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Transcription:

腫 瘤 病 人 的 中 西 醫 結 合 治 療 常 見 問 題 一, 腫 瘤 病 人 要 不 要 服 中 藥? 中 醫 藥 在 癌 腫 治 療 方 面 是 整 體 的 看 待 人 體 的 疾 病 兩 個 方 面, 有 它 自 己 固 有 的 特 點 因 為 腫 瘤 雖 只 有 生 長 在 身 體 的 某 一 局 部, 但 實 際 上 不 少 腫 瘤 的 反 應 的 是 一 個 全 身 性 的 疾 病, 而 且 有 時 局 部 治 療 也 不 能 解 決 根 治 問 題 臨 床 大 量 病 例 資 料 證 明, 中 西 醫 結 合 治 療 比 單 用 西 藥 治 療 的 效 果 要 好 的 多 但 我 們 也 應 該 清 楚 認 識 到, 在 西 醫 為 主 的 國 家, 中 醫 只 能 作 為 一 種 輔 助 療 法, 就 是 在 服 用 中 藥 的 同 時 與 西 醫 的 手 術 放 療 化 療 相 配 合 可 起 到 積 極 的 輔 助 作 用 ; 其 目 的 :1 可 減 少 這 些 治 療 方 法 所 產 生 的 副 作 用, 如 手 術 後 的 發 熱 傷 口 不 愈 合 功 能 紊 亂 貧 血 等 ; 放 射 或 化 學 藥 物 治 療 後 的 消 化 道 紊 亂 或 肝 腎 功 能 的 損 害 ;2 提 高 病 人 的 全 身 整 體 狀 況, 增 強 抗 病 能 力 和 生 活 質 量 ;3 經 過 中 西 醫 綜 合 治 療, 還 可 以 獲 得 提 高 遠 期 療 效, 對 防 止 癌 癥 的 復 發 和 轉 移 起 到 有 益 的 作 用 ; 其 次,4 中 醫 中 藥 也 是 癌 癥 治 療 中 的 一 種 方 法, 在 中 國, 一 些 晚 期 癌 腫, 包 括 復 發 和 轉 移 的, 已 不 適 合 進 行 手 術 放 射 或 化 學 藥 物 治 療 者, 就 必 須 以 中 藥 治 療 為 主, 只 有 這 樣 才 可 在 一 定 時 期 緩 解 癥 狀 延 長 生 存 期 恢 復 體 力, 部 分 患 者 的 癌 腫 甚 至 也 可 以 得 到 控 制 ; 另 外, 對 於 那 些 手 術 放 射 化 學 藥 物 治 療 療 效 較 差 的 癌 腫, 中 醫 中 藥 也 可 以 作 為 一 種 主 要 的 治 療 方 法, 有 些 癌 腫, 即 使 不 屬 晚 期, 也 可 采 用 中 藥 治 療, 甚 至 作 為 首 選 的 治 療 方 法, 如 肝 癌 而 伴 有 嚴 重 肝 硬 化 者, 即 使 腫 塊 不 大, 但 切 除 後 常 可 導 致 難 以 逆 轉 的 肝 功 能 衰 竭, 予 以 中 藥 治 療, 則 有 它 的 優 點 ;5 再 有 從 現 實 出 發, 如 果 沒 有 醫 療 保 險, 手 術 住 院 放 化 療 費 用 非 常 高 而 花 不 起, 因 受 經 濟 因 素 的 限 制, 應 用 中 藥 治 療, 一 些 患 者 還 能 承 受 得 了 可 是 在 美 國 臨 床 上, 我 們 中 醫 師 不 可 能 單 獨 使 用 中 藥 來 治 療 癌 腫, 除 非 病 人 的 條 件 不 允 許 用 放 化 療 或 手 術 治 療 者, 或 者 病 人 自 願 服 用 中 藥 治 療 ; 也 常 有 這 樣 的 病 人, 到 了 腫 瘤 終 末 期, 才 想 到 中 醫, 但 此 時 這 兩 種 病 人 的 病 況 都 很 差, 就 更 應 服 用 中 藥 治 療 大 量 的 臨 床 病 例 證 明, 服 用 中 藥 的 癌 腫 病 人 比 不 服 用 中 藥 的 病 人, 體 力 恢 復 得 好 又 快 ; 甚 至 在 帶 癌 生 存 的 情 況 下 還 能 勝 任 正 常 的 活 動 ; 而 且, 腫 瘤 的 復 發 和 轉 移 機 會 也 少 得 多

二, 腫 瘤 病 人 何 時 服 中 藥 比 較 好? 基 於 上 述 原 理, 正 確 的 回 答 是, 中 醫 介 入 越 早 越 好 雖 然 手 術 是 目 前 治 療 早 期 腫 瘤 最 有 效 的 方 法, 放 化 療 亦 是 腫 瘤 治 療 中 的 重 要 環 節 然 而, 某 些 病 人 的 當 時 條 件 不 一 定 允 許 手 術, 或 放 療 化 療 藥 物 的 不 良 反 應 常 使 得 病 人 痛 苦 萬 分, 甚 至 因 此 終 止 治 療, 造 成 整 個 治 療 的 半 途 而 廢 這 個 時 候, 中 藥 可 以 大 顯 功 能, 除 了 辯 證 中 藥 能 改 善 放 療 化 療 引 起 的 惡 心 嘔 吐 等 消 化 道 不 適 ; 還 可 中 醫 辯 證 施 治 以 改 善 紅 細 胞 白 細 胞 血 小 板 下 降 的 現 象, 保 護 骨 髓 的 造 血 功 能 另 外, 對 於 手 術 病 人, 術 前 可 根 據 他 的 癥 狀 體 征 進 行 辨 證 調 養, 以 提 高 病 人 的 手 術 耐 受 性 而 術 後, 中 醫 藥 除 了 促 進 創 傷 的 愈 合, 更 在 於 預 防 術 後 復 發 考 慮 到 癌 癥 病 人 術 後 癌 毒 已 去 大 半, 但 元 氣 損 傷, 臟 腑 氣 血 功 能 虛 弱, 此 時 配 合 中 醫 藥 扶 正 祛 邪 治 療, 能 改 善 手 術 創 傷, 減 少 並 發 癥 運 用 對 癥 下 藥 急 則 治 其 標, 緩 則 治 其 本 方 法 最 為 穩 妥 有 報 道, 中 醫 中 藥 扶 正 固 本 可 以 增 強 調 節 病 人 機 體 免 疫 功 能 的 同 時, 清 熱 解 毒 類 中 藥 就 像 清 道 夫, 輔 助 清 毒 減 毒 具 體 服 藥 時 間 : 1, 手 術 後 的 病 人, 腫 塊 已 被 切 除, 但 還 有 殘 癌, 或 者 切 端 有 癌 竈, 或 者 已 有 區 域 淋 巴 結 的 轉 移, 或 在 血 液 淋 巴 液 中 有 癌 細 胞 存 在 等 等, 這 時 中 藥 可 以 作 為 一 種 重 要 的 輔 助 療 法, 術 後 應 立 即 服 用 中 藥, 並 可 長 期 服 用 ;2, 放 療 的 患 者, 放 射 治 療 估 計 不 能 完 全 控 制 癌 腫, 或 者 在 放 射 治 療 後 仍 有 殘 余 癌 竈 存 在, 中 藥 也 可 作 為 一 種 重 要 的 治 療 方 法 ; 3, 化 療 的 患 者, 由 於 化 學 藥 物 治 療 一 般 對 實 體 瘤 療 效 較 差, 因 此, 在 治 療 某 些 實 體 瘤 時, 可 以 采 用 化 療 加 中 藥 的 綜 合 治 療 另 外,4, 前 面 所 提 到 的 只 適 合 中 藥 治 療 的 癌 癥 患 者, 應 盡 早 的 使 用 中 藥 治 療, 千 萬 不 要 錯 過 時 機, 時 機 就 掌 握 在 自 己 的 手 裏 事 實 證 明, 只 要 患 了 腫 瘤, 中 藥 開 始 治 療 越 早, 病 人 的 生 活 質 量 改 善 得 越 明 顯, 生 存 期 也 越 長 我 有 不 少 病 人 至 今 還 深 有 感 觸 地 說, 當 年 要 不 是 及 早 服 用 了 我 的 中 藥 後, 明 顯 減 輕 放 療 或 化 治 療 的 付 作 用, 才 可 以 安 全 完 成 西 藥 治 療 計 劃, 而 沒 有 中 西 醫 結 合 的 完 整 治 療, 也 就 沒 有 今 天 康 復 的 良 好 結 果 三, 腫 瘤 病 人 服 中 藥 多 久 後 可 以 見 效?

雖 然 大 家 都 知 道 中 醫 講 究 三 分 藥 七 分 養 這 個 道 理, 但 喝 中 藥 以 後 究 竟 多 久 才 見 效? 腫 瘤 病 人 的 效 果 是 什 麽? 這 個 問 題 可 能 一 直 困 擾 著 很 多 人 在 腫 瘤 治 療 方 面, 中 醫 和 西 醫 在 治 病 切 入 點 治 療 目 標 治 療 環 節 及 治 療 途 徑 上 有 較 大 區 別 西 醫 臨 床 治 療 重 點 於 腫 瘤 的 體 積 大 小, 腫 瘤 指 標 的 高 低 不 同 ; 中 醫 藥 治 療 重 點 不 著 眼 於 瘤 體, 而 重 於 病 人 癥 狀 的 改 善, 生 活 能 力 的 提 高 和 身 心 的 變 化 西 醫 講 究 治 病, 而 中 醫 則 註 重 調 節 平 衡 以 腫 瘤 治 療 為 例, 西 醫 采 取 手 術 放 療 或 化 療 後, 臨 床 效 果 立 竿 見 影, 腫 瘤 切 掉 或 縮 小, 腫 瘤 指 標 下 降 或 正 常, 但 容 易 打 亂 病 人 的 生 理 平 衡, 尤 其 是 免 疫 系 統 紊 亂, 肝 腎 和 消 化 功 能 的 變 化, 而 且 有 些 病 人 還 須 不 斷 用 藥 來 預 防 腫 瘤 疾 病 反 彈 和 轉 移 ; 而 中 醫 則 以 不 打 亂 人 體 規 律 為 基 礎, 通 過 調 節 脾 胃 肝 腎 和 體 質, 調 節 生 理 規 律, 調 節 人 體 陰 陽 平 衡, 使 身 體 逐 漸 形 成 自 然 的 平 衡, 還 要 考 慮 到 今 後 不 復 發, 過 程 確 實 慢, 但 各 有 各 的 特 點 由 於 腫 瘤 的 發 生 本 身 就 是 個 緩 慢 的 過 程, 加 上 西 醫 的 手 術 和 藥 物 治 療 作 用, 致 使 有 些 病 人 中 藥 調 理 要 更 長 的 時 間 才 能 發 揮 作 用, 初 期 腫 瘤 病 人 可 能 沒 有 明 顯 的 臨 床 或 腫 瘤 指 標 反 應, 所 以 不 能 急 於 下 結 論 說 有 沒 有 效 果 還 有 一 些 病 人, 中 西 醫 都 沒 有 很 快 的 治 療 辦 法, 服 中 藥 腫 瘤 更 需 要 心 平 氣 和, 要 靠 中 藥 慢 慢 調 節 臟 腑 功 能, 還 有 調 節 人 體 陰 陽 平 衡 的, 中 醫 則 要 調 節 人 體 內 的 平 衡, 從 根 本 上 改 變 腫 瘤 形 成 發 展 狀 態, 並 要 保 證 對 身 體 無 傷 害, 服 藥 一 年 半 載 是 很 正 常 的 因 為 中 藥 藥 效 發 揮 得 快 慢, 還 要 看 具 體 情 況, 每 個 人 發 病 的 原 因, 體 質 狀 況 也 不 同, 服 中 藥 後 的 反 應 不 一 樣, 效 果 也 會 不 一 樣, 所 以, 病 人 應 該 具 有 耐 心, 按 時 服 用, 不 要 任 意 停 藥, 導 致 功 虧 一 簣 中 藥 治 療 腫 瘤 病 人 的 效 果, 近 期 療 效 是 臨 床 癥 狀 的 改 善, 生 活 質 量 的 提 高 ; 遠 期 療 效 是 腫 瘤 復 發 和 轉 移 的 減 少 四, 腫 瘤 病 人 須 服 中 藥 多 久? 在 我 的 門 診 中, 包 括 腫 瘤 在 內 的 很 多 慢 性 病 人 問 得 最 多 的 問 題 就 是 : 我 這 種 疾 病 中 藥 到 底 吃 多 久? 事 實 上, 中 藥 治 療 需 貫 穿 這 些 慢 性 疾 病 的 整 個 治 療 始 終, 但 具 體 服 用 時 間, 要 依 據 不 同 治 療 方 法 有 所 區 別 有 一 點 需 要 強 調, 對 癌 腫 病 人 而 言, 腫 瘤 切 除 和 腫 瘤 指 標 正 常, 臨 床

治 愈 的 病 人 並 不 代 表 身 體 全 愈 了 因 為 癌 病 的 內 環 境 還 在, 只 是 在 病 人 的 自 身 免 疫 監 控 下, 所 以 可 以 說 癌 癥 是 屬 終 身 疾 病, 這 個 特 點 決 定 了 初 患 癌 癥 在 病 情 不 穩 定 期 間, 采 用 中 藥 治 療 可 預 防 遠 期 腫 瘤 復 發 轉 移, 這 種 情 況 服 用 中 藥 一 般 不 超 過 兩 年 在 此 期 間, 不 一 定 要 持 續 性 服 用, 可 間 斷 性 或 按 療 程 服 用 中 藥, 才 能 達 到 理 想 的 治 療 效 果 一 般 來 說, 在 開 始 放 化 療 時, 可 以 進 行 中 藥 治 療 來 減 去 放 化 療 的 付 作 用, 可 以 一 直 服 用 到 放 化 療 結 束 後 一 年 左 右, 等 到 病 情 基 本 進 入 穩 定 期, 即 臨 床 癥 狀 和 化 驗 結 果 都 正 常, 則 可 以 間 斷 服 用, 絕 不 可 認 為 自 己 現 在 恢 復 的 不 錯, 所 謂 癥 狀 良 好, 就 放 松 警 惕, 自 作 主 張, 停 止 服 藥, 這 是 大 錯 而 特 錯 的, 腫 瘤 不 像 感 冒, 服 幾 劑 藥 就 好 了, 需 要 服 很 長 時 間 藥 一 旦 瘤 疾 乘 體 虛 之 時 出 現 復 發 及 轉 移 病 竈, 將 悔 之 晚 矣 而 且 同 時 目 前 的 中 藥 劑 型 多 樣, 用 藥 方 便, 多 無 嚴 格 療 程 限 制, 只 要 適 合 病 人 就 可 以 長 期 應 用 有 不 少 老 中 醫 認 為, 經 過 西 醫 治 療 後, 臨 床 沒 有 腫 瘤 病 竈 的 患 者, 頭 兩 年 每 天 一 劑 藥 物, 第 三 年 隔 日 一 劑, 第 四 年 三 日 一 劑, 第 五 年 每 周 一 劑, 這 樣 效 果 會 好 些 我 們 的 臨 床 資 料 觀 察 也 發 現, 長 時 間 服 用 中 藥 復 發 率 轉 移 率 會 明 顯 少 些 腫 瘤 的 復 發 和 轉 移 減 少 不 只 是 抑 瘤 的 問 題, 更 主 要 的 是 改 變 體 質 問 題, 改 變 腫 瘤 患 者 體 質 需 要 時 間 如 有 腫 瘤 病 竈 患 者, 就 要 堅 持 長 期 服 藥 了, 直 至 瘤 體 消 失 2 年 以 後 才 可 以 停 藥 另 外, 晚 期 癌 癥 是 難 以 治 愈 的, 無 論 何 種 治 療, 目 的 是 延 長 生 存 期, 提 高 生 活 質 量 所 以, 對 於 這 部 分 患 者, 中 藥 應 該 終 身 服 用, 以 控 制 延 緩 腫 瘤 發 展, 延 長 病 人 生 存 期, 改 善 各 種 不 適 癥 狀, 達 到 長 期 帶 瘤 生 存 目 的 在 腫 瘤 治 療 中, 中 醫 的 角 色 若 扮 演 得 好, 可 使 治 療 事 半 功 倍 ; 扮 演 得 不 好, 則 於 事 無 補 病 人 若 盲 目 相 信 遊 醫, 還 可 能 延 誤 病 情 因 此, 只 要 找 對 醫 生, 得 到 正 確 的 辯 證, 得 當 的 遺 方 用 藥, 病 人 肯 定 能 從 中 受 益 五, 腫 瘤 病 人 服 中 藥 時 要 不 要 忌 口? 癌 癥 忌 口 是 一 個 很 受 人 們 關 心 的 問 題, 幾 乎 每 一 個 病 人 及 其 家 屬 都 向 我 詢 問 過 這 個 問 題 害 怕 吃 了 某 些 食 物 會 引 起 腫 瘤 的 復 發 或 轉 移 對 這 個 問 題 的 認 識, 應 有 科 學 分 析 的 態 度 首 先 要 認 識 到 腫 瘤 復 發 或 轉 移, 主 要 是 體 內 的 抵 抗 力 低 下, 原 有 的 癌 細 胞 沒 有 被 完 全 消 滅, 在 免 疫 監 控 失 常 下, 而 出 現 血 行 或 淋

巴 播 散 的 結 果, 不 是 吃 了 某 一 食 物 而 引 起 的 臨 床 上 常 見 有 的 腫 瘤 患 者 忌 口 很 嚴, 很 多 東 西 不 吃, 但 癌 腫 仍 復 發 轉 移 有 的 患 者 飲 食 多 樣 化, 不 偏 食, 飲 食 節 制 有 規 律, 卻 生 活 得 很 好 因 此 民 間 流 傳 的 雞 魚 牛 肉 蝦 蟹 等 可 以 引 起 腫 瘤 復 發 或 轉 移, 是 缺 乏 中 醫 和 西 醫 的 理 論 和 實 驗 根 據 的, 過 多 的 忌 口 對 腫 瘤 病 人 是 有 害 的 是 不 是 腫 瘤 病 人 就 沒 有 忌 口 的 問 題 了? 隨 便 吃 什 麽 都 可 以 了? 忌 口 之 說 都 是 沒 有 科 學 依 據 的 嗎? 同 樣 的, 這 種 觀 點 也 是 不 科 學 的 由 於 飲 食 與 腫 瘤 的 發 生 發 展 有 密 切 關 系, 必 要 的 忌 口 是 需 要 的 我 國 民 間 歷 來 註 意 忌 口, 中 醫 也 註 重 病 中 患 者 食 物 的 選 擇 中 醫 學 的 理 論 認 為 食 物 如 同 藥 物, 也 有 寒 熱 溫 涼 四 氣, 酸 苦 甘 辛 鹹 五 味 所 以 腫 瘤 病 人 應 當 根 據 不 同 病 情 禁 忌 某 些 食 物 從 中 醫 學 理 論 和 忌 口 的 歷 史 發 展 情 況 看, 適 當 的 飲 食 禁 忌 是 必 要 的, 但 忌 口 不 宜 太 嚴, 食 譜 不 宜 太 窄 首 先, 古 代 文 獻 中 曾 有 許 多 藥 品 食 物 相 反 食 物 禁 忌 等 記 載 其 次, 臨 床 中 根 據 辨 證 分 型 樣 選 擇 飲 食, 對 提 高 治 療 效 果, 和 病 體 康 復 是 有 益 的 自 古 以 來, 就 有 藥 食 同 源 之 說 疾 病 有 寒 熱 虛 實 之 分, 食 物 有 四 性 不 同, 所 謂 所 食 之 味, 有 與 病 相 宜, 有 與 身 為 害, 與 病 相 宜 的, 就 可 以 吃, 與 病 不 合 而 對 身 體 有 害 的, 就 要 忌 口 熱 性 的 病 人 宜 吃 涼 性 食 物, 忌 食 熱 性 的 食 物 虛 寒 體 質 的 患 者 宜 吃 溫 補 的 食 物, 忌 食 寒 涼 的 食 物, 就 是 這 個 道 理 腫 瘤 病 人 在 接 受 某 些 治 療 時, 也 要 註 意 飲 食 的 選 擇 接 受 放 療 及 化 療 的 病 人, 常 出 現 口 鼻 幹 燥 咽 幹 食 少 舌 紅 少 苔 脈 細 數 等 陰 虛 火 旺 癥 狀, 此 時 忌 進 辛 辣 香 燥 或 油 炸 食 物, 可 以 吃 清 熱, 降 火 甘 涼 生 津 的 食 物, 如 西 瓜 梨 蓮 子 綠 豆 銀 耳 蘿 蔔 白 菜 等 腫 瘤 病 人 服 用 某 些 實 際 上, 在 臨 床 工 作 中 尚 未 見 到 明 確 是 因 飲 食 而 致 腫 瘤 復 發 或 惡 化 的 例 子 腫 瘤 病 人 由 於 體 質 虛 弱 消 瘦 食 欲 差, 飲 食 上 要 吃 營 養 豐 富 易 消 化 吸 收 的 食 物 腫 瘤 病 人 的 忌 口 應 因 病 而 異, 因 人 而 異, 因 治 療 方 法 而 異, 不 能 籠 統 地 機 械 地 規 定 能 吃 什 麽, 不 能 吃 什 麽 這 也

忌 口, 那 也 忌 口, 甚 至 連 雞 蛋 豆 腐 蔬 菜 都 不 敢 吃, 只 能 使 病 人 的 營 養 狀 況 日 趨 惡 化, 對 腫 瘤 病 人 的 康 復 反 而 不 利 六, 腫 瘤 病 人 服 中 藥 太 長, 對 身 體 有 沒 有 毒 性? 是 藥 三 分 毒 因 此, 中 藥 毒 副 作 用 及 不 良 反 應 不 僅 在 於 藥 物 本 身 的 毒 性, 也 在 於 用 藥 不 當 所 造 成 的 損 害, 可 以 說 凡 是 藥 品, 就 會 有 不 良 反 應 發 生 的 可 能 性 但 近 年 來 中 藥 應 用 範 圍 日 益 廣 泛, 在 使 用 中 藥 過 程 中, 存 在 不 遵 守 辨 證 論 治 的 原 則 辨 證 不 當 組 方 不 合 理 等 現 象 特 別 是 一 些 中 醫 師 西 醫 醫 師 及 病 人 家 屬 沒 有 在 中 醫 藥 理 論 指 導 下 使 用 中 藥, 或 用 法 不 對, 或 配 伍 不 合 理, 或 中 藥 西 用, 或 超 量 使 用, 或 療 程 延 長 等 如 此 不 辨 證 使 用 中 藥 不 僅 不 能 取 得 應 有 的 療 效, 反 而 因 使 用 不 當 而 產 生 不 良 反 應 者, 亦 時 有 耳 聞 如 果 能 夠 科 學 地 掌 握 中 醫 辯 證 論 治 這 個 精 髓, 合 理 地 使 用 中 藥, 是 完 全 可 以 避 免 減 少 降 低 中 藥 的 毒 副 作 用 及 不 良 反 應 的 本 人 在 三 十 多 年 的 臨 床 經 驗 中, 對 於 長 期 需 服 中 藥 的 病 人, 中 藥 的 治 療 應 掌 握 幾 個 原 則 ; 一, 堅 持 用 同 一 個 品 牌 的 中 藥, 以 減 少 藥 材 來 源 和 炮 制 上 存 在 差 異 性 二, 中 藥 應 遵 循 中 醫 中 藥 的 配 伍 禁 忌, 充 分 考 慮 藥 物 間 的 相 互 作 用, 除 了 掌 握 十 八 反 十 九 畏, 相 須 相 使 相 畏 相 殺, 相 惡 相 反 及 妊 娠 禁 忌 外, 按 照 病 情 決 定 處 方 和 用 量, 三, 合 理 的 中 西 藥 治 療, 合 理 的 中 西 藥 並 用 可 以 增 加 療 效, 但 是 不 合 理 的 聯 合 使 用, 可 能 導 致 不 良 反 應, 甚 至 產 生 毒 性 ; 也 應 註 意 到 某 些 中 藥 與 西 藥 協 同 或 相 反 的 作 用, 應 該 謹 慎, 合 理 配 伍 合 理 的 配 伍 有 益 於 治 療, 但 應 註 意 多 種 藥 物 合 用 會 因 藥 物 相 互 作 用 而 增 加 不 良 反 應 的 發 生 率 四, 堅 持 中 醫 藥 理 論 辨 證 施 治 的 原 則, 才 能 保 證 用 藥 安 全, 否 則 易 造 成 傷 害, 即 便 是 補 益 中 藥 也 應 辨 證 施 治 辨 證 有 誤 則 藥 不 對 證, 會 使 機 體 陰 陽 偏 盛 或 偏 衰, 以 致 病 情 更 趨 嚴 重 五, 慎 用 有 毒 中 藥, 有 人 用 以 毒 攻 毒 方 法 治 療 腫 瘤, 我 們 認 為 最 好 不 用 或 少 用, 因 為, 腫 瘤 病 人 的 放 化 療 類 似 於 祛 邪 攻 毒 治 療, 只 是 在 病 人 不 能 接 受 放 化 療 時, 才 可 以 進 行 辯 毒 攻 毒 的 中 藥 治 療 六, 勿 長 期 用 同 方 同 藥, 避 免 慢 性 蓄 積 中 藥 活 性 成 分 含 量 低, 作 用 緩 和 而 持 久, 但 慢 性 病 人 長 期 服 用, 如 果 是 使 用 不 當, 往 往 隨 之 產 生 不 良 反 應 如 果 一 個 需 要 長 期 服 中 藥 的 病 人, 其 治 療 的 中 藥 藥 材 或 藥 量 應 不 斷 地 變

化 ; 根 據 辯 證, 可 以 用 類 似 的 中 藥 或 調 節 藥 量, 如 補 氣 中 藥 有 十 幾 種, 醫 生 可 以 用 某 些 補 氣 中 藥 幾 個 月 後, 再 換 另 幾 個 補 氣 的 中 藥, 避 免 同 一 個 方 用 太 長 會 產 生 慢 性 蓄 積 耐 藥 性 或 付 作 用, 所 以 最 好 經 常 看 醫 生, 由 醫 生 來 調 節 藥 物 或 藥 量 七, 針 對 患 者 具 體 情 況 進 行 個 體 化 治 療 患 者 因 病 情 及 年 齡 性 別 病 理 生 理 狀 態 生 活 習 慣 和 個 體 差 異 的 不 同, 對 藥 物 的 反 應 會 有 差 別, 也 會 影 響 藥 物 的 有 效 性 和 安 全 性 兒 童 老 人 對 藥 物 的 代 謝 能 力 與 常 人 有 異, 且 機 體 耐 受 性 較 差, 易 發 生 藥 物 蓄 積, 引 起 毒 性 反 應 患 者 的 營 養 水 平 健 康 水 平 臟 器 功 能 是 否 妊 娠 等, 均 影 響 藥 物 的 代 謝 和 耐 受 能 力 以 及 毒 性 反 應 的 發 生 與 嚴 重 程 度 針 對 病 情 選 擇 適 當 的 用 藥 途 徑 根 據 病 情 的 緩 急 用 藥 目 的 以 及 藥 物 的 性 質, 選 擇 適 當 的 給 藥 途 徑 和 用 藥 方 案 八, 強 調 醫 生 應 不 斷 在 理 論 和 臨 床 上 學 習, 提 高 醫 生 用 藥 水 平 辨 證 施 治, 依 法 遣 方 用 藥, 並 經 常 隨 訪 血 液 檢 驗 指 標, 有 效 防 止 醫 源 性 疾 病 的 發 生 所 以, 按 照 中 醫 藥 理 論 指 導 使 用 中 藥, 強 調 在 中 醫 藥 理 論 指 導 下, 辨 證 施 治, 按 照 中 醫 傳 統 的 辯 證 用 藥, 一 般 不 會 有 什 麽 付 作 用, 沒 有 骨 髓 仰 制 方 面 的 作 用, 對 消 化 道 不 會 有 嚴 重 的 影 響 我 臨 床 上 有 不 少 中 西 藥 治 療 腫 瘤 病 人, 至 少 服 中 藥 半 年 以 上, 多 數 在 2 年 多 還 有 一 些 慢 性 疾 病, 包 括 腫 瘤 病 人, 有 的 服 藥 超 過 五 年, 甚 至 有 慢 性 腎 炎 尿 毒 癥 病 人 已 經 我 的 臨 床 治 療 超 過 十 幾 年, 這 些 病 人 的 狀 況 都 良 好, 沒 有 任 何 中 藥 的 毒 付 作 用