3 運動器の機能向上 ~ 運動機能向上を目指す考え方と評価 プログラムのあり方 ~
1 介護予防での運動器の機能向上の意義と目的
グループ 平均年齢 1 年前 1 年後 筋量の変化 筋トレ週 2 回 65.2 歳 10.5 12.1 9.5% 増 筋トレ週 1 回 67.1 歳 11.7 11.5 1.7% 減 非実施 68.0 歳 10.3 9.5 8.4% 減
コラム 運動しましょう! さあ 一緒に運動しましょう
2 全高齢者を対象とする介護予防事業 ( 一般高齢者施策 )
コラム バリアフリー
3 運動器の機能向上プログラムにおける評価 1
( プログラムの遂行の結果 効果判定のために行う おおよそ開始 3 ヶ月後 )
ID 一般高齢者施策特定高齢者施策予防給付要支援 1 要支援 2 お名前 初期評価実施日月最終評価実施日月 様年齢歳 運動機能様式 1 日 日 個人基礎データ身長 (m) 体重 ( kg ) 初期評価時最終評価時 BMI 運動機能データ 血圧 初期 最終 評価項目 初期評価時 得点 最終評価時 筋力 1 握力 kg kg 柔軟性 2 長座位体前屈 cm cm 静的バランス 3 開眼片足立ち 秒 秒 歩行能力 45m 歩行 秒 秒 移動能力 5Timed up and go test 秒 秒 動的バランス 6FRテスト cm cm 得点 備考 運動機能のレーダーチャート 初期評価時最終評価時 6FR テスト 1 握力 5 4 3 2 1 0 2 長座位体前屈 5Timed up and go test 3 開眼片足立ち 45m 歩行 生活機能データ生活機能の変化チェックリスト 24 点満点中運動時間の変化 ADLテスト 36 点満点中 初期評価時 点 週 回 週 1 日 分 1 日 点 最終評価時 点回分点
生活機能の変化チェック表 氏名 ( ふりがな ) 性別 生年月日年月日歳 一般高齢者施策 特定高齢者施策 予防給付 要支援 1 要支援 2 問 1 屋外を歩くこと 得点 遠くでも一人で歩いている 4 近くなら一人で歩いている 3 誰かと一緒なら歩いている 2 ほとんど歩いていない 1 問 2 自宅内を歩くこと 得点 何もつかまらずに歩いている 4 壁や家具を伝わって歩いている 3 誰かと一緒に歩いている 2 ほとんど歩いていない 1 問 3 身の回りの行為 ( 食事 入浴 洗面 トイレなど ) 得点 外出時や旅行時にも一人でしている 4 自宅内では一人でしている 3 一部助けてもらっている 2 ほとんど助けて貰っている 1 問 4 家事 ( 炊事 洗濯 掃除など ) や庭仕事 家の修理など 得点 全部している 3 一部している 2 ほとんどしていない 1 問 5 外出の回数 得点 ほぼ毎日 5 週 3 回以上 4 週 1 回以上 3 月 1 回以上 2 ほとんど外出しない 1 問 6 日中どのくらい体を動かしていますか 得点 よく動いている 4 座っていることが多い 3 時々横になっている 2 ほとんど横になっている 1 生活機能の変化チェックリスト 1~6 の合計 (24 点満点中 ) 事業者名 対象者 ID 事前モニタリング事後 * 評価 / / / / 左記の得点を記入する 問 2 から以降も同様 運動機能向上様式 2 / 3: 改善 2: 維持 1: 悪化の得点を記入問 2 から以降も同様 問 7 運動 週に 回 1 日 分 * 評価の欄 改善とは得点及び数値が高くなったもの維持とは得点及び数値が変化しなかったもの悪化とは得点及び数値が低くなったもの 数値を記入 運動習慣の回数, 時間により改善維持悪化を判断
ADL( 日常生活活動テスト ) 可能な限り問診にて行うこと 運動機能向上様式 3 氏名 生年月日 一般高齢者施策特定高齢者施策予防給付要支援 1 要支援 2 ( ふりがな ) 性別 年月日歳 各問について, 該当するものを 1 つ選び, その得点を記入してください 該当するものがない場合は,0 点としてください 事業者名 対象者 ID 問 1 休まないでどれぐらい歩けますか 得点 5~10 分程度 1 20~40 分程度 2 1 時間以上 3 問 2 休まないで, どれくらい走れますか 得点 走れない 1 3~5 分程度 2 10 分以上 3 問 3 どれくらいの幅の溝だったら, とび越えられますか 得点 できない 1 30cm 程度 2 50cm 程度 3 問 4 階段をどのようにして昇りますか 得点 手すりや壁につかまらないと昇れない 1 ゆっくりなら, 手すりや壁につかまらずに昇れる 2 サッサと楽に, 手すりや壁につかまらずに昇れる 3 問 5 正座の姿勢からどのようにして, 立ち上がれますか 得点 できない 1 手を床についてなら立ち上がれる 2 手を使わずに立ち上がれる 3 問 6 目を開けて片足で, 何秒くらい立っていられますか 得点 できない 1 10~20 秒程度 2 30 秒以上 3 問 7 バスや電車に乗ったとき, 立っていられますか 得点 立っていられない 1 吊革や手すりにつかまれば立っていられる 2 発車や停車の時以外は何にもつかまらずに立っていられる 3 問 8 立ったままで, ズボンやスカートがはけますか 得点 座らないとできない 1 何かにつかまれば立ったままできる 2 何にもつかまらないで立ったままできる 3 問 9 シャツの前ボタンを, 掛けたり外したりできますか 得点 両手でゆっくりとならできる 1 両手で素早くできる 2 片手でできる 3 問 10 布団の上げ下ろしができますか 得点 できない 1 布団や軽い布団ならできる 2 重い布団でも楽にできる 3 問 11 どれくらいの重さの荷物なら10m 運べますか 得点 できない 1 5kg 程度 2 10kg 程度 3 問 12 仰向けに寝た姿勢から手を使わないで, 上体だけを起こせますか 得点 できない 1 1~2 回程度 2 3~4 回以上 3 生活機能データ ADLテスト合計 (36 点満点中 ) 事前モニタリング事後 / / / / 左記得点を記入する 問 2 以降も同様 * 欄の記入内容 3: 改善,2: 維持,1: 悪化 ( 生活機能変化のチェック表の判断に準ずる ) 評価日 ( 年 月 日 ) *
運動機能向上様式 4
運動機能向上様式 5
コラム 噛めば噛むほどチカラ涌く?
1~11 1~9 1~8 1~7 1~6 1~5 12~23 10~19 9~17 8~15 7~13 6~11 24~35 20~29 18~26 16~23 14~20 12~17 36~47 30~39 27~35 24~31 21~27 18~23 48~ 40~ 36~ 32~ 28~ 24~
1~14.9 1~11.9 1~5.9 1~22.9 1~13.9 1~3.9 15~29.9 12~23.9 6~11.9 23~45.9 14~27.9 4~7.9 30~44.9 24~35.9 12~17.9 46~68.9 28~41.9 8~11.9 45~59.9 36~47.9 18~25.9 69~92.9 42~55.9 12~15.9 60~ 48~ 26~ 93~ 56~ 16~