第 1 章 計画の基本的な考え方 1 計画策定の趣旨 第 1 章 計画の基本的な考え方 (1) 健康を取り巻く社会構造の変化と国や県の動向 がんや循環器疾患などの 生活習慣病 が増加するなどわが国の疾病構造は大きく変化してきています こうした生活習慣病の予防 治療にあたっては 個人が継続的に生活習慣を改善し 病気を予防していくなど 積極的に健康を増進していくことが重要となります こうした中 国においては 健康日本 21 の最終評価が行われ これまでの基本的な方向性に加えて 健康寿命の延伸と健康格差の縮小 重症化予防 社会全体として相互に支え合いながら健康を守る環境の整備 を新たに盛り込んだ 健康日本 21( 第 2 次 ) として 国民の健康の増進の総合的な推進を図るための基本的な方針 が平成 24 年 7 月に告示されました 愛知県においても 平成 25 年 3 月に新たに 健康日本 21あいち新計画 が策定され 基本方針として1 生涯を通じた健康づくり2 疾病の発症予防及び重症化予防 3 生活習慣の見直し4 社会で支える健康づくりの4つの方針のもと 県民の健康づくりと病気の予防を図るための取り組みが進められています 1
第 2 次健康こうた 21 計画 (2) 町の健康づくりに向けて 本町においても 少子化の進行や核家族化 女性の社会進出 ライフスタイルの多様化等 健康を取り巻く社会環境の変化により 生涯を通じた健康づくりの取り組みが重要となっています 個人の健康は 家庭 学校 地域 職場等の社会環境の影響を受けることから 町全体として 個人の健康を支え 守る環境づくりに努めていくことが重要であり 行政機関のみならず 広く健康づくりを支援する企業 民間団体等の積極的な参加協力を得るなど 町民が主体的に行う健康づくりの取組を総合的に支援する環境を整備することが求められています また 地域や世代間の相互扶助など 地域や社会の絆 職場の支援等が機能することにより 地域全体が相互に支え合いながら 町民の健康を守る環境を整備することが求められています こうしたことから 町の地域資源を活かして 町民が自ら健康づくりに心がけ さらに町民が協働して健康づくりの推進を図るため 庁内各課や地域組織との横断的な連携による新たな 健康こうた21 計画 を策定します 2
第 1 章 計画の基本的な考え方 2 計画の基本理念 これまでの みんなで育む健康こうた 21 計画 は 幸せな楽しいくらしはまず健康 を基本理念とし すべての町民が幸せな楽しいくらしが送れる社会の実現に向けて 生活習慣の改善などを通じて生活習慣病の予防 健康寿命の延伸 生活の質の向上を目指してきました 平均寿命が延伸し 少子高齢化が進む中 すべての人が 生きがいと活力のある生活を送られる期間を可能な限り長くし 健康寿命を延伸することはますます重要となっています そのために 町民一人ひとりが健康についての正しい知識をもち 主体的に健康づくりに取り組むことにより 疾病の早期発見をし 疾病の重症化及び介護状態になることを予防することで 人生の各ライフステージにおける生活の質を高めていくことを目指します こうした考えのもと 前回計画の基本理念 幸せな楽しいくらしはまず健康 を継承し 町民自らが健康づくりに取り組み そして 健康づくりに関連する医療機関 教育機関 ボランティア 企業 行政などの関係機関が 様々な情報提供 環境整備 地域づくりなどを推進するためにサブタイトルを~からだづくりこころづくり未来に向かう絆づくり~とし 地域で支え合う町民の健康づくりを支援します 基本理念 幸せな楽しいくらしはまず健康 ~ からだづくりこころづくり未来に向かう絆づくり ~ 3
第 2 次健康こうた 21 計画 本計画は 県の計画で示された4つの基本方針を施策の視点として踏まえつつ 子ども 働きざかり 熟年 の 3つのライフステージでそれぞれ健康づくりの取り組みを展開していきます 新計画の4つの視点と本町の施策 1 生涯を通じた健康づくり本町は 緩やかではあるものの少子高齢化が進行しており 今後高齢化の一層の進行が予想されます また 高齢化の進行に伴い 要介護状態になる高齢者がますます増加することが見込まれる中 健康寿命の延伸を実践するために 高齢化に伴う機能低下を遅らせる取り組みを進めます また 将来を担う次世代の健康づくりとして 妊婦や子どもに焦点をあてた取り組みを進め それぞれのライフステージにおいて 社会生活を営むために必要な機能の維持向上を図るとともに すべての世代の健やかなこころを支えます 2 疾病の発症予防及び重症化予防悪性新生物や心疾患 脳血管疾患などの生活習慣病に起因する死亡割合は6 割を超えており 1 人当たりの医療費も増加傾向にあります こうした生活習慣病の発症や重症化を予防するため 各種健診の受診による早期発見 早期対応が求められます 生活習慣病の予防には 日ごろから自分自身の健康状態に関心を持って 自らの健康管理を行っていくことが大切となります 定期的に健診を受診し自らの健康状態を把握することで早期からの予防を推進するとともに 合併症の発症や症状の重症化予防の対策を進めます 3 生活習慣の見直し全国的に平均寿命は伸びており こうした平均寿命の延伸とともに健康な期間だけではなく 寝たきりを始めとする不健康な期間も延びています そのため 健康づくりの一層の推進を図り 平均寿命の延び以上に健康寿命を延ばすことが重要になります そのためには 健康増進の基本要素となる栄養 食生活 運動 身体活動 休養 こころの健康 アルコール たばこ 歯の健康などの各分野に関する生活習慣の改善を推進します 4 社会で支える健康づくり個人の健康は 家庭 地域 学校 職場等の社会環境の影響を受けることから 健康づくりの取り組みは 個人の努力だけでは難しい面もあり ヘルスプロモーションの考え方に基づき 行政機関のみならず 様々な関係者 関係団体などと連携し 社会全体として 町民が主体的に行う健康づくりの取り組みを支え 促進する環境を整備します 4
第 1 章 計画の基本的な考え方 3 展開の視点 計画の展開の概念図 基本理念 : 幸せな楽しいくらしはまず健康 健康寿命の延伸 視点 1 生涯を通じた健康づくり 子ども ( 妊婦 0~19 歳 ) 働きざかり (20~64 歳 ) 熟年 (65 歳以上 ) 視点 2 疾病の発症予防及び重症化予防 視点 3 生活習慣の見直し 視点 4 社会で支える健康づくり がん循環器疾患糖尿病 COPD 歯科疾患 3休養 こころ4飲酒5喫煙1栄養 食生活2身体活動 運動6歯 口腔の健康7健康管理の健康医療機関 関係団体 福祉機関 企業 健診機関 住民組織 ボランティア 学校 役場 本計画では ライフステージの 子ども に妊婦 乳幼児を対象として加え 働きざかり の対象年齢を 20~59 歳 を 20 歳 ~64 歳 熟年 の対象年齢を 60 歳以上 を 65 歳以上に対象者を変更しました 5
第 2 次健康こうた 21 計画 基本理念の実現に向け 子ども 働きざかり 熟年 の各ライフステージがめざす姿 (QOL) をイメージするとともに 以下の目標を定め 各健康分野の取り組みを進めていきます 基本理念 幸せな楽しいくらしはまず健康 重点目標 1 欠食せず 主食 主菜 副菜をそろえて食べます 2 日常生活の中で積極的に体を動かします 3 年 1 回必ず健診を受診します ライフステージ 子ども ( 妊婦 0~19 歳 ) 働きざかり (20~64 歳 ) 熟年 (65 歳以上 ) 栄養 食生活 1 日 3 食食事をとり バランスのよい食習慣を身につけます 規則正しい食生活を身につけ 自分の健康を考えたバランスのよい食生活を維持します 毎食 主食 主菜 副菜をそろえて食べます 身体活動 運動 体を動かす楽しさを知り 運動習慣を身につけます 自分のライフスタイルに合った運動や身体活動をします 1 日 30 分週 2 回以上運動をします 休養 こころの健康 家庭や地域のふれあいの中から心豊かな子を育みます 家族や地域とのつながりを深め こころの健康を高めます リタイア後の生きがいを見つけて 地域との関わりを持ちます 飲酒 飲酒が体に及ぼす影響を知り 未成年者や妊産婦をお酒の害から守ります 適正な飲酒を心がけます 節度ある飲酒に心がけます 喫煙 喫煙が体に及ぼす影響を知り 未成年者や妊産婦をたばこの害から守ります 禁煙に取り組みます 禁煙に取り組みます 歯 口腔の健康 むし歯や歯周疾患を予防します 歯の健康に対する意識を高め 定期的な歯科検診を受けます 8020 を目指します 健康管理 生活のリズムを整え 望ましい生活習慣を身につけます 子どもを事故から守ります 自分の健康状態を知り 生活習慣病の発症予防や重症化を予防できるよう 健診を受けます 治療を継続し 年 1 回の健康診査を受診し 自分の健康状態を把握します 6
第 1 章 計画の基本的な考え方 5 計画の位置づけ 本計画は 健康増進法に定める市町村の 健康増進計画 として位置づけられ 健康日本 21 や 健康日本 21あいち新計画 の方針や目標を踏まえるとともに 町の地域特性や健康課題を捉えた総合的な健康づくり施策を推進するものです また 健やか親子 21 に基づく 母子保健計画も包含するものと位置づけます さらに 上位計画である第 5 次幸田町総合計画や関連諸計画との整合性を図ります 本計画は 平成 26 年度から平成 35 年度の10 年間を計画期間とします 国の 健康日本 21( 第 2 次 ) の方針に基づきながら 5 年後に中間評価を行い 計画の進捗状況等を踏まえた見直しを行います また それ以外にも社会状況の変化や法制度 計画などの改定に伴い 必要に応じて適宜見直しを行うものとします H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H30 H31 H32 H33 H34 H35 健康日本21 健康日本 21 第 5 次幸田町総合計画健康こうた21 計画幸田町食育推進計画健康日本21 あいち幸田すこや(第2次)プラ新計画健康こうた 21 計画 健康日本 21( 第 2 次 ) 中し間ン21 幸田町障がい者計画 幸田町次世代育成支援障がい福祉計画行動計画か長寿見直評価見直し健康こうた 21 計画 ( 第 2 次 ) 終評価中間評価最最5 次幸田町総合計画終評価第 7
第 2 次健康こうた 21 計画 (1) 策定委員会及び作業部会の開催 本計画を策定するため 健康こうた 21 計画策定委員会 を設置し 保健医療 福祉関係者や地域団体の関係者などに委員委嘱を行い 計画の内容の審議を行います また 作業部会を設置し 保健医療 福祉関係者や地域団体の関係者の他 庁内関係課職員を交え 計画の内容について検討を行いました (2) アンケート調査の実施 本計画の策定にあたっては 住民の声を十分に反映した計画とするため 町内に居住の 15 歳以上の住民と町内の小 中学生を対象に 幸田町民健康アンケート調査 を実施しました 以下 本書の図表等には 平成 25 年度調査 平成 25 年 と記載してあります (3) パブリックコメントの実施 計画の素案を役場等で公表するとともに 広報で広く周知し ホームページで閲覧できるようにするなど パブリックコメントを実施して計画に対する意見を募りました 8