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視覚障害

チトマス ステレオテスト 両眼分離方法 偏光 長所 定量性に優れている 記載例 TST(SC) 図形パターン 最も一般的に普及しているので 他施設との比較が容 fly(-) R supp(+) 実質図形 易である animals(1/3) 検査距離 40cm 視差 羽先端 幼児に動機付けがし易い 短

Japanese Orthoptic Journal 44: , 2015.

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300426_07-1合同委員会 表紙文

一身体障害認定基準 1 総括的解説 (1) 視力の屈折異常がある者については 眼科的に最も適当な矯正眼鏡を選び 矯正後の視力によって判定する () 視力表は万国式を基準とした視力表を用いるものとする () 視野はゴールドマン視野計及び自動視野計又はこれらに準ずるものを用いて測定する ゴールドマン視野

スライド 1

~目の話~ 幼稚園時代に気をつけたいこと

第1 総 括 的 事 項

01_認定基準通知(鑑)

眼科学 責任者 コーディネーター 眼科学講座黒坂大次郎教授 担当講座 学科 ( 分野 ) 担当教員 眼科学講座 黒坂大次郎教授 町田繁樹准教授 木村桂講師 後藤恭孝助教 菅原剛助教 橋爪公平助教 対象学年 4 期間前期 区分 時間数 講義 17 時間 学習方針 ( 講義概要等 ) 視機能の回復 改善

四消化器系 ( 口腔及び歯牙 を除く ) 五血液及び造血器系六腎臓 泌尿器系及び生殖器系 ( 二 ) 心筋障害又はその徴候がないこと ( 三 ) 冠動脈疾患又はその徴候がないこと ( 四 ) 航空業務に支障を来すおそれのある先天性心疾患がないこと ( 五 ) 航空業務に支障を来すおそれのある後天性弁

300426_07-1合同委員会 表紙文

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Microsoft Word - 眼部腫瘍.doc

9.50 歳男性 仕事中にセメントが飛入し 両眼の眼痛と流涙を訴えて受診した 両眼ともに自己開瞼不能であるため 点眼麻酔を使用して前眼部検査を行なったところ 結膜充血と角膜混濁を認めた まず行なうべき処置はどれか a セメントの除去 b 大量のアンモニア水による洗眼 d 抗菌剤の点眼 c 大量の生理

著作権法に違反いたしますので 以下の図 ( 文章を含む ) などを 柏木豊彦の許可なく 複製することを禁じます なお図 B,C,D は 第 51 回日本眼光学学会総会 2015 年 9 月 26 日 ~27 日 岡山コンベンションセンターにて 柏木豊彦がすでに発表したものです 多焦点眼内レンズ挿入眼

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Microsoft Word - ①【修正】B型肝炎 ワクチンにおける副反応の報告基準について

一 身体障害者障害程度等級表 ( 抜すい ) 級別視覚障害 1 級両眼の視力 ( 万国式試視力表によって測ったものをいい 屈折異常のある者については きょう正視力について測ったものをいう 以下同じ ) の和が0.01 以下のもの 2 級 1. 両眼の視力の和が0.02 以上 0.04 以下のもの 2

日本の糖尿病患者数約 890 万人糖尿病の可能性が否定できない人約 1320 万人合わせて約 2210 万人 (2007 年厚生労働省による糖尿病実態調査 ) 糖尿病の患者様の約 40% に網膜症発生 毎年 3000 人以上が糖尿病網膜症で失明 2

手術後の生活の質に 関係する眼内レンズ度数

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糖尿病網膜症診療の現状

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眼球から脳への情報伝達を行う視神経の機能不全は視力低下を引き起こします 幸運にも この視神経の機能不全は甲状腺眼症の約 5% にしか起こらず 圧迫が解除されれば可逆的に 戻ることもあります 病態 : 免疫系が外眼筋をどのように そしてなぜ攻撃するのか よくわかっていません 免疫による刺激の結果 外眼

Japanese Orthoptic Journal 43: , 2014.

44 た 等価球面値で屈折異常を有する割合は 57 眼 61% となり 遠視に比し近視の割合が高率に認められた 屈折異常の程度は ± 5D 以上の屈折値を 強度 として分類した ( 図 4) 2) 強度近視 21 眼 (37 %) 強度遠視 4 眼 (3.5%) で 屈折異常を有する 57 眼中 4

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Microsoft PowerPoint - 【資料9】松本長太教授提出資料

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Ⅰ. 試験実施方法 1. 目的 ブルーライトカットレンズを搭載した眼鏡の装着による VDT 症候群の症状改善効果を対 照群を用いて検証した 2. 方法 2.1. 試験デザイン 多施設共同による二重マスク並行群間比較試験 2.2. 対象 VDT 症候群と診断された患者 本試験では VDT 作業が原因と

動脈硬化の診断 2 糖尿病による血管の病変の診断 頭蓋内の病気の診断など 3. 眼底検査の流れ 眼底は瞳孔の奥にあるため 瞳孔を開く目薬 ( 散瞳薬 ) をさします その後 10 分 ~15 分で瞳孔が開いた段階で いた段階で 眼底カメラなどを使って眼の奥を観察します 検査はわずかの時間で終わります

健康保険が使えるときと使えないとき 健康保険の給付の対象となるのは 方法として安全性や有効性が認められ あらかじめ国によって保険の適用 が認められている養に限られます こんなときは 仕事や日常生活にさしさわり のないソバカス アザ ニキ ビ ホクロ わきがなど 17-1 回復の見込みがない近視 遠視

Microsoft Word - 緑内障とは

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川崎医療福祉学会誌 Vol. 28 No 原著 他覚的屈折検査を併用した三歳児健康診査における視覚健診 *1 林泰子 *2 松井佳奈子 *1,2,3 三木淳司 *1 田淵昭雄 要 約 井原市において視能訓練士が加わった三歳児視覚健診 ( 以下, 健診 ) で2 種類の

上原記念生命科学財団研究報告集, 30 (2016)

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手引き 前編

Japanese Orthoptic Journal 46: , 2017.

PTM 12 ( 2 ) OCT., 2009 最新眼科屈折矯正医療の現状 The Latest Trends in Refractive Surgery 品川近視クリニック東京本院 副院長冨田 実 Tomita Minoru

情報提供の例

準備コース カルテを見る付加レンズの用意をする (0 以内に使用 ) 注意! 説明 疾患は何か? 何が疑われるのか? 何を知るために測るのか? ただし先入観で視野を作る場合があるので注意 視力はどの位か? 矯正視力が不良の場合 中心の比較暗点を考える その患者について知っておくべき情報はないか? 本

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アレルギー性結膜疾患診療ガイドライン(第2版)

Japanese Orthoptic Journal 43: , 2014.

200(平成年)月日実施

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< 事業の目的 > 視力は生まれた後から発達していきますが 遠視や乱視 斜視などの種々の要因によって発達が阻がいされますと弱視になります 弱視とは特別な病気がないにもかかわらず視力の低下した状態であり 6 歳頃までに治療を開始しなければ視力が未熟なままになり 生涯にわたって眼鏡やコンタクトレンズによ

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佐賀県肺がん地域連携パス様式 1 ( 臨床情報台帳 1) 患者様情報 氏名 性別 男性 女性 生年月日 住所 M T S H 西暦 電話番号 年月日 ( ) - 氏名 ( キーパーソンに ) 続柄居住地電話番号備考 ( ) - 家族構成 ( ) - ( ) - ( ) - ( ) - 担当医情報 医

適応病名とレセプト病名とのリンクDB

「手術看護を知り術前・術後の看護につなげる」

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10038 W36-1 ワークショップ 36 関節リウマチの病因 病態 2 4 月 27 日 ( 金 ) 15:10-16:10 1 第 5 会場ホール棟 5 階 ホール B5(2) P2-203 ポスタービューイング 2 多発性筋炎 皮膚筋炎 2 4 月 27 日 ( 金 ) 12:4

Japanese Orthoptic Journal 45: , 2016.

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要望


身体障害者診断書 意見書 ( 聴覚 平衡 音声 言語又はそしゃく機能障害用 ) 総括表 氏名 年月日生 ( ) 歳 男女 住所 1 障害名 ( 部位を明記 ) 2 原因となった 交通 労災 その他の事故 戦傷 戦災 疾病 外傷名 自然災害 疾病 先天性 その他 ( ) 3 4 疾病 外傷発生年月日年

針刺し切創発生時の対応

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硝子体手術を受けられる方へ

リハビリテーションを受けること 以下 リハビリ 理想 病院でも自宅でも 自分が納得できる 期間や時間のリハビリを受けたい 現実: 現実: リ ビリが受けられる期間や時間は制度で リハビリが受けられる期間や時間は制度で 決 決められています いつ どこで どのように いつ どこで どのように リハビリ

日本標準商品分類番号 カリジノゲナーゼの血管新生抑制作用 カリジノゲナーゼは強力な血管拡張物質であるキニンを遊離することにより 高血圧や末梢循環障害の治療に広く用いられてきた 最近では 糖尿病モデルラットにおいて増加する眼内液中 VEGF 濃度を低下させることにより 血管透過性を抑制す

9 医療に関連する法知識などの習得 医師法, 医療法, 医師以外の医療従事者に関する法規 薬事法規, 保険衛生に関する法規, 医療保険に関する法規, 社会福祉に関す法規 臓器移植に関する法律, 個人情報の保護に関する法律 医療費補助制度 指導医と専門領域専門研修基幹施設 : 医療法人明徳会総合新川橋

33 NCCN Guidelines Version NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines ) (NCCN 腫瘍学臨床診療ガイドライン ) 非ホジキンリンパ腫 2015 年第 2 版 NCCN.or

H 平成 28 年青森県登録販売者試験について 1 概要出願者 612 名受験者 592 名合格者 277 名合格率 46.8%( 四捨五入 ) 2 合格基準総得点の7 割であって かつ 各項目の得点が4 割以上 3 試験成績 手引き第 1 章 手引き第 2 章 手引き第 3 章 手引

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第57回日本弱視斜視学会総会

健康な生活を送るために(高校生用)第2章 喫煙、飲酒と健康 その2

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Japanese Orthoptic Journal 46: 35-39, 2017.

肝臓の細胞が壊れるる感染があります 肝B 型慢性肝疾患とは? B 型慢性肝疾患は B 型肝炎ウイルスの感染が原因で起こる肝臓の病気です B 型肝炎ウイルスに感染すると ウイルスは肝臓の細胞で増殖します 増殖したウイルスを排除しようと体の免疫機能が働きますが ウイルスだけを狙うことができず 感染した肝

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43 午 後 指示があるまで開かないこと 平成 25 年 月 21 日 13 時 30 分 15 時 30 分 注 意 事 項 1. 試験問題の数は 75 問で解答時間は正味 時間である 2. 解答方法は次のとおりである ⑴ 各問題には から までの つの選択肢があるので そのうち質問に適した 選択肢を 例 では つ 例 では つ選び答案用紙に記入すること 例 101 斜視角の測定法はどれ 例 102 斜視角の測定法はどれ か 1. アノマロスコープ 2.Frisby stereo test 3.Hirschberg 法 4.logMAR 値測定 5.PL 法 か つ選べ 1. アノマロスコープ 2.Krimsky 法 3.Hirschberg 法 4.logMAR 値測定 5.PL 法 例 の正解は であるから答案用紙の をマークすればよい 答案用紙 1の場合 101 1 2 3 4 5 101 粟 答案用紙 2の場合 101 101 1 1 1 2 3 4 5 2 例 の正解は と であるから答案用紙の と をマークすれ ばよい 答案用紙 1の場合 答案用紙 2の場合 102 1 2 3 粟 4 5 102 1 102 1 102 1 2 3 4 5 2 2 3 4 5 3 4 5 或 或 2 3 4 5 3 4 5 ⑵ ア. 例 の質問には つ以上解答した場合は誤りとする イ. 例 の質問には つ又は つ以上解答した場合は誤りとする DKIX-10- 後 H-1

DKIX-10- 後 H-2

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1 平滑筋はどれか つ選べ 1. 心筋 2. 眼輪筋 3. 瞼板筋 4. 胃壁の筋 5. 上眼瞼挙筋 2 視神経の機能と構造について誤っているのはどれか 1. 髄 がある 2.500 万本の神経線維からなる 3. 外側膝状体でシナプスを形成する 4. 網膜神経節細胞の軸索で構成される 5. 脳圧が上昇すると軸索流がうっ滞する 3 動眼神経が支配するのはどれか つ選べ 1. 眼輪筋 2. 上斜筋 3. 瞼板筋 4. 毛様体筋 5. 瞳孔括約筋 4 Down 症候群について誤っているのはどれか 1. 内斜視の頻度が高い 2. 精神発達遅滞がみられる 3. ミトコンドリア遺伝病である 4. 高齢出産で発生頻度が増加する 5. 吊り上った小さい目を特徴とする 1 DKIX-10- 後 H-5

5 自己免疫疾患はどれか 1. 網膜分離症 2. 網膜色素変性 3. 錐体ジストロフィ 4.Vogt- 小柳 - 原田病 5. 中心性漿液性脈絡網膜症 6 脱髄疾患はどれか 1.Parkinson 病 2. 重症筋無力症 3. 多発性硬化症 4. サルコイドーシス 5. 外眼筋ミオパチー 7 後毛様体動脈が分布する組織はどれか つ選べ 1. 眼瞼 2. 涙腺 3. 網膜 4. 視神経 5. 脈絡膜 8 近見反応で正しいのはどれか つ選べ 1. 暗室では反応が得られない 2. 近見反応中枢は後頭葉にある 3. 固視標がぼやけても縮瞳する 4. 輻湊眼位が崩れると散瞳する 5. 測定では固視標を素早く眼前に近づける 2 DKIX-10- 後 H-6

9 遮光眼鏡で正しいのはどれか つ選べ 1. 羞明を防ぐために使う 2. 緑内障患者には適応はない 3. 短波長領域の透過率を上げる 4. 暗順応が低下するときには遮光眼鏡を外す 5. 公的補助を受けるには医師の意見書は不要である 10 血液感染で発症するのはどれか つ選べ 1. 結 核 2. 水 痘 3. 梅 毒 4. 麻 疹 5.B 型肝炎 11 外眼筋について正しいのはどれか 1. 上斜筋の起始部は滑車である 2. 上斜筋のまつわり距離が最も長い 3. 上下斜筋の眼球付着部は回旋点の後方にある 4. 上下斜筋は 23 度内転位で上下転作用が最大となる 5. 角膜輪部から付着部の位置が最も遠い直筋は下直筋である 12 輻湊と開散について正しいのはどれか 1. 輻湊の幅は開散の幅より小さい 2. D 映像では輻湊と調節の乖離が起こる 3. 開散麻痺では近見時にプリズムを装用する 4. 近接性輻湊は運動性融像の主たるものである 5. 輻湊麻痺のプリズム療法ではプリズムを基底外方に置く 3 DKIX-10- 後 H-7

13 先天赤緑色覚異常について正しいのはどれか 1. 第一異常の頻度が高い 2. 石原表で程度判定を行う 3. 日本人男性保因者は約 % である 4. 第一異常では長波長側での感度が低下する 5. パネル D-15 でパスした場合は正常色覚と判定する 14 名の logmar 値が安 0.2 安 0.1 0.3 0.5 1.0 である logmar の平均値を小数視力に換算した値はどれか 1.0.1 2.0.2 3.0.3 4.0.4 5.0.5 15 レンズメータにより眼鏡レンズのプリズム度数を測定する位置で正しいのはどれか 1. 前額面位置 2. 主平面位置 3. 基底面位置 4. 最小偏角位置 5.Prentice の位置 16 隅角が直接観察できない光学的な理由で正しいのはどれか 1. 偏 光 2. 屈 折 3. 回 折 4. 干 渉 5. 全反射 4 DKIX-10- 後 H-8

17 正視眼の角膜屈折率のみが低下する場合 正しいのはどれか つ選べ 1. 角膜前面の面屈折力は増加する 2. 角膜後面の屈折効果は弱くなる 3. 角膜全体の屈折力は増加する 4. 眼球全体の屈折力は増加する 5. 眼の屈折度は遠視化する 18 乳児の屈折検査に使用するのはどれか 1. オイチスコープ 2. ボンノスコープ 3. レチノスコープ 4. ドットカード 5. ビズスコープ 19 屈折矯正で正しいのはどれか 1. 遠点位置と矯正レンズの後頂点を合わせる 2. 近点位置に矯正レンズの前頂点を合わせる 3. 遠点位置と矯正レンズの第 主点を合わせる 4. 近点位置と矯正レンズの第 節点を合わせる 5. 遠点位置と矯正レンズの第 焦点を合わせる 20 完全矯正で眼鏡からコンタクトレンズに替えたときに近業時に調節や輻湊の負担が軽減するのはどれか つ選べ 1. 外斜視の遠視 2. 外斜位の近視 3. 上下斜位の近視 4. 遠視の初期老視 5. 近視の初期老視 5 DKIX-10- 後 H-9

21 診療録について正しいのはどれか つ選べ 1. 診療録は法律用語ではない 2. 個人情報保護のため患者の住所は診療録に記載しなくても良い 3. 診療録とは医師が患者の診療内容等を記載した文書のことである 4. 電子媒体による診療録は作成した病院で保存することが義務付けられている 5. 保険医療機関は患者の診療完結の日から 年間は診療録を保管しなければならない 22 Teller acuity card で正しいのはどれか つ選べ 1. 対比視力を測定する 2. 眼球運動を観察する 3. 嫌悪反射を定量する 4. 最小分離閾を評価する 5. 視運動眼振を誘発する 23 クロスシリンダーによる乱視の測定法で正しいのはどれか つ選べ 1. 常に最小錯乱円が網膜上に位置する状態で検査を行う 2. 後焦線を前後させたときの見え方を比較して乱視を矯正する 3. 検査中は増減する乱視度数の 1/2 の同一符号の球面レンズを加える 4. 案 0.25 D のクロスシリンダーは袷 0.25 D ( cyl 安 0.50Dのレンズである ) 5. 最高視力の出る球面レンズに予想乱視度数の 1/2の球面凸レンズを加入して 検査を行う 6 DKIX-10- 後 H-10

24 中心フリッカ検査について正しいのはどれか つ選べ 1. 網膜疾患を評価する 2. 加齢による影響はない 3. 心理物理測定法である 4. 時間的分解能を測定する 5.P 細胞系の機能を評価する 25 赤緑眼鏡で左右眼を分離する検査のうち赤眼鏡を通して赤い視標 緑眼鏡を通して緑の視標が見えるのはどれか つ選べ 1.Hess 赤緑試験 2.New aniseikonia test 3.New stereo test 4.TNO stereo test 5.Worth 灯試験 26 完全矯正下で 眼前に袷 3.00Dのレンズを装用すると斜視角が変化するのはどれか つ選べ 1. 周期内斜視 2. 輻湊不全型外斜視 3. 部分調節性内斜視 4. 非屈折性調節性内斜視 5. 見かけ上開散過多型間欠性外斜視 27 回旋偏位の計測に用いるのはどれか つ選べ 1. 牽引試験 2.Hess 赤緑試験 3. 大型弱視鏡検査 4. 眼底写真撮影法 5. 両眼注視野検査 7 DKIX-10- 後 H-11

28 視診による眼球運動検査で正しいのはどれか つ選べ 1. 外転は角膜外縁が外眼角まで達すれば正常と判断する 2. 単眼のひき運動を調べてから両眼のむき運動を調べる 3. 頭位異常があるときは自然な頭位で眼球の動きを調べる 4. 上転は瞳孔下縁が内外眼角を結ぶ線上に達すると正常と判断する 5. 内転は瞳孔内縁が上下涙点を結ぶ線まで達すると正常と判断する 29 我が国の成人の外眼部で正しいのはどれか 1. 瞼裂縦径の平均値は mm である 2. 瞼裂横径の平均値は 35 mm である 3. 眼球突出度の平均値は 18 mm である 4. 上眼瞼挙筋機能は mm が正常である 5. 上眼瞼縁は角膜上縁から mm 下方に位置する 30 明室と暗室のいずれでも瞳孔不同を示さないのはどれか 1. 片眼性視神経炎 2. 片眼性瞳孔緊張症 3. 片眼性動眼神経麻痺 4. 片眼性 Horner 症候群 5. 片眼性急性閉塞隅角緑内障 31 散瞳型眼底カメラについて正しいのはどれか つ選べ 1. リング照明である 2. 観察光量は撮影光量に影響する 3. 接眼レンズの視度調節は必要ない 4. ピントグラスはすりガラスである 5. 反射防止のため対物レンズの裏に黒点がある 8 DKIX-10- 後 H-12

32 隅角鏡検査が有用でない疾患はどれか 1. 緑内障 2. 円錐角膜 3. 眼球打撲 4.Behçet 病 5. 糖尿病網膜症 33 OCT 光干渉断層計 画像 別冊 No. 1 を別に示す 正しいのはどれか つ選べ 1. 右眼である 2. 垂直断面図である 3. 中心窩は正常である 4. 定量解析画像である 5. 高反射は黒く表されている 別 冊 No. 1 34 ERG 検査の際 波形にノイズが混入するのはどれか 1. 無散瞳 2. 強い閉瞼 3. 涙液過多 4. 電極への気泡混入 5. 電極のセンタリング不良 9 DKIX-10- 後 H-13

35 点眼薬で正しいのはどれか 1. 球後には到達しない 2. 角膜を通して眼内へ移行する 3. 複数種類の点眼は 分間隔で行う 4. 冷所保存は眼内移行促進が目的である 5. 効果を増すためには 回の点眼量を増やす 36 アデノウイルスの院内感染対策で正しいのはどれか つ選べ 1. 感染者に接触した手は流水で十分に洗い流す 2. 院内感染が発生したら関係者以外のスタッフには口外しない 3. 結膜炎が疑われる患者でも診断が確定するまでは通常の患者と同等に扱う 4. 高濃度の消毒用アルコールによる医療器具の清拭は感染防止に有効である 5. 点眼瓶の先端が患者の睫毛に触れた場合は汚染部をペーパータオルで拭き取る 37 眼部帯状疱疹で正しいのはどれか つ選べ 1. 小児に多い 2. 神経痛を伴う 3. 水疱性皮疹を生じる 4. 顔面神経領域に生じる 5. アデノウイルスによる感染症である 38 涙液分泌減少をきたすのはどれか 1. 涙点閉鎖 2. 涙小管炎 3. 鼻涙管狭窄 4. 急性涙囊炎 5. 慢性涙腺炎 10 DKIX-10- 後 H-14

39 角膜上皮のみの欠損による疾患はどれか 1. 角膜白斑 2. 円錐角膜 3. 角膜潰瘍 4. 角膜変性 5. 角膜びらん 40 網膜中心動脈閉塞症について正しいのはどれか つ選べ 1. 夜盲を訴える 2. 両眼性が多い 3. 網膜剝離を伴う 4. 急激な視力低下を伴う 5. 桜実紅斑 cherry red spot を認める 41 眼窩壁骨折について正しいのはどれか つ選べ 1. 外壁骨折が多い 2. 眼球陥凹をきたす 3. 感染症を合併する 4. 角膜知覚が低下する 5. 頭部 CT が診断に有用である 42 立体視を認めるのはどれか 1. 微小斜視 2. 感覚性斜視 3. 術後内斜視 4. 固定内斜視 5. 恒常性外斜視 11 DKIX-10- 後 H-15

43 重症筋無力症の診断に有用でないのはどれか 1. 筋電図 2. 電気眼振図 3. 自己抗体検査 4. アイステスト 冷却テスト 5. テンシロン エドロホニウム塩化物 試験 44 海綿静脈洞症候群で障害されないのはどれか 1. 視神経 2. 滑車神経 3. 交感神経 4. 三叉神経 5. 動眼神経 45 小脳の障害で生じるのはどれか つ選べ 1. 解離性眼振 2. 下向き眼振 3. シーソー眼振 4. 輻湊後退眼振 5. 周期交代性眼振 46 紫外線と関係する眼疾患はどれか つ選べ 1. 白内障 2. 黄斑円孔 3. 電気性眼炎 4. 角膜パンヌス 5.Stevens-Johnson 症候群 12 DKIX-10- 後 H-16

47 片眼の下斜筋単独麻痺に似た所見を呈するのはどれか 1.Brown 症候群 2.double elevator palsy 3.Duane 症候群 4.Fisher 症候群 5.Gradenigo 症候群 48 4 Δ 基底外方試験で右眼微小斜視にみられる典型的な所見はどれか 固視運動 共同運動 融像運動 複 視 1. 右眼挿入時 あり あり あり あり 2. 右眼挿入時 あり あり なし なし 3. 左眼挿入時 なし なし なし なし 4. 左眼挿入時 あり あり なし なし 5. 左眼挿入時 あり あり あり あり 49 斜視の型 原因筋および頭位異常の組合せで正しいのはどれか 1.A 型内斜視 下斜筋不全 顎下げ 2.A 型外斜視 上直筋不全 顎下げ 3.A 型内斜視 外直筋不全 顎上げ 4.V 型内斜視 上直筋過動 顎下げ 5.V 型外斜視 内直筋過動 顎下げ 50 不同視弱視の訓練で正しいのはどれか 1. 弱視眼に遮閉具を貼る 2. 健眼の屈折矯正は不要である 3. 健眼に Bangerter 遮閉膜を装用する 4. 弱視眼にアトロピン硫酸塩を点眼する 5. 健眼にジスチグミン臭化物を点眼する 13 DKIX-10- 後 H-17

51 V 型外斜視に対する術式で正しいのはどれか つ選べ 1. 外直筋上方移動 2. 外直筋下方移動 3. 内直筋上方移動 4. 内直筋下方移動 5. 上斜筋縫縮術 52 斜視手術の合併症で正しいのはどれか つ選べ 1. 筋喪失は自然治癒を待つ 2. 前眼部虚血では散瞳する 3. 縫合不全で眼球運動障害を起こす 4. 外斜視の過矯正では交差性複視となる 5. 医原性 Brown 症候群は前後転術の合併症である 53 病態と使用するプリズムの組合せで正しいのはどれか つ選べ 1. 偏心固視 過矯正プリズム 2. 残余斜視角 中和プリズム 3. 網膜異常対応 逆プリズム 4. 斜視眼抑制野 垂直プリズム 5. 眼振阻止症候群 バージョンプリズム 54 動眼神経麻痺のプリズム療法で正しいのはどれか 1. 発症直後に行う 2. 麻痺筋の作用方向での斜視角を中和する 3. 固視眼にプリズムを装用すると定位の誤認が誘発される 4. プリズムの基底を斜め方向に装用すると回旋複視が中和される 5. 麻痺眼に装用すると健眼に装用するよりプリズム度数が少ない 14 DKIX-10- 後 H-18

55 非屈折性調節性内斜視の治療に適した眼鏡レンズはどれか つ選べ 1. 単焦点レンズ 2. 二重焦点レンズ 3. 三重焦点レンズ 4. プリズムレンズ 5. 累進屈折力レンズ 56 輻湊麻痺の治療で正しい方法はどれか 1. 輻湊訓練を行う 2. 心理療法を行う 3. 両内直筋の後転術を行う 4. 二重焦点レンズを装用する 5. 基底内方プリズム眼鏡を近見時に装用する 57 ペナリゼーションで誤っているのはどれか 1. 眼鏡装用は必要である 2. 潜伏眼振に有用である 3. 固視異常に適応となる 4. 両眼視機能に配慮している 5. 重複障害を持つ場合に有用である 15 DKIX-10- 後 H-19

58 接眼部に袷 6.00 D が組み込まれている大型弱視鏡で瞳孔間距離 58 mm の患者に検査をした 大型弱視鏡の瞳孔間距離設定で 3 Δ 基底外方効果を生じるのはどれか 1.53 mm 2.55 mm 3.61mm 4.63mm 5.65mm 59 大型弱視鏡で袷 19 の位置で Pemberton 法を実施した 自覚的斜視角は袷 8 であった 他覚的斜視角はどれか 1. 袷 16 2. 袷 22 3. 袷 27 4. 袷 30 5. 袷 38 60 視能訓練が適応となるのはどれか つ選べ 1. 抑制 2. 不等像視 3. 輻湊不全 4. 単眼複視 5. 二重対応 16 DKIX-10- 後 H-20

61 flashing method について誤っているのはどれか 1. 斜視眼を flashing する 2. 視標は光視標を用いる 3. 斜位化を目的としている 4. 最も深い抑制については暗室から行う 5. 深い抑制には uncover の時間を長くする 62 生理的眼振でないのはどれか 1. 温度眼振 2. 終末位眼振 3. 視運動眼振 4. 頭位変換眼振 5. 輻湊後退眼振 63 大型弱視鏡の他覚的斜視角が袷 10 で このときのスライドの見え方は交差性である 正しいのはどれか つ選べ 1. 正常対応 2. 対応欠如 3. 二重対応 4. 調和性異常対応 5. 不調和性異常対応 64 斜位近視について誤っているのはどれか 1. 両眼開放時の屈折値で眼鏡を作成する 2. 輻湊性調節が原因である 3. 眼精疲労がみられる 4. 縮瞳がみられる 5. 成人に多い 17 DKIX-10- 後 H-21

65 外斜位の遮閉試験で正しいのはどれか 1. 右眼遮閉除去で両眼ともに動かない 2. 右眼遮閉時に左眼は外方から中央に復位する 3. 右眼遮閉時に左眼は動かず遮閉下の右眼も動かない 4. 右眼遮閉除去で右眼固視となり左眼は外方偏位する 5. 右眼遮閉除去で右眼は外方から中央に戻り左眼は動かない 66 55 歳の女性 近方視が不自由になったため来院した 視力は右眼 0.7 1.2 庵安 1.00 D 左眼 0.7 1.2 庵安 1.00 D 裸眼での近点距離は 50 cm である 33 cm に焦点を合わせる眼鏡レンズはどれか 1. 袷 0.50 D 2. 袷 1.00 D 3. 袷 1.50 D 4. 袷 2.50 D 5. 袷 3.00 D 67 53 歳の男性 網膜色素変性の疑いで Goldmann 視野計による動的量的視野検査を行った 右眼のⅤ/4とⅠ/4イソプタの測定を終えた途中経過 別冊 No. 2 を別に示す Ⅰ/ 3イソプタの測定のために赤丸の部位 1 8 から視標を提示し 矢印の方向へ動かすとき 効率的な組合せはどれか 1.148 2.156 3.236 4.237 5.478 別 冊 No. 2 18 DKIX-10- 後 H-22

68 歳の女児 眼位異常を主訴に来院した 視力は右 0.3 1.0 庵袷 2.00 D ( cyl ) 安 2.00 D 90 左 0.4 1.0 庵袷 2.25 D ( cyl 安 1.50 D 90 である 眼球運動に異 ) 常は認めない 眼位と単眼の固視状態の写真 別冊 No. 3 を別に示す 眼位の定量に適した検査はどれか つ選べ 1. 正切尺法 2. 大型弱視鏡検査 3. プリズム交代遮閉試験 4.Hirschberg 法 5.Krimsky 法 別 冊 No. 3 19 DKIX-10- 後 H-23

69 27 歳の男性 交通外傷後に斜め左上を見る時に違和感を感じるため来院した 視力は右 1.2 矯正不能 左 1.2 矯正不能 である 頭を左に傾けており 正面視で右眼上斜視を認める 視診による 方向むき眼位写真 別冊 No. 4A と Bielschowsky 頭部傾斜試験 別冊 No. 4B とを別に示す 大型弱視鏡で測定した 方向むき眼位を次に示す 左眼固視 上方 袷 2 R/L10 袷 1 R/L5 袷 1 R/L2 EX 8 EX 8 EX7 左方 袷 6 R/L 9 EX 8 袷 5 R/L5 EX10 袷 5 R/L0 EX10 右方 袷 6 R/L 8 袷 7 R/L3 袷 8 R/L2 EX11 EX7 EX 6 下方 大型弱視鏡で再検査が必要なむき眼位はどれか 1. 第 眼位 2. 上方視と下方視の水平斜視角 3. 右方視と左方視の上下斜視角 4. 右下方視と左下方視の回旋斜視角 5. 左上方視と左下方視の上下斜視角 別 No. 4 冊 A B 20 DKIX-10- 後 H-24

70 64 歳の男性 左眼で新聞の字が見づらくなり ノートの罫線がゆがんで見えることに気付いたため来院した 眼底写真 別冊 No. 5 を別に示す 検査で診断に不要なのはどれか 1. 視力検査 2. 蛍光眼底造影 3.Amsler チャート 4.OCT 光干渉断層計 5. 超音波 Bモード検査 別 冊 No. 5 71 53 歳の男性 階段から転落し右眼の視力低下を自覚した 視力は右眼 0.8 矯正不能 左眼 1.0 矯正不能 眼底は正常である 両眼開放時の瞳孔 swinging flashlight test 対光反射の写真 別冊 No. 6A と Humphrey 視野計による静的視野 別冊 No. 6B とを別に示す 考えられるのはどれか 1. 外傷性散瞳 2. 外傷性虹彩炎 3. 外傷性白内障 4. 外傷性視神経症 5. 身体表現性障害 心因性視機能障害 別 No. 6 冊 A B 21 DKIX-10- 後 H-25

72 歳 か月の女児 歳児健康診査で眼位異常を指摘され来院した 視力は右 1.0 1.0 庵袷 0.50 D 左 1.0 1.0 庵袷 0.50 D 調節麻痺薬点眼後の他覚的屈折値 袷 1.00 D 装用下での眼位は 交代プリズム遮閉試験で遠見 近見ともに40Δ 内斜視 裸眼の眼位は 遠見 近見ともに45Δ 内斜視 前眼部と眼底に異常はない 疾患で考えられるのはどれか つ選べ 1. 乳児内斜視 2. 基礎型内斜視 3. 部分調節性内斜視 4. 屈折性調節性内斜視 5. 非調節性屈折性内斜視 73 60 歳の男性 加齢黄斑変性で加療していたが 近見視力は右 0.1 矯正不能 左 0.02 矯正不能 となり 読書困難を訴えている 対応として適切でないのはどれか 1. 遮光眼鏡を試す 2. ルーペを貸し出す 3. 至近距離眼鏡を試す 4. 拡大読書器を使用する 5. プリズム眼鏡を装用する 22 DKIX-10- 後 H-26

74 57 歳の女性 若いころの頭部外傷後に発症した眼位異常と眼瞼下垂を主訴に来 院した 視力は右 0.4 0.9 庵安 1.25 D ( cyl 安 1.75D10 左 1.0 矯正不能 で ) 正面視では左眼が外下斜視で意識すると複視を自覚する 方向むき眼位写真 別 冊 No. 7A と右眼固視 左眼固視の正面視写真 別冊 No. 7B とを別に示す 治療方針で適切なのはどれか 1. 斜視の手術を行う 2. 眼瞼下垂の手術を行う 3. 抗コリンエステラーゼ薬を内服する 4. 正面視での複視をプリズムで矯正する 5. 斜視の手術を行い その後眼瞼下垂の手術を行う 別 No. 7 冊 A B 75 50 歳の女性 複視を主訴に来院した 視力は右 1.2 矯正不能 左 1.2 矯正不能 である 正面眼位は右内下斜視で 上下偏位が水平偏位の 倍程度であった プリズムを用いて矯正するとき 基底方向で正しいのはどれか つ選べ 1. 右眼 :120 2. 右眼 :225 3. 右眼 :330 4. 左眼 :150 5. 左眼 :330 23 DKIX-10- 後 H-27

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