Microsoft Word - 4.1震災ＱＡ修正版

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うのすけにばし
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日本母乳の会からお母さんへのメッセージ東北地方太平洋沖地震に被災されました皆様には心よりお見舞い申し上げますこのたびの大震災で被災され赤ちゃんを育てている方のご苦労と心配は大変なことと思います日本母乳の会では今回の災害時で母乳育児にお悩みの方や不安にかられている方のために被災された方のための母乳育児について皆様の心配にお答えします

1 日本母乳の会からお母さんへのメッセージ東北地方太平洋沖地震に被災されました皆様には心よりお見舞い申し上げますこのたびの大震災で被災され赤ちゃんを育てている方のご苦労と心配は大変なことと思います日本母乳の会では今回の災害時で母乳育児にお悩みの方や不安にかられている方のために被災された方のための母乳育児について皆様の心配にお答えしますお電話で相談したいというお母さんは緊急電話相談でお電話ください母乳育児に関する電話相談電話相談受け付け時間 13:00-18:00 電話番号 (1) (2) また以下の施設でも相談を受け付けます笠松産婦人科小児科平日 ( 月 ~ 金 ) 13:00-17:00 TEL: 横浜市立大学附属市民総合医療センター災害電話相談 24 時間対応します 4 月 30 日までの予定です TEL: 赤ちゃんを育てている方へおっぱいで育てているお母さんも混合で育てているお母さんも人工乳で育てているお母さんも被災された時子を思う気持ちは同じですどんな状態でも大事なことは赤ちゃんをしっかり抱っこして話しかけること赤ちゃんがお母さんにしっかり守られていると感じることがとても大切なことです余震の続くなか避難所でまた家でも不安な日々でしょうか周りの方の協力をお願いしてどうかこの困難を乗り切ってくださいおっぱいで育てている方へどうかこのまま続けてくださいこころの準備もなく起こるのが災害で大きなショックがありますが赤ちゃんを産んだお母さんの心身はそれを乗り越えられますストレスがあるとおっぱいが出なくなるといわれますがもしそうなっても一時的ですまた誰もがそうなるのではありません心配事不安がたくさんあるでしょうが落ち着いておっぱいを続けてください

2 おっぱいの心配事おっぱいが足りているか心配 Q) おっぱいで育てていますが避難していて疲れています足りているような気はしますが本当に足りているか心配です大丈夫でしょうか? 何回も吸わせてください A) 大変な状況のなかでの子育てですが今までおっぱいだけで育ててきたお母さん大丈夫ですおっぱいを続けるためには何回も何回も吸わせることですから吸わせてください赤ちゃんは地震の影響で落ち着かなくなり泣く回数が増えるかもしれませんそのためにおっぱいにしがみつくことでしょうお母さんがしっかいりと抱っこしてあげて赤ちゃんに話しかけながらおっぱいをあげてください赤ちゃんを落ち着かせるためにもしっかりと抱っこしてあげて下さい睡眠がとれずおっぱいが出なくなるのではないか Q) 余震や今後のことを考えると睡眠がとれませんおっぱいが出ているかどうかが心配です大丈夫ですか? おっぱいを吸ってもらうことはお母さんの体も楽にさせます A) 赤ちゃんが直接おっぱいを吸うことでおっぱいを作るホルモンが分泌されますまたこのホルモンはお母さんの気持ちを穏やかにさせたり授乳後に身体をリラックスさせて眠りに誘いこむ働きもあります余震や放射能など気になることがたくさんあって一時的におっぱいの量が少なくなることもありますが赤ちゃんの要求に合わせて何回もおっぱいを飲ませることで出る量も増えお母さんの身体も楽になってきます大丈夫ですおっぱいは続けられます赤ちゃんがぐずる Q) 赤ちゃんが泣いてぐずっていて心配です泣くたびにおっぱいをふくませていますがこのままおっぱいをあげ続けていてよいでしょうかおっぱいを含ませているだけで大丈夫 A) 大丈夫ですよこのまま飲ませ続けて下さいまわりの雰囲気が普段と違うので赤ちゃんも落ち着かないのでしょう一人で何もできない赤ちゃんですから不安になるのは当たり前でぐずったり泣くことも増えると思います赤ちゃんをしっかりと抱っこしてあげると赤ちゃんは安心しますおっぱいは普段よりも欲しがるかもしれませんそのたびにしっかりと抱っこして話しかけながらおっぱいをあげて下さい 2

3 母親の私の食事が不十分おっぱいに影響しますか Q) 気持ちが落ちつかず母親の私が食事を思うように食べられませんそのせいかおっぱいの出が少ないような気がしますどうしたらいいでしょうかおっぱいは出てきますので安心してください A) 大きな災害にあわれてこころ細い気持ちでいっぱいだと思います赤ちゃんを産んだ母親の体は赤ちゃんを守る力がありますこのようなときに母親の食事が十分でなくてもおっぱいは出ますしおっぱいの栄養はなくなりません心配しなくても大丈夫ですあなたが赤ちゃんを産んだということ母になったという自分を信じておっぱいを飲ませてあげてくださいお母さんがよほどの栄養失調にならなければ母乳はでますしかし赤ちゃんのことだけでなくお母さんのことも考えて少しずつでもいいですから食べるようにしましょう乳首を拭くことができません Q) 断水で水が出ませんおふろやシャワーに入れず乳首をきれいに拭くことができないのですがどうしたらよいでしょうか拭かなくて大丈夫おっぱいが守ってくれます A) もし今まで乳首を拭いていたのなら心配になりますねでも乳首はもともと拭かないで赤ちゃんに飲ませても大丈夫なのです母乳自体に殺菌作用があり赤ちゃんを細菌から守ってくれています飲ませる前におっぱいで乳首をぬぐってそれを拭いてから飲ませてくださいどうしても心配ならば簡単に拭いておっぱいをあげる程度で大丈夫です頻回に飲ませるのは疲れてしまう Q) 何回も何回も授乳しなさいといわれましたが出産直後に頻回の授乳で疲れてしまったことを思います疲れて出来そうもないのですがおっぱいが十分出るようになればいつもの間隔で A) 出産直後の頻回の授乳は大変だったと思いますでもそれが母乳育児ができるようになったもとになっています今の大変さと違う大変さがあったと思いますがその時期を乗り切ってきたのですから大丈夫ですお母さんにとって大変と思われる頻回の授乳も実はお母さんの心と体にとってもよい影響を与えてくれるのです頻回に授乳しなければならないのは一時的ですおかあさんが最も疲れない姿勢で授乳して下さいおっぱいをしっかり赤ちゃんが飲みません Q) 授乳をしている時に赤ちゃんが周りを気にするのか吸ったかと思うとすぐおっぱいを離しますしっかり飲みませんどうしたらよいですか抱っこして話しかけてあげると落ち着きます A) 赤ちゃんも周囲の状況が普段と異なるので戸惑っているのでしょうお母さんも赤ちゃんのペースにあわせておっぱいをあげて下さい赤ちゃんはお母さんのおっぱいを飲むことによって安心しお母さんの胸のぬくもりでまた安心しますまた授乳中はお母さんの手を赤ちゃんの手を包み込むように握ってあげてくださいこうすると赤ちゃんは安心しますお母さんは赤ちゃんをしっかりと抱っこしてお母さんがいるから大丈夫よと安心する言葉をかけおっぱいをあげて下さい 3

4 授乳する場所がありません Q) 避難所で授乳する場所がありませんみんなの前で授乳するのをためらいますどうしたらよいでしょうか周りのかたに頼んでください A) 少しの工夫で目立たなくさりげなく授乳をすることができますスカーフや風呂敷があれば四角の一辺を首に結んで胸を覆ってみましょうスカーフや風呂敷がなければカーディガンなど前開きの服を後ろ前に着ることで目隠しになりますまた周りの方にお話しして授乳の場所を確保していただくとよいと思いますこんな困難な時おっぱいのことでこまっている方をみれば必ず助けてくれますおっぱいがピリピリする Q) おっぱいの時間が空くことが多く急におっぱいがつまったように感じますピリピリ感がして熱を持っています乳腺炎になったのでしょうか A) 軽い乳腺炎になっているかもしれませんさまざまな理由で授乳間隔があくや同じ抱き方で同じ方だけを飲ませてしまう ( 左右内外側をバランスよく飲ませていない ) などによって飲ませていなかった部位方向 ( 右利きの方は右外側 ( 腋側 ) で起こし易い ) でこのようなことが起こります災害のあとでは落ち着いて授乳でいないのでこういうことが起こることがありますピリピリ感熱しこりのある部位方向に舌や下唇が入るよう大きい口を開け深く含ませること頻回に吸わせることでトラブルは解決すると思います大丈夫ですよおばあちゃんがミルクをと言います Q) おばあちゃんがこんな時に母乳が足りていないのだからミルクをもらいなさいと何度もいってきます私は大丈夫だと思っているのですがあばあちゃんにどういうふうに伝えればよいでしょうかおばあちゃんにはまずお礼の言葉を A) お母さんが自分の判断で母乳が足りていると思われる場合赤ちゃんは大丈夫ですおばあちゃんにどう分かってもらえるかですおばあちゃんは心配のあまり言ってこられるのでまずはそれにたいする心配してくれてありがとうですねそのうえでこういう非常時こそ赤ちゃんの心の安定水の問題ミルクの供給不足病気のかかりにくさなどからみて母乳育児が大きな力を発揮することをお話しくださいそして最後に足らないと判断したらミルクをもらうようにしますということで安心してもらいましょう 4

5 お母さんの体のこと上の子の心配抱っこで腱鞘炎になりそうです Q)6カ月の乳児を持つ母親です赤ちゃんが泣いてばかりいるので抱っこをずっとしていて腱鞘炎になりそうですどうしたらよいでしょうかおんぶしましょう A) おんぶしてみてはどうですか 6カ月ですから首もすわっていますから大丈夫ですよ昔ながらのおんぶひも ( なければ余っている布やさらしでもいいですしタオルの端をしっかりつないでもできます ) を使っておんぶをしてみたらいかがでしょうおんぶはお母さんも赤ちゃんも暖かく赤ちゃんは安心しますお母さんも両手が空くのでとても助かりますおんぶをしたことがないお母さんでも周りの方におんぶの仕方を教えてもらうように願いしましょう皆さん喜んで教えてくれますよまた大判の風呂敷などを使ってスリングにするのもよいでしょうお母さんの不安は子どもにも移りますゆったりと安心できるように話しかけてあげましょうこの時期になると自由に床で遊びたいのかもしれないですね抱っこをするときには手の関節を曲げすぎないようにまっすぐに固定した感じでするといいですよ! 水分を控えてしまうのおっぱいが心配 Q) トイレが不便で思うように行けませんそのことが気になり水分を控えていますおっぱいの出に影響しますか? 水分をたくさんとってもおっぱいになりますので控えないで A 避難されていたり下水が復旧していない地域ではトイレを遠慮しがちです水分を取ると排尿が増えて不便なため控えたいけれどそのために母乳の量が減ってしまうのではないかと心配されているのですねでも大丈夫ですよ授乳をしている方が水分を取ってもしっかり授乳すれば水分は母乳となりそんなに尿は増えないはずです一方尿回数があまりに減ると膀胱炎など感染症が増えますのでご不便でしょうが少量ずつでも出すようにしてください卒乳した子がおっぱいを欲しがる Q) 上の子が 2 歳半です卒乳していたのですが地震のあと急に下の子の授乳中におっぱいを欲しがりますどうしたらよいでしょうかもう一度飲ませてあげましょう A)3 歳の子もとても不安な状態にいます上の子が欲しがったら下の子と一緒に飲ませてあげてください落ち着くと思いますお母さんが下の赤ちゃんのことにかかりきりですので上の子はさびしい思いがあります充分に甘えさせて安心させて下さい被災でつらい思いです 5

6 上の子が泣いてばかりいる Q)3 歳の上の子がいます夜間の赤ちゃんに授乳する毎に泣かれますどうしたらよいでしょうかしっかり抱っこしてあげましょう不安を解消するのはおっぱいです A)3 歳のお子さんも今回の震災では不安を感じているはずです大人でも不眠を訴えるのですからお子さんが夜間の授乳の時に起きるのは眠りが浅いことによるのでしょうその度に泣くのは震災による恐怖のような心的ストレスによるとも考えられますお子さんも苦しんでいるのですね被災地では難しいかもしれませんが昼間はできるだけからだを動かすことお母さんや家族の方が近くにいてあげること夜間起きた時にはそっと声をかけて抱きしめてあげることがまず大切です余震が怖くて添い乳ができません Q) 疲れたら添い乳をしなさいと言われましたが大きな余震が来たときにすぐに逃げなくてはならないので怖くて添い乳ができません寝るときだけでも添い寝に A) 余震の怖さは経験した方ではないとわかりませんね怖さが残っているしすぐに飛び出す準備をしなくてはなりませんのでしばらくの間は添い乳は難しいかもしれませのでソファに寄りかかってもすぐに抱っこできる体制で飲ませますでも寝るときは添い寝をしてください添い寝は赤ちゃんもお母さんも安心しますし大きな余震の時にお母さんがすばやく赤ちゃんを抱っこできます花粉症の薬が手に入りません辛いのでミルクにしてもいいですか Q) 花粉症ですこれから花粉の飛ぶ季節ですが薬が手に入りません授乳がつらいのでミルクにしたいと思いますがどうしたらよいでしょうかおっぱいの方がお母さんの体も楽です A) 人工乳 ( 粉ミルク ) にしても花粉症のつらさは変わりませんおっぱいなら赤ちゃんが泣いてすぐにあげられますが人工乳の場合は与えるまでに時間もかかりますかえってお母さんはつらくなってしまいますまた授乳を続けるとお子さんが花粉症になるリスクも減らせます外出時は帽子をかぶるなど花粉が着くのを防ぎましょう外出から帰ったらほこりをはらいましょう 6

7 放射能の心配について放射能汚染の野菜が心配 Q) 野菜の放射能の汚染が報道されていますほうれん草や牛乳などを食べたり飲んだりしていてもおっぱいをあげ続けていて大丈夫でしょうか基準値以内なら心配ありません A) 政府は基準値を超える数値が出た地域の野菜の出荷を止めていますですから市販されている野菜や牛乳なら授乳中のお母さんが食べたり飲んだりしても心配ありませんまた仮に食べたり飲んだとしても放射性物質は母乳中には 1/5 程度しか影響しませんダイオキシンなどと異なり母体内に蓄積作用はありませんチェルノブイリ原発事故後に小児の甲状腺がんの多発を長年にわたって調査し続けた長崎大学医学部教授山下俊一氏によれば現在報告されている量の母親への被爆で食物連鎖による母乳への放射性ヨードが蓄積しそれが幼児の甲状腺がんを引き起こす可能性は限りなく 0 に近いことをコメントされています放射能の影響は? Q) 放射能のニュースをたくさん耳にします放射能の影響で一番の影響は何ですか赤ちゃん子どもが影響を受けやすい甲状腺 A) 放射性ヨウ素は大人では体内に入った約 7% が甲状腺に留まり残りは 24 時間以内に排出されます一方子どもでは約 20% が甲状腺にたまってしまいます従って子どもの方が健康への影響は大きくなりやすいのですしかし今回の規制値は子どもが放射性ヨウ素に被ばくした食物の摂取を続けても問題がない結果を基に作られていますので安心してください甲状腺に影響してチェルノブイリ原発事故後に小児の甲状腺がんの多発を長年にわたって調査し続けた長崎大学医学部教授山下俊一氏によれば現在報告されている量の母親への被爆で食物連鎖による母乳への放射性ヨードが蓄積しそれが幼児の甲状腺がんを引き起こす可能性は限りなく 0 に近いことをコメントされています赤ちゃん連れの外出が心配 Q) 原発事故の影響で放射能が心配です外出するときが心配です赤ちゃん連れで散歩はできますか現状では心配ありません A) 避難指示や屋内退避区域に指定されていなければ大丈夫です外出しても危険な量の放射能を受けることはありません外出して帰ってきたら外に覆っていたものから埃を落とすように払っておきます 7

8 妊娠中の方へ産婦人科が診療できなくなっている Q) 近くの産婦人科が震災で被害を受け当面健診を受けることができません分娩もできるかどうかわからないので不安です被災地の大きな病院で相談してください A) 被災地の医療の中心になっている病院を早期に受診して健診を受けるといいですよお母さんと赤ちゃんの健康状態を確認しましょうそこで出産する施設についても相談してみて下さいまた被災地から離れた地域へ移住される妊婦さんは移住地の中心病院でまず健診を受け出産する施設についても相談しましょう心配ありません全国の産科施設がお母さんと赤ちゃんを応援しています日本産婦人科医会のホームページ ( : 地震に関する情報内 ) には全国の分娩受け入れ施設の一覧が載っています参考になると思います助産師さんに指導を受けられない Q) 妊娠中です助産師さんに出産前におっぱいの手入れをするようにいわれました震災で病院も十分に機能していないので助産師さんのところにいくことができませんどうしたらいいでしょうか自分でやってみましょう A) まず洋服の下のブラジャーはできるだけ外して乳房が自然にゆれるようにして下さい妊娠中に変化してきている乳首をゆったり解放させます洋服の中で乳房が動くことと空気に触れるだけでもよいことです妊娠 37 週以降であれば乳首を親指と人差し指中指でつまんで柔らかくしておきましょうこれは陣痛がスタートしてからでも十分間に合います震災のときのためにミルクや哺乳瓶を用意したほうがよいですか Q) 妊娠中ですおっぱいで育てたいと思いますがストレスでおっぱいが出なくなることもあると聞きましたこういう非常時のときのためにミルクや哺乳ビンを準備しておいた方がよいですか? 母乳で育てられます A) 妊娠中はいろいろなことが心配になるのもですが大災害に会われた方が心配されるのは無理もないことですでもおっぱいはどんな時でも乗り切れる命のもとですストレスで出なくなる報道されているので不安になるのでしょうがもしそういうことがあっても何回も何回もおっぱいを飲ませることで回復します人工乳の場合は粉ミルク水 ( ミルクを溶かす水哺乳ビン消毒用の水 ) 熱源が必要ですがおっぱいは何もいりません赤ちゃんを抱っこして飲ませるだけです哺乳瓶や粉ミルクを用意する必要はありません妊娠中からおっぱいで育てたいという気持ちはとても大切でこの気持ちがあれば母乳育児ができます 8

Microsoft Word - 00_1. 調査の概要0819

Microsoft Word - 00_1. 調査の概要0819 Ⅱ 結果の概要第 1 部乳幼児の栄養方法や食事に関する状況 1 授乳に関する状況について (1) 授乳期の栄養方法の推移授乳期の栄養方法は 10 年前に比べ母乳栄養の割合が増加し生後 1か月では 51.3% 生後 3か月では 54.7% であった混合栄養も含めると母乳を与えている割合は生後 1か月で 96.5% 生後 3か月で 89.8% であった出産後 1 年未満の母親の就業状況別に母乳栄養の割合をみると