飲 み 合 わせチェック! HIV 関 連 薬 の 相 互 作 用 表 の 改 訂 にあたって 抗 HIV 薬 は,90 年 代 半 ばにプロテアーゼ 阻 害 薬 が 登 場 し, 飛 躍 的 に 有 効 性 が 高 まりまし た そのおかげで,HIV 感 染 者 / 患 者 さんの 予 後 が 劇 的 に 改 善 したのは 周 知 のことです し かし, 思 わぬ 落 とし 穴 が 待 ち 構 えていました それは, 薬 の 相 互 作 用 というものです それまで, 私 たち 医 師 は, 薬 の 相 互 作 用 を 深 く 理 解 していなかったと 思 います しか し,A という 薬 と B という 薬 を 一 緒 に 飲 んだら A が B の 濃 度 を 上 昇 させるとか A が B の 濃 度 を 下 げるということがあり 濃 度 が 上 がりすぎて" 毒 "になる,あるいは 濃 度 が 下 がり すぎて" 効 かない"とか,いった 点 に 注 意 を 払 う 必 要 が 出 てきました そういった 考 え 方 を 私 たち 医 師 に 教 えてくれたのが,HIV 関 連 薬 なのかも 知 れません 現 在 は 当 たり 前 の 考 えで すが 私 たち HIV 感 染 症 診 療 医 は, 抗 HIV 薬 や 関 連 疾 患 の 治 療 薬 について 深 く 勉 強 せざるを 得 ない 状 況 になりました しかし, 新 薬 の 登 場 により 年 々 複 雑 怪 奇,まさにカオスに 舞 い 込 んでいるような 状 況 です 当 然 暗 記 できるものではありません HIV 感 染 症 の 治 療 に 使 う 薬 と 薬 お 互 いの 影 響 のしぐあいを 集 めたデータがこの 相 互 作 用 表 です もとはといえば, 治 験 等 により 患 者 さんたちがデータを 提 供 してくださっ たものです この 薬 とこの 薬 は 一 緒 に 飲 んでも 大 丈 夫 だったかな? とわからなくなった とき ( 暗 記 しておかなくても)この 冊 子 で" 飲 み 合 わせチェック"してください この 冊 子 は 中 四 国 エイズセンターの 有 志 の 薬 剤 師 たちの 手 によって 作 られました 使 わ れなくなった 薬 を 削 除 し 今 後 使 われることがありそうな 薬 の 情 報 を 加 えて 5 年 振 りに 大 幅 改 訂 しました これからも 新 しいデータが 加 わる 可 能 性 がありますが, 抗 HIV 薬 を 処 方 する 医 師 調 剤 や 服 薬 援 助 をする 薬 剤 師 支 援 者 そして 患 者 さんのお 役 に 立 てれば 幸 いで す 2015 年 2 月 1 日 広 島 大 学 病 院 輸 血 部 /エイズ 医 療 対 策 室 藤 井 輝 久
目 次 < 抗 HIV 薬 > 核 酸 系 /ヌクレオシド 系 逆 転 写 酵 素 阻 害 剤 (NRTI) アバカビル:ABC (ザイアジェン)... 1 エムトリシタビン:FTC (エムトリバ)... 2 ジダノシン:ddI (ヴァイデックス)... 3 ジドブジン:AZT (レトロビル)... 6 スタブジン:d4T (サニルブジン) (ゼリット)... 8 テノフォビル:TDF (ビリアード)... 9 ラミブジン:3TC (エピビル)... 11 Tenofovir alafenamide (TAF)... 12 非 核 酸 系 逆 転 写 酵 素 阻 害 剤 (NNRTI) エファビレンツ:EFV (ストックリン)... 13 ネビラピン:NVP (ビラミューン)... 17 リルピビリン:RPV (エジュラント)... 20 エトラビリン:ETR (インテレンス)... 22 コムプレラ 配 合 錠 : 合 剤 RPV+TDF+FTC... RPV NRTI 参 照 プロテアーゼ 阻 害 剤 (PI) アタザナビル:ATV (レイアタッツ)... 25 インジナビル:IDV (クリキシバン)... 30 サキナビル:SQV (インビラーゼカプセル 錠 )... 35 ダルナビル:DRV (プリジスタ)... 39 ネルフィナビル:NFV (ビラセプト)... 42 リトナビル:RTV (ノービア)... 46 ロヒ ナヒ ル/リトナヒ ル:LPV/RTV (カレトラ)... 53 ホスアンプレナビル:FPV(レクシヴァ)... 59 Tipranavir:TPV (Aptivus)... 62
インテグラーゼ 阻 害 薬 ドルテグラビル:DTG (テビケイ)... 65 ラルテグラビル:RAL (アイセントレス)... 66 エルビテグラビル:EVG (Vitekta)... 69 エルビテグラビル:EVG/COBI... 70 スタリビルド 配 合 錠 : 合 剤 EVG/COBI+TAF+FTC... Elvitegravir NRTI 参 照 Triumeq: 合 剤 DTG+ABC+3TC... ドルテグラビル+NRTI 参 照 CCR5 受 容 体 拮 抗 薬 マラビロク:MVC (シーエルセントリ)... 71 Aplaviroc:GSK... 73 Vicriviroc:SCH... 74 薬 力 学 エンハンサー Cobicistat:COBI (Tybost)... 75 < 日 和 見 感 染 症 治 療 薬 > 抗 ウイルス 薬 アシクロビル (ゾビラックス ビクロックス)... 77 ガンシクロビル (デノシン)... 78 ホスカルネット (ホスカビル)... 79 抗 結 核 薬 イソニアジド (イスコチン)... 80 エチオナミド (ツベルミン)... 82 サイクロセリン (サイクロセリン)... 83 リファンピシン (リファジン リマクタン)... 84 リファブチン (ミコブティン)... 88 抗 原 虫 薬 ペンタミジン (ベナンバックス)... 91 TMP/SMX (バクタ バクトラミン)... 92 アトバコン (サムチレール)... 93
抗 真 菌 薬 アムホテリシン B (アムビゾーム ファンギゾン)... 94 イトラコナゾール (イトリゾール)... 95 テルビナフィン (ラミシール)... 98 フルコナゾール (ジフルカン)... 99 フルシトシン (アンコチル)... 101 ボリコナゾール (ブイフェンド)... 102 ミコナゾール (フロリード)... 104 Ketoconazole (Nizoral)... 105 < 肝 炎 治 療 薬 > アデホビル:ADV (ヘプセラ)... 107 エンテカビル:ETV (バラクルード)... 108 テノホビル:TDF (テノゼット)... NRTI 参 照 ラミブジン:3TC (ゼフィックス)... NRTI 参 照 アスナプレビル:ASV (スンベプラ)... 109 シメプレビル:SMV (ソブリアード)... 110 ダクラタスビル:DCV (ダクルインザ)... 112 テラプレビル:TPV (テラビック)... 113 バニプレビル:VPV (バニヘップ)... 115 リバビリン:RBV (レベトール コぺガス)... 116 Sofosbuvir:SOF... 117 Ledipasvir:LDV... 118 < 違 法 ドラッグなど> Alcohol... 119 Amphetamine... 120 Cocaine: 通 称 コーク クラック など... 121 Ecstasy... 122 Gamma-hydroxybutyrate... 123 Hashish... 124 Marijuana: 通 称 メリージェーンなど... 125 Methanphetamine... 126
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 アバカビルの 影 響 食 事 など 食 事 AUC 変 化 なし Cmax 低 下 Alcohol 変 化 なし AUC41% 増 加 半 減 期 26% 増 加 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル 変 化 なし 変 化 なし ジドブジン AZT レトロビル AUC14% 増 加 Cmax20% 低 下 変 化 なし 300mg 1+ABC600mg 1 ジドブジン AZT レトロビル AUC12% 増 加 Cmax23% 低 下 ラミブジン3TC エピビル AUC14% 減 少 Cmax36% 低 下 AZT300mg+3TC150mg ラミブジン エピビル AUC16% 減 少 Cmax35% 低 下 変 化 なし 150mg 1+ABC600mg 1 テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし AUC10% 増 加 Cmax12% 上 昇 300mg1 日 1 回 13 日 間 (ABC300mg1 日 2 回 ) エファビレンツ EFV ストックリン EFV:Cmax 変 化 なし Cmin25% 低 下 データなし インジナビル IDV クリキシバン IDV:Cmax32% 低 下 Cmin78% 上 昇 EFV 600mg+IDV 1200mg アンプレナビル APV プローゼ AUC29% 増 加 Cmax47% 上 昇 Cmin27% 上 昇 変 化 なし 900mg1 日 2 回 3 週 間 (ABC300mg1 日 2 回 3 週 間 ) インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし 変 化 なし ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし 変 化 なし Tipranavir Aptivus AUC35% 減 少 Cmax52% 低 下 1250mg/RTV100mg1 日 2 回 42 回 (ABC300mg 1 日 2 回 43 回 ) Tipranavir Aptivus AUC44% 減 少 Cmax44% 低 下 250mg/RTV200mg1 日 2 回 (ABC300mg 1 日 2 回 43 回 ) Tipranavir Aptivus AUC36% 減 少 Cmax46% 低 下 750mg/RTV100mg 2/ 日 (ABC300mg 1 日 2 回 43 回 ) エルビテグラビル EVG スタリビルド 配 合 剤 AUC7% 増 加 Cmax8% 低 下 AUC16% 減 少 Cmax12% 低 下 EVG 200mg/r100mg 1 日 2 回 10 日 間 ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC3% 増 加 600mg1 日 1 回 Cmax6% 上 昇 Cmin17% 上 昇 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine CI/F22% 上 昇 AUC 変 化 なし Cmax35% 低 下 鎮 痛 薬 40mg/ 日 +ABC600mg その 他 ミコフェノール 酸 モフェチル セルセプト データなし AUC 変 化 なし 500mg1 日 2 回 8 週 間 アバカビル(ザイアジェン ABC) (ABC300mg1 日 2 回 3 週 間 ) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 1 ABC1
エムトリシタビン(エムトリバ FTC) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 エムトリシタビンの 影 響 抗 HIV 薬 サニルブジン d4t ゼリット 変 化 なし 変 化 なし 40mg (FTC200mg) ジドブジン AZT レトロビル 変 化 なし 変 化 なし 300mg1 日 2 回 7 日 間 (FTC200mg1 日 1 回 7 日 間 ) テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし 変 化 なし 300mg1 日 1 回 7 日 間 (FTC200mg1 日 1 回 7 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし 変 化 なし 800mg (FTC200mg) 抗 ウイルス 薬 Famciclovir 変 化 なし 変 化 なし 500mg (FTC200mg) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 2 FTC2
ジダノシン(ヴァイデックス ddi) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ジダノシンの 影 響 食 事 など 食 事 (BT 錠 ) AUC47% 減 少 (ECカプセル400mg 1 回 ) 高 脂 肪 食 AUC19% 減 少 Cmax46% 低 下 軽 食 AUC27% 減 少 Cmax22% 低 下 軽 食 後 1.5 時 間 AUC24% 減 少 Cmax15% 低 下 軽 食 2 時 間 後 AUC10% 減 少 Cmax15% 低 下 ヨーグルト AUC20% 減 少 Cmax30% 低 下 りんごソース AUC18% 減 少 Cmax24% 低 下 アルコール 膵 毒 性 増 加 抗 HIV 薬 サニルブジン d4t ゼリット AUC 変 化 なし 変 化 なし, 神 経 障 害 増 加 40mg 12 時 間 おき+ddI100mg Cmax17% 上 昇 サニルブジン d4t ゼリット 変 化 なし 変 化 なし 40mg 12 時 間 おき+ddI100mg 9 回 ザルシタビン ddc ハイビット 併 用 を 避 ける 併 用 を 避 ける ジドブジン AZT レトロビル AUC 変 化 なし Cmax16.5% 低 下 変 化 なし テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし 食 後 :AUC 変 化 なし 300mg1 日 2 回 9 日 間 :Cmax29% 低 下 (ECカプセル250mg1 日 1 回 1 日 ) 食 後 2 時 間 :AUC 変 化 なし :Cmax 変 化 なし テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし 空 腹 時 :AUC48% 増 加 300mg1 日 2 回 :Cmax48% 上 昇 (ECカプセル400mg1 回 ) 食 後 :AUC60% 増 加 :Cmax64% 上 昇 エトラビリンETV インテレンス Cmax16% 上 昇 変 化 なし 400mg 1 日 1 回 デラビルジン DLV レスクリプター AUC19% 減 少 Cmax32% 低 下 AUC21% 減 少 Cmax20% 低 下 400mg 1 日 3 回 +ddi125mg or 200mg 1 日 2 回 28 日 間 デラビルジン DLV レスクリプター AUC20% 増 加 Cmax18% 上 昇 400mg 1(ddI 内 服 1 時 間 前 )+ddi125mg or200mg 12 時 間 おき デラビルジン DLV レスクリプター AUC32% 減 少 Cmax53% 低 下 400mg 1+ddI125mg or200mg 12 時 間 おき デラビルジン DLV レスクリプター AUC20% 減 少 データなし ネビラピン NVP ビラミューン 変 化 なし データなし アタザナビルATV レイアタッツ AUC87% 減 少 Cmax89% 低 下 変 化 なし 400mg 1(BT 錠 ) BT 錠 の30 分 前 か2 時 間 後 に 内 服 アタザナビルATV レイアタッツ 変 化 なし AUC34% 減 少 Cmax38% 低 下 300mg+RTV100mg 1 日 1 回 Cmin25% 上 昇 ddi-ec400mg 食 事 とともに ATVとddI-ECは 異 なる 時 間 に 服 用 アタザナビルATV レイアタッツ AUC26% 減 少 Cmax24% 低 下 変 化 なし (ECカプセル) 400mg1 日 1 回 食 後 +ddi-ec250mg 1 アタザナビルATV レイアタッツ 変 化 なし AUC34% 減 少 Cmax36% 低 下 400mg+ddI-EC400mg 1 日 1 回 食 後 アタザナビルATV レイアタッツ 変 化 なし データなし 400mg1 日 1 回 ddi(bt)+d4t 内 服 1 時 間 後 アタザナビルATV レイアタッツ AUC87% 減 少 Cmax89% 低 下 Cmin84% 低 下 変 化 なし 400mg1 日 1 回 ddi(bt)+d4t 内 服 と 同 時 に アンプレナビル APV プローゼ 変 化 なし AUC6% 減 少 Cmax7% 低 下 (ECカプセル) インジナビル IDV クリキシバン AUC84% 減 少 (BT 錠 ) インジナビル IDV クリキシバン データなし 変 化 なし (ECカプセル) 800mg 1+ddI200mg 1 インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし データなし (ECカプセル) 800mg 1+ddI400mg 1 3 ddi3
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ジダノシンの 影 響 インジナビル IDV クリキシバン データなし AUC17% 減 少 Cmax 変 化 なし (ECカプセル) 800mg 1(ddI 内 服 1 時 間 前 )+ddi200mg 1 ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし 変 化 なし ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし データなし NFV 食 後 +ddi 空 腹 時 ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし データなし 750mg 1+ddI200mg 1 リトナビル RTV ノービア 変 化 なし AUC15% 減 少 Cmax15% 低 下 600mg 1 日 2 回 +ddi200mg 1 日 2 回 リトナビル RTV ノービア 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax16% 低 下 600mg 12 時 間 おき+ddI200mg 12 時 間 おき 4 日 間 リトナビル RTV ノービア 2.5 時 間 あけて 服 用 AUC13% 増 加 Tipranavir Aptivus AUC 変 化 なし Cmax23% 低 下 1250mg/RTV100mg 42 回 +ddi125mg 2 43 回 Tipranavir Aptivus データなし AUC33% 減 少 Cmax43% 低 下 250mg/RTV200mg ddi200mg Tipranavir Aptivus AUC 変 化 なし Cmax20% 増 加 Cmin 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax20% 減 少 500mg/RTV100mg 2 27 日 +ddi400mg Cmin20% 減 少 Tipranavir データなし AUC 変 化 なし Cmax24% 低 下 750mg/RTV100mg 2+ddI200mg 2 Tipranavir Aptivus AUC 変 化 なし Cmax22% 低 下 AUC 変 化 なし Cmax17% 上 昇 200 1 ddi 200mg 1 抗 ウイルス 薬 ガンシクロビル po デノシン AUC21% 減 少 AUC111% 増 加 1000mg 8 時 間 おき 2 時 間 後 に 内 服 では 変 化 なし ガンシクロビル po デノシン AUC115% 増 加 Cmax116% 上 昇 (2 時 間 後 に 内 服 ) データなし 1000mg 8 時 間 おき AUC107% 増 加 Cmax108% 上 昇 ( 同 時 に 内 服 ) ガンシクロビル iv デノシン AUC70% 増 加 バルガンシクロビル バリキサ 膵 毒 性 増 加 膵 毒 性 増 加 Cidofovir Vistide 変 化 なし AUC60% 増 加 3mg/kg iv プロベネシド 併 用 1 日 8 日 プロベネシドによって 尿 細 管 ( 錠 200mg1 日 2 回 2-8 日 ) 再 吸 収 が 阻 害 される リバビリン レベトール コペガス 可 能 であれば 併 用 を 避 ける 可 能 であれば 併 用 を 避 ける ミトコンドリア 毒 性 増 強 抗 菌 薬 シプロフロキサシン シプロキサン AUC26% 減 少 AUC16% 減 少 (BT 錠 ) Cmax28% 低 下 750mg 12 時 間 おき +ddi200mg 12 時 間 おき 3 日 間 ddiの2 時 間 前 または6 時 間 後 に 服 用 シプロフロキサシン シプロキサン 変 化 なし データなし (ECカプセル) 750mg 1+ddI100mg 1 スルファメトキサゾール 変 化 なし 変 化 なし テトラサイクリン 血 中 濃 度 減 少 (2 時 間 あけて 服 用 ) 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン 変 化 なし(2 時 間 以 上 あけて 服 用 ) 変 化 なし リファブチン ミコブティン AUC 変 化 なし 300mg or 600mg 12 日 間 +ddi 167mg or 250mg 1 日 2 回 12 日 間 Cmax17% 増 加 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール (BT 錠 )' 血 中 濃 度 消 失 (ECカプセル) 変 化 なし 2 時 間 以 上 あけて 服 用 Ketoconazole 変 化 なし データなし 2 時 間 以 上 あけて 服 用 フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし 変 化 なし 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 膵 毒 性 増 加 膵 毒 性 増 加 ペンタミジン 投 与 終 了 後 7 日 開 けてddI 開 始 ダプソン レクチゾール 変 化 なし 変 化 なし ジアフェニルスルホン 消 化 管 薬 制 酸 剤 血 中 濃 度 上 昇 メトクロプラミド プリンペラン エリーテン データなし 変 化 なし 10mg 1+ddI 300mg 1 ラニチジン ザンタック AUC16% 減 少 Cmax 変 化 なし 変 化 なし 150mg 1+ddI375mg 1 4 ddi4
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ジダノシンの 影 響 ロペラミド ロペミン AUC 変 化 なし Cmax23% 低 下 4mg 6 時 間 おき+ddI300mg 1 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone AUC57% 減 少 鎮 痛 薬 (BT 錠 )ddi200mg 1 Cmax44% 低 下 Methadone (BT 錠 )ddi200mg 1 AUC41% 減 少 Cmax59% 低 下 ブプレノルフィン レペタン 変 化 なし データなし 16mg1 日 1 回 +ddi400mg Cmax59% 低 下 その 他 アロプリノール ザイロリック データなし AUC122% 増 加 300mg+ddI400mg 1 回 Cmax116% 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 5 ddi5
ジドブジン(レトロビル AZT) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ジドブジンの 影 響 食 事 など 高 脂 肪 食 血 中 濃 度 57% 減 少 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax20% 低 下 600mg 1+AZT300mg エムトリシタビン FTC エムトリバ 変 化 なし 変 化 なし 200mg1 日 1 回 7 日 間 (AZT300mg1 日 2 回 7 日 間 ) サニルブジン d4t ゼリット 併 用 を 避 ける 併 用 を 避 ける ザルシタビン ddc ハイビッド 変 化 なし 変 化 なし ジダノシン ddi ヴァイデックス 錠 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax16.5% 低 下 200mg+AZT200mg8 時 間 おき 3 日 間 ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし Cmax39% 上 昇 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし ネビラピン ビラミューン 変 化 なし アタザナビル ATV レイアタッツ 変 化 なし 変 化 なし 400mg1 日 1 回 (AZT300mg+3TC150mg1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ 変 化 なし AUC31% 増 加 Cmax40% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし AUC17-36% 増 加 1000mg 8 時 間 おき+AZT200mg 8 時 間 おき 1 週 間 サキナビル SQV インビラーゼ 変 化 なし 変 化 なし ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし 変 化 なし ネルフィナビル NFV ビラセプト データなし AUC35% 減 少 750mg 8 時 間 おき 7-10 日 AZT 200mg 1 Cmax31% 低 下 リトナビル RTV ノービア 変 化 なし AUC26% 減 少 300mg 6 時 間 おき+AZT200mg 8 時 間 おき Cmax27% 低 下 ロピナビル LPV カレトラ (LPV/RTV) データなし 血 中 濃 度 低 下? Tipranavir Aptivus AUC31% 減 少 Cmax51% 低 下 1250mg/RTV100mg 2/ 日 42 回 ATZ300mg 1 日 2 回 43 回 Tipranavir Aptivus AUC42% 減 少 Cmax46% 低 下 250mg/RTV200mg 2/ 日 +AZT300mg Tipranavir Aptivus Cmin23% 低 下 AUC43% 減 少 Cmax61% 低 下 500mg/100mgRTV 2/ 日 +AZT300mg Tipranavir Aptivus AUC36 減 少 Cmax49% 低 下 750mg/RTV100mg 2+AZT300mg 2 Tipranavir Aptivus 変 化 なし AUC33 減 少 750mg/RTV200mg 2 23 回 AZT300mg 1 エルビテグラビル EVG スタリビルド 配 合 剤 変 化 なし 変 化 なし EVG200mg+RTV100mg1 日 1 回 AZT300mg1 日 2 回 マラビロク MVC シーエルセントリ 変 化 なし 抗 ウイルス 薬 アシクロビル ゾビラックス 変 化 なし 変 化 なし Cmax56% 低 下 Cmin25% 上 昇 ガンシクロビル デノシン 骨 髄 毒 性 増 加 AUC19.5% 増 加 Cmax62% 上 昇 変 化 なし インターフェロン 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 ホスカーネット ホスカビル 貧 血 リスク 増 加 貧 血 リスク 増 加 リバビリン レベトール 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 抗 菌 薬 アジスロマイシン ジスロマック AUC10% 増 加 クラリスロマイシン クラリス AUC 変 化 なし クラリシッド Cmax50% 上 昇 ST 合 剤 バクタ バクトラミン 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 抗 結 核 薬 ピラジナミドPZA AUC 減 少 リファブチン ミコブティン 半 減 期 28% 短 縮 300mg 7-14 日 間 リファンピシン リファジン AUC48% 減 少 600mg 1 日 1 回 リマクタン (AZT200mg1 日 1 回 ) 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 変 化 なし 変 化 なし フルコナゾール ジフルカン AUC74% 増 加 6 AZT6
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ジドブジンの 影 響 400mg1 日 1 回 半 減 期 128% 延 長 (AZT200mg 8 時 間 おき) フルシトシン アンコチル 骨 髄 毒 性 リスク 増 加 骨 髄 毒 性 リスク 増 加 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 骨 髄 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性 増 加 ダプソン レクチゾール 骨 髄 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性 増 加 ジアフェニルスルホン アトバコン サムチレール 変 化 なし AUC35% 増 加 750mg12 時 間 おき+AZT200mg 8 時 間 おき クリアランス24% 低 下 抗 癌 薬 ドキソルビシン アドリアシン 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 ビンクリスチン オンコビン 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 ビンブラスチン エクザール 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 骨 髄 毒 性,ミトコンドリア 毒 性 増 加 消 化 管 薬 シメチジン タガメット クリアランス 低 下 解 熱 鎮 痛 ナプロキセン ナパノール 変 化 なし 変 化 なし 消 炎 薬 イブプロフェン ブルフェン 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone AUC29% 増 加 ( 経 口 ) 鎮 痛 薬 AZT 経 口 および 静 注 AUC41% 増 加 ( 静 注 ) Methadone 変 化 なし 変 化 なし 3TC150mg+300mgAZT Methadone 変 化 なし 変 化 なし 30-90mg+AZT200mg 4 時 間 おき クリアランス26% 減 少 ブプレノルフィン レペタン 変 化 なし 抗 けいれん 薬 バルプロ 酸 デパケン AUC100% 増 加 バルプロ 酸 250mg 8 時 間 おき 500mg8 時 間 おき AZT100mg 8 時 間 おき AUC79% 増 加 フェニトイン アレビアチン 濃 度 上 昇 濃 度 減 少 の 報 告 クリアランス30% 低 下 痛 風 用 薬 プロベネシド ベネシッド AUC80% 増 加 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの AZT7 7
スタブジン(サニルブジン)(ゼリット d4t) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 スタブジンの 影 響 食 事 など 食 事 変 化 なし 抗 HIV 薬 ザルシタビン ddc ハイビット 神 経 障 害 増 加 神 経 障 害 増 加 ジダノシン ddi ヴァイデックス 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax17% 上 昇 100mg 4 日 (d4t40mg 1 日 2 回 4 日 ) ジダノシン ddi ヴァイデックス 変 化 なし 変 化 なし 100mg 1 日 2 回 9 回 (d4t40mg 1 日 2 回 9 回 ) 神 経 障 害 増 加 神 経 障 害 増 加 ジドブジン AZT レトロビル 併 用 を 避 ける 併 用 を 避 ける テノホビル TDF ビリアード データなし AUC87% 減 少 300mg1 日 1 回 7 日 間 100mg1 回 Cmax89% 低 下 エムトリシタビン FTC エムトリバ 変 化 なし 変 化 なし ラミブジン3TC エピビル 変 化 なし 変 化 なし アタザナビル ATV レイアタッツ 変 化 なし 変 化 なし 400mg 1 インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし AUC24% 増 加 (RTV 併 用 ) 800mg 1~2 800mg+RTV200mg3~17 日 AUC14% 増 加 (IDV 単 独 ) インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし AUC25% 増 加 800mg 1 日 3 回 7 日 d4t40mg 1 日 2 回 7 日 ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし 変 化 なし ネルフィナビル NFV ビラセプト データなし 変 化 なし Tipranavir Aptivus 変 化 なし Cmax26% 低 下 1250mg/RTV200mg 2(23 回 )+d4t30mg 2(43 回 ) Tipranavir Aptivus データなし 変 化 なし 250mg/RTV200mg 2+d4T40mg 2 Tipranavir Aptivus データなし Cmax24% 低 下 750mg/RTV100mg 2+d4T40mg 2 Elvitegravir(GS-9137) 変 化 なし 変 化 なし Elvitegravir200mg+RTV100mg1 日 1 回 抗 ウイルス 薬 リバビリン レベトール データなし 変 化 なし 可 能 であれば 併 用 を 避 ける ミトコンドリア 毒 性 増 強 可 能 であれば 併 用 を 避 ける ガンシクロビル デノシン 変 化 なし 変 化 なし 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス データなし AUC 変 化 なし 500mg 1 日 2 回 d4t 40mg 1 日 2 回 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン 変 化 なし AUC 変 化 なし 抗 真 菌 薬 ダプソン レクチゾール 神 経 障 害 増 加 神 経 障 害 増 加 抗 原 虫 薬 など フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし Cmin25% 上 昇 Cmax15% 低 下 Cmin41% 低 下 Cmax30% 低 下 Cmin105% 上 昇 ペンタミジン ベナンバックス 可 能 であれば 併 用 を 避 ける 膵 炎 リスク 増 加 投 与 終 了 後 7 日 後 よりd4T 再 開 抗 癌 薬 ビンカアルカロイド 神 経 障 害 増 加 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone AUC23% 減 少 Cmax44% 低 下 鎮 痛 薬 d4t 40mg 2/ 日 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 8 d4t8
テノホビル(ビリアード TDF) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 テノホビルの 影 響 食 事 など 高 脂 肪 食 (700~1000kcal 脂 肪 40~50%) AUC40% 増 加 Cmax14% 上 昇 軽 食 変 化 なし 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン 変 化 なし 変 化 なし 300mg 1 日 2 回 TDF300mg 13 日 間 エムトリシタビン FTC エムトリバ 変 化 なし 変 化 なし 200mg 1 日 1 回 7 日 (TDF300mg) ジダノシン ddi (BT 錠 ) ヴァイデックス AUC44% 増 加 Cmax28% 上 昇 変 化 なし 250mg or 400mg1 日 1 回 7 日 (TDF300mg1 日 1 回 ) ジダノシン ddi(ec) ヴァイデックスEC 食 後 変 化 なし 250mg 1 日 1 回 7 日 AUC Cmax 変 化 なし(ddI-EC400mgと 比 べて) 食 後 食 事 と2 時 間 あけて 食 事 と2 時 間 あけて (TDF300mg1 日 1 回 9 日 ) AUC Cmax 変 化 なし(ddI-EC400mgと 比 べて) ジダノシン ddi(bt 錠 ) ヴァイデックス AUC44% 増 加 Cmax28% 上 昇 変 化 なし 400mg1 日 1 回 7 日 (TDF300mg1 日 1 回 7 日 ) ジダノシン ddi(ec) ヴァイデックスEC AUC48% 増 加 Cmax48% 上 昇 ( 食 事 なし) データなし 400mg1 日 1 回 AUC60% 増 加 Cmax64% 上 昇 ( 食 事 あり) (TDF300mg1 日 1 回 ) ジダノシン ddi(ec) ヴァイデックスEC AUC48% 増 加 Cmax28% 上 昇 データなし 400mg1 日 1 回 7 日 (TDF300mg1 日 1 回 ) サニルブジン d4t ゼリット 変 化 なし 変 化 なし ラミブジン 3TC エピビル Cmax24% 低 下 変 化 なし 150mg1 日 2 回 7 日 (TDF300mg1 日 1 回 7 日 ) エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし 変 化 なし 600mg1 日 1 回 14 日 間 (TDF300mg1 日 1 回 7 日 ) ネビラピン NVP ビラミューン 変 化 なし 変 化 なし エトラビリン ETR インテレンス AUC19% 減 少 AUC15% 増 加 200mg1 日 2 回 7 日 間 Cmax19% 低 下 Cmax15% 上 昇 (TDF300mg1 日 1 回 ) Cmin18% 低 下 Cmin19% 上 昇 リルピビリン RPV エジュラント 変 化 なし AUC23% 増 加 150mg1 日 1 回 Cmax19% 上 昇 (TDF300mg1 日 1 回 ) Cmin24% 上 昇 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC26% 減 少 データなし 400mg1 日 1 回 軽 食 と 共 に Cmax24% 低 下 (TDF300mg1 日 1 回 軽 食 と 共 に) Cmin40% 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC25% 減 少 AUC59% 増 加 300mg+RTV100mg 1 日 1 回 1-42 日 Cmax28% 低 下 Cmax41% 上 昇 (TDF300mg1 日 1 回 15-42 日 ) Cmin26% 低 下 Cmin74% 上 昇 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin21% 低 下 データなし 300mg+RTV100mg 1 日 1 回 (ATV/r 300mg/100mg 単 独 と 比 べて) (TDF300mg1 日 1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ Cmin20% 低 下 AUC37% 増 加 Cmax34% 上 昇 300mg+RTV100mg 1 日 1 回 10 日 Cmin29% 上 昇 (TDF300mg1 日 1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC38% 増 加 (ATV/r 300mg/100mg 単 独 と 比 べて) AUC55% 増 加 400mg+RTV100mg 1 日 1 回 Cmax31% 上 昇 (ATV/r 300mg/100mg 単 独 と 比 べて) Cmax39% 上 昇 (TDF300mg1 日 1 回 ) Cmin33% 上 昇 (ATV/r 300mg/100mg 単 独 と 比 べて) Cmin70% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし 変 化 なし 800mg1 日 3 回 7 日 (TDF300mg1 日 1 回 7 日 ) サキナビル SQV インビラーゼ 変 化 なし データなし ダルナビル DRV プリジスタ AUC21% 増 加 AUC22% 増 加 300mg+RTV100mg 1 日 2 回 Cmax16% 上 昇 Cmax24% 上 昇 (TDF300mg1 日 1 回 ) Cmin24% 上 昇 Cmin37% 上 昇 9 TDF9
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 テノホビルの 影 響 ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし 変 化 なし 1250mg1 日 2 回 (TDF300mg1 日 1 回 ) ホスアンプレナビル FAPV レクシヴァ AUC Cmax 変 化 なし Cmin24% 上 昇 変 化 なし 1400mg+RTV100mg 1 日 1 回 14 日 間 ホスアンプレナビル FAPV 変 化 なし 変 化 なし 1400mg+RTV200mg 1 日 1 回 14 日 間 リトナビル RTV ノービア 血 中 濃 度 上 昇 ロピナビル/r LPV/r カレトラ LPV:AUC15% 減 少 Cmax15% 低 下 Cmin 変 化 なし AUC34% 増 加 400mg/100mg1 日 2 回 14 日 (TDF300mg1 日 1 回 ) RTV:AUC24% 減 少 Cmax28% 低 下 Cmin 変 化 なし Cmax31% 上 昇 Cmin29% 上 昇 ロピナビル/r LPV/r カレトラ LPV RTV 共 に 変 化 なし データなし 400mg/100mg1 日 2 回 (TDF300mg1 日 1 回 ) ロピナビル/r LPV/r カレトラ 変 化 なし AUC32% 増 加 400mg/100mg1 日 2 回 (TDF300mg1 日 1 回 ) Cmin51% 上 昇 半 減 期 変 化 なし Tipranavir Cmin21% 低 下 Cmax23% 低 下 500mg+RTV100mg (TDF300mg1 日 1 回 ) Tipranavir 変 化 なし Cmax38% 低 下 750mg+RTV200mg 23 回 (TDF300mg1 日 1 回 ) エルビテグラビル EVG スタリビルド 配 合 剤 変 化 なし 変 化 なし ドルテグラビル DTG テビケイ 変 化 なし データなし ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC49% 増 加 データなし 400mg1 日 2 回 (TDF300mg1 日 1 回 ) Cmax64% 上 昇 マラビロク MVC シーエルセントリ 変 化 なし Aplaviroc 変 化 なし 変 化 なし Vicriviroc 変 化 なし 肝 炎 治 療 薬 アデフォビル ヘプセラ 変 化 なし 変 化 なし エンテカビル バラクルード 変 化 なし 変 化 なし シメプレビル ソブリアード AUC24% 減 少 AUC18% 増 加 150mg1 日 1 回 7 日 間 Cmax15% 低 下 Cmax19% 上 昇 Cmin24% 上 昇 ソフォスビル Cmax25% 上 昇 データなし 400mg1 回 テラプレビル テラビック AUC18% 減 少 Cmax22% 上 昇 1125mg8 時 間 毎 Cmin25% 低 下 Cmin17% 上 昇 (TDF300mg+EFV600mg1 日 1 回 7 日 間 ) テラプレビル テラビック AUC20% 減 少 Cmax24% 上 昇 1500mg12 時 間 毎 7 日 間 (TDF300mg+EFV600mg1 日 1 回 7 日 間 ) Cmin48% 低 下 テラプレビル テラビック 変 化 なし AUC30% 増 加 750mg8 時 間 毎 7 日 間 リバビリン レベトール データなし 変 化 なし 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン リマクタン 変 化 なし 変 化 なし 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine 変 化 なし データなし 鎮 痛 薬 40 110mg/ 日 +TDF300mg ブプレノルフィン レペタン 変 化 なし データなし Cmax30% 上 昇 Cmin41% 上 昇 16mg1 日 1 回 +TDF300mg 経 口 避 妊 薬 エチルエストラジオール 変 化 なし 変 化 なし 痛 風 用 薬 プロベネシド ベネシッド 変 化 なし 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 10 TDF10
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ラミブジンの 影 響 食 事 など Alcohol 膵 炎 注 意 食 事 変 化 なし 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC15% 減 少 600mg1 回 (3TC150mg1 回 ) Cmax35% 低 下 サニルブジン d4t ゼリット 変 化 なし 変 化 なし ザルシタビン ddc ハイビット 併 用 を 避 ける 併 用 を 避 ける ジドブジン AZT レトロビル Cmax 39% 増 加 変 化 なし テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし Cmax24% 低 下 300mg1 日 1 回 7 日 (3TC150mg1 日 2 回 7 日 ) エファビレンツ EFV ストックリン データなし 変 化 なし 600mg 1 日 1 回 14 日 (3TC 1 日 2 回 14 日 ) ネビラピンNVP ビラミューン 変 化 なし 変 化 なし アタザナビルATV レイアタッツ データなし 変 化 なし アンプレナビル APV プローゼ 変 化 なし 変 化 なし インジナビル IDV クリキシバン 血 中 濃 度 低 下 (6%) 800mg 1 日 3 回 7 日 (3TC 150mg 1 日 2 回 7 日 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC10% 増 加 750mg 1 日 3 回 7-10 日 (3TC 150mg 1 回 ) Cmax31% 上 昇 ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし 変 化 なし Tipranavir Aptivus データなし AUC29 % 減 少 1250mg/RTV100mg 1 日 2 回 42 回 (3TC150mg 1 日 2 回 43 回 ) Tipranavir Aptivus データなし 変 化 なし 250mg/RTV200mg 1 日 2 回 (3TC150mg 1 日 2 回 43 回 ) Tipranavir Aptivus データなし 変 化 なし 750mg/RTV100mg 1 日 2 回 42 回 (3TC150mg 1 日 2 回 43 回 ) エルビテグラビル EVG スタリビルド 配 合 剤 変 化 なし 変 化 なし Elvitegravir50mg+RTV100mg1 日 1 回 マラビロク MVC シーエルセントリ 変 化 なし 変 化 なし 肝 炎 治 療 薬 アデホビル ヘプセラ データなし 変 化 なし 10mg ラミブジン(エピビル 3TC) エンテカビル バラクルード 変 化 なし 変 化 なし リバビリン レベトール コぺガス データなし 変 化 なし 800mg 1 日 1 回 (3TC 1 日 2 回 ) 抗 菌 薬 TMP/SMX バクタ バクトラミン データなし AUC44% 増 加 160mg/800mg 1 日 1 回 5 日 (3TC 300mg 1 回 ) 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 膵 毒 性 増 加 膵 毒 性 増 加 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine 変 化 なし データなし 鎮 痛 薬 3TC150mg+AZT300mg ブプレノルフィン レペタン 変 化 なし 14mg+3TC300mg 1 日 1 回 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 11 3TC11
'2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 テノホビルの 影 響 抗 HIV 薬 エファビレンツ EFV ストックリン TAFは25mg1 日 1 回 を 推 奨 ネビラピン NVP ビラミューン TAFは25mg1 日 1 回 を 推 奨 エトラビリン ETR インテレンス TAFは25mg1 日 1 回 を 推 奨 リルピビリン RPV エジュラント AUC11% 減 少 AUC 4% 減 少 25mg1 日 1 回 Cmax 5% 低 下 Cmax 1% 上 昇 (TAF25mg1 回 ) TDF:AUC 9% 増 加 TDF:Cmax18% 上 昇 TAFは25mg1 日 1 回 を 推 奨 アタザナビル/r ATV レイアタッツ AUC 1% 減 少 し AUC89% 増 加 300mg+RTV100mg1 日 1 回 14 日 間 Cmax 2% 低 下 Cmax77% 上 昇 (TAF10mg1 回 ) Cmin 変 化 なし TDF:AUC162% 増 加 TDF:Cmax112% 上 昇 TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 インジナビル/r IDV クリキシバン TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 サキナビル/r SQV インビラーゼ TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 ダルナビル/r DRV プリジスタ AUC 1% 増 加 AUC 4% 増 加 800mg+RTV100mg1 日 1 回 14 日 間 Cmax 1% 低 下 Cmax42% 上 昇 (TAF10mg1 回 ) Cmin13% 上 昇 TDF:AUC105% 増 加 ホスアンプレナビル/r FAPV+RTV レクシヴァ TDF:Cmax142% 上 昇 TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 リトナビル RTV ノービア TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 ロピナビル/r LPV/r カレトラ LPV:AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin 2% 低 下 AUC145% 増 加 800mg/200mg1 日 1 回 14 日 (TAF10mg1 回 ) Tipranavir/r Tenofovir alafenamide(taf) Cmax219% 上 昇 TDF:AUC316% 増 加 TDF:Cmax275% 上 昇 TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 TAFは10mg1 日 1 回 を 推 奨 ドルテグラビル DTG テビケイ AUC 2% 減 少 AUC17% 増 加 50mg1 日 1 回 14 日 間 Cmax13% 低 下 Cmax24% 上 昇 (TAF10mg1 回 ) Cmin 4% 低 下 TDF:AUC25% 増 加 TDF:Cmax10% 上 昇 TAFは25mg1 日 1 回 を 推 奨 ラルテグラビル RAL アイセントレス TAFは25mg1 日 1 回 を 推 奨 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 12 TAF12
エファビレンツ(ストックリン EFV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エファヒ レンツの 影 響 食 事 など St.John's Wort 作 用 減 弱 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル 変 化 なし 変 化 なし 300mg1 日 2 回 14 日 間 (600mg1 日 1 回 14 日 間 ) ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし データなし 300mg1 日 2 回 14 日 間 (600mg1 日 1 回 14 日 間 ) テノフォビル TDF ビリアード 変 化 なし 変 化 なし 300mg1 日 1 回 7 日 間 (600mg1 日 1 回 14 日 間 ) ネビラピン NVP ビラミューン 変 化 なし AUC22% 減 少 Cmin36% 低 下 200mg1 日 2 回 14 日 間 それ 以 降 400mg1 日 1 回 (EFV600mg1 日 1 回 ) エトラビリン ETR インテレンス ACU41% 減 少 (EFV600mg1 日 1 回 ) EFVを800mg1 日 1 回 に 増 量 Emivirine AUC59% 増 加 AUC54% 減 少 アタザナビル AZV レイアタッツ AUC74% 減 少 Cmax59% Cmin93% 低 下 データなし 400mg1 日 1 回 1-20 日 t 1/2 27% 減 少 (ATV400mg1 日 1 回 と 比 べて) (EFV600mg1 日 1 回 7-20 日 ) アタザナビル AZV レイアタッツ AUC241% 増 加 Cmax124% Cmin671% 上 昇 データなし 400mg1 日 1 回 1-28 日 t 1/2 79% 増 加 (ATV400mg1 日 1 回 と 比 べて) (EFV600mg1 日 1 回 +RTV1 日 200mg 15-28 日 ) アタザナビル AZV レイアタッツ AUC39% 増 加 Cmax 変 化 なし Cmin48% 上 昇 データなし 400mg1 日 1 回 1-6 日 (ATV400mg1 日 1 回 と 比 べて) その 後 300mg+RTV100mg1 日 1 回 7-20 日 (EFV300mg1 日 1 回 7-20 日 ) アタザナビル AZV レイアタッツ AUC21% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin59% 低 下 データなし 600mg1 日 1 回 7-20 日 (AZV400mg1 日 1 回 と 比 較 して) (EFV600mg1 日 1 回 7-20 日 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC40% 減 少 Cmax42% Cmin29% 低 下 データなし 600mg+RTV100mg 1 日 2 回 RTV:AUC58% 減 少 Cmax57% 低 下 Cmin47% 低 下 (EFV600mg1 日 1 回 ) (APV600mg1 日 2 回 +RTV100mg1 日 2 回 と 比 較 して) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ Cmin36% 低 下 データなし 1400mg+RTV200mg1 日 1 回 14 日 間 RTV:AUC31 低 下 Cmin40% 低 下 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 間 ) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ 変 化 なし データなし 700mg1 日 2 回 +RTV100mg~200mg1 日 2 回 14 日 間 ~28 日 間 EFVとFPV/rは1 日 2 回 で 併 用 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 間 ) FPV/r+EFVを1 日 1 回 で 併 用 するならFPV1400mgRTV300mgとする インジナビル IDV クリキシバン AUC33-46% 減 少 Cmax29% 低 下 Cmin39-57% 低 下 1000mg1 日 3 回 10 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 10 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン AUC31-35% 減 少 Cmax16% 低 下 変 化 なし 800mg8 時 間 毎 14 日 (EFV200mg1 日 1 回 14 日 間 ) IDVを8 時 間 毎 1000mg 投 与 に 増 量 インジナビル IDV クリキシバン AUC19% 減 少 Cmax13% 低 下 Cmin48% 低 下 800mg/RTV100mg1 日 2 回 29 日 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 ) サキナビル SQV-SG フォトベース AUC62% 減 少 Cmin50% 低 下 AUC12% 減 少 Cmax13% 減 少 1200mg8 時 間 毎 10 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 10 日 間 ) サキナビル SQV-SG フォトベース SQV-SG:Cmin10% 低 下 変 化 なし 400mg/RTV400mg1 日 2 回 1-10 日 RTV:Cmin 変 化 なし (EFV600mg1 日 1 回 day10-24) ダルナビル DRV プリジスタ AUC13% 減 少 Cmax15% 低 下 Cmin31% 低 下 AUC21% 増 加 300mg/r100mg1 日 2 回 Cmax15% 上 昇 Cmin17% 上 昇 (EFV600mg1 日 1 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC14% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin57% 低 下 変 化 なし 900mg/r100mg1 日 1 回 (EFV600mg1 日 1 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC20% 増 加 Cmax21% 増 加 変 化 なし 13 EFV1
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エファヒ レンツの 影 響 750mg8 時 間 毎 7 日 間 代 謝 産 物 (M8)AUC37% 減 少 Cmax40% 低 下 (EFV600mg1 日 1 回 7 日 間 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト NFV:クリアランス 変 化 なし 750mg1 日 3 回 (EFV600mg1 日 1 回 ) 代 謝 産 物 (M8):クリアランス43% 上 昇 リトナビル RTV ノービア AUC18% 増 加 Cmax24% 上 昇 (AM) AUC21% 増 加 Cmax 変 化 なし 500mg1 日 2 回 8 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 10 日 間 ) 変 化 なし(PM) リトナビル RTV ノービア AUC18% 増 加 AUC21% 増 加 Day1:300mg12 時 間 毎 Day2:400mg1 日 2 回 500mg12 時 間 毎 Day3-5 (EFV600mg1 日 1 回 ) ロピナビル カレトラ(LPV/RTV) LPV:AUC36% 増 加 Cmax36% Cmin35% 上 昇 データなし 400mg/r100mg1 日 2 回 1-15 日 600mg/r150mg1 日 2 回 15-25 日 (EFV600mg1 日 1 回 15-25 日 ) (LPV/RTV400/100mg1 日 2 回 と 比 較 して) RTV:AUC78% 増 加 Cmax92% 上 昇 Cmin60% 上 昇 (RTV1501 日 2 回 と 比 較 して) ロピナビル カレトラ(LPV/RTV) LPV:AUC46% 増 加 Cmax33% Cmin141% 上 昇 データなし 400mg/r100mg1 日 2 回 1-14 日 533mg/r133mg1 日 2 回 15-35 日 (EFV600mg1 日 1 回 1-35 日 ) RTV:AUC48% 増 加 Cmax4692% Cmin63% 低 下 (LPV/RTV400/100mg1 日 2 回 と 比 較 して) ロピナビル カレトラ(LPV/RTV) LPV:AUC20-25% 減 少 Cmin40-45% 低 下 データなし 400mg/r100mg1 日 2 回 ロピナビル カレトラ(LPV/RTV) LPV:AUC19% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin39% 低 下 AUC16% 減 少 400mg/r100mg1 日 2 回 9 日 間 RTV: 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin16% 低 下 (EFV600mg1 日 1 回 9 日 間 ) Tipranavir Aptivus AUC31% 低 下 Cmax21% 低 下 Cmin42% 低 下 500mg/r100mg1 日 2 回 (EFV600mg1 日 1 回 ) Tipranavir Aptivus 変 化 なし 変 化 なし 750mg/r200mg (EFV600mg1 日 1 回 8 日 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC36%, 減 少 Cmax36% 低 下 Cmin21% 低 下 データなし 400mg1 日 1 回 (EFV600mg1 日 1 回 ) マラビロク MVC シーエルセントリ AUC45% 減 少 Cmax51% 低 下 Cmin45% 低 下 データなし 100mg1 日 2 回 (EFV600mg1 日 1 回 ) (200mg1 日 2 回 に 増 量 ) エルビテグラビル EVG/COBI スタリビルド 血 中 濃 度 上 昇 or 減 少 の 可 能 性 あり 効 果 に 変 化 がある 可 能 性 /コビシスタット 肝 炎 治 療 薬 テラプレビル テラビック AUC18% 減 少 Cmin25% 低 下 AUC18% 減 少 Cmax24% 低 下 1125mg8 時 間 毎 7 日 間 (EFV600mg+TDF300mg1 日 1 回 7 日 間 ) テラプレビル テラビック AUC26% 減 少 Cmax9% 低 下 Cmin47% 低 下 Cmax16% 減 少 750mg8 時 間 毎 10 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 20 日 間 ) 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス CAM:AUC39% 減 少 Cmax26% 低 下 変 化 なし 500mg1 日 2 回 7 日 間 (EFV400mg1 日 1 回 7 日 間 ) 14 hydroxyclarithromycin:auc34% 増 加 Cmax49% 上 昇 アジスロマイシン ジスロマック AUC 変 化 なし Cmax22% 上 昇 変 化 なし 600mg 1 回 (EFV400mg 7 日 ) 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブチィン AUC38% 減 少 Cmax32% 低 下 変 化 なし 300mg1 日 1 回 14 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 間 ) (450mg/dayor600mg 週 3 回 に 増 量 ) リファブチン ミコブチィン AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし データなし 600mg 週 2 回 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 間 ) (リファブジン300mg 週 2 回 EFV 併 用 なしと 比 較 して) リファンピシン リファジン データなし AUC26% 減 少 Cmax20% 低 下 600mg1 日 1 回 7 日 間 ( 処 方 例 ) (EFV600mg1 日 1 回 7 日 間 ) リファンピシン リファジン 変 化 なし AUC22% 減 少 600mg1 日 1 回 14 日 間 EFVを800mg1 日 1 回 に 増 量 Cmax24% 低 下 Cmin25% 低 下 14 EFV2
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エファヒ レンツの 影 響 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 間 ) ( 処 方 例 )EFV800mg1 日 1 回 に 増 量 抗 真 菌 イトラコナゾール イトリゾール AUC39% 減 少 Cmax37% 低 下 Cmin44% 低 下 データなし 抗 原 虫 薬 など 200mg1 日 2 回 28 日 間 hydroxy-metaboliteauc37% 減 少 (EFV600mg1 日 1 回 14 日 間 ) Cmax35% 低 下 Cmin43% 低 下 ケトコナゾール nizoral 作 用 増 強 データなし フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし AUC16% 増 加 200mg7 日 間 Cmax 変 化 なし (EFV400mg1 日 1 回 7 日 ) ボリコナゾール ブイフェンド AUC55% 減 少 Cmax36% 低 下 変 化 なし 300mg12 時 間 毎 2-7 日 (ボリコナゾール200mg1 日 2 回 と 比 較 して) (EFV300mg1 日 1 回 7 日 ) ボリコナゾール ブイフェンド AUC77% 減 少 Cmax61% 低 下 AUC44% 増 加 Cmax38% 上 昇 400mg12 時 間 毎 内 服 1 日 200mg12 時 間 毎 内 服 2-8 日 400mg12 時 間 毎 に 増 量 し (EFV400mg1 日 1 回 9 日 間 ) EFV300mg1 日 1 回 に 減 量 ボリコナゾール ブイフェンド Cmax23% 上 昇 AUC17% 増 加 400mg12 時 間 毎 2-7 日 Cmax 変 化 なし (EFV300mg1 日 1 回 7 日 間 ) アトバコン サムチレール AUC75% 減 少 Cmax44% 低 下 Ca 拮 抗 薬 ジルチアゼム ヘルベッサー AUC69% 減 少 Cmax60% 低 下 Cmin63% 低 下 変 化 なし 240mg1 日 1 回 21 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 15 日 間 ) 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 血 中 濃 度 上 昇 or 減 少?モニタリング 必 要 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール AUC43% 減 少 Cmax12% 低 下 変 化 なし 10mg1 日 1 回 0-3 日 15-18 日 (EFV600mg1 日 1 回 4-18 日 ) 活 性 代 謝 物 AUC34% 減 少 Cmax20% 低 下 シンバスタチン リポバス AUC58% 減 少 変 化 なし 40mg1 日 1 回 0-3 日 15-18 日 (EFV600mg1 日 1 回 4-18 日 ) シンバスタチン リポバス AUC68% 減 少 Cmax72% 低 下 Cmin45% 低 下 変 化 なし 40mg1 日 1 回 4 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 15 日 間 ) プラバスタチン メバロチン AUC40% 減 少 Cmax18% 低 下 変 化 なし 40mg1 日 1 回 0-3 日 15-18 日 (EFV600mg1 日 1 回 4-18 日 ) プラバスタチン メバロチン AUC44% 減 少 Cmax32% 低 下 Cmin19% 低 下 変 化 なし 40mg1 日 1 回 4 日 間 (EFV600mg1 日 1 回 15 日 間 ) 消 化 管 薬 シサプリド アセナリン リサモール AUC 増 加, 心 毒 性 増 強 の 可 能 性 ( 併 用 を 避 ける) 制 酸 剤 マーロックス 変 化 なし マルファ 酸 化 Mgなど ファモチジン ガスター 変 化 なし 40mg1 回 (EFV400mg1 回 ) 抗 アレルギー 剤 アステミゾール ヒスマナール AUC 増 加 ( 併 用 を 避 ける) Terfenadin AUC 増 加 ( 併 用 を 避 ける) 経 口 避 妊 薬 Medoroxyprogesteron Depo-Provera 変 化 なし 変 化 なし 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone AUC52% 減 少 Cmax45% 低 下 35-100mg1 日 1 回 (EFV600mg1 日 1 回 14-21 日 ) Methadon 定 常 状 態 (60 週 以 上 ) (EFV600mg1 日 1 回 60 週 以 上 ) AUC39% 減 少 Cmax33% 低 下 Cmin44% 低 下 methadonemetabolite:auc14.5% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin 変 化 なし ブプレノルフィン レペタン AUC49% 減 少 Cmax45% Cmin50% 低 下 定 常 状 態 (2 週 以 上 ) t 1/2 29% 減 少 (EFV600mg1 日 1 回 15 日 以 上 ) 15 EFV3
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エファヒ レンツの 影 響 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム ソラナックス 鎮 静 作 用 増 強 (ロラゼパムを 使 用 ) 抗 不 安 薬 ジアゼパム セルシン ゾルピデム トリアゾラム ミダゾラム マイスリー ハルシオン ドルミカム ロラゼパム ワイパックス AUC7% 増 加 Cmax16% 増 加 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール AUC27% 減 少 Cmax20% 低 下 Cmin35% 低 下 AUC36% 減 少 200mg1 日 1 回 1-3 日 200mg1 日 2 回 4-6 日 その 後 400mg1 日 1 回 (EFV600mg1 日 1 回 1-35 日 ) Cmax21% 低 下 Cmin47% 低 下 バルプロ 酸 デパケン 変 化 なし AUC Cmax Cmin 変 化 なし 250mg1 日 2 回 7 日 (EFV300mg1 日 1 回 ) t1/2 22% 減 少 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 TDMが 必 要 データなし 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール 血 中 濃 度 低 下 TDMが 必 要 データなし 血 中 濃 度 低 下 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット 毒 性 増 強 の 可 能 性 誘 導 体 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット エルゴメトリン メチルエルゴメトリン エルゴメトリン メテルギン その 他 シルデナフィル バイアグラ データなし 無 水 カフェイン 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 鎮 静 時 間 延 長 ( 併 用 を 避 ける) ロラゼパム(ワイパックス) オキサゼパム テ マゼパム トラゾドンを 使 用 25mg/24-48 時 間 空 けてより 開 始 16 EFV4
食 事 など ネビラピン(ビラミューン NVP) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネビラピンの 影 響 St.John's Wort 抗 HIV 薬 ザルシタビン d4t ゼリット データなし 変 化 なし なし ジダノシンddI バイデックス データなし 変 化 なし ジドブジン AZT レトロビル 変 化 なし 変 化 なし テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし 変 化 なし エファビレンツ EFV ストックリン AUC22% 減 少 Cmin36% 低 下 変 化 なし 600mg1 日 1 回 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 400mg1 日 1 回 ) (EFV800mgに 増 量 ) 代 謝 促 進 により 血 中 濃 度 低 下 のおそれ アタザナビル ATV レイアタッツ AUC42% 減 少 Cmax28% 低 下 Cmin72% 低 下 AUC25% 増 加 300mg/r100mg1 日 1 回 10 日 間 (NVP200mg1 日 2 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC19% 減 少 Cmin59% 低 下 AUC26% 増 加 400mg/r100mg1 日 1 回 10 日 間 (NVP200mg1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ 効 果 減 弱 のおそれ Cmax17% 増 加 Cmin32% 増 加 Cmax21% 増 加 Cmin35% 増 加 600mg/r100mg1 日 2 回 肝 毒 性 の 増 加 肝 毒 性 の 増 加 (NVP400mg1 日 1 回 ) アンプレナビル APV プローゼ APV450mg/r200mg1 日 2 回 を 推 奨 450mg/r200mg1 日 2 回 (NVP400mg1 日 1 回 ) 効 果 減 弱 のおそれ インジナビル IDV クリキシバン AUC28% 減 少 変 化 なし 800mg8 時 間 毎 (NVP200mg1 日 2 回 ) Cmax11% 減 少 インジナビル IDV クリキシバン AUC28% 減 少 Cmax 影 響 なし データなし 800mg8 時 間 毎 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 28 日 ) サキナビル SQV-HG インビラーゼ AUC24% 減 少 変 化 なし 600mg1 日 3 回 7 日 間 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 間 200mg1 日 2 回 28 日 間 ) Cmax28% 減 少 ダルナビル DRV プリジスタ AUC24% 増 加 Cmax40% 増 加 AUC27% 増 加 Darunavir400mg/r100mg1 日 2 回 Cmin2% 増 加 Cmax18% 増 加 Cmin47% 増 加 (NVP200mg1 日 2 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし 変 化 なし 750mg1 日 3 回 36 日 間 NVP200mg14 日 200mg1 日 2 回 14 日 間 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ APV:AUC33% 減 少,Cmax25% 低 下 Cmin35% 低 下 AUC29% 増 加,Cmax25% 上 昇 1400mg1 日 2 回 (NVP200mg1 日 2 回 ) 700mg/r100mg1 日 2 回 を 推 奨 Cmin34% 上 昇 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ 変 化 なし Cmin22% 減 少 700mg/r100mg1 日 2 回 14 日 間 (NVP200mg1 日 2 回 14 日 間 ) リトナビル RTV ノービア 変 化 なし 変 化 なし 600mg1 日 2 回 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 間 200mg1 日 2 回 28 日 間 ) ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) AUC22% 減 少 Cmin55% 低 下 データなし 300mg/75mg1 日 2 回 3 週 間 (NVP7mg/kg or4mg/kg 1 日 1 回 14 日 1 日 2 回 7 日 間 ) Cmax 変 化 なし ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし 400mg/100mg 1 日 2 回 20 日 間 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 6 日 間 ) Cmin15% 増 加 Tipranavir データなし AUC24% 減 少 1250mg/r100mg1 日 2 回 42 回 (NVP200mg1 日 2 回 43 回 ) Tipranavir データなし 変 化 なし 250mg/r200mg1 日 2 回 750mg/r100mg1 日 2 回 (NVP200mg1 日 2 回 43 回 ) Cmax29% 低 下 Cmin23% 低 下 エルビテグラビル EVG/COBI スタリビルド 血 中 濃 度 上 昇 or 減 少 の 可 能 性 あり 効 果 に 変 化 がある 可 能 性 /コビシスタット 17
分 類 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネビラピンの 影 響 マラビロク MVC シーエルセントリ Cmax54% 増 加 変 化 なし 300mg (NVP200mg) 抗 菌 薬 アモキシシリン クラブラン 酸 オーグメンチン 皮 疹 リスク 増 大 クラリスロマイシン クラリス AUC29% 減 少 Cmax20% 低 下 Cmin46% 低 下 Cmin 変 化 なし 500mg1 日 2 回 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 ) マクロライド 系 抗 生 剤 ドキシサイクリン ビブラマイシン 効 果 減 弱 のおそれ 14 hydroxyclarithromycin:auc27% 増 加 血 中 濃 度 上 昇,Cmin12% 増 加 TMP/SMX バクタ バクトラミン 肝 毒 性 リスク 増 大 肝 毒 性 リスク 増 大 Ticarciline TICAR 皮 疹 リスク 増 大 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン 影 響 無 し AUC31% 減 少 600mg1 日 1 回 (NVP200mg1 日 2 回 ) Cmax36% 低 下 Cmin21% 低 下 リファンピシン リファジン データなし AUC27% 減 少 (4week 投 与 ) 600mg1 日 1 回 AUC±0 (10week 投 与 ) (NVP200mg1 日 2 回 ) リファンピシン リファジン データなし AUC79% 減 少 Cmax20% 減 少 450mg<55kg 600mg>55kg 7 日 間 NVP200mg 1 Cmin60% 減 少 半 減 期 66% 減 少 イソニアジド イスコチン 肝 毒 性 増 加 肝 毒 性 増 加 リファブチン ミコブティン データなし Cmin16% 低 下 ピラジナミド ピラマイド 肝 毒 性 リスク 増 大 肝 毒 性 リスク 増 大 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール Cmax38% 低 下,AUC61% 減 少 Cmin17% 増 加 200mg1 日 1 回 7 日 間 (NVP200mg1 日 1 回 7 日 間 ) フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし AUC110% 増 加 Cmax115% 増 加 200mg1 日 1 回 40 日 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 ) Cmin135% 増 加 半 減 期 52% 減 少 フルコナゾール ジフルカン データなし AUC33% 増 加 200mg3 回 / 週 (NVP200mg1 日 2 回 ) Cmax26% 上 昇 Cmin38% 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 効 果 減 弱 副 作 用 のリスク 増 加 Ketoconazole Nizora AUC63% 減 少 Cmax40% 低 下 効 果 15%~30% 増 加 400mg1 日 1 回 2 週 間 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 14 日 間 ) 抗 原 虫 薬 等 キニーネ キニーネ 心 毒 性 リスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 ダプソン レクチゾール 皮 疹 リスク 増 大 効 果 減 弱 のおそれ 皮 疹 リスク 増 大 メトロニダゾール フラジール 効 果 減 弱 のおそれ 抗 悪 性 腫 瘍 薬 パクリタキセル タキソール データなし 変 化 なし 100mg/m 2 +NVP200mg1 日 2 回 ビンブラスチン エクザール 効 果 減 弱 のおそれ ビンクリスチン オンコビン 効 果 減 弱 のおそれ 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン 心 毒 性 のリスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 キニジン 硫 酸 キニジン 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ ジソピラミド リスモダン 心 毒 性 のリスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 フレカイニド タンボコール 心 毒 性 のリスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 プロパフェノン プロノン 心 毒 性 のリスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 メキシレチン メキシチール 心 毒 性 のリスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 リドカイン オリベス キシロカイン 心 毒 性 のリスク 増 大 臨 床 効 果 減 弱 または 増 大 Ca 拮 抗 薬 アムロジピン アムロジン ノルパスク 効 果 減 弱 のおそれ ジルチアゼム ヘルベッサー 効 果 減 弱 のおそれ ニカルジピン ベルジピン ニコデール 効 果 減 弱 のおそれ ニソルジピン バイミカード 効 果 減 弱 のおそれ ニフェジピン アダラート セパミット 効 果 減 弱 のおそれ フェロジピン スプレンジール ムノバール 効 果 減 弱 のおそれ ベラパミル ワソラン 効 果 減 弱 のおそれ Nimodipine NIMOTOP 効 果 減 弱 のおそれ 抗 凝 固 薬 ワーファリン ワーファリン 血 液 凝 固 時 間 が 変 化 することあり プロトロンビン 時 間 の 変 化 に 注 意 クロピドグレル プラピックス 臨 床 効 果 増 大 のおそれ 高 脂 血 症 用 薬 ロスバスタチン クレストール 18
分 類 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネビラピンの 影 響 消 化 管 薬 シメチジン タガメット Cmin7% 上 昇 シメチジン タガメット データなし Cmin21% 上 昇 制 酸 剤 影 響 無 し 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 肝 毒 性 リスク 増 大 肝 毒 性 リスク 増 大 タクロリムス プログラフ グラセプター 効 果 減 弱 のおそれ ミコフェノール 酸 モフェチル セルセプト クリアランス27% 増 加 ステロイド プレドニゾロン プレドニゾロン 効 果 減 弱 のおそれ デキサメタゾン デカドロン 効 果 減 弱 のおそれ 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine AUC40% 減 少 鎮 痛 薬 Methadone Dolophine racemic methadoneauc37% 減 少 データなし racemic methadone35-220mg/ 日 (R) methadone45 115mg/ 日 (NVP200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 ) (R)-methadoneAUC44% 減 少 Methadone Dolophine AUC51% 減 少 Cmax36% 減 少 データなし NVP200mg1 日 1 回 14 日 間 半 減 期 20 時 間 短 縮 Methadone Dolophine AUC46% 減 少 データなし NVP200-400mg1 日 1 回 麻 薬 鎮 痛 薬 フェンタニル デュロテップ 効 果 減 弱 のおそれ 経 口 避 妊 薬 エチニルエストラジオール エチニルエストラジオール:AUC23% 減 少 半 減 期 44% 減 少 /ノルエチンドロン エチニルエストラジオール0.035mg/ノルエチンドロン1mg 30 日 間 エチニルエストラジオール ノルエチンドロン:AUC18% 減 少 半 減 期 15% 減 少 変 化 なし エチニルエストラジオール:AUC19% 減 少 Cmax 変 化 なし /ノルエチンドロン ノルエチンドロン:AUC18% 減 少 変 化 なし エチニルエストラジオール0.035mg/ノルエチンドロン1mg 1 回 抗 うつ 薬 アミトリプチリン トリプタノール 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ イミプラミン トフラニール イミドール 効 果 減 弱 のおそれ クエチアピン セロクエル 効 果 減 弱 のおそれ クロミプラミン アナフラニール 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ セルトラリン ジェイゾロフト 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ 臨 床 的 所 見 なし トラゾドン デジレル レスリン 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ ノルトリプチリン ノリトレン 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ ハロペリドール セレネース リントン 効 果 減 弱 のおそれ ピモジド オーラップ 効 果 減 弱 のおそれ Bupropion Wellbutrin 副 作 用 のリスク 増 大 Loxapine LOXITANE 効 果 減 弱 のおそれ Venlafaxine EFFEXOR 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ 抗 けいれん 薬 エトスクシミド ザロンチン 効 果 減 弱 のおそれ 臨 床 的 所 見 なし カルバマゼピン テグレトール 半 減 期 35% 短 縮 血 中 濃 度 低 下 クロナゼパム ランドセン リボトリール 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ クロバザム マイスタン 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン(184mg) アレビアチン 1days 影 響 なし 1days 半 減 期 ±0 3days 影 響 なし 7days 影 響 なし Felbamate FELBATOL 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ 3days 半 減 期 38% 減 少 7days 半 減 期 36% 減 少 Oxcarbazepine TRILEPTAL 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ その 他 シルデナフィル バイアグラ 効 果 減 弱 タダラフィル シアリス 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ ヴァルデナフィル レビトラ 臨 床 効 果 減 弱 のおそれ クロルプロパミド ダイアビニーズ 変 化 なし Depo-medroxyprogesteron Depo-Provera 影 響 無 し AUC 増 加 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 19
リルピビリン(エジュラント RPV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リルピビリンの 影 響 食 事 など St.John's Wort 作 用 減 弱 の 可 能 性 抗 HIV 薬 ジダノシンddI バイデックス 変 化 なし 変 化 なし (RPVの 投 与 2 時 間 前 か4 時 間 後 にddI 投 与 すること) テノホビル TDF ビリアード AUC23% 増 加 変 化 なし 300mg1 日 1 回 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax19% 上 昇 Cmin24% 上 昇 ダルナビル DRV プリジスタ AUC 24h 2.3 倍 600mg/r100mg 1 日 2 回 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax1.79 倍 Cmin2.78 倍 ダルナビル DRV プリジスタナイーブ 変 化 なし AUC130% 増 加 800mg/r100mg 1 日 1 回 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax79% 上 昇 Cmin178% 上 昇 ロピナビル LPV/RTV カレトラ 変 化 なし AUC52% 増 加 400mg/100mg1 日 2 回 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax29% 上 昇 Cmin74% 上 昇 ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC10% 増 加 Cmax9% 上 昇 Cmin27% 上 昇 変 化 なし 400mg1 日 2 回 (RPV25mg1 日 1 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ Cmin22% 上 昇 データなし 50mg1 日 1 回 (RPV25mg1 日 1 回 ) 肝 炎 治 療 薬 シメプレビル ソブリアード データなし Cmin25% 上 昇 150mg1 日 1 回 11 日 間 (RPV150mg1 日 1 回 ) テラプレビル テラビック 変 化 なし AUC78% 増 加 750mg8 時 間 毎 Cmax49% 上 昇 Sofosubuir Cmax21% 上 昇 データなし 400mg (RPV25mg1 日 1 回 ) Boceprevir 変 化 なし AUC39% 増 加 800mg1 日 3 回 Cmax15% 上 昇 (RPV25mg1 日 1 回 ) 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 上 昇 の 可 能 性 エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 の 可 能 性 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブチィン データなし AUC46% 減 少 300mg1 日 1 回 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax35% 低 下 Cmin49% 低 下 リファンピシン リファジン 変 化 なし AUC80% 減 少 600mg1 日 1 回 Cmax69% 低 下 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmin66% 低 下 抗 真 菌 薬 Ketoconazole AUC24% 減 少 AUC49% 増 加 400mg1 日 1 回 Cmax15% 低 下 Cmax30% 上 昇 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmin66% 低 下 Cmin76% 上 昇 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン QT 延 長 心 室 心 拍 の 可 能 性 ソタロール ソタコール QT 延 長 心 室 心 拍 の 可 能 性 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール Cmax35% 上 昇 変 化 なし 400mg Cmin15% 低 下 (RPV150mg1 日 1 回 ) 消 化 管 薬 ファモチジン ガスター データなし AUC76% 減 少 RPV 投 与 2 時 間 前 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax85% 低 下 ファモチジン ガスター データなし 変 化 なし RPV 投 与 4 時 間 後 (RPV150mg1 日 1 回 ) ファモチジン ガスター データなし RPV 投 与 12 時 間 前 ファモチジンは Rilpivirineの 変 化 なし (RPV150mg1 日 1 回 ) 12 時 間 前 もしくは4 時 間 後 に 服 用 する オメプラゾール オメプラール 変 化 なし AUC40% 減 少 20mg1 日 1 回 (RPV150mg1 日 1 回 ) Cmax40% 低 下 Cmin33% 低 下 20
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リルピビリンの 影 響 ランソプラゾール タケプロン 作 用 減 弱 の 可 能 性 ラベプラゾール パリエット 作 用 減 弱 の 可 能 性 エソメプラゾール ネキシウム 作 用 減 弱 の 可 能 性 制 酸 剤 効 果 減 弱 の 可 能 性 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 作 用 減 弱 の 可 能 性 フェノバルビタール 作 用 減 弱 の 可 能 性 フェニトイン アレビアチン 作 用 減 弱 の 可 能 性 その 他 シルデナフィル バイアグラ 変 化 なし 変 化 なし 50mg 1 回 (Rilpivirine 75mg1 日 1 回 ) アセトアミノフェン カロナール 変 化 なし AUC16% 増 加 Cmin26% 上 昇 500mg (RPV150mg1 日 1 回 ) エチニルエストラジオール エチニルエストラジオール:Cmax17% 上 昇 変 化 なし /ノルエチンドロン エチニルエストラジオール0.035mg/ノルエチンドロン1mg 30 日 間 ノルエチンドロン: 変 化 なし Methadone Dolophine R-methadoneAUC16% 減 少 Cmin22% 低 下 変 化 なし 60-100mg1 日 1 回 (RPV25mg1 日 1 回 ) S-methadoneAUC16% 減 少 Cmin21% 低 下 デキサメサゾン デカドロン 作 用 減 弱 の 可 能 性 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 21
エトラビリン(インテレンス ETR) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エトラビリンの 影 響 食 事 など St.John's Wort 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 抗 HIV 薬 ジダノシン ddi ヴァイデックス 変 化 なし Cmax16% 上 昇 400mg1 日 1 回 (ETR200mg1 日 2 回 ) ddi-ecはetravirineの2 時 間 前 の 空 腹 時 に 内 服 テノホビル TDF ビリアード AUC15% 増 加 Cmax15% 上 昇 AUC18% 減 少 300mg1 日 1 回 Cmin19% 低 下 Cmax19% 低 下 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin18% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン 併 用 を 避 ける AUC41% 減 少 600mg1 日 1 回 (ETR200mg1 日 2 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン 併 用 を 避 ける AUC55% 減 少 200mg1 日 2 回 (ETR200mg 単 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC17% 減 少 AUC50% 増 加 400mg1 日 1 回 Cmin47% 低 下 Cmax47% 上 昇 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin58% 上 昇 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC14% 減 少 AUC30% 増 加 300mg/r100mg1 日 1 回 Cmin38% 低 下 Cmax30% 上 昇 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin26% 低 下 インジナビル IDV クリキシバン AUC46% 減 少 AUC51% 増 加 IDV800mg1 日 3 回 Cmax28% 低 下 Cmax51% 上 昇 (ETR200mg1 日 2 回 ) 併 用 を 避 ける ダルナビル DRV プリジスタ AUC15% 増 加 AUC80% 増 加 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmax81% 上 昇 Cmin67% 上 昇 ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし AUC37% 減 少 600mg/r100mg 1 日 2 回 (ETR100mg1 日 2 回 ) Cmax32% 低 下 Cmin49% 低 下 ホスアンプレナビル FAPV レクシヴァ AUC69% 増 加 Cmax62% 上 昇 Cmin77% 上 昇 データなし 700mg/r100mg1 日 2 回 (ETR200mg1 日 2 回 ) 用 量 調 節 を 考 慮 リトナビル RTV ノービア AUC46% 減 少 600mg1 日 2 回 (Etravirine 400mg 単 回 ) Cmax32% 低 下 サキナビル SQV/RTV インビラーゼ Cmin20% 低 下 AUC33% 減 少 1000mg/r100mg1 日 2 回 Cmax37% 低 下 Cmin29% 低 下 ロピナビル LPV/RTV カレトラ LPV:AUC20% 減 少 AUC35% 低 下 400/100mg1 日 2 回 RTV:Cax19% 低 下 Cmax30% 減 少 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin45% 低 下 ロピナビル LPV/RTV カレトラ ロピナビル Cmin20% 低 下 AUC35% 減 少 400/100mg1 日 2 回 リトナビル Cmax19% 低 下 Cmax30% 低 下 Etravirine 200mg1 日 2 回 Cmin45% 低 下 Tipranavir TPV Aptivus AUC18% 増 加 AUC76% 減 少 500mg/r200mg1 日 2 回 Cmin24% 上 昇 Cmax71% 低 下 (ETR200mg1 日 2 回 ) 併 用 しないこと Cmin82% 低 下 ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC10% 減 少 Cmax11% 低 下 Cmin17% 低 下 400mg1 日 2 回 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin34% 低 下 C12h 34% 低 下 併 用 投 与 に 問 題 なし ドルテグラビル DTG テビケイ AUC25% 減 少 Cmin37% 低 下 データなし 50mg1 日 1 回 (ETR200mg1 日 2 回 +DRV/r) ドルテグラビル DTG テビケイ Cmin28% 上 昇 データなし 50mg1 日 1 回 (ETR200mg1 日 2 回 +RPV/r) エルビテグラビル EVG/COBI スタリビルド 変 化 なし 変 化 なし /コビシスタット EVG150mg/COBI150mg/TDF300mg/FTC200mg1 日 1 回 (ETR200mg1 日 2 回 +RTV100mg1 日 1 回 ) マラビロク MVC シーエルセントリ AUC310% 増 加 データなし 150mg 22 Cmax176% 上 昇
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エトラビリンの 影 響 (ETR200mg1 日 2 回 +DRV600mg/r100mg) Cmin527% 上 昇 マラビロク MVC AUC210% 増 加 変 化 なし 300mg (ETR200mg1 日 2 回 +DRV600mg/r100mg) Cmax77% 上 昇 Cmin430% 上 昇 マラビロク MVC AUC53% 減 少 変 化 なし 300mg Cmax60% 減 少 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin39% 減 少 肝 炎 治 療 薬 テラプレビル テラビック AUC16% 増 加 Cmin24% 上 昇 AUC76% 減 少 750mg8 時 間 毎 Cmax71% 低 下 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin82% 低 下 抗 菌 剤 クラリスロマイシン クラリス AUC39% 減 少 Cmax34% 低 下 Cmin53% 低 下 AUC42% 増 加 500mg1 日 2 回 14 hydroxyclarithromycin:auc21% 増 加 Cmax33% 上 昇 Cmax46% 上 昇 Cmin46% 上 昇 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン 併 用 しないこと 血 中 濃 度 低 下 リファブチン ミコブティン AUC17% 減 少 Cmin24% 低 下 AUC37% 減 少 Cmax37% 低 下 300mg1 日 1 回 desacetylrifabutin:auc17% 減 少 Cmax15% 低 下 Cmin35% 低 下 Cmin22% 低 下 抗 真 菌 薬 フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし AUC86% 増 加 Cmax75% 上 昇 200mg1 日 1 回 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmin109% 上 昇 用 量 の 調 節 する 必 要 なし ボリコナゾール ブイフェンド AUC14% 増 加 AUC36% 増 加 200mg1 日 2 回 (ETR200mg1 日 2 回 ) Cmax26% 上 昇 Cmin52% 上 昇 用 量 の 調 節 する 必 要 なし イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 用 量 の 調 節 する 必 要 なし ケトコナゾール ニゾラール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 用 量 の 調 節 する 必 要 なし マラリア 用 薬 キニーネ 塩 酸 キニーネ 作 用 増 加 又 は 減 少 の 可 能 性 心 毒 性 増 加 の 可 能 性 心 不 全 用 薬 ジゴキシン ジゴシン シ コ キシン0.5mgを 併 用 したとき AUC18% 増 加 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 ジソピラミド リスモダン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 フレカイニド タンボコール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 プロパフェノン プロノン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 ベプリジル ベプリコール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 メキシレチン メキシチール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 リドカイン キシロカイン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 抗 凝 固 薬 クロピドグレル プラビックス 効 果 減 弱 の 可 能 性 ワーファリン ワーファリン 血 中 濃 度 に 影 響 の 可 能 性 モニタリングが 必 要 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール AUC37% 減 少 変 化 なし 40mg1 日 1 回 活 性 代 謝 物 のAUC27% 増 加 Cmax76% 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 が 上 昇 する 可 能 性 投 与 量 又 は 時 間 変 更 が 必 要 効 力 副 作 用 の 増 強 の 可 能 性 Lovastatin(ロバスタチン) 投 与 量 又 は 時 間 変 更 が 必 要 作 用 減 少 の 可 能 性 消 化 管 薬 ラニチジン150mg1 日 2 回 ザンタック AUC14% 減 少 オメプラゾール オメフ ラソ ン オメフ ラール 併 用 は 問 題 なし AUC41% 増 加 Cmax17% 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル 血 中 濃 度 に 影 響 を 与 える 可 能 性 注 意 して 投 与 タクロリムス フ ロク ラフ,ク ラセフ ター 血 中 濃 度 に 影 響 を 与 える 可 能 性 注 意 して 投 与 ステロイド デキサメタゾン テ カト ロン オルガドロン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 経 口 避 妊 薬 Depomedoroxyprogesteron Depo-Provera 血 中 濃 度 低 下 他 の 避 妊 対 策 を 選 択 もしくは 併 用 するのが 望 ましい エチニルエストラシ オール/ノルエチステロン エチニルエストラシ オール AUC22% 増 加 35μg/1mg1 日 1 回 Cmax33% 上 昇 抗 精 神 病 薬 Venlafaxine(ベンラファキシン) 作 用 減 弱 の 可 能 性 アミトリプチリン トリプタノール 作 用 減 弱 の 可 能 性 イミプラミン トフラニール 作 用 減 弱 の 可 能 性 クロミプラミン アナフラニール 作 用 減 弱 の 可 能 性 セルトラリン ジェイゾロフト 作 用 減 弱 の 可 能 性 トラゾドン レスリン 作 用 減 弱 の 可 能 性 ノルトリプチリン ノリトレン 作 用 減 弱 の 可 能 性 パロキセチン パキシル 変 化 なし 変 化 なし 20mg1 日 1 回 (ETR125mg1 日 2 回 ) 23
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エトラビリンの 影 響 抗 けいれん 薬 エトスクシミド エピレオプチマル 作 用 減 弱 の 可 能 性 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 クロナゼパム リボトリール ランドセン 作 用 減 弱 の 可 能 性 クロバザム マイスタン 作 用 減 弱 の 可 能 性 ジアゼパム セルシン ホリゾン 効 力 副 作 用 の 増 強 の 可 能 性 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 が 低 下 する 可 能 性 プリミドン プリミドン 作 用 減 少 の 可 能 性 Felbamate(フェルバメート) 作 用 減 弱 の 可 能 性 作 用 減 弱 の 可 能 性 Oxcarbazepin(オキシカルバゼピン) 作 用 減 弱 の 可 能 性 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadon 影 響 無 し 鎮 痛 薬 フェンタニル デュロテップ 作 用 減 弱 の 可 能 性 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット クリアミン 併 用 を 避 ける 誘 導 体 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 併 用 を 避 ける その 他 シルデナフィル バイアグラ AUC57% 低 下 Cmax45% 低 下 データなし 50mg タダラフィル シアリス 投 与 量 又 は 時 間 変 更 が 必 要 作 用 減 少 の 可 能 性 バルデナフィル レビトラ 投 与 量 又 は 時 間 変 更 が 必 要 作 用 減 少 の 可 能 性 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 24
アタザナビル(レイアタッツ ATV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アタザナビルの 影 響 食 事 など 食 事 ( 高 脂 肪 食 721kcal 脂 肪 37.3g 蛋 白 質 29.4g) 血 中 濃 度 35% 上 昇 食 事 ( 低 脂 肪 食 357kcal, 脂 肪 8.2g, 蛋 白 質 10.6g) 血 中 濃 度 70% 上 昇 西 洋 オトギリ 草 ハーブキャンディー データなし 血 中 濃 度 減 少 St.John Wort などに 含 有 抗 HIV 薬 ジダノシン ddi(ec) ヴァイデックスEC 変 化 なし AUC26% 減 少 Cmax24% 低 下 ECカプセル250mg1 回 (ATV400mg 食 後 ) ジダノシン ddi(ec) ヴァイデックスEC AUC34% 減 少 Cmax34% 低 下 Cmin36% 低 下 変 化 無 し ECカプセル400mg1 回 食 後 ddi(ec)は 食 後 は 避 ける (ATV400mg 食 後 ) ジドブジン AZT レトロビル 変 化 なし データなし 300mg+3TC150mg1 日 2 回 6 日 間 (ATV400mg1 日 1 回 6 日 間 ) スタブジン d4t ゼリット no change AUC87% 減 少 Cmax89% 低 下 (ATV400mg) テノフォビル TDF ビリアード AUC24% 増 加 Cmax14% 上 昇 Cmin22% 上 昇 AUC25% 減 少 Cmax21% 低 下 300mg 1 日 1 回 食 事 中 9-16 日 (ATV400mg 1 日 1 回 食 事 中 2-16 日 ) Cmin40% 低 下 テノフォビル TDF ビリアード AUC55% 増 加 Cmax39% 上 昇 Cmin70% 上 昇 AUC38% 増 加 Cmax31% 上 昇 300mg1 日 1 回 10 日 (ATV400mg/RTV100mg 1 日 1 回 10 日 ) Cmin33% 上 昇 テノフォビル TDF ビリアード auc37% 増 加 Cmax34% 上 昇 Cmin29& 上 昇 Cmin20% 低 下 300mg1 日 1 回 10 日 ATVから12 時 間 開 けて (ATV300mg/RTV100mg 1 日 1 回 10 日 ) テノフォビル TDF ビリアード 変 化 なし AUC25% 減 少 Cmax28% 低 下 300mg1 日 1 回 15-42 日 (ATV300mg/RTV100mg 食 事 中 1 日 1 回 1-42 日 ) Cmin26% 低 下 テノフォビル TDF ビリアード AUC25% 増 加 Cmax 変 化 なし AUC26% 減 少 Cmax24% 低 下 300mg1 日 1 回 軽 食 と 共 に 服 用 Cmin40% 低 下 (ATV400mg1 日 1 回 軽 食 と 共 に 服 用 ) ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし データなし 150mg1 日 2 回 6 日 間 (ATV400mg1 日 2 回 +AZT300mg1 日 2 回 6 日 間 ) ネビラピン NVP ビラニューン AUC25% 増 加 Cma17% 上 昇 Cmin32% 上 昇 AUC42% 低 下 Cmax28% 低 下 200mg 1 日 2 回 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 ) Cmin72% 低 下 ネビラピン NVP ビラミューン AUC26% 増 加 Cmax21% 上 昇 Cmin35% 上 昇 AUC19% 低 下 Cmax 変 化 無 し 200mg 1 日 2 回 (ATV400mg/RTV100mg1 日 1 回 ) Cmin59% 低 下 エトラビリン ETR インテレンス AUC50% 増 加 Cmax47% 上 昇 Cmin58% 上 昇 AUC17% 減 少 Cmin47% 低 下 (ATV400mg1 日 1 回 ) エトラビリン ETR インテレンス AUC30% 増 加 Cmax30% 上 昇 Cmin26% 低 下 AUC14% 低 下 Cmin38% 低 下 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 ) エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC21% 減 少 Cmin59% 低 下 600mg1 日 2 回 7-20 日 (ATV600mg 7-20 日 ) (ATV400mg 投 与 時 に 対 して) エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC74% 減 少 Cmax59% 600mg1 日 2 回 7-20 日 (ATV400mg 1-20 日 ) Cmin93% 半 減 期 27% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC241% 増 加 Cmax124% 600mg1 日 2 回 (ATV600mg1-28 日 +RTV200mg15-28 日 ) Cmin671% 半 減 期 79% 上 昇 エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC39% 増 加 Cmin48% 上 昇 600mg1 日 2 回 7-20 日 (ATV400mg1 日 2 回 1-6 日 ATV300mg+RTV100mg1 日 2 回 7-20 日 ) インジナビル IDV クリキシバン 非 抱 合 型 高 ビリルビン 血 症 サキナビル SQV HG インビラーセ 血 中 濃 度 上 昇 (ATV400mg 投 与 時 に 対 して) ダルナビル DRV プリジスタ Cmin50% 増 加 Cmax11% 低 下 (ATV300mg+DRV400mg/RTV100mg) 25
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アタザナビルの 影 響 ダルナビル DRV プリジスタ Cmin52% 増 加 300mg1 日 1 回 (ATV300mg/RTV100mg1 日 2 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC25% 増 加 M8 AUC30% 上 昇 1 Cmax24% 上 昇 変 化 無 し 1250mg 1 日 2 回 14 日 (ATV400mg1 日 2 回 7 日 ) Cmin124% 上 昇 フォスアンプレナビル FPV レクシヴァ 変 化 なし AUC22% 低 下 Cmax24% 低 下 (ATV300mg+FPV700/100mg) フォスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC78% 増 加 Cmax36% 上 昇 AUC33% 低 下 Cmax30% 低 下 1400mg 1 日 1 回 14 日 Cmin297% 上 昇 Cmin57% 低 下 (ATV400mg 14 日 ) フォスアンプレナビル FPV レクシヴァ 変 化 なし AUC22% 減 少 Cmax24% 低 下 700mg/RTV100mg1 日 2 回 1-10 日 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 1-10 日 ) ATV300mg1 日 1 回 FPV700mg/RTV100mg1 日 2 回 リトナビル RTV ノービア データなし AUC238% 増 加 Cmax86% 上 昇 100mg1 日 2 回 11-20 日 (ATV300mg1 日 1 回 1-20 日 ) Cmin1089% 上 昇 ロヒ ナヒ ル リトナヒ ル LPV/RTV カレトラ データなし Cmin45% 低 下 400mg/100mg1 日 2 回 11-24 日 ) (ATV300mg1 日 2 回 11-24 日 ) ロヒ ナヒ ル リトナヒ ル LPV/RTV カレトラ データなし Cmin64% 低 下 400mg/100mg1 日 2 回 25-34 日 ) (ATV300mg1 日 2 回 25-34 日 ) (ATV300/RTV100と 比 較 して) (ATV300/RTV100と 比 較 して) Tipranavir TPV AUC20% 増 加 Cmin75% 増 加 AUC68% 低 下 Cmax57% 低 下 500mg/RTV100mg 1 日 2 回 (ATV300/100mg 1 日 1 回 ) Cmin81% 低 下 ラルテグラビル RAL アイセントレス 変 化 なし データなし 400mg1 日 2 回 (ATV400mg 1 日 2 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC41% 増 加 Cmax24% 上 昇 Cmin77% 上 昇 データなし 400mg1 日 2 回 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC54% 増 加 Cmax39% % 上 昇 Cmin48% 上 昇 AUC17% 減 少 Cmin29% 400mg1 日 2 回 1-15 13-26 日 (ATV1 日 2 回 と 比 較 ) (ATV300mg/RTV100mg1 日 2 回 6-12 13-26 日 ) エルヒ テク ラヒ ル/コヒ シスタット スタリビルド ETV:AUC17% 増 加 Cmax16% 低 下 Cmin83% 上 昇 Cmax24% 低 下 Cmin20% 低 下 ETV/COBI ETV85mg/COBI150mg1 日 1 回 (ATV300mg 1 日 1 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ AUC91% 増 加 Cmin180% 上 昇 データなし 30mg 1 日 1 回 (ATV400mg 1 日 1 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ AUC64% 増 加 Cmin121% 上 昇 データなし 30mg 1 日 1 回 (ATV400mg/RTV100mg 1 日 1 回 ) マラビロク MVC シーエルセントリ AUC388% 増 加 Cmax167% 上 昇 Cmin567% 上 昇 データなし 300mg1 日 2 回 (ATV300mg/RTV100mg1 日 2 回 ) マラビロクを150mg1 日 2 回 へ 減 量 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC257% 増 加 Cmax109% 上 昇 Cmin319% 上 昇 データなし 300mg1 日 2 回 マラビロクを150mg1 日 2 回 へ 減 量 (ATV400mg1 日 1 回 ) 抗 ウイルス 薬 テラプレビル テラビック AUC35% 減 少 AUC40% 減 少 300mg/RTV100mg 1 日 1 回 (ATV300/RTV100と 比 較 して) (ATV300 1 日 1 回 ) 抗 菌 薬 アトバコン サムチレール AUC46% 減 少 Cmax49% 低 下 データなし 抗 原 虫 薬 など 250mg/proguanil100mg1 日 1 回 (ATV300mg/RTV100mg) クラリスロマイシン クラリス AUC94% 増 加 Cmax50% 上 昇 Cmin62% 低 下 AUC28% 増 加 Cmax 変 化 なし 500mg1 日 1 回 7-11 18-21 日 (ATV400mg 1 日 2 回 1ー10 日 ) 14hydroxyclarithromycin:AUC70% Cmax72% 低 下 Cmin91% 上 昇 Cmin164% 上 昇 クラリスを50% 減 量 26
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アタザナビルの 影 響 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン AUC15% 増 加 Cmax34% 150mg1 日 1 回 (ATV400mg1 日 2 回 ) Cmin15% 上 昇 リファブチン ミコブティン AUC109% Cmax104% 増 加 150mg 1 日 1 回 (ATZ4001 日 2 回 mg 1-14 日 600mg 1 日 2 回 15-28 日 ) リファブチン ミコブティン AUC191% 増 加 Cmax81% 上 昇 300mg1 日 1 回 1-10 日 150mg1 日 2 回 11-20 日 (ATZ400mg1 日 2 回 1-14 日 ATV400mg/RTV100mg1 日 2 回 15-28 日 ) リファブチン ミコブティン データなし AUC191% 増 加 Cmax81% 上 昇 150mg 1 日 2 回 15-28 日 (ATZ400mg1 日 2 回 1-14 日 ATV400mg/RTV100mg1 日 2 回 15-28 日 ) リファブチン ミコブティン データなし Cmax34% 上 昇 150mg 1 日 1 回 15-28 日 (ATV400mg 1 日 2 回 1-28 日 ) リファブチン ミコブティン AUC110% 増 加 Cmax118% Cmin243% 上 昇 データなし 300mg 1 日 1 回 1-10 日 150mg1 日 2 回 11-20 日 25-O-desacetylrifabutin:AUC2101% 増 加 (ATV600mg 1 日 2 回 11-20 日 ) Cmax720% Cmin7461% 上 昇 リファンピシン リファジン リマクタン データなし AUC72% 減 少 Cmax53% 低 下 600mg1 1 日 1 回 10 日 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 21 日 ) Cmin98% 低 下 リファンピシン リファジン リマクタン データなし AUC57% 減 少 Cmax56% 低 下 600mg1 1 日 1 回 10 日 Cmin93% 低 下 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 10 日 ) (ATV400mg1 日 2 回 と 比 較 ) リファンピシン リファジン リマクタン データなし Cmax18% 低 下 Cmin40% 低 下 600mg1 1 日 1 回 10 日 (ATV400mg/RTV200mg1 日 1 回 10 日 ) (ATV400mg1 日 2 回 と 比 較 ) リファンピシン リファジン リマクタン データなし AUC31% 減 少 Cmax40% 低 下 600mg1 1 日 1 回 10 日 Cmin80% 低 下 (ATV300mg1 日 1 回 1ー20 日 ) (ATV400mg1 日 2 回 と 比 較 ) リファンピシン リファジン リマクタン AUC238% 減 少 Cmax86% 低 下 100mg 1 日 1 回 11-20 日 Cmin1089% 低 下 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール RTV 併 用 時 には 注 意 必 要 データなし ボリコナゾール ブイフェンド AUC39% 減 少 データなし 200mg1 日 2 回 12 時 間 毎 Ketoconazole Nizoral データなし 変 化 なし 200mg1 日 2 回 7-13 日 (ATV400mg1 日 2 回 1-13 日 ) Posaconazole Noxafil データなし AUC268% 増 加 Cmax155% 上 昇 400mg1 日 2 回 7 日 (ATV300mg1 日 1 回 ) Posaconazole Noxafil データなし AUC146% 増 加 Cmax53% 上 昇 400mg1 日 2 回 7 日 (ATV300mg/RTV100mg) 抗 悪 性 腫 瘍 薬 塩 酸 イリノテカン トポテシン 副 作 用 のリスク 増 大 ダサチニブ スプリセル 血 中 濃 度 上 昇 テムシロリムス トーリセル 副 作 用 増 強 注 意 必 要 循 環 器 用 薬 アテノロール テノーミン AUC25% 増 加 max34% 上 昇 Cmin26% 低 下 50mg 7-11 19-23 日 (ATV400mg1 日 2 回 1-11 日 ) アミオダロン アンカロン 心 毒 性 のリスク 増 大 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 ベプリジル ベプリコール 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 リドカイン キシロカイン オリベス 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 Ca 拮 抗 薬 アムロジピン アムロジン 血 中 濃 度 上 昇 ジルチアゼム ヘルベッサー AUC125% 増 加 Cmax198% 上 昇 Cmin59% 低 下 変 化 なし 180mg1 日 1 回 7-11 19-23 日 ) (ATV400mg1 日 2 回 1-11 日 ) ニカルジピン ペルジピン 血 中 濃 度 上 昇 27
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アタザナビルの 影 響 ニフェジピン アダラート 血 中 濃 度 上 昇 フェロジピン スプレンジール ムノバール 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン モニタリングが 必 要 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 ピタバスタチン ピタバスタチン AUC31% 増 加 Cmax60% 上 昇 変 化 なし 4mg1 日 1 回 (ATV300mg 5 日 ) ロスバスタチン クレストール AUC213% 増 加 Cmax600% 上 昇 データなし 10mg1 日 1 回 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 ) Lovastatin Mevacor 血 中 濃 度 上 昇 併 用 すべきでない 糖 尿 病 薬 Rosiglitazone Avadia AUC35% 増 加 データなし 4mg 1 (ATV400mg1 日 1 回 ) Rosiglitazone Avadia AUC17% 減 少 データなし 4mg 1 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 ) 消 化 器 管 用 薬 シサプリド アセナリン リサモール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 プロトンポンプ 阻 害 剤 オメプラール タケプロン データなし 胃 内 phの 上 昇 により アシノン パリエット ネキシウム 吸 収 抑 制 血 中 濃 度 低 下 ランソプゾール タケプロン データなし AUC94% 減 少 Cmax91% 低 下 60mg1 日 2 回 (ATV400mg1 日 2 回 ) H2 受 容 体 拮 抗 剤 タガメット ガスター 併 用 時 には 胃 内 phの 上 昇 により ザンタックなど ATV300mg+RTV100mg 投 与 吸 収 抑 制 血 中 濃 度 低 下 ATV 投 与 前 2 時 間 前 orh2 受 容 体 拮 抗 剤 投 与 後 10 時 間 開 ける ファモチジン ガスター AUC38% 減 少,Cmax42% 低 下 40mg1 日 2 回 12 時 間 毎 (ATV400mgg1 日 1 回 ) Cmin40% 低 下 ファモチジン ガスター AUC18% 減 少 Cmin28% 低 下 40mg1 日 2 回 11-20 日 (ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 11-20 日 ) ファモチジン ガスター Cmin14% 低 下 40mg1 日 2 回 12 時 間 毎 11-20 日 (ATV400mg/RTV100mg 11-20 日 ) (ATV300mg RTV100mgと 比 較 ) ファモチジン ガスター Cmax31% 低 下 40mg1 日 2 回 7-12 日 (ATV400mg1 日 2 回 1-6 日 7-12 日 ファモチジン 内 服 2 時 間 前 10 時 間 後 ファモチジン ガスター AUC41% 低 下 Cmin42% 低 下 40mg1 日 2 回 7-12 日 (ATV400mg1 日 2 回 1-12 日 制 酸 剤 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 テルフェナジン トリルダン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 免 疫 抑 制 薬 シクロスポロン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 TDM 施 行 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 TDM 施 行 解 熱 鎮 痛 アセトアミノフェン カロナール Cmin28% 上 昇 消 炎 薬 1g1 日 2 回 (ATV300/RTV100 11-20) 催 眠 鎮 静 薬 トラゾドン デジレル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 トリアゾラム ハルシオン 副 作 用 のリスク 増 大 ミダゾラム ドルミカム 副 作 用 のリスク 増 大 ロラゼパム ワイパックス 血 中 濃 度 上 昇 3 環 系 抗 うつ 薬 血 中 濃 度 上 昇 モニタリング 必 要 Cmax47% 低 下 胃 内 phの 上 昇 により 吸 収 抑 制 血 中 濃 度 低 下 制 酸 剤 を 服 用 する 前 後 1 時 間 は 内 服 してはいけない 28
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アタザナビルの 影 響 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 ブロナンセリン ロセナン 血 中 濃 度 上 昇 麻 薬 非 麻 薬 系 ブプレノルフィン レペタン ノルスパン 血 中 濃 度 上 昇 鎮 痛 薬 エルゴタミン カフェルゴット 血 中 濃 度 上 昇 麦 角 アルカロイド ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 誘 導 体 エルゴメトリン エルゴメトリン 血 中 濃 度 上 昇 メチルエルゴメトリン メテルギン 血 中 濃 度 上 昇 その 他 エチニルエストラジオール ノルエチンドロン:AUC110% 増 加 Cmax67% 上 昇 /ノルエチンドロン(ピル) Cmin262% 上 昇 (7/7/7) エチニルエストラジオール:AUC28% 増 加 Cmin91% 上 昇 (ATZ400mg 1-14 日 ) エチニルエストラジオール エチニルエストラジオール:AUC19% 減 少 Cmin16% 低 下 /ノルエチンドロン(ピル) Cmin37% 低 下 (7/7/7) 17-deacetylnorgestinate:AUC85% 増 加 Cmax68% 上 昇 (ATZ300+ATV100mg1 日 1 回 ) Cmin102% 上 昇 シルデナフィル バイアグラ 血 中 濃 度 上 昇 ATV 内 服 48 時 間 以 内 は25mg 以 上 を 服 薬 してはいけない タダラフィル シアリス アドシルカ 血 中 濃 度 上 昇 バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 ATV 内 服 24 時 間 以 内 は2.5mg 異 常 を 服 薬 しては いけない ボセンタン トラクリア 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 29
インジナビル(クリキシバン IDV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 インジナビルの 影 響 食 事 など 食 事 ( 高 脂 肪 食 ) 血 中 濃 度 低 下 食 事 1 時 間 前 2 時 間 後 は 服 用 しない Milk thistle データなし Cmin25% 低 下 175mg1 日 3 回 3 週 間 (IDV800mg8 時 間 毎 ) ビタミンC データなし Cmin32% 低 下 Cmax20% 低 下 1g1 日 2 回 7 日 間 (IDV8 時 間 毎 4 回 ) アルコール 腎 結 石 のリスク 増 大 西 洋 オトギリ 草 ハーブキャンディー データなし AUC57+/-19% 減 少 St.John Wort などに 含 有 300mg1 日 3 回 ( 食 事 と) (IDV800mg8 時 間 毎 ) ク レーフ フルーツ シ ュース データなし AUC26% 減 少 8oz (IDV400mg1 回 ) ク レーフ フルーツ シ ュース データなし 変 化 なし シングル (IDV800mg8 時 間 毎 4 日 ) チョウセンニンジン データなし 変 化 なし 1000mg8 時 間 毎 (IDV800mg8 時 間 毎 ) にんにく AUC 減 少 (Garlic Suppulements) 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル AUC17-36% 増 加 変 化 なし 200mg8 時 間 毎 1 週 間 (IDV1000mg8 時 間 毎 1 週 間 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC36% 増 加 変 化 なし 200mg8 時 間 毎 +3TC150mg12 時 間 毎 3TC:36% 上 昇 (IDV800mg8 時 間 毎 ) ジダノシン ddi ヴァイデックス ddi 錠 ドライシロップの 緩 衝 剤 により 胃 内 ph 上 昇 両 薬 剤 共 空 腹 時,ddI 前 1 時 間 ddi 後 2 時 間 あける ジダノシン ddi EC ヴァイデックスEC データなし 変 化 なし ECカプセル400mg1 回 (IDV800mg1 回 ) スタブジン d4t ゼリット AUC25% 増 加 変 化 なし 40mg12 時 間 毎 1 週 間 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) スタブジン d4t ゼリット IDV 単 独 :AUC14% 増 加 データなし 40mg1 日 2 回 IDV/RTV:AUC24% 増 加 Cmax 影 響 なし (IDV800mg2 日 間 IDV800mg/RTV200mg1 日 2 回 3-17 日 ) ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし 変 化 なし 150mg1 日 2 回 1 週 間 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) エムトリシタビン FTC エムトリバ 変 化 なし 変 化 なし 200mg1 回 (IDV800mg1 回 ) テノフォビル TDF Viread 変 化 なし 変 化 なし 300mg1 日 1 回 7 日 間 (IDV800mg1 日 3 回 7 日 間 ) エトラビリン ETR インテレンス AUC51% 増 加 AUC46% 減 少 エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC33-46% 減 少 200mg1 日 1 回 14 日 Cmax29% 低 下 Cmin39-57% 低 下 (IDV800mg8 時 間 毎 14 日 ) エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし AUC19% 減 少 600mg1 日 1 回 10 日 Cmin48% 低 下 Cmax13% 低 下 (IDV1000mg1 日 3 回 10 日 ) 30 IDV 6
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 インジナビルの 影 響 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし AUC19% 減 少 600mg1 日 1 回 14 日 (IDV800mg/RTV100mg 12 時 間 毎 29 日 ) Cmin48% 低 下 Cmax13% 低 下 デラビルジン DLV レスクリプター AUC50~100% 上 昇 デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし AUC44% 増 加 400mg1 日 3 回 (IDV600mg1 回 ) デラビルジン DLV レスクリプター データなし AUC40% 増 加 400mg1 日 3 回 (IDV400mg1 回 ) (IDV800mg 投 与 と 比 較 して) デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし Cmax36% 低 下 Cmin118% 上 昇 400mg1 日 3 回 (IDV400mg1 日 3 回 7 日 ) デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし AUC53% 増 加 Cmin298% 上 昇 400mg1 日 3 回 (IDV600mg1 日 3 回 7 日 ) ネビラピン NVP ビラミューン 変 化 なし AUC28% 減 少 Cmax11% 低 下 200mg1 日 2 回 (IDV800mg8 時 間 毎 ) ネビラピン NVP ビラミューン データなし AUC28% 減 少 200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 28 日 (IDV800mg8 時 間 毎 ) Emivirine MKC-442 AUC88.5% 増 加 AUC74.5% 減 少 500mg1 日 2 回 21 日 (IDV800mg1 日 3 回 21 日 ) アタザナビル ATV レイアタッツ 非 抱 合 型 高 ビリルビン 血 症 サキナビル SQV HG インビラーゼ AUC4.6~7.2 倍 増 加 ダルナビル DRV プリジスタ AUC24% 増 加 Cmin44% 低 下 AUC23% 増 加 Cmin125% 上 昇 400mg/RTV100mg1 日 2 回 (IDV800mg1 日 2 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし 変 化 なし 1250mg12 時 間 毎 (IDV1200mg12 時 間 毎 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC83% 増 加 Cmax31% 上 昇 AUC51% 増 加 750mg8 時 間 毎 7 日 間 (IDV800mg 1 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC83% 増 加 Cmax31% 上 昇 データなし 750mg1 回 (IDV800mg8 時 間 毎 7 日 間 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト データなし AUC51% 増 加 750mg8 時 間 毎 7 日 間 (IDV800mg1 回 ) リトナビル RTV ノービア 血 中 濃 度 2~5 倍 に 増 加 リトナビル RTV ノービア データなし AUC170% 増 加 100mg1 日 2 回 (IDV800mg1 日 2 回 ) Cmax60% 上 昇 Cmin1000% 上 昇 (IDV800mg8 時 間 毎 に 比 べて) リトナビル RTV ノービア データなし AUC254% 増 加 Cmax77% 上 昇 200mg1 日 2 回 14 日 間 (IDV800mg1 日 2 回 14 日 間 ) Cmin2356% 上 昇 (IDV800mg8 時 間 毎 に 比 べて) リトナビル RTV ノービア データなし AUC209% 増 加 Cmax49% 上 昇 400mg1 日 2 回 14 日 間 (IDV800mg1 日 2 回 14 日 間 ) Cmin2344% 上 昇 (IDV800mg8 時 間 毎 に 比 べて) リトナビル RTV ノービア データなし AUC62% 増 加 Cmin929% 上 昇 400mg1 日 2 回 14 日 間 (IDV400mg1 日 2 回 14 日 間 ) リトナビル RTV ノービア データなし Cmin400% 上 昇 400mg12 時 間 毎 15 日 間 (IDV400mg12 時 間 毎 15 日 間 ) (IDV800mg8 時 間 毎 に 比 べて) ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) データなし 血 中 濃 度 約 4 倍 400mg/100mg1 日 2 回 (IDV600mg1 日 1 回 ) IDVを600mg1 日 2 回 投 与 に 減 量 する 必 要 がある 31 IDV 7
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 インジナビルの 影 響 ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) 変 化 なし AUC20% 増 加 Cmin46% 上 昇 400mg/100mg1 日 2 回 (IDV400mg1 日 2 回 14 日 間 ) ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) 変 化 なし Cmax29% 減 少 Cmin247% 上 昇 400mg/100mg1 日 2 回 6-15 日 (IDV800mg1 日 3 回 1-5 日 600mg1 日 2 回 6-15 日 ) ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) データなし Cmax 低 下 Cmin 上 昇 400mg/100mg1 日 2 回 10 日 (IDV600mg1 回 ) DMP450 変 化 なし AUC40% 増 加 Cmin40% 上 昇 100mg day1 day32 (IDV800mg8 時 間 毎 2-32 日 ) 抗 ウイルス 薬 アデフォビル ヘプセラ 変 化 なし 変 化 なし 抗 菌 薬 アジスロマイシン ジスロマック データなし 変 化 なし 1200mg1 回 (IDV800mg1 日 3 回 ) クラリスロマイシン クラリス AUC47-53% 増 加 AUC29% 増 加 500mg12 時 間 毎 1 週 間 14-hydroxychloarithromycin:AUC49% 減 少 血 中 濃 度 58% 上 昇 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) Cmax49 低 下 キヌフ リスチン/タ ルホフ リスチン シナシッド データなし 血 中 濃 度 上 昇 TMP/SMX バクタ TMPのAUC19% 増 加 SMXの 影 響 はなし 影 響 なし 160mg/800mg 12 時 間 毎 1 週 間 (IDV400mg 6 時 間 毎 1 週 間 ) アトバコン サムチレール AUC13% 増 加 Cmax16% 上 昇 Cmin23% 低 下 750mg1 日 2 回 食 後 (IDV800mg1 日 3 回 空 腹 時 ) 抗 結 核 薬 イソニアジド イスコチン 変 化 なし 変 化 なし 300mg1 日 1 回 1 週 間 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) リファブチン ミコブティン AUC60% 増 加 AUC31% 減 少 150mg1 日 1 回 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) リファブチン ミコブティン AUC54% 増 加 AUC32% 減 少 150mg1 日 1 回 10 日 (IDV800mg8 時 間 毎 10 日 ) (リファブチン300mgと 比 較 して) リファブチン ミコブティン AUC60% 増 加 AUC15% 増 加 150mg1 日 1 回 14 日 (IDV1000mg8 時 間 毎 ) 25-desacetyl rifabutin AUC125% 増 加 (リファブチン300mg 単 独 投 与 時 と 比 較 して) リファブチン ミコブティン AUC204% 増 加 AUC32% 減 少 300mg1 日 1 回 (IDV800mg8 時 間 毎 ) リファブチン ミコブティン AUC173% 増 加 AUC34% 減 少 300mg1 日 1 回 10 日 (IDV800mg8 時 間 毎 10 日 ) リファンピシン リファジン リマクタン AUC25% 増 加 AUC81% 減 少 (IDV800mg/RTV100mg1 日 2 回 食 後 ) 25-desacetyl rifampin AUC63% 増 加 RTV:AUC89% 減 少 リファンピシン リファジン リマクタン データなし Cmin87% 低 下 300mg1 日 2 回 4 日 間 (IDV800mg/RTV100mg) 半 減 期 39% 減 少 リファンピシン リファジン リマクタン データなし AUC89% 減 少 600mg1 日 1 回 1 週 間 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) 効 果 減 少 リファンピシン リファジン リマクタン データなし 血 中 濃 度 87% 低 下 300mg1 日 1 回 4 日 間 (IDV800mg+RTV100mg1 日 2 回 ) RTV:94% 低 下 Rifaprntine (Priftin) 変 化 なし AUC70% 減 少 Cmax55% 低 下 600mg 週 2 回 14 日 間 (IDV800mg1 日 3 回 14 日 間 ) 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール データなし AUC IDV800mg8 時 間 毎 投 与 200mg1 日 2 回 空 腹 時 (IDV600mg8 時 間 毎 ) の 場 合 と 同 じ 32 IDV 8
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 インジナビルの 影 響 フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし AUC19-24% 減 少 400mg1 日 1 回 (IDV1000mg8 時 間 毎 ) ボリコナゾール ブイフェンド 変 化 なし 変 化 なし 200mg12 時 間 毎 7 日 (IDV800mg1 日 3 回 10 日 ) ミコナゾール フロリード 血 中 濃 度 上 昇 Ketoconazole Nizoral データなし AUC18% 減 少 400mg1 回 (IDV600mg8 時 間 毎 ) Ketoconazole Nizoral データなし AUC68% 増 加 400mg1 回 (IDV400mg1 回 ) 抗 癌 薬 データなし AUC38% 増 加 DXR75mg/m 2 EDX1200mg/m 2 VCR1.4mg/m 2 (IDV800mg1 日 3 回 ) パクリタキセル タキソール 変 化 なし 変 化 なし 100mg/m 2 (IDV1200mg1 日 2 回 ) インターロイキン-2(IL-2) セロイク データなし AUC88% 増 加 5 日 間 (IDV800mg 8 時 間 毎 ) GM-CSF 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 セリバスタチン バイコール セルタ 血 中 濃 度 上 昇 プラバスタチン メバロチン 血 中 濃 度 上 昇 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 上 昇 変 化 なし Lovastatin Mevacor 血 中 濃 度 上 昇 データなし 循 環 器 用 薬 アミオダロン アンカロン 血 中 濃 度 44% 上 昇 データなし 200mg1 日 1 回 (IDV800mg1 日 3 回 ) キニジン データなし AUC10% 増 加 200mg1 回 (IDV400mg1 回 ) Dofetilide (Tikosyn) 血 中 濃 度 上 昇 データなし Ca- 拮 抗 剤 アゼニルジピン カルブロック 血 中 濃 度 上 昇 アムロジピン ノルバスク ACU89.8% 増 加 Cmax89% 上 昇 変 化 なし 5mg1 日 1 回 1 7 20-26 日 (IDV800mg/RTV100mg 12 時 間 毎 8 26 日 ) ジルチアゼム ヘルベッサー ACU26.5% 増 加 Cmax24.9% 上 昇 変 化 なし 120mg1 日 1 回 1 7 20-26 日 (IDV800mg/RTV100mg 12 時 間 毎 8 26 日 ) ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 Desacetyldiltiazem:ACU102% 増 加 Desmethyldiltiazem:ACU27% 減 少 フェロジピン スプレンジール ムノバール 血 中 濃 度 上 昇 消 化 器 用 薬 オメプラゾール オメプラゾン データなし AUC25% 減 少 20-40mg 1 日 2 回 (IDV800mg1 日 3 回 ) オメプラール オメプラゾール オメプラゾン データなし AUC47% 減 少 20mg or40mg 7 日 間 オメプラール Cmin55% 減 少 (IDV800mg or 800mg/RTV100mg) シサプリド アセナリン リサモール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 シメチジン タガメット データなし 影 響 ない 600mg (400mg1 回 ) Dronabinol Marinol 変 化 なし 2.5mg1 日 3 回 (IDV800mg8 時 間 毎 21 日 ) 33 IDV 9
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 インジナビルの 影 響 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナール AUC 上 昇 QT 延 長 テルフェナジン トリルダン AUC 上 昇 QT 延 長 免 疫 抑 制 薬 シロリムス (Rapamune) 血 中 濃 度 上 昇 データなし ミコフェノール 酸 モフェチル セルセプト データなし 変 化 なし 500mg1 日 2 回 8 週 間 (IDV800mg1 日 2 回 ) ステロイド デキサメタゾン デカドロン AUC 増 加 催 眠 鎮 静 薬 ベンゾジアゼピン 系 AUC 増 加 するかもしれない トラゾドン デジレル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 データなし 抗 不 安 薬 アルプラゾラム コンスタン ソラナックス トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 データなし ミダゾラム ドルミカム 副 作 用 のリスク 増 大 変 化 なし 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 ( 不 整 脈 などを 起 こす) ブロナンセリン ロセナン 血 中 濃 度 上 昇 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール TDMが 必 要 血 中 濃 度 4-25% 低 下 200mg1 日 1 回 (IDV800mg8 時 間 毎 ) フェニトイン アレビアチン TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 ( 効 果 低 下 ) ホスフェニトイン ホストイン TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 ( 効 果 低 下 ) フェノバルビタール フェノバール TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 ( 効 果 低 下 ) 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine 変 化 なし 変 化 なし 鎮 痛 薬 20-60mg1 日 1 回 1 週 間 (IDV800mg8 時 間 毎 1 週 間 ) Dronabinol Marinol データなし 変 化 なし 2.5mg1 日 3 回 (IDV800mg8 時 間 毎 21 日 ) 違 法 ドラッグ Marijuana(THC) 4%THC cigarettes データなし Cmin34% 低 下 (IDV800mg 8 時 間 毎 21 日 ) GHB 危 険 性 を 高 める (Gamma-hydroxy-butyrate Grievous bodlily harm Liquid X) 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット 血 中 濃 度 上 昇 データなし 誘 導 体 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 片 頭 痛 剤 エレトリプタン レルパックス 血 中 濃 度 上 昇 その 他 エチニルエストラジオール トラディオール21 AUC24% 増 加 (ピル) プロセキソール エチニルエストラジオール メノエイド EE:AUC24% 増 加 /ノルエチンドロン(ピル) 0.035mgEE/1mgNE 1 週 間 (IDV800mg 8 時 間 毎 ) norethindrone NE:AUC26% 増 加 AUC26% 増 加 テオフィリン テオドール AUC18% 増 加 データなし 250mg1 回 (IDV800mg8 時 間 毎 6 日 間 ) レボドパ レボドパ 効 果 増 強 データなし 700-750mg / 日 (IDV2400mg / 日 ) ワルファリン ワーファリン IDV 中 止 10 日 後 PT 活 性 25-35%~53% 延 長 データなし 5mg1 日 2 回 (IDV800mg8 時 間 毎 12 日 間 ) IDV 中 止 25 日 後 PT 活 性 ~43% 延 長 シルデナフィル バイアグラ AUC340% 増 加 Cmax300% 低 下 AUC11% 増 加 Cmin48% 上 昇 25mg1 回 (IDV800mg1 日 3 回 ) (100mg 単 独 投 与 と 比 べて) タダラフィル シアリス アドシルカ 血 中 濃 度 上 昇 バルデナフィル レビトラ AUC16 倍 増 加 Cmax7 倍 上 昇 半 減 期 2 倍 上 昇 データなし 10mg1 回 (IDV800mg8 時 間 毎 ) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 34 IDV 10
サキナビル(インビラーゼカプセル 錠 SQV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 サキナビルの 影 響 食 事 など アルコール 副 作 用 増 強 食 事 ク レーフ フルーツシ ュース 吸 収 5~10 倍 AUC50% 増 加 西 洋 オトギリ 草 ハーブキャンディー 作 用 減 弱 St.John Wort などに 含 有 にんにく Bioavailability100% 増 加 作 用 減 弱 (Garlic Suppulements) 抗 HIV 薬 デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし AUC348% 増 加 Cmax317% 400mg1 日 3 回 (SQV-HG600mg1 日 3 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン AUC3% 低 下 AUC27% 減 少 200mg1 日 2 回 (SQV-HG600mg1 日 3 回 ) Cmax29% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン 血 中 濃 度 低 下 血 中 濃 度 低 下 RTV 併 用 推 奨 エトラビリン ETR インテレンス AUC33% 低 下 Cmax37% 低 下 Cmin29% 低 下 Cmin20% 低 下 SQV-HG1000mg/RTV100mg1 日 2 回 アタザナビル ATV レイアタッツ Cmax11% 低 下 Cmin58% 低 下 AUC60% 減 少 400mg+1200mg 2000mg1 日 1 回 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC41% 低 下 Cmax58% 低 下 Cmin27% 低 下 AUC60% 増 加 300mg1 日 1 回 SQV-HG1600mg/RTV100mg1 日 1 回 Cmax,34% 低 下 Cmin66% 低 下 Cmax42% Cmin112% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン 血 中 濃 度 上 昇 AUC364% 増 加 800mg8 時 間 毎 2 日 間 (SQV-HG 1200mg1 回 ) Cmax299% 上 昇 ダルナビル DRV プリジスタ AUC26% 低 下 Cmax17% 低 下 Cmin42% 低 下 AUC6% 減 少 400mg+SQV-HG1000mg/RTV100mg1 日 2 回 ダルナビル DRV プリジスタ AUC26% 減 少 Cmax17% 低 下 Cmin42% 低 下 Cmin18% 増 加 400mg/RTV100mg1 日 2 回 (SQV-HG1000mg1 日 2 回 ) Cmax6% 低 下 Cmin18% 低 下 ネルフィナビル NFV ビラセプト Cmax5 倍 上 昇 750mg1 日 3 回 SQV-HG600m1 日 3 回 フォスアンプレナビル FAPV レクシヴァ データなし AUC3% 増 加 700mg 1 日 2 回 SQV-HG 1000m+RTV200mg1 日 2 回 リトナビル RTV ノービア AUC17 倍 400mg1 日 2 回 (SQV-HG400mg1 日 2 回 ) Cmax20% 上 昇 Cmin12% 上 昇 Cmax14 倍 ロピナビル/リトナビル カレトラ 変 化 なし 1000mg1 日 2 回 を 推 奨 LPV/RTV 400/100mg+SQV-HG400-800mg 1 日 2 回 Tipranavir TPV Aptivus AUC76% 減 少 TPV500mg/RTV100mg1 日 2 回 SQV-HG600mg/RTV100mg1 日 3 回 マラビロク MVC シーエルセントリ Cmax232% 上 昇 100mg1 日 2 回 +SQV-HG1200mg1 日 2 回 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC5 倍 増 加 Cmax2.3 倍 上 昇 Cmin8.4 倍 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 100mg1 日 2 回 EFV600mg1 日 1 回 +SQV-HG1000mg1 日 2 回 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC877% 増 加 Cmax378% 上 昇 Cmin1030% 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 100mg1 日 2 回 RTV100mg+SQV-HG1000mg1 日 2 回 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC400% 増 加 Cmax126% 上 昇 Cmin742% 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 100mg1 日 2 回 RTV100mg+SQV-HG1000mg1 日 2 回 +EFV600mg1 日 1 回 Vicriviroc 15mg1 日 1 回 Cmax70% 減 少 Cmin82% 減 少 Vicriviroc+RTVと 比 較 して Cmax18% 上 昇 SQV-HG1000mg/RTV100mg1 日 2 回 抗 菌 薬 アジスロマイシン ジスロマック 血 中 濃 度 上 昇 抗 原 虫 薬 など エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 35 SQV(cap 錠 ) 11
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 サキナビルの 影 響 クラリスロマイシン クラリス AUC45% 増 加 Cmax39% 上 昇 AUC500% 増 加 500mg1 日 2 回 7 日 (SQV-SG1200mg1 日 3 回 7 日 ) クリンダマイシン ダラシン 血 中 濃 度 上 昇 14 hydroxyclarithromycin:auc24% Cmax34% 低 下 ストレプトグラミン 系 シナシッド 血 中 濃 度 上 昇 (キヌプリスチン ダルホプリスチン) ダプソン レクチゾール 血 中 濃 度 上 昇 抗 結 核 薬 イソニアジド 副 作 用 増 強 ピラジナミド ピラマイド 副 作 用 増 強 リファブチン ミコブティン データなし AUC43% 減 少 Cmax30% 低 下 300mg1 日 1 回 (SQV-HG600mg1 日 3 回 ) リファンピシン リファジン リマクタン データなし AUC84% 減 少 Cmax79% 低 下 600mg1 日 1 回 (SQV-HG600mg1 日 3 回 ) 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 半 減 期 414% 増 加 データなし 200mg1 日 1 回 (SQV-HG400mg/RTV600mg1 日 2 回 ) フルコナゾール ジフルカン AUC50% 増 加 Cmax56% 上 昇 ミコナゾール フロリード 血 中 濃 度 上 昇 Ketoconazole Nizoral AUC130% 増 加 Cmax147% 上 昇 200mg1 日 1 回 (SQV-HG600mg1 日 3 回 ) 抗 癌 薬 テムシロリムス トーリセル 副 作 用 増 強 注 意 必 要 パクリタキセル タキソール 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ビンクリスチン オンコビン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ビンデシン フィルデシン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ビンブラスチン エクザール 副 作 用 増 強 注 意 必 要 抗 凝 固 薬 ワーファリン ワーファリン モニタリングが 必 要 ダビガトラン プラザキサ 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 他 剤 へ 変 更 プラバスタチン メバロチン AUC50% 減 少 Cmax42% 低 下 データなし 40mg1 日 1 回 1-4 15-18 日 SQV-HG400mg+RTV400mg1 日 2 回 4-18 日 Lovastatin Mevacor 血 中 濃 度 上 昇 データなし 消 化 器 管 用 薬 オメプラゾール オメプラール データなし AUC82% 増 加 Cmax75% 上 昇 40mg1 日 1 回 10-15 日 (SQV-HG1000mg+RTV100mg1 日 2 回 ) シサプリド アセナリン リサモール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 Cmin106% 上 昇 シメチジン タガメット AUC120% 増 加 Cmax179% 上 昇 ラニチジン ザンタック AUC37% 増 加 150mg2 回 (SQV-HG600mg1 回 食 後 ) 循 環 器 用 薬 アミオダロン アンカロン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 ジゴキシン ジゴシン AUC49% 増 加 Cmax27% 上 昇 ジソピラミド リスモダン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 フレカイニド タンボコール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 プロパフェン プロノン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 ベプリジル ベプリコール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 リドカイン キシロカイン オリベス 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 Ca 拮 抗 薬 アゼルニジピン カルブロック 血 中 濃 度 上 昇 他 剤 へ 変 更 アムロジピン ノルバスク 血 中 濃 度 上 昇 他 剤 へ 変 更 減 量 ジルチアゼム ヘルベッサー 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ニカルジピン ペルジピン 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ニフェジピン アダラート 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ニソルジピン バイミカード 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 フェロジピン スプレンジール 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 Nimodipine 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 Cmax112% 上 昇 36 SQV(cap 錠 ) 12
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 サキナビルの 影 響 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン モニタリングが 必 要 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 セチリジン ジルテック 注 意 しながら 使 用 テルフェナジン トリルダン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 免 疫 抑 制 剤 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム コンスタン ソラナックス 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 抗 不 安 薬 エスタゾラム ユーロジン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 他 剤 へ 変 更 考 慮 クロナゼパム リボトリール ランドセン 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 ジアゼパム セルシン ホリゾン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 トラゾドン デジレル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 フルラゼパム ダルメート 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 ミダゾラム ドルミカム AUC2.5 倍 増 加 Cmax2.3 倍 上 昇 データなし Versed AUC5 倍 増 加 Cmax2 倍 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 クエチアピン セロクエル 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 セルトラリン ジェイゾロフト 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 抗 うつ 薬 アミトリプチリン トリプタノール 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 イミプラミン トフラニール 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 クロミプラミン アナフラニール 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 開 始 クロラゼプ 酸 メンドン 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 減 量 クロルジアゼポキシド コントール バランス 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 減 量 ミルタザピン リフレックス 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 減 量 Buspirone 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 Nefazodone 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 Sertraline 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 開 始 Venlafaxine EffexorXR 血 中 濃 度 上 昇 投 与 量 減 量 抗 けいれん 薬 エトスクシミド ザロンチン TDMが 必 要 リスペリドン リスパダール 血 中 濃 度 上 昇 カルバマゼピン テグレトール TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 クロバザム マイスタン 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 バルプロ 酸 デパケン 血 中 濃 度 低 下 TDMが 必 要 フェニトイン アレビアチン TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 Oxcarbazepine Trileptal TDMが 必 要 他 剤 へ 変 更 考 慮 血 中 濃 度 低 下 麻 薬 非 麻 薬 系 フェンタニル 血 中 濃 度 上 昇 鎮 痛 薬 Methadone Dolophine S-methadone AUC25% 減 少 データなし (SQV-HG400mg+RTV400mg1 日 2 回 ) R-methadone AUC20% 減 少 Methadone Dolophine 作 用 減 弱 AUC19% 減 少 20-60mg1 日 1 回 1 週 間 (SQV-HG1000mg+RTV100mg1 日 2 回 14 日 ) Methadone Dolophine S-methadone AUC21% 減 少 変 化 なし 20-60mg1 日 1 回 1 週 間 (SQV-HG1000mg+RTV100mg1 日 2 回 ) R-methadone AUC19% 減 少 違 法 ドラッグ Marijuana(THC) 血 中 濃 度 上 昇 GHB 危 険 性 を 高 める (Gamma-hydroxy-butyrate Grievous bodlily harm Liquid X) 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット 副 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 誘 導 体 ジヒデロエルゴタミン ジヒデルゴッド 副 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 Ergonovine 副 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 その 他 Aldesleukin (IL-2) PROLEUKIN 変 化 なし シルデナフィル バイアグラ AUC210% 増 加 Cmax140% 上 昇 データなし 100mg+SQV-SG1200mg1 日 3 回 25mgより 投 与 開 始 タダラフィル シアリス アドシルカ 血 中 濃 度 上 昇 上 限 10mg/ 日 72 時 間 以 上 空 ける 必 要 あり バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 上 限 2.5mg/ 日 エチニルエストラジオール メノエイド 血 中 濃 度 低 下 変 化 なし /ノルエチンドロン(ピル) 0.035mgEE/1mgNE 4 22 日 37 SQV(cap 錠 ) 13
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 サキナビルの 影 響 (SQ-HG600mg) デキサメタゾン デカドロン データなし 血 中 濃 度 低 下 フルチカゾン アドエア フルタイド 全 身 暴 露 症 状 出 現 Bupropion 禁 煙 薬 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 38 SQV(cap 錠 ) 14
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ダルナビルの 影 響 食 事 など 西 洋 オトギリ 草 データなし データなし 血 中 濃 度 低 下 St.John Wort Milk thistle データなし ACU14% 減 少 Cmax17% 低 下 450mg1 日 3 回 2-30 日 (IDV800mg8 時 間 毎 1-30 日 ) にんにく AUC32% 増 加 ( 空 腹 時 との 比 較 ) 抗 HIV 薬 テノホビル TDF ビリアード AUC22% 増 加 AUC21% 増 加 300mg Cmax24% 上 昇 Cmin37% 上 昇 Cmax16%j 上 昇 Cmin24% 上 昇 (DRV/RTV 300mg/100mg)1 日 2 回 エファビレンツ EFV ストックリン AUC21% 増 加 Cmin17% 上 昇 Cmin31% 低 下 Cmax15% 低 下 600mg (DRV/RTV300mg/100mg) エトラビリン ETR インテレンス AUC37% 減 少 Cmax37% 低 下 Cmin49% 低 下 変 化 なし 100mg1 日 2 回 (DRV/RTV600mg/100mg)1 日 2 回 エトラビリン ETR インテレンス AUC80% 増 加 Cmax81% 上 昇 Cmin67% 上 昇 AUC15% 増 加 200mg1 日 2 回 ダルナビル(プリジスタ DRV) ネビラピン NVP ビラミューン AUC27% 増 加 AUC24% 増 加 Cmax40% 上 昇 200mg1 日 2 回 Cmax18% 上 昇 Cmin47% 上 昇 (DRV/RTV 400mg/100mg)1 日 2 回 リルピビリン RPV エジュラント AUC80% 増 加 Cmax81% 上 昇 Cmin178% 上 昇 変 化 なし 150mg)1 日 1 回 (DRV/RTV800mg/100mg)1 日 1 回 アタザナビル ATV レイアタッツ Cmin52% 上 昇 変 化 なし 300mg (DRV/RTV400mg/100mg) インジナビル IDV クリキシバン AUC23% 増 加 Cmin125% 上 昇 AUC24% 増 加 Cmin44% 上 昇 800mg (DRV/RTV400mg/100mg) サキナビルSQV インビラーゼ フォートベイス Cmin18% 減 少 AUC26% 減 少 1000mg1 日 2 回 Cmax17% 低 下,Cmin42% 低 下 (DRV/RTV 400mg/100mg)1 日 2 回 ロピナビル/リトナビル LPV/RTV AUC37% 増 加 Cmax22% Cmin72% 上 昇 AUC53% 減 少 Cmax39% 低 下 (DRV/RTV 300mg/100mg)1 日 2 回 カレトラ Cmin65% 低 下 ロピナビル/リトナビル LPV/RTV Cmin23% 上 昇 AUC38% 減 少 Cmin21 低 下 (DRV/RTV 1200mg/100mg) カレトラ Cmax51% 低 下 Tipranavir TPV Incivek データなし AUC51% 減 少 Cmax47% 低 下 1125mg12 時 間 毎 4 日 (DRV/RTV600mg/100mg)1 日 2 回 24 日 Cmin38% 低 下 Telaprevir AUC35% 減 少 Cmax36% 低 下 AUC40% 減 少 Cmax40% 低 下 750mg8 時 間 毎 10 日 Cmin32% 低 下 Cmin34% 低 下 (DRV/RTV600mg/100mg)1 日 2 回 20 日 ラルテグラビル RAL アイセントレス 変 化 なし データなし 400mg1 日 2 回 (DRV/RTV800mg/100mg)1 日 2 回 エルヒ テク ラヒ ル/コヒ シスタット スタリビルド AUC29% 減 少 Cmax33% 低 下 Cmin38% 上 昇 変 化 なし ETV/COBI ETV15mg/COBI150mg1 日 1 回 (DRV600mg 1 日 2 回 ) エルヒ テク ラヒ ル/コヒ シスタット スタリビルド ETV:AUC20% 減 少 Cmin52% 低 下 Cmin21% 低 下 ETV/COBI COBI:AUC15-20% 減 少 ETV15mg/COBI150mg1 日 1 回 (DRV800mg 1 日 2 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ AUC22% 減 少 Cmin17% 上 昇 データなし 30mg 1 日 1 回 (DRV/RTV400mg/100mg) マラビロク MVC シーエルセントリ AUC4.05 倍 増 加 Cmax2.29 倍 上 昇 Cmin8 倍 上 昇 データなし 150mg1 日 2 回 マラビロクを150mg1 日 2 回 へ 減 量 (DRV/RTV600mg/100mg)1 日 2 回 39
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ダルナビルの 影 響 マラビロク MVC シーエルセントリ Cmin16% 上 昇 データなし 300mg1 日 2 回 マラビロクを150mg1 日 2 回 へ 減 量 (DRV/RTV800mg/100mg)1 日 2 回 抗 ウイルス 薬 テラプレビル テラビック AUC35% 減 少 AUC40% 減 少 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス クラリシッド AUC57% 増 加 Cmax17% 低 下 500mg1 日 2 回 (DRV/RTV400mg/100mg) 抗 結 核 薬 リファブチン Cmax28% 減 少 Cmin64% 上 昇 AUC57% 増 加 Cmax42% 上 昇 150mg 25-o-desacetylrifabutin:AUC881% 増 加 Cmin75% 上 昇 (DRV600mg12 時 間 毎 ) Cmax68% 上 昇 Cmin2610% 上 昇 リファンピシン リファジン リマクタン データなし 血 中 濃 度 低 下 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 低 下 データなし Ketoconazole Nizoral AUC212%に 増 加 AUC42% 上 昇 200mg1 日 2 回 Cmax111% 上 昇 Cmin868% 上 昇 Cmax21% 上 昇 Cmin73% 上 昇 (DRV400mg/RTV100mg)1 日 2 回 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 キニジン データなし 血 中 濃 度 上 昇 ジゴキシン ジゴシン AUC36% 増 加 Cmax15% 上 昇 データなし 0.4mg (DRV/RTV600mg/100mg) ベプリジル ベプリコール データなし 血 中 濃 度 上 昇 リドカイン キシロカイン オリベス データなし 血 中 濃 度 上 昇 Ca- 拮 抗 剤 アゼニルジピン カルブロック 血 中 濃 度 上 昇 ニカルジピン ペルジピン データなし 血 中 濃 度 上 昇 ニフェジピン アダラート データなし 血 中 濃 度 上 昇 フェロジピン スプレンジール データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン S-warfarin AUC21% 減 少 データなし 10mg (DRV/RTV600mg/100mg)1 日 2 回 リバーロキサバン イグザレルト 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール AUC15% 減 少 40mg1~4 日 10mg4~7 日 (DRV/RTV300mg/100mg 9 日 間 ) Cmin81% 上 昇 Cmax44% 減 少 シンバスタチン リポバス データなし 血 中 濃 度 上 昇 プラバスタチン メバロチン AUC81% 増 加 (5 倍 まで 増 加 する) Cmax63% 上 昇 AUC42% 増 加 40mg (DRV/RTV600mg/100mg)1 日 2 回 ロスバスタチン クレストール AUC48% 増 加 Cmax144% 上 昇 変 化 なし 10mg (DRV/RTV 600mg/100mg)1 日 2 回 ピタバスタチン ピタバスタチン AUC26% 減 少 変 化 なし 4mg1 日 1 回 (DRV/RTV800mg/100mg) Lovastatin Mevacor データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 消 化 器 管 用 薬 オメプラゾン オメプラール データなし 変 化 なし 20mg1 日 1 回 (DRV/RTV 400mg/100mg)1 日 2 回 オメプラゾン オメプラール AUC42% 減 少 Cmax34% 低 下 データなし 40mg1 日 1 回 (DRV/RTV 600mg/100mg)1 日 2 回 シサプリド アセナリン リサモール データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし ラニチジン ザンタック 変 化 なし 150mg1 日 2 回 (DRV400mg/RTV100mg)1 日 2 回 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナル データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし テルフェナジン トリルダン データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 免 疫 抑 制 薬 シクロスポロン サンディミュン ネオーラル データなし 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 データなし タクロリムス プログラフ データなし 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 データなし シロリムス ラパミューン データなし 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 データなし ステロイド デキサメタゾン デカドロン データなし 血 中 濃 度 低 下 血 中 濃 度 上 昇 フルチカゾン フルナーゼ フルタイド 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 40
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ダルナビルの 影 響 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 抗 不 安 薬 ミダゾラム ドルミカム データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 セルトラリン ゾロフト AUC49% 減 少 Cmax44% 低 下 変 化 なし 50mg (DRV400mg/RTV100mg)1 日 2 回 Cmin49% 低 下 トラゾドン デジレル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 データなし パロキセチン パキシル AUC39% 減 少 Cmax36% 低 下 Cmin37% 低 下 変 化 なし 20mg (DRV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) ピモジド オーラップ データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 ブロナンセリン ロセナン 血 中 濃 度 上 昇 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール AUC45% 増 加 Cmax43% 上 昇 Cmin54% 低 下 変 化 なし 200mg1 日 2 回 (DRV/RTV600mg/100mg) フェニトイン アレビアチン TDMが 必 要 データなし 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール TDMが 必 要 データなし 血 中 濃 度 低 下 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine R-Methadone:AUC16% 減 少 Cmax24% 低 下 データなし 鎮 痛 薬 55~200mg( 常 用 者 ) S-Methadone:AUC36% 減 少 Cmax44% 低 下 (DRV/RTV600mg/100mg) Cmin40% 低 下 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 誘 導 体 その 他 エチニルエストラジオール35mg エチニルエストラジオール:AUC44% 減 少 Cmax32% 低 下 変 化 なし /ノルエチンドロン EE35mgN1mg 21 日 間 (DRV600mg/RTV100mg) Cmin62% 低 下 コルヒチン コルヒチン 血 中 濃 度 上 昇 サルメテロール アドエア セレベント 血 中 濃 度 上 昇 フルチカゾン アドエア セレベント 血 中 濃 度 上 昇 ノルエチンドロン:Cmin30% 低 下 シルデナフィル バイアグラ Cmax38% 低 下 データなし 25mg 1 (DRV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) シルデナフィル100mgと 比 較 バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 データなし ATV 内 服 72 時 間 以 内 は2.5mg 以 上 服 薬 しては いけない タダラフィル シアリス アドシルカ データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし ボセンタン トラクリア 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 41
ネルフィナビル(ビラセプト NFV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネルフィナビルの 影 響 食 事 など アルコール 大 酒 家 はAUC17% 上 昇 食 事 ( 空 腹 時 ) 食 事 西 洋 オトギリ 草 St.John Wort にんにく AUC41% 減 少 Cmax51% 低 下 AUC Cmax2~5 倍 作 用 減 弱 作 用 減 弱 (Garlic Suppulements) 抗 HIV 薬 エムトリシタビン/テノホビル ツルバダ 変 化 なし 変 化 なし FTC/TDF ジダノシン ddi ヴァイデックス データなし 変 化 なし 200mg1 日 2 回 (NFV750mg1 日 3 回 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC35% Cmax31% 低 下 データなし 200mg1 回 (NFV750mg 1 日 3 回 7-10 日 ) スタブジン d4t ゼリット 変 化 なし データなし 30-40mg1 日 2 回 56 日 (NFV750mg 1 日 3 回 56 日 ) ラミブジン 3TC エピビル Cmax31% 上 昇 データなし 150mg1 日 1 回 NFV750mg8 時 間 毎 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし AUC20% 増 加 Cmax21% 上 昇 600mg1 日 1 回 M8:AUC37% 減 少 (NFV750mg8 時 間 毎 ) Cmax40% エファビレンツ EFV ストックリン データなし M8:クリアランス43% 上 昇 600mg+RTV200mg 1 日 1 回 (NFV1875mg 1 日 1 回 ) デラビルジン DLV レスクリプター AUC42% 減 少 Cmin52% 低 下 AUC72% 増 加 400mg1 日 3 回 (NFV750mg1 日 3 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン データなし 変 化 なし 200mg1 日 1 回 14 日 200mg1 日 2 回 14 日 (NFV750mg 1 日 3 回 36 日 間 ) Capravine CPV AUC138% 増 加 Cmax84% 増 加 AUC6% 増 加 Cmax5% 上 昇 (CPV1400mg+NFV1250mg) Emivirine MKC-442 データなし AUC30% 減 少 アタザナビル ATV レイアタッツ 変 化 なし Cmin57% 上 昇 400mg1 日 1 回 (NFV1250mg1 日 2 回 ) M:AUC30% 増 加 インジナビル IDV クリキシバン AUC 変 化 なし(IDV800mg8 時 間 毎 と 同 じ) 変 化 なし 1200mg12 時 間 毎 (NFV1250mg12 時 間 毎 ) Cmax24% 上 昇 Cmin124% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン データなし AUC83% 増 加 Cmax31% 上 昇 800mg1 回 (NFV750mg1 回 ) インジナビル IDV クリキシバン AUC51% 上 昇 データなし 800mg1 回 (NFV750mg8 時 間 毎 7 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン AUC51% 上 昇 AUC83% 増 加 Cmax31% 上 昇 800mg8 時 間 毎 (NFV750mg8 時 間 毎 ) NFV1000mg12 時 間 毎 のAUCは800mg8 時 間 毎 の AUCと 同 じ サキナビル SQV HG フォートベイス AUC392% 増 加 AUC18% 増 加 1200mg1 日 3 回 4 日 間 (NFV750mg 4 日 間 ) インビラーゼ サキナビル SQV フォートベイス Cmax172% 上 昇 Cmax55% 上 昇 1000mg+RTV100mg1 日 2 回 インビラーゼ M8:AUC622% 増 加 (NFV1250mg1 日 2 回 16-21 日 間 ) フォスアンプレナビル FAPV レクシヴァ Cmax14% 低 下 Cmin189% 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 (FAPV750-800mg 8 時 間 毎 +NFV750mg 8 時 間 毎 ) リトナビル RTV ノービア データなし AUC152% 増 加 500mg1 日 12 時 間 毎 3 回 42 Cmax94% 上 昇 Cmin179% 上 昇 Cmax44% 上 昇 NFV18
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネルフィナビルの 影 響 (NFV1 回 750mg) リトナビル RTV ノービア データなし (RTV100mgのとき) 100mg or 200mg1 日 2 回 15-31 日 AUC17-27% 増 加 (NFV1250mg1 日 2 回 31 日 間 ) M8:AUC67-82% 増 加 (RTV200mgのとき) AUC20-53% 増 加 M8:AUC69-87% 増 加 リトナビル RTV ノービア データなし (RTV200mgNFV2000mgのとき) 200mg+NFV2000,2500mg1 日 1 回 食 後 15 日 間 400mg+NFV2000mg1 日 1 回 食 後 15 日 間 AUC100% 増 加 Cmax95% 上 昇 Cmin92% 上 昇 ロピナビル/リトナビル カレトラ LPV:Cmax21% 低 下 AUC27% 減 少 Cmin33% 低 下 Cmin113% 上 昇 LPV/RTV RTV:Cmax26% 低 下 AUC24% 減 少 Cmin29% 低 下 400mg/100mg1 日 2 回 (NFV1250mg1 日 2 回 ) 抗 菌 薬 アジスロマイシン ジスロマック AUC107% 増 加 Cmax107% 上 昇 AUC28% 減 少 抗 原 虫 薬 など クラリスロマイシン クラリス データなし エリスロマイシン エリスロシン データなし TMP/SMX バクタ データなし 抗 結 核 薬 ピラジナミド ピラマイド 副 作 用 増 強 *NFV1250mg1 日 2 回 と 比 べて リファブチン ミコブティン AUC207% 増 加 Cmax146% 増 加 AUC32% 減 少 Cmax25% 低 下 300mg1 日 1 回 8 日 間 (NFV750mg1 日 3 回 7-8 日 ) リファブチン ミコブティン AUC83% 増 加 Cmax19% 上 昇 AUC23% 減 少 Cmax18% 低 下 150mg1 日 1 回 8 日 間 (NFV750mg8 時 間 毎 7-8 日 ) リファンピシン リファジン リマクタン データなし AUC82% 減 少 Cmax76% 低 下 600mg1 日 1 回 8 日 間 (NFV750mg 1 日 3 回 5-6 日 ) Rifapentine (Priftin) データなし データなし 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 イトコナゾール イトリゾール 変 化 なし 変 化 なし フルコナゾール ジフルカン 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 上 昇 モニター 必 要 血 中 濃 度 上 昇 Caspofungin Cancidas 変 化 なし データなし 50mg iv 14 日 間 (NFV1250mg1 日 2 回 14 日 間 ) Ketoconazole Nizoral AUC35% 増 加 Cmax25% 上 昇 抗 癌 薬 エトポシド ラステット ベプシド 副 作 用 増 強 注 意 必 要 エベロリムス アフィニトール 副 作 用 増 強 注 意 必 要 シクロホスファミド エンドキサン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 タモキシフェン ノルバデックス 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ドキソルビシン アドリアシン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 パクリタキセル タキソール 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ビンクリスチン オンコビン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ビンブラスチン エクザール 副 作 用 増 強 注 意 必 要 ブスルファン マブリン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 Teniposide Vumon 副 作 用 増 強 注 意 必 要 抗 不 整 脈 薬 アミオダロン アンカロン 血 中 濃 度 上 昇 データなし ジゴシン ジゴシン モニタリングが 必 要 キニジン Encainide 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 加 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 Dofetilide (Tikosyn) データなし 血 中 濃 度 上 昇 循 環 器 用 薬 ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 Flecainide 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 Ca 拮 抗 薬 アムロジピン ノルバスク 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 ニカルジピン ペルジピン 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ニフェジピン アダラート 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ニソルジピン バイミカード 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 ジルチアゼム ヘルベッサー 血 中 濃 度 上 昇 必 要 に 応 じて 減 量 フェロジピン スプレンジール 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 Isradipine Nimodipin 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 43 NFV19
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネルフィナビルの 影 響 高 血 圧 症 用 薬 エプレレノン セララ 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 作 用 増 強 モニタリングが 必 要 クロピトグレル プラビックス 血 中 濃 度 低 下 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール AUC71% 増 加 Cmax122% 上 昇 シンバスタチン リポバス AUC506% 増 加 Cmax517% 増 加 変 化 なし セリバスタチン バイコール セルタ 血 中 濃 度 上 昇 データなし プラバスタチン メバロチン データなし Cmin61% 上 昇 40mg1 日 2 回 15-18 日 (NFV1250mg 1 日 2 回 1-18 日 ) クロフブラート クロフブラート 血 中 濃 度 低 下 フェノフィブラート リピディル 血 中 濃 度 低 下 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 低 下 ベザフィブラート ベザトールSR 血 中 濃 度 低 下 変 化 なし Gemfibrozil 血 中 濃 度 低 下 M8:Cmin31% 上 昇 Lovastatin Mevacor 副 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 必 要 データなし 消 化 器 用 薬 オメプラゾール オメプラール データなし AUC36% 減 少 Cmax37 低 下 40mg1 日 1 回 Cmin39% 低 下,M8:AUC92% 減 少 (NFV1250mg 1 日 2 回 8 日,1 週 間 休 薬 の4 日 後 ) シサプリド アセナリン リサモール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 データなし オンダンセトロン ゾフラン 副 作 用 増 強 注 意 必 要 グラニセトロン カイトリル 副 作 用 増 強 注 意 必 要 Cmax89 低 下,Cmin75% 低 下 ロペラミド ロペミン 作 用 減 弱 dronabinol 作 用 減 弱 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 データなし テルフェナジン (トリルダン) 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 データなし 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 データなし タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 データなし ステロイド デキサメタゾン デカドロン 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 低 下 フルチカゾン アドエア セレベント 血 中 濃 度 上 昇 プレドニゾロン プレドニン 血 中 濃 度 上 昇 メチルプレドニゾロン メドロール ソル メドロール 血 中 濃 度 上 昇 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム ソラナックス コンスタン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 エスタゾラム ユーロジン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 他 剤 へ 変 更 考 慮 抗 不 安 薬 クロナゼパム リボトリール ランドセン 血 中 濃 度 上 昇 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 ゾピクロン アモバン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 注 意 しながら 使 用 ゾルピテム マイスリー 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 他 剤 へ 変 更 考 慮 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 データなし フルラゼパム ダルメート 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 ミダゾラム ドルミカム 血 中 濃 度 上 昇 Zaleplon Sonata 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ データなし 血 中 濃 度 上 昇 効 果 増 大 データなし ハロペリドール セレネース 血 中 濃 度 上 昇 Loxapine 血 中 濃 度 上 昇 注 意 しながら 使 用 抗 うつ 薬 アミトリプチリン トリプタノール 血 中 濃 度 上 昇 他 剤 へ 変 更 少 量 から 投 与 開 始 イミプラミン トフラニール 血 中 濃 度 上 昇 クロミプラミン アナフラニール 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 開 始 クロラゼプ 酸 メンドン 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 減 量 クロルジアゼポキシド コントール バランス 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 減 量 トラゾドン デジデル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 ラモトリギン ラミクタール 作 用 減 弱 他 剤 へ 変 更 増 量 Buspirone 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 注 意 しながら 使 用 Citalopram Celexa 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 開 始 Desipramin 血 中 濃 度 上 昇 Escitalopram Lexapro 血 中 濃 度 上 昇 Nefazadone Serzone 血 中 濃 度 上 昇 Sertraline 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 開 始 Venlafaxine EffexorXR 血 中 濃 度 上 昇 投 与 量 減 量 抗 けいれん 薬 エトスクシミド ザロンチン TDMが 必 要 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 クロバザム マイスタン 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 バルプロ 酸 デパケン 血 中 濃 度 低 下 TDMが 必 要 44 NFV20
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ネルフィナビルの 影 響 フェニトイン アレビアチン AUC30% 減 少 Cmax21% 低 下 Cmin39% 低 下 NFV: 変 化 なし 300mg1 日 1 回 +NFV1250mg1 日 2 回 ホスフェニトイン ホストイン データなし 作 用 減 弱 フェノバルビタール フェノバール 作 用 減 弱 他 剤 へ 変 更 TDM 必 要 作 用 減 弱 Felbamate 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 Oxcarbazepine 他 剤 へ 変 更 作 用 減 弱 麻 薬 非 麻 薬 系 フェンタニル フェンタネスト 血 中 濃 度 上 昇 少 量 から 投 与 開 始 モルヒネ 血 中 濃 度 低 下 M8: 血 中 濃 度 20~30% 低 下 LAAM AUC3% 増 加 Cmax18 低 下 Cmin8% 低 下 Cmax10 低 下 Cmin7% 上 昇 鎮 痛 薬 Methadone Dolophine AUC47% 減 少 Cmax46 低 下 Cmin53% 低 下 データなし 10-40mg1 日 1 回 1ヶ 月 NFV1250mg1 日 2 回 Methadone Dolophine 血 中 濃 度 低 下 Cmin300% 上 昇 40-120mg1 日 1 回 4 週 間 (NFV1250mg1 日 2 回 5 日 間 ) Hydromorphone 血 中 濃 度 上 昇 違 法 ドラッグ Marijuana (THC: データなし Cmax17% 低 下 (NFV750mg1 日 3 回 ) Hashish GHB Tetrahydrocannabinol) 血 中 濃 度 上 昇 危 険 性 を 高 める (Gamma-hydroxy-butyrate Grievous bodlily harm Liquid X) 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット データなし 血 中 濃 度 上 昇? データなし 誘 導 体 ジヒデロエルゴタミン ジヒデルゴッド 副 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 Ergonovine 副 作 用 増 強 他 剤 へ 変 更 片 頭 痛 剤 エレトリプタン レルパックス 血 中 濃 度 上 昇 ナラトリプタン アマージ 血 中 濃 度 上 昇 その 他 Aldesleukin (IL-2) PROLEUKIN 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 エチニルエストラジオール トラディオール21 AUC47% Cmax28% 低 下 (ピル) エチニルエストラジオール /ノルエチンドロン EE35mg/NE0.4mg1 日 2 回 15 日 間 (NFV750mg8 時 間 毎 7 日 間 ) プロセキソール エチニルエストラジオール:AUC47% 減 少 Cmax28% 低 下 ノルエチンドロン:AUC18% 減 少 酢 酸 メドロキシプロゲステロン ヒスロン プロベラ 変 化 なし 変 化 なし シルデナフィル バイアグラ 血 中 濃 度 上 昇 48 時 間 以 内 は25mg 以 上 を 服 薬 してはいけない バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 上 限 2.5mg/ 日 タダラフィル シアリス アドシルカ 血 中 濃 度 上 昇 上 限 10mg/ 日 72 時 間 以 上 あける 必 要 あり レボチロキシン チラーヂンS 作 用 減 弱 モニター 必 要 Dapsone 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 モニター 必 要 Bupropion 禁 煙 薬 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 Varenicline 禁 煙 薬 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 発 現 減 量 他 剤 へ 変 更 考 慮 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 45 NFV21
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 食 事 など 食 事 吸 収 西 洋 オトギリ 草 ハーブキャンディー AUC 減 少 St.John Wort などに 含 有 効 果 減 少 たばこ にんにく AUCを18% 減 少 AUC 減 少 (Garlic Suppulements) 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル AUC26% 低 下 Cmax27% 低 下 変 化 なし 200mg8 時 間 毎 (RTV300mg6 時 間 毎 ) ジダノシン ddi ヴァイデックス 錠 Cmax16% 低 下 AUC 変 化 なし ddi 錠 ドライシロップは 200mg 12 時 間 毎 4 日 間 ph 調 整 剤 を 含 有 (RTV600mg12 時 間 毎 4 日 間 ) ジダノシン ddi ヴァイデックス 錠 Cmax15% 低 下 AUC15% 低 下 変 化 なし 200mg( 錠 剤 ) 12 時 間 毎 (RTV600mg12 時 間 毎 ) 胃 内 phの 上 昇 により 溶 出 性 低 下 2.5 時 間 あけて 投 与 エファビレンツ EFV ストックリン AUC21% 増 加 Cmax 変 化 なし AUC18% 増 加 (AM 投 与 後 ) 600mg1 日 1 回 Cmax24% 上 昇 (AM 投 与 後 ) (RTV500mg12 時 間 毎 8 日 間 ) AUC 変 化 なし(PM 投 与 後 ) エファビレンツ EFV ストックリン AUC21% 増 加 AUC18% 増 加 600mg1 日 1 回 (RTVday1:300mg day2:400mg day3-10:500mg Q12H) エトラビリン ETR インテレンス AUC46% 低 下 Cmax32% 低 下 データなし (RTV600mg1 日 2 回 ) ネビラピン NVP (200mg 1 日 1 回 2 週 間 ) ネビラピン NVP (200mg 1 日 1 回 28 日 間 ) (RTV600mg1 日 2 回 ) ビラミューン ビラミューン 変 化 なし 変 化 なし デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし 変 化 なし 400mg or600mg1 日 2 回 (RTV300mg1 日 2 回 ) Cmax 変 化 なし(PM 投 与 後 ) 血 中 濃 度 11% 低 下 デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし 血 中 濃 度 70% 上 昇 400mg or600mg1 日 2 回 (RTV600mg1 日 2 回 ) デラビルジン DLV レスクリプター 変 化 なし AUC81% 増 加 Cmax50% 上 昇 600mg1 日 2 回 10 日 間 (RTV100mg1 日 2 回 10 日 間 ) Cmin113% 上 昇 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC238% 増 加 Cmax86% 上 昇 Cmin1089% 上 昇 データなし 300mg1 日 1 回 20 日 間 (RTV100mg1 日 2 回 11-20 日 ) アンプレナビル APV プローゼ 血 中 濃 度 70% 上 昇 アンプレナビル APV プローゼ AUC127% 増 加 Cmin395% 上 昇 データなし 1200mg1 日 2 回 (RTV200mg1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC143% 増 加 Cmin576% 上 昇 データなし 1200mg1 日 2 回 (RTV500mg1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ 変 化 なし データなし 1200mg1 日 2 回 +EFV600mg1 日 1 回 (RTV200mg1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC62% 増 加 Cmin319% 上 昇 データなし 1200mg1 日 2 回 (RTV200mg1 日 2 回 2-4 週 間 ) アンプレナビル APV プローゼ (RTV100mgのとき) 変 化 なし 1200mg1 日 2 回 1-7 日 単 独 (100mg8~14 日 200mg1 日 1 回 15~21 日 ) AUC119% 増 加 Cmax 変 化 なし Cmin200% 上 昇 アンプレナビル APV プローゼ AUC64% 増 加 Cmax30% 低 下 Cmin508% 上 昇 データなし 600mg1 日 2 回 リトナビル(ノービア RTV) (RTV100mg1 日 2 回 2-4 週 間 ) 46 RTV22
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 アンプレナビル APV プローゼ AUC109% 増 加 Cmax 変 化 なし Cmin585% 上 昇 AUC64% 低 下 Cmax32% 低 下 900mg12 時 間 毎 (RTV100mg12 時 間 毎 ) Cmin65% 低 下 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC 変 化 なし Cmax18% 上 昇 Cmin 変 化 なし データなし 1400mg1 日 1 回 +EFV600mg1 日 1 回 (RTV300mg1 日 1 回 ) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC54% 増 加 Cmin26% 増 加 FAPV1400mg/RTV100mg ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC26% 増 加,Cmin32% 増 加 FAPV1400mg/RTV200mg AST ALT 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン (IDV800mg8 時 間 毎 と 比 較 ) データなし 400mg1 日 2 回 14 日 間 (RTV400mg1 日 2 回 14 日 間 ) AUC62% 増 加 Cmax 変 化 なし Cmin929% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン Cmin400% 上 昇 データなし 400mg12 時 間 毎 15 日 間 (RTV400mg12 時 間 毎 15 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン (IDV800mg8 時 間 毎 と 比 較 ) データなし 800mg1 日 2 回 14 日 間 (RTV100mg1 日 2 回 14 日 間 ) AUC170% 増 加 Cmax60% 上 昇 Cmin1000% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン (IDV800mg8 時 間 毎 と 比 較 ) データなし 800mg1 日 2 回 14 日 間 (RTV200mg1 日 2 回 14 日 間 ) AUC254% 増 加 Cmax77% 上 昇 Cmin2356% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン (IDV800mg8 時 間 毎 と 比 較 ) データなし 800mg1 日 2 回 14 日 間 (RTV400mg1 日 2 回 14 日 間 ) AUC209% 増 加 Cmax49% 上 昇 Cmin2344% 上 昇 サキナビル SQV HG インビラーゼ AUC5000% 増 加 Cmax2100% 増 加 変 化 なし サキナビル SQV HG 1600mg 1 日 1 回 13 日 間 (RTV100mg1 日 1 回 ) インビラーゼ AUC592% 増 加 Cmax566% 上 昇 Cmin424% 上 昇 (SQV 1200mg 1 日 3 回 と 比 較 して) データなし サキナビル SQV HG インビラーゼ AUC1587% 増 加 Cmax1277% 上 昇 データなし 400mg1 日 2 回 定 常 状 態 (RTV400mg1 日 2 回 定 常 状 態 ) サキナビル SQV SG フォートベイス AUC121% 増 加 Cmax64% 上 昇 400mg1 日 2 回 14 日 間 (RTV400mg1 日 2 回 14 日 間 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC9 倍 Cmax2 倍 (TMC114 800mg+RTV600mg) ネルフィナビル NFV ビラセプト (RTV100mgの 場 合 ) データなし 1250mg1 日 2 回 31 日 間 (100mg or 200mg1 日 2 回 15-31 日 ) (RTV200mgの 場 合 ) NFV:AUC17-27% 増 加 M8:AUC67-82% 増 加 NFV:AUC20-53% 増 加 M8:AUC69-87% 増 加 ネルフィナビル NFV ビラセプト (NFV1250mg1 日 2 回 と 比 較 ) 2000mg/RTV200mg 食 後 NFV2000mg/RTV200mg:AUC100% 増 加 2000mg/RTV400mg 食 後 Cmax95% Cmin92% 上 昇 2500mg/RTV200mg1 日 2 回 食 後 15 日 間 ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし 750mg8 時 間 毎 5 日 間 (500mg1 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC152% 増 加 Cmax44% 上 昇 データなし 750mg1 回 (500mg1 日 2 回 服 用 回 数 3 回 ) ロピナビル/リトナビル カレトラ(LPV/RTV) LPV:AUC46% 増 加 Cmax28% Cmin116% 上 昇 400mg/100mg1 日 2 回 3-4 週 間 (RTV100mg1 日 2 回 3-4 週 間 ) Enfuvirtide Fuzeon Cmax24% 上 昇 Cmin 変 化 なし AUC22% 増 加 変 化 なし 90mg/m 2 1 日 2 回 (RTV200mg1 日 2 回 1-7 日 間 ) エルビテグラビル EVG クリアランス 50mg:41% 低 下 100mg:54% 低 下 (50 100 200mgRTV+EVG125mg) 200mg:56% 低 下 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC161% 増 加 Cmax28% 上 昇 Cmin355% 上 昇 (100mg+RTV100mg 1 日 2 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC16% 減 少 Cmax24% 減 少 47 RTV23
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 400mg 1 回 (RTV100mg 1 日 2 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC16% 減 少 Cmax24% 減 少 400mg 1 回 UGT1A1の 誘 導 (RTV100mg 1 日 2 回 16 日 間 ) 抗 HCV 薬 Boceprevir Victrelis AUC19% 減 少 Cmax27% 減 少 データなし 400mg1 日 3 回 15 日 間 (RTV100mg 12 日 間 ) シメプレビル ソブリアード AUC618% 増 加 Cmax370% 増 加 Cmin1335% 増 加 データなし 200mg 1 日 1 回 (RTV100mg 15 日 間 ) テラプレビル テラビック AUC24% 低 下 Cmax15% 増 加 Cmin32% 増 加 データなし 750mg 12 時 間 ごと 14 日 間 (RTV100mg 12 時 間 ごと 14 日 間 ) テラプレビル テラビック AUC100% 増 加 Cmax30% 増 加 データなし 750mg 1 日 1 回 (RTV100mg 1 日 1 回 ) 抗 菌 薬 アルベンダゾール エスカゾール データなし 活 性 代 謝 物 の 血 中 濃 度 低 下 抗 原 虫 薬 など エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 キニーネ AUC341% 増 加 Cmax284% 増 加 AUC21% 増 加 Cmax15% 増 加 600mg (RTV200mg12 時 間 ごと 9 日 間 ) クラリスロマイシン クラリス AUC77% 増 加 Cmax31% 上 昇 Cmin182% 上 昇 AUC 変 化 なし Cmax15% 上 昇 500mg 1 日 2 回 14 hydroxyclarithromycin:auc100% Cmax99% 低 下 (RTV200mg 1 日 3 回 ) 腎 機 能 が 正 常 の 場 合 は 減 量 の 必 要 なし キヌプリスチン ダルホプリスチン シナシッド Ccr 30-60ml/min:クラリスロマイシン50% 減 量 Ccr 30ml/min:クラリスロマイシン75% 減 量 チニダゾール ファシジン ハイシジン ジスルフィラム 様 作 用 (RTVはエタノール 含 有 ) メトロニダゾール フラジール ジスルフィラム 様 作 用 (RTVはエタノール 含 有 ) 血 中 濃 度 上 昇 メフロキン メファキン AUC300% 増 加 AUC31% 減 少 Cmax36% 低 下 250mg1 日 1 回 3 日 1 回 / 週 3 週 間 ( 他 のstudy )AUC 変 化 なし Cmin43% 低 下 (RTV200mg1 日 2 回 7 日 間 ) TMP/SMX バクタ SMX:AUC20% 減 少 SMX800mg TMP160mg 1 回 (RTV500mg12 時 間 毎 12 日 間 ) TMP:AUC20% 増 加 アトバコン サムチレール 血 中 濃 度 低 下 抗 結 核 薬 エタンブトール エサンブトール 副 作 用 増 強 の 可 能 性 リファンピシン リファジン Cmax25% AUC35% 低 下 300mg or 600mg1 日 1 回 10 日 間 リマクタン (RTV500mg12 時 間 毎 20 日 間 ) リファブチン ミコブティン AUC4 倍 に 増 加 Cmax2.5 倍 Cmin6 倍 150mg1 日 1 回 16 日 間 (RTV 500mg10 日 間 ) 抗 真 菌 薬 Posakonazole Noxafil データなし AUC80% 増 加 Cmax49% 上 昇 400mg 1 日 2 回 100mg 1 日 1 回 Ketoconazole Nizoral データなし AUC18% 増 加 Cmax10% 上 昇 200mg1 回 500mg1 日 2 回 イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド AUC83% 低 下 Cmax68% 低 下 変 化 なし (400mg12 時 間 毎 1 日 200mg12 時 間 毎 RTV400mg 12 時 間 ごと9 日 ) ボリコナゾール ブイフェンド AUC82% 低 下 Cmax66% 低 下 変 化 なし (400mg12 時 間 毎 1 日 200mg12 時 間 毎 2-9 日 RTV400mg 12 時 間 ごと9 日 ) ボリコナゾール ブイフェンド AUC39% 低 下 Cmax24% 低 下 変 化 なし (RTV 100mg 12 時 間 毎 ) ミコナゾール フロリード 血 中 濃 度 上 昇 1 日 200mg 以 上 投 与 しない フルコナゾール ジフルカン Cmax14.5% 上 昇 AUC12% 増 加 400mg1 日 200mg 2-5 日 (RTV200mg 6 時 間 毎 4 日 間 ) Cmin14% 上 昇 48 RTV24
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 抗 癌 薬 ゲフィチニブ イレッサ 血 中 濃 度 上 昇 ニロチニブ タシグナ 血 中 濃 度 上 昇 ダサチニブ スプリセル 血 中 濃 度 上 昇 エトポシド ラステット ベプシド 血 中 濃 度 上 昇 シクロホスファミド エンドキサン 血 中 濃 度 上 昇 タモキシフェン ノルバデックス 血 中 濃 度 上 昇 トレミフェン フェアストン AUC3 倍 以 上 増 加 パクリタキセル タキソール 血 中 濃 度 上 昇 ビンクリスチン オンコビン 血 中 濃 度 上 昇 ビンブラスチン エクザール 血 中 濃 度 上 昇 心 不 全 用 薬 ジゴキシン ジゴシン AUC(0-8hr)29% 増 加 データなし 0.4mg1 回 AUC(0-72hr)22% 増 加 (RTV200mg1 日 2 回 15 日 間 ) クリアランス30% 低 下 半 減 期 43% 延 長 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン データなし 血 中 濃 度 上 昇 キニジン データなし 血 中 濃 度 上 昇 ジソピラミド リスモダン 血 中 濃 度 上 昇 フレカイニド タンボコール データなし 血 中 濃 度 上 昇 プロパフェノン プロノン データなし 血 中 濃 度 上 昇 ベプリジル ベプリコール データなし 血 中 濃 度 上 昇 メキシレチン メキシチール 血 中 濃 度 上 昇 リドカイン キシロカイン 血 中 濃 度 上 昇 Encainide 血 中 濃 度 上 昇 β- 遮 断 薬 チモロール チモプトール 点 眼 血 中 濃 度 上 昇 ( 日 本 では 点 眼 のみ) ピンドロール カルビスケン 血 中 濃 度 上 昇 プロプラノロール インデラル 血 中 濃 度 上 昇 ベタキソロール ケルロング 血 中 濃 度 上 昇 ペンブトロール ベータプレシン 血 中 濃 度 上 昇 メトプロロール ロプレソール セロケン 血 中 濃 度 上 昇 Ca- 拮 抗 薬 アムロジピン ノルバスク 血 中 濃 度 上 昇 アゼルニジピン カルブロック 血 中 濃 度 上 昇 ジルチアゼム ヘルベッサー 血 中 濃 度 上 昇 ニカルジピン ペルジピン 血 中 濃 度 上 昇 ニソルジピン バイミカード 血 中 濃 度 上 昇 ニトレンジピン バイロテンシン 血 中 濃 度 上 昇 ニフェジピン アダラート 血 中 濃 度 上 昇 ニルバジピン ニバジール 血 中 濃 度 上 昇 フェロジピン スプレンジール 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 Isradipin DynaCic 血 中 濃 度 上 昇 Nimodipine Nimotop 血 中 濃 度 上 昇 高 血 圧 症 用 薬 ドキサゾシン カルデナリン 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン 12.5mg 1 日 1 回 (RTV400mg1 日 2 回 ) ワーファリン リバーロキサバン イグザレルト 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール RTV/SQVで 血 中 濃 度 343% 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 減 少?モニタリング 必 要 INR 低 下 シンバスタチン リポバス RTV/SQVでAUC2676% 増 加 プラバスタチン メバロチン RTV/SQVで 血 中 濃 度 47% 低 下 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 上 昇 Lovastatin Mevacor 血 中 濃 度 上 昇 糖 尿 病 用 薬 スルフォニル 尿 素 類 ジメリン グリミクロン AUC1.5~3 倍 増 加 減 少 オイグルコン ダオニール グリメピリド アマリール AUC1.5~3 倍 増 加 減 少 トルブタミド ラスチノン AUC1.5~3 倍 増 加 減 少 glipizide Glucotrol AUC1.5~3 倍 増 加 減 少 glyburide Diaβeta Micronase AUC1.5~3 倍 増 加 減 少 呼 吸 器 管 用 薬 テオフィリン テオドール テオロング AUC43% 減 少 Cmax32% 低 下 Cmin57% 低 下 3mg/kg 8 時 間 毎 半 減 期 57% 短 縮 (RTV1-5 日 なし 300mg12 時 間 毎 6 日 400mg12 時 間 毎 7 日 500mg12 時 間 毎 8-15 日 ) 消 化 器 管 用 薬 シサプリド アセナリン リサモール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 ランソプゾール タケプロン 血 中 濃 度 上 昇 オンダンセトロン ゾフラン 血 中 濃 度 上 昇 49 RTV25
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 メトクロプラミド プリンペラン 血 中 濃 度 低 下 Dronabinol Marinol 血 中 濃 度 上 昇 抗 アレルギー 薬 アステミゾール 国 内 製 造 中 止 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 セチリジン ジルテック AUC42% 増 加 半 減 期 52% 延 長 データなし 10mg RTV 600mg 1 日 2 回 テルフェナジン トリルダン 血 中 濃 度 上 昇 ロラタジン クラリチン 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 エベロリムス タクロリムス (4mg 1 日 2 回 ) サーティカン アフィニトール 血 中 濃 度 上 昇 プログラフ クリアランス29% 低 下 Cmax 変 化 なし 血 中 濃 度 上 昇 ステロイド デキサメタゾン デカドロン 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 低 下 プレドニゾロン プレドニン AUC30% 増 加 クリアランス49% 低 下 データなし (20mg 1 日 1 回 +RTV 200mg 1 日 2 回 4 日 間 )) フルチカゾン フルナーゼ AUC350 倍 に 増 加 Cmax25 倍 に 増 加 フルチカゾン フルナーゼ AUC36697% 増 加 Cmax2572% 増 加 200μg 1 日 1 回 7 日 間 (RTV100mg 1 日 2 回 7 日 間 ) ベクロメタゾン キュバール 活 性 代 謝 物 の 160μg 1 日 2 回 吸 入 AUC108% 増 加 Cmax67% 増 加 (RTV100mg1 日 2 回 ) その 他 ホルモン エチニルエストラジオール トラディオール21 Cmax32% 低 下 AUC40% 減 少 (ピル) エチニルエストラジオール /ノルエチンドロン (50μg 2+RTV500mg 12 時 間 ごと) プロセキソール エチニルエストラジオール:AUC41% 減 少 Cmax32% 低 下 レボチロキシン チラージンS TSH levelsを 上 昇 モニタリング 必 要 0.125mg+RTV 600mg 1 日 2 回 解 熱 鎮 痛 アンピロキシカム フルカム 血 中 濃 度 上 昇 消 炎 薬 イブプロフェン ブルフェン ユニプロン 血 中 濃 度 上 昇 ナプロキセン ナイキサン 血 中 濃 度 上 昇 ピロキシカム フェルデン バキソ 血 中 濃 度 上 昇 Ketorolac Acular,Toradol AUC 減 少 催 眠 鎮 静 薬 ベンゾジアゼピン 系 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 アルプラゾラム コンスタン AUC 変 化 なし Cmax16% 減 少 1mg 1 回 (RTV500mg1 日 2 回 10 日 ) ソラナックス アルプラゾラム コンスタン クリアランス59% 減 少 半 減 期 122% 延 長 1mg (RTV200mg1 日 2 回 ) ソラナックス エスタゾラム ユーロジン 血 中 濃 度 上 昇 クロナゼパム ランドセン 血 中 濃 度 上 昇 リボトリール クロラゼブ 酸 メンドン 血 中 濃 度 上 昇 トリアゾラム ハルシオン AUC1939% 増 加 半 減 期 1267% 延 長 Cmax87% 上 昇 0.125mg1 回 (RTV200mg1 日 2 回 2 日 間 ) ジアゼパム セルシン 血 中 濃 度 上 昇 フルラゼパム ダルメート インスミン 血 中 濃 度 上 昇 ミタゾラム ドルミカム 血 中 濃 度 上 昇 フルニトラゼパム サイレース 血 中 濃 度 上 昇 ロラゼパム ワイパックス 血 中 濃 度 低 下 Temazepam Restoril 血 中 濃 度 低 下 Oxazepam 血 中 濃 度 低 下 ゾルピテム マイスリー AUC28% 増 加 Cmax22% 増 加 変 化 なし 5mg 1 回 +RTV200mg 1 日 2 回 2 日 間 プロポフォール ディプリバン 血 中 濃 度 低 下 抗 うつ 薬 アミトリプチリン トリプタノール 血 中 濃 度 上 昇 エスシタロプロム レクサプロ 変 化 なし 変 化 なし イミプラミン トフラニール 血 中 濃 度 上 昇 クロミプラミン アナフラニール 血 中 濃 度 上 昇 トラゾドン デジデル レスリン AUC2.4 倍 Cmax34% 増 加 50 RTV26
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 トラゾドン デジデル レスリン AUC240% 増 加 半 減 期 220% 延 長 Cmax34% 上 昇 データなし 50mg1 回 (RTV200mg1 日 2 回 2 日 間 ) トリミプラミン スルモンチール 血 中 濃 度 上 昇 ノルトリプチリン ノリトレン 血 中 濃 度 上 昇 パロキセチン パキシル 血 中 濃 度 上 昇 フルボキサミン デプロメール AUC 増 加 の 可 能 性 あり ルボックス マプロチリン ルジオミール 血 中 濃 度 上 昇 Bupropion Wellbutrin 禁 忌 Desipramine Norpramin AUC145% 増 加 Cmax22% 増 加 100mg1 回 代 謝 産 物 の2-OH desipramine (RTV500mg12 時 間 毎 ) AUC15% 減 少 Cmax67% 低 下 Desipramine Norpramin クリアランス59% 減 少 口 渇 めまい 尿 閉 などの 発 現 Doxepin Sinequan 不 明 Fluoxetine Prozac データなし AUC19% 増 加 Cmax 変 化 なし 30mg12 時 間 毎 (RTV600mg1 回 1-10 日 ) Nefazadone Serzone 血 中 濃 度 上 昇 Sertraline Zoloft 血 中 濃 度 上 昇 Venlafaxine Effexor 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 オランザピン ジプレキサ AUC53% 減 少 半 減 期 50% 短 縮 データなし 10mg1 日 1 回 (RTV500mg1 日 2 回 ) クロルプロマジン ウインタミン コントミン 血 中 濃 度 上 昇 チオリダジン メレリル 血 中 濃 度 上 昇 ハロペリドール セレネース 血 中 濃 度 上 昇 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 ブロナンセリン ロナセン 血 中 濃 度 上 昇 プロクロルペラジン ノバミン 血 中 濃 度 上 昇 プロメタジン ピレチア 血 中 濃 度 上 昇 ペルフェナジン ピーゼットシー 血 中 濃 度 上 昇 リスペリドン リスパダール 血 中 濃 度 上 昇 クリアランス115% 増 加 Cmax40% 低 下 クロザピン クロザリル 血 中 濃 度 上 昇 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 酵 素 誘 導 AUC 低 下 エトスクシミド ザロンチン 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 エピレオプチマル フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 上 昇 TDMが 必 要 酵 素 誘 導 AUC 低 下 フェノバルビタール フェノバール 不 明 TDMが 必 要 酵 素 誘 導 AUC 低 下 クロナゼパム Divalproex ランドセン リボトリール 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 低 下 ハ ルフ ロ 酸 デパケン 血 中 濃 度 低 下 ラモトリギン ラミクタール 血 中 濃 度 低 下 抗 パーキンソン 薬 ブロモクリプチン パーロデル 血 中 濃 度 上 昇 ペルゴリド ペリマックス 副 作 用 のリスク 増 加 麻 薬 非 麻 薬 系 コデイン 血 中 濃 度 低 下 鎮 痛 薬 フェンタニル フェンタニル アルチバ 血 中 濃 度 上 昇 効 果 増 強 モニタリング 必 要 フェンタニル 5μg/kg モルヒネ フェントス デュロテップ アブストラル フェンタニル アルチバ クリアランス67% 減 少 血 中 濃 度 低 下 トラマドール クリスピン 血 中 濃 度 上 昇 Alfentanil 血 中 濃 度 上 昇 Meperidine Demerol 未 変 化 体 血 中 濃 度 67% 低 下 データなし 50mg1 回 (RTV500mg1 日 2 回 10 日 間 ) 代 謝 産 物 のNormeperidine47% 増 加 副 作 用 のリスクが 増 加 メサドン メサペイン 変 化 なし モニタリング 必 要 ( 常 用 者 RTV100mg 1 日 2 回 7 日 ) メサドン メサペイン S-methadone:AUC25% 減 少 (RTV400mg+SQV400mg1 日 2 回 ) R-methadone:AUC20% 減 少 モニタリング 必 要 メサドン メサペイン AUC 減 少 モニタリング 必 要 (90mg1 日 1 回 2 年 間 +RTV400mg 1 日 2 回 7 日 ) 51 RTV27
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リトナビルの 影 響 Heroin 血 中 濃 度 50% 上 昇 Hydrocodone Hydromorphone Levomethadyl ORLAAM 不 明 oxycodone 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 Propoxvphene Darvon,Dolene 未 変 化 体 血 中 濃 度 は 低 下 代 謝 産 物 は 増 加 副 作 用 のリスクが 増 加 中 枢 神 経 興 奮 薬 メチルフェニデート リタリン AUC 違 法 ドラッグ Amphetamines 血 中 濃 度 上 昇 Ecstasy X MDMA AUC10 倍 以 上 増 加 GHB 危 険 性 を 高 める (Gamma-hydroxy-butyrate Grievous bodlily harm Liquid X) Heroin 血 中 濃 度 50% 上 昇 Marijuana(THC) 血 中 濃 度 上 昇 Methamphetamine Desoxyn 血 中 濃 度 上 昇 Dexfenfluramine 血 中 濃 度 上 昇 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット データなし Cmax 増 加 誘 導 体 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット Cmax 増 加 エルゴメトリン エルゴメトリン 血 中 濃 度 上 昇 メチルエルゴメトリン メテルギン 血 中 濃 度 上 昇 Ergonovine Ergotrate AUC 増 加? Methylergonovine Methergine AUC 増 加? Methysergide Sansert AUC 増 加? その 他 エレトリプタン レルパックス 血 中 濃 度 上 昇 シアナマイド シアナマイド ノービア 内 用 液 はエタノール 含 有 のため 注 意 ジスルフィラム ノックビン ノービア 内 用 液 はエタノール 含 有 のため 注 意 コルヒチン コルヒチン Cmax184% 増 加 AUC296% 増 加 データなし 0.6mg (RTV100mg2 日 5 日 間 ) バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 シルデナフィル レバチオ Cmax290% 増 加 AUCは1000% 増 加 100mg1 回 Tmax3 時 間 延 長 (RTV300mg2 日 400mg3 日 500mg4-8 日 1 日 2 回 ) RTV 内 服 48 時 間 以 内 は25mg 以 上 を 服 薬 しては いけない タダラフィル シアリス AUC32% 増 加 Cmax30% 低 下 20mg 1 (RTV500mg or 600mg 1 日 2 回 ) タダラフィル シアリス AUC124% 増 加 20mg 1 (RTV200mg 1 日 2 回 ) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 52 RTV28
ロピナビル&リトナビル(カレトラ LPV/RTV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ロピナビルの 影 響 食 事 など 食 事 中 等 度 脂 質 食 (500~682kcal,22.7~25.1%が 脂 肪 由 来 ) AUC48% Cmax23% 上 昇 高 脂 質 食 (872kcal,55.8%が 脂 肪 由 来 ) AUC97% Cmax43% 上 昇 西 洋 オトギリ 草 ハーブキャンディー データなし AUC 減 少 St.John Wort などに 含 有 にんにく (Garlic Suppulements) 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC 減 少? AUC 減 少 ジダノシン ddi ヴァイデックス LPV 内 服 前 1 時 間 服 用 後 2 時 間 は 吸 収 低 下 ddiを 内 服 してはいけない ジドブジン AZT レトロビル データなし AUC 減 少 スタブジン d4t ゼリット 変 化 なし ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし テノフォビル TDF ビリアード AUC34% 増 加 Cmax31% Cmin29% 上 昇 LPV:AUC15% 減 少 300mg1 日 1 回 Cmax15% 低 下 Cmin 変 化 なし (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 14 日 ) RTV:AUC24% 減 少 テノフォビル TDF ビリアード AUC32% 増 加 半 減 期 変 化 なし Cmin51% 増 加 変 化 なし 300mg1 日 2 回 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 ) テノフォビル TDF ビリアード データなし LPV 変 化 なし 300mg1 日 2 回 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 ) Cmax26% 低 下 Cmin 変 化 なし RTV 変 化 なし エファビレンツ EFV ストックリン AUC12% 減 少 AUC25%~33% 減 少 LPVを4Cap1 日 2 回 に 増 量 エファビレンツ EFV ストックリン データなし LPV:AUC36% 増 加 600mg 1 日 1 回 11-25 日 Cmax36% Cmin35% 上 昇 (LPV/RTV 400/100mg1 日 2 回 1-15 日 600/150mg 1 日 2 回 15-25 日 ) LPV/RTV400/100 (EFVなし)と 比 較 して RTV:AUC78% 増 加 Cmax92% Cmin60% 上 昇 RTV150mg(EFVなし)と 比 較 して エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし LPV:AUC20-25% 減 少 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 ) Cmin40-45% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし LPV:AUC46% 増 加 600mg1 日 1 回 Cmax33% Cmin141% 上 昇 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 1-14 日 533/133mg1 日 2 回 15-35 日 ) RTV:AUC48% 増 加 Cmax46% Cmin63% 上 昇 LPV/RTV400/100と 比 較 して エファビレンツ EFV ストックリン AUC16% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin16% 低 下 LPV:AUC19% 減 少 600mg1 日 1 回 9 日 間 Cmax 変 化 なし Cmin39% 低 下 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 9 日 間 ) RTV:AUC Cmax 変 化 なし デラビルジン DLV レスクリプター データなし AUC24% 増 加 Cmax13% 増 加 (DLV600mg+LPV400mg/RTV100mg) Cmin53% 増 加 ネビラピン NVP ビラミューン AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin15% 上 昇 LPVを4Cap1 日 2 回 に 増 量 200mg1 日 1 回 14 日 間 200mg1 日 2 回 6 日 間 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 20 日 間 ) ネビラピン NVP ビラミューン LPV:AUC22% 減 少 7mg/kg 1 日 1 回 2 週 間 1 日 2 回 1 週 間 (LPV/RTV 300mg/75mg/m 2 1 日 2 回 3 週 間 ) エトラビリン ETR インテレンス AUC17% 上 昇 Cmin23 上 昇 LPV: (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) エトラビリン ETR インテレンス AUC35% 低 下 Cmin30% 低 下 Cmax45% 低 下 LPV: 200mg 1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) リルピビリン RPV エジュラント AUC52% 増 加 Cmin74% 増 加 Cmax29% 増 加 変 化 なし (RPV 150mg+LPV400mg/100mgRTV) Cmax 変 化 なし Cmin55% 低 下 LPVを6.5mL1 日 2 回 に 増 量 アタザナビル ATV レイアタッツ トラフ 値 約 5 倍 (ATV300mg+LPV800mg/RTV200mg) AUC20% 低 下 Cmax15% 低 下 Cmin20% 低 下 Cmax19% 低 下 53
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ロピナビルの 影 響 アタザナビル ATV レイアタッツ Cmin45% 増 加 変 化 なし 300mg 1 日 1 回 (LPV400mg/RTV100mg1 日 2 回 11-24 日 ) AUC Cmax 変 化 なし アタザナビル ATV レイアタッツ Cmin64% 増 加 300mg 1 日 1 回 (LPV400mg/RTV100mg1 日 2 回 25-34 日 ) ATV/RTV300/100と 比 較 して AUC 変 化 なし ATV/RTV300/100と 比 較 して アンプレナビル APV プローゼ AUC 約 2 倍 に 増 加 AUC15% 減 少 APVを750mg1 日 2 回 に 減 量 アンプレナビル APV プローゼ 変 化 なし LPV:AUC15% 減 少 450mg1 日 2 回 5 日 間 750mg1 日 2 回 5 日 間 Cmax 変 化 なし (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 22 日 間 ) Cmin19% 低 下 アンプレナビル APV プローゼ Cmin37% 低 下 (APV+RTVのStandard Curveと 比 較 して) データなし 600mg1 日 2 回 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC 変 化 なし Cmax34% 低 下 Cmin22% 低 下 AUC Cmax Cmin 変 化 なし 750mg1 日 2 回 (EFVなしの 時 EFVありの 時 と 比 較 して) 半 減 期 32% 低 下 (LPV/RTV 533mg/133mg1 日 2 回 ±EFV600mg) アンプレナビル APV プローゼ データなし 1 1200mg+RTV200mg1 日 2 回 1-26 週 間 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 2-26 日 ) 2 1200mg+RTV400mg1 日 2 回 1-26 週 間 (LPV/RTV 400mg/100mg1 日 2 回 2-26 日 ) Cmin42% 低 下 Cmin69% 低 下 インジナビル IDV クリキシバン AUC4 倍 に 増 加 IDVを600mg1 日 2 回 に 減 量 インジナビル IDV クリキシバン Cmax 変 化 なし Cmin46% 上 昇 AUC20% 増 加 変 化 なし 400mg1 日 2 回 14 日 間 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) インジナビル IDV クリキシバン Cmax 低 下 Cmin 上 昇 AUC 変 化 なし データなし 600mg1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 10 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン Cmax29% 低 下 Cmin247% 上 昇 AUC 変 化 なし 変 化 なし 800mg1 日 3 回 5 日 間 600mg1 日 2 回 6-15 日 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 6-15 日 ) サキナビル SQV サキナビル SQV インビラーゼ フォートベイス AUC3~6 倍 に 増 加 SQVを800mg1 日 2 回 に 変 更 1200mg1 日 3 回 1-5 日 800mg1 日 2 回 6-15 日 AUC836% 増 加 Cmax517% Cmin1700% 上 昇 変 化 なし (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 6-20 日 ) 効 果 増 大 サキナビル SQV インビラーゼ フォートベイス データなし 800mg1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 10 日 間 ) サキナビル SQV 1000mg1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) AUC 変 化 なし Cmin 上 昇 効 果 増 大 インビラーゼ フォートベイス AUC Cmax 変 化 なし Cmin27% 上 昇 (コントロールと 比 較 して) 変 化 なし RTV:AUC54% 減 少 Cmin60% 減 少 クリアランス107% 増 加 (コントロールと 比 較 して) ダルナビル DRV プリジスタ AUC38% 低 下 Cmax21% 低 下 Cmin51% 低 下 Cmin23% 増 加 (DRV1200mg/RTV100mg+LPV400/100mg 1 日 2 回 ) DRV/r 600/100mg1 日 2 回 と 比 較 して ダルナビル DRV プリジスタ AUC41% 低 下 AUC9% 増 加 (DRV 1200mg+LPV533mg/RTV133mg) ダルナビル DRV プリジスタ AUC53% 低 下 Cmax39% 低 下 Cmin65% 低 下 AUC37% 増 加 Cmax22% 増 加 (DRV300mg/RTV100mg1 日 2 回 +LPV400/100mg1 日 2 回 ) Cmin72% 増 加 ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC18% 減 少 AUC23%~42% 増 加 NFVを750mg1 日 2 回 に 変 更 ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin113% 上 昇 LPV:Cmax21% 低 下 1250mg1 日 2 回 AUC27% 減 少 Cmin33% 低 下 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) RTV:Cmax26% 低 下 AUC24% Cmin29% 低 下 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ APV:AUC64% 減 少 Cmin69% 低 下 LPV:AUC48% 減 少 700m/RTV100mg1 日 2 回 2-4 週 Cmin61% 低 下 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ APV:AUC63% 減 少 Cmax58% 低 下 Cmin65% 低 下 LPV:AUC37% 増 加 700mg/RTV100mg1 日 2 回 2 週 間 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) Cmax30% 増 加 Cmin52% 増 加 54
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ロピナビルの 影 響 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ APV:AUC26% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin42% 低 下 変 化 なし 1400mg 1 日 2 回 14 日 間 (LPV/RTV533mg/133mg1 日 2 回 14 日 間 ) リトナビル RTV ノービア LPV:AUC46% 増 加 100mg1 日 2 回 3-4 週 間 Cmax28% Cmin116% 上 昇 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 3-4 週 間 ) Tipranavir TPV Apticus AUC55% 低 下 Cmin70% 低 下 (TPV500mg+RPV200mg/LPV400mg/RTV100mg) Cmax47% 低 下 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC153% 増 加 Cmax25% 増 加 Cmin529% 増 加 MVCを150mg1 日 2 回 に 減 量 300mg 1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg+EFV600mg 1 日 2 回 ) マラビロク MVC シーエルセントリ AUC295% 増 加 Cmax97% 増 加 Cmin824% 増 加 MVCを150mg1 日 2 回 に 減 量 300mg 1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス Cmin30% 減 少 変 化 なし 400mg 1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ 変 化 なし 30mg1 日 1 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) エルビテグラビル EVG スタリビルド AUC75% 増 加 Cmax52% 増 加 Cmin139% 増 加 変 化 なし EVG 125mg 1 日 1 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) Brecannavir BCV Cmin16% 低 下 AUC16% 低 下 変 化 なし (BCV300mg+LPV400mg/RTV100mg) BCV/RTV300mg/100mgと 比 較 して 抗 HCV 薬 Boceprevir Victrelis AUC32% 低 下 Cmin35% 低 下 AUC44% 低 下 Cmax36% 低 下 800mg1 日 3 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) Cmin59% 低 下 テラプレビル テラビック AUC54% 低 下 Cmin52% 低 下 Cmax53% 低 下 変 化 なし 750mg1 日 3 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 20 日 間 ) 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 増 加 腎 機 能 低 下 の 場 合 AUC 増 加 チニダゾール ファシジン ハイシジン ジスルフィラム 様 作 用 (RTVはエタノール 含 有 ) メトロニダゾール フラジール ジスルフィラム 様 作 用 (RTVはエタノール 含 有 ) アトバコン サムチレール AUC 減 少 アトバコン アトハ コン250mg+フ ロク アニル100mg マラロン (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン AUC5.7 倍 に 増 加 アトハ コンAUC74% 低 下 Cmax44% 低 下 リファブチン ミコブティン LPV:Cmax 変 化 なし 150mg1 日 1 回 10 日 間 AUC17% 上 昇 Cmin20% 上 昇 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 20 日 間 ) リファブチン ミコブティン リファブチン:AUC203% 増 加 Cmax112% Cmin390% 300mg1 日 1 回 10 日 150mg1 日 1 回 10 日 Cmax112% Cmin390% 上 昇 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 10 日 間 ) 25-0-desacetylrifabutin:AUC4650% 増 加 Cmax2260% Cmin9390% 上 昇 リファンピシン リファジン リマクタン AUC75% 減 少 リファンピシン リファジン リマクタン データなし (800/200mg1 日 2 回 ) 600mg1 日 1 回 11-24 日 LPV:AUC16% 減 少 Cmin57% 低 下 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 1-15 日 800mg/200mg or 400/400mg1 日 2 回 16-24 日 ) RTV:AUC612% 上 昇 Cmax738% 上 昇 Cmin389% 上 昇 400/100mgと 比 較 して (400/400mg) RTV:AUC42% 上 昇,Cmax75% 上 昇 Cmin 変 化 なし リファンピシン リファジン リマクタン データなし (400/100mg1 日 2 回 ) 600mg1 日 1 回 LPV:AUC71% 減 少 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 1-7 日 600mg/150mg1 日 2 回 8-14 日 800/200mg1 日 2 回 15-21 日 ) (600/150mg1 日 2 回 ) LPV:AUC40% 減 少 (600/150mg1 日 2 回 ) LPV:AUC 変 化 なし 55
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ロピナビルの 影 響 リファンピシン リファジン リマクタン LPV:AUC75% 減 少 600mg1 日 1 回 10 日 間 Cmax55% Cmin99% 低 下 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 20 日 間 ) 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール データなし AUC 増 加 データなし 血 中 濃 度 上 昇 1 日 200mg 以 上 にしない Ketoconazole Nizoral AUC3 倍 に 増 加 1 日 200mg 以 上 投 与 しない Ketoconazole Nizoral AUC204% 増 加 Cmax 変 化 なし LPV:AUC Cmax 変 化 なし 200mg1 回 (LPV400mg/RTV100mg1 日 2 回 16 日 間 ) Cmin25% 低 下 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 低 下 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 キニジン データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 フレカイニド タンゴポール データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 プロパフェノン プロノン データなし AUC 増 加 ベプリジル ベプリコール データなし AUC 増 加 リドカイン キシロカイン データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 Ca 拮 抗 薬 アゼルニジピン カルブロック データなし 血 中 濃 度 上 昇 ニカルジピン ペルジピン データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 ニフェジピン アダラート データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 フェロジピン スプレンジール データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 抗 凝 固 薬 ワーファリン モニタリングが 必 要 リバーロキサバン イグザレルト データなし 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 代 謝 時 間 が2.5 倍 に 延 長 する 活 性 が6 倍 になる アトルバスタチン リピトール AUC488% 増 加 Cmax367% 上 昇 Cmin128% 上 昇 変 化 なし 20mg1 日 1 回 4 日 間 (RTV400mg/100mg1 日 2 回 14 日 間 ) ピタバスタチン リバロ AUC20% 低 下 変 化 なし 4mg (RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) シンバスタチン リポバス AUC 増 加 セリバスタチン バイコール セルタ データなし AUC 増 加 プラバスタチン メバロチン AUC33% 増 加 Cmax26% 上 昇 変 化 なし 20mg1 日 1 回 4 日 間 (RTV400mg/100mg1 日 2 回 14 日 間 ) ロスバスタチン クレストール AUC108% 増 加 Cmax366% 増 加 Cmin 変 化 なし データなし 20mg 1 日 1 回 1-7 18-24 日 目 (RTV400mg/100mg1 日 2 回 8-24 日 ) Gemfibrozil Lopid AUC41% 低 下 Cmax33% 低 下 600mg (RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) Lovastatin Mevacor AUC 増 加 データなし 消 化 器 管 用 薬 オメプラゾール オメプラール データなし 変 化 なし 40mg1 日 1 回 11-15 日 (RTV800mg/200mg1 日 2 回 11-15 日 ) オメプラゾール オメプラール データなし 変 化 なし 40mg1 日 1 回 11-15 日 (RTV400mg/100mg1 日 2 回 11-15 日 ) ラニチジン ザンタック データなし LPV:Cmin35% 低 下 150mg 1 日 1 回 11 日 目 RTV:AUC16% 低 下 (RTV800mg/200mg1 日 2 回 1-15 日 ) ラニチジン ザンタック データなし 変 化 なし 150mg 1 日 1 回 11 日 目 (RTV400mg/100mg1 日 2 回 1-15 日 ) シサプリド アセナリン リサモール データなし 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナール 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 データなし テルフェナジン トリルダン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 Cmax21% 低 下 Cmin16% 低 下 56
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ロピナビルの 影 響 ステロイド フルチカゾン フルタイド データなし 血 中 濃 度 上 昇 サルメテロール セレベント データなし 血 中 濃 度 上 昇 プレドニゾロン プレドニン AUC31% 増 加 20mg 1 回 デキサメタゾン デカドロン データなし AUC 減 少 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長? 抗 不 安 薬 ミダゾラム ドルミカム データなし 血 中 濃 度 上 昇 トラゾドン デジレル レスリン データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ データなし AUC 増 加 モニタリングが 必 要 抗 うつ 薬 Buropion Zyban Wellbutrin AUC57% 低 下 Cmax57% 低 下 RTV AUC15% 低 下 100mg1 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン AUC31% 減 少 Cmax28% Cmin34% 低 下 LPV:Cmax24% Cmin46% 低 下 300mg 10 日 間 半 減 期 38% 短 縮 AUC33% 減 少 半 減 期 51% 短 縮 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 22 日 間 ) RTV:Cmax20% Cmin47% 低 下 AUC28% 減 少 半 減 期 38% 短 縮 ラモトリギン ラミクタール AUC50% 減 少 Cmax46% 減 少 半 減 期 46% 短 縮 LPV/r 投 与 中 は200mgへ 増 量 50mg1 日 1 回 1-2 日 100mg1 日 2 回 3-20 日 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 11-20 日 ) Cmin56% 低 下 バルプロ 酸 デパケン セレニカ 変 化 なし LPV:Cmax33% Cmin57% 増 加 250mg 1 日 2 回 7 日 間 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) AUC75% 減 少 半 減 期 変 化 なし フェノバルビタール フェノバール TDMが 必 要 血 中 濃 度 低 下 麻 薬 非 麻 薬 系 ブプレノルフィン ペンタジン ブプレノルフィン: 変 化 なし Cmax22-32% 低 下 鎮 痛 薬 ペンタジン 常 用 者 ノルブプレノルフィン:Cmax41% 低 下 (LPV/RTV800mg/200mg 1 日 2 回 7 日 間 ) メサドン メサペイン AUC36% 減 少 Cmax44% 低 下 データなし (LPV/RTV400mg/100mg 1 日 2 回 14 日 間 ) メサドン メサペイン AUC53% 減 少 Cmax45% 低 下 5mg1 回 (LPV/RTV400mg100mg 1 日 2 回 10 日 間 ) メサドン メサペイン AUC26% 減 少 Cmax28% 低 下 Cmin28% 低 下 常 用 者 (LPV/RTV400mg/100mg 1 日 2 回 7 日 間 ) 違 法 ドラッグ Marijuana(THC) 血 中 濃 度 上 昇 GHB 危 険 性 を 高 める (Gamma-hydroxy-butyrate Grievous bodlily harm Liquid X) 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 誘 導 体 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 エルゴメトリン エルゴメトリン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 メチルエルゴメトリン メテルギン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 抗 がん 剤 ダサチニブ スプリセル 血 中 濃 度 上 昇 ニロチニブ タシグナ 血 中 濃 度 上 昇 ビンクリスチン オンコビン 血 中 濃 度 上 昇 ビンブラスチン エクザール 血 中 濃 度 上 昇 エベロリムス アフィニトール 血 中 濃 度 上 昇 モニタリング 必 要 シロリムス トーリセル データなし AUC 増 加 効 果 増 大 モニタリングが 必 要 その 他 エチニルエストラジオール35mg エチニルエストラジオール:AUC42% 減 少 Cmax41% 低 下 /ノルエチンドロン EE35μg1 日 2 回 21 日 間 (LPV400mg/RTV100mg 1 日 2 回 14 日 間 ) エチニルエストラジオール /ノルエチンドロン1mg NE1mg1 日 2 回 21 日 (RTV400mg/100mg 1 日 2 回 14 日 間 ) Cmin58% 低 下 ノルエチンドロン:AUC17% 減 少 Cmax16% 低 下 Cmin32% 低 下 メドロキシプロゲステロン ヒスロン AUC46% 増 加 Cmax65% 増 加 変 化 なし 150mg (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) Ergonovine methylergonovine 副 作 用 のリスク 増 大 副 作 用 のリスク 増 大 57
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ロピナビルの 影 響 ジスルフィラム ノックビン ジスルフィラム 様 作 用 ボセンタン トラクリア AUC422% 増 加 Cmax512% 増 加 LPV AUC14% 低 下 125mg 1 日 2 回 (LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 ) シルデナフィル バイアグラ 血 中 濃 度 上 昇 RTV AUC17% 低 下 シルデナフィル レバチオ 血 中 濃 度 上 昇 カレトラ 内 服 48 時 間 以 内 は25mg 以 上 を 服 薬 しては いけない バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 カレトラ 内 服 48 時 間 以 内 は20mg 以 上 を 服 薬 してはいけない タダラフィル シアリス データなし 血 中 濃 度 上 昇 タダラフィル アドルシカ データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 ヒスタミン 剤 AUC 増 加 心 毒 性 のリスク 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 58
ホスアンプレナビル(レクシヴァ FPV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アンプレナビルの 影 響 食 事 など 食 事 ( 高 脂 肪 食 967kcal 脂 肪 67g 蛋 白 33g 糖 58g) 変 化 なし 1400mg1 回 抗 HIV 薬 テノフォビル TDF ビリアード 変 化 なし AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし 300mg 1 日 1 回 (FAPV1400mg+RTV100mg 1 日 1 回 14 日 間 ) Cmin24% 増 加 テノフォビル TDF ビリアード 変 化 なし 変 化 なし 300mg 1 日 1 回 (FAPV1400mg+RTV200mg 1 日 1 回 14 日 間 ) エファビレンツ EFV ストックリン データなし 変 化 なし 600mg1 日 1 回 14 日 間 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 28 日 間 ) エファビレンツ EFV ストックリン データなし 変 化 なし 600mg1 日 1 回 14 日 間 (FAPV700mg+RTV200mg 1 日 2 回 28 日 間 ) エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC 変 化 なし 600mg1 日 1 回 14 日 間 (FAPV1400mg+RTV200mg 1 日 1 回 28 日 間 ) エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC36% 増 加 600mg1 日 1 回 2 週 間 (FAPV1400mg+RTV200mg 1 日 1 回 2 週 間 ) Cmax13% 低 下 Cmin36% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン データなし AUC Cmax 変 化 なし 600mg1 日 1 回 2 週 間 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 2 週 間 ) Cmin17% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン データなし 変 化 なし 600mg1 日 1 回 2 週 間 (FAPV1400mg+RTV300mg 1 日 1 回 2 週 間 ) エトラビリン ETR インテレンス データなし AUC69% 増 加 Cmax62% 増 加 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 ) Cmin77% 増 加 ネビラピン NVP ビラミューン AUC29% 増 加 Cmax25% 増 加 Cmin34% 増 加 AUC33% 低 下 Cmax25% 低 下 (FAPV1400mg+NVP200mg 1 日 2 回 2 週 間 ) Cmin35% 低 下 ネビラピン NVP ビラミューン AUC14% 増 加 Cmax13% 増 加 Cmin21% 増 加 AUC11% 低 下 Cmax 変 化 なし (FAPV700mg/RTV100mg+NVP200 1 日 2 回 2 週 間 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC22% 低 下 Cmax24% 低 下 (ATV300mg+FAPV700/100mg 10 日 間 ) Cmin19% 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC33% 低 下 Cmax30% 低 下 Cmin57% 低 下 AUC78% 増 加 Cmax36% 増 加 (ATV200mg+FAPV1400mg) Cmin283% 増 加 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC33% 低 下 Cmax27% 低 下 Cmin60% 低 下 AUC97% 増 加 Cmax58% 増 加 (ATV400mg+FAPV1400mg) Cmin297% 増 加 インジナビル IDV クリキシバン AUC35% 低 下 Cmax23% 低 下 AUC18% 増 加 Cmax31% 増 加 インジナビル IDV クリキシバン AUC30% 低 下 C12 20% 低 下 Cmax20% 低 下 変 化 なし (IDV800mg/RTV100mg+FAPV700mg 5 日 間 ) リトナビル RTV ノービア データなし AUC 変 化 なし 300mg1 回 (FAPV1400mg+EFV600mg 1 日 1 回 ) Cmax18% 上 昇 Cmin 変 化 なし リトナビル RTV ノービア データなし AUC54% 増 加 Cmin26% 増 加 (FAPV1400mg+RTV100mg) リトナビル RTV ノービア AUC26% 増 加 Cmin32% 増 加 (FAPV1400g+RTV200mg) ロピナビル LPV カレトラ(RTV/LPV) LPV:AUC48% 減 少 Cmin61% 低 下 AUC64% 減 少 Cmin69% 低 下 400mg/100mg1 日 2 回 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 2-4 週 間 ) ロピナビル LPV カレトラ(RTV/LPV) LPV:AUC37% 増 加 Cmax30% 増 加 Cmin52% 増 加 AUC63% 減 少 400mg/100mg1 日 2 回 2 週 間 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 2 週 間 ) Cmax58% 低 下 Cmin65% 低 下 ロピナビル LPV カレトラ(RTV/LPV) カレトラとレクシヴァ12 時 間 ずらして 服 用 したと AUC53% 増 加 400mg/100mg1 日 2 回 10 日 間 きに 同 時 服 用 と 比 較 して Cmax56% 増 加 Cmin71% 低 下 (FAPV700mg) LPV:AUC187% 増 加 Cmax53% 増 加 Cmin69% 増 加 ロピナビル LPV カレトラ(RTV/LPV) LPV400mg/RTV100mgと 比 較 して 533mg/133mg1 日 2 回 2 週 間 変 化 なし AUC26% 減 少 (FAPV1400mg1 日 2 回 2 週 間 ) 59 Cmax13% 低 下 Cmin42% 低 下
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アンプレナビルの 影 響 サキナビル SQV インビラーゼ AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin24% 低 下 データなし 1000mg1 日 2 回 Day1-11 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 Day2-22) サキナビル SQV インビラーゼ AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin20% 低 下 データなし 1000mg1 日 2 回 Day12-22 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 Day2-22) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC30% 低 下 Cmax14% 低 下 Cmin41% 低 下 Cmax27% 増 加 Cmin17% 低 下 400mg 1 日 2 回 (FAPV1400mg+RTV100mg1 日 1 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC54% 低 下 Cmax36% 低 下 Cmin54% 低 下 AUC25% 低 下 400mg 1 日 2 回 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 ) Cmax33% 低 下 Cmin25% 低 下 ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC29% 低 下 Cmin68% 低 下 AUC19% 低 下 400mg 1 日 2 回 (FAPV1400mg1 日 2 回 ) エルビテグラビル EVG スタリビルド 変 化 なし 変 化 なし EVG 125mg 1 日 1 回 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ AUC35% 低 下 Cmin49% 低 下 50mg 1 日 1 回 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 ) Cmax17% 低 下 Cmin33% 低 下 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC149% 増 加 Cmax52% 増 加 Cmin375% 増 加 AUC35% 低 下 300mg 1 日 2 回 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 ) Cmax34% 低 下 Cmin36% 低 下 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC126% 増 加 Cmax45% 増 加 Cmin80% 増 加 AUC30% 低 下 300mg 1 日 1 回 (FAPV1400mg+RTV100mg 1 日 1 回 ) 抗 HCV 薬 テラプレビル テラビック データなし AUC48% 低 下 1125mg 12 時 間 ごと 4 日 間 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 24 日 間 ) テラプレビル テラビック AUC32% 低 下 Cmax33% 低 下 Cmin30% 低 下 AUC47% 低 下 750mg 8 時 間 ごと 10 日 間 Cmax29% 低 下 Cmin15% 低 下 Cmax40% 低 下 Cmin38% 低 下 Cmax35% 低 下 Cmin56% 低 下 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 20 日 間 ) 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス AUC 変 化 なし Cmax10% 低 下 AUC18% 増 加 Cmax15% 増 加 (500mg+FAPV1200mg1 日 2 回 ) 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン リファブチン300mg1 日 1 回 と 比 較 して AUC35% 増 加 150mg 1 日 おき リファブチン 血 中 濃 度 は 変 化 なし Cmax36% 増 加 Cmin17% 増 加 (FAPV700mg+RTV100mg1 日 2 回 ) 活 性 代 謝 物 のAUC1010% 増 加 Cmax479% 増 加 Cmin1020% 増 加 リファブチンと 活 性 代 謝 物 の 合 計 のAUC64% 増 加 リファンピシン リファブチン 変 化 なし AUC70% 低 下 300mg1 日 1 回 4 日 間 Cmax82% 低 下 Cmin92% 低 下 (APV1200mg1 日 2 回 4 日 間 ) 抗 真 菌 薬 Posaconazole Noxafil AUC23% 低 下 Cmax20% 低 下 FAPV/r700mg/100mgと 比 較 して 400mg 1 日 2 回 (FAPV1400mg1 日 2 回 ) Ketoconazole Nizoral AUC44% 増 加 AUC32% 増 加 AUC65% 低 下 Cma36% 低 下 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール AUC130% 増 加 Cmax304% 上 昇 Cmin10% 低 下 AUC27% 増 加 Cmax18% 上 昇 10mg1 日 1 回 4 日 間 (FAPV1400mg1 日 2 回 2 週 間 ) Cmin12% 低 下 アトルバスタチン リピトール AUC153% 増 加 Cmax184% 上 昇 Cmin73% 上 昇 変 化 なし 10mg1 日 1 回 4 日 間 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 2 週 間 ) ロスバスタチン クレストール Cmax45% 増 加 データなし 10mg1 日 1 回 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 2 週 間 ) 消 化 器 管 用 薬 ラニチジン ザンタック データなし AUC30% 減 少 Cmax51% 低 下 300mg1 回 (FAPV1400mg1 回 ) Cmin 変 化 なし 60
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アンプレナビルの 影 響 エソメプラゾール ネキシウム 変 化 なし 変 化 なし 20mg 1 回 21 日 間 (FAPV1400mg1 日 2 回 14 日 間 ) エソメプラゾール ネキシウム AUC55% 増 加 Cmax 変 化 なし 変 化 なし 20mg 1 回 21 日 間 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 14 日 間 ) 制 酸 剤 データなし AUC18% 減 少 30ml1 回 (1400mg1 回 ) 麻 薬 鎮 痛 剤 メサドン メサペイン R 体 AUC18% 低 下 Cmax21% 低 下 変 化 なし 70-120mg1 日 1 回 S 体 AUC43% 低 下 Cmax43% 減 少 Cmin41% 低 下 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 14 日 間 ) 抗 うつ 薬 パロキセチン パキシル AUC55% 低 下 Cmax60% 低 下 変 化 なし 20mg1 日 1 回 10 日 間 Cmax35% 減 少 Cmin 変 化 なし (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 ) 抗 てんかん 薬 フェニトイン アレビアチン AUC22% 低 下 Cmax20% 低 下 Cmin29% 低 下 AUC20% 増 加 Cmax 変 化 なし 300mg1 日 1 回 10 日 間 ヒダントール Cmin19% 増 加 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 10 日 間 ) 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 ミダゾラム ドルミカム 副 作 用 のリスク 増 大 その 他 ベプリジル べプリコール 血 中 濃 度 上 昇 不 整 脈 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 不 整 脈 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 エルゴメトリン エルゴメトリン 血 中 濃 度 上 昇 メチルエルゴメトリン メテルギン 血 中 濃 度 上 昇 エチニルエストラジオール (EE)/ノルエチステロン(NE) EE0.035mg/Ne0.5mg 21 日 間 (FAPV700mg+RTV100mg 1 日 2 回 21 日 間 ) EE AUC37% 低 下 Cmax28% 低 下 NE AUC34% 低 下 Cmax38% 低 下 Cmin26% 低 下 シルデナフィル バイアグラ 血 中 濃 度 上 昇 ATV 内 服 48 時 間 以 内 は25mg 以 上 を 服 薬 しては いけない バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 ATV 内 服 24 時 間 以 内 は2.5mg 異 常 を 服 薬 しては いけない 変 化 なし 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 61
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Tipranavirの 影 響 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC35% 減 少 Cmax52% 減 少 データなし 300mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV1250mg/100mg 1 日 2 回 42 回 ) アバカビル ABC ザイアジェン AUC44% 減 少 Cmax44% 減 少 データなし 300mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV250mg/200mg 1 日 2 回 ) アバカビル ABC ザイアジェン AUC36% 減 少 Cmax46% 減 少 データなし 300mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 ) ジダノシン ddi ヴァイデックス AUC 変 化 なし Cmax23% 減 少 データなし 125mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV1250mg/100mg 1 日 2 回 42 回 ) TPV 投 与 後 2 時 間 あけること ジダノシン ddi ヴァイデックス AUC 変 化 なし Cmax24% 減 少 データなし 200mg 1 日 2 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 ) TPV 投 与 後 2 時 間 あけること ジダノシン ddi ヴァイデックス AUC33% 減 少 Cmax43% 減 少 データなし 200mg 1 日 2 回 (TPV/RTV250mg/200mg 1 日 2 回 ) TPV 投 与 後 2 時 間 あけること ジダノシン ddi ヴァイデックス AUC 変 化 なし Cmax20% 減 少 Cmin 変 化 なし TPV:AUC 変 化 なし Cmax32% 上 昇 400mg 1 回 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 を27 回 ) Cmin34% 低 下 ラミブジン 3TC エピビル Cmax29% 減 少 データなし 150mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV1250mg/100mg 1 日 2 回 42 回 ) ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし データなし 150mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 42 回 ) ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし データなし 150mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV250mg/200mg 1 日 2 回 ) スタブジン d4t ゼリット Cmax26% 減 少 データなし 40mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV1250mg/100mg 1 日 2 回 23 回 ) スタブジン d4t ゼリット Cmax24% 減 少 データなし 40mg 1 日 2 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 ) スタブジン d4t ゼリット 変 化 なし データなし 40mg 1 日 2 回 (TPV/RTV250mg/200mg 1 日 2 回 ) テノフォビル TDF ビリヤード Cmax23% 減 少 Cmin21% 減 少 300mg 1 回 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 ) テノフォビル TDF ビリヤード Cmax38% 減 少 変 化 なし 300mg 1 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 23 回 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC31% 減 少 Cmax51% 減 少 データなし 300mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV1250mg/100mg 1 日 2 回 42 回 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC36% 減 少 Cmax49% 減 少 データなし 300mg 1 日 2 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC42% 減 少 Cmax46% 減 少 データなし 300mg 1 日 2 回 (TPV/RTV250mg/200mg 1 日 2 回 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC43% 減 少 Cmax61% 減 少 Cmin23% 低 下 300mg 1 日 2 回 1 回 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 ) Zidovudine glucuronide: Cmin52% 上 昇 ジドブジン AZT レトロビル AUC33% 減 少 Cmax56% 減 少 Cmin25% 上 昇 変 化 なし 300mg 1 日 2 回 1 回 (TPV/RTV750mg/200mg 1 日 2 回 を23 回 ) Tipranavir(Aptivus) Zidovudine glucuronide: Cmin94% 上 昇 62
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Tipranavirの 影 響 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし AUC31% 減 少 Cmax21% 減 少 600mg 1 日 1 回 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 ) Cmin42% 減 少 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし 600mg 1 日 1 回 8 回 (TPV/RTV750mg/200mg 1 日 2 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン 変 化 なし データなし 200mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV250mg/200mg 1 日 2 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン 変 化 なし データなし 200mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV750mg/100mg 1 日 2 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン AUC24% 減 少 Cmax29% 減 少 Cmin23% 減 少 データなし 血 中 濃 度 低 下 200mg 1 日 2 回 43 回 (TPV/RTV1250mg/100mg 1 日 2 回 を42 回 ) エトラビリン ETR インテレンス AUC76% 減 少 Cmax71% 減 少 Cmin82% 減 少 TPV:AUC18% 増 加 Cmin24% 増 加 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC68% 減 少 Cmax57% 減 少 Cmin81% 減 少 AUC20% 上 昇 Cmin75% 上 昇 300mg+RTV100mg 1 日 1 回 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC44% 減 少 Cmax39% 減 少 Cmin56% 減 少 600mg+RTV100mg 1 日 2 回 を27 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 を28 回 ) サキナビルSQV インビラーゼ フォートベイス AUC76% 減 少 Cmax70% 減 少 Cmin82% 減 少 データなし 600mg+RTV100mg 1 日 2 回 を27 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 を28 回 ) ロピナビル/リトナビル LPV/RTV 400mg+RTV100mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) カレトラ LPV:AUC55% 減 少 Cmax47% 減 少 Cmin70% 減 少 データなし Cmin39% 減 少 マラビロク MVC シーエルセントリ Cmin80% 増 加 MVCを300mg 1 日 2 回 に 増 やす 150mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC24% 減 少 Cmax18% 減 少 Cmin55% 減 少 データなし 血 中 濃 度 低 下 400mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC24% 減 少 Cmin55% 減 少 データなし 血 中 濃 度 低 下 400mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) UGT1A1の 誘 導 エルヒ テク ラヒ ル/コヒ シスタット スタリビルド 変 化 なし 変 化 なし EVG/COBI 200mg1 日 1 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) ドルテグラビル DTG テビケイ AUC59% 減 少 Cmin76% 減 少 50mg 1 日 1 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス クラリシッド クラリスロマイシン:AUC19% 上 昇 Cmax 変 化 なし Cmin68% 上 昇 AUC66% 上 昇 Cmax40% 上 昇 500mg 25 回 14-ヒト ロキシクラリスロマイシン: Cmin100% 上 昇 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) AUC97% 減 少 Cmax97% 減 少 Cmin95% 減 少 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン AUC190% 増 加 Cmax70% 上 昇 Cmin114% 上 昇 変 化 なし 150mg 1 回 25-0-desacetylrifabutin:AUC1971% 増 加 リファブチン 投 与 量 を (TPV/RTV500mg/200mg 15 回 ) Cmax220% 上 昇 Cmin683% 上 昇 1 日 1 回 150mgへ 減 らす 抗 真 菌 薬 フルコナゾール ジフルカン 変 化 なし TPV: 100mg 1 日 1 回 12 日 間 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) Cmin69% 上 昇 不 整 脈 用 薬 アミオダロン アンカロン データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 データなし キニジン データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし フレカイニド タンボコール データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし プロパフェノン プロノン データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし ベプリジル ベプリコール データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール AUC836% 上 昇 Cmax761% 上 昇 Cmin419% 上 昇 10mg 1 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 7 日 間 ) Orthohydroxyatorvastatin: AUC89% 減 少 Cmax98% 減 少 Cmin93% 減 少 AUC50% 増 加 Cmax32% 上 昇 63
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Tipranavirの 影 響 Parahydroxyatorvastatin: AUC82% 減 少 Cmax 変 化 なし Cmin77% 減 少 ロスバスタチン クレストール AUC37% 増 加 Cmax123% 増 加 Cmin12% 減 少 TPV:Cmin23% 上 昇 10mg (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) 消 化 器 管 用 薬 シサプリド アセナリン リサモール データなし 血 中 濃 度 上 昇 RTV:AUC15% 増 加 Cmax25% 上 昇 Cmin23% 上 昇 制 酸 剤 マーロックス マルファなど データなし TPV:AUC27% 減 少 Cmax25% 減 少 20mL (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) ロペラミド ロペミン AUC51% 減 少 Cmax61% 減 少 Cmin26% 減 少 16mg 1 回 (TPV/RTV750mg/200mg 1 日 2 回 21 日 間 ) 抗 アレルギー 薬 アステミゾール ヒスマナル データなし 血 中 濃 度 上 昇 テルフェナジン トリルダン データなし 血 中 濃 度 上 昇 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 ミダゾラム ドルミカム データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 Bupropion Wellbutrin, Zyban AUC46% 低 下 Cmax42% 低 下 Cmin55% 低 下 150mg1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール Cmin17% 増 加 100mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) カルバマゼピン テグレトール AUC26% 増 加 Cmin35% 増 加 Cmax22% 増 加 200mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 15 回 ) カルバマゼピン テグレトール Cmin16% 増 加 200mg 1 日 2 回 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) 麻 薬 非 麻 薬 系 メサドン メサペイン Methadone:AUC53% 減 少 Cmax55% 低 下 Cmin50% 低 下 データなし 鎮 痛 薬 5mg 1 回 R-Methadone:AUC48% 減 少 Cmax46% 低 下 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 ) S-Methadone:AUC63% 低 下 Cmax62% 低 下 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット データなし 血 中 濃 度 上 昇 誘 導 体 その 他 エチニルエストラジオール エチニルエストラジオール:AUC42% 減 少 Cmax51% 低 下 RTV:Cmin20% 低 下 /ノルエチンドロン EE35μgN1mg 1 15 日 目 (TPV/RTV750mg/200mg 1 日 2 回 12 日 間 ) エチニルエストラジオール /ノルエチンドロン ノルエチンドロン:AUC26% 上 昇 エチニルエストラジオール:AUC48% 減 少 Cmax48% 低 下 TPV:Cmin26% 低 下 RTV:AUC22% 低 下 Cmax26% 低 下 EE35μgN1mg 1 15 日 目 Cmin41% 低 下 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 12 日 間 ) Norethindrone Micronor AUC27% 上 昇 1mg 1 回 (TPV/RTV750mg/200mg 1 日 2 回 21 回 ) Norethindrone Micronor 変 化 なし 1mg 1 回 (TPV/RTV500mg/100mg 1 日 2 回 ) タダラフィル シアリス Cmax30% 減 少 TPV: 10mg 1 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 17 回 ) タダラフィル シアリス AUC183% 上 昇 Cmax22% 減 少 データなし 10mg 1 (TPV/RTV500mg/200mg 1 日 2 回 1) AUC15% 減 少 Cmax19% 減 少 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 64
2014 年 12 月 8 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ドルテグラビルの 影 響 食 事 など 食 事 セイヨウオトギリゾウ 血 中 濃 度 低 下 可 能 性 あり 抗 HIV 薬 エトラビン ETR インテレンス AUC25% 減 少 Cmin 28% 上 昇 200mg+LPV200mg/RTV400mg 1 日 2 回 (DTG50mg 1 日 1 回 ) エトラビン ETR インテレンス Cmin 37% 減 少 200mg+DRV600mg/RTV100mg 1 日 2 回 (DTG50mg 1 日 1 回 ) エトラビン ETR インテレンス AUC25% 減 少 Cmin 37% 減 少 200mg (DTG50mg 1 日 1 回 ) エファビレンツ EFV ストックリン Cmin 75% 減 少 AUC57% 減 少 600mg1 日 1 回 (DTG30mg 1 日 1 回 ) リルピビリン RPV エジュラント Cmin 22% 上 昇 25m1 日 1 回 (DTG50mg 1 日 1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC62% 増 加 Cmin 121% 上 昇 300 mg +RTV100mg1 日 1 回 (DTG30mg 1 日 1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC91% 増 加 Cmin 180% 上 昇 400 mg 1 日 1 回 (DTG30mg 1 日 1 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC22% 減 少 Cmin 38% 減 少 DRV600mg+RTV100mg1 日 2 回 (DTG30mg 1 日 1 回 ) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC35% 減 少 Cmin 49% 減 少 700mg+RTV100mg 1 日 2 回 (DTG50mg 1 日 1 回 ) Tipranavir TPV Aptivus AUC59% 減 少 Cmin 76% 減 少 500mg+RTV200mg(1 日 2 回 ) (DTG50mg 1 日 1 回 ) C 型 肝 炎 薬 テラプレビル テラビック 750mg+DTG50mg 1 日 1 回 AUC25% 増 加 Cmin 40% 上 昇 抗 結 核 薬 リファンピン リファマイシン AUC54% 低 下 Cmin72% 低 下 DTG 50mg 併 用 600mg+DTG50mg 1 日 1 回 リファブチン ミコブティン AUC 増 減 なし Cmin30% 低 下 300mg 1 日 1 回 300mg+DTG50mg 1 日 1 回 抗 不 整 脈 薬 Dofetilide 血 中 濃 度 上 昇 する 可 能 性 あり 糖 尿 病 薬 メトフォルミン メデット AUC79% 増 加 (1.8 倍 ) Cmax66% 増 加 (1.7 倍 ) 消 化 器 用 薬 500mg1 日 2 回 +DTG50mg1 日 1 回 T 1/2 9% 延 長 (1.1 倍 ) メトフォルミン メデット AUC145% 増 加 (2.5 倍 ) Cmax111% 増 加 (2.1 倍 ) 500mg+DTG50mg 1 日 2 回 T 1/2 14% 延 長 (1.1 倍 ) アルミニウム マグネシウム +/-カルシウムを 含 む 制 酸 薬 (DTG50mg 1 日 1 回 ) アルミニウム マグネシウム +/-カルシウムを 含 む 制 酸 薬 マーロックス 制 酸 薬 を 同 時 に 投 与 した 場 合 AUC74% 減 少 制 酸 薬 を2 時 間 前 に 投 与 した 場 合 AUC26% 減 少 (DTG50mg 1 日 1 回 ) ステロイド 薬 プレドニゾロン プレドニン Cmin 17% 上 昇 抗 てんかん 薬 ドルテグラビル(テビケイ DTG) 60mg+DTG50mg1 日 1 回 カルバマゼピン オキシカル テグレトール フェノ バマゼピン フェノバルビター バール アレビアチン ル フェニトイン 血 中 濃 度 低 下 の 可 能 性 あり 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 65
ラルテグラビル(アイセントレス RAL) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ラルテグラビルの 影 響 食 事 など 食 事 変 化 なし 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC3% 増 加 Cmax6% 上 昇 Cmin17% 上 昇 600mg1 日 1 回 RAL900mg1 日 1 回 テノフォビル TDF ビリアード AUC0-24h10% 減 少 Cmax23% 低 下 C24h13% 低 下 AUC0-12h49% 増 加 300mg1 日 1 回 4 日 間 (RAL400mg1 日 2 回 4 日 間 ) Cmax64% 上 昇 C12h3% 上 昇 エトラビリン ETR インンテレンス AUC0-12h10% 増 加 Cmax4% 上 昇 Cmin17% 上 昇 AUC0-12h10% 減 少 200mg Cmax11% 低 下 Cmin34% 低 下 (RAL400mg) エファビレンツ EFV ストックリン AUC36% 減 少 Cmax36% 低 下 600mg1 日 1 回 2 週 間 Cmin21% 低 下 (RAL400mg1 日 1 回 ) Lersivirine(UK-453,061) AUC2% 増 加 Cmax5% 増 加 AUC15% 減 少 Cmax28% 低 下 1000mg1 日 1 回 Cmin25% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC72% 増 加 Cmax53% 上 昇 ATV400mg1 日 1 回 7 日 間 Cmin95% 上 昇 (RAL100mg1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC18% 増 加 Cmax53% 上 昇 400mg 1 日 2 回 14 日 間 Cmin95% 上 昇 (RAL800mg1 日 1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC41% 増 加 Cmax24% 上 昇 ATV200mg1 日 2 回 14 日 間 Cmin77% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC17% 減 少 Cmax11% 低 下 Cmin29% 低 下 AUC54% 増 加 Cmax39% 上 昇 ATV300mg1 日 2 回 14 日 間 (AZV 1 日 2 回 と 比 較 して) Cmin48% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ Cmax67% 低 下 Cmin37% 上 昇 400mg 1 日 2 回 14 日 間 (RAL400mg1 日 2 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ Cmin 77% 上 昇 Cmax 24% 上 昇 ATV300mg/RTV100mg1 日 1 回 Cmin77% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ Cmin31%~ 低 下 (RAL400mg1 日 2 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC29% 減 少 Cmax33% 低 下 DRV600mg/RTV100mg1 日 2 回 Cmin328% 低 下 (RAL400mg1 日 2 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC8% 減 少 Cmax5% 低 下 Cmin36% 低 下 DRV800mg/RTV100mg1 日 2 回 T 1/2 31% 低 下 (RAL400mg1 日 2 回 ) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC 19% 減 少 Cmin 68% 低 下 AUC 29% 減 少 FPV1400mg+RAL400mg 1 日 2 回 Cmax 17% 低 下 Cmin 33% 低 下 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ Cmax 27% 上 昇 Cmin 17% 低 下 AUC 30% 減 少 FPV1400mg+RTV100mg(1 日 1 回 )+RAL400mg(1 日 2 回 ) Cmax 14% 低 下 Cmin 41% 低 下 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC 25% 減 少 AUC 54% 減 少 FPV700mg+RTV100mg(1 日 1 回 )+RAL400mg(1 日 2 回 )Cmax 25% 上 昇 Cmin 33% 低 下 Cmax 36% 低 下 Cmin 54% 低 下 リトナビル RTV ノービア AUC0-12h16% 減 少 100mg1 日 2 回 +RAL400mg 1 回 Cmax24% 低 下 Cmin1% 低 下 リトナビル RTV ノービア AUC0-12h22% 増 加 100mg+RAL400mg 1 日 2 回 Cmax20% 上 昇 Cmin3.57 倍 ロピナビル/リトナビル LPV/r カレトラ Cmin 30% 低 下 400mg/100mg 1 日 2 回 Tipranavir TPV Aptivus AUC24% 減 少 TPV500mg+RTV200mg 1 日 2 回 7+4 日 間 Cmax18% 低 下 Cmin55% 低 下 (RAL400mg 1 日 2 回 4+4 日 間 ) 66
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ラルテグラビルの 影 響 Tipranavir TPV Aptivus AUC28% 減 少 Cmax5% 上 昇 TPV500mg+RTV200mg 1 日 2 回 (RAL400mg 1 日 2 回 ) Cmin7% 上 昇 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC0-12h100ng/ml 増 加 AUC 37% 減 少 1 日 2 回 Cmax21% 低 下 Cmin10% 低 下 Cmax 33% 低 下 Cmin 28% 低 下 (RAL400mg 1 日 2 回 ) 肝 炎 治 療 薬 3-DAA AUC134% 増 加 (2.3 倍 ) ABT-450/ritonavir +Ombitasvir +Dasabuvir Cmax133% 上 昇 (2.3 倍 ) 150/100/25/400 mg Cmin100% 上 昇 (2 倍 ) (RAL400mg1 日 2 回 ) Bpceprevir AUC1.01% 増 加 Cmax1.09% 上 昇 800mg1 日 3 回 (RAL400mg1 日 2 回 ) Bpceprevir AUC4% 増 加 Cmax11% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) Cmin25% 低 下 Elbasvir(MK-8472) AUC19% 減 少 AUC2% 増 加 Cmax9% 上 昇 50mg1 回 Cmin1% 低 下 (RAL400mg1 回 ) Faldaprevir AUC172% 増 加 (2.7 倍 ) 240mg 1 日 1 回 1 日 +1 日 2 回 5 日 間 Cmax146% 上 昇 (2.5 倍 ) (RAL400mg1 日 1 日 1 回 1 日 +1 日 2 回 5 日 間 ) Grazoprevir(MK-5172) AUC11% 減 少 Cmax15% 低 下 Cmin10% 低 下 AUC43% 増 加 Cmax46% 上 昇 200mg1 日 1 回 Cmin25% 低 下 47% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) Ledipasvir LDV AUC9% 減 少 Cmax8% 低 下 Cmin11% 低 下 AUC16% 減 少 Cmax18% 低 下 90mg1 日 1 回 Cmin15% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) Lersivirine AUC2% 増 加 Cmax5% 上 昇 AUC15% 低 下 Cmax28% 低 下 1000mg1 日 1 回 Cmin25% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 ) シメプレビル SMV ソブリアード AUC11% 減 少 Cmax7% 低 下 Cmin14% 低 下 AUC8% 増 加 Cmax3% 上 昇 150mg1 日 1 回 7 日 間 Cmin14% 低 下 (RAL400mg1 日 2 回 7 日 間 ) ソフォスブビル SOF AUC5% 減 少 Cmax13% 低 下 AUC27% 減 少 Cmax43% 低 下 400mg1 回 Cmin5% 低 下 (RAL400mg1 日 2 回 10 日 間 ) ダクラタスビル DCV ダクルインザ AUC23% 減 少 Cmax8% 低 下 60mg1 日 1 回 Cmin9% 低 下 (RAL400mg1 日 2 回 ) テラプレビル TPV テラビック AUC7% 増 加 Cmax7% 上 昇 Cmin14% 上 昇 AUC31% 増 加 Cmax26% 上 昇 750mg1 日 3 回 6 日 間 Cmin78% 上 昇 (RAL400mg1 日 2 回 6 日 間 ) リバビリン RBV レベトール コベカス AUC Cmin 変 化 なし Cmax21% 低 下 800mg1 回 Tmax39% 延 長 (RAL400mg1 日 2 回 5 日 間 ) 抗 ウイルス 薬 アシクロビル ゾビラックス 腎 毒 性 のリスク 増 大 ビクロックス 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン AUC. 19% 増 加 300mg 1 日 1 回 (RAL400mg 1 日 2 回 ) リファンピシン リファジン リマクタン (RAL400mg 1 日 2 回 と 比 較 ) AUC 27% 増 加 600mg1 日 1 回 (RAL800mg 1 日 2 回 ) リファンピシン リファジン リマクタン AUC40% 減 少 600mg RAL 400mg 1 日 1 回 リファンピシン リファジン リマクタン AUC27% 増 加 600mg+RAL 800mg 1 日 2 回 リファンピシン リファジン リマクタン AUC40% 減 少 600mg+RAL 400mg 1 日 1 回 Cmax 39% 上 昇 Cmin 20% 低 下 Cmax 62% 上 昇 Cmin 53% 低 下 Cmax38% 低 下,Cmin61% 低 下 Cmax62% 上 昇,Cmin53% 低 下 Cmax38% 低 下,Cmin61% 低 下 67
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ラルテグラビルの 影 響 リファンピン+RAL400mg リファンピン+RAL800mg Rifapentin 900mg1 回 7 日 間 (RAL400mg 1 日 2 回 ) Rifapentin 600mg1 日 1 回 (RAL400mg 1 日 2 回 ) AUC0-12h73% 増 加 Cmax39% 上 昇 Cmin44% 低 下 AUC Cmax 変 化 なし Cmin43% 低 下 AUC40% 減 少,Cmin61% 低 下 (RAL400mgと 比 較 ) AUC27% 上 昇,Cmin53% 低 下 循 環 器 作 動 薬 アムロジピン ノルバスク AUC Cmax 変 化 なし Cmin7% 低 下 AUC39% 増 加 Cmax58% 上 昇 5mg1 日 1 回 7 日 間 (RAL400mg1 日 2 回 7 日 間 ) Cmin22% 低 下 高 脂 血 症 用 薬 アトロバスタチン リピトール AUC1% 増 加 Cmax14% 上 昇 20mg1 日 1 回 (RAL400mg1 日 2 回 ) Cmin4% 低 下 エゼチミブ ゼチーア AUC 16% 増 加 Cmax 13% 上 昇 10mg1 日 1 回 (RAL400mg1 日 2 回 ) Cmin 12% 上 昇 プラバスタチン メバロチン AUC4% 減 少 Cmax4% 上 昇 AUC13% 増 加 Cmax31% 上 昇 40mg 1 回 (RAL400mg1 日 2 回 ) シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 Cmin 41% 低 下 免 疫 抑 制 剤 シクロスポリン 移 植 時 のART 選 択 で (RAL400mg1 日 2 回 ) メソトレキサート モニタリングが 必 要 2RALはgood optin 消 化 器 管 用 薬 ファモチジン ガスター AUC44% 増 加 Cmax60% 上 昇 RAL 内 服 2 時 間 前 (RAL400mg1 日 2 回 ) C12h6% 上 昇 ファモチジン ガスター AUC45% 増 加 Cmin6% 上 昇 20mg1 日 2 回 (RAL400mg1 日 2 回 ) オメプラゾン オメプラール AUC39% 増 加 20mg 1 日 1 回 Cmax50% 上 昇,Cmin24% 上 昇 オメプラゾン オメプラール AUC212% 増 加 20mg 1 日 2 回 4 日 間 アルミニウム 塩 アルミニウム マグネシウムを 含 む 水 酸 化 制 酸 薬 20ml (RAL400mg1 日 2 回 ) 併 用 しないかART 内 服 前 後 4 時 間 を 空 けて 内 服 (RAL 内 服 前 後 2 時 間 を 空 けて 内 服 した 場 合 ) Cmax315% 上 昇,Cmin46% 上 昇 AUC30~49% 減 少 Cma22~51%% 低 下 Cmin56~63% 低 下 CaCO3 制 酸 薬 AUC55% 減 少 Cmax52% 低 下 RAL 内 服 2 時 間 後 に20ml 摂 取 (RAL400mg1 日 2 回 ) 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム ソラナックス ロラゼパム temazepam オキサゾパムを 推 奨 クロルジアゼポキシド コントール ロラゼパム temazepam オキサゾパムを 推 奨 Cmin32% 低 下 ミダゾラム ドルミカム AUC 16% 減 少 Cmax 3% 上 昇 AUC8% 減 少 Cmax3% 上 昇 2mg 単 回 投 与 抗 うつ 薬 ラモチリジン ラミクタール AUC1% 減 少 Cmax6% 低 下 100mg1 回 (RAL400mg1 日 2 回 5 日 間 ) 抗 けいれん 薬 フェニトイン アレビアチン TDM 行 い 適 宜 調 整 血 中 濃 度 低 下 の 可 能 性 あり カルバマゼピン テグレトール TDM 行 い 適 宜 調 整 血 中 濃 度 低 下 の 可 能 性 あり フェノバルビタール フェノバール TDM 行 い 適 宜 調 整 血 中 濃 度 低 下 の 可 能 性 あり 経 口 避 妊 薬 エチニルエストラジオール エチニルエストラジオール:AUC2% 減 少 ノルエチステロン 配 合 剤 0.035mg 0.18mg/0.215mg/0.25mg 1 日 2 回 (Raltegravir400mg1 日 2 回 ) エチニルエストラジオール ノルエチステロン 配 合 剤 (Raltegravir400mg1 日 2 回 ) Cmax6% 上 昇 Cmin1% 上 昇 ノルエチステロン:AUC14% 増 加 Cmin29% 上 昇 Cmin10% 上 昇 変 化 なし 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 68
エルビテグラビル(Vitekta EVG) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Elvitegravirの 影 響 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC16% 低 下 AUC0-24h16% 低 下 Cmax12% 低 下 AUC0-24h7% 上 昇 Cmax8% 低 下 600mg1 日 1 回 食 後 (EVG200mg+RTV100mg 食 後 1 日 1 回 10 日 間 ) サニルフ シ ン スタフ シ ン d4t ゼリット AUC0-24h1% 低 下 Cmax4% 低 下 C24h 24% 上 昇 AUC7% 上 昇 AUC0-24h7% 上 昇 40mg 1 回 (EVG200mg+RTV100mg 1 日 1 回 10 日 間 ) 末 梢 神 経 障 害 肝 毒 性 血 液 毒 性 のリスク 増 大 Cmax 変 化 なし ジドブジン AZT レトロビル AUC0-12h14% 低 下,Cmax12% 低 下 変 化 なし 300mg1 日 1 回 17 日 間 (EVG200mg+RTV100mg 1 日 1 回 10 日 間 ) テノホビル TDF ビリアード TDF:AUC0-24h7% 上 昇 Cmax1% 上 昇 C24h8% 上 昇 AUC0-24h2% 上 昇 TDF300mg+FTC1 日 1 回 10 日 間 FTC:AUC0-24h11% 上 昇 Cmax15% 上 昇 C24h4% 上 昇 Cmax2% 上 昇 C24h14% 上 昇 (EVG50mg1 日 1 回 17 日 間 ) エトラビリン ETV インテレンス ETR:AUC0-12h2% 低 下 Cmax5% 上 昇 Cmin10% 低 下 AUC0-12h5% 上 昇 Cmax7% 上 昇 Etravirine200mg 1 日 2 回 RTV:AUC12% 低 下 Cmax2% 低 下 Cmin29% 低 下 Cmin8% 上 昇 (EVG150mg1 日 2 回 +RTV100mg1 日 1 回 ) 投 与 量 変 更 必 要 なし 投 与 量 の 変 更 必 要 なし アタザナビル ATV レイアタッツ AUC0-12h 7% 上 昇 Cmax8% 上 昇 Cmin10.1% 低 下 AUC0-12h 29.5% 低 下 ATV300mg+RTV100mg 1 日 1 回 (EVG400mg1 日 1 回 ) Cmin45.7% 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC0-12h13% 低 下 Cmax4% 低 下 Cmin17% 低 下 AUC0-12h 7% 上 昇 Cmin9% 上 昇 ATV300mg+RTV100mg 1 日 1 回 (EVG85mg1 日 1 回 ) アタザナビル ATV レイアタッツ ATV:AUC4% 低 下 Cmax25% 低 下 Cmin37% 上 昇 AUC2% 上 昇 Cmax17% 低 下 ATV300mg+RTV100mg 1 日 1 回 (EVG85mg1 日 1 回 +TPV750mg1 日 3 回 ) TPV:AUC2% 低 下 Cmax7% 低 下 Cmin8% 上 昇 Cmin40% 上 昇 ダルナビル DRV プリジスタ AUC11-14% 低 下 Cmax11% 低 下 mcmin17-18% 低 下 AUC11% 上 昇 Cmax13% 上 昇 DRV600mg+RTV100mg 1 日 2 回 (EVG125mg1 日 1 回 ) Cmin18% 上 昇 リトナビル RTV ノービア RTV:AUC12% 低 下 Cmax2% 低 下 Cmin29% 低 下 AUC0-12h5% 上 昇 Cmax7% 上 昇 RTV 100mg1 日 1 回 ETR:AUC0-12h2% 低 下 Cmax5% 上 昇 Cmin10% 低 下 Cmin8% 上 昇 (EVG150mg+ETR200mg 1 日 2 回 ) 投 与 量 変 更 必 要 なし 投 与 量 の 変 更 必 要 なし リトナビル RTV ノービア AUC119 倍 に 上 昇 Cmax126 倍 に 上 昇 Cmin92% 低 下 AUC200% 上 昇 Cmax48% 上 昇 RTV 200mg1 日 1 回 21 日 間 T 1/2 19% 延 長 Cmin52% 低 下 T 1/2 329% 延 長 (EVG125mg1 日 1 回 21 日 間 ) ロピナビル LPV カレトラ(LPV/RTV) AUC±3% Cmax1% 低 下 ~14% 上 昇 AUC 75% 上 昇 Cmax 52% 上 昇 LPV400mg/RTV100mg 1 日 2 回 2 週 間 Cmin8% 低 下 ~12% 上 昇 Cmin 138% 上 昇 (EVG125mg 1 日 1 回 2 週 間 ) 併 用 時 はEVG85mg/dayへ 減 量 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン リファブチン:AUC50% 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 1501 日 1 回 13 日 間 RTVAUC 変 化 なし Cmax21% 上 昇 Cmin 変 化 なし 150mg/ 日 300mg 3/wに 減 量 (EVG300mg+RTV100mg 1 日 1 回 26 日 間 ) 消 化 器 管 用 薬 水 酸 化 Al Mg ART 内 服 前 後 を2 時 間 空 ける AUC0-24h45% 低 下 20ml 1 回 EVG50mg+RTV100mg1 日 1 回 Cmax 47% 低 下 C24h41% 低 下 制 酸 剤 (Al Mg 剤 ) マーロックス ART 内 服 前 後 2 時 間 空 ける AUC45% 減 少 Cmax47% 低 下 (EVG50mg/RTV100mg) 同 時 投 与 Cmin41% 低 下 オメプラゾール オメプラール オメプラール RTVのPK: 変 化 なし AUC0-24h1% 低 下 Cmax7% 低 下 40mg1 日 1 回 5 日 間 (EVG50mg+RTV100mg 1 日 1 回 10 日 間 ) C24h6% 低 下 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 69
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 EVG/COBIの 影 響 抗 HIV 薬 ダルナビル DRV プリジスタ Cmin 32% 低 下 Cmin 50% 低 下 600mg1 日 1 回 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 テノホビル TDF ビリアード AUC 30% 増 加 Cmax 55% 上 昇 AUC Cmax 変 化 なし 300mg1 日 1 回 14 日 間 COBI150mg 1 日 1 回 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン AUC 525% 増 加 Cmax 384% 上 昇 Cmin 394% 上 昇 AUC 21% 減 少 Cmax 9% 低 下 150mg 隔 週 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 リファブチン ミコブティン Cmin 59% 上 昇 150mg 隔 週 EVG150mg1 日 1 回 /COBI300mg1 日 2 回 抗 真 菌 薬 Ketoconazol nizoral AUC 48% 増 加 Cmax 変 化 なし Cmin 67% 上 昇 200mg1 日 2 回 Cmin 67% 低 下 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 肝 炎 治 療 薬 テラプレビル テラビック AUC 13% 増 加 Cmax 6% 上 昇 Cmin 15% 上 昇 EVG:AUC 16% 減 少 750mg1 日 3 回 10 日 間 Cmax21% 低 下 Cmin32% 上 昇 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 COBI:AUC 2% 増 加 Cmax13% 低 下 Cmin240% 上 昇 Ledipasvir/Sofosbuvir Ledipasvir:AUC 78% 増 加 Cmax 68% 上 昇 EVG:AUC2% 増 加 90mg+400mg 1 日 1 回 Cmin 91% 上 昇 Cmax12% 低 下 Cmin36% 上 昇 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 Sofosbuvir:AUC 36% 増 加 Cmax 33% 上 昇 COBI:AUC59% 増 加 抗 不 整 脈 薬 アミオダロン アンカロン 副 作 用 が 増 強 する 可 能 性 あり ジソピラミド リスモダン 副 作 用 が 増 強 する 可 能 性 あり ジゴキシン ジゴシン AUC 8-20% 増 加 Cmax 41% 上 昇 0.5mg1 日 1 回 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 高 脂 血 症 治 療 薬 アトルバスタチン リピトール 筋 疾 患 と 横 紋 筋 融 解 症 のリスク 増 大 Cmin 変 化 なし Cmax25% 上 昇 Cmin325% 上 昇 ロスバスタチン クレストール AUC 38% 増 加 Cmax 89% 上 昇 Cmin 43% 上 昇 10mg1 日 1 回 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 ロバスタチン ロスタチン 筋 疾 患 と 横 紋 筋 融 解 症 のリスク 増 大 消 化 器 管 用 薬 オメプラゾール オメプラゾール EVG:AUC 5-10% 増 加 20mg 1 日 1 回 8 日 間 Cmax 3-16% 上 昇 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 COBI:AUC 1-7% 減 少 Cmax 6-10% 低 下 ファモチジン ガスター EVG:AUC 3% 増 加 40mg1 日 1 回 8 日 間 Cmax 2-6% 上 昇 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 COBI:AUC 3-5% 増 加 ホルモン 薬 エチルエストラジオール プロセキソール AUC 25% 減 少 Cmax 6% 低 下 Cmin 44% 低 下 25μg 21 日 間 EVG+COBI600mg 1 日 1 回 抗 うつ 薬 デシプラミン イミプラミン AUC 65% 増 加 Cmax 24% 上 昇 50mg1 日 1 回 Cmax 4-6% 上 昇 EVG+COBI150mg 1 日 1 回 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール AUC 43% 増 加 EVG:AUC69% 減 少 200mg1 日 2 回 10 日 間 COBI:AUC84% 減 少 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 麻 薬 類 ブプレノルフィン レペタン AUC 35% 増 加 Cmax 12% 上 昇 16-24mg1 日 1 回 エルビテグラビル(EVG/COBI) EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 メタドン メサドン AUC 7% 増 加 Cmax 1% 上 昇 Cmin 10% 上 昇 80-120mg 1 日 1 回 EVG150mg+COBI150mg 1 日 1 回 Cmin 66% 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 70
マラビロク (シーエルセントリ MVC) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 マラビロクの 影 響 食 事 など 高 脂 肪 食 AUC 33% 減 少 西 洋 オトギリ 草 ハーブキャンディー 血 中 濃 度 低 下 St.John s Wort などに 含 有 抗 HIV 薬 エムトリシタビン FTC ツルバダ 変 化 なし 変 化 なし /テノホビル TDF エトラビリン ETR インテレンス 変 化 無 し AUC 53% 減 少 200mg 1 日 2 回 (MVC 300mg 1 日 2 回 ) Cmax 60% 低 下 MVC600mg1 日 2 回 へ 増 量 ETR + ダルナビル/RTV インテレンス プリジスタ ノービア AUC 210% 増 加 200mg1 日 2 回 +DRV600mg/RTV100mg1 日 2 回 14 日 間 変 化 なし (MVC 150mg 1 日 2 回 14 日 間 ) Cmax 77% 上 昇 Cmin430% MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 エファビレンツ EFV ストックリン AUC 45% 減 少 Cmax51% 低 下 EFV600mg 1 日 1 回 (MVC 100mg 1 日 2 回 ) Cmin45% 低 下 MVC600mg1 日 2 回 へ 増 量 エファビレンツ EFV+RFP ストックリン リファジン 血 中 濃 度 低 下 EFV+SQV+RTV EFV600mg1 日 1 回 +SQV1000mg/r100mg1 日 2 回 (MVC 100mg 1 日 2 回 ) AUC 400% 増 加 Cmax 126% 上 昇 Cmin742% 上 昇 MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 EFV+LPV/RTV ストックリン カレトラ AUC 153% 増 加 EFV600mg 1 日 1 回 14 日 間 LPV400mg+RTV100mg 1 日 2 回 21 日 間 (MVC 300mg 1 日 2 回 21 日 間 ) Cmax 25% 上 昇 Cmin529% 上 昇 MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 ネビラピン NVP ビラミューン Cmax54% 上 昇 200mg1 日 1 回 (MVC 300mg1 日 1 回 ) MVC300mg1 日 2 回 へ 増 量 アタザナビル ATV レイアタッツ データなし AUC 260% 増 加 400mg1 日 1 回 7 日 間 (MVC300mg1 日 2 回 7 日 間 ) Cmax 110% 上 昇 MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 アタザナビル ATV レイアタッツ データなし AUC257% 増 加 ATV400mg 1 日 回 (MVC300mg1 日 2 回 ) Cmax109% 上 昇 Cmin319% 上 昇 MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 アタザナビル ATV + リトナビル RTV データなし AUC388% 増 加 ATV300mg /RTV100mg 1 日 回 レイアタッツ Cmax167% 上 昇 Cmin 567% 上 昇 (MVC300mg1 日 1 回 ) ノービア MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 アタザナビル ATV + リトナビル RTV データなし AUC 390% 増 加 ATV400mg /RTV100mg 1 日 1 回 7 日 間 レイアタッツ Cmax 117% 上 昇 (MVC300mg1 日 2 回 7 日 間 ) ノービア MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 インジナビル IDV クリキシバン MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 サキナビル SQV インビラーゼ 血 中 濃 度 上 昇 1200mg 1 日 3 回 (MVC 25mg/100mg) サキナビルSQV + リトナビル RTV SQV1000mg /RTV100mg1 日 2 回 インビラーゼ AUC 325% 増 加 Cmax 232% 上 昇 AUC 877% 増 加 Cmax 378% 上 昇 Cmin 1030% 上 昇 (MVC 100mg1 日 2 回 ) ノービア MVCX150mg1 日 2 回 へ 減 量 SQV /RTV+EFV インビラーゼ AUC400% 増 量 Cmax126% 上 昇 SQV1000mg /RTV100mg1 日 2 回 +EFV600mg1 日 1 回 Cmin742% 上 昇 (MVC 100mg1 日 2 回 ) ノービア ストックリン MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 ダルナビルDRV + リトナビル RTV データなし AUC 4.05 倍 に 増 加 DRV600mg/RTV100mg 1 日 2 回 9 日 間 プリジスタ (MVC 150mg 1 日 2 回 9 日 間 ) ノービア Cmax 2.29 倍 に 上 昇 Cmin8 倍 に 上 昇 MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 ダルナビルDRV + リトナビル RTV データなし Cmax 変 化 なし Cmin16% 上 昇 DRV800mg/RTV100mg 1 日 2 回 (MVC 300mg 1 日 1 回 ) フォスアンプレナビル FAPV レクシヴァ AUC44% 減 少 Cmax51% 低 下 Cmin2% 低 下 AUC13% 減 少 Cmax11% 低 下 1400mg 1 日 2 回 14 日 (MVC300mg1 日 2 回 7 日 ) Cmin29% 低 下 フォスアンプレナビル/RTV レクシヴァ ノービア FAPV:AUC305% 減 少 Cmax29% 低 下 Cmin15% 低 下 AUC2.26 倍 に 増 加 FAPV1400mg/RTV100mg 1 日 1 回 14 日 (MVC300mg1 日 2 回 7 日 ) RTV:AUC30% 減 少 Cmax29% 低 下 Cmin14% 低 下 Cmax1.52 倍 に 上 昇 Cmin4.75 倍 に 上 昇 71
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 マラビロクの 影 響 フォスアンプレナビル/RTV レクシヴァ ノービア FAPV:AUC35% 減 少 Cmax34% 低 下 Cmin36% 低 下 AUC2.49 倍 に 増 加 FAPV700mg/RTV100mg 1 日 2 回 14 日 RTV:AUC34% 減 少 Cmax39% 低 下 Cmin2.66 倍 に 上 昇 Cmax 2.29 倍 に 上 昇 Cmin8 倍 に 上 昇 (MVC300mg1 日 2 回 7 日 ) MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 リトナビル RTV ノービア データなし AUC 161% 増 加 Cmax 28% 上 昇 100mg1 日 2 回 (MCV100mg 1 日 2 回 ) Cmin 355% 上 昇 ロピナビル/リトナビル LPV/RTV データなし AUC290% 増 加 Cmax100% 上 昇 LPV400mg/RTV100mg 1 日 2 回 カレトラ (MVC300mg 1 日 2 回 ) MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 ロピナビル/リトナビル LPV/RTV データなし AUC3.8 倍 Cmax 1.8 倍 LPV400mg/RTV100mg カレトラ Cmin9.2 倍 (MVC300mg 1 日 2 回 ) MCV150mg1 日 2 回 へ 減 量 LPV/RTV+EFV カレトラ ストックリン AUC153% 増 加 Cmax25% 上 昇 LPV400mg/RTV100mg1 日 2 回 +EFV600mg1 日 1 回 (MVC300mg1 日 2 回 ) Cmin529% 上 昇 MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 Tipranavir + リトナビル RTV Aptivus データなし Cmin80% 低 下 Tipranavir500mg /RTV200mg 1 日 2 回 (MVC 150mg 1 日 2 回 ) (MVC300mg1 日 2 回 へ 増 量 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC37% 低 下 Cmax33% 低 下 Cmin28% 低 下 AUC20% 減 少 Cmin21% 低 下 400mg1 日 2 回 12 時 間 毎 (MVC300mg1 日 2 回 12 時 間 毎 ) エルビテグラビル EVG + リトナビル RTV AUC 2.15 倍 増 加 150mg + 100mg Vitekta ノービア Cmax 2.86 倍 上 昇 (MVC 150mg) 肝 炎 治 療 薬 アデホビル ヘプセラ 変 化 なし テラプレビル テラビック AUC850% 増 加 Boceprevir AUC 202%j 増 加 抗 ウイルス 剤 アシクロビル ゾビラックス 変 化 なし ザナミビル リレンザ 変 化 なし 抗 菌 薬 Co-trimoxazole ハ クタ ハ クトラミン タ イフェン 相 互 作 用 なし 相 互 作 用 なし (トリメトプリム/スルファメトキサゾール) クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 上 昇 テリスロマシシン ケテック 血 中 濃 度 上 昇 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 フルコナゾール ジフルカン Ketoconazole Nizoral データなし AUC400% 増 加 Cmax 238% 上 昇 400mg 1 日 1 回 Cmin 275% 上 昇 (MVC100mg1 日 2 回 ) MVC150mg1 日 2 回 へ 減 量 抗 結 核 薬 リファンピシン リファシ ン リマクタン アフ テシン AUC 63% 減 少 Cmax 67% 低 下 600mg 1 日 1 回 (MVC 100mg 1 日 2 回 ) Cmin 78% 低 下 MVC600mg1 日 2 回 リファブチン ミコブチン 血 中 濃 度 低 下 抗 凝 結 薬 ワルファリン ワーファリン 変 化 なし 催 眠 鎮 痛 薬 ミダゾラム ドルミカム AUC 18% 増 加 抗 不 安 薬 7.5mg Cmax 21% 上 昇 (MVC 300mg 1-7 日 ) 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェニトイン アレビアチン 経 口 避 妊 薬 エチニルエストラシ オール/ トリキュラー 変 化 無 し レホ ノルケ ストレル アンシ ュ トライテ ィオール 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 72
Aplaviroc(GSK) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 Aplavirocの 影 響 食 事 など AUC 47-63% 増 加 抗 HIV 薬 テノフォビル TDF ビリアード 変 化 なし AUC Cmax 変 化 なし 300mg 1 日 1 回 Cmin 80% 上 昇 (Aplaviroc 600mg 1 日 2 回 ) エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし AUC 57% 減 少 600mg 1 日 1 回 Cmin 61% 低 下 (Aplaviroc 600mg 1 日 2 回 ) エファビレンツEFV + ホスアンプレナビルFAP/リトナビル RTV AUC 2.6 倍 増 加 EFV400mg + FPV700mg/RTV100mg 1 日 2 回 Cmin 2.5 倍 上 昇 (Aplaviroc 400mg 1 日 2 回 ) ストックリン レクシヴァ アタザナビル ATV + リトナビル RTV 変 化 なし AUC 7-13 倍 増 加 ATV300mg + RTV100mg 1 日 1 回 レイアタッツ Cmin 2-5 倍 上 昇 (Aplaviroc 400mg 1 日 2 回 ) ロピナビル/リトナビル LPV/RTV RTV :AUC 28% 増 加 Cmax 32% 増 加 Cmin 34% 減 少 AUC 7.7 倍 増 加 LPV400mg/RTV100mg 1 日 2 回 カレトラ(LPV/RTV) LPV:Cmin 25% 減 少 Cmax 6.2 倍 上 昇 (Aplaviroc 400mg 1 日 2 回 ) Cmin 7.1 倍 上 昇 リトナビル RTV ノービア 血 中 濃 度 上 昇 100mg (Aplaviroc 50mg) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 73
Vicriviroc(SCH) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 Vicrivirocの 影 響 食 事 など 高 脂 肪 食 吸 収 率 減 少 AUC 変 化 なし Cmax 58% 低 下 抗 HIV 薬 ジドブジン/ラミブジン AZT/3TC コンビビル AZT:AUC 7% 減 少 Cmax 8% 低 下 AUC 9% 減 少 300mg/150mg1 日 2 回 7 日 間 3TC:AUC 4% 減 少 Cmax 15% 低 下 Cmax 8% 低 下 (Vicriviroc 50mg 1 日 2 回 7 日 間 ) テノフォビル TDF ビリアード AUC 6% 減 少 300mg 1 日 1 回 食 後 7 日 間 Cmax 5% 上 昇 (Vicriviroc 10mg 1 日 2 回 7 日 間 ) エファビレンツ EFV ストックリン 血 中 濃 度 低 下 600mg 1 日 1 回 14 日 間 AUC 81% 減 少 (Vicriviroc 10mg 1 日 1 回 14 日 間 ) Cmax 67% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン AUC 384% 増 加 EFV600mg+RTV100mg1 日 1 回 14 日 間 Cmax 196% 上 昇 (Vicriviroc 10mg 1 日 1 回 14 日 間 ) アタザナビル ATV + リトナビル RTV レイアタッツ AUC 11% 増 加 ATV300mg+RTV100mg1 日 1 回 7-21 日 間 Cmax 10% 上 昇 (Vicriviroc 15mg 1 日 1 回 21 日 間 ) インジナビル IDV + リトナビルRTV クリキシバン AUC3% 増 加 IDV800mg+RTV100mg1 日 2 回 14-28 日 間 Cmax7% 低 下 (Vicriviroc 15mg 1 日 1 回 28 日 間 ) サキナビル SQV +リトナビルRTV インビラーゼ AUC 11% 増 加 SQV1000mg+RTV100mg1 日 2 回 14-28 日 間 Cmax 18% 上 昇 (Vicriviroc 15mg 1 日 1 回 28 日 間 ) ダルナビル DRV+リトナビルRTV プリジスタ AUC7% 減 少 DRV600mg 1 日 2 回 13 日 間 +RTV100mg1 日 2 回 28 日 間 Cmax17% 低 下 Cmin3% 上 昇 (Vicriviroc 30mg 1 日 1 回 28 日 間 ) ネルフィナビル + リトナビルRTV ビラセプト AUC 4% 減 少 NFV1250mg1 日 2 回 14 日 間 Cmax 12% 低 下 RTV100mg1 日 2 回 28 日 間 (Vicriviroc 15mg1 日 1 回 28 日 間 ) ホスアンプレナビル + リトナビルRTV レクシヴァ AUC2% 減 少 FAP700mg+RTV100mg1 日 2 回 14-28 日 間 Cmax 変 化 なし (Vicriviroc 15mg 1 日 1 回 28 日 間 ) リトナビル RTV ノービア AUC 440% 増 加 100mg1 日 1 回 14 日 間 Cmax 150% 上 昇 (Vicriviroc 10mg 1 日 1 回 14 日 間 ) リトナビル RTV ノービア AUC 500% 増 加 100mg-800mg Cmax 350% 上 昇 (Vicriviroc 10mg 1 日 2 回 ) ロピナビル/リトナビル LPV/RTV カレトラ AUC 320% 増 加 LPV400mg/RTV100mg1 日 1 回 8 日 間 Cmax 130% 上 昇 (Vicriviroc 10mg 1 日 1 回 8 日 間 ) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 74
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 コビシスタットの 影 響 抗 HIV 薬 エファビレンツ EFV ストックリン AUC 変 化 なし Cmax13% 低 下 600mg 1 日 1 回 COBI 150mg ネビラピン NVP ビラミューン データなし 血 中 濃 度 上 昇 or 低 下 データなし アタザナビル ATV レイアタッツ Cmax57% 低 下 Cmin20% 低 下 300mg 1 日 1 回 (EVG/COBI 85mg/150mg 1 日 1 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ 変 化 なし 変 化 なし 600mg 1 日 2 回 (EVG150mg1 日 1 回 COBI/150mg 1 日 2 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC 変 化 なし Cmin21% 低 下 COBI:AUC15-20% 低 下 800mg 1 日 1 回 (EVG150mg1 日 1 回 COBI/150mg 1 日 1 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ AUC31% 増 加 Cmax22% 増 加 Cmin51% 増 加 800mg 1 日 1 回 (COBI/150mg 1 日 1 回 ) Tipranavir TPV Aptivus AUC54% 低 下 Cmax38% 低 下 Cmin86% 低 下 500mg1 日 2 回 (COBI/150mg 1 日 2 回 ) 抗 HCV 薬 Boceprevir Victrelis データなし 効 果 減 弱 シメプレビル ソブリアード データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス クラリシッド データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン 25-0-desacetylrifabutin:AUC625% 増 加 Cmin494% 増 加 150mg 1 回 (EVG150mg1 日 1 回 COBI/150mg 1 日 1 回 ) (リファブチン300mg 単 独 と 比 較 して) アジスロマイシンへ 変 更 リファンピシン リファジン データなし データなし 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 フルコナゾール ジフルカン データなし 肝 障 害 のリスク 上 昇 イトラコナゾール イトリゾール データなし 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド データなし 血 中 濃 度 上 昇 or 低 下 Pasaconazole Noxafil データなし 血 中 濃 度 上 昇 Ketoconazole Nizoral データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 がん 剤 ビンクリスチン オンコビン 血 中 濃 度 上 昇 ビンブラスチン エクザール 血 中 濃 度 上 昇 循 環 器 作 動 薬 アミオダロン アンカロン データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 データなし キニジン ジゴキシン ジゴキシン 変 化 なし 0.5mg COBI 150mg データなし 血 中 濃 度 上 昇 メトプロロール セロケン データなし 血 中 濃 度 上 昇 プロパフェノン プロノン データなし 血 中 濃 度 上 昇 データなし Ca 拮 抗 薬 ニカルジピン ペルジピン データなし 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン データなし 血 中 濃 度 上 昇 ニフェジピン アダラート データなし 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール データなし 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス データなし 血 中 濃 度 上 昇 ロスバスタチン クレストール AUC38% 増 加 Cmax89% 増 加 変 化 なし 10mg コビシスタット(Tybost COBI) (EVG150mg1 日 1 回 COBI/150mg 1 日 1 回 ) Lovastatin Mevacor データなし 血 中 濃 度 上 昇 消 化 器 管 用 薬 シサプリド アセナリン リサモール データなし 血 中 濃 度 上 昇 ファモチジン ガスター 変 化 なし 40mg スタリビルドの12 時 間 後 (EVG/COBI 85mg/150mg 1 日 1 回 ) オメプラゾール オメプラール 変 化 なし 20mg スタリビルドの12 時 間 後 or2 時 間 前 (EVG/COBI 85mg/150mg 1 日 1 回 ) ステロイド フルチカゾン フルタイド データなし 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 モニタリングが 必 要 75
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 コビシスタットの 影 響 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 ミダゾラム ドルミカム データなし 血 中 濃 度 上 昇 フルラゼパム ベノジール データなし 血 中 濃 度 上 昇 抗 うつ 薬 Desipramine Norpramin AUC65% 増 加 50mg COBI 150mg 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ データなし 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 のリスク 増 大 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール データなし データなし 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール データなし 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン データなし 血 中 濃 度 低 下 麻 薬 非 麻 薬 系 メサドン メサペイン 変 化 なし 変 化 なし 鎮 痛 薬 80-120mg (EVG150mg1 日 1 回 COBI/150mg 1 日 1 回 ) ブプレノルフィン ペンタジン ブプレノルフィン:AUC35% 増 加 Cmin66% 増 加 変 化 なし ブプレノルフィン16-24mg ナロキソン4-6mg ノルブプレノルフィン:AUC42% Cmax24% Cmin57% 増 加 ナロキソン: 変 化 なし 麦 角 アルカロイド エルゴタミン カフェルゴット データなし 血 中 濃 度 上 昇 誘 導 体 その 他 Alfuzosin Uroxatral データなし 血 中 濃 度 上 昇 Ethinylestradiol/norgestimate (EVG150mg1 日 1 回 COBI/150mg 1 日 1 回 ) NG:AUC126% 増 加 EE:AUC25% 低 下 Cmin44% 低 下 メトホルミン メトグルコ データなし 血 中 濃 度 上 昇 シルデナフィル バイアグラ 血 中 濃 度 上 昇 コビシスタット 内 服 48 時 間 以 内 は25mg 以 上 を 服 薬 しては いけない シルデナフィル レバチオ 血 中 濃 度 上 昇 バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 タダラフィル シアリス データなし 血 中 濃 度 上 昇 コビシスタット 内 服 72 時 間 以 内 は10mg 以 上 を 服 薬 してはいけない タダラフィル アドルシカ データなし 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 76
アシクロビル(ゾビラックス ビクロックス) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 アシクロヒ ルへの 影 響 抗 菌 薬 アミカシン アミカシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ゲンタマイシン ゲンタシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 トブラマイシン トブラシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ネチルマイシン ベクタシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 バラシクロビル バルトレックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 バンコマイシン バンコマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ペンタミジン ベナンバックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 ウイルス 薬 アデホビル ヘプセラ 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ガンシクロビル デノシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ホスカルネット ホスカビル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ファムシクロビル ファムビル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 ストレプトマイシン ストレプトマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 真 菌 剤 アムホテリシンB ファンギゾン,アムビゾーム 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 薬 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 呼 吸 器 管 用 薬 テオフィリン テオドール テオロング 血 中 濃 度 上 昇? 血 中 濃 度 24 時 間 値 54% 上 昇 消 化 器 管 用 薬 シメチジン タガメット AUC27% 増 加 (バラシクロビルでのデーター) 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン,ネオーラル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 タクロリムス プログラフ,グラセプター 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ミコフェノール 酸 モフェチル セルセプト AUC10% 増 加 AUC18% 増 加 痛 風 用 薬 プロベネシド ベネシッド 腎 排 泄 抑 制 AUC40% 増 加 半 減 期 18% 延 長 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 77 アシクロビル1
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ガンシクロビルへの 影 響 食 事 経 口 : 空 腹 時 吸 収 20% 低 下 抗 HIV 薬 ジダノシン ddi ヴァイデックス ガンシクロビル 経 口 :AUC84%(3g/ 日 ) 124% (6g/ 日 ) 増 加 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ ガンシクロビル 静 注 :AUC38%(5mg/kg/ 日 )67% (10mg/kg/ 日 ) 増 加 膵 炎 のリスク 増 大 血 中 濃 度 減 少 (20%)( 経 口 ) 血 漿 濃 度 低 下 の 報 告 有, 骨 髄 ジドブジン ZDV レトロビル AUC17% 増 加 の 報 告 有, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 毒 性 のリスク 増 大 (ガンシクロビル1000mg8 時 間 毎 内 服 ) ジドブジン/3TC コンビビル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 スタブジン d4t ゼリット 膵 炎 のリスク 増 大? 血 漿 濃 度 低 下 の 報 告 有, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 テノホビル TDF ビリアード 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ エムトリシタビン/テノホビル TDF/FTC ツルバダ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 抗 ウイルス 薬 アシクロビル ゾビラックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 インターフェロンα ガンシクロビル(デノシン) スミフェロン,イントロンA 血 液 障 害 のリスク 増 大 リバビリン レベトール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ファムシクロビル ファムビル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 菌 薬 アミカシン アミカシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 イミペネム/シラスタチン チエナム 中 枢 神 経 系 毒 性 (てんかん 発 作 )のリスク 増 大 ゲンタマイシン ゲンタシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ストレプトマイシン ストレプトマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 トブラマイシン トブラシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 バンコマイシン バンコマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 フルシトシン アンコチル 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 リファンピシン リファジン,リマクタン 等 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 リファブチン ミコブティン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 Sulfadiazine 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 Pyrimethamine 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 Pyrimethamine/sulfadoxine 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 プリマキン Durbin 錠 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ペンタミジン ベナンバックス 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 TMP/SMX バクタ バクトラミン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 真 菌 剤 アムホテリシンB ファンギゾン,アムビゾーム 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 フルシトシン アンコチル 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 剤 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンブラスチン エクザール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 Hydroxyurea 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 Trimetrexate 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 免 疫 抑 制 剤 シクロスポリン サンデュミン ネオーラル 血 清 中 クレアチニン 上 昇 腎 毒 性, 血 液 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 タクロリムス プログラフ,グラセプター 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害, 血 液 障 害 のリスク 増 大 ミコフェノール 酸 モフェチル セルセプト 副 作 用 のリスク 増 大 双 方 の 血 中 濃 度 上 昇 AUC40% 増 加,Cmax53% 増 加, 痛 風 用 薬 プロベネシド ベネシッド 腎 クリアレンス20% 低 下, 暴 露 量 40% 上 昇 その 他 ジアフェニルスルホン レクチゾール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 78 ガンシクロビル2
ホスカルネット(ホスカビル) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ホスカルネットへの 影 響 抗 悪 性 腫 瘍 薬 Arsenic trioxide 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 タモキシフェン タスオミン,ノルバデックス 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 抗 菌 薬 アミノグリコシド 系 ケ ンタマイシン,アミカシンなど 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 エリスロマイシン エリスロシン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 クラリスロマイシン クラリシッド,クラリス 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 シプロフロキサン シプロキサン 中 枢 神 経 系 毒 性 (てんかん 発 作 )のリスク 増 大 中 枢 神 経 系 毒 性 (てんかん 発 作 ) のリスク 増 大 トブラマイシン トブラシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ネチルマイシン ベクタシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 バラシクロビル バルトレックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 バンコマイシン バンコマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 モキシフロキサシン アベロックス 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 レボフロキサシン クラビット 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 gatifloxacin 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 抗 真 菌 剤 アムホテリシンB ファンギゾン,アムビゾーム 赤 血 球 の 減 少, 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 ストレプトマイシン ストレプトマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 低 カルシウム 血 症 および 腎 障 害 増 強 のリスク 増 大 抗 ウイルス 薬 アデホビル ヘプセラ 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 アシクロビル ゾビラックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ファムシクロビル ファムビル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 剤 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 メトトレキサート メソトレキセート 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 循 環 器 用 薬 アミオダロン アンカロン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 キニジン キニジン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ジソピラミド リスモダン,ノルペース 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ニカルジピン ペルジピン,ニコデール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 フレカイニド タンボコール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 プロカインアミド アミサリン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ベプリジル ベプリコール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 Felbamate 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 Dofetilide 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 Isradipine 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 気 管 支 拡 張 薬 サルメテロール セレベント 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 高 脂 血 症 用 薬 プロブコール シンレスタール,ロレルコ 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 免 疫 抑 制 剤 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 タクロリムス プログラフ 腎 障 害, 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 腎 障 害, 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 抗 うつ 薬 アミトリプチリン トリプタノール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 イミプラミン トフラニール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 セルトラリン ジェイゾロフト 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 Fluoxetine Prozac 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 Doxepin 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 Venlafaxine 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 抗 精 神 病 薬 クロルプロマジン ウインタミン,コントミン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 チオリダジン メレリル 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ピモジド オーラップ 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 リスペリドン リスパダール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 抗 てんかん 薬 ホスフェニトイン ホストイン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 麻 酔 薬 ドロペリドール ドロレプタン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 麻 薬 非 麻 薬 系 鎮 痛 薬 Naratriptan 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 その 他 血 清 Ca 濃 度 に 影 響 を 及 ぼす 薬 剤 ホスカルネットのキレート 作 用 により 低 カルシウム 血 症 を 呈 しやすくなる (ループ 系 利 尿 剤 など) ラシックス 等 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 79 ホスカルネット3
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 イソニアシ ト の 影 響 食 事 など 食 事 AUC 減 少 アルコール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 ヒスチジンを 多 く 含 有 する 魚 マグロなど ヒスタミン 中 毒 を 起 こすことがある チラミンを 多 く 含 有 する 食 物 チーズなど 血 圧 上 昇 動 悸 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC 減 少? AUC 増 加? ザルシタビン ddc ハイビッド 副 作 用 が 増 強 末 梢 神 経 障 害 のリスクが 増 大 副 作 用 が 増 強 サニルブジン d4t ゼリット 肝 障 害 のリスク 増 大, 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスクが 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大, 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ジダノシン ddi ヴァイデックス 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 エファビレンツ EFV ストックリン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 ネビラビン NVP ビラミューン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 インジナビル IDV クリキシパン 肝 障 害 のリスク 増 大 AUC13% 増 加 サキナビル SQV インビラーゼ 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リトナビル RTV ノービア 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Nitorofurantoin 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 菌 薬 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 メトロニダゾール フラジール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ペンタミジン ベナンバックス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 エタンブトール エブトール エサンブトール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 エチオナミド ツベルミン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 サイクロセリン エンセファロファシー( 脳 障 害 )のリスクが 増 大? AUC 増 加? 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファンピシン リファジン,リマクタン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファブチン ミコブティン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 作 用 減 弱, 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 ケトコナゾール ニゾラール 作 用 減 弱, 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 フルコナゾール ジフルカン 作 用 減 弱, 肝 障 害 のリスク 増 大,AUC 減 少? 肝 障 害 のリスク 増 大 Iodoquinol 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 薬 Thalidomide サリドマイド 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ビンブラスチン エクザール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 抗 凝 固 作 用, 出 血 のリスク 増 大 糖 尿 病 薬 経 口 糖 尿 病 薬,インスリン トルブタミドなど 血 糖 降 下 作 用 を 減 弱 または 増 強 消 化 管 薬 ピオグリタゾン アクトス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Rosiglitazone Avandia 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 アルミニウム, 酸 化 マグネシウム 制 酸 剤 イソニアジド(イスコチン) 効 果 が 減 弱 服 用 2 時 間 前,6 時 間 後 避 ける 効 果 が 減 弱 服 用 2 時 間 前,6 時 間 後 避 ける ステロイド コルチコステロイド AUC 減 少 代 謝 促 進 気 管 支 拡 張 薬 テオフィリン テオドール テオロング 効 果, 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 免 疫 抑 制 剤 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ダプソン レクチゾール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 肝 障 害 のリスク 増 大 フェニトイン アレビアチン ヒダントール 代 謝 が 低 下 血 中 濃 度 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 うつ 薬 Phnelzine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Tranylcypromine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Moclobemide Aurorix 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エフピー 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 レボドパ ドパール ドパゾール 作 用 が 減 弱 するおそれ 麻 薬 性 鎮 痛 薬 ペチジン オピスタン 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 解 熱 鎮 痛 薬 アセトアミノフェン カロナール 代 謝 が 低 下 その 他 シルデナフィル バイアグラ レバチオ 効 果, 副 作 用 を 増 大 するおそれ タダラフィル シアリス アドシルカ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ バルデナフィル レビトラ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 80 イソニアジド1
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 イソニアシ ト の 影 響 ジスルフィラム ノックビン 協 調 困 難 情 緒 障 害 など 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 81 イソニアジド2
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Etionamideの 影 響 食 事 など アルコール 作 用 増 強? 抗 HIV 薬 ザルシタビン ddc ハイビット 末 梢 神 経 系 障 害 増 大 サニルブジン d4t ゼリット 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ジダノシン ddi ヴァイデックス 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 リトナビル RTV ノービア 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 真 菌 薬 Iodoquinol 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 Nitorofurantoin 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 イソニアジド イスコチン エンセファロファシー( 脳 障 害 )のリスクが 増 大? エタンブトール エチオナミド(ツベルミン) AUC 増 加? 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 エブトール,エサンブトール 骨 髄 毒 性, 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 サイクロセリン 中 枢 神 経 系 の 副 作 用 を 増 強? 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 末 梢 神 経 障 害 のリ スク 増 大 リファンピシン リファジン,リマクタン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 他 の 抗 結 核 薬 肝 障 害 抗 原 虫 薬 メトロニダゾール フラジール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 薬 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ビンブラスチン エクザール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 その 他 ジアフェニルスルホン レクチゾール 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 82 エチオナミド3
サイクロセリン(サイクロセリン) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 サイクロセリンの 影 響 食 事 など アルコール 作 用 増 強 するおそれ 抗 結 核 薬 イソニアジド イスコチン 中 枢 神 経 系 の 副 作 用 を 増 強 するとの 報 告 あり エチオナミド ツベルミン 中 枢 神 経 系 の 副 作 用 を 増 強 するおそれ TB drugs 血 中 のB12と 葉 酸 を 低 下? 赤 血 球 数 が 減 少? 抗 てんかん 薬 フェニトイン アレビアチン 代 謝 阻 害 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 83 サイクロセリン4
リファンピシン(リファジン リマクタン) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファンピシンの 影 響 食 事 など 食 事 AUC 減 少 アルコール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル AUC47%,Cmax43% 減 少 200mg1 日 1 回 (RFP600mg1 日 1 回 ) ジドブジン/ラミブジン AZT/3TC コンビビル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし 変 化 なし テノホビル TDF ビリアード AUC12% 減 少 Cmax16 低 下 % Cmin15% 低 下 Emivirine AUC60% 減 少 Cmax60% 減 少 AUC10% 減 少 Cmax10% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン AUC30-40% 減 少 エファビレンツ EFV ストックリン AUC22% 減 少 Cmax24% 低 下 Cmin25% 低 下 変 化 なし 600mg1 日 1 回 14 日 間 (RFP600mg1 日 1 回 14 日 間 ) *Efavirenzの 投 与 量 を 変 えないか 800 mg 1 日 1 回 に 増 量 エファビレンツ EFV ストックリン AUC26% 減 少 Cmax20% 低 下 Cmin32% 低 下 600mg1 日 1 回 7 日 間 (RFP600mg1 日 1 回 7 日 間 ) *Efavirenzの 投 与 量 を 変 えないか 800 mg 1 日 1 回 に 増 量 デラビルジン DLV レスクリプター AUC96% 減 少 Cmax92% 低 下 Cmin99% 以 上 低 下 データなし 400mg1 日 3 回 (RFP600mg1 日 1 回 ) ネビラピン NVP ビラミューン AUC31% 減 少 Cmax36%/Cmin21% 低 下 変 化 なし 200mg1 日 2 回 (RFP600mg1 日 1 回 ) アタザビル ATV レイアタッツ AUC90% 減 少 Cmax90% 低 下 Cmin90% 低 下 アタザビル ATV レイアタッツ AUC57% 減 少 Cmax56% 低 下 Cmin93% 低 下 300mg+RTV100mg 10 日 間 (RFP300mg1 日 1 回 10 日 間 ) ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC82% 減 少 Cmax70% 低 下 Cmin92% 低 下 変 化 なし ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC82% 減 少 Cmax70% 低 下 Cmin92% 低 下 変 化 なし 300mg+RTV100mg 4 日 間 (RFP300mg1 日 1 回 4 日 間 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC82% Cmax70% 低 下 Cmin92% 減 少 変 化 なし 1200mg1 日 2 回 4 日 間 (RFP300mg1 日 1 回 4 日 間 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC82% 減 少 1200mg1 日 2 回 (RFP600mg1 日 1 回 14 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン AUC89% 減 少 AUC73% 増 加 800mg8 時 間 毎 1 週 間 (RFP600mg1 日 1 回 1 週 間 ) インジナビル IDV クリキシバン Cmin87% 減 少 半 減 期 39% 短 縮 データなし 800mg+RTV100mg (RFP300mg1 日 1 回 4 日 間 ) インジナビル IDV クリキシバン IDV:AUC81% 減 少 AUC25% 増 加 800mg+RTV100mg1 回 食 後 RTV:AUC89% 減 少 deacectylrifampin: サキナビル SQV HG インビラーセ AUC84% 減 少 Cmax79% 低 下 サキナビル SQV SG フォートベイス AUC70% 減 少 Cmax65% 低 下 ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC82% 低 下 Cmax76% 減 少 750mg8 時 間 毎 5-6 日 (RFP600mgt1 日 1 回 8 日 間 ) リトナビル RTV ノービア AUC35% Cmax25% 低 下 500mg12 時 間 毎 20 日 間 (RFP300mg or 600mgt1 日 1 回 10 日 間 ) ロピナビル/リトナビル カレトラ LPV:AUC75% 減 少 Cmax55% Cmin99% 低 下 LPV/RTV400/100mg1 日 2 回 20 日 間 (RFP600mgt1 日 1 回 10 日 間 ) Enfuvirtide FUZEON AUC2% 減 少,Cmax3% 増 加,Cmin15% 低 下 マラビロク MVC シーエルセントリ AUC67% 減 少 Cmax70% 低 下 100mg1 日 2 回 1-20 日 間 AUC63% 増 加 84 リファンピシン5
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファンピシンの 影 響 (RFP600mgt1 日 1 回 8-21 日 間 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス 血 中 濃 度 53% 低 下 800mg1 日 2 回 (RFP600mgt1 日 1 回 ) リルピビリン RPV エジュラント Cmin Cmax 及 びAUC24をそれぞれ89% 69% 及 び80% 低 下 させる エルビテグラビル 又 は EVG スタリビルド EVGおよびCOBIの 血 中 濃 度 の 低 下 コビシスタット 含 有 COBI ドルテグラビル DTG テビケイ 血 漿 中 濃 度 の 低 下 抗 ウィルス 薬 テラプレビル テラビック AUC92% 減 少 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス AUC120% 減 少 血 中 濃 度 87% 低 下 クロラムフェニコール クロロマイセチン 作 用 減 弱 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 ドキシサイクリン ビブラマイシン 作 用 減 弱 クリアランス130% 増 加 データなし Grepafloxacin 作 用 減 弱 のおそれ Hydroxyurea 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 クロラムフェニコール クロロマイセチン 血 中 濃 度 64~94% 低 下 リネゾリド ザイボックス Cmax,AUC 上 昇 低 下 抗 結 核 薬 アミノサリチル 酸 吸 収 低 下 血 中 濃 度 イソニアジド イスコチン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 エタンブトール エサンブトール 視 力 障 害 増 強 ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファンピシン リファジン,リマクタン 等 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 アセトヘキサミド ジメリン 作 用 減 弱 のおそれ エチオナミド ツベルミン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール AUC 減 少? 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Ketoconazole Nizoral AUC 減 少 Cmax50% 低 下 カスポファンギン カンサイダス 作 用 減 弱 のおそれ フルコナゾール ジフルカン 作 用 減 弱, 肝 障 害 のリスク 増 大 AUC23% 減 少 肝 障 害 のリスク 増 大 フルシトシン アンコチル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 テルビナフィン ラミシール 作 用 減 弱 ボリコナゾール ブイフェンド AUC96% 減 少,Cmax93% 低 下 抗 原 虫 薬 アトバコン サムチレール AUC50% 減 少 AUC37% 増 加 クロファジミン ランプレン 吸 収 低 下 Cmax AUC 減 少 ダプソン レクチゾール クリアランス250% 増 加 肝 障 害 のリスク 増 大 ペンタミジン ベナンバックス 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 メトロニダゾール フラジール AUC33% 減 少 寄 生 虫 用 薬 プリマキン Durbin 錠 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Pyrimethamine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 プラジカンテル ビルトリシド 血 中 濃 度 約 100% 低 下 抗 悪 性 腫 瘍 薬 イマチニブ グリベック 作 用 減 弱 イリノテカン トポテシン,カンプト 作 用 減 弱 ゲフィチニブ イレッサ 作 用 減 弱 タモキシフェン タスオミン ノルバデックス AUC86% 減 少 Cmax55% 低 下 半 減 期 44% 短 縮 トレミフェン フェアストン AUC87% 減 少 Cmax55% 低 下 半 減 期 44% 短 縮 ビンクリスチン オンコビン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンブラスチン エクザール 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 レトロゾール フェマーラ 作 用 減 弱 循 環 器 用 剤 アミオダロン アンカロン AUC 減 少? カルベジロール アーチスト AUC70% 減 少 Cmax70% 低 下 キニジン キニジン AUC 減 少? ジゴキシン ジゴシン AUC43% 減 少 Cmax58%,Bioavailability30% 低 下 ジソピラミド リスモダン AUC60% 減 少 半 減 期 45% 短 縮 ジルチアゼム ヘルベッサー AUC 減 少? ピルジカイニド サンリズム AUC 減 少? プロプラノロール インデラル AUC 減 少? プロパフェノン プロノン AUC70% 減 少 Bioavailability67/41% 低 下 ベラパミル ワソラン AUC 減 少? メキシレチン メキシチール AUC38% 減 少 半 減 期 41% 短 縮 メトプロロール セロケン 作 用 減 弱, Bioavailability 33% 低 下 ニフェジピンなど アダラートなど AUC 減 少? 85 リファンピシン6
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファンピシンの 影 響 トルバブタン サムスカ 作 用 減 弱 トレプロスチニル トレプロスト 作 用 減 弱 α1ー 遮 断 薬 ブナゾシン デタントール 作 用 減 弱 ACE 阻 害 薬 エナラプリル レニベース 作 用 減 弱 AT1 受 容 体 拮 抗 薬 ロサルタン ニューロタン AUC35% 減 少 半 減 期 50% 短 縮 抗 凝 固 薬 クマリン 系 抗 凝 固 薬 ワーファリン 作 用 減 弱 アピキサバン エリキュース 作 用 減 弱 ダビガトラン プラザキサ 血 中 濃 度 低 下 リバーロキサバン イグザレルト 作 用 減 弱 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 作 用 減 弱 クロフィブラート デリバ アルフィブレート シンバスタチン リポバス AUC87/93% 減 少 Cmax90% 低 下 セリバスタチン バイコール セルタ ピタバスタチン リバロ Cmax,AUC 上 昇 フルバスタチン ローコール AUC51% 減 少 Cmax59% 低 下 糖 尿 病 用 薬 スルフォニル 尿 素 系 AUC 減 少? トルブタミド ラスチノン 半 減 期 43~56% 短 縮 Rosiglitazone Avandia 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Glyburide Glypizide AUC39% 減 少 AUC22% 減 少 ピオグリタゾン アクトス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 レパグリニド シュアポスト AUC57% 減 少 Cmax41% 低 下 呼 吸 器 用 薬 テオフィリン テオドール テオロング AUC 減 少? 消 化 器 用 薬 シサプリド アセナリン リサモール 作 用 減 弱 悪 心 嘔 吐 防 止 薬 5-HT3 受 容 体 拮 抗 型 制 吐 薬 トロピセトロン 等 ナボバン 等 作 用 減 弱 オンダセトロン ゾフラン ホスアプレピタント プロイメンド 作 用 減 弱 シェーンク レン 症 候 群 用 薬 セビメリン エボザック サリグレン 作 用 減 弱 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 低 下 AUC65/48% 減 少 Cmax50% 低 下 半 減 期 38% 短 縮,Bioavailability33% 低 下 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 作 用 減 弱, 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 タクロリムス プログラフ 作 用 減 弱 Bioavailability50% 低 下 気 管 支 拡 張 薬 テオフィリン テオドール,テオロング AUC27% 減 少 半 減 期 31% 短 縮 抗 アレルギー 薬 フェキソフェナジン アレグラ Cmax32%~51% 減 少 催 眠 鎮 静 薬 ジアゼパム セルシン 作 用 減 弱? 抗 不 安 薬 ゾルピデム マイスリー AUC73% 減 少 Cmax58% 低 下, 半 減 期 36% 短 縮 ゾピクロン アモバン AUC82% 減 少 Cmax71% 低 下 トリアゾラム ハルシオン AUC95% 減 少 Cmax88% 低 下 半 減 期 54% 短 縮 ミダゾラム ドルミカム AUC98% 減 少 抗 精 神 病 薬 オランザピン ジプレキサ 作 用 減 弱 クエチアピン セロクエル 作 用 減 弱 ハロペリドール セレネース 作 用 減 弱 Cmin30~63% 低 下 ブロムペリドール インプロメン 作 用 減 弱 三 環 系 抗 うつ 薬 ノルトリプチリン 等 ノリトレン 等 作 用 減 弱 Moclobemide Aurorix 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Phenelzine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール TDMが 必 要 フェノバルビタール フェノバール TDMが 必 要 フェニトイン アレビアチン,ヒダントール 半 減 期 53% 短 縮 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エフピー 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 痴 呆 用 薬 ドネペジル アリセプト 作 用 減 弱 麻 薬 非 麻 薬 系 メサドン メサペイン 血 中 濃 度 33~68% 低 下 鎮 痛 薬 モルヒネ モルヒネ AUC28% 減 少 Cmax41% 低 下 コデイン コデイン 血 中 濃 度 79/83% 低 下 フェンタニル フェンタニル 血 中 濃 度 低 下 Rofecoxib AUC50% 減 少 セレコキシブ セレコックス AUC55% 減 少 アセトアミノフェン カロナール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 ブプレノルフィン レペタン ノルスパン 作 用 減 弱 86 リファンピシン7
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファンピシンの 影 響 抗 リウマチ 薬 レフルミド アラバ Cmaxが 上 昇 したとの 報 告 有 トファシチニブ ゼルヤンツ 作 用 減 弱 排 尿 改 善 薬 ソリフェナシン ベシケア 作 用 減 弱? ミラベグロン ベタニス 作 用 減 弱 性 機 能 改 善 薬 シルデナフィル バイアグラ レバチオ 作 用 減 弱? バルデナフィル レビトラ 作 用 減 弱? タダラフィル シアリス アドシルカ AUC88% 減 少 Cmax46% 低 下 その 他 エチニルエストラジオール トラディオール21 AUC 減 少? (ピル) プロセキソール 作 用 減 弱? エストロゲン 作 用 減 弱? エレトリプタン レルバックス 作 用 減 弱 プロゲステロン プロゲホルモン ルテウム 作 用 減 弱? プロベネシド 副 腎 皮 質 ステロイド 剤 作 用 減 弱 ジアフェニルスルホン レクチゾール 作 用 減 弱 ボンセンタン トラクリア 作 用 減 弱 デフェラシロクス エクジェイド AUC44% 減 少 チザニジン テルネリン 作 用 減 弱 AUC 増 加 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 87 リファンピシン8
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファブチンの 影 響 食 事 など 高 脂 肪 食 吸 収 速 度 は 低 下 したが 吸 収 量 は 変 化 なし アルコール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル 半 減 期 28% 短 縮 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 7 or 14 日 間 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC32% 減 少 半 減 期 1.5 1.1hrへ 短 縮 スタブジン d4t ゼリット AUC 変 化 なし Cmax30% 低 下 Cmin105% 上 昇 40mg1 日 2 回 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 ) サニルブジン d4t ゼリット 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 デラビルジン DLV レスクリプター AUC80% 減 少 AUC100% 増 加 400mg1 日 3 回 リファブチン (ミコブティン) (Rifabutin 300mg1 日 1 回 ) エトラビリン ETR インテレンス 作 用 減 弱 作 用 減 弱 乳 酸 アシドーシス, 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 エファビレンツ EFV ストックリン 変 化 なし AUC38% 減 少 Cmax32% 低 下 600mg14 日 間 *リファブチンを450-600mg1 日 1 回 に 増 量 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 14 日 間 ) ネビラピン NVP ビラミューン Cmin16% 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC15% 増 加 Cmax34% Cmin13% 上 昇 データなし 400mg1 日 1 回 1-28 日 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 15-28 日 ) アタザナビル ATV レイアタッツ AUC109% 増 加 Cmax104% 上 昇 データなし 400mg1 日 1 回 1-14 日 600mg1 日 1 回 15-28 日 AZV400 mg 1 日 1 回 の 場 合 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 15-28 日 ) Rifabutin 150 mg 1 日 1 回 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC191% 増 加 Cmax81% 上 昇 データなし 400mg1 日 1 回 1-14 日 400mg+RTV100mg1 日 1 回 15-28 日 AZV400 mg 1 日 1 回 の 場 合 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 15-28 日 ) Rifabutin 150 mg 1 日 1 回 アタザナビル ATV レイアタッツ データなし AUC110% 増 加 600mg1 日 1 回 11-20 日 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 1-10 日 150mg1 日 1 回 11-20 日 ) アンプレナビル APV プローゼ AUC15% 減 少 Cmax7% 低 下 Cmin15% 低 下 1200mg1 日 2 回 10 日 間 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 10 日 間 ) Cmax18% Cmin243% 上 昇 25-0-deacethlrifabutin: AUC2101% 上 昇 Cmax720% Cmin7460% 上 昇 1 日 1 回 150mg or 1 週 間 に300mgを2~3 回 アンプレナビル APV プローゼ 変 化 なし AUC193% Cmax119% 上 昇 1200mg1 日 2 回 *リファブチン:1 日 1 回 150mg or 25-0-deacethlrifabutin: (Rifabutin 300mg1 日 1 回 14 日 間 ) 1 週 間 に300mgを2~3 回 AUC1230% 上 昇 クリアランス66% 減 少 インジナビル IDV クリキシバン AUC15% 増 加 (Rifabutin300mg1 日 1 回 1000mg8 時 間 毎 *IDV1000 mg 8 時 間 毎 に 増 量 単 独 と 比 較 )AUC60% 増 加 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 14 日 間 ) リファブチン 150 mg 1 日 1 回 or 25-0-deacethlrifabutin: 300 mg 2~3 回 / 週 に 減 量 AUC1230% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン (リファブチン 投 与 時 IDV1000mg8 時 間 毎 と 比 較 ) AUC60% 増 加 800mg8 時 間 毎 1 週 間 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 ) AUC31% 減 少 インジナビル IDV クリキシバン AUC32% 減 少 AUC204% 増 加 800mg8 時 間 毎 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 ) サキナビル SQV HG インビラーゼ AUC40% 減 少 サキナビル(ハードゲル) S QV 600mg1 日 3 回 サキナビル(ソフトゲル) SQ V 1200mg1 日 3 回 インビラーゼ インビラーゼ サキナビル(ソフトゲル) リト 肝 障 害 のリスク 増 大 ナビル SQV/RTV インビラーゼ サキナビル SQV SG フォートベイス AUC43% 減 少 ダルナビル リトナビル DRV/RTV AUC43% 減 少 Cmax30% 低 下 肝 障 害 のリス ク 増 大 AUC 0-8 時 間 47% 減 少 Cmax39% 低 下 肝 障 害 のリスク 増 大 プリジスタ リファブチン 150 mg 1 日 1 回 or 300 mg 2~3 回 / 週 に 減 量 肝 障 害 のリスク 増 大 AUC 0-24 時 間 47%, Cmax39% 増 加, 肝 障 害 のリス ク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 88 Rifabutin9
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファブチンの 影 響 ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC32% 減 少 Cmax25% 低 下 AUC207% 増 加 Cmax146% 上 昇 750mg8 時 間 毎 7-8 日 (Rifabutin 300mg1 日 1 回 8 日 間 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC23% 減 少 Cmax18% 低 下 AUC83% 増 加 Cmax19% 上 昇 750mg8 時 間 毎 7-8 日 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 8 日 間 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト 変 化 なし 1250mg12 時 間 毎 7-8 日 NFVを1000mg1 日 3 回 の 場 合 リファブチンを1 日 150mg1 回 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 8 日 間 ) or 300mgを1 週 間 に2 回 か3 回 投 与 リトナビル RTV ノービア AUC32% 減 少 Cmax2.5 倍 AUC4 倍 増 加 リファブチンを 週 1 回 300mgか3 日 毎 150mg 投 与 に 減 量 代 謝 産 物 のCmax16 倍 AUC35 倍 増 加 リトナビル RTV ノービア AUC400% Cmax250% 上 昇 300mg1-15 日 400mg16 日 500mg17-24 日 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 24 日 間 ) リファブチンを 週 1 回 300mgか3 日 毎 150mg 投 与 に 減 量 ロピナビル LPV カレトラ(RTV/LPV) LPV:AUC17% 増 加 Cmax8% Cmin20% 上 昇 LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 20 日 間 (Rifabutin 150mg1 日 1 回 10 日 間 ) ロピナビル LPV カレトラ(RTV/LPV) AUC203% 増 加 LPV/RTV400mg/100mg1 日 2 回 10 日 間 *リファブチン 150 mg 1 日 1 回 に 減 量 Cmax112% Cmin390% 上 昇 (Rifabutin 30mg1 日 1 回 10 日 間 150mg1 日 1 回 10 日 間 ) 25-0-deacethlrifabutin: ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC15% Cmin15% 減 少 AUC193% 増 加 Cmax119% Cmin271% 上 昇 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC35% Cmax36% 増 加 AUC5% 減 少 Cmax14% 低 下 FPV/RTV700mg/100mg1 日 2 回 14 日 間 (Rifabutin 150mg48 時 間 毎 ) Tipranavi/Ritonavir 500mg/200mg1 日 2 回 Aptivus マラビロク MVC シーエルセントリ AUC 減 少 ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC 0-8 時 間 19% 増 加,Cmax39% 上 昇 400mg1 日 2 回 抗 菌 薬 アジスロマイシン ジスロマック 開 始 14 日 間 好 中 球 減 少 症 のリスク 増 大 AUC 増 加 クラリスロマイシン クラリス AUC50% 以 上 減 少 AUC80% 増 加 眼 痛 関 節 炎 筋 肉 痛 などのリスクを 増 加 AUC190% 増 加 Cmax70% 上 昇 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 剤 ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 アセトヘキサミド ジメリン 作 用 減 弱 のおそれ イソニアジド イスコチン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 ジアフェニルスルホン レクチゾール 作 用 減 弱, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 寄 生 虫 用 薬 プリマキン Durbin 錠 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール AUC 減 少? AUC 増 加? Ketoconazole Nizoral AUC 減 少? フルコナゾール ジフルカン 眼 痛 関 節 炎 筋 肉 痛 などのリスクを 増 加 AUC80% 増 加 フルシトシン アンコチル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ボリコナゾール ブイフェンド 作 用 減 弱 作 用 増 強 抗 ウイルス 剤 ガンシクロビル デノシン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 薬 ビンブラスチン エクザール 作 用 減 弱, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 作 用 減 弱, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 循 環 器 用 剤 キニジン AUC 減 少? ジソピラミド リスモダン AUC60% 減 少 半 減 期 45% 短 縮 ジルチアゼム ヘルベッサー 作 用 減 少? ベラパミル ワソラン 作 用 減 少? ニフェジピンなど アダラートなど 作 用 減 少? メキシレチン メキシチール 作 用 減 少? 抗 凝 固 薬 クマリン 系 ワーファリン 作 用 減 少? 糖 尿 病 用 薬 スルフォニル 尿 素 系 AUC 減 少? ステロイド ステロイド AUC 減 少? 免 疫 抑 制 剤 タクロリムス プログラフ 作 用 減 弱, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 作 用 減 弱, 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性, 肝 障 害 のリスク 増 大 呼 吸 器 用 薬 テオフィリン テオドール テオロング AUC 減 少? 89 Rifabutin10
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リファブチンの 影 響 悪 心 嘔 吐 オンダンセトロン ゾフラン AUC 減 少? 防 止 薬 糖 尿 病 用 薬 ピオグリタゾン アクトス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Rosiglitazone Avandia 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 催 眠 鎮 静 薬 ジアゼパム セルシン 作 用 減 少? 抗 不 安 薬 ゾピクロン アモバン 作 用 減 少? トリアゾラム ハルシオン 作 用 減 少? Moclobemide Aurorix 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Tranylcypromine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 けいれん 薬 フェノバルビタール フェノバール 作 用 減 少? 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エフピー 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 麻 酔 用 薬 ハロタン フローセン 肝 毒 性 のリスク 増 大? 麻 薬 非 麻 薬 系 Methadone Dolophine 作 用 減 少? 鎮 痛 薬 性 機 能 改 善 薬 シルデナフィル バイアグラ レバチオ 作 用 減 少? バルデナフィル レビトラ 作 用 減 少? タダラフィル シアリス 作 用 減 弱? その 他 エチニルエストラジオール トラディオール21 AUC 減 少? (ピル) プロセキソール エストロゲン 作 用 減 弱? 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 90 Rifabutin11
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ペンタミジンの 影 響 食 事 アルコール 膵 腎 障 害 のリスク 増 大 膵 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 HIV 薬 サニルブジン d4t ゼリット 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 ザルシタビン ddc ハイビット 末 梢 神 経 障 害 および 膵 炎 のリスク 増 大 ジドブジン AZT レトロビル 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ジダノシン ddi ヴァイデックス 膵 障 害 のリスク 増 大 膵 障 害 のリスク 増 大 ジドブジン/ラミブジン AZT/3TC コンビビル 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ラミブジン 3TC エピビル 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 ネビラピン NVP ビラミューン 膵 障 害 のリスク 増 大 膵 障 害 のリスク 増 大 抗 菌 薬 アミカシン アミカシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ゲンタマイシン ゲンタシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 スルファジアジン 血 液 障 害 リスクの 増 大 血 液 障 害 リスクの 増 大 テトラサイクリン アクロマイシン 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 トブラマイシン トブラシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 Netilmicin ネチリン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 メトロニダゾール フラジール 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 TMP-SMX バクタ 膵 炎, 血 液 障 害, 肝 炎 のリスク 増 大 膵 炎, 血 液 障 害, 肝 炎 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 イソニアジド イスコチン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファンピシン リファジン 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 リファブチン ミコブティン 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 ストレプトマイシン ストレプトマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 抗 ウイルス 薬 アシクロビル ゾビラックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 アデホビル ヘプセラ 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 ( 少 なくとも7 日 間 あけて 使 用 ) ガンシクロビル デノシン 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 トリメトレキセート 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ホスカルネット ホスカビル 腎 障 害 の 増 強, 低 カルシウム 血 症 が 起 こることがある ラミブジン ゼフィックス 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 リバビリン レベトール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ファムシクロビル ファムビル 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 抗 真 菌 剤 アムホテリシンB ファンギゾン 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 イトラコナゾール イトリゾール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 フルシトシン アンコチル 血 液 障 害 リスクの 増 大 血 液 障 害 リスクの 増 大 ケトコナゾール ニゾラール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 バンコマイシン バンコマイシン 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 バラシクロビル バルトレックス 腎 障 害 のリスク 増 大 腎 障 害 のリスク 増 大 Grepafloxacin QT 延 長 抗 マラリア 薬 プリマキン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ピリメタミン 巨 赤 芽 球 性 貧 血 があらわれることがある スルファドキシン ピリメタミン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 剤 ヒドロキシ 尿 素 ハイドレア 膵 炎, 血 液 障 害 のリスク 増 大 膵 炎, 血 液 障 害 のリスク 増 大 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 ビンブラスチン エクザール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 葉 酸 薬 ピリメタミン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 循 環 器 用 剤 アミオダロン アンカロン QT 延 長 QT 延 長 利 尿 剤 サイアザイド 類 フルイトラン,ナトリックス 等 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 フロセミド ラシックス 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 抗 てんかん 薬 バルプロ 酸 デパケン 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 免 疫 抑 制 剤 タクロリムス プログラフ,グラセプター 腎 血 液 心 障 害 リスクの 増 大 腎 血 液 心 障 害 リスクの 増 大 シクロスポリン ネオーラル サンディミュン 腎 血 液 肝 障 害 リスクの 増 大 腎 血 液 肝 障 害 リスクの 増 大 ステロイド デキサメタゾン オルカ ト ロン,テ カト ロン 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 メチルプレドニゾロン メドロール 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 プレドニゾロン フ レト ニソ ロン,フ レト ニン 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 非 ステロイド 性 消 炎 鎮 痛 剤 スリンダク クリノリル 膵 炎 のリスク 増 大 膵 炎 のリスク 増 大 その 他 ペンタミジン(ベナンバックス) ジアフェニルスルフォン (Dapsone) レクチゾール 血 液 障 害 リスクの 増 大 血 液 障 害 リスクの 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 91 ペンタミジン1
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 TMP/SMXの 影 響 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル 血 液 障 害 のリスク 増 大 AUC23% 増 加 全 身 クリ アランス63% 減 少 ラミブジン 3TC エピビル AUC43% 増 加, 全 身 クリアランス30% 減 少 変 化 なし 300mg1 日 1 回 (TMP/SMX160mg/800mg1 日 1 回 5 日 間 ) TMP/SMX(バクタ) 腎 クリアランス35% 減 少 血 液 障 害 のリスク 増 大 ジダノシン ddi ヴァイデックス 腎 クリアランス35% 減 少, 膵 炎 のリスクのリスク 増 大 膵 炎 のリスクのリスク 増 大 ジドブジン/ラミブジン AZT/3TC コンビビル 腎 障 害 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 アバカビル/ラミブジン ABC/3TC エプジコム ラミブジンのAUC43% 増 加 全 身 クリアランス30% 減 少 腎 クリアランス35% 減 少 ネビラピン NVP ビラミューン 肝 障 害 のリスク 増 大 発 心, 肝 障 害 のリスク 増 大 インジナビル IDV クリキシバン 変 化 なし TMP AUC19% 増 加 400mg6 時 間 毎 (TMP/SMX160mg/800mg12 時 間 毎 1 週 間 ) SMXAUC 変 化 なし リトナビル RTV ノービア SMT AUC20% 減 少 500mg12 時 間 毎 12 日 間 TMP AUC20% 増 加 (TMP/SMX160mg/800mg1 回 ) 抗 菌 薬 サルファジアジン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 ウイルス 薬 ガンシクロビル デノシン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ホスカルネット ホスカビル 腎 障 害 のリスク 増 大 膵 肝 血 液 障 害 のリスク 増 大 リバビリン レベトール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 好 中 球 減 少 症 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 膵 炎, 血 液 障 害, 肝 炎 のリスク 増 大 膵 炎, 血 液 障 害, 肝 炎 のリスク 増 大 アトバコン サムチレール AUC16% 減 少 抗 結 核 薬 イソニアジド イスコチン 肝 障 害 のリスク 増 大 ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファブチン ミコブディン 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 真 菌 剤 イトラコナゾール イトリゾール 肝 障 害 のリスク 増 大 ketoconazole 肝 障 害 のリスク 増 大 フルコナゾール ジフルkン 肝 障 害 のリスク 増 大 アムホテリシンB ファンギゾン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 フルシトシン アンコチル 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 マラリア 剤 ピリメタミン ファンシダール 巨 赤 芽 球 性 貧 血 があらわれることがある Primaquine 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 剤 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 腎 障 害 血 液 障 害 リスクの 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ヒドロキシ 尿 素 ハイドレア 膵 炎, 血 液 障 害 のリスク 増 大 膵 炎, 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンブラスチン エクザール 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 血 液 障 害 のリスク 増 大 血 液 障 害 のリスク 増 大 葉 酸 代 謝 拮 抗 薬 メトトレキサート メソトレキセート 作 用 増 強, 血 液 障 害 のリスク 増 大 循 環 器 用 剤 ジゴキシン 血 中 濃 度 上 昇 (TMPにより 尿 細 管 分 泌 を 低 下 ) 抗 凝 固 薬 ワーファリン ワーファリン フ ロトロンヒ ン 時 間 の 延 長 呼 吸 器 官 用 薬 テオフィリン テオドール 血 中 濃 度 上 昇 糖 尿 病 用 薬 スルホニルアミドおよびスル ホニルウレア 系 血 糖 降 下 作 用 を 増 強 抗 てんかん 薬 フェニトイン アレビアチン 作 用 増 強 半 減 期 39% 延 長 腎 クリアランス27% 減 少 抗 うつ 薬 塩 酸 クロミプラミン アナフラニール 効 果 減 弱 アミトリプチン トリプタノール 効 果 減 弱 塩 酸 イミプラミン トフラニール 効 果 減 弱 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル サンディミュン 腎 障 害 増 強 その 他 タクロリムス プログラフ 腎 障 害 増 強 ジアフェニルスルフォン (Dapsone) レクチゾール 血 中 濃 度 40% 上 昇 メトヘモク ロヒ ン, 溶 血 性 貧 血 のリスク 増 大 血 中 濃 度 40% 上 昇, 血 液 障 害 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 92 ペンタミジン2
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 アトバコンの 影 響 食 事 など 脂 肪 食 AUC 増 加 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル AUC31% 増 加 クリアランス25% 低 下 変 化 なし 200mg8 時 間 毎 (Atovaquone 750mg12 時 間 毎 ) ジドブジン AZT/3TC コンビビル 血 液 障 害 インジナビル IDV クリキシバン AUC9% 減 少,Cmax1% 上 昇, 半 減 期 12% 短 縮 AUC11% 増 加,Cmax14% 上 昇 800mg1 日 3 回 空 腹 時 アトバコン (サムチレール) (Atovaquone 750mg1 日 2 回 食 後 ) Cmax14% 上 昇 ロピナビル/リトナビル カレトラ AUC 血 中 濃 度 低 下 のおそれ リトナビル RTV ノービア AUC 血 中 濃 度 低 下 のおそれ テトラサイクリン アクロマイシン AUC40% 低 下 抗 原 虫 薬 TMP/SMX バクタ AUC16% 減 少 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン リマクタン AUC37% 増 加 AUC.>50% 減 少,Cmax.>50% 減 少 半 減 期 40% 短 縮 リファブチン ミコブティン 血 中 濃 度 減 少? その 他 メトクロプラミド プリンペラン AUC58% 低 下 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 93 Atovaquone3
アムホテリシンB(アムビゾーム ファンギゾン) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アムホテリシン Bの 影 響 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル 骨 髄 毒 性 リスク 増 加 骨 髄 毒 性 リスク 増 加 ジドブジン/ラミブジン AZT/3TC コンビビル 骨 髄 毒 性 リスク 増 加 骨 髄 毒 性 リスク 増 加 抗 ウイルス 薬 アシクロビル ゾビラックス 等 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 アデホビル ヘプセラ 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 7 日 以 上 あけて 投 与? ガンシクロビル デノシン 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 バラシクロビル バルトレックス 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 ホスカルネット ホスカビル 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 リバビリン レベトール コペガス 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ファムシクロビル ファムビル 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 Trimetrexate 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 菌 薬 エリスロマイシン エリスロシン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 アミノク リコシト 系 抗 生 物 質 アミカシン カナマイシン 腎 障 害 の 発 現 悪 化 腎 毒 性 のリスク 増 大 ネチルマイシン ベクタシン 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ゲンタマイシン ゲンタシン 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 バンコマイシン バンコマイシン 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 ストレプトマイシン 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 トブラマイシン トブラシン 腎 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 のリスク 増 大 スルファジアジン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール AUC 減 少? 活 性 低 下? フルシトシン アンコチル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 カスポファンギン カンサイダス 肝 障 害 のリスク 増 大 Ketoconazol 活 性 低 下? 抗 原 虫 薬 ペンタミジン ベナンバックス 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ピリメタミン/スルファト キシン ファンシダール 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Trimetrexate 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 寄 生 虫 用 薬 プリマキン Durbin 錠 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 悪 性 腫 瘍 薬 シスプラチン ランダ ブリプラチン 腎 障 害 の 発 現 悪 化 腎 障 害 の 発 現 悪 化 ハイト ロキシウレア(ヒト ロキシカルハ ミト ) ハイドレア 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 心 不 全 用 薬 強 心 配 糖 体 心 毒 性 増 大 心 筋 収 縮 力 増 強 不 整 脈 誘 発 ジギトキシン ジギトキシン ジゴキシン ジゴシン 不 整 脈 用 薬 抗 不 整 脈 剤 抗 不 整 脈 剤 の 催 不 整 脈 作 用 を 増 強 する アミオダロン アンカロン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ベプリジル ヘ フ リコール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ジソピラミド リスモダン 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 キニジン 硫 酸 キニジン 錠 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 ソタロール ソタコール 心 室 頻 拍 のリスク 増 大 利 尿 薬 フロセミド 等 ラシックス 等 腎 障 害 を 発 現 悪 化 することがある 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンデュミン ネオーラル 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 タクロリムス プログラフ 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 腎 毒 性 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ステロイド ヒドロコルチゾン 等 コートリル サクシソ ン ソルコーテフ 低 カリウム 血 症 のリスク 増 大 低 カリウム 血 症 のリスク 増 大 麻 薬 非 麻 薬 系 ペチジン オピスタン 振 戦 鎮 痛 薬 筋 弛 緩 薬 非 脱 分 極 性 筋 弛 緩 剤 呼 吸 抑 制 が 起 こる 恐 れがある 塩 化 ツホ クラリン 塩 化 ハ ンクロニウム 等 アメリゾール ミオブロック 等 その 他 白 血 球 輸 注 急 性 肺 機 能 障 害 頭 部 放 射 線 療 法 三 酸 化 ヒ 素 併 用 で 白 室 脳 症 の 報 告 ファンギゾンの 神 経 毒 性 が 発 症 血 清 電 解 質 の 異 常 をきたし,QT 延 長 が 発 現 のおそれ 血 清 電 解 質 の 異 常 のおそれ シ フェニルスルホン(ダプソン) レクチゾール 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 94 アムホテリシン1
食 事 など イトラコナゾール(イトリゾール) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 イトラコナソ ールの 影 響 コーラ コーラ アルコール 肝 障 害 のリスク 増 大 100mgの 場 合 AUC80% Cmax121% 増 加 200mgの 場 合 AUC38% Cmax55% 増 加 食 事 Cap: 空 腹 時 は 血 中 濃 度 50% 液 : 空 腹 時 はCmax1.7 倍 抗 HIV 薬 ジダノシン ddi ヴァイデックス 2 時 間 以 上 あけて 服 用 血 中 濃 度 低 下 AUC12% Cmax2% 減 少 サニルブジン d4t ゼリット 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 エトラビリン ETR インテレンス 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 低 下 デラビルジン DLV レスクリプター AUC 増 加? AUC 増 加? エファビレンツ EFV ストックリン AUC 39% 減 少 600mg Cmax 37% 低 下 (200mg1 日 2 回 ) Cmin 44% 低 下 ネビラピン NVP ビラミューン AUCに 影 響 あり? 1 日 1 回 200mg 7 日 間 1 日 1 回 200mg 7 日 間 12 例 AUC61%,Cmax38% 減 少 半 減 期 31% 短 縮 アンプレナビル APV プローゼ AUC 増 加? AUC 増 加? 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 ホスアンプレナビル FPV FPV/RTV レクシヴァ 肝 障 害 のリスク 増 大 200mg/ 日 以 上 推 奨 できない インジナビル IDV クリキシバン 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 サキナビル SQV HG SG インビラーゼ 血 中 濃 度 上 昇 半 減 期 414% 延 長 400mg+RTV600mg1 日 2 回 (200mg1 日 2 回 ) ダルナビル DRV プリジスタ 血 中 濃 度 上 昇 ダルナビル DRV/RTV 肝 障 害 のリスク 増 大 200mg/ 日 以 上 推 奨 できない ネルフィナビル NFV ビラセプト 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リトナビル RTV ノービア 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リトナビル RTV ノービア 血 中 濃 度 上 昇 ロピナビル LPV 1 日 2 回 400/100mg カレトラ(RTV/LPV) 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 1 日 2 回 200mg 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス クラリシッド AUC90% Cmax90% 増 加 クラリスロマイシン1 日 2 回 500mg イトリソ ール1 日 1 回 200mg エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 シプロフロキサシン シプロキサン Cmax50% AUC80% 増 加 カスポファンギン カンサイダス 肝 障 害 のリスク 増 大 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 リファンピシン リファシ ン リマクタン アフ テシン 血 中 濃 度 低 下 イソニアジド イスコチン スミフォン 血 中 濃 度 低 下 ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファブチン ミコブティン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 AUCに 影 響 あり? 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 アムホテリシンB ファンギゾン 活 性 低 下? AUC 減 少 Lovastatin 禁 忌 AUC 増 加 抗 ウィルス 薬 シメプレビル ソブリアード 血 中 濃 度 上 昇 抗 悪 性 腫 瘍 薬 ビンカアルカロイド 系 副 作 用 の 増 強 ビンクリスチンなど オンコビンなど イリノテカン トポテシン 代 謝 活 性 物 の 血 中 濃 度 上 昇 ドセタキセル 水 和 物 タキソテール 血 中 濃 度 上 昇 エベロリムス アフィニトール 血 中 濃 度 上 昇 テムシロリムス トーリエル 血 中 濃 度 上 昇 ゲフィチニブ イレッサ 血 中 濃 度 上 昇 ダサチニブ スプリセル 血 中 濃 度 上 昇 ニロチニブ タシグナ 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 ラパチニブ タイケルブ 血 中 濃 度 上 昇 ボルテゾミブ ベルケイド 血 中 濃 度 上 昇 ブスルファン マブリン 血 中 濃 度 上 昇 クリアランス20% 低 下 循 環 器 用 薬 シルデナフィル レバチオ AUC 10.5 倍 増 加 Cmax3.9 倍 上 昇 タダラフィル アドシルカ AUC312% 増 加 Cmac22% 増 加 95 イトラコナソ ール2
イトラコナソ ール3 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 イトラコナソ ールの 影 響 モサバプタン フィズリン 血 中 濃 度 上 昇 トルバプタン サムスカ 血 中 濃 度 上 昇 高 血 圧 治 療 薬 アリスキレン ラジレス AUC6.5 倍 Cmax5.8 倍 増 加 エプレレノン セララ 血 中 濃 度 上 昇 心 不 全 用 薬 ジゴキシン ジゴシン ジゴキシン AUC 増 加 50% 増 加 不 整 脈 用 薬 硫 酸 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 によるQT 延 長 聴 覚 毒 性 のリスク 増 加 ジソピラミド リスモダン 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 9 例 AUC142% 増 加,Cmax59% 増 加 半 減 期 67% 延 長 ベプリジル ヘ フ リコール 血 中 濃 度 上 昇 によるQT 延 長 聴 覚 毒 性 のリスク 増 加 Ca- 拮 抗 薬 アゼルニジピン カルブロック 血 中 濃 度 上 昇 ニソルジピン バイミカード 血 中 濃 度 上 昇 ジヒドロピリジン 系 ニフェジピン アダラート 血 中 濃 度 上 昇 心 機 能 低 下 ニルバジピン フェロジピンなど ニバジール ムノバール スフ レンシ ール AUC6 倍,Cmax8 倍 増 加 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 作 用 増 強 Coumadin アピキサバン エリキュース 抗 凝 固 効 果 増 強 ダビガトラン プラザキサ 血 中 濃 度 上 昇 出 血 リスク 増 強 リオシグアト アデムパス AUC150% 増 加 Cmax46% 増 加 半 減 期 延 長 クリアランス 低 下 リバーロキサバン イグザレルト AUC158% 増 加 Cmax72% 増 加 抗 血 小 板 薬 シロスタゾール プレタール 血 中 濃 度 上 昇 呼 吸 器 用 薬 サルメテロール セレベント 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 により 黄 紋 筋 融 解 症 が 現 れや すくなる 10 例 AUC10 倍 増 加 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 により 黄 紋 筋 融 解 症 が 現 れやすくなる セリバスタチン セルタ バイコール 血 中 濃 度 上 昇 フルバスタチン ローコール 半 減 期 17% 延 長 Lovastatin 12 例 AUC36 倍 Cmax20 倍 以 上 増 加 10 例 AUC15 倍 Cmax15 倍 増 加 糖 尿 病 用 薬 ピオグリタゾン アクトス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Rosiglitazone Avandia 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 スルフォニル 尿 素 系 低 血 糖 リスク 増 加? 消 化 器 管 用 薬 H2 遮 断 薬 血 中 濃 度 低 下 ファモチジン ガスター AUC51% 減 少,Cmax53% 減 少 シメチジン タガメット AUC 減 少 プロトンポンプ 阻 害 薬 AUC 減 少 オメプラゾールなど オメフ ラール オメフ ラソ ンなど 14 例 Cmax28% 減 少 制 酸 薬 AUC 減 少 2 時 間 あける ラニチジン ザンタック AUC 減 少? 抗 アレルギー 薬 エバスチン エバステル 血 中 濃 度 上 昇 ロラタジン クラリチン 双 方 orどちらかのaucに 影 響? 双 方 orどちらかのaucに 影 響? 悪 心 嘔 吐 防 止 剤 アプレピタント イメンドカプセル 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 ステロイド タクロリムス 水 和 物 プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 10 例 AUC3.9 倍,Cmax1.9 倍 以 上 増 加 半 減 期 メチルプレドニゾロン メドロール 2.4 倍 延 長 9 例 AUC2.6 倍 増 加 半 減 期 2.3 倍 延 長 デキサメタゾン デカドロン,オルガドロン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ブデソニド パルミコート 副 作 用 の 増 強 シクレソニド オルベスコ 血 中 濃 度 上 昇 フルチカゾン フルタイド 血 中 濃 度 上 昇 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 作 用 増 強 作 用 時 間 延 長 抗 不 安 薬 ミタゾラム ドルミカム ブロチゾラム レンドルミン 血 中 濃 度 上 昇 アルプラゾラム コンスタン ソラナックス 血 中 濃 度 上 昇 ベンゾジアゼピン 系 AUC 増 加? 血 中 濃 度 上 昇 9 例 AUC2.6-89 倍 増 加 12 例 AUC3.9-7 倍,Cmax2 倍 以 上 増 加 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 によるQT 延 長 Buspirone フェニトイン クロナゼパム 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 アレビアチン ヒダントール 28 例 AUC10% 増 加 ランドセン,リポトリール 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ジアゼパム セルシン,ホリゾン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 96 AUC93% 減 少,Cmax83% 減 少 半 減 期 83% 短 縮
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 イトラコナソ ールの 影 響 エスタゾラム ユーロジン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 フルラゼパム インスミン,ダルメート 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 Zaleplon 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ ゾルピデム マイスリー 12 例 AUC32% 増 加 10 例 AUC34% 増 加 ゾピクロン アモバン 10 例 AUC73% 増 加,Cmax29% 増 加 半 減 期 40% 延 長 Tranylcypromine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 トラゾドン デジレル,レスリン 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ Venlafaxine 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 有 害 事 象 を 増 大 するおそれ 抗 精 神 病 薬 ハロペリドール セレネース 血 中 濃 度 上 昇 アリピプラゾール エビリファイ 血 中 濃 度 上 昇 Cmax19.4% AUC48% 半 減 期 18.6% 増 加 ペロスピロン ルーラン 血 中 濃 度 上 昇 Cmax5.7 倍 AUC6.8 倍 ブロナンセリン ロナセン 血 中 濃 度 上 昇 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 認 知 症 用 薬 ガランタミン レミニール 血 中 濃 度 上 昇 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エフピー 血 中 濃 度 上 昇 片 頭 痛 用 薬 エルゴタミン カフェルゴット 等 Cmax,AUCの 増 加, 血 管 攣 縮 等 の 副 作 用 のおそれ ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット Cmax,AUCの 増 加, 血 管 攣 縮 等 の 副 作 用 のおそれ エレトリプタン レルパックス 血 中 濃 度 上 昇 麻 薬 非 麻 薬 メロキシカム モービック Cmax64% 減 少 AUC37% 減 少 鎮 痛 剤 ブプレノルフィン レペタン ノルスパン 血 中 濃 度 上 昇 フェンタニル フェンタニル 血 中 濃 度 上 昇 オキシコドン オキシコンチン 血 中 濃 度 上 昇 AUC144% 増 加 ( 経 口 )AUC515 増 加 ( 注 射 ) オキファスト メサドン メサペイン 血 中 濃 度 上 昇 性 機 能 改 善 薬 パルデナフィル レピトラ Cmax,AUCの 増 加 シルデナフィル バイアグラ Cmax,AUCの 増 加 タダラフィル シアリス 血 中 濃 度 上 昇 排 尿 改 善 薬 イミダフェナシン ウリトス 血 中 濃 度 上 昇 Cmax1.32 倍 AUC1.78 倍 ソリフェナシン ベシケア 血 中 濃 度 上 昇 トルテロジン デトルシトール 血 中 濃 度 上 昇 タダラフィル ザルティア 血 中 濃 度 上 昇 痛 風 用 薬 コルヒチン 作 用 増 強 肝 障 害 のある 患 者 に 投 与 しない 事 その 他 シナカルセト レグパラ 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 97 イトラコナソ ール4
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 テルヒ ナフィンの 影 響 抗 結 核 薬 リファンピシン リファシ ン リマクタン アフ テシン 血 中 濃 度 低 下 消 化 器 管 用 薬 シメチジン タガメット カイロック 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 低 下 抗 うつ 薬 三 環 系 抗 うつ 薬 血 中 濃 度 上 昇 イミプラミン ノリトリプチリン アミトリプチリン テルビナフィン(ラミシール) トフラニール ノリトレン トリプタノール 鎮 咳 薬 デキストロメトルファン メジコン 血 中 濃 度 上 昇 その 他 黄 体 卵 胞 ホルモン 混 合 製 剤 月 経 異 常 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 98 テルヒ ナフィン5
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 フルコナソ ールの 影 響 食 品 アルコール 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン AUC 増 加 ジドブジン AZT レトロビル 血 中 濃 度 上 昇 半 減 期 延 長 半 減 期 変 化 なし 500mg1 回 250mg1 日 1 回 (FLCZ400mg1 回 200mg1 回 ) ジドブジン AZT レトロビル AUC74% 増 加 半 減 期 127% 延 長 200mg8 時 間 毎 (FLCZ400mg1 回 ) スタブジン d4t ゼリット AUC Cmax 変 化 なし Cmin25% 上 昇 40mg1 日 2 回 (FLCZ200mg1 日 1 回 ) エトラビリン ETR インテレンス AUC87% 増 加 Cmax75% 上 昇 Cmin109% 上 昇 200mg1 日 2 回 フルコナゾール(ジフルカン) エファビレンツ EFV ストックリン AUC16% 増 加 Cmax 変 化 なし 変 化 なし 400mg7 日 間 (FLCZ200mg7 日 間 ) ネビラピン NVP ビラミューン 1 日 1 回,2 回 200mg 14 日 間 24 例 AUC0-12h110%,Cmax115%,Cmin135% 増 加 デラビルジン DLV レスクリプター AUC21% 増 加 アタザナビル AZV レイアタッツ AUC4% 増 加 AUC8% 増 加 300mg1 日 1 回 10 日 Cmax3% 上 昇 Cmax5% 上 昇 (FCZL200mg1 日 1 回 10 日 ) Cmin2% 上 昇 Cmin7% 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン AUC19% 減 少 Cmax Cmin 変 化 なし 変 化 なし 1000mg8 時 間 毎 (FLCZ400mg1 日 1 回 ) サキナビル SQV HG SG インビラーゼ 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 サキナビル SQV インビラーゼ AUC 増 加 ネルフィナビル NFV ビラセプト 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リトナビル RTV ノービア AUC12% 増 加 Cmax15% 上 昇 Cmin14% 上 昇 200mg6 時 間 毎 (FLCZ400mg1 日 200mg 2-5 日 ) Tipranavir/rtv Aptivus 1 日 2 回 500mg 20 例 AUC0-12h56% 増 加,Cmax46% 増 加 1 日 1 回 100mg AUC0-24h8% 減 少 Cmax6% 減 少 抗 菌 薬 エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 イソニアジド イスコチン スミフォン AUC 減 少? ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファンピシン リファジン,リマクタン 血 中 濃 度 低 下 半 減 期 の 短 縮 AUC23% 減 少 半 減 期 20% 短 縮 リファブチン ミコブティン 1 日 1 回 300mg 10 例 AUC76% 増 加 抗 原 虫 薬 アトバコン サムチレール AUC 増 加 Trimetrexate Neutrexin AUCに 影 響? AUCに 影 響? 抗 悪 性 腫 瘍 薬 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 心 毒 性 のリスク 増 大 シクロホスファミド エンドキサン ビリルビン クレアチニンの 上 昇 Ca- 拮 抗 薬 ニフェジピン アダラート 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン PT 時 間 の 延 長 AUC44% 増 加 アピキサバン エリキュース 血 中 濃 度 上 昇 リバーロキサバン イグザレルト 血 中 濃 度 上 昇 不 整 脈 用 薬 硫 酸 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 利 尿 薬 ヒドロクロロチアジド ダイクロトライド AUC45% 増 加 糖 尿 病 用 薬 スルフォニル 尿 素 系 タ オニール オイク ルコンなど 血 中 濃 度 上 昇 低 血 糖 のリスク 増 加 アマリール ク リミクロンなど トルブタミド ラスチノン ジアベン AUC26% 増 加 ナテグリニド スターシス,ファスティック 血 中 濃 度 上 昇 AUC 増 加 半 減 期 の 延 長 Glipizide Glucotrol AUC49% 増 加 Glyburide Diaβeta Micronase AUC44% 増 加 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 黄 紋 筋 融 解 症, 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 上 昇 99 フルコナソ ール6
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 フルコナソ ールの 影 響 ロスバスタチン クレストール AUC14% 増 加 呼 吸 器 管 用 薬 テオフィリン テオドール テオロング AUC21% 増 加 スロービット ユニフィル 消 化 器 管 用 薬 シメチジン タガメット AUC13%,Cmax19% 減 少 ラニチジン ザンタック AUC 減 少? シサプリド アセナリン 等 QT 延 長, 心 室 性 不 整 脈 等 の 報 告 抗 アレルギー 薬 ロラタジン クラリチン AUCに 影 響? AUCに 影 響? 解 熱 鎮 痛 薬 イブプロフェン ブルフェン 血 中 濃 度 上 昇 フルルビプロフェン フロベン 血 中 濃 度 上 昇 セレコキシブ セレコックス 血 中 濃 度 上 昇 オキシコドン オキシコンチン AUC 増 加 フェンタニル フェントス 血 中 濃 度 上 昇 メサドン メサペイン AUC35%,Cmax27%,Cmin48% 増 加 抗 リウマチ 薬 トファシチニブ ゼルヤンツ AUC79% 増 加 Cmax27% 増 加 片 頭 痛 用 薬 エルゴタミン カフェルゴット 等 血 中 濃 度 上 昇 血 管 攣 縮 等 の 副 作 用 のおそれ ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 血 管 攣 縮 等 の 副 作 用 のおそれ 高 血 圧 治 療 薬 エプレレノン セララ 血 中 濃 度 上 昇 ロサルタン ニューロタン AUC69% 増 加,Cmax31% 増 加 免 疫 抑 制 薬 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇, 腎 障 害 の 報 告 AUC1.4-3.1 倍 増 加 シクロスポリン サンディミュン,ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 麻 酔 薬 Alfentanil 20μ/kg AUC97-107% 増 加 半 減 期 67-80% 延 長 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 クロルジアゼポキシド コントール,バランス 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 クロナゼパム ランドセン,リポトリール 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 クロラゼプ メンドン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ジアゼパム セルシン,ホリゾン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ゾルピデム マイスリー 12 例 AUC31% 増 加 ゾピクロン アモバン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ベンゾジアゼピン 系 AUC 増 加? ミダゾラム ドルミカム 血 中 濃 度 上 昇 Buspirone 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 抗 うつ 薬 アミトリプチリン トリプタノール 作 用 増 強 ノルトリプチリン ノリトレン 作 用 増 強 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 上 昇 悪 心 嘔 吐 めまい 複 視 発 現 リスク 増 大 フェノバルビタール フェノバール 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 フェニトイン 1 日 1 回 200mg14 日 間 アレビアチン,ヒダントール AUC75% 増 加,Cmin128% 増 加 フェニトイン 1 日 1 回 400mg 6 日 間 AUC33% 増 加,Cmin132% 増 加 その 他 エチニルエストラジオール トラディオール21 AUC38% 増 加 (ピル) レボノルゲストレル(ピル) プロセキソール AUC25% 増 加 三 酸 化 ヒ 素 QT 延 長, 心 室 頻 拍 のおそれ QT 延 長, 心 室 頻 拍 のおそれ トレチノイン 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 100 フルコナソ ール7
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 フルシトシンの 影 響 抗 HIV 薬 ジドブジン AZT レトロビル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 菌 薬 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ペンタミジン ベナンバックス 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 スルファジアジン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 真 菌 薬 アムホテリシンB ファンギゾン 抗 真 菌 性 活 動 増 加 骨 髄 毒 性 増 加 (in vivo) 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 リファンピシン リファジン,リマクタン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 原 虫 薬 ピリメタミン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ピリメタミン/スルファト キシン ファンシダール 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 プリマキン Durbin 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Trimetrexate 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 ウイルス 薬 ガンシクロビル デノシン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Sorivudine 骨 髄 毒 性 増 加? リバビリン レベトール コペガス 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Cidofovir Vistide 好 中 球 減 少 症, 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 抗 癌 薬 テガフール ギメラシル ティーエスワン 血 中 フルオロウラシル 濃 度 が 著 しく 上 昇 オテラシルカリウム 配 合 体 トリフルリジン チピラシル ロンサーフ 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 投 与 中 止 後 少 なくとも7 日 以 内 は 本 剤 を 投 与 しないこと シスプラチン ランダ ブリプラチン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンクリスチン オンコビン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンデシン フィルデシン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ビンブラスチン エクザール 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 Cytosine arabinoside 抗 真 菌 性 減 少? Hydroxyurea 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン,ネオーラル 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 タクロリムス プログラフ 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 消 化 器 管 用 薬 制 酸 薬 失 効?2 時 間 あける その 他 骨 髄 抑 制 を 起 こす 恐 れのある 血 液 障 害 等 の 副 作 用 が 増 強 するおそれがある 薬 剤 ( 抗 悪 性 腫 瘍 剤 など) 放 射 線 照 射 フルシトシン(アンコチル) 骨 髄 抑 制 作 用 の 増 強 シ フェニルスルホン(ダプソン) レクチゾール 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 101 フルシトシン8
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ホ リコナソ ールの 影 響 抗 HIV 薬 エトラビリン ETV 200mg インテレンス AUC 39% 増 加 Cmax27% 上 昇 Cmin52% 上 昇 AUC 14% 減 少 (ボリコナゾール 200mg) Cmax 14% 低 下 Cmin 29% 低 下 エトラビリン ETV 400mg インテレンス AUC 44% 増 加 Cmax38% 上 昇 AUC 77% 減 少 (ボリコナゾール 200mg) Cmax 61% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン AUC 17% 増 加 Cmax 23% 上 昇 300mg (ボリコナゾール 400mg) Cmax 変 化 なし エファビレンツ EFV ストックリン 血 中 濃 度 低 下 300mg ボリコナゾール(ブイフェンド) (ボリコナゾール 300mg) AUC 55% 減 少 Cmax 36% 低 下 エファビレンツ EFV ストックリン AUC 44% 増 加 血 中 濃 度 低 下 400mg Cmax 38% 上 昇 AUC 77% 減 少 (ボリコナゾール 200mg) Cmax 61% 低 下 ネビラピン NVP ビラミューン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 血 中 濃 度 低 下 薬 理 効 果 減 弱 アタザナビル ATV レイアタッツ AUC 39% 減 少 (ボリコナゾール 200mg) アンプレナビル APV プローゼ 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 サキナビル SQV インビラーゼ ダルナビル DRV プリジスタ 血 中 濃 度 低 下 ネルフィナビル ビラセプト 血 中 濃 度 低 下 リトナビル RTV ノービア 400mg AUC Cmax 変 化 なし 血 中 濃 度 低 下 400mg/100mg 100mg AUC 14% 減 少 Cmax 25% 低 下 AUC 39%/82% 減 少 (ボリコナゾール 400mg) ロピナビル/リトナビル LPV/RTV カレトラ Tipranavir/RTV Cmax 24%/66% 低 下 血 中 濃 度 低 下 血 中 濃 度 低 下 デラビルジン DLV レスクリプター 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 の 変 動 抗 菌 薬 アジスロマイシン ジスロマック 相 互 作 用 なし 相 互 作 用 なし エリスロマイシン エリスロシン 相 互 作 用 なし 相 互 作 用 なし 抗 結 核 薬 リファンピシン リファシ ン リマクタン アフ テシ 血 中 濃 度 低 下 600mg ン AUC 96% 減 少 (ボリコナゾール 200mg) Cmax 93% 低 下 リファブチン ミコブティン AUC 4.3 倍 増 加 Cmax3 倍 上 昇 AUC 78% 減 少 Cmax 69% 低 下 抗 悪 性 腫 瘍 薬 ビンカアルカロイド 系 血 中 濃 度 上 昇 ビンクリスチン オンコビン ビンブラスチン エクザール 抗 凝 固 薬 ワルファリンカリウム ワーファリン プロトロンビン 時 間 1.9 倍 延 長 アピキサバン エリキュース 血 中 濃 度 上 昇 リバーロキサバン イグザレルト 血 中 濃 度 上 昇 出 血 リスク 増 大 糖 尿 病 用 薬 スルホニル 尿 素 類 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 HMG-COA 還 元 酵 素 阻 害 剤 血 中 濃 度 上 昇 肝 障 害 のリスク 増 大 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン (ボリコナゾール 200mg) サンデュミン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 AUC 70% 増 加 Cmax 10% 上 昇 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 ハ イオアヘ イラヒ リティ 上 昇 0.1mg/kg AUC 3 倍 増 加 (ボリコナゾール 400mg,200mg) Cmax 2 倍 上 昇 シロリムス 血 中 濃 度 上 昇 2g AUC 11 倍 増 加 (ボリコナゾール 400mg,200mg) Cmax 7 倍 上 昇 解 熱 鎮 痛 イブプロフェン ブルフェン AUC 増 加 Cmax 上 昇 消 炎 薬 ジクロフェナク ボルタレン AUC 増 加 Cmax 上 昇 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テク レトール レキシン テレス 血 中 濃 度 低 下 ミン フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン AUC 1.8 倍 増 加 Cmax1.7 倍 上 昇 AUC 69% 減 少 Cmax 49% 低 下 消 化 管 用 薬 ラニチジン ザンタック 相 互 作 用 なし 相 互 作 用 なし シメチジン タガメット 血 中 濃 度 上 昇 オメプラゾール オメプラール AUC 3.8 倍 増 加 Cmax2.2 倍 上 昇 シサプリド アセナリン リサモール 血 中 濃 度 上 昇 心 毒 性 (QT 延 長 心 室 頻 拍 心 停 止 ) 102
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ホ リコナソ ールの 影 響 催 眠 鎮 静 薬 ジアゼパム セルシン AUC 増 加 半 減 期 延 長 抗 不 安 薬 ゾルピデム マイスリー AUC 1.5 倍 増 加 Cmax1.2 倍 上 昇 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 バルビタール ミダゾラム 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 心 毒 性 (QT 延 長 心 室 頻 拍 心 停 止 ) 抗 うつ 薬 塩 酸 トラゾドン デジレル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 不 整 脈 用 薬 硫 酸 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 心 毒 性 (QT 延 長 心 室 頻 拍 心 停 止 ) 麻 薬 非 麻 薬 系 オキシコドン オキシコンチン AUC 増 加 Cmax 上 昇 鎮 痛 薬 フェンタニル フェンタネスト AUC 増 加 メサドン メサペイン Cmax30.7% AUC47.2% 片 頭 痛 用 薬 エルゴタミン カフェルゴット 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 メシル 酸 シ ヒト ロエルコ タミン シ ヒテ ルコ ット ヒホ ラール 血 中 濃 度 上 昇 副 作 用 増 大 血 中 濃 度 低 下 経 口 避 妊 薬 ノルエチステロン AUC 53% 増 加 Cmax15% 上 昇 AUC 46% 増 加 Cmax14% 上 昇 /エチニルエストラシ オール AUC 61% 増 加 Cmax36% 上 昇 その 他 セイヨウオトギリソウ AUC 59% 減 少 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 103
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ミコナゾールの 影 響 抗 HIV 薬 プロテアーゼ 阻 害 剤 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 リトナビル RTV 等 ノービア 等 抗 結 核 薬 リファンピシン リファシ ン リマクタン アフ テシン 血 中 濃 度 低 下 半 減 期 の 減 少 抗 悪 性 腫 瘍 薬 イマチニブ グリベック 血 中 濃 度 上 昇 イリノテカン トポテシン,カンプト 骨 髄 抑 制 などの 副 作 用 の 増 強 ドセタキセル タキソテール 骨 髄 抑 制 などの 副 作 用 の 増 強 パクリタキセル タキソール 骨 髄 抑 制 などの 副 作 用 の 増 強 ビンカアルカロイド 系 血 中 濃 度 上 昇 ビンクリスチン 等 オンコビンなど 不 整 脈 用 薬 硫 酸 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 QT 延 長 ジソピラミド リスモダン 血 中 濃 度 上 昇 Ca- 拮 抗 薬 ジヒドロピリジン 系 血 中 濃 度 上 昇 アゼルニジピン カルブロック 血 中 濃 度 上 昇 ニソルジピン バイミカード 血 中 濃 度 上 昇 ニフェジピン 等 アダラート 等 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 代 謝 阻 害 による 作 用 増 強 シロスタゾール ミコナゾール(フロリード) プレタール,シロスレット 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 により 黄 紋 筋 融 解 症 が 現 れやすくなる アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 糖 尿 病 用 薬 グリべンクラミド グリクラジド オイク ルコン タ オニール 代 謝 阻 害 による 作 用 増 強 アセトヘキサミド 等 ク リミクロン シ メリン 等 抗 アレルギー 薬 エバスチン エバステル 血 中 濃 度 上 昇 片 頭 痛 用 薬 エルゴタミン カフェルゴット 等 血 中 濃 度 上 昇 血 管 攣 縮 等 の 副 作 用 のおそれ ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 血 管 攣 縮 等 の 副 作 用 のおそれ 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 ステロイド メチルプレドニゾロン メドロール 血 中 濃 度 上 昇 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム コンスタン ソラナックス 血 中 濃 度 上 昇 抗 不 安 薬 トリアゾラム ハルシオン 代 謝 阻 害 による 作 用 増 強 作 用 時 間 の 延 長 ミダゾラム ドルミカム 血 中 濃 度 上 昇 ブロチゾラム レンドルミン 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 によるQT 延 長 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 代 謝 阻 害 による 作 用 増 強 フェニトイン アレビアチン 代 謝 阻 害 による 作 用 増 強 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エフピー 血 中 濃 度 上 昇 その 他 シルデナフィル バイアグラ 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 104 ミコナソ ール11
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Ketoconazoleの 影 響 食 事 など アルコール 嘔 気 嘔 吐 低 血 圧 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン 血 中 濃 度 上 昇? ジダノシン ddi ヴァイデックスEC AUC0-12h8% Cmax12% 減 少 変 化 なし ECカプセル375mg2 回 (KCZL200mg1 回 ) サニルブジン d4t ゼリット 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Emivirine AUC61% 減 少 エファビレンツ EFV ストックリン データなし 血 中 濃 度 上 昇? デラビルジン DLV レスクリプター Cmin50% 上 昇 ネビラピン NVP ビラミューン Cmax15-20%,Cmin15-20% 増 加 AUC63% Cmax40% 低 下 200mg1 日 1 回 2 週 間 1 日 2 回 2 週 間 (KCZL400mg1 日 1 回 2 週 間 ) Rilpivirine(TMC-278) 150mg1 日 1 回 11 日 間 (KCZL400mg1 回 )22 日 間 AUC0-24h49%,Cmax30%,Cmin76% 増 加 アタザナビル AZV レイアタッツ AUC10% 増 加 Cmax1% 減 少 Cmin3% 増 加 データなし 400mg1 日 1 回 1-13 日 (KCZL200mg1 日 1 回 7-13 日 ) AUC0-24h24%, Cmax15%,Cmin66% 増 加 アンプレナビル APV プローゼ AUC31% 増 加 Cmax16% 減 少 半 減 期 16% 短 縮 AUC44% 増 加 Cmax19% 上 昇 1200mg1 回 (KCZL400mg1 回 ) インジナビル IDV クリキシバン AUC18% 減 少 800mg8 時 間 毎 (KCZL400mg1 日 1 回 ) インジナビル IDV クリキシバン AUC68% 増 加 400mg1 回 (KCZL400mg1 回 ) サキナビル SQV HG インビラーゼ AUC130%,Cmax147% 増 加 サキナビル SQV SG フォートベイス AUC190% 増 加 半 減 期 23% 延 長 ダルナビル DRV/RTV プリジスタ AUC42%,Cmax21%,Cmin73% 増 加 AUC212%,Cmax111% 増 加 400mg/100mg1 日 2 回 (KCZL200mg2 回 ) ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC35% 増 加 Cmax25% 上 昇 500mg8 時 間 毎 5-6 日 間 (KCZL400mg1 日 1 回 7 日 間 ) Cmin868% 増 加 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ AUC31% 増 加 Cmax16% 減 少 AUC44%,Cmax14%19% 増 加 1200mg 1 日 1 回 (KCZL400mg1 回 ) リトナビル RTV 500mg 12 時 間 毎 リトナビル RTV 400mg 1 日 2 回 ノービア AUC18%,Cmax10% 増 加 ノービア AUC30% 増 加 ロピナビル LPV/RTV カレトラ(RTV/LPV) AUC3 倍 増 加 AUC3.4 倍,Cmax1.6 倍 増 加 半 減 期 4.9 倍 延 長 ロピナビル LPV/RTV カレトラ(RTV/LPV) AUC13%,Cmax11%,Cmin25% 減 少 AUC13%,Cmax204% 増 加 400mg/100mg1 日 2 回 16 日 間 (KCZL200mg1 回 ) マラビロク MVC シーエルセントリ AUC 0-12h 401% 増 加 Cmax238% 減 少 100mg1 日 2 回 1-7 日 間 Ketokonazole(Nizoral) (KCZL400mg1 回 )1-9 日 間 抗 菌 薬 TMP/SMX バクタ,バクトラミン 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 骨 髄 毒 性 のリスク 増 大 ペンタミジン ベナンバックス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 結 核 剤 イソニアジド イスコチン スミフォン 禁 忌?AUC 低 下? ピラジナミド ピラマイド 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 リファブチン ミコブティン AUC 減 少? リファンピシン リファジン リマクタンなど 禁 忌?AUC50% 減 少? 抗 真 菌 薬 アムホテリシンB ファンギゾン 活 性 低 下? 抗 原 虫 薬 Trimetrexate 双 方 orどちらかのaucに 影 響? 双 方 orどちらかのaucに 影 響? 抗 悪 性 腫 瘍 薬 シスプラチン ランダ,ブリプラチン 心 毒 性 のリスク 増 大 心 不 全 用 薬 ジゴキシン ジゴキシン ジゴシン AUC50% 増 加 血 中 濃 度 モニタ 必 要 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 作 用 時 間 延 長? Coumadin 効 力 増 加? 105 ketoconazole12
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Ketoconazoleの 影 響 アピキサバン エリキュース 血 中 濃 度 上 昇 リバーロキサバン イグザレルト 血 中 濃 度 上 昇 出 血 リスク 増 大 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 黄 紋 筋 融 解 症, 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 シンバスタチン リポバス 黄 紋 筋 融 解 症 等 のリスク 増 大 ロスバスタチン クレストール 黄 紋 筋 融 解 症 等 のリスク 増 大 糖 尿 病 用 薬 Glypizide 耐 糖 能 異 常 のおそれ ピオグリタゾン アクトス 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Rosiglitazone Avandia 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 消 化 器 管 用 薬 制 酸 剤 AUC 減 少 2 時 間 あける シメチジン タガメット AUC65% 減 少 2 時 間 あける オメプラゾール オメフ ラソ ン オメフ ラール AUC 減 少 ラニチジン ザンタック AUC 減 少 2 時 間 あける 抗 アレルギー 薬 ロラタジン クラリチン 24 例 AUC307%11 例 AUC302%,Cmax251% 増 加 フェキソフェナジン アレグラ AUC159%,Cmax130% 増 加 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン サンディミュン ネオーラル AUC 増 加? 生 体 利 用 率 20-56% 増 加 タクロリムス 水 和 物 プログラフ AUC 増 加? 生 体 利 用 率 114% 増 加 ステロイド メチルプレドニゾロン メドロール AUC 増 加? 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム コンスタン,ソラナックス AUC4,Cmax10% 増 加 半 減 期 69% 短 縮 抗 不 安 薬 エスタゾラム ユーロジン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 クロルジアゼポキシド コントール,バランス 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 クロラゼプ メンドン 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 ゾルピデム マイスリー AUC67%, 半 減 期 26% 延 長 トリアゾラム ハルシオン 禁 忌? Cmax127% 増 加 半 減 期 297% 延 長 禁 忌? フルラゼパム ミダゾラム Buspirone インスミン,ダルメート, ベノジール ドルミカム 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 AUC 増 加 禁 忌? AUC16,Cmax4 増 加 半 減 期 3 延 長 中 枢 神 経 系 副 作 用 のリスク 増 大 Tranylcypromine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Phenelzine 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 Moclobemide Aurorix 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 抗 てんかん 薬 フェニトイン アレビアチン ヒダントール AUC 増 加? カルバマゼピン (KCZL200mg1 回 ) テグレトール Cmin29% 増 加 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エフピー 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 その 他 テストステロン エナルモン テスチノンなど AUC 減 少? Tadalafil 20mg (KCZL200mg1 回 ) Tadalafil 10mg (KCZL200mg1 回 ) バルデナフィル 5mg (KCZL200mg1 回 ) レビトラ AUC312% 増 加 Cmax22% 減 少 AUC107% 増 加 Cmax15% 減 少 AUC10 倍,Cmax4 倍 増 加 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 106 ketoconazole13
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アデホビルの 影 響 抗 HIV 薬 テノフォビル TDF ビリアード AUC11% 低 下 Cmax7% 低 下 300mg1 日 1 回 アデホビル(ヘプセラ:ADV) T1/2 0.74h 延 長 Tmax0.25h 上 昇 (ADV10mg1 日 1 回 ) 効 果 増 大 の 可 能 性 腎 毒 性 のリスク 増 加 ラミブジン 3TC エピビル 影 響 なし 影 響 なし 100mg1 日 1 回 (ADV10mg1 日 1 回 ) 抗 ウイルス 薬 アシクロビル ゾブラックス ビクロックス 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 Cidofovir 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 バラシクロビル バルトレックス 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 ファムシクロビル ファムビル 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 抗 菌 薬 アミカシン 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 TMP/SMS バクタ バクトラミン 影 響 なし Cmax2% 低 下 160mg/800mg1 日 2 回 (ADV10mg 1 日 1 回 ) TMP/SMS バクタ バクトラミン 影 響 なし 160mg/800mg1 日 2 回 (ADV10mg 1 日 1 回 ) ペンタミジン ベナンバックス 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 抗 真 菌 薬 アムホテリシンB ファンギゾン アムビゾーム 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 フォスカルネット ホスカビル 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 免 疫 抑 制 剤 サイクロスポリン サンディミュン ネオーラル 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 タクロリムス プログラフ 腎 毒 性 のリスク 増 加 腎 毒 性 のリスク 増 加 解 熱 鎮 痛 剤 アセトアミノフェン カロナール AUC8% 上 昇 Cmax12% 上 昇 AUC1% 上 昇 Cmax2% 上 昇 100mg 1 日 1 回 (ADV10mg 1 日 1 回 ) イブプロフェン ブルフェン 影 響 なし AUC8% 上 昇 Cmax33% 上 昇 800mg1 日 3 回 (ADV10mg 1 日 1 回 ) イブプロフェン ブルフェン AUC 0-8hr 5% 低 下 Cmax 影 響 なし AUC8% 上 昇 Cmax33% 上 昇 800mg1 日 3 回 (ADV10mg 1 日 1 回 ) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 107
エンテカビル(バラクルード:ETV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 エンテカビルの 影 響 抗 HIV 薬 テノフォビル TDF ビリアード AUC13% 上 昇 300mg1 日 1 回 (ETV10mg1 日 1 回 10 日 ) テノフォビル TDF ビリアード 投 与 量 変 更 必 要 なし ラミブジン 3TC エピビル 投 与 量 変 更 必 要 なし 投 与 量 変 更 必 要 なし ネルフィナビル NFV ビラセプト 肝 障 害 のリスク 増 加 Rash 発 現 のリスク 増 加 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 108
アスナプレビル(スンベプラ ASV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 アスナプレビルの 影 響 食 事 など 高 脂 肪 食 AUC20% 増 加 Cmax34% 上 昇 西 洋 オトギリソウ セントジョーンズワート 血 中 濃 度 低 下 抗 HIV 薬 エファビレンツ EFV ストックリン 血 中 濃 度 低 下 エトラビリン ETR インテレンス 血 中 濃 度 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 サキナビル SQV インビラーゼ 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ダルナビル DRV プリジスタ 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ネルフィナビル NFV ビラミューン 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ホスアンプレナビル FPV レクシヴァ 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ネビラピン NVP ビラミューン 血 中 濃 度 低 下 リトナビル RTV ノービア 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ロピナビル/リトナビル LPV/r カレトラ 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 エルビテグラビル スタリビルド 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 /コビシスタット /テノホビル/エムトリシタビン EVG/cobi/TDF/FTC 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ケトコナゾール 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 フルコナゾール ジフルカン 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ホスフルコナゾール プロジフ 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ミコナゾール フロリード 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 抗 菌 薬 エリスロマイシン エリスロシン 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 クラリスロマイシン クラリス 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン 血 中 濃 度 低 下 リファブチン ミコブティン 血 中 濃 度 低 下 循 環 器 用 薬 ジゴキシン ジゴシン 血 中 濃 度 上 昇 ジルチアゼム ヘルベッサー 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 フレカイニド タンボコール 血 中 濃 度 上 昇 プロパフェノン プロノン 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン 肝 臓 関 連 有 害 事 象 の 増 加 血 中 濃 度 上 昇 ボセンタン トラクリア 血 中 濃 度 低 下 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 ピタバスタチン リバロ 血 中 濃 度 上 昇 プラバスタチン メバロチン 血 中 濃 度 上 昇 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 上 昇 ロスバスタチン クレストール 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル 血 中 濃 度 低 下 ステロイド 薬 デキサメタゾン デカドロン 血 中 濃 度 低 下 その 他 ホルモン 薬 エチニルエストラジオール プロセキソール 血 中 濃 度 低 下 催 眠 鎮 静 薬 ミダゾラム ドルミカム 血 中 濃 度 低 下 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 その 他 デキストロメトルファン メジコン 血 中 濃 度 上 昇 モダフィニル モディオダール 血 中 濃 度 低 下 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 109
シメプレビル(ソブリアード SMV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 シメプレビルの 影 響 食 事 など 食 事 変 化 なし ミルクシスル マリアアザミ 血 中 濃 度 上 昇 西 洋 オトギリソウ セントジョーンズワート 血 中 濃 度 低 下 抗 HIV 薬 エルビテグラビル スタリビルド 血 中 濃 度 上 昇 /コビシスタット /テノホビル/エムトリシタビン EVG/cobi/TDF/FTC ラルテグラビル RAL アイセントレス Cmin14% 上 昇 Cmin14% 低 下 400mg1 日 2 回 (SMV150mg) ダルナビル/リトナビルDRV/r プリジスタ/ノービア DRV:AUC18% 上 昇 Cmin31% 上 昇 AUC159% 上 昇 800mg/100 1 日 1 回 (SMV50mg1 日 1 回 ) RTV:AUC32% 増 加,Cmax23% 上 昇,Cmin44% 上 Cmax79% 昇 上 昇 Cmin358% 上 昇 リトナビン RTV ノービア AUC618% 上 昇 100mg1 日 2 回 (SMV200mg1 日 1 回 ) エファビレンツ EFV ストックリン Cmin13% 低 下 AUC71% 低 下 600mg1 日 1 回 (SMV150mg1 日 1 回 ) エトラビリン ETR インテレンス 血 中 濃 度 低 下 ネビラピン NVP ビラミューン 血 中 濃 度 低 下 リルピビリン RPV エジュラント Cmin25% 上 昇 変 化 なし Cmax370% 上 昇 Cmin1335% 上 昇 Cmax51% 低 下 Cmin91% 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 の 恐 れ ホスアンプレナビルFPV レクシヴァ 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 の 恐 れ ロピナビル LPV 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 の 恐 れ インジナビル IDV クリキシバン 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 の 恐 れ ネルフィナビル NFV ビラセプト 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 の 恐 れ サキナビル SQV インビラーゼ 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 の 恐 れ テノホビル TDF ビリアード AUC18% 増 加 Cmax19% 上 昇 Cmin24% 上 昇 AUC24% 低 下 Cmax15% 低 下 300mg1 日 1 回 (SMV150mg1 日 1 回 ) 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン 血 中 濃 度 低 下 リファブチン ミコブティン 血 中 濃 度 低 下 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 上 昇 エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 上 昇 循 環 器 用 薬 アミオダロン アンカロン 血 中 濃 度 上 昇 アムロジピン アムロジン ノルバスク 血 漿 中 濃 度 上 昇 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 ジゴキシン ジゴシン 血 中 濃 度 上 昇 ジソピラミド リスモダン 血 中 濃 度 上 昇 ジルチアゼム ヘルベッサー 血 漿 中 濃 度 上 昇 ニカルジピン ペルジピン 血 漿 中 濃 度 上 昇 ニソルジピン バイミカード 血 漿 中 濃 度 上 昇 フェロジピン スプレンジール ムノバール 血 漿 中 濃 度 上 昇 フレカイニド タンボコール 血 中 濃 度 上 昇 プロパフェノン プロノン 血 中 濃 度 上 昇 ベプリジン ベプリコール 血 漿 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン 血 漿 中 濃 度 上 昇 メキシレチン メキシチール 血 中 濃 度 上 昇 リドカイン キシロカイン 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 漿 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 漿 中 濃 度 上 昇 ピタバスタチン リバロ 血 漿 中 濃 度 上 昇 プラバスタチン メバロチン 血 漿 中 濃 度 上 昇 ロスバスタチン クレストール 血 漿 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 低 下 ステロイド 薬 デキサメタゾン デカドロン 血 中 濃 度 低 下 110
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 シメプレビルの 影 響 催 眠 鎮 静 薬 トリアゾラム ハルシオン 血 中 濃 度 上 昇 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 その 他 シルデナフィル バイアグラ レバチオ 血 漿 中 濃 度 上 昇 タダラフィル アドシルカ 血 漿 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 111
ダクラタスビル(ダクルインザ DCV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ダクラタスビルの 影 響 食 事 など 西 洋 オトギリソウ セントジョーンワート 血 中 濃 度 低 下 高 脂 肪 食 AUC23% 低 下 Cmax28% 低 下 抗 HIV 薬 エファビレンツ EFV ストックリン 血 中 濃 度 低 下 HIVプロテアーゼ 阻 害 剤 ATV/rなど 血 中 濃 度 上 昇 エルビテグラビル スタリビルド 血 中 濃 度 上 昇 /コビシスタット /テノホビル/エムトリシタビン EVG/cobi/TDF/FTC 肝 炎 治 療 薬 シメプレビル ソブリアード AUC44% 上 昇 Cmax39% 上 昇 Cmin49% 上 昇 AUC96% 上 昇 150mg1 日 1 回 Cmax50% 上 昇 Cmin168% 上 昇 (DCV60mg1 日 1 回 ) テラプレビル テラビック 血 中 濃 度 上 昇 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 上 昇 抗 結 核 薬 リファブチン ミコブティン 血 中 濃 度 低 下 リファンピシン リファジン 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 上 昇 ケトコナゾール 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 上 昇 フルコナゾール ジフルカン 血 中 濃 度 上 昇 循 環 器 用 薬 ジゴキシン ジゴシン 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 ピタバスタチン リバロ 血 中 濃 度 上 昇 プラバスタチン メバロチン 血 中 濃 度 上 昇 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 上 昇 ロスバスタチン クレストール 血 中 濃 度 上 昇 消 化 器 用 薬 オメプラゾール オメプラール AUC16% 低 下 40mg1 日 1 回 (DCV60mg1 日 1 回 ) 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし AUC40% 上 昇 400mg1 日 1 回 (DCV60mg1 日 1 回 ) タクロリムス プログラフ AUC 変 化 なし Cmax5% 上 昇 AUC5% 上 昇 5mg1 日 1 回 (DCV60mg1 日 1 回 ) Cmax36% 低 下 Cmin9% 低 下 Cmax 変 化 なし Cmin56% 上 昇 Cmax7% 上 昇 Cmin10% 上 昇 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 低 下 ステロイド 薬 デキサメタゾン デカドロン 血 中 濃 度 低 下 抗 てんかん 薬 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 112
テラプレビル(テラビック TPV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 テラプレビルの 影 響 食 事 など 食 事 Cmax7.57 倍 AUC5.26 倍 西 洋 オトギリソウ セントジョーンズワート 血 中 濃 度 低 下 抗 HIV 薬 テノホビル TDF ビリアード AUC30% 増 加 Cmax30% 上 昇 Cmin41% 上 昇 変 化 なし 300mg1 日 1 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) エファビレンツ EFV ストックリン Cmax16% 低 下 AUC26% 減 少 Cmin47% 低 下 600mg1 日 1 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) エトラビリン ETR インテレンス 変 化 なし AUC16% 減 少 Cmin25% 低 下 200mg1 日 2 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) エファビレンツ+テノホビル ストックリン+ビリアード EFV AUC15~18% 減 少 AUC18~20% 減 少 エファビレンツ+テノホビル ストックリン+ビリアード TDF:Cmax22% 上 昇 Cmin17% 上 昇 AUC18% 減 少 Cmin25% 低 下 EFV600mg+TDF300mg1 日 1 回 (TPV1125mg1 日 3 回 ) リルピビリン RPV エジュラント AUC78% 増 加 Cmin93% 上 昇 Cmax49% 上 昇 変 化 なし 25mg1 日 1 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) アタザナビル/リトナビル ATV/r レイアタッツ/ノービア AUC17% 増 加 Cmin85% 上 昇 Cmax15% 低 下 AUC20% 低 下 300mg/100mg1 日 1 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) ダルナビル/リトナビルDRV/r プリジスタ/ノービア AUC40% 減 少 Cmin42% 低 下 Cmax36% 低 下 AUC35% 減 少 600mg/100mg1 日 2 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) ホスアンプレナビル/リトナビル FPV/r レクシヴァ/ノービア AUC47% 減 少 Cmin56% 低 下 Cmax35% 低 下 AUC32% 減 少 700mg/100mg1 日 2 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) ロヒ ナヒ ル/リトナヒ ル LPV/r カレトラ 変 化 なし AUC54% 減 少 400mg/100mg1 日 2 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) Cmin32% 低 下 Cmax36% 低 下 Cmin30% 低 下 Cmax33% 低 下 Cmin52% 低 下 Cmax53% 低 下 ロヒ ナヒ ル/リトナヒ ル LPV/r ノービア AUC100% 増 加 Cmax30% 上 昇 100mg1 日 1 回 (TPV750mg1 日 1 回 ) エルビテグラビル/コビシス タット/テノホビル/エムトリシ スタリビルド AUC31% 減 少 Cmin29% 上 昇 タビン EVG/cobi/TDF/FTC ドルテグラビル DTG テビケイ AUC25% 増 加 Cmin40% 上 昇 50mg1 日 1 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC31% 増 加 Cmax26% 上 昇 Cmin78% 上 昇 変 化 なし 400mg1 日 2 回 (TPV750mg1 日 3 回 ) 抗 菌 薬 エリスロマイシン エリスロシン 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 テリスロマイシン ケテック 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 Troleandomycin 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン 血 中 濃 度 低 下 リファブチン ミコブティン 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 ケトコナゾール 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 Posaconazole 血 中 濃 度 上 昇 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 上 昇 または 低 下 する 可 能 性 血 中 濃 度 上 昇 抗 悪 性 腫 瘍 薬 エベロリムス アフィニトール AUC 増 加 循 環 器 用 薬 アミオダロン アンカロン 血 中 濃 度 上 昇 アムロジピン アムロジピン AUC 増 加 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 ジゴキシン ジゴシン AUC 増 加 ジルチアゼム ヘルベッサー AUC 増 加 ニソルジピン バイミカード AUC 増 加 ニフェジピン アダラート AUC 増 加 フェロジピン スプレンジール AUC 増 加 113
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 テラプレビルの 影 響 フレカイニド タンボコール 血 中 濃 度 上 昇 プロパフェノン プロノン 血 中 濃 度 上 昇 ベプリジル ベプリコール 血 中 濃 度 上 昇 ベラパミル ワソラン AUC 増 加 リドカイン キシロカイン 血 中 濃 度 上 昇 抗 凝 固 薬 ワルファリン ワーファリン 血 中 濃 度 に 影 響 する 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 シンバスタチン リポバス 血 中 濃 度 上 昇 ロスバスタチン クレストール 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル AUC 増 加 シロリムス ラパリムス AUC 増 加 タクロリムス プログラフ AUC 増 加 ステロイド 薬 デキサメタゾン デカドロン 血 中 濃 度 低 下 フルチカゾン フルナーゼ 血 中 濃 度 上 昇 プレドニゾロン プレドニン 血 中 濃 度 上 昇 メチルプレドニゾロン サクシゾン 血 中 濃 度 上 昇 その 他 ホルモン 薬 エチニルエストラジオール プロセキソール AUC 減 少 ノルエチステロン ノアルテン AUC 減 少 催 眠 鎮 静 薬 アルプラゾラム ソラナックス AUC 増 加 抗 不 安 薬 ゾルピデム マイスリー AUC 減 少 トリアゾラム ハルシオン 代 謝 抑 制 ミダゾラム ドルミカム AUC 増 加 抗 うつ 薬 エスシタロプラム レクサプロ AUC 減 少 トラゾドン デジレル レスリン 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 ブロナンセリン ロナセン 血 中 濃 度 上 昇 抗 けいれん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 麻 薬 系 鎮 痛 薬 メサドン メサペイン AUC 減 少 麦 角 アルカロイド エルゴタミン クリアミン 血 中 濃 度 上 昇 誘 導 体 エルゴメトリン エルゴメトリン 血 中 濃 度 上 昇 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 メチルエルゴメトリン パルタン 血 中 濃 度 上 昇 その 他 alfuzosin 血 中 濃 度 上 昇 コルヒチン コルヒチン 血 中 濃 度 上 昇 サルメテロール セレベント 血 中 濃 度 上 昇 シルデナフィル バイアグラ レバチオ 血 中 濃 度 上 昇 タダラフィル アドシルカ 血 中 濃 度 上 昇 ボセンタン トラクリア 血 中 濃 度 上 昇 バルデナフィル レビトラ 血 中 濃 度 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 114
バニプレビル(バニヘップ VPV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 バニプレビルの 影 響 食 事 など 食 事 変 化 なし 西 洋 オトギリソウ セントジョーンズワート 血 中 濃 度 低 下 グレープフルーツジュース 血 中 濃 度 上 昇 抗 HIV 薬 エファビレンツ EFV ストックリン 血 中 濃 度 低 下 エトラビリン ETR インテレンス 血 中 濃 度 低 下 アタザナビル ATV レイアタッツ 血 中 濃 度 上 昇 インジナビル IDV クリキシバン 血 中 濃 度 上 昇 サキナビル SQV インビラーゼ 血 中 濃 度 上 昇 ネルフィナビル NFV ビラミューン 血 中 濃 度 上 昇 リトナビル RTV ノービア 血 中 濃 度 上 昇 ロピナビル/リトナビル LPV/r カレトラ 血 中 濃 度 上 昇 エルビテグラビル/コビシス タット/テノホビル/エムトリシ スタリビルド 血 中 濃 度 上 昇 タビン EVG/cobi/TDF/FTC 抗 結 核 薬 リファンピシン リファジン 併 用 初 期 は 血 中 濃 度 上 昇 併 用 継 続 にて 血 中 濃 度 低 下 リファブチン ミコブティン 血 中 濃 度 低 下 抗 真 菌 薬 イトラコナゾール イトリゾール 血 中 濃 度 上 昇 ボリコナゾール ブイフェンド 血 中 濃 度 上 昇 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス 血 中 濃 度 上 昇 抗 悪 性 腫 瘍 薬 イマチニブ グリベック 血 中 濃 度 上 昇 イリノテカン カンプト トポテシン 血 中 濃 度 上 昇 ミトキサントロン ノバントロン 血 中 濃 度 上 昇 メトトレキサート メソトレキセート 血 中 濃 度 上 昇 ラパチニブ タイケルブ 血 中 濃 度 上 昇 循 環 器 用 薬 オルメサルタン オルメテック 血 中 濃 度 上 昇 キニジン 硫 酸 キニジン 血 中 濃 度 上 昇 ジゴキシン ジゴシン 血 中 濃 度 上 昇 テルミサルタン ミカルディス 血 中 濃 度 上 昇 バルサルタン ディオバン 血 中 濃 度 上 昇 高 脂 血 症 用 薬 アトルバスタチン リピトール 血 中 濃 度 上 昇 エゼチミブ ゼチーア 血 中 濃 度 上 昇 ピタバスタチン リバロ 血 中 濃 度 上 昇 プラバスタチン メバロチン 血 中 濃 度 上 昇 フルバスタチン ローコール 血 中 濃 度 上 昇 ロスバスタチン クレストール 血 中 濃 度 上 昇 血 糖 降 下 薬 グリベングラミド グリミクロン 血 中 濃 度 上 昇 ナテグリニド スターシス ファスティック 血 中 濃 度 上 昇 レパグリニド シュアポスト 血 中 濃 度 上 昇 抗 ヒスタミン 薬 フェキソフェナジン アレグラ 血 中 濃 度 上 昇 免 疫 抑 制 薬 シクロスポリン ネオーラル 血 中 濃 度 上 昇 タクロリムス プログラフ 血 中 濃 度 上 昇 抗 精 神 病 薬 ピモジド オーラップ 血 中 濃 度 上 昇 抗 てんかん 薬 カルバマゼピン テグレトール 血 中 濃 度 低 下 フェニトイン アレビアチン 血 中 濃 度 低 下 フェノバルビタール フェノバール 血 中 濃 度 低 下 麻 薬 系 鎮 痛 薬 フェンタニル フェンタニル 血 中 濃 度 上 昇 麦 角 アルカロイド エルゴタミン クリアミン 血 中 濃 度 上 昇 誘 導 体 ジヒドロエルゴタミン ジヒデルゴット 血 中 濃 度 上 昇 その 他 エルトロンボパグ レボレード 血 中 濃 度 上 昇 ボセンタン トラクリア 血 中 濃 度 低 下 モダフィニル モディオダール 血 中 濃 度 低 下 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 115
リバビリン(レベトール コペガス RBV) 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 リバビリンの 影 響 食 事 など 食 事 Cmax,AUC 上 昇 抗 HIV 薬 ヌクレオシドアナログ) 乳 酸 アシドーシス 肝 不 全 の 可 能 性 (ジダノシン,アバカビル 等 ) アバカビル ABC ザイアジェン 変 化 なし 変 化 なし ジドブジン AZT レトロビル 効 果 減 弱 ジドブジン+ラミブジン レトロビル+エピビル 血 液 毒 性 リスク 上 昇 AZT+3TC ジダノシン ddi ヴァイデックス サニルブジン d4t ゼリッド 変 化 なし テノホビル TDF ビリアード 変 化 なし ミトコンドリア 障 害 膵 炎 末 梢 神 経 障 害 リスク 上 昇 血 液 毒 性 リスク 上 昇 テノホビル TDF ビリアード AUC12% 上 昇,Cmax5% 低 下 300mg1 日 1 回 (RBV600mg) テノホビル/エムトリシタビン ツルバダ 血 液 毒 性 リスク 上 昇 FTC/TDF ラミブジン 3TC エピビル 変 化 なし エトラビリン ETR インテレンス 血 液 毒 性 リスク 上 昇 エファビレンツ EFV ストックリン 血 液 毒 性 リスク 上 昇 ネビラピン NVP ビラミューン 皮 膚 障 害 肝 機 能 障 害 血 液 毒 性 リスク 上 昇 アタザナビル ATV レイアタッツ 血 液 毒 性 リスク 上 昇 アタザナビル ATV レイアタッツ 血 液 毒 性 リスク 上 昇 サキナビルSQV+リトナビルRTV インビラーゼ+ノービア ダルナビル/リトナビルDRV/r プリジスタ/ノービア ダルナビル/リトナビルDRV/r プリジスタ/ノービア ネルフィナビル NFV ビラセプト 皮 膚 障 害 血 液 毒 性 リスク 上 昇 血 液 毒 性 リスク 上 昇 血 液 毒 性 リスク 上 昇 血 液 毒 性 リスク 上 昇 ホスアンフ レナヒ ル/リトナビル レクシヴァ/ノービア 血 液 毒 性 リスク 上 昇 FPV/r ロピナビル/リトナビルLPV/r カレトラ 血 液 毒 性 リスク 上 昇 Tipranavir/ritonavir Aptivus 血 液 毒 性 リスク 上 昇 ラルテグラビル RAL アイセントレス Cmax21% 減 少 400mg1 日 2 回 (RBV800mg) マラビロク MVC シーエルセントリ 血 液 毒 性 リスク 上 昇 抗 菌 薬 Sulfadiazine 皮 膚 障 害 血 液 毒 性 リスク 上 昇 免 疫 抑 制 薬 アザチオプリン イムラン アザニン 骨 髄 抑 制 増 強 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 116
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 ソフォスビルの 影 響 抗 HIV 薬 テノホビル ビリアード Cmax25% 上 昇 300mg1 日 1 回 (SOF400mg1 日 1 回 ) エファビレンツEFV ストックリン Cmax19% 減 少 600mg1 日 1 回 (SOF400mg1 日 1 回 ) リルピビリン RPV エジュラント Cmax21% 上 昇 25mg1 日 1 回 (SOF400mg1 日 1 回 ) ダルナビル/リトナビルDRV/r プリジスタ/ノービア 800mg/100mg1 日 1 回 (SOF400mg1 日 1 回 ) Cmax45% 上 昇 AUC34% 上 昇 ラルテグラビル RAL アイセントレス Cmax43% 減 少 AUC27% 減 少 400mg1 日 1 回 (SOF400mg1 日 1 回 ) Sofosbuvir(SOF) 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 117
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 の 影 響 Ledipasvirの 影 響 抗 HIV 薬 エファビレンツ+ソフォスビル EFV:ストックリン EFV:AUC10% 減 少 Cmax12% 低 下 Cmin9% 低 下 AUC34% 減 少 EFV+SOF SOF:sofosbuvir SOF:AUC6% 低 下 Cmx34% Cmin34% 低 下 EFV600mg+SOF400mg1 日 1 回 (LDV90mg1 日 1 回 ) リルピビリンRPV+SOF エジュラント RPV:AUC 変 化 なし Cmax 変 化 なし Cmin12% 上 昇 AUC8% 増 加 25mg1 日 1 回 +SOF400mg1 日 1 回 SOF:AUC10% 増 加 Cmax5% 上 昇 Cmax 変 化 なし Cmin16% 上 昇 (LDV90mg1 日 1 回 ) ラルテグラビル RAL アイセントレス AUC9% 低 下 Cmax8% 低 下 Cmin11% 低 下 AUC16% 減 少 400mg1 日 2 回 Ledipasvir(GS-5885 LDV) (LDV90mg1 日 1 回 ) Cmax18% 低 下 Cmin15% 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 118
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 アルコールへの 影 響 抗 HIV 薬 アバカビル ABC ザイアジェン エプジコム (ABC/3TC) AUC41% 上 昇 Cmax15% 上 昇 T1/2 26% 延 長 無 ABC600mg1 日 1 回 +Alco0.7g/kg 抗 菌 薬 ジダノシン ddi ヴァイデックスEC 膵 炎 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 膵 炎 肝 障 害 のリスク 増 大 インジナビル IDV クリキシバン 膵 炎 皮 疹 出 現 のリスク 増 大 膵 炎 肝 障 害 のリスク 増 大 ネルフィナビル NFV ビラセプト AUC17% 上 昇 膵 炎 皮 疹 出 現 のリスク 増 大 膵 炎 肝 障 害 のリスク 増 大 サキナビル SQV インビラーゼ 膵 炎 肝 障 害 のリスク 増 大 メトロニダゾール フラジール アネメトロ Alcohol 膵 炎 末 梢 神 経 障 害 のリスク 増 大 膵 炎 肝 障 害 のリスク 増 大 メトロニダゾール 内 服 中 及 び23 時 間 前 48 時 間 後 は 飲 酒 しない 解 熱 鎮 痛 剤 アセトアミノフェン カロナール 感 冒 薬 等 肝 障 害 のリスク 増 大 肝 障 害 のリスク 増 大 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 119
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 アンフェタミンへの 影 響 抗 HIV 薬 リトナビル RTV ノービア 作 用 増 強 抗 ウイルス 薬 シメプレビル SMV ソブリアード 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる Sofosbuvir Amphetamine 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる 抗 うつ 薬 セルトラリン ジェイゾロフト Torsade de Pointesのリスク 増 強 交 感 神 経 様 作 用 増 強 セロトニンシンドロームのリスク 増 強 パロセキチン パキシル 交 感 神 経 様 作 用 増 強 セロトニンシンドロームのリスク 増 強 フルビキサミン デプロメール ルボッ クス phenelzine Nardil 肝 毒 性 増 強 交 感 神 経 様 作 用 増 強 セロトニンシンドロームのリスク 増 強 高 血 圧 性 クリーゼ および 脳 出 血 後 のリスク 上 昇 Fluoxetine furazolidone Torsade de Pointesのリスク 増 強 Furoxone Dependal-M 効 果 副 作 用 の 増 強 交 感 神 経 様 作 用 増 強 セロトニンシンドロームのリスク 増 強 tranylcypromine Isocarboxazid 作 用 増 強 抗 菌 薬 フラゾリドン 動 物 用 作 用 増 強 制 酸 剤 炭 酸 水 素 ナトリウム 炭 酸 水 素 ナトリウム 作 用 増 強 抗 パーキンソン 薬 セレギリン エプピー 作 用 増 強 高 血 圧 性 クリーゼと 脳 出 血 後 のリスク 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 120
Cocaine 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 コカインへの 影 響 抗 HIV 薬 ネビラピン NVP ビラミューン 作 用 増 強 エファビレンツ EFV ストックリン 作 用 増 強 抗 ウイルス 薬 シメプレビル SMV ソブリアード 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる Sofosbuvir 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる その 他 ジズルフィラム ノックビン 心 拍 数 血 圧 上 昇 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 121
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 エクスタシーへの 影 響 抗 HIV 薬 リトナビル RTV ノービア セロトニン 作 用 増 強 エファビレンツ EFV ストックリン セロトニン 作 用 増 強 抗 ウイルス 薬 シメプレビル SMV ソブリアード 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる Sofosbuvir Ecstasy 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 122
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 γ-ヒト ロキシ 絡 酸 への 影 響 抗 HIV 薬 リトナビル RTV ノービア 作 用 増 強 抗 ウイルス 薬 シメプレビル SMV ソブリアード 毒 性 増 強 Sofosbuvir Gamma-hydroxybutyrate 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 123
Hashish 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 ハッシシへの 影 響 抗 HIV 薬 アタザナビル ATV レイアタッツ 作 用 増 強 アンプレナビル APV レクシヴァ 作 用 増 強 インジナビル IDV クリキシバン 作 用 増 強 ネルフィナビル NFV ビラセプト CNS 毒 性 増 強 リトナビル RTV ノービア 作 用 増 強 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 124
Marijuana 2014 年 12 月 1 日 現 在 分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 マリファナへの 影 響 抗 HIV 薬 アタザナビル ATV レイアタッツ 作 用 増 強 アンプレナビル APV レクシヴァ 作 用 増 強 インジナビル IDV クリキシバン 肝 毒 性 rashの 出 現 リスク 増 強 作 用 増 強 リトナビル RTV ノービア 作 用 増 強 抗 菌 薬 クラリスロマイシン クラリス Torsade de Pointesのリスク 増 強 作 用 増 強 抗 うつ 薬 nefazodone SERZONE 作 用 増 強 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 125
分 類 禁 忌 一 般 名 商 品 名 併 用 薬 への 影 響 メタンフェタミンへの 影 響 抗 HIV 薬 リトナビル RTV ノービア CNS 毒 性 上 昇 抗 ウイルス 薬 シメプレビル SMV ソブリアード 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる Sofosbuvir Methamphetamine 臨 床 的 影 響 ないと 思 われる 添 付 文 書 において 併 用 禁 忌 のもの 126
飲 み 合 わせチェック!(Ver.6.2) 発 行 日 :2015 年 5 月 29 日 編 集 : 広 島 大 学 病 院 薬 剤 部 藤 井 健 司 藤 田 啓 子 畝 井 浩 子 地 方 独 立 行 政 法 人 広 島 市 立 病 院 機 構 広 島 市 立 広 島 市 民 病 院 薬 剤 部 菅 原 隆 文 常 友 盛 勝 県 立 広 島 病 院 薬 剤 科 井 上 千 鶴 西 勇 治 地 方 独 立 行 政 法 人 広 島 市 立 病 院 機 構 広 島 市 立 舟 入 市 民 病 院 薬 剤 科 松 本 俊 治 広 島 大 学 病 院 エイズ 医 療 対 策 室 発 行 元 : 厚 生 労 働 省 エイズ 対 策 研 究 事 業 HIV 感 染 症 の 医 療 体 制 の 整 備 に 関 する 研 究 班 分 担 研 究 者 : 藤 井 輝 久 広 島 県 エイズ 受 託 研 究 事 業 中 国 四 国 ブロックエイズ 医 療 システム 構 築 に 関 する 調 査 研 究 研 究 代 表 者 : 藤 井 輝 久 問 い 合 わせ 先 : 広 島 大 学 病 院 エイズ 医 療 対 策 室 734 8551 広 島 市 南 区 霞 1 2 3 Tel Fax 082 257 5351 Web:www.aids-chushi.or.jp 非 売 品