<4D F736F F D20322D318E9197BF B CC8EE88F E646F63>

Size: px
Start display at page:

Download "<4D F736F F D20322D318E9197BF B CC8EE88F E646F63>"

Transcription

1 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 1/11 資料 : 心肺蘇生法の手順 (CPR) BLS A Airway 気道確保 B 人工呼吸 C 循環 心臓マッサージ D ALS A Airway 確実な気道確保: 気管内挿管 B 挿管の確認 人工呼吸 C 静脈路確保 D 鑑別疾患 この順で進んでいく! 意識の確認 A B C D と進んで行き C( 循環 ) が回復したら B( 呼吸 ) を確認 B が OK なら 意識の確認 (A をしながら ) A B C D 蘇生 A B C 確認 状態のおかしい人を発見した場合は まず意識の確認から行う 軽く肩を叩き 大丈夫ですか? と大きな声で呼びかけ 意識があるか数回確かめる 意識がないと判断した場合 必ず助けを呼ぶ 心肺蘇生の際の助けとは人 もの 除細動器であり 院内であれば Drコール AED, 救急カート 院外であれば 救急車 AED 人をよんで 勤医協中央病院 ACLSチーム監修 2008 年 3 月改訂

2 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 2/11 気道確保 気道確保の方法 (1) 頭部後屈顎先挙上法下図のAの状態では舌根が沈下しており 空気の通り道がありません Bの状態にして空気の通り道を作ります 1: 片手を患者の額に置いて掌で頭部を後屈させる 2: 逆の手の指で患者の下顎の骨を引き上げ 顎先を挙上させる 気道確保の方法 (): 下顎挙上法 この方法は最も確実に気道を確保できる方法である 救助者は傷病者の頭側に位置して, 下顎を両手で挙上し, 頭部を後屈させることにより気道を確保する 親指を両口角のやや下に置き, 下唇を下方に下げて口から空気の出入りをよくし, 他の 指は ( 下顎角よりも耳側の下顎部 ) におき, 下顎骨を挙上して下部歯列が上部歯列より前になるようにする

3 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 3/11 呼吸の確認 見て 患者の胸が動いているかどうか 聞いて 患者の鼻や口に耳を近づけて呼吸音が聞こえるかどうか 感じて 患者の吐く息を頬に感じるかどうかを確かめる 気道確保した状態で 患者に自発呼吸があるのかを確認します 1: 自分の耳を患者の口元へ持っていく 2: 見て 聞いて 感じて 自発呼吸の有無を10 秒以内で確認する 呼吸をしていなければ人工呼吸 1: 頭部後屈顎先挙上法で気道確保を続ける 2: 人差し指と親指で鼻をつまむ ( 額に置いた手を用いて ) 3: 普通に息を吸い ( 深呼吸ではない!) 患者の唇を包むように密着させ 息が漏れないようにする 4: 一秒以内で息を吹き込む この時 息の吹き込みで患者の胸が上がることを目で確認する 5: 胸が上がるのを確認したら もう一度胸の上がりを見ながら一度息を吹き込む

4 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 4/11 循環のサインの確認 ポイント 確認するのは脈拍のみでOK 5 秒から 10 秒の間で確認する それ以上でもそれ以下でもダメ 手順 1 片方の手で気道確保の状態を保つ ( 頭部後屈あご先挙上 ) 2 2 本または 3 本の指を気管に置く 3 その指を手前に引き 気管と筋肉の間の溝に合わせる そこで脈拍を感じる 4 5 秒以上 10 秒以内で脈があるかどうか判断する セリフは 脈の確認をします 心臓マッサージ () ポイント 強く 速く 深く胸を押す 1 分間に 100 回のペースで押す 1 回押すたびに確実に胸郭が元にもどる (recoil) ことに気をつける 心臓の拡張期をつくるため こうすることで圧迫と圧迫の間に血液が心臓にたまり 次の圧迫の効果が高くなる できるだけ心マの中断時間を短くする 心マと換気の割合は : 心マ 回やったら人工呼吸を 回 循環のサインの確認は 秒以上 秒以内で 心マを交代するときには 秒以内で 心マと心マの間の換気は 秒から 秒の間で行う

5 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 5/11 手順 1 患者の横から行う 2 患者が固く平らな場所に仰向けになっていることを確認する 必要であれば背板を入れたり 場所を移したりすることを検討する 3 胸が見えるように衣服を脱がせる 4 手のひらの手首寄りの部分を使って押す 手を置く場所は正中で 乳首と乳首の中間 (Figure1) 5 もう一方の手を胸に置いた手の上に重ねる 6 肘をまっすぐ伸ばし 肩が手の真上にくるように体を前に乗り出すようにする (Figure2) 7 強く 速く胸を押し下げる 押す幅は4-5cm 真下に押すようにする 8 一回一回の圧迫の後 胸郭が完全に元に戻る (recoil) ことを意識する 9 1 分間に 100 回のペースで行う 心マ : 換気 =30:2 除細動及び () の使い方 除細動とは 心室細動 =() や心室頻拍 =() が起こっている場合に電気刺激により 洞調律に戻すものである は講習を受けた者は使用できるが は医師でなければ使用できないため 看護師は介助にあたる

6 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 6/11 の使い方 ~ を継続中に 二人目の救助者が を持ってきたら ~ の電源を入れる すべて の指示に従う に 離れてください と指示されるまで はひたすら続ける! パッドを患者の胸に装着する パッドに書いてある場所どおりに貼り付ける コネクタを接続する パッドを貼っている間も は継続する に 離れてください と指示されたら 全員を患者から離れさせる は心電図を解析する が ショックの適応 と判断したら 全員を患者から離れさせる ショックボタンを押す が ショックの適応はありません と判断した場合 すぐに を再開する ショックを行ったらすぐに を再開する ショックは 回 ショック後すぐ心マ再開 これまで心マをやっていなかった人が行う ( 心マは 分おきに交代する ) 分 ( 心マ 換気 クール ) 後に は心電図を再解析する ( へ戻る ) 患者が動くか の可能な人が到着するまでこれを継続する

7 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 7/11 が推奨される理由 目撃される心停止の原因で一番多いもの 心室細動 () に対して最も効果的な治療法 電気的除細動 心臓にショックを与え を止める に対する除細動の成功率は 時間が経つほど急激に低下する ( 下図 ) 心電図を判断する必要なしで 一般市民でも使えるようにした除細動器 それが 早期除細動の重要性 ~ の症例を集めた報告では ~ 倒れてから 開始までの時間が短いほど 倒れてから除細動までの時間が短いほど 生存退院率が高い に対しては一刻も早い除細動が有用 を早期に開始し 続けることで除細動までの時間を稼げる 使用に注意が必要な つの状況 1. 患者が 歳未満 には成人用パッド 小児用パッドがある 歳以上の成人 : 成人用パッドを使用 ( 小児用パッドを使ってはいけない!) 歳から 歳 : 小児用パッドがあれば使用 なければ成人用パッドで可 歳未満の乳児 : の使用は推奨されていない 2. 患者の胸毛が濃い 体毛によりパッドの接着が悪い場合 もう一度しっかりと押しつける それでもだめなら 一度パッドを剥がす 体毛除去できるもの ( はさみ カミソリなど ) があれば体毛を除去する 新しいパッドを貼り付ける 3. 患者の胸が濡れている もしくは 患者が水の中にいる 水中で を使ってはいけない 患者が水中にいる場合 水の外へ出す 患者の胸が濡れている場合 パッドとパッドの間の水分を拭き取る 4. 植え込み型除細動器 もしくは 人工ペースメーカが植え込まれている パッドを 以上離して貼り付ける 5. のパッドを張ろうとする場所に 経皮吸収剤を使用している 経皮吸収剤を剥がし 薬品を拭き取ってからパッドを貼り付ける

8 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 8/11 FBAO(Foreign Body Airway Obstruction) の方法 FBAOとは 異物による気道閉塞 気道異物 のこと手順 : 1のどが詰まっている人を見つける のどを詰まらせている人の世界共通のジェスチャーが右図 (Universal choking sign) 2 声をかける確認の言葉は一つだけ 喉が詰まったんですか? はい と声を出せる人にはそばにいて咳をうながし見守る うなずくだけで声が出せない人には3 以降の手順に進む 3 意識のある人に対して 今助けますから大丈夫ですよ 後ろに回りますからね と声をかけ患者の後方へ 立位 座位 臥位 そのままの姿勢にてハイムリック法 ( 右図 ) 異物が外に出る 一緒に病院へ 異物が出なくて意識がなくなる 4 以降の手順へ進む 4 意識のなくなってしまった人に対して ( 患者を横たえて ) ⅰ) 救急車を呼ぶ ( 院内であれば救急コール ) ⅱ) 気道確保 ( 頭部後屈顎先挙上法 ) して口の中を観察する 異物が見えたら 手を入れて取るⅲ) 以降の手順へ進む 異物が見えなかったらⅲ) 以降へ進む ⅲ) 呼気を吹き込む ( 手技は通常の人工呼吸と同様 ) 胸が上がったら 気道異物は解除されてるⅴ) 進みます 胸が上がらなかったら ( 気道異物 )or( 気道確保が不十分 ) 気道確保をし直して再度呼気吹き込み 2 回吹き込んで胸が上がらなかったらⅳ) 以降の手順へ進む ⅳ) 心臓マッサージ 30 回 人工呼吸 2 回を通常のCPRと同様に繰り返す 人工呼吸時は毎回気道確保したときに口の中の観察をする 異物が出る 胸がちゃんと上がる 明らかな呼吸が確認される ⅴ) へ進む ⅴ) 通常のCPRと同様に 2 回の人工呼吸 頸動脈の脈確認(Check pulse) 1. 脈無しCPR 継続 2. 脈あり 呼吸の確認 呼吸無し 補助換気へ (CPRと同様) 3. 脈あり 呼吸の確認 呼吸あり 回復体位

9 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 9/11 バックマスクを使用しての換気 一人で行う場合は, 左手でマスクを持ち, 下顎挙上法で気道を確保しながら右手でバッグを圧縮する バッグマスクを使う場合には1 回換気量は (~) とする 片手で下顎挙上を行い, マスクを保持するのはある程度のトレーニングが必要であり, 気道確保が不十分になることが多い したがって, 自信がない場合には一人が両手をつかい 下顎挙上法で気道を確保しつつマスクを保持し, もう一人がバッグを圧縮し二人で行うべきである 図 1 1 人で行なうバック マスク人工呼吸 救助者はマスクの上部両端を親指と人差し指で輪をつくるようにして持つ 残り 3 本の指で下顎を挙上する 漏れないようにマスクを密着させることがバック マスク人工呼吸の成功の鍵である 図 2 2 人で行なうバック マスク人口呼吸 疾病者の頭部に位置する救助者は両手の親指と人差し指でマスクの周囲をしっかりと疾病者の顔に密着し 残りの指で下顎骨を挙上させるとともに 頚部を進展させ胸があがるのを観察する もう 1 人の救助者は 1 秒間胸が挙上するまでバックを加圧する 呼気の吹き込み量は ( 普段の呼気と同量 ) 1 秒間かけて吹き込む ( 胸郭挙上を確認する ) まずは 2 回人工呼吸をする

10 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 10/11 : 二次救命処置 気管内挿管 気管内挿管は気道を確保し適切な酸素化を 行なうことを目的として行なわれる 気管内挿管に必要な道具 スタイレット, 気管内チューブ, バイドブロック の押子シリンジ キシロカインゼリー, 喉頭鏡, 固定用シルクテープ, 熟練した術者 ) 挿管チューブのサイズを確認しカフに異常がないか mlのシリンジでエアーを入れて確認する 喉頭鏡が確実に点灯することを確認する ) 挿管しやすい位置に患者を寝かせる 患者の寝衣をゆるめ胸部を開く ) 挿管チューブのカフ部分にキシロカインゼリーを塗布する 喉頭鏡をドクターに渡しスタイレットをセットした挿管チューブを渡す ( スタイレットは挿管チューブより出ないようにする ) ) 挿管できたら 医師の指示のもとスタイレットを抜く ) 挿管できたらカフに空気を 注入する ( 緊急時は で ) ) 医師が心窩部の聴診 左右の胸郭の動き ポイント聴診 ( 左右の前胸部 中腋窩 心窩部 ) チューブ内の曇り 酸素 リザーバーの確認 ) バイドブロックを挿入する ) 挿管チューブとバイドブロックをシルクテープでしっかりと固定する ) 挿管された時点で適宜 吸痰する ) 必要時 酸素吸入 バックマスクでの呼吸補助 人工呼吸器との接続をする ) 全体を通して患者の状態を観察する ( ハ イタルサイン 呼吸状態 肺音 モニター その他 ) ) 後片付け 整理整頓を行う 勤医協中央病院 ACLSチーム監修 2008 年 3 月改訂

11 2-1 資料 : 心肺蘇生法 気管内挿管 11/11 DC( 除細動器 ) 使用時の介助方法. 医師がDCの適応と判断したら下図のようにパットを貼る. 医師の指示のエネルギーレベルに合わせる. 自分が感電しないように離れる Ⅹ- 除細動の手順 と診断 です 除細動を行ないます エネルギーレベルを にセットしてください パドルに DC 用のジェルを塗る あるいは除細動パッドをパドルを当てる位置に貼る 充電 充電します みなさん離れてください 安全確認 私 OK あなた OK みなさん OK モニター確認 放電します 放電 左右のボタンを同時に押す すぐに CPR を再開 2 分後にリズムチェック + パルスチェック

速く : 少なくとも 100 回 / 分絶え間なく : 中断を最小限にする可能ならば硬いものの上で CPR を行う 脱気できるマットレスであれば CPR 中は脱気する 胸骨圧迫部位は胸骨の下半分 胸の真ん中 を目安とする 毎回の胸骨圧迫の後で完全に胸壁が元の位置に戻るように圧迫を解除する 複数の救助

速く : 少なくとも 100 回 / 分絶え間なく : 中断を最小限にする可能ならば硬いものの上で CPR を行う 脱気できるマットレスであれば CPR 中は脱気する 胸骨圧迫部位は胸骨の下半分 胸の真ん中 を目安とする 毎回の胸骨圧迫の後で完全に胸壁が元の位置に戻るように圧迫を解除する 複数の救助 Module 1:BLS の基礎についての講義 BLS の演習 1. 全員集合し デモと講義を行うデモンストレーションまたは動画 ( ビデオ ) を観てもらい プログラムのゴールを理解してもらう 講義は 解説する程度 2. 各グループに分かれて演習 1) BLS の実際実技の 1 つ 1 つは丁寧に指導して 有効で絶え間の無い胸骨圧迫と換気が 1 人で行えることを目標とする デモを 1 回行い その後受講生に行ってもらう

More information

4 呼吸の確認 傷病者が 普段どおりの呼吸 をしているかどうかを確認します 傷病者のそばに座り 10 秒以内で傷病者の胸や腹部の上がり下がりを見て 普段どおりの呼吸 をしているか判断します ( 図 10) 反応はないが 普段どおりの呼吸 がある場合は 様子を見ながら応援や救急隊の到着を待ちます 次の

4 呼吸の確認 傷病者が 普段どおりの呼吸 をしているかどうかを確認します 傷病者のそばに座り 10 秒以内で傷病者の胸や腹部の上がり下がりを見て 普段どおりの呼吸 をしているか判断します ( 図 10) 反応はないが 普段どおりの呼吸 がある場合は 様子を見ながら応援や救急隊の到着を待ちます 次の すか?周囲の安全を確認 2 救命処置 Ⅱ 救命処置の手順 1 心肺蘇生の手順 1 安全を確認する 誰かが突然倒れるところを目撃したり 倒れているところを発見した場合には 近寄る前に周囲の安全を確認します 車が通る道路などに人が倒れている場合などは 特に気を付けます 状況にあわせて自らの安全を確保してから近付きます ( 図 7 ) 2 反応 ( 意識 ) を確認する 傷病者の耳もとで 大丈夫ですか または

More information

救急隊員等におけるBLSアルゴリズム

救急隊員等におけるBLSアルゴリズム 消防職員が行う心肺蘇生法の活動プロトコール 平成 25 年 4 月 1 日改正 平成 28 年 9 月 23 日改正 1. 反応 気道 呼吸及び循環 ( 脈 ) の確認 (1) 反応の確認大声で呼びかけあるいは肩をたたいても何らかの応答や目的のある仕草がなければ反応なしとみなす (2) 気道の確認及び確保常に傷病者の気道の状態について確認するとともに 良好な気道の確保に努める 用手的な気道確保については

More information

事務連絡 平成 28 年 4 月 25 日 各都道府県消防防災主管部 ( 局 ) 御中 消防庁救急企画室 救急蘇生法の指針 2015( 市民用 ) の取りまとめについて 主に市民が行う一次救命処置については 各消防本部において 救急蘇生法の指針 2010( 市民用 ) を参考に 各種講習会において指導されているところです 今般 厚生労働省から一般財団法人日本救急医療財団心肺蘇生法委員会が取りまとめた

More information

救急蘇生ガイドライン改訂を受けて 救急蘇生のガイドラインが 2010 年に改訂されたことを受け 平成 22 年 3 月 1 日に日本歯科衛生士会から発行された 始めよう!! 救急蘇生トレーニング を一部修正加筆致しました ガイドラインの改訂は 5 年ごとに行われるもので 2005 年の改訂では 内容

救急蘇生ガイドライン改訂を受けて 救急蘇生のガイドラインが 2010 年に改訂されたことを受け 平成 22 年 3 月 1 日に日本歯科衛生士会から発行された 始めよう!! 救急蘇生トレーニング を一部修正加筆致しました ガイドラインの改訂は 5 年ごとに行われるもので 2005 年の改訂では 内容 始めよう!! 救急蘇生トレーニング 日本版救急蘇生ガイドライン 2010 公益社団法人日本歯科衛生士会 救急蘇生ガイドライン改訂を受けて 救急蘇生のガイドラインが 2010 年に改訂されたことを受け 平成 22 年 3 月 1 日に日本歯科衛生士会から発行された 始めよう!! 救急蘇生トレーニング を一部修正加筆致しました ガイドラインの改訂は 5 年ごとに行われるもので 2005 年の改訂では 内容が単純化

More information

昼間 ( 月 ~ 土 9:00~18:30) 授業期間中 学内での救急対応連絡の流れ 急病人 けが人発生! 参考 タクシーで搬送する場合 1 発見者意識の確認 意識の確認 反応はあるか? 大阪第一交通 ( 富田林 ) 反応なし 2 通報 救急車の要請 (1

昼間 ( 月 ~ 土 9:00~18:30) 授業期間中 学内での救急対応連絡の流れ 急病人 けが人発生! 参考 タクシーで搬送する場合 1 発見者意識の確認 意識の確認 反応はあるか? 大阪第一交通 ( 富田林 ) 反応なし 2 通報 救急車の要請 (1 救急対応マニュアル 保健管理室 2015 年 10 月改定 昼間 ( 月 ~ 土 9:00~18:30) 授業期間中 学内での救急対応連絡の流れ 急病人 けが人発生! 参考 タクシーで搬送する場合 1 発見者意識の確認 意識の確認 反応はあるか? 大阪第一交通 ( 富田林 ) 0120180818 0721342521 反応なし 2 通報 救急車の要請 (119) 反応あり ( 救急車を要請する場合

More information

Microsoft Word - 興生ICLSコーステキスト改訂7版.doc

Microsoft Word - 興生ICLSコーステキスト改訂7版.doc ICLS コースの概略 ICLS コースとは西暦 2000 年 アメリカ心臓協会が呼吸や循環の急変に対するガイドラインとして ガイドライン200 0 を発表しました ガイドライン 2000 に準拠した急変に対するトレーニングコースとして ACLS(advanced cardiovascular life support) プロバイダーコースが日本を含め世界各国で開催されています 日本では 心肺蘇生技術講習の間口を広げるために

More information

Let's TRY!! A A NOT Shockable! Push HARD!! Push FAST!! Pump UP!! PAUSE LESS!!

Let's TRY!! A A NOT Shockable! Push HARD!! Push FAST!! Pump UP!! PAUSE LESS!! Let's TRY!! A A NOT Shockable! Push HARD!! Push FAST!! Pump UP!! PAUSE LESS!! 患者を救い たい 患 者 を 救 う た め に で きるこ と P E A / A s y s t o l e の ア ル ゴ リ ズム ここでは先程の問題の解答にかえて アルゴリズムを見ていこう 除細動器到着 エピネフリン ル ート確 保 気管挿管

More information

参考資料 応急手当の基礎知識 ~ いざというときのために ~ 日頃から応急手当の基礎知識を習得しよう 応急手当の基礎知識 心臓 呼吸が止まったら! 1 心臓停止後約 3 分で 50% 死亡 2 呼吸停止後約 10 分で 50% 死亡 3 多量出血後約 30 分で 50% 死亡 応急手当をまとめたら! 65 心肺蘇生法の手順 1 反応 ( 意識 ) の確認 (1) 傷病者に大きな声をかけ 肩を軽くたたき

More information

Microsoft PowerPoint - G2010AED(レジュメ)

Microsoft PowerPoint - G2010AED(レジュメ) 1. 原因が分からないから さわらずに 救急車を呼ぶ NPO 大阪ライフサポート協会西本泰久 2. 自分が手当をしなければ 命に関わるかも知れないので 救急車を呼んで 救急車がくるまで手当をする 訓練を受けていない救助者は 119 番通報をして通信指令員の指示を仰ぐ 通信指令員は訓練を受けていない救助者に 電話で胸骨圧迫のみの心肺蘇生法を指導する 救助者は 反応がなく 呼吸をしていない あるいは死戦期呼吸を呈する傷病者に対してただちに心肺蘇生法を開始する

More information

1-1. 救急救命フローチャート チャート中の番号は 次ページからの各項の番号に対応しています 傷病者が発生! 救急車を要請する 他のオリターに知らせる AED を 用意する 9 出血部位の止血 YES 大出血はあるか? NO 声をかけ続け 意識を保たせる YES 1 意識はあるか? NO 2 呼吸

1-1. 救急救命フローチャート チャート中の番号は 次ページからの各項の番号に対応しています 傷病者が発生! 救急車を要請する 他のオリターに知らせる AED を 用意する 9 出血部位の止血 YES 大出血はあるか? NO 声をかけ続け 意識を保たせる YES 1 意識はあるか? NO 2 呼吸 2014 年度東京大学教養学部オリエンテーション委員会 クラスオリ必携 緊急時対応マニュアル 問題が発生したら 委員会室 : 守衛室 : 03-5454-6983 03-5454-6666 まですぐに連絡オリ合宿期間中 24 時間受付 科類組 1-1. 救急救命フローチャート チャート中の番号は 次ページからの各項の番号に対応しています 傷病者が発生! 救急車を要請する 他のオリターに知らせる AED

More information

Microsoft Word (長谷)

Microsoft Word (長谷) 平成 22 年度厚生労働科学研究費補助金循環器疾患 糖尿病等生活習慣疾病対策総合研究事業循環器疾患等の救命率向上に資する効果的な救急蘇生法の普及啓発に関する研究 (H21- 心筋 - 一般 -001) ( 研究代表者丸川征四郎 ) 平成 22 年度研究報告 研究課題 B 日本版 (JRC) 救急蘇生ガイドライン 2010 に基づく救急隊現場活動 基準に関わる検討 研究分担者 長谷敦子 長崎大学病院救命救急センター准教授

More information

<4D F736F F D E835A83588A948EAE89EF8ED C091538CA48F4389EF838C837C815B E646F6378>

<4D F736F F D E835A83588A948EAE89EF8ED C091538CA48F4389EF838C837C815B E646F6378> シティアクセス株式会社安全研修会レポート 2018 年 3 月 23 日 ( 金 ) 実施バス事業部 いざ! というときに慌てない救命救急講習会 避難措置研修会を実施 日頃より 安全 安心な貸切バスの運行を実現するための総合的な対策 に取り組んでいるシティアクセス 今回は貸切バス乗務員を対象に 横浜市消防署 予防課より講師をお招きし 救命救急講習会及び貸切バスを実際に使った避難措置訓練を行いました

More information

<4D F736F F F696E74202D208BD98B7D8E9E82CC91CE899E82C982C282A282C42E707074>

<4D F736F F F696E74202D208BD98B7D8E9E82CC91CE899E82C982C282A282C42E707074> 緊急時の対応について 石川島播磨重工業健康保険組合播磨病院 内科土井晋平 病人やけが人を目の前にして 冷静 迅速 適切な対応を! とはいうものの いざ家族の誰かが突然苦しみだしたり 大きなケガをしたときに あわてず冷静に対処しましょう といっても無理ですよね 大切なこと 必要最小限の処置 手当てについて知っておく かかりつけ医といざというときの対処法について確認しておく 更に家族同士で話し合って確認しておく日頃からこういったときの対処法を家族同士で話し合っておくことで

More information

二複雑な検査を必要とすることなく 消防庁長官が別に定める装備資器材を用いて行う処置であること ( 平三消庁告四 一部改正 ) ( 観察等 ) 第五条救急隊員は 応急処置を行う前に 傷病者の症状に応じて 次の表の上欄に掲げる事項について下欄に掲げるところに従い傷病者の観察等を行うものとする 区分 方法

二複雑な検査を必要とすることなく 消防庁長官が別に定める装備資器材を用いて行う処置であること ( 平三消庁告四 一部改正 ) ( 観察等 ) 第五条救急隊員は 応急処置を行う前に 傷病者の症状に応じて 次の表の上欄に掲げる事項について下欄に掲げるところに従い傷病者の観察等を行うものとする 区分 方法 救急隊員及び准救急隊員の行う応急処置等の基準 ( 昭和五十三年七月一日 ) ( 消防庁告示第二号 ) 改正昭和五六年一二月一日消防庁告示第九号 平成三年八月五日同同一六年四月一日同同一六年八月二六日同同二九年二月八日同 第四号第一号第二一号第二号 救急隊員の行う応急処置等の基準を次のとおり定める 救急隊員及び准救急隊員の行う応急処置等の基準 ( 平二九消庁告二 改称 ) ( 目的 ) 第一条この基準は

More information

目次 第 1 章除細動器とは 1-1 目的 1-2 適応 1-3 出力方法 1-4CPR ファースト 第 2 章除細動器の構造 2-1 内部構造 2-2 外部構造 2-3 パドルの種類 第 3 章除細動器の使用方法 3-1 パドルまたはパッドをあてる位置について 3-2 非同期式除細動 3-3 同期

目次 第 1 章除細動器とは 1-1 目的 1-2 適応 1-3 出力方法 1-4CPR ファースト 第 2 章除細動器の構造 2-1 内部構造 2-2 外部構造 2-3 パドルの種類 第 3 章除細動器の使用方法 3-1 パドルまたはパッドをあてる位置について 3-2 非同期式除細動 3-3 同期 JSEPTIC CE 教材シリーズ対象 : レベル 1 ICU で働く新人 CE(1~3 年目程度 ) 除細動器 目次 第 1 章除細動器とは 1-1 目的 1-2 適応 1-3 出力方法 1-4CPR ファースト 第 2 章除細動器の構造 2-1 内部構造 2-2 外部構造 2-3 パドルの種類 第 3 章除細動器の使用方法 3-1 パドルまたはパッドをあてる位置について 3-2 非同期式除細動

More information

目指せ秘境ポイント ファーストエイドスペシャリティーコースでは 応急手当と救命処置の方法をマ スターします ダイビングのポイントは 万一の場合にすぐに救急車が来てくれるような場所ばかりではありません 場合によっては ダイビングボートで岸からかなり離れたポイントに行くこともあり 医療機関に到着するまで

目指せ秘境ポイント ファーストエイドスペシャリティーコースでは 応急手当と救命処置の方法をマ スターします ダイビングのポイントは 万一の場合にすぐに救急車が来てくれるような場所ばかりではありません 場合によっては ダイビングボートで岸からかなり離れたポイントに行くこともあり 医療機関に到着するまで First Aid Speciality 目指せ秘境ポイント ファーストエイドスペシャリティーコースでは 応急手当と救命処置の方法をマ スターします ダイビングのポイントは 万一の場合にすぐに救急車が来てくれるような場所ばかりではありません 場合によっては ダイビングボートで岸からかなり離れたポイントに行くこともあり 医療機関に到着するまでの応急手当と救命処置は大変に重要です このコースで応急手当と救命処置の方法をマスターすれば

More information

長野県立病院機構長野県立こども病院小児集中治療科 救急集中治療 蘇生用品 緊急薬剤 用法 用量早見表 新生児 - 乳児 (3-5kg) 乳児 (1) (6-7kg) 乳児 (2) (8-9kg) 幼児 (1) (10-11kg) 幼児 (2) (12-14kg) 幼児 (3) (15-18kg) 学

長野県立病院機構長野県立こども病院小児集中治療科 救急集中治療 蘇生用品 緊急薬剤 用法 用量早見表 新生児 - 乳児 (3-5kg) 乳児 (1) (6-7kg) 乳児 (2) (8-9kg) 幼児 (1) (10-11kg) 幼児 (2) (12-14kg) 幼児 (3) (15-18kg) 学 救急集中治療 蘇生用品 緊急薬剤 用法 用量早見表 新生児 - 乳児 (3-5) 乳児 () (6-7) 乳児 () (8-9) 幼児 () (0-) 幼児 () (-4) 幼児 (3) (5-8) 学童 () (9-3) 学童 () (4-9) 学童 (3) (30-39) 成人 (50) 新生児 - 乳児 0 か月 - か月 3-5 5-60 cm 呼吸数 (bpm) 脈拍数 (bpm) 低血圧

More information

モニタリングと電気ショック

モニタリングと電気ショック Title モニタリングと電気ショック Author(s) 早川, 峰司 Citation 月刊レジデント, 2(7): 26-34 Issue Date 2009-07 Doc URL http://hdl.handle.net/2115/48557 Type article (author version) File Information 2-7_26-34.pdf Instructions

More information

<4D F736F F D CA926D817A8EA98CC8928D8ECB82AA89C2945

<4D F736F F D CA926D817A8EA98CC8928D8ECB82AA89C2945 消防救第 260 号平成 23 年 9 月 8 日 各都道府県消防防災主管部 ( 局 ) 長殿 消防庁救急企画室長 ( 公印省略 ) 自己注射が可能なエピネフリン ( 別名アドレナリン ) 製剤の取扱いについて 救急救命士が行う 自己注射が可能なエピネフリン ( 別名アドレナリン ) 製剤 ( 以下 エピペン という ) の投与については 救急救命処置の範囲等について の一部改正について ( 平成

More information

高等学校「保健」補助教材「災害の発生と安全・健康~3.11を忘れない~」 第3章

高等学校「保健」補助教材「災害の発生と安全・健康~3.11を忘れない~」 第3章 3-1 応急手当の原則 傷病者が発生した場合 その場に居合わせた人 ( バイスタンダーという ) が応急手当を行えば救命効果の向上や 治療の経過にも良い影響を与えることは医学的にも明らかになっている 災害時等 緊急の事態において適切な応急手当を実施するために 日頃から応急手当の技術と知識を身に付けておく必要がある 応急手当の 的救 命 止 苦痛の ー ーの救命 36 三章適切な応急手当と 3-2 手当の基本

More information

特別支援学校における介護職員等によるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト

特別支援学校における介護職員等によるたんの吸引等(特定の者対象)研修テキスト たんの吸引等に関する演習 喀痰吸引等に関する演習 - 喀痰吸引 ( 口腔内 ) これから たんの吸引等に関する演習を行います 265 目次 1. たんの吸引 ( 口腔内 ) 2. たんの吸引 ( 鼻腔内 ) 3. たんの吸引 ( 気管カニューレ内部 ) 4. 経管栄養 ( 胃ろう ( 滴下型の液体栄養剤の場合 )) 5. 経管栄養 ( 胃ろう ( 半固形栄養剤の場合 )) 6. 経管栄養 ( 経鼻胃管

More information

学校内での蘇生は若い人が主な対象であり 比較的健康な集団であるのが特徴である し かし既往に心臓病や不整脈の症状がある人もおり 普段は正常でもスポーツ時 課外活動な どで重い病状が出ることがある また後述するように野球 サッカーのような球技で胸にボしんとうールが当たり 心臓震盪で急変し 心停止に至る

学校内での蘇生は若い人が主な対象であり 比較的健康な集団であるのが特徴である し かし既往に心臓病や不整脈の症状がある人もおり 普段は正常でもスポーツ時 課外活動な どで重い病状が出ることがある また後述するように野球 サッカーのような球技で胸にボしんとうールが当たり 心臓震盪で急変し 心停止に至る Ⅳ 応急手当はじめに 突然死に至る顕著な兆候である心肺停止状態は 学校においては運動時 校内活動時等に突発するが この状態にある者の応急手当は 初めの2~3 分間にとられる行動がその者の救命を決定するので 落ち着いて応急手当の手順を速やかに開始するようにする 2004 年に自動体外式除細動器 (AED) が市民も使えるようになり 日本国内に20 万台を越す数のAEDが学校を始め 公共施設 駅など 人通りの多い場所に設置されてきた

More information

Microsoft Word - 最終(参考全文)非医療従事者による自動体外式除細動器(AED)の使用について(平成25年9月)

Microsoft Word - 最終(参考全文)非医療従事者による自動体外式除細動器(AED)の使用について(平成25年9月) ( 参考 ) 改正後全文 医政発第 0701001 号平成 16 年 7 月 1 日医政発 0921 第 11 号平成 24 年 9 月 21 日最終改正医政発 0927 第 10 号平成 25 年 9 月 27 日 各都道府県知事殿 厚生労働省医政局長 非医療従事者による自動体外式除細動器 (AED) の使用について 救急医療 特に病院前救護の充実強化のための医師並びに看護師及び救急救命士 ( 以下

More information

Microsoft Word シリンジポンプTE-331S1N10.doc

Microsoft Word シリンジポンプTE-331S1N10.doc 3-10-2. シリンジポンプ TE-331S1N の使用方法 1/9 3-10-1. シリンジポンプ TE-331S1N の使用方法 Ⅰ. 本体外観スライダーのフッククランプ スリットフランジ押さえ クラッチ スライダー シリンジ検出部 操作パネル 設定ダイアル AC インレット Ⅱ. 操作パネル 閉塞圧設定値表示ランプ 残量 バッテリ 閉塞 押子 クラッチ警報ランプバッテリーランプ 閉塞圧モニター表示ランプ

More information

私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために あなたが病気や事故で意思表示できなくなっても最期まであなたの意思を尊重した治療を行います リビングウィル とは? リビングウィルとは 生前に発効される遺書 のことです 通常の遺書は 亡くなった後に発効されますが リビングウィルは 生きていても意思表示

私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために あなたが病気や事故で意思表示できなくなっても最期まであなたの意思を尊重した治療を行います リビングウィル とは? リビングウィルとは 生前に発効される遺書 のことです 通常の遺書は 亡くなった後に発効されますが リビングウィルは 生きていても意思表示 私のリビングウィル 自分らしい最期を迎えるために 氏名 診察券 ID 生 これは大切な記録です 署名したら医師に渡してください SLIH-2013.5.8-Ver.7.00 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 Tel.03-3541-5151 Fax. 03-3544-0649 Copyright St. Luke's International Hospital All rights reserved.

More information

ポケットマニュアル3校

ポケットマニュアル3校 急性輸血副作用発生 Ⅰ Ⅱ レベルレベル (Ⅰ) レベル (Ⅱ) レベル (Ⅲ) レベル (Ⅳ) 内容暴言 脅迫 暴力 器物破損被害者に医療処被害者に生死に置を要する傷害関わる重大な障威嚇 迷惑行為が生じるほどの害が生じるほど暴力の暴力 対応 1 暴言 暴力 迷惑行為の危険性が高いと判断した場合 職員の安全を確保する 当該部署の責任者( 診療科長 2 警察の指示を受けながら対処する主治医 看護師長等

More information

7 1 2 7 1 15 1 2 (12 7 1 )15 6 42 21 17 15 21 26 16 22 20 20 16 27 14 23 8 19 4 12 6 23 86 / 230) 63 / 356 / 91 / 11.7 22 / 18.4 16 / 17 48 12 PTSD 57 9 97 23 13 20 2 25 2 12 5

More information

医療に対するわたしの希望 思いが自分でうまく伝えられなくなった時に医療が必要になった場合 以下のことを希望 します お名前日付年月日 変更 更新日 1. わたしの医療について 以下の情報を参照してください かかりつけ医療機関 1 名称 : 担当医 : 電話番号 : かかりつけ医療機関 2 名称 :

医療に対するわたしの希望 思いが自分でうまく伝えられなくなった時に医療が必要になった場合 以下のことを希望 します お名前日付年月日 変更 更新日 1. わたしの医療について 以下の情報を参照してください かかりつけ医療機関 1 名称 : 担当医 : 電話番号 : かかりつけ医療機関 2 名称 : 医療に対するわたしの希望 事前指示書について 当センターでは 患者さんの医療に対する意思形成を支援する活動を行っています この 医療に対するわたしの希望 は 事前指示書と呼ばれているものです 医療では 患者さんの思いがうまく伝えられなくなった時に 特に 生命維持処置をしなければ比較的短期間で死に至るであろう不治で回復不能の状態 になった際の本人の意向が分からず ご家族や医療スタッフが判断に困ることがありました

More information

A 学校内での役割分担 各々の役割分担を確認し事前にシミュレーションを行う 管理 監督者 ( 校長 ) 現場に到着次第 リーダーとなるそれぞれの役割の確認および指示エピペン の使用または介助心肺蘇生やAEDの使用 発見者 観察 子どもから離れず観察助けを呼び 人を集める ( 大声または 他の子どもに

A 学校内での役割分担 各々の役割分担を確認し事前にシミュレーションを行う 管理 監督者 ( 校長 ) 現場に到着次第 リーダーとなるそれぞれの役割の確認および指示エピペン の使用または介助心肺蘇生やAEDの使用 発見者 観察 子どもから離れず観察助けを呼び 人を集める ( 大声または 他の子どもに 食物アレルギー緊急時対応マニュアル アレルギー症状への対応の手順 アレルギー症状がある ( 食物の関与が疑われる ) 原因食物を 原因食物に 食べた 触れた ( 可能性を含む ) ( 可能性を含む ) 発見者が行うこと 1 子どもから目を離さない ひとりにしない子供から目を離さない ひとりにしない 2 助けを呼び 人を集める 3 エピペン と内服薬を持ってくるよう指示する A 施設内での役割分担学校内での役割分担

More information

救急蘇生統計 (2008 年 ) ( ポイント ) 1. 心肺機能停止傷病者の1ヵ月後の生存率及び社会復帰率は年々上昇 2008 年中に救急搬送された心肺機能停止傷病者搬送人員のうち 心原性かつ一般市民により目撃のあった症例の1ヵ月後生存率は 10.4% と過去 4 か年のうち最も高く 2005 年

救急蘇生統計 (2008 年 ) ( ポイント ) 1. 心肺機能停止傷病者の1ヵ月後の生存率及び社会復帰率は年々上昇 2008 年中に救急搬送された心肺機能停止傷病者搬送人員のうち 心原性かつ一般市民により目撃のあった症例の1ヵ月後生存率は 10.4% と過去 4 か年のうち最も高く 2005 年 平成 21 年 12 月 15 日 総務省消防庁 救急蘇生統計 (2008 年 ) 総務省消防庁では 平成 17(2005) 年 1 月より 救急搬送された心肺機能停止傷病者の救急蘇生の状況について ウツタイン様式 ( ) に基づき例年調査を実施しています 今般 平成 20 年分のデータを取りまとめましたので 平成 17 年からの3 か年分のデータと合わせて 救急蘇生統計 ( ) として公表いたします

More information

スポーツ紀要小峯・小粥・稲垣(校了).indd

スポーツ紀要小峯・小粥・稲垣(校了).indd いのち のプロジェクト ~ CPR 教育の試み ~ 91 資料 調査 いのち のプロジェクト ~ CPR 教育の試み ~ 小峯力, 小粥 智浩, 稲垣裕美 A project of life The trial by the education of CPR Tsutomu KOMINE, Tomohiro OGAI, Yuumi INAGAKI キーワード : 心肺蘇生法 (CPR) 胸骨圧迫 一次救命教育

More information

呼吸ケア 人工呼吸器の基礎 4: アラームと対応 アラーム 人工呼吸器のみならず医療機器を使用する場合 患者の状態や医療機器自体の異常を発見するために必要なのがアラームです したがって アラームが適切に設定され さらに医療従事者の耳に届く適切な音量に設定されていないと 異常の早期発見や対応の遅れにつ

呼吸ケア 人工呼吸器の基礎 4: アラームと対応 アラーム 人工呼吸器のみならず医療機器を使用する場合 患者の状態や医療機器自体の異常を発見するために必要なのがアラームです したがって アラームが適切に設定され さらに医療従事者の耳に届く適切な音量に設定されていないと 異常の早期発見や対応の遅れにつ 呼吸ケア 人工呼吸器の基礎 4: アラームと対応 アラーム 人工呼吸器のみならず医療機器を使用する場合 患者の状態や医療機器自体の異常を発見するために必要なのがアラームです したがって アラームが適切に設定され さらに医療従事者の耳に届く適切な音量に設定されていないと 異常の早期発見や対応の遅れにつながる可能性があります アラームに対する基本的心構え 1) として以下があげられます (1) 使用者はアラームの意味を理解し

More information

03救命救急ABC_p025-再.indd

03救命救急ABC_p025-再.indd A A cardiopulmonary resuscitation(cpr) 何らかの原因で呼吸または循環が停止したり, 生存に不十分なレベルまで低下したりしたときに行われる救急救命処置です ヒトの脳は酸素欠乏に弱く,4 分以内に CPR を開始しないと, たとえ救命できても脳死を免れません chain of survival このような CPR は一次救命処置 basic life support(bls)

More information

< VF / pulseless VT のシナリオ 1 > 想定急性心筋梗塞からの VF 目の前でVFになった場合 ほとんどが 1 回の除細動で戻る 状況設定外来待合室を通りかかったとき 60 代の男性が胸を押さえて目の前で倒れた 背景 ( 聞かれたら答える ): 糖尿病 高血圧で通院中 シナリオオ

< VF / pulseless VT のシナリオ 1 > 想定急性心筋梗塞からの VF 目の前でVFになった場合 ほとんどが 1 回の除細動で戻る 状況設定外来待合室を通りかかったとき 60 代の男性が胸を押さえて目の前で倒れた 背景 ( 聞かれたら答える ): 糖尿病 高血圧で通院中 シナリオオ KCLS コースシナリオ集 2011 年 11 月 23 日 KCLS コース用のシナリオ集です シナリオの設定は 受講生の職種 職場環境により リアルな設定に変更して使用してください 例えば 使うシナリオが救急外来の設定なのに 受講生が病棟看護師だ った場合は 入院中の患者さんが病棟で急変した設定に変更したり 今までの経験談を聞き出し それに近いような設定にしたりと工夫してみましょう 各シナリオにポイントを記載しています

More information

セントラル警備保障株式会社

セントラル警備保障株式会社 通信vol.21 第 42期のご報告 2013年3月1日 2014年2月28日 証券コード 9740 TOP INTERVIEW No.1 鎌田伸一郎 1.5 10 12.5 12 5.6 8.4 42 42 414 42CSP50 CS 42 No.1 1 PDCA Plan DoCheckAction ICcentrics 2020 CSP CSL 2020 2014 1,590 2 FINANCIAL

More information

87.pdf

87.pdf タッチケアの手技 触覚刺激マッサージ 新生児を対象にしたタッチケアの手技をご紹介します 時間 回数については 赤ちゃんの様子を見ながら調整してください 最初のうちは一部だけでも良い ですし 肩と腕を一緒に行う 腕は片方すつでなく両方一度に行うなど 赤ちゃんやお母さんの好みに 合わせて工夫しても良いでしょう 大切なことは ゆっくり行うことです 表面をなでさするだけでな

More information

目 次 1. 研究者名簿 2 2. 分担研究報告書 研究要旨 3 A. 研究目的 3 B. 研究方法 3 C. 研究結果 4 D. 考察 4 E. 結論 4 F. 健康危険情報 4 G. 研究発表 4 H. 知的財産権の出願 登録情報 4 谷川 1

目 次 1. 研究者名簿 2 2. 分担研究報告書 研究要旨 3 A. 研究目的 3 B. 研究方法 3 C. 研究結果 4 D. 考察 4 E. 結論 4 F. 健康危険情報 4 G. 研究発表 4 H. 知的財産権の出願 登録情報 4 谷川 1 厚生労働科学研究費補助金循環器疾患 糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業循環器疾患等の救命率向上に資する効果的な救急蘇生法の普及啓発に関する研究 (H21- 心筋 - 一般 -001 ) ( 研究代表者丸川征四郎 ) 平成 21-23 年度研究報告 分担研究報告 日本版 (JRC) 救急蘇生ガイドライン 2010 に基づく救急救命士等の 救急業務活動に関する検討 研究分担者谷川攻一広島大学大学院医歯薬学総合研究科病態薬物治療学講座

More information

消防救第 86 号 医政指発 0330 第 1 号 平成 22 年 3 月 30 日 各都道府県消防 防災主管部 ( 局 ) 長殿衛生主管部 ( 局 ) 長殿 消防庁救急企画室長 厚生労働省医政局指導課長 消防機関における自動体外式除細動器 (AED) の取扱いについて 今般 平成 21 年度厚生労

消防救第 86 号 医政指発 0330 第 1 号 平成 22 年 3 月 30 日 各都道府県消防 防災主管部 ( 局 ) 長殿衛生主管部 ( 局 ) 長殿 消防庁救急企画室長 厚生労働省医政局指導課長 消防機関における自動体外式除細動器 (AED) の取扱いについて 今般 平成 21 年度厚生労 消防救第 86 号 医政指発 0330 第 1 号 平成 22 年 3 月 30 日 各都道府県消防 防災主管部 ( 局 ) 長殿衛生主管部 ( 局 ) 長殿 消防庁救急企画室長 厚生労働省医政局指導課長 消防機関における自動体外式除細動器 (AED) の取扱いについて 今般 平成 21 年度厚生労働科学研究費補助金事業である 循環器疾患等の救命率向上に資する効果的な救急蘇生法の普及啓発に関する研究

More information

目 次 心肺蘇生の必要性救命の連鎖一次救命処置 (Basic Life Support) の流れ周囲の安全確認 反応の確認 応援を呼ぶ呼吸の確認心肺蘇生 ( 胸骨圧迫 人工呼吸 中止 ) AEDの使用方法異物の除去止血法三角巾をつかった包帯法骨折の応急手当傷病者の管理搬送法首を痛めている場合突然死を

目 次 心肺蘇生の必要性救命の連鎖一次救命処置 (Basic Life Support) の流れ周囲の安全確認 反応の確認 応援を呼ぶ呼吸の確認心肺蘇生 ( 胸骨圧迫 人工呼吸 中止 ) AEDの使用方法異物の除去止血法三角巾をつかった包帯法骨折の応急手当傷病者の管理搬送法首を痛めている場合突然死を Basic Life Support and First Aid 救急蘇生法の指針 2015 準拠 反応の確認 119 番通報 AED を手配 呼吸の確認 胸骨圧迫から 心肺蘇生を開始 この円の流れを 2 分間毎に繰り返す AED 装着 - 必要なら電気ショック - 不要なら心肺蘇生再開 2 分間の心肺蘇生 - 胸骨圧迫 30 回 - 人工呼吸 2 回 目 次 心肺蘇生の必要性救命の連鎖一次救命処置

More information

もくじ 目的 P. 3 指導の原則 P. 3 指導内容一覧 P. 4 開会式 一次救命処置 P. 6 気管挿管と除細動 P. 10 気管挿管と気道管理 P. 10 除細動と心停止時のモニター診断 P. 15 心停止への対応 1 P. 18 心停止アルゴリズム解説 P. 18 実習 P. 20 内科救

もくじ 目的 P. 3 指導の原則 P. 3 指導内容一覧 P. 4 開会式 一次救命処置 P. 6 気管挿管と除細動 P. 10 気管挿管と気道管理 P. 10 除細動と心停止時のモニター診断 P. 15 心停止への対応 1 P. 18 心停止アルゴリズム解説 P. 18 実習 P. 20 内科救 JMECC Japanese Medical Emergency Care Course ( 日本内科学会認定内科救急 ICLS 講習会 ) 指導要綱 最終更新日 :2017 年 1 月 30 日 1 もくじ 目的 P. 3 指導の原則 P. 3 指導内容一覧 P. 4 開会式 一次救命処置 P. 6 気管挿管と除細動 P. 10 気管挿管と気道管理 P. 10 除細動と心停止時のモニター診断 P.

More information

モデルプラン11(器械運動 マット運動 回転技)

モデルプラン11(器械運動 マット運動 回転技) < モデルプラン 11( 全 6 時間 )> 明日から使える体育学習 ~ 中学年器械運動 ( マット運動回転技 )~ 1 時間目準備運動 ストレッチング主運動につながる運動 クマ歩き アザラシ歩き ゆりかご主運動 ( めあて1 めあて2) あごにものをはさんで前転 坂道マットで前転 細い幅で前転 前転 2 時間目準備運動 ストレッチング主運動につながる運動 クマ歩き アザラシ歩き 大きなゆりかご主運動

More information

A: 気道異物窒息と判断したら 直ちに 119 番通報をし 救急セット AEDを準備する 意識があり 自分で咳が出来るならば 咳をさせて 注意深く観察する 意識があるが 咳が出来ない 咳が長く続く場合は救急搬送 可能ならばハイムリック法 背部叩打を行う 意識が無い 無くなった場合は心肺蘇生 (CPR

A: 気道異物窒息と判断したら 直ちに 119 番通報をし 救急セット AEDを準備する 意識があり 自分で咳が出来るならば 咳をさせて 注意深く観察する 意識があるが 咳が出来ない 咳が長く続く場合は救急搬送 可能ならばハイムリック法 背部叩打を行う 意識が無い 無くなった場合は心肺蘇生 (CPR 病医院における救急救命処置 異常事態事態発生!!!!( 時間経過と症状 処置内容を記録 ) 意識の有無を確認する ( 呼びかける 肩をたたく ) 意識なし 人を集める 119 番要請 救急セット AED 準備 ) 意識あり ( 呼名反応あり ) 気道の確保 頭部後屈 顎先挙上 呼吸困難あり 人を集める 119 番要請 呼吸と循環の確認 救急セット AED 準備 気道確保し 頸動脈を触れながら( 省略可

More information

03.【資料2】今後の救急救命処置のあり方と運用について

03.【資料2】今後の救急救命処置のあり方と運用について 救急 災害等の課題に対する研究会 平成 2 7 年 3 月 2 4 日 資料 2 今後の救急救命処置のあり方と運用について 厚生労働省医政局地域医療計画課 課題 今後の救急救命処置の範囲はどう あるべきか 新しい処置が運用される際 現場で はどのような対応が求められるのか 1 傷病者の発生定義 救急救命士の概要 救急救命士とは 厚生労働大臣の免許を受けて 救急救命士の名称を用いて 医師の指示の下に

More information

6 か月未満の乳児 意識障害 けいれんがあるとき 重症の心臓病 不整脈があるとき 吐かせる 吐かせない至急病院へ吐かせない病院へ病院へ何ものませない何ものませない何ものませない水や牛乳を飲ませる牛乳 卵白を飲ませる水を飲ませる

6 か月未満の乳児 意識障害 けいれんがあるとき 重症の心臓病 不整脈があるとき 吐かせる 吐かせない至急病院へ吐かせない病院へ病院へ何ものませない何ものませない何ものませない水や牛乳を飲ませる牛乳 卵白を飲ませる水を飲ませる まずは 何をどのくらい飲んだか確認する 受診時には 誤飲 誤食したものの成分が確認できる説明書や箱 ビンなどを必ず持参しましょう すべてあてはまる 6 か月未満の乳児 意識障害 けいれんがあるとき 重症の心臓病 不整脈があるとき 吐かせる 吐かせない至急病院へ吐かせない病院へ病院へ何ものませない何ものませない何ものませない水や牛乳を飲ませる牛乳 卵白を飲ませる水を飲ませる 異物が口の中に見えるときは

More information

JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版‐第1章 一次救命処置(BLS)

JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版‐第1章 一次救命処置(BLS) 第 1 章 一次救命処置 BLS: Basic Life Support JRC 蘇生ガイドライン 2015 オンライン版 一般社団法人日本蘇生協議会 目次 序文 JRC 蘇生ガイドライン 2015 作成の方法論... iv 1.JRC 蘇生ガイドライン 2015 作成委員会の組織... iv 2.ILCOR への参画とガイドライン作成委員会の設置... iv 3. 委員の責務... v 4.GRADE

More information

6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 ワイパー運動 ワイパー運動 では 股関節の内外旋を繰り返すことにより 大腿骨頭の前後方向への可動範囲を拡大します 1. 基本姿勢から両下肢を伸展します 2. 踵を支店に 両股関節の内旋 外旋を繰り返します 3. 大腿骨頭の前後の移

6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 ワイパー運動 ワイパー運動 では 股関節の内外旋を繰り返すことにより 大腿骨頭の前後方向への可動範囲を拡大します 1. 基本姿勢から両下肢を伸展します 2. 踵を支店に 両股関節の内旋 外旋を繰り返します 3. 大腿骨頭の前後の移 6 腰椎用エクササイズパッケージ a. スポーツ選手の筋々膜性腰痛症 胸郭リアライメント 胸郭リアライメント では 胸郭の可動性を拡大しつつ 胸郭周囲の筋緊張を軽減することを目的とします 2. 上肢と下肢が脱力できたら徐々に深い呼吸を行いま す 呼吸を10 回程度繰り返します 腕の外転運動と深呼吸 肩の外転運動と深呼吸 では 胸郭の最大限の拡張を促します 2. 両肩を適度に外転させます 肘は床から離さないようにします

More information

JRC(日本版) ガイドライン2010(確定版) - 小児の蘇生(PBLS,PALS)

JRC(日本版) ガイドライン2010(確定版) - 小児の蘇生(PBLS,PALS) PBLS,PALS 作業部会共同座長 (* 編集委員兼務 ) * 太田邦雄金沢大学医薬保健研究域小児科准教授 * 清水直樹東京都立小児総合医療センター救命 集中治療部集中治療科医長 PBLS,PALS 作業部会委員 岩佐充二 名古屋第二赤十字病院第一小児科部長 岩崎達雄 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科麻酔 蘇生学分野 牛ノ濱大也 福岡市立こども病院 感染症センター循環器科 金沢貴保 静岡県立こども病院小児集中治療科

More information

American Heart Association PALS ( 小児二次救命処置 ) 受講前の自己評価筆記試験 受講者用質問と解答集 2013 年 4 月 15 日 C 2013 American Heart Association

American Heart Association PALS ( 小児二次救命処置 ) 受講前の自己評価筆記試験 受講者用質問と解答集 2013 年 4 月 15 日 C 2013 American Heart Association 2013 年 5 月 PALS 受講前準備チェックリスト このチェックリストは, 受講前に何を準備しておくべきかを示すものです 受講修了の成否は, この受講前準備チェックリストの項目をすべて満たしているかどうかにかかっています 受講する際にはこのチェックリストに署名をしてご持参ください 氏名 受講の際には以下の項目が必須です BLS ヘルスプロバイダーコースを修了しているか, あるいは 2010 年ガイドラインに準じて,

More information

小児の救急処置

小児の救急処置 小児の救急処置 高松赤十字病院 小児科 竹廣敏史 今日の内容 1 2 3 4 5 患者の評価呼吸状態の評価と介入循環動態の評価と介入 Color code 虐待 1 患者の評価 まずは第一印象で ( できれば 10 秒以内 ) PAT : Pediatric Assessment Triangle 外観 ( 見かけ ) Tone: 元気かぐったりか? Interactivity: 周囲への反応 Consolability:

More information

<4D F736F F D F3492B794F E93788CA48B8695F18D908F DC58F E646F63>

<4D F736F F D F3492B794F E93788CA48B8695F18D908F DC58F E646F63> 目 次 1. 分担研究報告 3 研究要旨 3 A. 研究目的 3 B. 研究方法 3 C. 研究結果 3 D. 考察 3 E. 結論 3 F. 健康危険情報 3 G. 研究発表 3 H. 知的財産権の出願 登録状況 4 2. 資料リストなし - 1 - 研究者名簿 研究分担者長尾建日本大学医学部内科学系循環器内科学分野 研究協力者 菊島公夫 渡辺和宏 立花栄三 富永義照 多田勝重 石井 充 千葉宣孝

More information

<4D F736F F D20322D32208DE2967B94C E937895F18D908F918DE2967B8F4390B C CE32E646F63>

<4D F736F F D20322D32208DE2967B94C E937895F18D908F918DE2967B8F4390B C CE32E646F63> 厚生労働科学研究費補助金 循環器疾患等生活習慣病対策総合研究事業 自動体外式除細動器 (AED) を用いた心疾患の救命率向上のための体制の構築に関する研究 ( 課題番号 H18- 心筋 -001) 研究代表者 : 兵庫医科大学教授丸川征四郎 平成 20 年度研究報告 研究課題 AED を含む心肺蘇生講習の効率化にかかわる研究 研究分担者 坂本哲也 帝京大学救命救急センター教授 平成 21(2009)

More information

イントロダクション Prati AED トレーナーは 本物の AED( 自動体外式除細動器 ) の使い方を誰でも効果的に習得できるよう設計されています この AED トレーナーには 訓練者が AED の機能をよく理解できるように 予めプログラムされたシナリオが搭載されており 緊急事態で AED を使

イントロダクション Prati AED トレーナーは 本物の AED( 自動体外式除細動器 ) の使い方を誰でも効果的に習得できるよう設計されています この AED トレーナーには 訓練者が AED の機能をよく理解できるように 予めプログラムされたシナリオが搭載されており 緊急事態で AED を使 WL120 AED トレーナー Essentials 使用マニュアル ( 日本語 ) イントロダクション Prati AED トレーナーは 本物の AED( 自動体外式除細動器 ) の使い方を誰でも効果的に習得できるよう設計されています この AED トレーナーには 訓練者が AED の機能をよく理解できるように 予めプログラムされたシナリオが搭載されており 緊急事態で AED を使用する際に必要とされる基本的な技術のデモンストレーションすることができます

More information

蘇生をしない指示(DNR)に関する指針

蘇生をしない指示(DNR)に関する指針 蘇生術を行わない (DNR) 指示に関する指針 008 年 月 0 日坂総合病院管理部 DNR(Do Not Resuscitate) とは 終末期状態の患者 ( 癌の末期 老衰 救命の可能性がない患者など ) で 心肺停止時に蘇生術を行わないことをいう DNR を医師が指示することを DNR 指示 という 本指針でいう心肺停止時の蘇生術とは 心臓マッサージ 電気的除細動 気管内挿管 人工呼吸器の装着

More information

<4D F736F F D208E9197BF30362D36958D985E81468C5B94AD8E9197BF88C B95B6816A2E646F6378>

<4D F736F F D208E9197BF30362D36958D985E81468C5B94AD8E9197BF88C B95B6816A2E646F6378> 在宅酸素濃縮器 在宅酸素療法 (1749 文字 ) どのような病気や検査があるのか 最近は 町中でボンベを持ち引かれている方をお見かけしたことはありませんか? このような方は COPD( 慢性閉塞性肺疾患 ) 等の呼吸器疾患により 在宅酸素療法を受けておられる方なのです COPD とは長期にわたり タバコの煙や大気汚染などの有害物質を吸うことで肺が炎症を引き起こし 毎日のように 咳が出る 痰がからむ

More information

02

02 http://www.meiyaku-kenpo.or.jp/ 02 59 1120 15 110 16 2130 9 3140 1 50 68 32 20 1 19 1 17 11 23 36 12 9 61 13 04 TOPICS 05 S 1 M T 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

More information

中心静脈カテーテル (CVC:Central venous Catheter) とは・・・

中心静脈カテーテル (CVC:Central venous Catheter) とは・・・ 医療安全全国共同行動目標 3b. 危険手技の安全な実施ー中心静脈カテーテル穿刺挿入手技に関する安全指針の策定と順守ー 100K 活動チームカテにゃん 中心静脈カテーテルとは (CVC:Central venous Catheter) おもに完全静脈栄養法 (TPN) を行う際の高濃度栄養剤注入を目的としている 臨床現場において 日常的に行われるCVC 挿入が 10% もの合併症を伴うままに施行されることは

More information

‘¬“û”qFinal

‘¬“û”qFinal 3 6 12 20 26 32 38 44 50 56 66 72 80 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

More information

- - p - - p p - - - - - - - - - - - - V V - - X - - - - - - クランプ はさみ - - ml - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - (AgN - - - - % - - - - - - - - - - http://wwwenvgojp/nature/intro/indexhtml

More information

CCU で扱っている疾患としては 心筋梗塞を含む冠動脈疾患 重症心不全 致死性不整脈 大動脈疾患 肺血栓塞栓症 劇症型心筋炎など あらゆる循環器救急疾患に 24 時間対応できる体制を整えており 内訳としては ( 図 2) に示すように心筋梗塞を含む冠動脈疾患 急性大動脈解離を含む血管疾患 心不全など

CCU で扱っている疾患としては 心筋梗塞を含む冠動脈疾患 重症心不全 致死性不整脈 大動脈疾患 肺血栓塞栓症 劇症型心筋炎など あらゆる循環器救急疾患に 24 時間対応できる体制を整えており 内訳としては ( 図 2) に示すように心筋梗塞を含む冠動脈疾患 急性大動脈解離を含む血管疾患 心不全など CCU 部門の紹介 1. CCU の概要久留米大学心臓 血管内科 CCU( 心血管集中治療室 cardiovascular care unit) は久留米大学病院高度救命救急センター内において循環器救急疾患の初療と入院後集中治療を担当している部署として活動しています 久留米大学病院高度救命救急センターは 1981 年 6 月に開設され 1994 年には九州ではじめて高度救命救急センターの認可を受け

More information

JSEPTIC CE教材シリーズ 対象:レベル1 ICUで働く新人CE(1~3年目程度)

JSEPTIC CE教材シリーズ 対象:レベル1 ICUで働く新人CE(1~3年目程度) JSEPTIC CE 教材シリーズ対象 : レベル 1 ICU で働く新人 CE(1~3 年目程度 ) ハイフローセラピー ( ネーザルハイフロー ) Ver.2 20160418 もくじ 第 1 章序論第 2 章原理 2-1 ハイフローセラピーのポイント 2-2 鼻カニューラ 2-3 高流量 2-4 加温 加湿 第 3 章効果 3-1 ハイフローセラピーの効果 3-2 解剖学的死腔の洗い流し 3-3

More information

HHJZ1102取扱説明書

HHJZ1102取扱説明書 HHJZ1100-T3B 照明器具を取り付ける 必ず壁スイッチと併用してください 留守中に在宅を装う るすばんモードの使いかた 安全のため 電源を切ってから行ってください 11ページ ご使用上に関するお知らせ 参照 1 天井についているを確認する 傾斜天井 55度以下 に取り付ける場合 5ページをご覧ください リモコンで留守中に在宅を装う るすばんモード 設定にしておくと照明器具が自動的に点灯/消灯します

More information

Microsoft Word - ICLSコース資料G2010第1版

Microsoft Word - ICLSコース資料G2010第1版 ICLS コース資料 G2010( 第 1 版 ) 目次 1. はじめに 2 2.ICLS を学ぶためのポイント 2 3.ICLS コースで扱う4つの心電図波形 ( 心肺停止状態の心電図 ) 5 4.BLS 6 5. プライマリーサーベイとセカンダリーサーベイ 11 6. ショックについて 13 7. 気道管理 16 8. モニター 除細動 ( 補足 ) 20 9. 致死的心電図に対するアルゴリズムにおける重要点

More information

口頭指導に関する実施基準 別紙 平成 11 年 7 月 6 日消防救第 176 号都道府県知事あて消防庁次長 改正経過 平成 25 年 5 月 9 日消防救第 42 号 1 目的この実施基準は 消防機関が行う救急現場付近にある者に対する応急手当の口頭指導について その実施方法等必要な事項を定め もって救命効果の向上に資することを目的とする 2 定義この実施基準において 口頭指導 口頭指導員及び応急手当実施者の定義は次のとおりとする

More information

PRA-B8620S・PRA-B8641S・PRA-B8679S取扱説明

PRA-B8620S・PRA-B8641S・PRA-B8679S取扱説明 取扱説明 本体洗浄用カートリッジ 成分 : クエン酸 ( 結晶 ) 品番 :PRA-B8620S 品番 :PRA-B8641S 品番 :PRA-B8679S 使用機種 TK8050 TK8051 TK8251 TK-AS43 TK-AS44 PJ-A30 A31 A33 A35 A36 A40MRA PJ-A50 A51 A53 参照ページ本体洗浄用カートリッジ品番 7 10 TK7505 TK7507

More information

コンセントレーションカール 腕を鍛える筋トレメニュー 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. ベンチに座り 片手でダンベルを持ち 上腕を太ももの内側に固定します 2. ゆっくりとひじを曲げてダンベルを上げ ゆっくりと戻します フレンチプレス 鍛えられる筋肉 : 上腕三頭筋 1. 片手にダンベ

コンセントレーションカール 腕を鍛える筋トレメニュー 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. ベンチに座り 片手でダンベルを持ち 上腕を太ももの内側に固定します 2. ゆっくりとひじを曲げてダンベルを上げ ゆっくりと戻します フレンチプレス 鍛えられる筋肉 : 上腕三頭筋 1. 片手にダンベ 腕を鍛える筋トレメニュー ダンベルカール 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. 手のひらを前に向けるようにして ( アンダーグリップ ) 両手にダンベルを持って立ちます 2. ひじを固定して ゆっくりと両ひじを曲げて胸のあたりまでダンベルを上げ ゆっくりと戻します リバースダンベルカール 鍛えられる筋肉 : 上腕二頭筋 前腕屈筋 1. 手のひらを後ろに向けるようにして ( オーバー グリップ

More information

人工呼吸器講習会

人工呼吸器講習会 人工呼吸器について 2 松山赤十字病院 医療技術部臨床工学課 1 呼吸療法の流れ 酸素療法 鼻カニューラ マスク ( 低 高流量 ) NHF (Nasal High flow Ventilation ) NPPV (Non-invasive Positive Pressur Ventilation) 侵襲的陽圧換気 Ventilater 当院の成人用人工呼吸器 ( 挿管 ) LTV1000 の老朽化

More information

ホームシアター固定フレームカーブドスクリーン リュネット (Lunette) シリーズ ユーザーガイド重要 : 安全に使用するための注意事項 ご使用前に このユーザーガイドをご一読ください 正しく使用することで長くお使いいただけます 1. スクリーンは 照明スイッチ コンセント 家具 窓などの障害物

ホームシアター固定フレームカーブドスクリーン リュネット (Lunette) シリーズ ユーザーガイド重要 : 安全に使用するための注意事項 ご使用前に このユーザーガイドをご一読ください 正しく使用することで長くお使いいただけます 1. スクリーンは 照明スイッチ コンセント 家具 窓などの障害物 ホームシアター固定フレームカーブドスクリーン リュネット (Lunette) シリーズ ユーザーガイド重要 : 安全に使用するための注意事項 ご使用前に このユーザーガイドをご一読ください 正しく使用することで長くお使いいただけます 1. スクリーンは 照明スイッチ コンセント 家具 窓などの障害物がない空間を選んで取り付けてください 2. スクリーンを壁に取り付ける場合 重量のある大きな絵画を取り付けるのと同様に

More information

JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版‐第3章 小児の蘇生(PLS)

JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版‐第3章 小児の蘇生(PLS) 第 3 章 小児の蘇生 PLS: Pediatric Life Support JRC 蘇生ガイドライン 2015 オンライン版 一般社団法人日本蘇生協議会 目次 序文 JRC 蘇生ガイドライン 2015 作成の方法論... v 1.JRC 蘇生ガイドライン 2015 作成委員会の組織... v 2.ILCOR への参画とガイドライン作成委員会の設置... v 3. 委員の責務... vi 4.GRADE

More information

別紙 主に市民が行う一次救命処置 大 成人 小児 乳児 項 ( 思春期以降 ( 年齢 :15 歳超が目 (1 歳から思春期以前 ( 年齢とし (1 歳未満とする ) 目 手技 安 )) の年齢層 ては 15 歳程度 中学生までが目 安 ) とする ) 発見 通報心肺蘇生法 発見時の対応手順救助者二人

別紙 主に市民が行う一次救命処置 大 成人 小児 乳児 項 ( 思春期以降 ( 年齢 :15 歳超が目 (1 歳から思春期以前 ( 年齢とし (1 歳未満とする ) 目 手技 安 )) の年齢層 ては 15 歳程度 中学生までが目 安 ) とする ) 発見 通報心肺蘇生法 発見時の対応手順救助者二人 事務連絡 平成 23 年 10 月 31 日 各都道府県 消防防災主管部 ( 局 ) 長殿 消防庁救急企画室長 救急蘇生法の指針 2010( 市民用 ) のとりまとめに伴う 情報提供について 平素より 救急行政の推進について御理解 御協力をいただき御礼申し上げます このたび 救急蘇生法の指針 2010( 市民用 )( 以下 指針 という ) がとりまとめられたことから 厚生労働省医政局指導課長通知

More information

イントロダクション WL220 Prati-Trainer は AED( 自動体外式除細動器 ) の使い方を誰でも効果的に習得できるよう設計されています この AED トレーナーには 訓練者が AED の機能をよく理解できるように 予めプログラムされた様々なシナリオが搭載されています また 緊急事態

イントロダクション WL220 Prati-Trainer は AED( 自動体外式除細動器 ) の使い方を誰でも効果的に習得できるよう設計されています この AED トレーナーには 訓練者が AED の機能をよく理解できるように 予めプログラムされた様々なシナリオが搭載されています また 緊急事態 WL220 AED Trainer 使用マニュアル ( 日本語 ) イントロダクション WL220 Prati-Trainer は AED( 自動体外式除細動器 ) の使い方を誰でも効果的に習得できるよう設計されています この AED トレーナーには 訓練者が AED の機能をよく理解できるように 予めプログラムされた様々なシナリオが搭載されています また 緊急事態で AED を使用する際に必要とされる基本的な技術のデモンストレーションすることができます

More information

2 在宅医療の手技マニュアル

2 在宅医療の手技マニュアル 在宅経鼻エアウェイの管理 本来 呼吸は意識することなく楽に行うことができます しかし なんらかの理由で空気の通り道が狭くなっている場合 楽に呼吸を行うことができません そこで 姿勢の工夫をしても呼吸が改善しない場合 呼吸を少しでも楽にするため 鼻腔から咽頭までの舌根を越えるところまでチューブを入れて 空気の通り道を確保します これを経鼻エアウェイといいます [ 対象疾患 ] 閉塞性呼吸障害舌根沈下

More information

JRC(日本版) ガイドライン2010(確定版) - 成人の二次救命処置(ALS)

JRC(日本版) ガイドライン2010(確定版) - 成人の二次救命処置(ALS) ALS 作業部会共同座長 (* 編集委員兼務 ) 相引眞幸 愛媛大学大学院医学研究科救急侵襲制御医学分野教授 * 坂本哲也 帝京大学医学部救急医学講座教授 長尾 建 駿河台日本大学病院循環器科 心肺蘇生 救急心血管治療教授 船崎俊一 埼玉県済生会川口総合病院循環器内科主任部長 ALS 作業部会委員 浅利 靖 弘前大学大学院医学研究科救急 災害医学講座教授 有馬 健 春日部市立病院診療部長兼内科部長

More information

Microsoft PowerPoint - 資料4_救急(ガイドライン)

Microsoft PowerPoint - 資料4_救急(ガイドライン) 第 2 回人生の最終段階における医療の普及 啓発の在り方に関する検討会 平成 2 9 年 9 月 2 9 日 資料 4 救急 集中治療における 終末期医療に関するガイドライン 日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野 同付属病院高度救命救急センター 横田裕行 1 救急 集中治療を取り巻く医療倫理環境の変化 高齢化 多死社会 多様な倫理観 複雑な家族関係 生前意思 事前意思 高度な医療機器 チーム医療

More information

ウツタイン様式を活用した救命効果の検証

ウツタイン様式を活用した救命効果の検証 救急蘇生統計 ( 松江市消防本部平成 28 年 ) 平成 29 年 4 月 ウツタイン様式 Ver4.0.1 調査期間 調査対象 平成 28 年 1 月 1 日から 12 月 31 日までに松江消防本部管内で発生した CPA 症例を対象としました なお調査対象についてはウツタイン様式オンライン入力要領消防庁救急企画室 Ver4.0.1 の入力対象としました 調査対象症例については以下の通りです (1)

More information

酸素療法(酸素器具を学ぶ)

酸素療法(酸素器具を学ぶ) JSEPTIC CE 教材シリーズ対象 : レベル 1 ICU で働く新人 CE(1~3 年目程度 ) 酸素療法 ( 酸素器具を学ぶ ) 目次 第 1 章酸素療法とは 1-1 酸素療法とは 1-2 酸素療法の開始基準 1-3 酸素投与の指標 第 2 章酸素療法の実際低流量システム 2-1 鼻カニュラ 2-1-1 酸素流量と吸入酸素濃度 2-1-2 使用上の注意 2-2 簡易酸素マスク 2-2-1 酸素流量と吸入酸素濃度

More information

姿勢分析 姿勢分析 お名前 北原有希様 体重 45.0 kg 運動レベル 中 生年月日 1977 年 9 月 18 日 身長 cm オレンジ色の項目は 優先度の高い項目です 最適な状態にするための姿勢矯正プログラムが提供されます 頭が前に 18.3 出ています / 前に 2.9 cm 傾

姿勢分析 姿勢分析 お名前 北原有希様 体重 45.0 kg 運動レベル 中 生年月日 1977 年 9 月 18 日 身長 cm オレンジ色の項目は 優先度の高い項目です 最適な状態にするための姿勢矯正プログラムが提供されます 頭が前に 18.3 出ています / 前に 2.9 cm 傾 姿勢評価姿勢評価 + 矯正プログラム + 矯正プログラム お名前 : お名前 : 北原有希様北原有希様 2008 年 2008 8 月年日 8 月 20 日 姿勢分析 姿勢分析 お名前 北原有希様 体重 45.0 kg 運動レベル 中 生年月日 1977 年 9 月 18 日 身長 152.0 cm オレンジ色の項目は 優先度の高い項目です 最適な状態にするための姿勢矯正プログラムが提供されます 頭が前に

More information

Microsoft PowerPoint - matayosi.pptx

Microsoft PowerPoint - matayosi.pptx 医療機器の安全対策の在り方 慶應義塾大学病院 医用工学センター 又吉徹 第 5 次医療法改正 医療機器に係る安全管理のための体 制確保に係る運用上の留意について により 医療機関における医療機器に 係る安全管理のための体制確保が明記された 医療機関は医療機器安全管理責任者 を配置し 医療機器安全使用のための 研修や保守点検の実施 情報の収集などが義務化された 医療機器安全管理責任者の業務 従事者に対する医療機器のい安全使用のための研修の実施

More information

同期式除細動 では 放電スイッチを押しても即座に放電されない事があります 同期スイッチを押した後 除細動位置タイミングマーカーが R 波に一致しているか確認して下さい ペースメーカーを使用している場合 ペーシングパルスを R 波と誤認識する事がありますので ペースメーカーパルス除去 設定を確認しまし

同期式除細動 では 放電スイッチを押しても即座に放電されない事があります 同期スイッチを押した後 除細動位置タイミングマーカーが R 波に一致しているか確認して下さい ペースメーカーを使用している場合 ペーシングパルスを R 波と誤認識する事がありますので ペースメーカーパルス除去 設定を確認しまし なるほどそうだったのか! シリーズ vol.11 今回 緊急性があり 病院にある機器の中でも優先順位の高い について 考えてみようと思いました 問題なく使えている方も多いかと思いますが この機会にもう一度 について考えてみましょう 図 1 日本光電 TEC-5531( 経皮ペーシング付き ) ( その前に ) 使うときは 常に 本番 その時は ある日 / 突然訪れる 緊急で /AED を使うシチュエーションは

More information

Microsoft PowerPoint - H27.5実技研修(呼吸器)配布資料 (2) [互換モード]

Microsoft PowerPoint - H27.5実技研修(呼吸器)配布資料 (2) [互換モード] 2015 年度医療ケア実技研修会 2015.5.29 小児の在宅呼吸療法 人工呼吸器の特徴と観察のポイント 4 東病棟看護科長 集中ケア認定看護師 大石直子 在宅呼吸療法継続使用年度推移 60 50 40 50 53 54 51 48 30 20 26 27 25 18 19 10 0 24 26 29 33 29 気管切開呼吸管理非侵襲的呼吸管理合計 在宅人工呼吸器療法を受けるこどもの特徴 1 多くの医療的ケアが必要である

More information

death3.ppt

death3.ppt 生 と 死 を考える -- 臨床工学の視点から -- 情報サイエンス学科 臨床工学コース 小林郁夫 生命維持装置を知っていますか? 救急車で 患者が到着 心肺停止状態だったが 蘇生に成功? 心肺機能が 回復しない 心肺機能の代行 治療機器 / 生命維持装置 人工呼吸器 自発呼吸がなくても 機械が酸素化した空気を送ってくる 除細動器 電気ショックで止まっている心臓を動かす機械 血液浄化装置 腎機能が悪くなっても

More information

JRC(日本版) ガイドライン2010(確定版) - 一次救命処置(BLS)

JRC(日本版) ガイドライン2010(確定版) - 一次救命処置(BLS) BLS 作業部会共同座長谷川攻一広島大学大学院医歯薬学総合研究科救急医学教授中川隆愛知医科大学高度救命救急センター教授 BLS 作業部会委員 石川雅巳竹内昭憲田勢長一郎野田英一郎間渕則文若松弘也 呉共済病院麻酔 救急集中治療部救急診療科部長愛知医科大学高度救命救急センター准教授福島県立医科大学救急医療学講座教授九州大学病院救命救急センター診療講師岐阜県立多治見病院救命救急センター長 麻酔科部長山口大学医学部附属病院集中治療部講師

More information

第 3 節心筋梗塞等の心血管疾患 , % % % %

第 3 節心筋梗塞等の心血管疾患 , % % % % 第 3 節心筋梗塞等の心血管疾患 2016 28 1,326 13.6% 2 528 40.0% 172 13.0% 2016 28 134 1.4% 9 10 1995 7 2015 27 14.8 5.5 10 25 75 2040 2015 27 1.4 9 75 PCI PCI 10 DPC 99.9% 98.6% 60 26 流出 クロス表 流出 検索条件 大分類 : 心疾患 年齢区分 :

More information

PriNail_hontai

PriNail_hontai テープをはがす 上ぶたをはずして 上ぶたの両側の取手部分を両手で持って 上ぶたを少し持ち上げて 上ぶたが途中で引っかかりますので 無理に持ち上げずに次の指示に従っ て ② 上ぶたが引っかかりますので 取手部分を外側に引っ張って ② 取手部分を外側に引っ張った状態で 上ぶたをさらに持ち上げて 上ぶたがはずれます 3 カートリッジカバーの天面に貼っているテープをはがして カートリッジカバーを開けて矢印の方向にレバーを動かすと

More information

3. 提出データ形式 平成 28 年度 H ファイル 大項目 必須条件等有 小項目内容 ( 入力様式等 ) (1) 施設コード都道府県番号 + 医療機関コード間 には区切りを入れない (2) 病棟コード病院独自コード 但し 一般 一般以 外の区が可能なこと 左詰め (3) データ識番号複数回入退院し

3. 提出データ形式 平成 28 年度 H ファイル 大項目 必須条件等有 小項目内容 ( 入力様式等 ) (1) 施設コード都道府県番号 + 医療機関コード間 には区切りを入れない (2) 病棟コード病院独自コード 但し 一般 一般以 外の区が可能なこと 左詰め (3) データ識番号複数回入退院し H ファイル 1. 提出データの仕様 データ記録方式を次のとおりとする タブ区切りテキスト形式とする ファイルは改行コードにより複数レコードに分割し レコードの組み合わせにて構成する また 各レコードは ヘッダ部およびペイロード部で構成する Hファイルは 同じヘッダ部の情報を持つ複数レコードにより構成し その中でペイロード部の コード バージョン で昇順に記録する ペイロード部の ペイロード1 から

More information

学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 長谷川智之 論文審査担当者 主査丸光惠副査星治 齋藤やよい 論文題目 Relationship between weight of rescuer and quality of chest compression during cardiopulmonary r

学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 長谷川智之 論文審査担当者 主査丸光惠副査星治 齋藤やよい 論文題目 Relationship between weight of rescuer and quality of chest compression during cardiopulmonary r 学位論文の内容の要旨 論文提出者氏名 長谷川智之 論文審査担当者 主査丸光惠副査星治 齋藤やよい 論文題目 Relationship between weight of rescuer and quality of chest compression during cardiopulmonary resuscitation ( 論文内容の要旨 ) < 結言 > 心肺蘇生法 (CPR) は 最適な循環と酸素化の達成を目標として

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 緊急 ( 非常用 ) シャワー器 (Emergency Shower) ロッドと連結された三角ハンドルを引くと 1 秒以内にバルブがオープン (Open) されて水がシャワーヘッドから噴射されなければならない 水が 1 分あたり 20 ガロン (75.7 リットル ) 以上で 15 分以上 十分に供給されるようにしなければならない 水は床から 82 インチ (208.3cm) 96 インチ (243.8cm)

More information

救急車の要請について

救急車の要請について KIC 2011 6 22!" #$%&' ()*+,-./0123456/789 7: ;?@A B &C5D 2 1 ( カ 1 BLS 1 1 直ちに救急車を呼んでください ブリッジセンター ゲーム に突然倒れて 場所 市 番地 ( 建物名 ) の です ご家族 の ご家族の連絡先を調べて 速やかに連絡してください 2 1. 119 2. 119 1 119 参加者の方にも お願い 3

More information

次の病院 薬局欄は 氏名 欄に入力された値によって入力すべき値が変わります 太郎の行く病院と花子の行く病院が必ずしも同じではないからです このような違いを 設定 シートで定義しておきましょう 太郎の行く病院のリストを 太郎 花子の行く病院のリストを 花子 として 2 つのリストが定義されています こ

次の病院 薬局欄は 氏名 欄に入力された値によって入力すべき値が変わります 太郎の行く病院と花子の行く病院が必ずしも同じではないからです このような違いを 設定 シートで定義しておきましょう 太郎の行く病院のリストを 太郎 花子の行く病院のリストを 花子 として 2 つのリストが定義されています こ 医療費の入力と集計 まえがき 医療費は一年間の合計を計算し 10 万円を超えていれば税務申告に際して医療費控除を受けることができます そこで 医療費を記入するたびに自動集計される仕組みを考えてみましょう ここで紹介する 医療費の入力と集計 は 税務申告で必要となる医療費のデータを作成するのに使うものです 特徴は ドロップダウンリストから簡便に入力ができ 入力と同時に自動集計されるようにしてあることです

More information

HPM_381_C_0112

HPM_381_C_0112 1681 1683 New 3M 3M Tegaderm I.V. Comfort Film Dressing Tegaderm Comfort Film Dressing 1685 1688 Comfort Protect Simple Balance Please Recycle. Printed in Japan 3M 2011. All rights reserved HPM-381-C021103IT

More information

KangoGakkai.indb

KangoGakkai.indb 75 検討課題 ( 平成 22 年 12 月 20 日第 9 回チーム医療推進のための看護業務検討 WG 資料 ) 現行の看護基礎教育で対応可能であり看護師の更なる活用が望まれる業務 行為 医療現場等で一定のトレーニングを積み重ねた看護師が実施すべき業務 行為 特定看護師 ( 仮称 ) の要件 ( 案 ) 大学院修士課程等において一定の系統的な教育 研修を受けた看護師が実施すべき業務 行為 他職種による実施が適当な業務

More information

特定集中治療室用の重症度 医療 看護必要度に係る評価票評価の手引き アセスメント共通事項 1. 評価の対象評価の対象は 特定集中治療室管理を行う治療室に入院し 特定集中治療室管理料を算定している患者とし 患者に行われたモニタリング及び処置並びに患者の状況等の日常生活動作の自立度について 毎日評価を行

特定集中治療室用の重症度 医療 看護必要度に係る評価票評価の手引き アセスメント共通事項 1. 評価の対象評価の対象は 特定集中治療室管理を行う治療室に入院し 特定集中治療室管理料を算定している患者とし 患者に行われたモニタリング及び処置並びに患者の状況等の日常生活動作の自立度について 毎日評価を行 別紙 17 特定集中治療室用の重症度 医療 看護必要度に係る評価票 ( 配点 ) A モニタリング及び処置等 0 点 1 点 1 心電図モニターの管理 なし あり 2 輸液ポンプの管理 なし あり 3 動脈圧測定 ( 動脈ライン ) なし あり 4 シリンジポンプの管理 なし あり 5 中心静脈圧測定 ( 中心静脈ライン ) なし あり 6 人工呼吸器の装着 なし あり 7 輸血や血液製剤の管理 なし

More information

dockguide2016-5web.indd

dockguide2016-5web.indd 人間ドック総合ガイド大丈夫 人間ドックで健康リスクがわかっても 放置している人がほとんどです 4 4 4 再検査などちゃんと病院へ行って あなたの 大丈夫 をつくりましょう 87.8% 87.8% 3,435 1,760 1,10921.3 1312.5 1 1 1,49428.8 64612.4 68013.1 72013.9 1522.9 2635.1 1,400 87.8 19.0% 21.1%

More information

Mapmakerfor の手順下絵を準備 作者の設定した大きさで作成する場合 下絵にする地図を挿入 トリミングと大きさの調整 大きさを調整した画像を保存 下絵を背景に設定 作成画面の大きさを調整 1 自分で用意した下絵を背景にする場合 下絵を背景に設定 作成画面の大きさを調整 画像が大きい場合シート

Mapmakerfor の手順下絵を準備 作者の設定した大きさで作成する場合 下絵にする地図を挿入 トリミングと大きさの調整 大きさを調整した画像を保存 下絵を背景に設定 作成画面の大きさを調整 1 自分で用意した下絵を背景にする場合 下絵を背景に設定 作成画面の大きさを調整 画像が大きい場合シート Mapmakerfor の手順下絵を準備 作者の設定した大きさで作成する場合 下絵にする地図を挿入 トリミングと大きさの調整 大きさを調整した画像を保存 下絵を背景に設定 作成画面の大きさを調整 1 自分で用意した下絵を背景にする場合 下絵を背景に設定 作成画面の大きさを調整 画像が大きい場合シートのズームを 100% に設定するとよいです 2 道路を描く 次ページから説明書きがありますのでよく読んで操作してください

More information

こういうことだったのか酸素療法

こういうことだったのか酸素療法 CHAPTER 01 酸素療法を正しく理解するために大切なこと 500mL という量を, 例えば 500mL 生理食塩水バッグからイメージしてください. 使用後の空の生理食塩水バッグの入り口をきり, 空気をみたして吸ってみてください. 500mL など一瞬で吸い込めることがわかります. 肺活量は 60 代男性約 3000mL, 60 代女性約 2000mL もあり,20 代男性では 4000mL 以上もあります.

More information

新年度スタート!正しい救急車の利用方法と応急手当を知ろう

新年度スタート!正しい救急車の利用方法と応急手当を知ろう 広報テーマ (4 月号 ) ( 救急管理課 救急医務課 救急指導課 ) 増え続ける救急出動 東京消防庁における救急出動件数は 依然として年々増加し続け 平成 28 年中の救急出動件数は 777,382 件と 救急業務を開始した昭和 11 年以来 過去最高の件数となり 今後さらに増え続けると予想されます ( 図 1 参照 ) 790,000 780,000 770,000 760,000 750,000

More information

スライド 1

スライド 1 ホームページ講習 CMS: 管理 1. ログインと管理画面へ切り替え 2. ホームページのバックアップを取るには? 3. 祝日設定について 4. 行事カレンダーについて 5. 自分のパスワードを変更するには? 6. 活動記録 欄の作りを理解しよう 7. 新規のページを追加するには? 8. 日誌を別ページに移動させるには? 9. 新規の日誌を作成するには? 10. 新規の活動報告枠を配置するには? 11.(

More information

第 4 章 スポーツ指導者に必要な医学的知識 Ⅰ 4 救急処置 ( 救急蘇生法 ) 救命処置を要する状況は 予期せぬ時と場所で突発的に起こることが多く 誰でもが動転してしまい適切な対応 処置ができないものである 救急蘇生法は 何もしない ことがあってはならず また今まで一度も経験していないから でき

第 4 章 スポーツ指導者に必要な医学的知識 Ⅰ 4 救急処置 ( 救急蘇生法 ) 救命処置を要する状況は 予期せぬ時と場所で突発的に起こることが多く 誰でもが動転してしまい適切な対応 処置ができないものである 救急蘇生法は 何もしない ことがあってはならず また今まで一度も経験していないから でき 第 4 章 スポーツ指導者に必要な医学的知識 Ⅰ 救命処置を要する状況は 予期せぬ時と場所で突発的に起こることが多く 誰でもが動転してしまい適切な対応 処置ができないものである 救急蘇生法は 何もしない ことがあってはならず また今まで一度も経験していないから できない ではすまされないのである 蘇生をはじめる必要性を判断し 行動に移すために一次救命処置 (BLS) に習熟し AED( 自動体外式除細動器

More information

第2章 Macintoshの基本操作

第2章 Macintoshの基本操作 第 2 章 Macintosh の基本操作 パソコンを操作するには パソコンに対して何らかの 命令 や 指示 をする必要があります 以下の章で説明するように パソコンの電源を入れると MacOS という基本ソフト (OS とも言う ) が起動しますので パソコンの操作は 基本的には Macintosh( 以下 Mac と言う ) 環境のもとでのパソコン操作となります Mac に対して 命令 や 指示

More information