第２章　高齢者等の保健福祉に関する現状

Size: px

Start display at page:

Download "第２章　高齢者等の保健福祉に関する現状"

ゆきののした
5 years ago
Views:

1 1. 市の人口動態第 2 章高齢者を取り巻く状況 (1) 総人口等の推移市の総人口は 29 年 (2017 年 )10 月 1 日現在で 295,908 人総世帯数は 125,107 世帯です総人口については 17 年 (2005 年 ) 度以降増減を繰り返し直近では平成 24 年 (2012 年 ) 度以降増加に転じています総世帯数については核家族化やひとり暮らし世帯の増加などを反映して増加傾向が続き 1 世帯あたりの人数 ( 平均世帯人員 ) が減少する傾向にあります総人口総世帯数の推移 ( 人世帯 ) ( 人 ) 350, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,000 50, , , , , , , , , , , , , , 年度 18 年度 19 年度 20 年度 21 年度 22 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度 2.0 総人口総世帯数平均世帯人員各年度 10 月 1 日現在 ( 国勢調査人口による推計 ) 8

0% を超えています高齢者人口高齢化率の推移 ( 人 ) (%) 90,000 30 76,460 80,000 67,432 70,502 73,018 75,036 70,000 59,303 60,992 61,842 63,731

2 (2) 高齢者人口高齢化率の推移 29 年 (2017 年 )4 月 1 日現在 65 歳以上の高齢者は 76,460 人住民基本台帳人口に占める割合 ( 高齢化率 ) は 25.6% と毎年増加を続けていますまた中学校区別の高齢化の状況をみると朝霧高丘で高齢化率が 30.0% を超えています高齢者人口高齢化率の推移 ( 人 ) (%) 90, ,460 80,000 67,432 70,502 73,018 75,036 70,000 59,303 60,992 61,842 63,731 60, , , , ,000 10, 年度 22 年度 23 年度 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度歳以上の高齢者人口高齢化率各年度 4 月 1 日現在 ( 住民基本台帳人口 ) 中学校区別高齢化率 29 年 (2017 年 )4 月 1 日現在 ( 住民基本台帳人口 ) 9

3 (3) 人口の将来推計構成住民基本台帳人口は 29 年 (2017 年 )10 月 1 日現在 300,474 人 65 歳以上の高齢者は 77,137 人高齢化率は 25.7% となっています人口推計については住民基本台帳人口を基礎データとしてコーホート変化率法により推計を行った結果 37 年 (2025 年 ) 度には高齢者は 79,484 人高齢化率は 26.3% になると予測されますまた前期高齢者 (65 歳以上 75 歳未満の人 ) と後期高齢者 (75 歳以上の人 ) を比較すると 29 年 (2017 年 ) 度では前期高齢者が多くなっていますが 31 年 (2019 年 ) 度には後期高齢者が前期高齢者を上回り 37 年 (2025 年 ) 度にはその差がより大きくなることが予測されますコーホート変化率法 : 性年齢別変化率母親の年齢層と乳児の人口比などを用いて将来の人口予測を計算する方法住民基本台帳人口高齢者人口高齢化率の将来推計 ( 単位 : 人 ) 実績値推計値 29 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度住民基本台帳人口 300, , , , , 歳未満 123, , , , ,141 40~64 歳 100, , , , ,055 65~74 歳 40,543 40,036 39,156 38,957 32, 歳以上 36,594 38,092 39,552 40,162 47,433 高齢化率 25.7% 25.9% 26.1% 26.2% 26.3% 各年度 10 月 1 日現在 ( 人 ) 人口の将来推計構成 300, , , ,000 36,594 38,092 39,552 40,162 47,433 40,543 40,036 39,156 38,957 32, , , , , , ,000 50, , , , , , 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度 40 歳未満 40~64 歳前期高齢者 (65~74 歳 ) 後期高齢者 (75 歳以上 ) 実績値推計値 10

4 2. 介護保険事業の被保険者認定者等の状況 (1) 第 1 号被保険者数の推移介護保険事業の第 1 号被保険者数は年々増加しており 29 年 (2017 年 ) 度では 77,199 人となっています高齢者の内訳をみると 29 年 (2017 年 ) 度では 28 年 (2016 年 ) 度と比べて前期高齢者は 553 人減少し一方後期高齢者は 1,915 人増加しています住民基本台帳人口に占める前期高齢者の割合は 13.5% 後期高齢者の割合は 12.2% と差が小さくなっています各年度 9 月末現在第 1 号被保険者数の推移第 5 期事業計画 ( 単位 : 人 ) 第 6 期事業計画 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度 (A) 第 1 号被保険者数 65,953 68,991 71,856 74,105 75,837 77,199 (a) 前期高齢者 (65~74 歳 ) 36,408 38,268 40,179 41,166 41,094 40,541 割合 (a)/(a) 55.2% 55.5% 55.9% 55.6% 54.2% 52.5% (b) 後期高齢者 (75 歳以上 ) 29,545 30,723 31,677 32,939 34,743 36,658 割合 (b)/(a) 44.8% 44.5% 44.1% 44.4% 45.8% 47.5% (B) 住民基本台帳人口 296, , , , , ,474 住民基本台帳人口に占める第 1 号被保険者数の比率 (A)/(B) 22.2% 23.2% 24.2% 24.9% 25.4% 25.7% 前期高齢者 (65~74 歳 ) 12.3% 12.9% 13.5% 13.8% 13.8% 13.5% 後期高齢者 (75 歳以上 ) 10.0% 10.4% 10.7% 11.1% 11.6% 12.2% ( 人 ) 100,000 80, (%) 30 60,000 40,000 20, ,545 30,723 31,677 32,939 34,743 36,658 36,408 38,268 40,179 41,166 41,094 40, 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度前期高齢者 (65~74 歳 ) 後期高齢者 (75 歳以上 ) 住民基本台帳人口に占める第 1 号被保険者数の比率

5 (2) 第 1 号被保険者数の将来推計介護保険事業の第 1 号被保険者数の将来推計には高齢者人口高齢化率の将来推計で示した住民基本台帳人口の推計値を用いますので同様の傾向となります各年度 9 月末現在第 1 号被保険者数の将来推計 ( 単位 : 人 ) 実績値推計値 29 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度 (A) 第 1 号被保険者数 77,199 78,128 78,708 79,119 79,484 (a) 前期高齢者 (65~74 歳 ) 40,541 40,036 39,156 38,957 32,051 割合 (a)/(a) 52.5% 51.2% 49.7% 49.2% 40.3% (b) 後期高齢者 (75 歳以上 ) 36,658 38,092 39,552 40,162 47,433 割合 (b)/(a) 47.5% 48.8% 50.3% 50.8% 59.7% (B) 住民基本台帳人口 300, , , , ,680 住民基本台帳人口に占める第 1 号被保険者数の比率 (A)/(B) 25.7% 25.9% 26.1% 26.2% 26.3% 前期高齢者 (65~74 歳 ) 13.5% 13.3% 13.0% 12.9% 10.6% 後期高齢者 (75 歳以上 ) 12.2% 12.6% 13.1% 13.3% 15.7% ( 人 ) 100,000 80, (%) 30 60,000 36,658 38,092 39,552 40,162 47, , ,000 40,541 40,036 39,156 38,957 32, 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度前期高齢者 (65~74 歳 ) 後期高齢者 (75 歳以上 ) 住民基本台帳人口に占める第 1 号被保険者数の比率 0 実績値推計値 12

6 (3) 要支援要介護認定者数の推移認定者数は年々増加しており 29 年 (2017 年 ) 度は 14,061 人となっていますまた市の認定率は 25 年 (2013 年 ) 度をピークに減少傾向に転じさらに 28 年 (2016 年 ) 度以降全国平均を下回っています要支援要介護認定者数の推移第 5 期事業計画各年度 9 月末現在要支援要介護認定者数認定率には第 2 号被保険者を含む ( 単位 : 人 ) 第 6 期事業計画 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度 (A) 第 1 号被保険者数 65,953 68,991 71,856 74,105 75,837 77,199 前期高齢者 (65~74 歳 ) 36,408 38,268 40,179 41,166 41,094 40,541 後期高齢者 (75 歳以上 ) 29,545 30,723 31,677 32,939 34,743 36,658 (B) 要支援要介護認定者数 12,186 13,051 13,428 13,748 13,873 14,061 第 2 号被保険者前期高齢者 (65~74 歳 ) 1,806 1,958 1,962 1,993 1,890 1,828 後期高齢者 (75 歳以上 ) 9,982 10,728 11,105 11,428 11,666 11,941 後期高齢者の占める割合 81.9% 82.2% 82.7% 83.1% 84.1% 84.9% 認定率 (B)/(A) 18.5% 18.9% 18.7% 18.6% 18.3% 18.2% 前期高齢者の認定率 5.0% 5.1% 4.9% 4.8% 4.6% 4.5% 後期高齢者の認定率 33.8% 34.9% 35.1% 34.7% 33.6% 32.6% 前期高齢者後期高齢者別の認定率の推移明石市兵庫県全国の認定率の推移 50% 40% 30% 20% 10% 33.8% 34.9% 35.1% 34.7% 33.6% 32.6% 18.5% 18.9% 18.7% 18.6% 18.3% 18.2% 5.0% 5.1% 4.9% 4.8% 4.6% 4.5% 20% 19% 18% 19.2% 19.2% 18.9% 18.7% 18.5% 18.9% 18.4% 18.3% 18.0% 19.4% 18.6% 18.5% 19.5% 18.4% 18.3% 19.6% 18.5% 18.2% 0% 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度 17% 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度認定率 ( 全体 ) 前期高齢者の認定率後期高齢者の認定率明石市兵庫県全国 13

7 (4) 要介護度別の要支援要介護認定者数の状況要介護度別の認定者数をみると 29 年 (2017 年 ) 度は 28 年 (2016 年 ) 度実績に比べて要支援が 129 人減少要介護が 317 人増加しています要介護度別の認定者数の割合をみると 29 年 (2017 年 ) 度は要支援が 37.7% 要介護が 62.3% を占め 27 年 (2015 年 ) 度以降要介護の割合が高くなっていますまた兵庫県全国に比べて認定者に占める軽度者の割合が高くなっています要介護度別の要支援要介護認定者数 ( 単位 : 人 ) 第 5 期事業計画第 6 期事業計画 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度 29 年度要支援 4,350 4,910 5,210 5,400 5,428 5,299 要支援 1 2,379 2,637 2,863 2,866 2,732 2,488 要支援 2 1,971 2,273 2,347 2,534 2,696 2,811 要介護 7,836 8,141 8,218 8,348 8,445 8,762 要介護 1 2,533 2,291 2,236 2,159 2,154 2,116 要介護 2 1,612 1,846 1,904 1,934 1,987 2,066 要介護 3 1,299 1,380 1,440 1,581 1,629 1,731 要介護 4 1,271 1,354 1,395 1,448 1,484 1,610 要介護 5 1,121 1,270 1,243 1,226 1,191 1,239 合計 12,186 13,051 13,428 13,748 13,873 14,061 各年度 9 月末日現在要支援要介護認定者数認定率には第 2 号被保険者を含む要介護度別の要支援要介護認定者数の割合の推移と明石市兵庫県全国との比較 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 24 年度 19.5% 16.2% 20.8% 13.2% 10.7% 10.4% 9.2% 25 年度 20.2% 17.4% 17.6% 14.1% 10.6% 10.4% 9.7% 26 年度 21.3% 17.5% 16.7% 14.1% 10.7% 10.4% 9.3% 27 年度 20.9% 18.4% 15.7% 14.1% 11.5% 10.5% 8.9% 28 年度 19.7% 19.4% 15.5% 14.3% 11.8% 10.7% 8.6% 29 年度明石市 17.7% 20.0% 15.0% 14.7% 12.3% 11.5% 8.8% 29 年度兵庫県 18.4% 16.8% 18.3% 14.8% 12.1% 11.0% 8.6% 29 年度全国 13.9% 13.7% 20.1% 17.4% 13.2% 12.2% 9.5% 要支援 1 要支援 2 要介護 1 要介護 2 要介護 3 要介護 4 要介護 5 14

8 (5) 要支援要介護認定者数等の将来推計認定者数は高齢者数の増加に伴い一貫して増加することが予測されますまた認定者数の増加とともに認知症高齢者 ( 認知症高齢者の日常生活自立度 Ⅱ 以上 ) の認定者数は 37 年 (2025 年 ) 度には 9,938 人まで増加することが予測されます要支援要介護認定者数の将来推計 ( 単位 : 人 ) 実績値推計値 29 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度要支援 5,299 5,480 5,617 5,754 6,514 要支援 1 2,488 2,566 2,627 2,687 3,041 要支援 2 2,811 2,914 2,990 3,067 3,473 要介護 8,762 9,120 9,416 9,698 11,193 要介護 1 2,116 2,196 2,267 2,333 2,705 要介護 2 2,066 2,149 2,217 2,279 2,613 要介護 3 1,731 1,807 1,863 1,922 2,226 要介護 4 1,610 1,685 1,749 1,809 2,105 要介護 5 1,239 1,283 1,320 1,355 1,544 合計 14,061 14,600 15,033 15,452 17,707 各年度 9 月末日現在要支援要介護認定者数認定率には第 2 号被保険者を含む要支援要介護認定者数の将来推計 ( 人 ) 20,000 15,000 10,000 5, ,193 8,762 9,120 9,416 9,698 5,299 5,480 5,617 5,754 6, 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度要支援 1 2 要介護 1~5 認定率 (%) 実績値推計値認知症高齢者数の将来推計 ( 人 ) 25,000 20,000 15,000 10,000 5, (%) , ,061 14,600 15,033 15, ,295 8,553 9, 年度 30 年度 31 年度 32 年度 37 年度認定者数 ( 全体 ) 認定者数 ( 認知症高齢者の日常生活自立度 Ⅱ 以上 ) 割合実績値計画値推計値割合 = 認定者数 ( 認知症高齢者の日常生活自立度 Ⅱ 以上 ) 認定者数 ( 全体 ) 15

9 3. 高齢者に関わる施策の実施状況 (1) 要援護高齢者支援事業 1 援護を必要とする高齢者ひとり暮らし高齢者台帳の登録ひとり暮らし高齢者の福祉の向上や安否確認緊急時の対応など地域における高齢者の見守り体制づくりを目的として実施しており希望者は市のアンケートや民生児童委員を通じて登録しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度登録者数 ( 人 ) 7,834 7,915 8,033 8,039 8,158 高齢者保健福祉台帳の登録在宅の寝たきりや認知症の高齢者の福祉の向上や安否確認緊急時の対応など地域における高齢者の見守り体制づくりを目的として実施しており希望者は民生児童委員や在宅介護支援センターを通じて登録しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度登録者数 ( 人 ) 避難行動要支援者台帳の登録災害時に自力で避難することができないおそれのある災害時要配慮者が迅速かつ的確に地域で援助を受けることができる体制づくりを目的として実施しており希望者は市の案内や民生児童委員を通じて登録しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度登録者数 ( 人 ) 7,419 7,357 7,353 7,386 11,148 ひとり暮らし高齢者 ( 人 ) 寝たきり認知症高齢者 ( 人 ) 要介護 4 5 認定者 ( 人 ) 6,005 5,722 5,453 5,555 7, 重度障害者 ( 人 ) 1,080 1,236 1,393 1,331 3,050 16

10 2 養護老人ホームへの入所等短期入所疾病などにより身体が虚弱な高齢者が一時的に居宅での養護を受けることができない場合に短期入所し生活習慣改善の支援などを行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用者数 ( 人 ) 延利用日数 ( 日 ) , うち生活習慣改善利用者数 ( 人 ) 延利用日数 ( 日 ) 入所措置環境上や経済上の理由により家庭で養護を受けることが困難な高齢者を市内にある養護老人ホームを中心に措置することで入居者を擁護しその人が自立した生活を営み社会活動に参加するために必要な指導及び訓練その他の援助を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度措置者数 ( 人 ) 介護支援介護手当の支給在宅で介護を要する高齢者の介護者の精神的経済的負担を軽減するため支給条件を満たす介護者に介護手当を支給しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度支給者数 ( 人 ) 日常生活支援寝具のクリーニング ( 29 年 3 月末で廃止 ) 在宅の寝たきり高齢者の快い就寝を確保するため寝具のクリーニングを行っていました 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用件数 ( 件 )

11 介護用品の支給在宅の寝たきり高齢者の介護者の経済的負担を軽減するため支給条件を満たした介護者に介護用品 ( 紙おむつ等 ) を支給しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度支給者数 ( 人 ) 外出支援 ( タクシー利用券の交付 ) バスや電車などを利用することが困難な在宅高齢者の経済的負担を軽減するため通院用のタクシー利用券を交付しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度交付者数 ( 人 ) 高齢者等住宅改造費の助成歩行入浴などの介助が必要な高齢者等が居住する住宅で安心して自立した生活を送るために住宅を改造する場合は高齢者等の身体状況などに適した住宅の改造内容を助言するとともに住宅改造費の一部を助成しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度助成件数 ( 件 ) 車いすの貸出総合福祉センターや地域のコミュニティセンターなどにおいて車いすが必要な高齢者等に市社会福祉協議会が無料で貸出しを行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度延利用者数 ( 人 ) ,009 1,319 1,105 緊急時の短期入所要援護高齢者の介護者の入院や高齢者虐待等により要援護高齢者本人の在宅生活を送ることが困難な場合で介護老人福祉施設 ( 特別養護老人ホーム ) 等に短期入所した場合介護保険制度の利用限度日数を超えて必要な介護を提供しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用者数 ( 人 ) 延利用日数 ( 日 )

12 5 相談支援体制総合相談支援地域包括支援センターは東部西部に各 1か所設置され高齢者やその家族からの様々な相談を受け高齢者等が抱える生活課題を的確に把握し保健医療福祉の各種サービスが受けられるよう必要な援助を行っていますまた在宅介護支援センターは概ね各中学校区に1か所設置され高齢者の身近な総合相談窓口となっています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度地域包括支援センター相談件数 ( 件 ) 在宅介護支援センター相談件数 ( 件 ) 5,260 5,332 5,483 6,295 6,413 22,190 21,809 22,534 22,370 21,012 6 家族介護者等に対する支援徘徊高齢者居場所検索用端末機の貸出徘徊高齢者の居場所を早期に発見するため徘徊行動のある認知症高齢者を介護している家族に居場所検索用端末機を貸出しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度貸出数 ( 人 ) 認知症家族会あった会月 1 回認知症高齢者を介護している家族や介護経験者等が集い介護体験の交流を行い互いに励ましあうとともに助言や情報の提供を行っています認知症サポーター養成講座認知症サポーターの講師役であるキャラバンメイトと協働して市民を対象に認知症サポーター養成講座を開催し認知症についての正しい知識や具体的な対応方法などを普及しています見守りSOSネットワーク市社会福祉協議会は警察の不明者捜索の一助とするため徘徊のおそれのある高齢者を家族等が事前に登録し高齢者が徘徊した際に写真情報を添付したメールを協力者へ一斉送信しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用者登録数 ( 人 ) 協力者登録数 ( 人 ) メール発信回数 ( 回 )

13 7 成年後見制度の利用支援認知症などにより判断能力が低下し日常生活を営むことに支障がある高齢者等がより安全な日常生活を営むことができるよう身寄りがなく保護を必要とする高齢者等については市長が成年後見制度の利用支援を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度申立件数 ( 件 ) 高齢者 ( 件 ) 障害者 ( 件 ) 高齢者特別給付金の支給国民年金制度上老齢基礎年金等の受給資格を得ることができなかったため老齢基礎年金等を受けることができずまた老齢福祉年金等の救済措置を受けることができない外国人高齢者に対し特別給付金を支給しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度支給者数 ( 人 ) (2) ひとり暮らし高齢者等日常生活支援事業 1 日常的な訪問交流友愛訪問 ( 高齢者に関する相談支援件数 ) ひとり暮らし高齢者の孤独感を和らげるため民生児童委員がひとり暮らし高齢者宅へ随時訪問 ( 電話相談含む ) し各種相談などに応じています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度相談等件数 ( 件 ) 8,303 7,560 8,033 8,039 8,158 安否確認 ( 保健飲料の配付 ) ひとり暮らし高齢者の安否確認と健康増進を図るため週 1 回保健飲料をひとり暮らし高齢者の自宅に配付しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度配付者数 ( 人 ) 3,531 3,498 3,523 3,448 3,602 ふれあい会食ひとり暮らし高齢者等の孤食と閉じこもりを防止するため市社会福祉協議会に委託し月 2 回各地区の会食会場で食事ができるよう進めています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用者数 ( 人 ) 食数 ( 食 ) 10,098 9,137 9,904 9,836 9,813 20

14 2 緊急時に備えた体制福祉電話の貸出ひとり暮らし高齢者の安否確認と緊急時の連絡のため電話のない人に対し電話機の貸出しと設置工事費の補助を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度貸出数 ( 台 ) 緊急通報発信装置の貸出ひとり暮らし高齢者等の緊急事態に対応するため対象者に緊急通報発信装置 ( 安心コール ) を貸出しています緊急時には近隣協力員へ状況確認の訪問を依頼し必要な対応を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度貸出数 ( 台 ) 日常生活用具の給付火災を予防することを目的として防火などの配慮が必要な高齢者等を対象に電磁調理器や火災警報器自動消火器を給付しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度給付者数 ( 人 ) 給付品目内訳電磁調理器 ( 台 ) 火災警報器 ( 台 ) 自動消火器 ( 台 )

15 3 シルバーハウジング生活援助員が災害復興住宅の入居者の安否確認や生活相談緊急時の対応などを行うとともに入居者同士のコミュニティづくりを促進していますシルバーハウジング住宅名戸数県営明石清水第 2 高層住宅 ( 戸 ) 66 市営魚住北住宅 ( 戸 ) 34 市営東二見住宅 ( 戸 ) 34 (3) 高齢者生きがい推進事業 1 学習趣味教養活動機会の提供あかねが丘学園アクティブシニアのための 3 年制高齢者大学として地域社会活動の担い手を養成することを目的に一般教養と専攻コース ( 景観園芸健康ライフふるさとコミュニティ音楽交流陶芸文化のいずれか ) を開校しています ( なお分校については本校との統合により 28 年 (2016 年 ) 度末をもって廃止し 29 年 (2017 年 ) 度からは本校のみでの開校となっています ) 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度本校分校本校分校本校分校本校分校本校分校修了者 ( 人 ) 男性 ( 人 ) 女性 ( 人 ) コミセン高齢者大学市内 13 か所の中学校区コミュニティセンターで年間 25 日程度実施しています幅広いテーマの講義や社会参加などの学習活動を通じて自らの新しい生きがいを探しこころ豊かな自己の高まりと地域活動への参加を目指して地域の大勢の仲間と楽しく学習しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度修了者 ( 人 ) 男性 ( 人 ) 女性 ( 人 )

16 シニアカレッジ明石公園内の生涯学習センター分室で開設している高齢者の学習拠点をいい自主運営自主活動を活動の柱にして学生の代表者で編成する運営委員会が運営しています学生全員が参加する教養講座のほかグループに分かれての学習活動やグループ相互の交流もあり元気に楽しく学びの時間を過ごしています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度修了者 ( 人 ) 男性 ( 人 ) 女性 ( 人 ) 高齢者ふれあいの里の設置高齢者の心身の健康増進やレクリエーション教養の向上のための場を総合的に提供しています市内 4か所に設置しており健康体操や健康相談初心者対象の趣味講座の開催囲碁将棋カラオケなどの娯楽設備や図書コーナーを設置しているほか各館週 2 回浴室を開放しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用者数 ( 人 ) 146, , , , ,284 2 健康増進活動と社会参画の機会の整備高年クラブへの助成地域の高齢者が教養の向上健康の増進レクリエーション活動を通して高齢期の生活を健全で豊かなものにするため自主的に組織化された団体 ( 単位高年クラブ ) に助成しています < 適合クラブ (30 人以上 )> 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度クラブ数会員数 ( 人 ) 10,779 10,454 10,130 10,190 9,937 < 小規模クラブ (25 人以上 30 人未満 )> 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度クラブ数会員数 ( 人 )

17 高齢者スポーツ大会の実施高年クラブ連合会に委託し高齢者の交流や心身の健康保持生きがいづくりを目的として春秋に各 4 種目のスポーツ大会を実施しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度参加者数 ( 人 ) 2,300 2,213 2,302 2,131 1,996 高齢者パスポートの交付高齢者の外出促進や生きがいづくりくらしの支援を図ることを目的とし市内の公共施設や商店等の協賛店に提示することにより無料や割引等の特典を受けることができる高齢者パスポートを交付しています ( 28 年 (2016 年 )10 月から事業開始 ) 敬老優待乗車券の交付高齢者の外出促進を図り社会交流を通じて生きがいの向上に役立てるため 70 歳以上の高齢者に敬老優待乗車券を交付しています市内を運行する民間のバス会社とたこバスを割引利用できるバス共通寿優待乗車証と 2,100 円分の寿タクシー利用券を申請のあった希望者に交付しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度交付者数 ( 人 ) 41,321 43,196 44,554 46,703 47,371 高齢者ふれあい入浴の実施高齢者の健康増進と外出促進地域とのふれあいを図るため毎週木曜日に市内の公衆浴場等で割引入浴を実施しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用者数 ( 人 ) 83,087 81,438 66,743 64,564 61,419 はり灸マッサージ施術費助成券の交付高齢者の健康維持と社会参加を促進するためはり灸マッサージ施術費助成券を交付しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度交付者数 ( 人 ) 3,948 3,798 3,693 3,234 2,932 24

18 敬老金の支給長年社会に貢献してこられた高齢者に敬老の意を表し長寿を祝福するため節目の年の9 月に敬老金を支給しています (77 歳は 5,000 円 88 歳は 10,000 円 100 歳は 30,000 円 ) 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度受給者数 ( 人 ) 3,302 3,746 3,775 3,815 3, 歳 ( 人 ) 2,535 2,850 2,793 2,786 2, 歳 ( 人 ) , 歳 ( 人 ) 敬老会の開催長年社会に貢献してこられた高齢者に敬老の意を表し長寿を祝福するため 26 年 (2014 年 ) 度から敬老会を開催する地域団体に対し市が助成する仕組みに見直し補助金を交付しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度対象者数 ( 人 ) 29,675 31,018 31,903 33,152 34,993 参加者数 ( 人 ) 5,391 3,850 7,256 7,035 7, 年度以降の参加者数について補助対象団体の実績報告書に基づく実績長寿写真の撮影長年社会に貢献してこられた高齢者に敬老の意を表するため 80 歳に達する年に長寿を祝福する記念として希望者に撮影した写真を贈呈しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度贈呈者数 ( 人 ) 就労の支援シルバー人材センターへの支援高齢期の就労機会の増大と生きがいづくりを目的として高齢者に臨時的かつ短期的な就労機会を提供するシルバー人材センターに対し補助を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度会員登録数 ( 人 ) 1,235 1,247 1,297 1,317 1,360 受注件数 ( 件 ) 9,341 9,589 9,657 9,720 9,778 25

19 (4) 介護予防事業 1 一次予防事業介護予防の普及啓発高年クラブやミニケアサロン自治会の集まりなど地域で活動するグループや高齢者大学に対して運動や栄養口腔保健認知症予防などをテーマにした介護予防出前講座を実施し介護予防に関する知識の普及啓発を行っています地域介護予防の活動支援地域で自主的に運動を中心とした健康づくりに取組むグループの育成活動支援を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度自主グループ数二次予防事業二次予防事業の対象者に対し指定通所介護事業所等に委託し運動器の機能向上プログラムを実施することにより要介護状態等にならないようにしています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度実参加者数 ( 人 ) (5) 地域総合支援体制の構築 1 ふたみ総合支援センターの設立高齢者や障害者子どもなど広く地域の総合的包括的な相談対応の拠点となる地域総合支援センターの整備を見据えたパイロット事業と位置付けてふたみ総合支援センターを 28 年 4 月 1 日に開設し支援や専門相談等が必要な場合には市の関係部署や専門機関との連携により迅速で適切な対応を図っています 2 地域総合支援センター設置検討委員会の設置高齢者障害者子どもといった別なく地域に暮らす住民誰もがその人の状況にあった支援が受けられるよう新しい地域包括支援体制を構築することを目的として当事者及び家族に対する包括的な対応を行う拠点となる地域総合支援センターの設置に向けて幅広い観点から総合的に検討するため明石市地域総合支援センター設置検討委員会を設置しています 26

20 3 地域支え合いの家の設置地域の全世代を対象として誰もが安心して暮らせる地域の支え合い体制づくりを目指す地域総合支援センター構想のパイロット事業として子どもから高齢者まで誰でも気楽に立ち寄り相談などができる地域支え合いの家を市内 2か所に設置しています 4 明石市要援護者地域包括ケアシステム明石市要援護者地域包括ケアシステム体系図明石市システム協議会を受けて施策等について関係部署との調整地域ケア会議の報告を受け広域的専門的に検討システム協議会年 1 回開催 ( 事務局 : 高年介護室 ) 保健医療福祉関係機関の代表者介護保険施設学識経験者等による地域課題の整理市域的な課題の共有検討地域ケア会議 ( 統括 : 地域包括支援センター ) 市域に共通する課題を検討専門部会保健医療福祉関係機関介護保険サービス事業者警察消防司法関係機関等の代表者による市域の課題の共有検討情報交換年 2 回開催フロック会議の事例の精査市域に共通する課題抽出検討調整会保健医療福祉関係機関の代表者による地域課題の整理市域的な課題の抽出年 5 回開催中学校区単位の地域で地区組織で要援護者支援を検討支援困難な事例の検討地区内にある保健医療福祉関係者自治会や高年クラブ民生児童委員等による情報交換や連携地域課題の把握検討地区在宅サーヒスソーン協議会システムブロック会議保健医療福祉関係者介護保険サービス事業者等による情報交換や連携地域課題の抽出検討年 4~6 回開催 ( 事務局 : 在宅介護支援センター ) 各ブロック年 2 回個別事例検討会保健医療福祉関係者ケアマネジャー事例にかかわる地域住民等を含めた個別の事例検討各地域において要援護者支援の事例について専門職と地区組織で検討 ( 随時 ) 27

21 (6) 地域と連携した高齢者ケアの推進 1 地域の市民や組織による推進地区担当職員による地区社会福祉協議会への支援地区担当職員を配置し地区社会福祉協議会の事務局支援や市社会福祉協議会や市などにつなぐ相談窓口団体間のコーディネートなどの活動を行っていますボランティア組織の活動支援育成ボランティア組織の連携と育成を図るためボランティア連絡会の活動やボランティア交流会の開催などを支援しボランティア団体相互の交流と活動の促進に努めています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度登録団体数登録者数 ( 人 ) 3,213 3,286 3,122 3,084 3,112 ミニケアふれあいサロンの開設地域で孤立しがちな人が気軽に集える場所として虚弱高齢者を対象にしたミニケアサロンや地域住民を対象に高齢者や子どもなどの居場所や交流の場づくりを目的としたふれあいサロンを開設しています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度実施グループ数開設数日常生活自立支援事業 ( 福祉サービス利用援助事業 ) 判断能力に不安のある認知症高齢者や知的障害者精神障害者が在宅で安心して生活できるよう福祉サービスの利用援助や日常的な金銭管理などを支援しています 27 年 (2015 年 ) 度より明石市後見支援センターにおいて事業を実施し必要に応じて成年後見制度への移行にかかる支援を行っています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度利用件数 ( 件 ) 訪問延回数 ( 回 ) 1,298 1,490 1,754 1,748 2,094 28

22 福祉学習の開催小中高生及び地域住民を対象に福祉学習 ( 車いすアイマスク手話点字など ) の機会を提供し福祉の心を育み福祉の担い手を育てています 24 年度 25 年度 26 年度 27 年度 28 年度実施箇所 ( 校 ) 参加人数 ( 人 ) 2,253 3,589 2,404 4,036 4,520 生活支援整備事業の推進多様な日常生活上の支援体制の充実強化を図るためボランティア社会福祉法人シルバー人材センター NPO 民間企業協同組合等の生活支援サービスを担う事業主体と連携しながら市社会福祉協議会に委託し生活支援コーディネーターの配置を行い地区社会福祉協議会を中心として資源開発やネットワーク構築ニーズと取組みのマッチングなどを実施しています在宅医療介護連携の推進在宅医療介護連携推進事業は介護保険法の地域支援事業に位置づけられ市区町村が主体となり関係機関と連携し取り組む事業です具体的には ( ア ) 地域の医療介護サービス資源の把握 ( イ ) 在宅医療介護連携の課題の抽出と対応策の検討 ( ウ ) 切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進 ( エ ) 医療介護関係者の情報共有の支援 ( オ ) 在宅医療介護連携に関する相談支援 ( カ ) 医療介護関係者の研修 ( キ ) 地域住民への普及啓発 ( ク ) 在宅医療介護連携に関する関係市町村の連携です既存の取組みを活かしつつ新たな取組みを実施しています認知症高齢者への支援の充実認知症の人やその家族ができる限り住み慣れた地域のより良い環境で自分らしく暮らし続けられるよう支援しています 27 年度 28 年度認知症ケアパス発行部数 ( 部 ) - 7,000 認知症地域支援推進員の配置 ( 人 ) 2 2 認知症サポーター養成講座受講者数 ( 人 ) 6,683 8,176 認知症対応型共同生活介護 ( 数 ) ( グループホーム )

23 4. 高齢者の暮らしや介護に関わる調査 (1) 日常生活に関するアンケート調査の概要明石市高齢者いきいき福祉計画及び介護保険事業計画を策定するにあたり高齢者がどのような健康状態で過ごしておられるかまた地域での活動やたすけあいの状況などについて把握することを目的として実施しました日常生活に関するアンケート調査の実施概要調査種類日常生活に関するアンケート調査対象者明石市に住む 65 歳以上で要介護認定を受けていない人から 7,738 人要介護等認定を受けた要支援 1 2の人から 716 人をそれぞれ抽出実施期間要介護認定を受けていない人 29 年 2 月 7 日 ( 火 )~ 29 年 3 月 24 日 ( 木 ) 要介護等認定を受けている人 29 年 6 月 1 日 ( 木 )~ 29 年 6 月 15 日 ( 木 ) 実施方法郵送配布郵送回収調査結果配布数 :8,454 件回収数 :6,111 件有効回収数 :6,110 件有効回答率 :72.3% 対象者 : 29 年 1 月 16 日現在 (2) 在宅介護実態調査の概要第 7 期介護保険事業計画においてこれまでの地域包括ケアシステムの構築という観点に加え介護離職をなくしていくためにはどのようなサービスが必要かといった観点も盛り込み高齢者等の適切な在宅生活の継続と家族等の介護者の就労継続の実現に向けた介護サービスの在り方の把握方法等を検討することを目的として実施しました在宅介護実態調査の実施概要調査種類対象者在宅介護実態調査明石市内において在宅で生活している要支援要介護認定者のうち要支援要介護認定の更新申請変更申請をし対象期間中に認定調査を受けた人実施期間 28 年 11 月 4 日 ( 金 )~ 29 年 3 月 23 日 ( 木 ) 実施方法対象者が要介護認定の訪問調査をうける際に市の調査員が主として認定調査の概況調査の内容を質問しながら本調査の調査票に関連内容を転記する方法で調査を実施しました回答用紙はマークシート方式とし主な介護者が認定調査に同席している場合は主に介護者からも聞取りを行いました調査結果調査実施数 :647 件有効回答数 :628 件有効回答率 :97.1% 30

24 5. 今後の施策推進に向けた課題 (1) 地域ネットワークの充実と社会参加の推進介護や介護予防生活支援医療などのニーズの増大が見込まれていることから当面の目標として団塊の世代が 75 歳以上となる 37 年 (2025 年 ) を目途に高齢者の尊厳の保持と自立生活の支援の目的のもとで高齢者が可能な限り住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるよう地域包括ケアシステムの構築を推進しているところですそうした状況のなか単身世帯の増加雇用環境の変化などの社会構造の変化やそれに伴う社会的孤立社会的排除などといった新しいリスクの増大が生じていますまた近年万引きなどの罪を犯した認知症の高齢者などが社会復帰後罪を犯したという事情により社会との関係が途絶され必要な支援を受けることができず再び罪を繰り返すことが問題となっていますこれらに対応するには高齢者や障害者などといったこれまでの制度のカテゴリー別の考え方や支援体制を見直さなければなりません一人ひとりの生活のしづらさに対応できる支援が求められておりそれに対応できる支援体制を構築する必要がありますまた家族などでのセーフティネットに代わる人と人とをつなぐ居場所づくりや課題を抱える人を包摂し受け止める地域づくりへの働きかけが重要になっていきます (2) 認知症高齢者や家族への支援の充実認知症の人の意思が尊重され出来る限り住み慣れた地域の良い環境で自分らしく暮らしを続けることが出来る社会を実現することを目的に団塊の世代が 75 歳以上となる 37 年 (2025 年 ) に向けて認知症施策推進総合戦略である新オレンジプランを国が 27 年 (2015 年 ) に策定しました認知症の人は 37 年 (2025 年 ) には約 700 万人にのぼると言われており 65 歳以上の高齢者のうち 5 人に 1 人が認知症に罹患する計算となります新オレンジプランは認知症高齢者にやさしい地域づくりに向けて認知症という病気に対する啓発も含め医療介護介護予防住まい生活支援を包括的にケアするものです本市においても 26 年 (9 月末日現在 ) に 6,532 人であった認知症高齢者 ( 認知症高齢者の日常生活自立度 Ⅱ 以上 ) は 29 年 (9 月末日現在 ) には 7,725 人となっており認知症高齢者の数は今後高齢化が進むにつれさらに増加していくことは確実ですそのようななか本市としても新オレンジプランや県の認知症施策を踏まえ予防早期発見早期対応認知症に関する正しい知識と理解に基づく本人や家族への支援など包括的なケアを通して認知症の人やその家族が安心してその人らしく暮らし続けていけるまちづくりを目指していく必要があります 31

25 (3) 権利擁護の取組みの充実急激な高齢化の進展に伴いひとり暮らしや認知症の高齢者が増加する中それに伴い消費者被害や特殊詐欺に巻き込まれる人が増えていますこのような権利侵害を防止し権利侵害を生まない環境を整備する必要がありますまた高齢者の権利侵害には高齢者虐待があります高齢者虐待は複雑な事例が多く効果的な対応を行うためには幅広い専門知識を習得したり重層的なネットワークを構築することや予防から早期発見までの一体化した支援体制を強化していく必要があります (4) 災害時要配慮者支援の推進 23 年 (2011 年 ) の東日本大震災においては被災地全体の死者数のうち 65 歳以上の高齢者の死者数は約 6 割を占めました今後発生する災害による犠牲者を少しでも少なくするためには地域においても平常時から迅速かつ的確に支援するための対策を講じていくことが重要です本市においては明石市避難行動要支援者名簿情報の提供に関する条例の制定に伴い自治会町内会自主防災組織へ避難行動要支援者名簿の提供を進め引き続き地域と連携して災害時要配慮者支援の取組みを進める必要があります (5) 介護保険サービスの充実在宅介護実態調査アンケート結果をみると多くの高齢者が介護が必要になっても住み慣れた地域での生活を継続したいと希望されていることから地域密着型サービスを含めた在宅サービスの充実に努める必要がありますまた軽中度の要介護認定者であっても家族による介護が困難など施設入所の必要性が高い待機者の解消も課題となっています一方高齢化の進展による介護給付費等の増加に伴い介護保険料の上昇が見込まれており介護保険制度が持続可能な制度となるためにも適正な利用を促進することが不可欠となります超高齢社会が進展する中で被保険者の動向在宅施設サービスの充実の方向性と介護保険料負担のバランスなどに配慮しつつ介護ニーズが急増する 37 年 (2025 年 ) を見据えて段階的にサービスの基盤整備を進めていく必要があります 32

26 (6) 高齢者の活躍できる場の充実社会の様々な分野の第一線で活躍してきた団塊の世代が高齢者となりこれまでの知識や経験を活かし今後の超高齢社会を先導する役割が期待されています高齢者が個々の能力を活かしながら役割をもって地域社会で活躍できる場を充実していくことが生きがいづくりの一つでもあり地域社会を活性化していく上で重要となります日常生活に関するアンケート調査結果をみると地域づくり活動への参加について参加者としては 5 割を超える人が参加意向ありと回答しており関心の高さが伺える一方企画運営として参加意向のある人の割合は約 3 割にとどまっています今後気軽に地域づくり活動へ参加できるような仕組みづくりや高齢者が役割をもって地域社会の中で活躍し充実した生活を送るための取組みをより一層支援していく必要があります (7) 健康づくりの推進新あかし健康プラン 21 の各分野における健康課題には地域特性があり効果的に課題解決をしていくには全市的に同一施策ではなく地域特性をふまえた活動を展開していくことが重要となりますまた地域全体の健康意識を高め市民にとって身近に取組める健康づくりを実践するためには校区まちづくり協議会自治会あかし健康ソムリエ会いずみ会などの各種関係団体と連携しながら地域住民との協働により健康づくり活動を展開していく必要があります (8) 地域づくりの支援住民が住み慣れた地域で生活を継続することが困難になったり介護が必要になっても自分の持っている力や地域の知恵や工夫を活かしながら住み慣れた地域で暮らし続けるためにはこれまでの介護保険制度の自立支援だけではなく地域における支え合いの支援住民の主体的な地域づくりを応援していく必要があります 33

計画の今後の方向性

計画の今後の方向性第 3 章計画の基本理念及び基本目標 19 1 計画の基本理念すべての高齢者が人としての尊厳をもって住み慣れた家庭や地域で生き生きと自分らしい生活が送れる活力ある健康長寿のまちの実現新座市は昭和 40 年代以降首都近郊のベッドタウンとして働き盛り世代の流入により急速に都市化が進展してきましたそしていま人口の高齢化が急速に進展していく中定年退職等によって多くの団塊世代が地域社会に戻ってきています

第２章 高齢者等の保健福祉に関する現状

第２章　高齢者等の保健福祉に関する現状