様式S-1-11 応募内容ファイル

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1 呼吸器内科専門医養成コース 概要 基礎研究と臨床研修の独立方式 : 呼吸器内科には, 気道グループ, 肺グループ, 肺癌グループの3つの研究グループがあり, それぞれのグループのチーフの指導の下に基礎的研究を実施している さらに, 呼吸器専門医としてのレベル向上を目的として, 研究グループの枠を超え, 関連病院勤務医も全て含めて, 呼吸器内科全員参加型の臨床研究を実施している 例えば, 基礎研究が肺癌であっても, 気管支喘息に関する臨床研究の中心的役割を担うなどである この研修方式によって, 偏りのない呼吸器専門医としての実力を身につけている 北陸地区 ( 富山, 石川, 福井 ) の地域中核病院に勤務している呼吸器専門医の不足は深刻であり, 一人でも多くの研修医が呼吸器専門医になってくれることを熱望している 当科の特色 得意分野 : 呼吸器内科一般に加えて, 全国をリードしている得意分野がある 1) 慢性咳嗽の体系的診療新規疾患 アトピー咳嗽 の発見 確立, 病態の解明と新しい治療法の開発咳喘息の病態解明とより良い診断法の確立と効果的な治療法の開発原因疾患の診断のための総合的診断システムの開発 2) 気管支喘息, 閉塞性肺疾患の病態診断と特異的治療 気管支喘息の的確な診断を基本として, 閉塞性肺疾患の寄与疾患を正しく診断し, 治療可能 な病態を抽出することによる最善の治療の実践 3) 間質性肺炎の病態診断と原因診断 病態診断と原因診断を組み合わせた的確な治療法の選択と実践 とくに外的因子 ( 環境抗原や薬剤 ) による間質性肺炎の診断 4) 化学療法, 分子標的治療, 放射線治療を組み入れた肺癌の集学的治療 標準的治療を行うとともに, 肺癌治療成績の向上を目指した新しい治療法の開発 緩和治療 ( 疼痛, 呼吸困難, 咳嗽, 栄養 ) の的確な実践

2 スタッフ 笠原寿郎細胞移植学 ( 呼吸器内科 ) 准教授 ( 昭和 61 年, 金沢大学卒 ) ( 資格 ) 臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医, 呼吸器内視鏡学会 : 気管支鏡専門医 指導医, 臨床腫瘍学会暫定指導医 ( 専門分野 ) 肺癌の集学的治療 曽根崇地域呼吸器症候学講座特任准教授 ( 平成 11 年, 金沢大学卒 ) ( 資格 ) 臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医 ( 専門分野 ) 肺癌 阿保未来細胞移植学 ( 呼吸器内科 ) 助教 ( 平成 5 年, 金沢大学卒 ) ( 資格 ) 総合内科専門医, 呼吸器学会専門医, 呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医アレルギー学会専門医 ( 専門分野 ) 気管支喘息, 慢性閉塞性肺疾患, 慢性咳嗽 木村英晴呼吸器内科助教 ( 平成 10 年, 金沢大学卒 ) ( 資格 ) ( 専門分野 ) 肺癌 原丈介呼吸器内科特任助教 ( 平成 11 年, 金沢大学卒 ) ( 資格 ) 呼吸器学会専門医, アレルギ 学会専門医, 呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医 ( 専門分野 ) 気管支喘息, 慢性閉塞性肺疾患, 慢性咳嗽

3 研修プログラム 大学では高度先進医療と医学的な病態把握と治療を中心に研修し, 関連病院では一般的な呼吸器疾患を中心とした多くの症例の診療を経験する 大学を始めとして当科関連の学会認定施設において, 日本呼吸器学会専門医制度研修カリキュラムおよび日本アレルギー学会専門医制度研修カリキュラム ( 内科系 ) に従って, それぞれの専門医資格の取得を目指して後期研修を行う また, 各学会専門医申請に必要な業績 ( 症例, 学会発表, 論文, 学会出席等 ) の取得も積極的に行っていく 本カリキュラムによる研修によって 3 年目終了時には一般呼吸器内科医としての実力は身に着くが, さらに上の 考える呼吸器内科医 専門呼吸器内科医 を目指して, 後期研修 4 年目から医学研究を行い, 医学博士号を取得する ( 参考 ) 日本呼吸器学会ホ ムペ ジ 日本アレルギ 学会ホ ムペ ジ 日本呼吸器内視鏡学会ホ ムペ ジ 3 年目 4 年目 5 年目 6 年目 7 年目 8 年目 臨床専門医コ ス USM 研修大学大学 or 研修病院大学 or 研修病院大学 or 研修病院関連病院 大学院コ ス大学院 3 年目入学 USM 研修大学研究 外来研究 外来大学 or 研修病院関連病院 大学 留学 大学院 4 年目入学 USM 研修大学大学 or 研修病院研究 外来研究 外来関連病院 大学 留学 内科学会認定医学会入会認定医受験 専門医 内科認定医 専門医受験 呼吸器学会専門医 学会入会 学会入会 内科認定医 専門医受験 アレルギー学会専門医 学会入会 内科認定医 専門医受験 臨床腫瘍学会専門医 学会入会 専門医受験 呼吸器内視鏡学会認定医 学会入会 認定医受験 認定医受験 認定医受験

4 診療内容と症例数 金沢大学呼吸器内科における年間症例経験数を記載する 1) 慢性咳嗽のアルゴリズムによる診断と治療約 200 例 / 年 2) 気管支喘息の診断と治療, 特異的病態の解析約 200 例 / 年 3) 慢性閉塞性肺疾患の病態診断と特異的治療による長期管理約 100 例 / 年 4) 慢性呼吸不全の在宅ケア 30 例 / 年 5) 間質性肺炎の病態診断と病因診断約 50 例 / 年 6) 難治性肺炎の診断と治療約 10 例 / 年 7) 肺癌の診断約 30 例 / 年 8) 進行肺癌の集学的治療約 50 例 / 年 9) 睡眠時無呼吸症候群の診断と治療約 20 例 / 年 10) 急性呼吸不全の診断と集学的治療約 10 例 / 年 11) 肺循環障害 ( 肺高血圧症, 肺血栓塞栓症 ) の診断と治療約 10 例 / 年 資格取得 初期研修終了後 3 年間の内科系研修を行い, 日本内科学会内科認定医を取得する その後さらに研修を積み重ねて下記の 3つの専門医資格を取得する 1. 呼吸器学会専門医 ( 内科系臨床研修後 3 年 ) 2. アレルギー学会専門医 ( 内科系臨床研修後 3 年 ) 3. 呼吸器内視鏡学会専門医 ( 内科系臨床研修期間を含めて 5 年 ) 専門医試験申請のためには, 各学会認定施設における一定の研修期間が必須となっている 以下の 3 段階 ( 順番 ) で実施する 1) 大学 ( 後期研修 1 2 年目, なお1 年目は呼吸器内科以外の研修も可能 ) 2)2 4 年間の関連病院 ( 後期研修 2 5 年目 ) 3) 大学 (3 年間, 基礎研究の 2 年間を含む ) 4. 臨床腫瘍学会専門医 ( 初期研修後 5 年, 内科認定医取得必要 ) 平成 18 年度より臨床腫瘍学会専門医が誕生した 北陸では金沢大学, 金沢医科大学, 福井県済生会病院のみが認定施設であり, 初期研修終了後 5 年以上経験および認定施設での 2 年以上の研修が必要とされている 今後当科関連の認定施設も増加し, 本学会専門医を取得する医師が急増する予定である

5 学位取得 学位取得をめざす場合には, 大学院に入学する 関連施設で 2 4 年勤務後, 大学において 2 年間のベットフリ での研究を行い学位取得をめざす なお,1 年間で研究が終了した場合, 残る 1 年間は他施設での研究も可能である 専門医養成コース後の進路 ( 専門医コ ス ) 学会認定施設となっている関連施設を中心に経験を積み, 各専門医を取得する 大学院に進学しない場合でも, 途中 1 年間は大学での高度先進医療および詳細な診療研修を行う ( 専門医および大学院コ ス ) 専門医コ スと同様に研修を行い, 途中研究期間が設けられる 研究期間中も外来勤務および 症例検討会等に参加することによって専門医取得も合わせて目指す 専門医取得後, 勤務先や留学等各人とよく相談の上紹介を行っている 特に女性医師の場合, 結 婚 出産 育児期間中の勤務についても十分配慮している 留学 ( 最近 10 年間 ) アメリカ合衆国 トロント小児病院 Cell Biology 1 名カナダ シカゴ大学呼吸器科 Airway Biology 2 名オーストラリア ジョンハンター病院呼吸器内科 1 名国立がんセンタ 2 名

6 関連施設 ( 常勤 ) 富山労災病院呼吸器内科富山赤十字病院呼吸器科, 富山市民病院呼吸器内科厚生連高岡病院呼吸器内科, 南砺市民病院内科石川県立中央病院呼吸器内科, 金沢医療センター呼吸器科金沢市立病院呼吸器科, 石川県済生会金沢病院呼吸器科社会保険金沢病院内科, 恵寿総合病院呼吸器内科小松市民病院呼吸器内科, 福井県済生会病院呼吸器内科 ( 非常勤 ) 上市厚生病院, 厚生連滑川病院, 不二越病院, 南砺中央病院浅ノ川総合病院, 金沢西病院,NTT 西日本金沢病院, 藤井脳神経外科病院芳珠記念病院, 公立つるぎ病院, やわたメディカルセンタ, 加登病院金沢赤十字病院呼吸器科, 加賀市民病院呼吸器科 連絡先 石川県金沢市宝町 13 1 Tel ( 病院代表 ) 内線 (2275, 事務室 ) 医局長 : 近藤恭夫 y-kondo@staff.kanazawa-u.ac.jp ホ ムペ ジ ( 金沢大学大学院医学系研究科細胞移植学金沢大学附属病院血液 呼吸器内科

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「補聴器適合に関する診療情報提供書(2018)」Q&A 補聴器適合に関する診療情報提供書 (2018) Q&A 1 2 3 4 院内で補聴器外来を設けている施設では 技能者が来院して補聴器のフィッティングを行うことから 詳細な診療情報提供書の作成は行っていなところが多いと思われます 今後 このような場合にもこの提供書を利用しなければ 医療費控除を受けられないですか? 医療費控除について 必要な書類 記載事項に関する税務署等の見解をお知らせください 医療費控除を受けるためには

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報道機関各位 2018 年 5 月 18 日 東北大学大学院医学系研究科 難治性疾患肺動脈性肺高血圧症の新規分子機序を解明 新規バイオマーカーと治療薬開発の可能性 研究のポイント 注 指定難病である肺動脈性肺高血圧症 (PAH) 1 の発症機序については 未だ完全には解明されておらず 早期発見のため 報道機関各位 2018 年 5 月 18 日 東北大学大学院医学系研究科 難治性疾患肺動脈性肺高血圧症の新規分子機序を解明 新規バイオマーカーと治療薬開発の可能性 研究のポイント 注 指定難病である肺動脈性肺高血圧症 (PAH) 1 の発症機序については 未だ完全には解明されておらず 早期発見のためのバイオマーカーや根本的治療薬の開発が待たれている 注 PAH において タンパク質セレノプロテイン

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第 7 条対策委員会の構成および運営については 細則に定める 第 3 章他の組織との連携 第 8 条認定制度の運営に当たっては 必要に応じて 日本腎臓学会 日本透析医学会 日本医療 薬学会 日本病院薬剤師会 日本薬剤師会等と協議し 連携をはかることとする 第 4 章腎臓病薬物療法専門薬剤師 認定薬剤 日本腎臓病薬物療法学会腎臓病薬物療法専門薬剤師認定制度規程 日本腎臓病薬物療法学会専門薬剤師認定制度対策委員会第 1 章総則第 1 条腎臓病薬物療法専門薬剤師認定制度 ( 以下 本制度 という ) は 透析 腎移植を含めた慢性腎臓病 (CKD) だけでなく 急性腎障害や腎臓が未発達の未熟児 CKD 患者の大半を占める高齢者などの薬物療法も含めた幅広い腎臓に関わる薬物適正使用の実践を推進する 腎臓病

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心臓血管外科 取得可能専門医 認定医及び到達目標など 専門医 認定医 名称 取得年数最短通常 基本となるもの 外科専門医 5 年目 5 年 ~7 年 心臓血管外科専門医 7 年目 7 年 ~10 年 取得可能なもの 循環器専門医 6 年目 6 年 ~10 年 移植認定医 6 年目 6 年 ~10 年 心臓血管外科 取得可能専門医 認定医及び到達目標など 専門医 認定医 名称 取得年数最短通常 基本となるもの 外科専門医 5 年目 5 年 ~7 年 心臓血管外科専門医 7 年目 7 年 ~10 年 取得可能なもの 循環器専門医 6 年目 6 年 ~10 年 移植認定医 6 年目 6 年 ~10 年 植込型補助人工心臓実施医 8 年目 8 年 ~12 年 脈管専門医腹部大動脈ステントグラフト実施医胸部大動脈ステントグラフト実施医

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