されている 総論的な内容はあえて省略した これらについては ぜひ 糖尿病治療ガイド 2016-2017 日本糖尿病学 会 編 文光堂 をご参照していただきたい また 糖尿病診療におけるエビデンスとその根拠となる論文については
インスリンが十分に働かない ってどういうこと 糖尿病になると インスリンが十分に働かなくなり 血糖をうまく細胞に取り込めなくなります それには 2つの仕組みがあります ( 図2 インスリンが十分に働かない ) ①インスリン分泌不足 ②インスリン抵抗性 インスリン 鍵 が不足していて 糖が細胞の イン
糖尿病ってなに 糖尿病は インスリンが十分に働かないために 血液中を流れるブドウ糖という糖 血糖 が増えてしまう病気です インスリンは膵臓から出るホルモンであり 血糖を一定の範囲におさめる働きを担っています 血糖の濃度 血糖値 が何年間も高いままで放置されると 血管が傷つき 将来的に心臓病や 失明 腎不全 足 の切断といった より重い病気 糖尿病の慢性合併症につながります また 著しく高い血糖は それだけで昏睡
Interview 02 vol. 15 vol
MMH HISTORY 015 Mitsui Memorial Hospital 15 vol. Interview 02 vol. 15 vol. 15 03 Interview 04 vol. 15 vol. 15 05 05 15 マナー編 病院での携帯電話の使用 水分補給の仕方 夏は特に運動していなくてもじっとりと汗が出ますよね 炎天下での作業時などは もちろんですが 夏は普段の生活でも脱水症状に注意が必要です
フォシーガ錠5mg_患者向医薬品ガイド
患者向医薬品ガイド フォシーガ錠 5mg フォシーガ錠 10mg 2016 年 2 月更新 この薬は? 販売名 一般名 含有量 (1 錠中 ) フォシーガ錠 5mg フォシーガ錠 10mg forxiga 5mg tablets forxiga 10mg tablets ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物 Dapagliflozin Propylene Glycolate Hydrate ダパグリフロジン
やまぐち糖尿病療養指導士講習会 第1回 確認試験
平成 30 年度山口県糖尿病療養指導士講習会第 2 回確認試験 食事療法 1. 食事療法について 正しいものはどれか a. 糖尿病治療の基本であり 出発点である b. 肥満者での体重の通常減量速度は 1 か月間に 5kg が良い c. 食事療法で重要なことは 適正なエネルギー量の食事と規則的な食事習慣の 2 つである d. 食事療法だけの人は指示エネルギー以内であれば 朝食を抜いても問題はない e.
がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください な
各種がん 101 がんの診療の流れ この図は がんの 受診 から 経過観察 への流れです 大まかでも 流れがみえると心にゆとりが生まれます ゆとりは 医師とのコミュニケーションを後押ししてくれるでしょう あなたらしく過ごすためにお役立てください がんの疑い 体調がおかしいな と思ったまま 放っておかないでください なるべく早く受診しましょう 受診 受診のきっかけや 気になっていること 症状など 何でも担当医に伝えてください
《印刷用》ためしてガッテン:糖尿病が完治する!? すい臓を復活させる薬
1 / 5 NHK 総合テレビ毎週水曜日 午後 8 時から放送中 http://www.nhk.or.jp/gatten/ 糖尿病が完治する!? すい臓を復活させる薬 2011 年 10 月 05 日放送 今回の番組について 一度発症するともう治らないと言われる 2 型糖尿病 その治療と言えば まずは食事食事のコントロールと運動運動で血糖値を抑え それでダメなら飲み薬飲み薬 それでも血糖値を抑えられず
ただ太っているだけではメタボリックシンドロームとは呼びません 脂肪細胞はアディポネクチンなどの善玉因子と TNF-αや IL-6 などという悪玉因子を分泌します 内臓肥満になる と 内臓の脂肪細胞から悪玉因子がたくさんでてきてしまい インスリン抵抗性につながり高血糖をもたらします さらに脂質異常症
糖尿病ってなに メタボってなに メタボリックシンドロームってなに メタボ という言葉は テレビや新聞 インターネットで良く見かけると思います メタボは メタボリックシンドロームの略で 内臓脂肪が多くて糖尿病をはじめとする生活習慣病になりやすく 心臓病や脳などの血管の病気につながりやすい状況をいいます 具体的には糖尿病の境界型や 高血圧 脂質異常症 肥満などは 糖尿病の発症や心臓や血管の病気につながりや
3 スライディングスケール法とアルゴリズム法 ( 皮下注射 ) 3-1. はじめに 入院患者の血糖コントロール手順 ( 図 3 1) 入院患者の血糖コントロール手順 DST ラウンドへの依頼 : 各病棟にある AsamaDST ラウンドマニュアルを参照 入院時に高血糖を示す患者に対して 従来はスライ
3 スライディングスケール法とアルゴリズム法 ( 皮下注射 ) 3-1. はじめに 入院患者の血糖コントロール手順 ( 図 3 1) 入院患者の血糖コントロール手順 DST ラウンドへの依頼 : 各病棟にある AsamaDST ラウンドマニュアルを参照 入院時に高血糖を示す患者に対して 従来はスライディングスケール法 ( 図 2 2) が多用されてきた スライディングスケール法は簡便で ある程度の血糖コントロールは可能である
Q2 なぜ上記の疾患について服薬指導が大変だと思いますか インフル エンザ その場で吸入をしてもらったほうがいいけれど 時間がかかるのと 熱でぼーっ 一般内科門前薬局 としていると 理解が薄い 患者さんの状態が良くないことが多い上に 吸入薬を中心に 指導が煩雑である から 小児科門前薬局 吸入薬の手
薬局繁忙期 まもなく到来! 秋 冬 に役立つ 指導箋 のご紹介 管理薬剤師 200名に聞いた 秋冬の時期に服薬指導が大変な 疾患疾病ランキングをご紹介 秋冬の時期に活用している指導箋を アンケートよりご紹介 Q2 なぜ上記の疾患について服薬指導が大変だと思いますか インフル エンザ その場で吸入をしてもらったほうがいいけれど 時間がかかるのと 熱でぼーっ 一般内科門前薬局 としていると 理解が薄い
わが国における糖尿病と合併症発症の病態と実態糖尿病では 高血糖状態が慢性的に継続するため 細小血管が障害され 腎臓 網膜 神経などの臓器に障害が起こります 糖尿病性の腎症 網膜症 神経障害の3つを 糖尿病の三大合併症といいます 糖尿病腎症は進行すると腎不全に至り 透析を余儀なくされますが 糖尿病腎症
2009 年 4 月 27 日放送 糖尿病診療における早期からの厳格血糖コントロールの重要性 東京大学大学院医学系研究科糖尿病 代謝内科教授門脇孝先生 平成 19 年糖尿病実態調査わが国では 生活習慣の欧米化により糖尿病患者の数が急増しており 2007 年度の糖尿病実態調査では 糖尿病が強く疑われる方は 890 万人 糖尿病の可能性が否定できない方は 1,320 万人と推定されました 両者を合計すると
肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝
エンテカビル トーワ を服用されている方へ B 型慢性肝疾患の治療のために 監修 国立大学法人高知大学医学部消化器内科学講座 教授西原利治先生 施設名 2017 年 10 月作成 (C-1) 肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが
練馬区国保における糖尿病重症化 予防事業について 平成 29 年 3 月 6 日練馬区区民部国保年金課 1 東京都糖尿病医療連携協議会配布資料
練馬区国保における糖尿病重症化 予防事業について 平成 29 年 3 月 6 日練馬区区民部国保年金課 1 東京都糖尿病医療連携協議会配布資料 経過 背景 24 年度糖尿病ハイリスクで未受診の者に対する勧奨を開始 ( 区の専門職による ) 26 年度民間事業者に業務を委託新たに 個別支援 ( 保健指導 ) を試行的に開始 28 年 3 月 (27 年度 ) データヘルス計画策定 厚労省 日医 日本糖尿病対策会議
食欲不振 全身倦怠感 皮膚や白目が黄色くなる [ 肝機能障害 黄疸 ] 尿量減少 全身のむくみ 倦怠感 [ 急性腎不全 ] 激しい上腹部の痛み 腰背部の痛み 吐き気 [ 急性膵炎 ] 発熱 から咳 呼吸困難 [ 間質性肺炎 ] 排便の停止 腹痛 腹部膨満感 [ 腸閉塞 ] 手足の筋肉の痛み こわばり
くすりのしおり内服剤 2013 年 11 月作成薬には効果 ( ベネフィット ) だけでなく副作用 ( リスク ) があります 副作用をなるべく抑え 効果を最大限に引き出すことが大切です そのために この薬を使用される患者さんの理解と協力が必要です 商品名 : グラクティブ錠 12.5mg 主成分 : シタグリプチンリン酸塩水和物 (Sitagliptin phosphate hydrate) 剤形
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3-0 糖尿病の分類 糖尿病とはどんな病気なのでしょうか 糖尿病治療ガイドによると 糖尿病はインス糖尿病は疾患群 ( 同じようなことが起こる病気の集まり ) です ここでは糖尿病の分類について考えてみましょう 糖尿病は表 2のように 大きく4つに分類できます 表 2 糖尿病の分類 Ⅰ.1 型糖尿病 A. 自己免疫性 B. 特発性 Ⅱ.2 型糖尿病 Ⅲ. その他の特定の原因によるもの A. 遺伝子に原因のあるもの
やまぐち糖尿病療養指導士講習会 第1回 確認試験
平成 30 年度山口県糖尿病療養指導士講習会第 1 回確認試験 糖尿病の現状と課題 糖尿病の療養指導と療養指導士の役割 1. 正しい組み合わせはどれか (1) 国民健康 栄養調査の推計によると 糖尿病が強く疑われる人は増加しているが 糖尿病の可能性が否定できない人の数は現在減少傾向にある (2) 小児 1 型糖尿病の発症率は我が国と比して北欧諸国の方が高い (3) 国民健康 栄養調査によると高齢になるほど糖尿病受診率は低下する
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患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 病棟 診療科 主治医 / 担当医 受け持ち看護師 2015.9.7 作成 はじめに 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします 3. この手帳は退院後も読み返して
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患者さんパンフレット 四国がんセンター呼吸器内科 タルセバ療法を受けられる患者さんへ ( タルセバ手帳 ) 様 診療科 主治医 / 担当 受け持ち看護師 2015 年 9 月 7 日作成 2017 年 6 月 5 日改定 私たちは 1. 化学療法に対する不安を軽減し最良の状態で治療が受けられるようお手伝いいたします 2. 治療後の苦痛や副作用を最小限にし順調に回復され 安心して退院を迎えられるようお手伝いいたします
説明書
説明書 研究課題 2 型糖尿病患者の歯周治療による血糖改善効果 にご協力ください 2 型糖尿病とは 1 インスリンの出る量が少なくなって起こる病気 2 肝臓や筋肉などの細胞がインスリン作用をあまり感じなくなる ( インスリンの働きが悪い ) ために ブドウ糖がうまく取り入れられなくなって起こる病気 インスリンとはからだの中で唯一血糖を下げるホルモンで 食後に血糖が上がらないように 調節するはたらきがあります
はじめに 連携パス とは 地域のと大阪市立総合医療センターの医師が あなたの治療経過を共有できる 治療計画表 のことです 連携パス を活用し と総合医療センターの医師が協力して あなたの治療を行います 病状が落ち着いているときの投薬や日常の診療はが行い 専門的な治療や定期的な検査は総合医療センターが
大腸がん術後連携パス 大阪市立総合医療センター 大阪府がん診療連携協議会 はじめに 連携パス とは 地域のと大阪市立総合医療センターの医師が あなたの治療経過を共有できる 治療計画表 のことです 連携パス を活用し と総合医療センターの医師が協力して あなたの治療を行います 病状が落ち着いているときの投薬や日常の診療はが行い 専門的な治療や定期的な検査は総合医療センターが行いますので ちょっとしたケガや日常の相談は
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第 3 回佐賀糖尿病療養指導士認定研修会 糖尿病の食事療法指導と支援聴き取りの方法 佐賀大学医学部附属病院古賀茜 2016.6.5 佐賀大学 糖尿病の食事療法とは 糖尿病の食事療法糖尿病治療に従事する医療スタッフとして 糖尿病治療の基本であり 出発点 第 1 2 の目的 そして意義 糖尿病患者が 健常者と同様の日常生活を営むのに必要な栄養素を摂取し 糖尿病の代謝異常を是正 合併症予防の発症や進展を抑制すること
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の使用例 DPP-4 阻害剤からへの切り替え 57 歳女性糖尿病罹病期間 5 年 主訴 : 体重増加 身長 :165 cm 体重 :70.3 kg B M I:25.8kg/m 2 HbA1c:6.5 % 家族歴 : 無し TG:141mg/dl LDL-C:122mg/dl HDL-C:48mg/dl 尿 Alb 8.3mg/g cre 合併症 : 脂質異常症 DM 治療 :DPP-4 阻害剤 合併症治療薬
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小児1型糖尿病について知ろう ご監修 渥美 雨宮 浦上 岡田 門脇 川村 河盛 黒田 南 義仁 伸 達彦 朗 孝 智行 隆造 暁生 昌江 先生 東京都済生会中央病院 糖尿病臨床研究センター長 先生 埼玉医科大学 小児科 教授 先生 駿河台日本大学病院 小児科科長 先生 岡田内科クリニック 院長 先生 東京大学大学院医学系研究科 糖尿病 代謝内科 教授 先生 大阪市立大学 小児科 新生児科 講師 先生
標準的な健診・保健指導の在り方に関する検討会
第 3 章保健指導対象者の選定と階層化 (1) 保健指導対象者の選定と階層化の基準 1) 基本的考え方生活習慣病の予防を期待できる内臓脂肪症候群 ( メタボリックシンドローム ) の選定及び階層化や 生活習慣病の有病者 予備群を適切に減少させることができたかを的確に評価するために 保健指導対象者の選定及び階層化の標準的な数値基準が必要となる 2) 具体的な選定 階層化の基準 1 内臓脂肪型肥満を伴う場合の選定内臓脂肪蓄積の程度を判定するため
栄養療法って必要なの クローン病は腸がやけどを起こして熱が出ているような状態です さらに 良くなった腸の状態を長く維持することもできます そんな時には 腸を休ませて しっかりと栄養を摂ることが必要です 食事の半分を栄養剤にして 腸管の負担を軽くすることで 腸を休ませながら栄養を摂るためには 食事を控
栄養療法って必要なの クローン病は腸がやけどを起こして熱が出ているような状態です さらに 良くなった腸の状態を長く維持することもできます そんな時には 腸を休ませて しっかりと栄養を摂ることが必要です 食事の半分を栄養剤にして 腸管の負担を軽くすることで 腸を休ませながら栄養を摂るためには 食事を控え 既に消化分解されている栄養剤を使います 腸を休ませるだけでも クローン病の症状は改善することが報告されています
はじめに徳島県における糖尿病対策は深刻な課題である そのため メディカルスタッフが糖尿病患者の健康と QOL の向上をはかるために 糖尿病とその療養指導に関する正しい知識を得ることは必須である 徳島大学病院と県立中央病院で形成する医療の拠点 ( 総合メディカルゾーン ) は 県民医療の発展 と 地域
平成 30 年度 糖尿病療養指導 メディカルゾーンセミナー 徳島大学先端酵素学研究所糖尿病臨床 研究開発センター徳島大学病院アンチエイジング医療センター徳島大学病院看護部徳島県立中央病院糖尿病対策支援チーム徳島県立中央病院看護局 平成 30 年 6 月 4 日改定 はじめに徳島県における糖尿病対策は深刻な課題である そのため メディカルスタッフが糖尿病患者の健康と QOL の向上をはかるために 糖尿病とその療養指導に関する正しい知識を得ることは必須である
< 糖尿病療養指導体制の整備状況 > 療養指導士のいる医療機関の割合は増加しつつある 図 1 療養指導士のいる医療機関の割合の変化 平成 20 年度 8.9% 平成 28 年度 11.1% 本糖尿病療養指導士を配置しているところは 33 医療機関 (11.1%) で 平成 20 年に実施した同調査
平成 28 年度糖尿病実態調査の概要 糖尿病実態調査 とは 県 の 20 歳 50 歳代においては 糖尿病受療率が高くなっており 働き盛りの若い世代からの発症は 罹患期間の 期化や治療中断等による糖尿病の重症化が危惧されています このような中 糖尿病対策の検討のため 平成 20 年度以来 8 年ぶりとなる糖尿病の実態調査を実施したものです 本調査では 医療機関における糖尿病療養指導体制の整備状況と各機関との連携状況
減量・コース投与期間短縮の基準
用法 用量 通常 成人には初回投与量 (1 回量 ) を体表面積に合せて次の基準量とし 朝食後および夕食後の 1 日 2 回 28 日間連日経口投与し その後 14 日間休薬する これを 1 クールとして投与を繰り返す ただし 本剤の投与によると判断される臨床検査値異常 ( 血液検査 肝 腎機能検査 ) および消化器症状が発現せず 安全性に問題がない場合には休薬を短縮できるが その場合でも少なくとも
虎ノ門医学セミナー
2017 年 1 月 5 日放送 高齢者の糖尿病治療の進め方 東京都健康長寿医療センター理事長井藤英喜 わが国は 65 歳以上の高齢者の人口が 26% を超えるという超高齢社会を迎えております 糖尿病は加齢と共に その頻度が増加する疾患です 従いまして 高齢化の進行したわが国では 高齢者糖尿病の患者数 全糖尿病患者にしめる高齢者糖尿病の比率も ともに高くなってきております 2012 年の厚生労働省健康栄養調査結果を用いて各年代の糖尿病患者数を推計しますと
脂質異常症を診断できる 高尿酸血症を診断できる C. 症状 病態の経験 1. 頻度の高い症状 a 全身倦怠感 b 体重減少 体重増加 c 尿量異常 2. 緊急を要する病態 a 低血糖 b 糖尿性ケトアシドーシス 高浸透圧高血糖症候群 c 甲状腺クリーゼ d 副腎クリーゼ 副腎不全 e 粘液水腫性昏睡
糖尿病 内分泌内科 ( 必修 1 ヶ月 ) GIO(General Instructive Objective: 一般目標 ) 医学及び医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ 診療を受ける者に対応する医師としての人格をかん養し 一般的な診療において頻繁にかかる負傷または疾病に適切に対応できるよう 基本的な診療能力を身に付ける SBO(Specific Behavioral. Objectives:
治 療 も食 事 も 健 康 も Q 継続は どうすればバランスのとれた食事を続けられますか なり A チカラ 調理時に ちょっとひと手間を加える のがポイントです 年をとると かむ力や飲み込む力がだんだん落ちてきて 食べづらいものが増えてきます だからと言って 自分が食べやすいものだけを選んで食事をしていると 食品数が減って 栄養は偏りがちに 調理時にちょっとしたひと手間を加えるだけで いつもの食材がぐっと
リキスミア 添付文書改訂のお知らせ
医薬品の適正使用に欠かせない情報です 必ずお読み下さい 効能 効果の一部変更に伴う添付文書改訂のお知らせ 2016 年 12 月 GLP-1 受容体作動薬 リキシセナチド注射液 謹啓時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます 平素は 弊社製品につきまして格別のご高配を賜り 厚く御礼申し上げます さて この度 標記製品の効能 効果の一部変更が承認され これに伴い添付文書を改訂致しましたのでご案内申し上げます
国保総合保健施設の えがお や いきいきセンター で開催される健康づくりの教室を紹介します 内容 講師 回生病院 医師 桑島正道先生 あなたやご家族の健康を守るため 正しい知識を身につけましょう お申し込みは不要です 当日 直接会場へお越しください 血糖が高い状態が続くと全身の血管を傷めます 無症状だか らと放置していると 心筋梗塞や脳梗塞 失明 透析 足の切 断などの合併症を引き起こしてしまいます
調査概要 1 日 2 回でずっと効く コンタック 600 プラス を製造販売するグラクソ スミスクライン株式会社のコンタック総合研究所 ( は 花粉シーズン到来を前に ドラッグストアや薬局 薬店で販売されている鼻炎薬を含めた 市販薬の知識 & イメージ
コンタック総合研究所 市販薬の知識 & イメージテスト調査 2012 年 2 月 グラクソ スミスクライン株式会社 1 調査概要 1 日 2 回でずっと効く コンタック 600 プラス を製造販売するグラクソ スミスクライン株式会社のコンタック総合研究所 (http://contac.jp/soken/) は 花粉シーズン到来を前に ドラッグストアや薬局 薬店で販売されている鼻炎薬を含めた 市販薬の知識
クローン病 クローン病の患者さんサポート情報のご案内 ステラーラ を使用される患者さんへ クローン病に関する情報サイト IBD LIFE による クローン病治療について ステラーラ R を使用されているクローン病患者さん向けウェブサイトステラーラ.j
クローン病 クローン病の患者さんサポート情報のご案内 ステラーラ を使用される患者さんへ クローン病に関する情報サイト IBD LIFE https://www.ibd-life.jp/ による クローン病治療について ステラーラ R を使用されているクローン病患者さん向けウェブサイトステラーラ.jp http://www.stelara.jp/ 患者さん向けアプリ IBD サプリ https://ibd-supli.welby.jp/
BV+mFOLFOX6 療法について 2 回目以降 ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短
BV+mFOLFOX6 療法について ( 初回 ) ( アバスチン +5-FU+ レボホリナート + エルプラット ) 薬の名前アロキシ注吐き気止めです デキサート注 アバスチン注 エルプラット注 レボホリナート注 作用めやすの時間 5-FU の効果を強める薬です 90 分 2 回目から点滴時間が短くなることがあります ( 持続 ) 治療による副作用 過敏症 食欲不振 吐き気 手足のしびれ 口内炎
複製 転載禁止 The Japan Diabetes Society, 2016 糖尿病診療ガイドライン 2016 CQ ステートメント 推奨グレード一覧 1. 糖尿病診断の指針 CQ なし 2. 糖尿病治療の目標と指針 CQ なし 3. 食事療法 CQ3-2 食事療法の実践にあたっての管理栄養士に
糖尿病診療ガイドライン 2016 1. 糖尿病診断の指針 2. 糖尿病治療の目標と指針 3. 食事療法 CQ3-2 食事療法の実践にあたっての管理栄養士による指導は有効か? 食事療法の実践にあたって, 管理栄養士による指導が有効である. 4. 運動療法 CQ4-2 2 型糖尿病患者に運動療法は有効か? 有酸素運動が, 血糖コントロール インスリン抵抗性 心肺機能 脂質代謝を改善し, 血圧を低下させる.
腫瘍崩壊症候群をきたしたPh1陽性急性リンパ性白血病(ALL)
2016 7/21 ~ 脱水症について ~ 脱水症への理解と その対応 長崎医療センター総合診療科川口勝輝 脱水症について あなたは どんなイメージがありますか? 夏に起こりやすい? 高齢者に多い? 汗をかいて起こる? 水分をとれば治る? まずは脱水症の定義から 脱水症の定義 : 脱水症とは体液量の減少した状態です 水分だけではなく 電解質という成分も失われます 電解質とは 筋肉や神経が働くときに
5 7つの生活習慣 主要な生活習慣病の発症予防と重症化予防を推進するため 7つの生活習慣の改善に取り組みます 1 栄養 食生活 7つの生活習慣 栄養は 不足しても過剰になっても人体に影響を与え 疾患が生じる原因になります 栄養 食生活に関する正しい知識を身につけ 質 量ともにバランスのとれた食事を摂ることが必要です 課 題 男性の4人に1人が肥満です 特に若い男性に増えています 若い女性のやせが増えています
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喘息管理手帳 使用開始日 : 年月日 薬局と診察室で毎回必ずこの手帳を提示ください Asthma Network Hiroshima 手帳の使い方 病院 手帳交付 記入 調剤薬局 手帳追記入 吸入指導 主治医 手帳の使い方 1 外来受診前に左側のアンケートを記入する 2 外来時に必ず主治医に手帳を提出する 3 調剤薬局でも手帳を提出する ( 外来受診時に毎回持参してください 記入日 年 月 日 この一年間の喘息の悪化についてお聞きします
消化器病市民向け
患者さんと家族のための 慢性膵炎 ガイドブック 編集 日本消化器病学会 Copyright C THE JAPANESE SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY. d 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 2 慢性膵炎について 矢印がランゲルハンス島
血糖値 (mg/dl) 血中インスリン濃度 (μu/ml) パラチノースガイドブック Ver.4. また 2 型糖尿病のボランティア 1 名を対象として 健康なボランティアの場合と同様の試験が行われています その結果 図 5 に示すように 摂取後 6 分までの血糖値および摂取後 9 分までのインスリ
血糖値 (mg/dl) 血中インスリン濃度 (μu/ml) パラチノースガイドブック Ver.4. 7. 摂取後の血糖値変化 パラチノースは小腸のイソマルターゼにより グルコースとフルクトースに分解され消化吸収されます この酵素反応はゆっくり進むため パラチノースの消化吸収速度は遅く スクロースの約 1/5 とされています 18) パラチノースは摂取した際の血液中へのグルコースの流入が穏やかであり
スライド 1
1. 血液の中に存在する脂質 脂質異常症で重要となる物質トリグリセリド ( 中性脂肪 :TG) 動脈硬化に深く関与する 脂質の種類 トリグリセリド :TG ( 中性脂肪 ) リン脂質 遊離脂肪酸 特徴 細胞の構成成分 ホルモンやビタミン 胆汁酸の原料 動脈硬化の原因となる 体や心臓を動かすエネルギーとして利用 皮下脂肪として貯蔵 動脈硬化の原因となる 細胞膜の構成成分 トリグリセリド ( 中性脂肪
