額利用者負担額 用者負担問い合わせ先 介護保険サービスを利用するためには 費用の一定割合をご負担いただきます 利用者負担については 原則サービス費の1 割 3 割です 負担割合は所得に応じて決まります 要介護 要支援認定を受けている方全員に 介護保険負担割合証 ( 薄緑色 ) をお送りしていますので サービスを利用している方は ケアマネジャー サービス事業者または入所中の施設にご提示ください なお 月々の利用者負担には上限額があります 1 割 3 割の利用者負担により支払った金額が上限額を超えた場合 高額介護サービス費 (P20 参照 ) として 超えた分が申請により支給されます 負担割合の判定について 65 歳以上で住民税が課税 65 歳未満 住民税が非課税 生活保護を受給している 介護保険サービス利用時の負担割合 2 割 3 割負担の基準について = 介護保険課資格 保険料担当 5608-6937 給付にかかわることについて = 人の合計所得金額(利 1)18 220 万円以上 160 万円以上 220 万円未満その他の合計所得の合計本160 万円未満 同一世帯 ( 2) にいる65 歳以上の方全員の 年金収入 ( 3) その他の合計所得の合計 340 万円以上 ( 単身の場合 ) 463 万円以上 (2 人以上の場合 ) いいえ 同一世帯 ( 2) にいる65 歳以上の方全員の 年金収入 ( 3) 280 万円以上 ( 単身の場合 ) 346 万円以上 (2 人以上の場合 ) はい はい いいえ 3 割負担 2 割負担 1 割負担 1 介護負担割合を判定する上での 合計所得金額 とは 地方税法第 292 条第 1 項第 13 号に規定する合計所得金額 ( 基礎控除や人的控除等の控除をする前の金額 ) から 土地建物等の譲渡所得に係る特別控除額を控除した金額です 2 世帯 とは 住民基本台帳上の世帯を指します 3 年金収入 とは 公的年金控除を差し引く前の年金の支給額です これには 障害年金や遺族年金等の非課税年金は含まれません その他の合計所得 とは 合計所得金額 ( 1) から 年金の雑所得を引いた所得金額をいいます
利用者負担額007 在宅サービスの利用限度額 問い合わせ先 要介護度ごとに 1 か月に利用できる在宅サービスの費用に上限が設けられています サービスを利用したときは かかった費用の 1 割 2 割または3 割を負担していただきます 費用のめやす 要介護状態区分 利用限度額のめやす (1か月あたり) 利用者負担 (1 割の場合 ) 要支援 1 55,700 円 5,570 円 要支援 2 116,600 円 11,660 円 要介護 1 185,800 円 18,580 円 要介護 2 218,300 円 21,830 円 要介護 3 299,700 円 29,970 円 要介護 4 342,900 円 34,290 円 要介護 5 401,400 円 40,140 円 各利用限度額には 人件費などが高いことによる大都市加算分が加えてあります また 利用する在宅サービスの種類によって金額は変わります 限度額を超えてサービスを利用したいとき 問い合わせ先 介護サービスは要介護度ごとにサービスの利用限度額が決められています この範囲内で利用すると 利用者負担は 1 割 2 割または3 割ですが 限度額を超えてサービスを利用したときは 超えた分は全額利用者負担になります 超えた分は 高額介護サービス費 高額医療合算介護サービス費 (P20 参照 ) の対象とはなりません H95mm W185mm 19
利用者負担額が高額になったときは 高額介護サービス費 用者負担額が高額になったときは問い合わせ先利20 問い合わせ先 利用者の負担を軽くするために 1 か月の利用者負担額 ( 同一世帯に 2 人いれば 2 人分 ) が下表の金額を超えた場合は 超えた分が後日 区に申請することによって支給されます 区分 世帯の上限額 一般 ( 下記以外の方 ) 44,400 円 世帯全員が住民税非課税の方など 世帯全員が住民税非課税で前年度の合計所得金額と課税年金収入額の合計が 80 万円以下の方 老齢福祉年金受給者で世帯全体が住民税非課税世帯の方 生活保護の受給者 利用者負担上限額を 15,000 円に減額することにより生活保護の受給者とならない方 24,600 円 個人で 15,000 円 個人で 15,000 円 個人で 15,000 円 15,000 円 同じ世帯の全ての 65 歳以上の人の利用者負担割合が 1 割の世帯は 年間 446,400 円の上限が設けられます ( 平成 32(2020) 年 7 月 31 日まで ) 高額医療合算介護サービス費 介護保険と医療保険の両方を利用した世帯の場合 年間の自己負担金の世帯合計額が 下記の限度額を超えたときには 高額医療合算介護サービス費などが介護保険と医療保険のそれぞれから支給されます 支給を受けるためには 加入している医療保険者 ( 国民健康保険 後期高齢者医療 健康保険組合など ) への申請が必要です 高額医療 高額介護合算制度の負担限度額 ( 年額 / 8 月 ~ 翌年 7 月 ) 70 歳以上の方のみ世帯 70 歳未満の方がいる世帯 所得区分 負担限度額 所得 ( 基礎控除後の総所得金額等 ) 負担限度額 現役並み所得者 67 万円 901 万円超 212 万円 一般 56 万円 600 万円超 901 万円以下 141 万円 低所得者 Ⅱ 31 万円 210 万円超 600 万円以下 67 万円 低所得者 Ⅰ 19 万円 210 万円以下 60 万円 住民税世帯非課税 34 万円 平成 30 年 8 月 1 日から 課税所得 690 万円以上の世帯は 212 万円 課税所得 380 万円以上の世帯は 141 万円 課税所得 145 万円以上の世帯は 67 万円になります
免制度21 減免制度 所得の低い方に対する利用料の減免制度があります 減ホームヘルプサービスの利用料が免除になります介護保険の利用を始める前に 障害者ホームヘルプサービスを利用している方で 障害者ホームヘルプサービスの利用者負担額が境界層該当者として月額 0 円となっていた方は 介護保険の訪問介護 ( ホームヘルプサービス ) を利用するときの利用者負担額が 0 円となります 対象となる方障害者ホームヘルプサービスの月額負担上限額が 0 円となっていた方 ( 生活保護受給者を除く ) 施設の食費や居住費が軽減されます介護保険施設の利用者が負担する食費や居住費を 所得等に応じて軽減します ( ショートステイの利用を含みます ) 対象となる方 世帯全員が住民税非課税の方 ( 本人が施設入所等のため配偶者と別世帯にしている場合は その配偶者も住民税非課税の方 ) 本人及び配偶者の方の預貯金額等が一定額 ( 単身者 1,000 万円 夫婦 2,000 万円以下 ) の方特定事業者の実施するサービスの利用料が軽減されます軽減実施の届出をした事業者が行う特定の介護保険サービスを利用する方のうち 次の要件に該当する方は 利用者負担額が軽減されます 対象となる方 世帯全員が住民税非課税でかつ 世帯全員の年間収入額及び預貯金額が ともに一定の基準以下の方 ( 単身世帯の場合 年間収入額 150 万円以下で なおかつ預貯金額 350 万円以下 ) 介護保険料の滞納がない方 自宅以外に家屋等を所有していない方 負担能力のある親族等に扶養されていない方 各種軽減を受けるためには 申請をしていただく必要があります 詳しくはお問い合わせください 問い合わせ先
介護保険を利用するときの資金 介護保険を利用する時に必要となる資金をお貸しします 問い合わせ先介護保険を利用するときの資金22 高額介護サービス費等の貸付 高額介護サービス費や福祉用具購入費 住宅改修費は 利用者がいったん所定の金額を支払い 後で 区に請求することになります この支払いが困難な場合 区の貸付制度を利用することができます 貸付の条件すべて満たしていることが必要です 墨田区に引き続き 3 か月以上住所を有すること 要介護認定または 要支援認定を受けていること 介護サービスによる費用を一時的に支払うことが困難であり 高額介護サービス費等の支給を受けることができること 介護保険料を滞納していないこと ほかの制度等により 同種の貸付を受けていないこと 貸付の内容下記に該当する資金をお貸しします 高額介護 ( 介護予防 ) サービス費 居宅介護 ( 介護予防 ) 福祉用具購入費 居宅介護 ( 介護予防 ) 住宅改修費 貸付限度額保険給付の対象額 福祉用具購入費及び住宅改修費のうち 利用者負担分は貸付の対象になりません
介護保険料23 介護保険料 第 1 号被保険者下表のとおり所得に応じて 15 段階に分かれます 受給している老齢年金 退職年金 障害年金 遺族年金が年額 18 万円以上の方は 条件が整い次第 年金 から差し引かれます それ以外の方は 口座振替や納付書で個別に納めます 平成 30 年度から平成 32 年度まで所得段階保険料年額 ( 円 ) 対象者 第 1 段階 第 2 段階 第 3 段階 第 4 段階 第 5 段階 第 6 段階 第 7 段階 第 8 段階 第 9 段階 第 10 段階 第 11 段階 第 12 段階 第 13 段階 第 14 段階 第 15 段階 基準額 0.45 34,992 基準額 0.625 48,600 基準額 0.75 58,320 基準額 0.875 68,040 基準額 77,760 基準額 1.125 87,480 基準額 1.25 97,200 基準額 1.5 116,640 基準額 1.65 128,304 基準額 1.85 143,856 基準額 2.3 178,848 基準額 2.55 198,288 基準額 2.8 217,728 基準額 3.1 241,056 基準額 3.4 264,384 老齢福祉年金受給者で世帯全員が住民税非課税の方 生活保護を受けている方 中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律 による支援給付を受けている方 世帯全員が住民税非課税で 公的年金等に係る雑所得を控除した合計所得金額と公的年金等収入額の合計が80 万円以下の方世帯全員が住民税非課税で 公的年金等に係る雑所得を控除した合計所得金額と公的年金等収入額の合計が80 万円を超え120 万円以下の方 世帯全員が住民税非課税で 公的年金等に係る雑所得を控除した合計所得金額と公的年金等収入額の合計が 120 万円を超える方 本人が住民税非課税で 公的年金等に係る雑所得を控除した合計所得金額と公的年金等収入額の合計が 80 万円以下で 世帯内に住民税課税者がいる方 本人が住民税非課税で 公的年金等に係る雑所得を控除した合計所得金額と公的年金等収入額の合計が 80 万円を超え 世帯内に住民税課税者がいる方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 125 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 125 万円以上 190 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 190 万円以上 250 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 250 万円以上 350 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 350 万円以上 500 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 500 万円以上 750 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 750 万円以上 1,000 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 1,000 万円以上 1,500 万未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 1,500 万円以上 2,000 万円未満の方 本人が住民税課税で 合計所得金額が 2,000 万円以上の方 老齢福祉年金 とは 旧制度の年金で明治 44 年 4 月 1 日以前に生まれた方等が対象になります 介護保険料を算定するうえの 合計所得金額 とは 地方税法第 292 条第 1 項第 13 号に規定する合計所得金額から 土地建物等の譲渡所得に係る特別控除額を控除したものです 住民税非課税 には 災害や障害等で減免された方は含みません 世帯 は 毎年 4 月 1 日時点の住民票上の世帯 ( 年度途中に 65 歳に到達した方 または墨田区外から転入した方は その時点の世帯 ) で判定します
第 2 号被保険者加入している医療保険の算定方法により決定され 医療保険の保険料として納めます 介護保険料問い合わせ先介護保険課資格 保険料担当 5608-6937 24 保険料減額制度 墨田区では世帯全員が住民税非課税で生活に困窮している方に対して 保険料の減額を行います 対象者世帯全員が住民税非課税で次のすべてに該当する方 1 本算定後の保険料所得段階が第 2 段階または第 3 段階の方 2 世帯の前年収入合計が 120 万円以下の方 ( 以降 世帯人員が 1 人増えるごとに 50 万円を加算した額 ) 3 別世帯の住民税課税者に扶養を受けていないこと及び生計を共にしていないこと 4 世帯全員の預貯金等の合計額が 200 万円以下であること 5 居住用以外の土地 建物を有していないこと 6 今までに保険料 ( 申請月の前月分まで ) の滞納がないこと減額内容第 2 段階または第 3 段階保険料額を第 1 段階相当額に現年度保険料を減額します ( 申請月以前の減額はできません ) 保険料の滞納措置 特別な事情がないのに保険料を滞納していると 介護サービスを利用したときに滞納していた期間に応じて次のような措置がとられます 1 年以上滞納すると ( 支払方法の変更 ) 1 年 6 ヵ月以上滞納すると ( 保険給付の一時差止 ) 2 年以上滞納すると ( 保険給付の特例 ) 保険証 ( 介護保険被保険者証 ) 利用したサービスの費用をいったん全額 (10 割 ) 自己負担することになります 費用払い戻しの申請によりあとで保険給付分 ( 費用の 9 割から 7 割 ) を受け取る形になります 費用の全額を利用者が負担し 費用払い戻しの申請後も保険給付を一時的に差し止める措置がとられます その後も滞納が続くと 保険給付から滞納保険料額が差し引かれる場合もあります 利用者負担が 3 割または 4 割に引き上げられるなどの措置があります 介護保険被保険者の証明であるとともに 要介護 要支援認定申請や介護サービスを利用するときなどに必要となります 大切に保管してください 第 1 号被保険者全員に交付いたします 新たに 65 歳になる方は 誕生日を迎える日までにお送りします 第 2 号被保険者要介護認定を受ける方など必要に応じて交付します
高齢者福祉サービスを利用する 次頁からは 介護保険サービスをはじめとし た墨田区や他の団体が実施する高齢者福祉 サービスの内容について掲載しています サービスによっては 利用者の身体状況や生活環境等の条件があります 利用者の負担額については サービスの内容や所得の状況等によって金額が変わる場合があります 詳しくは 各サービスの担当までお問い合わせください 掲載しているサービス内容は 平成 30 年 9 月 1 日現在のものです 制度変更などにより変わることもありますのでご了承ください 平成 30 平成年度 30 年度保存版保存版墨田区墨田区高齢者福祉サービスのしおり 25