Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 Ⅶ-1 Ⅶ-1 Ⅶ-2 2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 Ⅶ-3 Ⅶ-4 Ⅶ-4 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基 幹 災 害 支 援 病 院 地 域 災 害 拠 点 病 院 の 対 応 Ⅶ-4 4 市 町 村 ( 警 戒 本 部 )の 対 応 警 戒 宣 言 発 令 時 (1) 県 警 戒 本 部 ( 医 務 課 ) 2 医 療 機 関 の 対 応
Ⅶ 東 海 地 震 に 関 して 注 意 情 報 発 表 時 及 び 警 戒 宣 言 発 令 時 の 対 応 大 規 模 地 震 対 策 特 別 措 置 法 第 6 条 の 規 定 に 基 づき 本 県 の 東 海 地 震 に 係 る 地 震 防 災 対 策 強 化 地 域 において 東 海 地 震 注 意 情 報 の 発 表 及 び 警 戒 宣 言 が 発 せられたときにと るべき 対 策 のうち 医 療 分 野 については 以 下 により 対 応 する 東 海 地 震 注 意 情 報 発 表 時 (1) 医 務 課 衛 生 薬 務 課 1 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 次 の 措 置 を 講 ずるよう 災 害 拠 点 病 院 及 び 基 幹 災 害 支 援 病 院 に 対 しては 直 接 その 他 の 病 院 診 療 所 に 対 しては 保 健 所 ( 峡 北 支 所 の 場 合 は 支 所 とする 以 下 同 じ )を 通 して 要 請 する a 災 害 発 生 時 の 治 療 体 制 を 確 保 するため 救 急 業 務 を 除 き 外 来 患 者 の 受 入 を 原 則 として 制 限 するこ なお 外 来 患 者 の 受 入 を 制 限 する 施 設 にあっては 治 療 の 中 断 が 困 難 な 患 者 に 対 する 処 置 指 示 等 外 来 患 者 の 混 乱 を 来 さない 措 置 を 十 分 に 講 ずるこ b 設 備 機 器 等 の 転 倒 落 下 防 止 等 の 患 者 職 員 等 の 安 全 確 保 を 講 ずるとと もに その 他 災 害 発 生 時 の 重 症 患 者 等 の 治 療 体 制 を 確 保 するための 準 備 的 措 置 を 講 ずるこ c 建 物 の 耐 震 性 等 の 安 全 性 が 確 保 されている 施 設 にあっては 災 害 発 生 時 の 重 症 患 者 等 の 治 療 体 制 を 確 保 するため 帰 宅 可 能 な 入 院 患 者 の 家 族 等 への 引 き 渡 しに 係 る 連 絡 体 制 や 必 要 な 車 両 の 確 保 などの 準 備 的 措 置 を 講 ずるこ なお 必 要 に 応 じて 入 院 患 者 の 引 き 渡 しを 実 施 することができるこ d 建 物 の 耐 震 性 等 の 安 全 性 が 確 保 されていない 施 設 にあっては 入 院 患 者 の 他 の 病 院 等 への 移 送 家 族 等 への 引 き 渡 しに 係 る 連 絡 体 制 や 必 要 な 車 両 の 確 保 などの 準 備 的 措 置 を 講 ずるこ なお 必 要 に 応 じて 入 院 患 者 の 移 送 引 き 渡 しを 実 施 することができるこ 2 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 及 び 衛 生 薬 務 課 は 県 医 師 会 県 歯 科 医 師 会 県 看 護 協 会 県 薬 剤 師 会 等 関 係 団 体 へ 東 海 地 震 注 意 情 報 が 発 せられた 旨 の 連 絡 事 前 準 備 及 び 地 震 発 生 時 の 協 力 依 頼 等 を 行 う 3 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 出 動 要 請 があれば 直 ちに 出 動 できる 体 制 で DMAT ( 災 害 急 性 期 の 医 療 救 護 チーム)の 待 機 を 関 係 医 療 機 関 へ 要 請 する 4 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 等 は 被 災 現 場 被 災 地 医 療 機 関 における 医 療 スタッフ の 不 足 に 対 応 するため 山 梨 大 学 附 属 病 院 等 に 派 遣 準 備 を 要 請 する 5 県 福 祉 保 健 部 衛 生 薬 務 課 は 医 薬 品 卸 協 同 組 合 指 定 薬 局 赤 十 字 血 液 セン ター 県 薬 剤 師 会 に 医 薬 品 の 備 蓄 保 管 及 び 搬 送 の 点 検 を 要 請 する Ⅶ- 1
6 7 8 9 なお 備 蓄 薬 品 の 富 士 東 部 医 療 圏 への 搬 送 体 制 について 特 に 留 意 する 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 国 に 対 して 広 域 的 な 応 援 の 準 備 を 要 請 する 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 関 係 団 体 及 び 関 係 機 関 との 情 報 連 絡 体 制 ( 通 信 手 段 担 当 者 の 職 氏 名 等 ) 及 び 緊 急 車 両 の 確 認 を 行 う 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 以 下 の 事 項 について 災 害 拠 点 病 院 及 び 基 幹 災 害 支 援 病 院 には 直 接 その 他 の 病 院 及 び 診 療 所 については 保 健 所 を 通 じ 確 認 伝 達 要 請 する a b c d 情 報 連 絡 体 制 ( 通 信 手 段 担 当 者 の 職 氏 名 等 ) 及 び 緊 急 車 両 の 確 認 を 行 う こ 災 害 救 急 医 療 情 報 システムの 応 需 情 報 等 を 定 期 的 に 入 力 するよう 要 請 す るこ 予 め 編 成 されている 医 療 救 護 班 のうち 24 時 間 以 内 に 地 震 が 発 生 した 場 合 直 ちに 派 遣 可 能 な 医 療 救 護 班 の 数 配 置 移 動 手 段 の 確 認 を 行 うこ 院 内 防 災 対 策 の 確 認 及 び 応 急 医 療 救 護 のための 準 備 を 伝 達 要 請 するこ 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 次 の 事 項 について 保 健 所 を 通 じ 関 係 市 町 村 へ 確 認 連 絡 する a 関 係 市 町 村 ( 警 戒 本 部 ) へ 避 難 所 等 への 医 療 救 護 所 の 開 設 準 備 を 要 請 し b 開 設 可 能 な 医 療 救 護 所 を 確 認 するこ 関 係 市 町 村 ( 警 戒 本 部 )へ 医 療 救 護 班 の 派 遣 準 備 災 害 拠 点 病 院 の 準 備 状 況 等 を 連 絡 するこ 10 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 は 広 域 搬 送 拠 点 の 立 ち 上 げ 準 備 ( 広 域 搬 送 拠 点 運 営 要 員 の 参 集 並 びに 通 信 機 器 及 び 備 品 等 の 設 置 )を 行 う 1 保 健 所 は 地 区 医 師 会 等 関 係 機 関 へ 東 海 地 震 注 意 情 報 が 発 せられた 旨 の 連 絡 と 地 震 発 生 時 の 協 力 依 頼 等 を 行 う 2 保 健 所 は 福 祉 保 健 部 医 務 課 が 災 害 拠 点 病 院 等 に 対 し 要 請 する 措 置 と 同 様 な 措 置 ( 上 記 1a~d 及 び8a~d)を 講 ずるよう 管 内 の 病 院 等 に 確 認 要 請 伝 達 する 3 保 健 所 は 県 福 祉 保 健 部 医 務 課 からの 要 請 に 基 づき 関 係 市 町 村 ( 警 戒 本 部 ) へ 医 療 救 護 所 の 開 設 準 備 等 ( 上 記 9a 及 びb)について 要 請 等 を 行 う 4 保 健 所 は 地 区 医 師 会 等 に 予 め 編 成 されている 医 療 救 護 班 のうち 24 時 間 以 内 に 地 震 が 発 生 した 場 合 直 ちに 派 遣 可 能 な 医 療 救 護 班 の 数 配 置 移 動 手 段 の 確 認 を 行 う Ⅶ- 2
2 病 院 診 療 所 の 対 応 (1) 院 内 の 安 全 確 保 等 地 震 により 同 時 に 多 数 の 負 傷 者 が 発 生 することが 予 想 され それらの 準 備 とあ わせ 地 震 等 による 傷 病 者 を 受 け 入 れるスペースを 確 保 するために 一 時 帰 宅 可 能 な 患 者 を 家 等 に 帰 す 必 要 がある また 耐 震 性 が 低 い 施 設 にあっては 一 時 帰 宅 できない 入 院 患 者 を 安 全 な 場 所 施 設 に 避 難 転 院 させる 必 要 がある 1 a b c d 一 時 帰 宅 軽 症 者 症 状 の 安 定 した 患 者 については 一 時 帰 宅 を 依 頼 し 家 族 に 連 絡 をとる 必 要 に 応 じて 薬 を 処 方 し 又 は 渡 す 処 方 した 薬 の 内 容 や 症 状 悪 化 時 の 再 来 専 門 受 付 場 所 について 説 明 する 一 時 帰 宅 患 者 用 の 再 来 専 門 受 付 を 設 置 する 患 者 の 移 動 については 元 いた 場 所 ( 病 院 の 入 り 口 )などに 掲 示 する 掲 示 内 容 : 患 者 名 ( 患 者 ID 番 号 ) 主 治 医 名 転 送 先 移 動 日 時 事 前 準 備 症 状 安 定 患 者 一 時 帰 宅 可 能 患 者 のリストを 作 成 しておく 患 者 家 族 の 連 絡 先 名 簿 を 用 意 しておく 簡 易 ベットなどを 用 意 しておく どのスペースを 被 災 患 者 受 け 入 れ 用 に 用 いるか 事 前 に 検 討 しておく 2 耐 震 性 が 低 い 施 設 における 一 時 帰 宅 できない 入 院 患 者 の 避 難 転 院 入 院 患 者 の 他 の 病 院 等 への 移 送 家 族 等 への 引 き 渡 しに 係 る 連 絡 体 制 や 必 要 な 車 両 の 確 保 など 次 のような 準 備 的 措 置 を 講 ずる a 院 内 の 職 員 を 招 集 し 状 況 を 説 明 する b 患 者 の 確 認 を 行 うとともに 患 者 に 対 し 状 況 等 を 説 明 し 理 解 を 得 る c 近 隣 住 民 見 舞 客 などに 協 力 を 依 頼 する d 避 難 場 所 施 設 を 確 認 する e 搬 送 車 両 等 輸 送 手 段 を 確 保 する なお 必 要 に 応 じて 次 の 事 項 に 留 意 して 入 院 患 者 の 移 送 引 き 渡 しを 実 施 する a 避 難 順 序 避 難 経 路 による 避 難 b 自 力 では 移 動 不 可 能 な 患 者 から 避 難 待 機 場 所 へ 移 動 させる c 人 工 透 析 心 疾 患 患 者 等 継 続 的 治 療 を 要 する 患 者 に 対 しては 他 の 医 療 機 関 へ 移 送 する d 自 院 では 搬 送 車 両 を 確 保 できない 場 合 など 必 要 に 応 じて 消 防 機 関 へ 救 急 車 による 搬 送 を 依 頼 する Ⅶ- 3
事 前 準 備 自 力 により 移 動 が 不 可 能 な 患 者 を 確 認 し 担 当 者 を 決 めておく 病 院 全 体 として 避 難 順 序 を 決 めておく 避 難 場 所 を 決 めておく 医 療 機 関 が 被 害 を 受 けて 全 く 利 用 できず 他 の 医 療 機 関 へ 転 送 することを 想 定 して 避 難 場 所 を 決 めておく 避 難 場 所 は 患 者 などをできるだけ 速 やかに 他 の 医 療 機 関 へ 搬 送 すること が 必 要 であるが 職 員 患 者 などが 一 時 的 に 待 避 することも 想 定 して 決 め ておく 入 院 患 者 の 受 け 入 れ 先 として 協 力 医 療 機 関 等 をいくつか 決 めておく 避 難 経 路 を 決 めておく ( 病 室 から 建 物 外 への 避 難 経 路 ( 避 難 階 段 など ) 自 院 から 外 への 経 路 ) 人 工 透 析 心 疾 患 患 者 等 継 続 的 治 療 を 要 する 患 者 に 対 しては 他 の 医 療 機 関 へ 移 送 する 必 要 があるので その 搬 送 方 法 を 決 めておく 近 隣 住 民 ( 地 元 の 自 主 防 災 組 織 町 内 会 )との 連 携 をとっておく 3 外 来 の 制 限 外 来 診 療 については 治 療 上 緊 急 を 要 しない 患 者 や 乳 幼 児 高 齢 者 など 混 乱 時 の 受 診 に 危 険 を 伴 いやすい 患 者 には 診 療 の 延 期 を 呼 びかけるなど 混 乱 防 止 に 努 める 4 院 内 備 え 付 け 機 器 等 の 安 全 確 保 院 内 に 備 えてある 設 備 検 査 機 器 や 備 品 類 等 の 転 倒 落 下 防 止 等 の 措 置 を 行 い 患 者 職 員 等 の 安 全 確 保 を 確 認 する (2) 医 療 救 護 活 動 の 準 備 地 震 により 同 時 に 多 数 の 負 傷 者 が 発 生 し 多 くの 患 者 が 来 院 することが 想 定 さ れるため 次 の 事 項 に 留 意 し 準 備 を 行 う 1 広 域 災 害 救 急 医 療 情 報 システムを 設 置 している 医 療 機 関 は 定 期 的 に 必 要 な 応 需 情 報 を 入 力 するとともに 他 の 医 療 機 関 の 情 報 も 把 握 しておく 2 職 員 を 招 集 し 役 割 分 担 を 決 める 3 必 要 となる 薬 剤 備 品 等 を 準 備 する 4 緊 急 性 を 要 しない 手 術 検 査 等 は 延 期 する 5 非 常 用 発 電 装 置 の 確 認 非 常 食 薬 剤 等 の 備 蓄 用 品 の 確 認 と 補 充 をする 3 基 幹 災 害 拠 点 病 院 基 幹 災 害 支 援 病 院 地 域 災 害 拠 点 病 院 の 対 応 災 害 拠 点 病 院 等 については 2 病 院 診 療 所 に 記 載 してある 事 項 のほか 次 の ような 事 項 に 留 意 する 1 簡 易 ベットなどを 用 意 する 2 どのスペースを 被 災 患 者 受 け 入 れ 用 スペースとするか 事 前 に 検 討 する 3 派 遣 可 能 な 医 療 救 護 班 を 編 成 する Ⅶ- 4
4 5 災 害 救 急 医 療 情 報 システムを 使 用 し 必 要 な 応 需 情 報 を 入 力 する ヘリポートを 備 えた 病 院 は 市 町 村 等 と 連 携 し 同 ヘリポートの 準 備 を 行 う 4 市 町 村 ( 警 戒 本 部 )の 対 応 1 市 役 所 役 場 庁 舎 保 健 センター 又 は 避 難 場 所 等 に 医 療 救 護 所 を 設 置 し 医 薬 品 衛 生 材 料 応 急 医 療 救 護 資 器 材 ( 担 架 発 電 機 投 光 器 テント 浄 水 器 暖 房 器 具 等 )を 配 備 し 避 難 住 民 の 受 入 体 制 について 保 健 所 へ 連 絡 する 2 傷 病 者 を 搬 送 するための 車 両 要 員 を 確 認 する 3 医 療 救 護 所 災 害 拠 点 病 院 災 害 支 援 病 院 等 の 受 入 体 制 について 広 報 する 4 在 宅 の 難 病 患 者 人 工 透 析 患 者 等 に 対 する 安 全 な 避 難 場 所 等 への 誘 導 と 避 難 後 のケアを 確 認 する 警 戒 宣 言 発 令 時 (1) 県 警 戒 本 部 ( 医 務 課 ) 1 県 警 戒 本 部 ( 医 務 課 )は 次 の 措 置 を 講 ずるよう 災 害 拠 点 病 院 及 び 基 幹 災 害 支 援 病 院 に 対 しては 直 接 その 他 の 病 院 診 療 所 に 対 しては 保 健 所 を 通 して 要 請 する a 救 急 業 務 を 除 き 外 来 診 療 を 原 則 中 止 し 設 備 機 器 等 の 転 倒 落 下 防 止 等 患 者 職 員 等 の 安 全 確 保 措 置 を 継 続 するとともに その 他 災 害 発 生 時 の 重 症 患 者 等 の 治 療 体 制 を 確 保 するための 措 置 を 実 施 するこ b 建 物 の 耐 震 性 が 確 保 されている 施 設 にあっては 災 害 発 生 時 の 重 症 患 者 等 の 治 療 体 制 を 確 保 するため 帰 宅 可 能 な 入 院 患 者 への 引 き 渡 しを 実 施 するこ c 建 物 の 耐 震 性 が 確 保 されていない 施 設 にあっては 入 院 患 者 の 他 の 病 院 等 への 移 送 家 族 等 への 引 き 渡 しの 実 施 をするこ 2 県 警 戒 本 部 ( 医 務 課 等 )は 情 報 収 集 を 継 続 する 3 県 警 戒 本 部 ( 医 務 課 )は 国 の 準 備 状 況 を 確 認 するとともに 必 要 な 調 整 を 行 う 4 県 警 戒 本 部 ( 医 務 課 )は 広 域 搬 送 拠 点 の 立 ち 上 げの 状 況 等 について 確 認 する 1 保 健 所 は 福 祉 保 健 部 医 務 課 が 災 害 拠 点 病 院 等 に 対 し 要 請 する 措 置 と 同 様 な 措 置 ( 上 記 1a~c)を 講 ずるよう 管 内 の 病 院 等 に 要 請 伝 達 する 2 保 健 所 は 情 報 収 集 を 継 続 する 2 医 療 機 関 の 対 応 1 建 物 の 耐 震 性 等 の 安 全 性 が 確 保 されていない 医 療 機 関 の 施 設 にあっては 入 Ⅶ- 5
院 患 者 の 他 の 病 院 等 への 移 送 家 族 等 への 引 き 渡 し 避 難 所 等 への 避 難 を 実 施 する 2 災 害 拠 点 病 院 等 の 広 域 災 害 救 急 医 療 情 報 システムの 備 わっている 医 療 機 関 は 必 要 な 応 需 情 報 データを 更 新 する Ⅶ- 6