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様式 3 記入例 管理に係る重要事項調査報告書物件名称虎ノ門 1 丁目マンション総戸数 50 戸総棟数 1 棟対象棟の戸数 50 戸物件所在地東京都港区虎ノ門 1-13-3 対象住戸棟 101 号室 1 管理体制関係管理組合名称 管理組合組織 虎ノ門 1 丁目マンション管理組合 1 区分所有者全員で組織する管理組合 2 団地建物所有者全員で組織する団地管理組合 ( 又は街区管理組合 ) 理事 3 名 監事 1 名 1 立候補 2 輪番制 3 その他 ( ) 管理組合役員数 管理組合役員の 選任方法 総会 決算関係 通常総会開催月 6 月 ( 決算月 3 月 ) 理事会活動状況 10 回開催 ( 平成 27 年 4 月 ~ 平成 28 年 3 月 ) 管理規約原本 発効変更 昭和 平成 18 年 5 月 共用部分に付保している損害保険の種類使用細則等の規程 火災保険 ( マンション総合保険 ) 店舗総合保険 地震保険 個人賠償責任補償特約 施設賠償責任補償特約 その他 ( ) 駐車場使用細則 自転車置場使用細則 ペット飼育細則 リフォーム細則 その他 ( 楽器等使用細則 ) 2 共用部分関係基本事項建築年次昭和 平成 18 年 4 月竣工共用部分に関する規約共用部分の範囲参照条文第 8 条及び別表第 2 等の定め共用部分の持分 1 床面積割合による 2 その他参照条文第 10 条及び別表第 3 詳細は 管理規約 使用細則等を参照して下さい 専用使用に関する規約等の定め 専用使用に関する管理規約 使用細則参照条文第 14 29 条及び別表第 4 詳細は 管理規約 使用細則等を参照して下さい 駐車場敷地内平面自走式 20 台機械式 0 台駐車区画数敷地外平面自走式台立体自走式台機械式台駐車場使用資格参照条文管理規約第 15 条又は使用細則第条賃借人の使用の可否 1 可 2 不可駐車場権利承継可否 1 可 2 不可車種制限の内容管理規約 使用細則参照条文第 9 条及び別表空き区画の有無 1 有 2 無 ( 平成 28 年 3 月現在 ) 空き待ち数 ( 待機者数 ) 3 名 ( 平成 28 年 3 月現在 ) 空き区画補充方法等 抽選 先着順 その他 ( ) 駐車場使用料 10,000 円 ~ 円 / 台 月自転車置場 バイク置場 ( ミニバイク置場 ) 1

自転車置場 バイク置場 自転車 50 台バイク 10 台ミニバイク 3 台 等区画数 空き区画の有無 自転車 1 有 2 無 ( 平成 28 年 3 月現在 ) バイク 1 有 2 無 ( 平成 28 年 3 月現在 ) ミニバイク 1 有 2 無 ( 平成 28 年 3 月現在 ) 使用料の有無 自転車 1 有 ( 円 / 月 年 ) 2 無 バイク 1 有 ( 1,000 円 / 月 年 ) 2 無 ミニバイク 1 有 ( 1,000 円 / 月 年 ) 2 無 3 売却依頼主負担管理費等関係 ( 平成 28 年 3 月現在 ) 管 理 費 10,000 円 ( 滞納額 0 円 ) 管理費 ( 棟別 ) 0 円 ( 滞納額 0 円 ) 修繕積立金 6,000 円 ( 滞納額 0 円 ) 修繕積立金 ( 棟別 ) 0 円 ( 滞納額 0 円 ) 修繕一時金 300,000 円 ( 滞納額 0 円 ) 駐 車 場 使 用 料 10,000 円 ( 滞納額 0 円 ) 自転車置場使用料 0 円 ( 滞納額 0 円 ) バイク置場使用料 0 円 ( 滞納額 0 円 ) ミニバイク置場使用料 0 円 ( 滞納額 0 円 ) 専 用 庭 使 用 料 1,000 円 ( 滞納額 0 円 ) ルーフバルコニー使用料 0 円 ( 滞納額 0 円 ) トランクルーム使用料 0 円 ( 滞納額 0 円 ) 組 合 費 200 円 ( 滞納額 0 円 ) 戸別水道使用料 冷暖房料 給湯料 0 円 ( 滞納額 0 円 ) その他 ( ) 0 円 ( 滞納額 0 円 ) 遅延損害 金 1 有 ( 円 ) 2 無 管理費等支払方法 1 翌月分を当月 27 日に支払い 2 当月分を当月 日に支払い 1 口座振替 ( みずほ 銀行虎ノ門支店 ) 管理費等支払手続き 2 自動送金 ( 銀行支店 ) 3 振込 4 集金代行会社委託 4 管理組合収支関係 収支及び予算の状況 直近の収支報告 ( 確定額 ) 当年度の収支予算 ( 予定額 ) 管理費会計収入総額 7,000 千円 7,000 千円 管理費会計支出総額 6,500 千円 6,500 千円 管理費会計繰越額 5,000 千円 5,500 千円 管理費会計資産総額 8,000 千円 管理費会計負債総額 3,000 千円 修繕積立金会計収入総額 1,200 千円 1,200 千円 修繕積立金会計支出総額 200 千円 200 千円 修繕積立金会計繰越額 25,000 千円 26,000 千円 ( 修繕積立金累積額 ) 修繕積立金会計資産総額 26,000 千円 2

修繕積立金会計負債総額 100 千円 詳細は 第 9 期収支報告書及び収支予算案を参照して下さい 管理費等滞納 借入の状況 管理費滞納額 50,000 円 修繕積立金滞納額 10,000 円 借 入 金 残 高 0 円 詳細は 第 9 期収支報告書を参照して下さい 管理費等の変更予定 ( 平成 28 年 3 月現在 ) 管 理 費 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 管理費 ( 棟別 ) 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 修繕積立 金 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 修繕積立金 ( 棟別 ) 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 修繕一時 金 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 駐車場使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 自転車置場使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 バイク置場使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 ミニバイク置場使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 専用庭使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 ルーフバルコニー使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 トランクルーム使用料 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 組 合 費 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 戸別水道使用料 冷暖房 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 料 給湯料 そ の 他 ( ) 1 変更予定有 ( 平成 年 月から ) 2 変更予定無 管理費等の変更予定有とは 総会で承認されている場合又は総会に上程されることが決定している場合を指し 検討中とは 理事会で検討されている場合を指します ただし それを弊社が把握している場合に限ります 修繕積立金の定め修繕積立金に関する規約等の定め管理費等の減免措置特定の区分所有者に対する管理費等の減免措置 参照条文第 28 条及び別表詳細は 管理規約を参照して下さい 1 有 2 無 参照条文第 条及び別表 3

詳細は 管理規約を参照して下さい 5 専有部分使用規制関係専有部分用途 1 住宅専用 2 住宅以外も可 管理規約参照条文第 12 条 詳細は 管理規約を参照して下さい 専有部分使用規制 ペットの飼育制限 1 有 2 無 使用細則参照条文第 3 条 専有部分内工事の制限 1 有 2 無 使用細則参照条文第 7 条 楽器等音に関する制限 1 有 2 無 使用細則参照条文第 4 条 詳細は 使用細則を参照して下さい マンション全体の契約等による規制 一括受電方式の導入 1 有 2 無導入有の場合 ( 契約先 : 虎ノ門電力株式会社 ) ( 契約期間 : 平成 27 年 4 月 1 日 ~ 平成 37 年 3 月 31 日 ) 留意事項上記期間は住戸ごとに契約先を変更できません 導入有の場合とは 導入済みの場合だけでなく 導入決定後の手続き中である場合も含みます 6 大規模修繕計画関係長期修繕計画の有無 1 有 2 無 共用部分等の修繕実施状況 鉄部塗装 修繕工事 昭和 平成 24 年 5 月実施 修繕工事 昭和 平成 年 月実施 修繕工事 昭和 平成 年 月実施 当修繕は管理組合が一定年数経過毎に計画的に行う大規模修繕工事をいい 弊社の情 報提供可能な範囲といたします 売却依頼主の専有部分の修繕実施状況は 売却依頼主にご確認下さい 大規模修繕工事実施予定 ( 平成 28 年 3 月現在 ) 外壁補修 修繕工事 1 実施予定有 ( 平成 29 年 5 月予定 ) 2 実施予定無 屋上防水 修繕工事 1 実施予定有 ( 平成 年 月予定 ) 2 実施予定無 修繕工事 1 実施予定有 ( 平成 年 月予定 ) 2 実施予定無 予定されている工事の概要 ひび割れ 汚れ 脱落等の補修 大規模修繕工事実施予定有とは 総会で承認されている場合又は総会に上程されることが決定している場合を指し 検討中とは 理事会で検討されている場合を指します ただし それを弊社が把握している場合に限ります 7 アスベスト使用調査の内容調査結果の記録の有無 1 有 2 無調査実施日 4

調 査 機 関 調 査 内 容 調査結果 8 耐震診断の内容耐震診断の有無 1 有 2 無 耐震診断の内容 報告書添付 ( 別添のとおり ) 9 管理形態マンション管理業者名霞が関管理株式会社業登録番号国土交通大臣 ( 3 ) 第 号主たる事務所の所在地東京都千代田区霞が関 2-1-3 委託 ( 受託 ) 形態 1 全部 2 一部 10 管理事務所関係 管 理 員 勤 務 日 毎週月曜 ~ 金曜 ( 祝祭日 年末年始を除く ) 管理員勤務時間 午前 10 時 00 分 ~ 午後 5 時 00 分まで 管理事務所電話番号 03-3500-2721 本物件担当事業所 虎ノ門支店 本物件担当事業所電話番号 03-3500-2720 本物件担当者氏名 虎ノ門次郎 11 コミュニティ関係自治会 町内会等 1 有 2 無 3 不明 有の場合 その概要 管理規約附則承継事項参照 サークル イベント活動 1 有 2 無 3 不明 有の場合 その概要 毎年 10 月に文化祭を実施 12 備考テレビ共聴についてみなとケーブルテレビにより視聴 インターネットサービスについてインターネット回線使用料は インターネット使用の有無にかかわらず 戸当たり一律 500 円 / 月徴収します 共用部分における重大事故 事件について平成 27 年台風 15 号により 植栽倒木等により工事中 現在一部通行止めあり 鍵預かりサービスについてなし設計図書等保管場所について管理事務所その他東京都優良マンション登録 東京都防犯優良認定マンション 霞が関管理の専有部サービス実施 役員輪番表 ( 別添のとおり ) 5

本報告書は 虎ノ門 1 丁目マンション管理組合と弊社との間で締結した管理委託契約書第 14 条に基づくものであり 記載事項以外の事項について弊社は責任を負いません 本報告書及び本報告書に記載された情報の目的外利用を固く禁じます また 弊社のプライバシーポリシーは弊社 HP(http://www.kasumigasekikanri.co.jp/) をご確認ください なお 建物の区分所有等に関する法律第 33 条 第 42 条及び第 45 条並びに第 66 条の規定により 利害関係人は当マンションの管理規約等の閲覧請求権があることを申し添えます 平成 28 年 4 月 1 日 商号又は名称代表者氏名担当部署報告者 霞が関管理株式会社霞が関太郎虎ノ門支店霞が関花子 管理株 霞が関 6