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2 ⅡⅢⅣ 年 1 月 12 月の当協会での健康診断実施件数は 延べ約 36 万人 ( 本部 長野県支部 ) であった うち 各種健康診断として当協会の基幹システムで処理し かつ総合判定まで実施した延べ223,542 人を対象に集 計し 別に統計をとりまとめた ただし 統計項目として複数の検査項目が関係する場合は 事業 所により実施内容は様々である 判定ランクについて 判定ランクと指示内容 異常なし A B I 有所見 要経過観察 C DⅠ DⅡ H 受診中 F 要受診 E 要精検 G A 異常所見なし B 軽度の異常所見あるが 日常生活に支障なし C 異常所見あり 生活習慣の改善努力が必要 DⅠ 異常所見あり 生活習慣を改善し次回 (1 年後 ) の健診で経過観察 DⅡ 異常所見あり 生活習慣を改善し6ヵ月以内に経過観察 G 異常所見あり 原因の精査が必要 E 異常所見あり 治療が必要 F 検査結果は 主治医の指示に従う ( 通院中の場合 ) H 再検査が必要 I 判定保留 ( 検体等に問題があり 判定が困難な場合 ) 注 : 文章中の 平成 21 年全国平均 とは 厚生労働省労働基準局安全衛生部労働衛生課からの平成 21 年一般定 期健康診断の項目別有所見率をいう 1 全体 ( 男 女 ) 受診者平均年齢 :39.9 歳 29 歳 51,578 34, % 16, % 100.0% 歳 28,382 15, % 13, % 100.0% 歳 34,053 12, % 21, % 100.0% 歳 31,240 9, % 21, % 100.0% 歳 25,336 5, % 19, % 100.0% 歳 19,290 3, % 15, % 100.0% 歳 16,767 2, % 14, % 100.0% 歳 10,846 1, % 9, % 100.0% 65 歳 6,050 1, % 4, % 100.0% 受診者数合計 223,542 87, % 136, % 100.0% 2 男女別 男性 ( 受診者平均年齢 :40.1 歳 ) 女性 ( 受診者平均年齢 :39.5 歳 ) 異常なし有所見異常なし有所見受診者数受診者数人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 29,509 19, % 9, % 22,069 15, % 6, % 歳 20,434 10, % 9, % 7,948 4, % 3, % 歳 24,242 7, % 16, % 9,811 4, % 5, % 歳 20,830 5, % 15, % 10,410 3, % 6, % 歳 16,237 2, % 13, % 9,099 2, % 6, % 歳 12,017 1, % 10, % 7,273 1, % 5, % 歳 10,396 1, % 9, % 6,371 1, % 5, % 歳 6, % 6, % 4, % 3, % 65 歳 3, % 2, % 2,431 1, % 1, % 受診者数合計 144,114 51, % 92, % 79,428 35, % 43, % (1) 総受診者における統計項目全体での別有所見率の比較 Ⅴ1. 定期健康診断

3 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 50 図 : 有所見率の別比較 ( 全体 男性 女性 ) (2)BMI 1 全体 ( 男 女 ) 平均値 標準偏差 異常なし 有所見 16.4または25.0 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 29 歳 47, , % 6, % 100.0% 歳 27, , % 5, % 100.0% 歳 32, , % 7, % 100.0% 歳 29, , % 6, % 100.0% 歳 23, , % 6, % 100.0% 歳 18, , % 4, % 100.0% 歳 15, , % 3, % 100.0% 歳 9, , % 2, % 100.0% 65 歳 3, , % % 100.0% 受診者数合計 209, , % 44, % 100.0% 判定区分内訳 人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 % 7, % 31, % 1, % 6, % 100.0% 歳 % 2, % 18, % 1, % 5, % 100.0% 歳 % 2, % 21, % 1, % 7, % 100.0% 歳 % 2, % 18, % 1, % 6, % 100.0% 歳 % 1, % 14, % 1, % 5, % 100.0% 歳 % 1, % 11, % 1, % 4, % 100.0% 歳 % 1, % 9, % 1, % 3, % 100.0% 歳 % % 6, % % 2, % 100.0% 65 歳 % % 2, % % % 100.0% 受診者数合計 1, % 20, % 133, % 11, % 42, % 100.0% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 )

4 ⅡⅢⅣ51 2 男性 Ⅰ図 Ⅴ異常なし 有所見 平均値 標準偏差 または25.0 人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 27, , % 4, % 100.0% 歳 20, , % 4, % 100.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 23, , % 5, % 100.0% 歳 19, , % 5, % 100.0% 歳 15, , % 4, % 100.0% 歳 11, , % 3, % 100.0% 歳 9, , % 2, % 100.0% 歳 6, , % 1, % 100.0% 65 歳 2, , % % 100.0% 受診者数合計 136, , % 32, % 100.0% 判定区分内訳 人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 % 2, % 18, % 1, % 4, % 100.0% 歳 % 1, % 13, % 1, % 4, % 100.0% 歳 % 1, % 15, % 1, % 5, % 100.0% 歳 % % 12, % 1, % 5, % 100.0% 歳 % % 9, % 1, % 4, % 100.0% 歳 % % 6, % % 3, % 100.0% 歳 % % 5, % % 2, % 100.0% 歳 % % 3, % % 1, % 100.0% 65 歳 % % 1, % % % 100.0% 受診者数合計 % 8, % 86, % 8, % 31, % 100.0% 歳 9, , % 1, % 100.0% 歳 8, , % 1, % 100.0% : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 異常なし 有所見 平均値 標準偏差 または25.0 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 29 歳 20, , % 2, % 100.0% 歳 7, , % 1, % 100.0% 歳 9, , % 1, % 100.0% 歳 6, , % 1, % 100.0% 歳 5, , % 1, % 100.0% 歳 3, , % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 73, , % 11, % 100.0%

5 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 52 判定区分内訳 人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 % 4, % 13, % % 1, % 100.0% 歳 % 1, % 4, % % % 100.0% 歳 % 1, % 5, % % 1, % 100.0% 歳 % 1, % 6, % % 1, % 100.0% 歳 % 1, % 5, % % 1, % 100.0% 歳 % % 4, % % 1, % 100.0% 歳 % % 3, % % 1, % 100.0% 歳 % % 2, % % % 100.0% 65 歳 9 0.8% % % % % 100.0% 受診者数合計 1, % 11, % 47, % 2, % 10, % 100.0% Ⅴ図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 身長と体重の計測値から求めたBMIの総受診者の平均値は22.3で 男性は23.0 女性は21.6であった BMIが25.0 以上の肥満者は全体で20.3% となっており 男性 23.4% 女性 14.6% と男女差が大きい 肥満は高血圧や糖尿病等の危険因子であり 肥満の改善が疾病予防にもつながるため 体重の自己管理は特に重要で ある 一方 BMIが16.4 以下のやせは全体で0.9% 男性 0.4% 女性 1.6% と女性が多い傾向が認められた やせについ ては29 歳以下の女性で2.4% あり栄養素の欠乏や骨量の減少など将来の健康に影響がもたらされることが懸念される (3) 腹囲 1 男性 29 歳 7,168 5, % 1, % 100.0% 歳 6,522 4, % 1, % 100.0% 歳 20,192 14, % 5, % 100.0% 歳 18,809 12, % 6, % 100.0% 歳 14,507 8, % 5, % 100.0% 歳 10,418 6, % 4, % 100.0% 歳 8,655 4, % 3, % 100.0% 歳 6,112 3, % 2, % 100.0% 65 歳 2,455 1, % 1, % 100.0% 受診者数合計 94,838 61, % 33, % 100.0% 人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 % % % % 20.4% 歳 % % % % 28.7% 歳 2, % 1, % % % 28.3% 歳 2, % 1, % % % 33.4% 歳 2, % 1, % % % 40.1% 歳 1, % 1, % % % 41.9% 歳 1, % 1, % % % 44.1% 歳 1, % % % % 45.9% 65 歳 % % % % 48.6% 受診者数合計 15, % 9, % 4, % 3, % 35.1%

6 ⅡⅢⅣ53 図 ⅠⅤ男性は85cm 以上 女性は90cm 以上を有所見としており 男性の有所見率は35.1% 女性は10.9% であった 平成 21 年全国平均の男性 49.6% 女性 17.3% と比較し男女とも低い結果であった 男女とも年代が高くなるにつれ有所 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 2010 年度労働衛生協会事業年報 2 女性 29 歳 5,332 5, % % 100.0% 歳 3,394 3, % % 100.0% 歳 6,035 5, % % 100.0% 歳 6,884 6, % % 100.0% 歳 6,306 5, % % 100.0% 歳 5,193 4, % % 100.0% 歳 4,722 4, % % 100.0% 歳 3,388 2, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 42,341 37, % 4, % 100.0% 人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 % % % 4.1% 歳 % % % 6.5% 歳 % % % 9.4% 歳 % % % 9.9% 歳 % % % 11.5% 歳 % % % 12.8% 歳 % % % 15.2% 歳 % % % 16.7% 65 歳 % % % 21.3% 受診者数合計 2, % 1, % 1, % 10.9% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 見率が上昇しており 男性では20 歳代で20% 30 歳代で30% 弱 40 歳代後半で40% と徐々に上昇していた 女性は40 歳代前半までは10% 以内で有所見率は低いが 45 歳以上では10% を超え 65 歳以上になると20% を超えた 腹囲が100cmを超えると男女共に年齢差はほとんど無く有所見率は3% 前後であった 内臓脂肪は皮下脂肪と比較すると疾病との関連が深くまた改善もしやすいとされている 男女ともに値が基準値を超えると他のリスク ( 血圧 脂質 糖代謝等 ) が出現することが厚生労働省のレセプト情報 で報告されているので 腹囲を基準値内に抑えることが推奨される

7 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 54 (4) 聴力 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 29,461 29, % % 100.0% 歳 21,165 20, % % 100.0% 歳 29,659 28, % % 100.0% 歳 28,423 27, % % 100.0% 歳 23,105 21, % 1, % 100.0% 歳 17,584 16, % 1, % 100.0% 歳 15,160 12, % 2, % 100.0% 歳 9,389 7, % 2, % 100.0% 65 歳 3,504 2, % 1, % 100.0% 受診者数合計 177, , % 10, % 100.0% 判定区分内訳 総数条件 29 歳 歳 歳 歳 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 総数 177, % 29, % 21, % 29, % 28, % 有所見総数 10, % % % % % 1KHz 3, % % % % % 4KHz 4, % % % % % 1KHz4KHz 3, % % % % % 所見なし 166, % 29, % 20, % 28, % 27, % 条件 歳 歳 歳 歳 65 歳 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 総数 23, % 17, % 15, % 9, % 3, % 有所見総数 1, % 1, % 2, % 2, % 1, % 1KHz % % % % % 4KHz % % 1, % 1, % % 1KHz4KHz % % % % % 所見なし 21, % 16, % 12, % 7, % 2, % 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 17,848 17, % % 100.0% 歳 15,329 15, % % 100.0% 歳 21,267 20, % % 100.0% 歳 19,021 18, % % 100.0% 歳 14,748 13, % % 100.0% 歳 10,926 9, % 1, % 100.0% 歳 9,378 7, % 1, % 100.0% 歳 5,981 4, % 1, % 100.0% 65 歳 2,436 1, % 1, % 100.0% 受診者数合計 116, , % 8, % 100.0%

8 ⅡⅢⅣ55 判定区分内訳 条件 ⅠⅤ総数 29 歳 歳 歳 歳 条件 歳 歳 歳 歳 65 歳 人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合総数 116, % 17, % 15, % 21, % 19, % 有所見総数 8, % % % % % 2010 年度労働衛生協会事業年報 1KHz 1, % % % % % 4KHz 4, % % % % % 1KHz4KHz 2, % % % % % 所見なし 108, % 17, % 15, % 20, % 18, % 条件 歳 歳 歳 歳 65 歳 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 総数 14, % 10, % 9, % 5, % 2, % 有所見総数 % 1, % 1, % 1, % 1, % 1KHz % % % % % 4KHz % % 1, % 1, % % 1KHz4KHz % % % % % 所見なし 13, % 9, % 7, % 4, % 1, % 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 11,613 11, % % 100.0% 歳 5,836 5, % % 100.0% 歳 8,392 8, % % 100.0% 歳 9,402 9, % % 100.0% 歳 8,357 8, % % 100.0% 歳 6,658 6, % % 100.0% 歳 5,782 5, % % 100.0% 歳 3,408 2, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 60,516 57, % 2, % 100.0% 判定区分内訳 総数条件 29 歳 歳 歳 歳 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 総数 60, % 11, % 5, % 8, % 9, % 有所見総数 2, % % % % % 1KHz 1, % % % % % 4KHz % 4 0.0% 8 0.1% % % 1KHz4KHz % % % % % 所見なし 57, % 11, % 5, % 8, % 9, % 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 総数 8, % 6, % 5, % 3, % 1, % 有所見総数 % % % % % 1KHz % % % % % 4KHz % % % % % 1KHz4KHz % % % % % 所見なし 8, % 6, % 5, % 2, % %

9 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 56 Ⅴ図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 総受診者数 177,450 人 ( 男性 116,934 人 女性 60,516 人 ) で男女とも40 歳代以降で有所見率が上昇していた 男性の高音域 (4000Hz) の有所見率は3.6% であり 低音域 (1000Hz) の有所見率 1.4% の約 2.5 倍以上となっていた 職場における騒音暴露の機会は女性より男性の方が多いとされるため 高音域の有所見率が高率であったことが推測 される 一方女性は低音域 (1000Hz) の有所見率が2.6% であり 高音域 (4000Hz) の0.3% に比べ高い結果であった (5) 血圧 1 全体 ( 男 女 ) 最高血圧最低血圧異常なし有所見平均値標準偏差平均値標準偏差人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 38, , % 1, % 100.0% 歳 27, , % 1, % 100.0% 歳 33, , % 2, % 100.0% 歳 29, , % 3, % 100.0% 歳 24, , % 3, % 100.0% 歳 18, , % 4, % 100.0% 歳 15, , % 4, % 100.0% 歳 9, , % 2, % 100.0% 65 歳 3, , % 1, % 100.0% 受診者数合計 201, , % 25, % 100.0% 判定区分内訳 正常 軽症高血圧 中等症高血圧 重症高血圧 最高血圧 139かつ最高血圧 または最高血圧 または最高血圧 180 または最低血圧 89 最低血圧 最低血圧 最低血圧 110 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 29 歳 37, % 1, % % % 100.0% 歳 26, % 1, % % % 100.0% 歳 30, % 1, % % % 100.0% 歳 26, % 2, % % % 100.0% 歳 20, % 2, % % % 100.0% 歳 14, % 2, % % % 100.0% 歳 11, % 2, % % % 100.0% 歳 6, % 2, % % % 100.0% 65 歳 2, % % % % 100.0% 受診者数合計 175, % 18, % 5, % 1, % 100.0% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 )

10 ⅡⅢⅣ57 2 男性 Ⅰ図 Ⅴ 最高血圧最低血圧異常なし有所見平均値標準偏差平均値標準偏差人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 22, , % 1, % 100.0% 歳 20, , % 1, % 100.0% 歳 23, , % 2, % 100.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 19, , % 2, % 100.0% 歳 15, , % 2, % 100.0% 歳 11, , % 2, % 100.0% 歳 9, , % 2, % 100.0% 歳 6, , % 2, % 100.0% 65 歳 2, , % % 100.0% 受診者数合計 132, , % 19, % 100.0% 判定区分内訳 正常 軽症高血圧 中等症高血圧 重症高血圧 最高血圧 139かつ最高血圧 または最高血圧 または最高血圧 180 または最低血圧 89 最低血圧 最低血圧 最低血圧 110 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 29 歳 21, % 1, % % % 100.0% 歳 18, % 1, % % % 100.0% 歳 21, % 1, % % % 100.0% 歳 17, % 1, % % % 100.0% 歳 12, % 1, % % % 100.0% 歳 8, % 1, % % % 100.0% 歳 6, % 1, % % % 100.0% 歳 4, % 1, % % % 100.0% 65 歳 1, % % % % 100.0% 受診者数合計 112, % 13, % 3, % 1, % 100.0% 歳 8, , % 1, % 100.0% 歳 6, , % 1, % 100.0% : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 最高血圧最低血圧異常なし有所見平均値標準偏差平均値標準偏差人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 16, , % % 100.0% 歳 7, , % % 100.0% 歳 9, , % % 100.0% 歳 9, , % % 100.0% 歳 5, , % 1, % 100.0% 歳 3, , % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 68, , % 6, % 100.0%

11 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 58 判定区分内訳 正常最高血圧 139 かつ最低血圧 89 軽症高血圧最高血圧 または最低血圧 中等症高血圧最高血圧 または最低血圧 重症高血圧最高血圧 180 または最低血圧 110 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 29 歳 15, % % % 9 0.1% 100.0% 歳 7, % % % % 100.0% 歳 8, % % % % 100.0% 歳 9, % % % % 100.0% 歳 7, % % % % 100.0% 歳 5, % % % % 100.0% 歳 4, % % % % 100.0% 歳 2, % % % % 100.0% 65 歳 % % % % 100.0% 受診者数合計 62, % 4, % 1, % % 100.0% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 収縮期血圧が 140mmHg 以上または拡張期血圧が 90mmHg 以上を高血圧とされており 高血圧の有所見率は 12.5%( 男性 14.4% 女性 8.9%) であった 男女共に年齢が高くなるにつれ有所見率が上昇し男性の有所見率は 全年代で女性より高い結果であった また男性は 40 歳代から 10% を越え 女性は 40 歳代後半から 10% を越える その中で収縮期血圧が 180mmHg 以上または拡張期血圧が 110mmHg 以上の重症高血圧者が男性は 0.9% 女性は 0.6% を占めている 血圧は日内でも変動し 体調や環境 精神的な状況の影響を受けやすいため 健診時のみ血圧が高くなる場合もあるので 普段の血圧の値を知っておくことも必要である (6) 糖代謝主要検査項目 : 血液検査 ( 空腹時血糖 HbA1c 他 ) 尿糖他 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 45,490 45, % % 100.0% 歳 27,612 27, % % 100.0% 歳 32,824 31, % 1, % 100.0% 歳 29,470 27, % 1, % 100.0% 歳 23,921 22, % 1, % 100.0% 歳 18,384 16, % 2, % 100.0% 歳 15,767 13, % 2, % 100.0% 歳 9,918 8, % 1, % 100.0% 65 歳 3,725 2, % % 100.0% 受診者数合計 207, , % 12, % 100.0% 29 歳 % 7 0.0% % % 1.1% 歳 % % % % 1.8% 歳 % % % % 3.2% 歳 % % % % 5.1% 歳 % % % % 7.8% 歳 % % % % 10.9% 歳 1, % % % % 14.8% 歳 % % % % 19.0% 65 歳 % % % % 21.9% 受診者数合計 6, % % 3, % 1, % 6.0%

12 ⅡⅢⅣ59 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 26,649 26, % % 100.0% 歳 20,260 19, % % 100.0% 歳 23,794 22, % % 100.0% 歳 20,009 18, % 1, % 100.0% 歳 15,487 13, % 1, % 100.0% 歳 11,501 9, % 1, % 100.0% 歳 9,807 7, % 1, % 100.0% 歳 6,336 4, % 1, % 100.0% 65 歳 2,606 1, % % 100.0% 受診者数合計 136, , % 10, % 100.0% 29 歳 % 5 0.0% % % 1.2% 歳 % % % % 1.8% 歳 % % % % 3.7% 歳 % % % % 6.3% 歳 % % % % 10.1% 歳 % % % % 14.4% 歳 % % % % 19.0% 歳 % % % % 23.6% 65 歳 % % % % 25.4% 受診者数合計 5, % % 2, % 1, % 7.4% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 )

13 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 60 3 女性 29 歳 18,841 18, % % 100.0% 歳 7,352 7, % % 100.0% 歳 9,030 8, % % 100.0% 歳 9,461 9, % % 100.0% 歳 8,434 8, % % 100.0% 歳 6,883 6, % % 100.0% 歳 5,960 5, % % 100.0% 歳 3,582 3, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 70,662 68, % 2, % 100.0% 29 歳 % % 2 0.0% % 0.9% 歳 % % 1 0.0% % 1.5% 歳 % % 8 0.1% % 1.9% 歳 % % % % 2.5% 歳 % % % % 3.6% 歳 % % % % 5.0% 歳 % % % % 7.8% 歳 % % 8 0.2% % 10.9% 65 歳 % % 1 0.1% % 13.6% 受診者数合計 1, % % % % 3.3% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 糖代謝の有所見率は 全体で 6.0%( 男性 7.4% 女性 3.3%) であった 年代とともに有所見率が上昇していく傾向は男女に共通しているが 30 歳代後半からは男性が女性の約 2 倍以上高い結果となる 2 型糖尿病の要因となる過食 運動不足 飲酒 喫煙などが この年代の男性に多く共通する生活習慣であり 関連があると推測される 平成 19 年の厚生労働省の国民健康 栄養調査によると 糖尿病が強く疑われる人 と 糖尿病の可能性が否定できない人 の合計は約 2,210 万人であり 20 歳以上の日本人の 5 人に 1 人が糖尿病及び予備軍とみられている このグラフでは 受診中 の割合も年代とともに上昇しているが 実際は健診で異常を指摘されても 受診せずに放置するケースも多い 軽い異常値がみられた初期の段階で生活改善を行い 合併症への進行を未然に防ぐことが不可欠である

14 ⅡⅢⅣ61 1 全体 ( 男 女 ) 異常なし有所見人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 19,289 16, % 3, % 100.0% 歳 13,445 9, % 3, % 100.0% 歳 27,149 17, % 9, % 100.0% 歳 25,125 14, % 10, % 100.0% 歳 20,301 11, % 9, % 100.0% 歳 15,465 7, % 7, % 100.0% 歳 13,196 6, % 7, % 100.0% 歳 9,356 4, % 5, % 100.0% 65 歳 3,556 1, % 1, % 100.0% 受診者数合計 146,882 88, % 58, % 100.0% 29 歳 2, % 3 0.0% % % 16.6% 歳 3, % % % % 28.1% 歳 8, % % % 1, % 36.2% 歳 8, % % % 1, % 40.6% 歳 7, % % % 1, % 45.5% 歳 5, % % 1, % 1, % 51.1% 歳 5, % % 1, % % 53.9% 歳 3, % 7 0.1% 1, % % 56.0% 65 歳 1, % 2 0.1% % % 52.1% 受診者数合計 45, % % 5, % 6, % 39.7% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 10,249 8, % 2, % 100.0% 歳 8,928 5, % 3, % 100.0% 歳 20,619 12, % 8, % 100.0% 歳 18,227 9, % 8, % 100.0% 歳 13,982 6, % 7, % 100.0% 歳 10,216 4, % 5, % 100.0% 歳 8,458 4, % 4, % 100.0% 歳 5,940 2, % 3, % 100.0% 65 歳 2,460 1, % 1, % 100.0% 受診者数合計 99,079 55, % 43, % 100.0% Ⅴ(7) 脂質主要検査項目 : 血液 (LDLch TG HDLch Tch 他 )

15 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 1, % 2 0.0% % % 20.3% 歳 2, % % % % 34.1% 歳 7, % % % 1, % 41.1% 歳 6, % % % 1, % 46.7% 歳 5, % % % % 52.0% 歳 4, % % % % 54.1% 歳 3, % % % % 52.7% 歳 2, % 5 0.1% % % 52.7% 65 歳 % 0 0.0% % % 46.9% 受診者数合計 34, % % 3, % 5, % 44.1% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 9,040 7, % 1, % 100.0% 歳 4,517 3, % % 100.0% 歳 6,530 5, % 1, % 100.0% 歳 6,898 5, % 1, % 100.0% 歳 6,319 4, % 1, % 100.0% 歳 5,249 2, % 2, % 100.0% 歳 4,738 2, % 2, % 100.0% 歳 3,416 1, % 2, % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 47,803 33, % 14, % 100.0% 29 歳 1, % 1 0.0% 8 0.1% % 12.3% 歳 % 3 0.1% 9 0.2% % 16.1% 歳 1, % 8 0.1% % % 20.8% 歳 1, % 2 0.0% % % 24.4% 歳 1, % 8 0.1% % % 31.1% 歳 1, % 6 0.1% % % 45.4% 歳 1, % 9 0.2% % % 56.1% 歳 1, % 2 0.1% % % 61.7% 65 歳 % 2 0.2% % % 64.0% 受診者数合計 11, % % 2, % 1, % 30.8%

16 ⅡⅢⅣ63 図 ⅠⅤ : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 2010 年度労働衛生協会事業年報 脂質代謝異常の有所見率は39.7%( 男性 44.1% 女性 30.8%) であった 平成 21 年全国平均の有所見率 32.6% と比較する と高い結果であった 年代の傾向には男女差がみられ 男性は40 歳代後半 50 歳代前半が有所見率が一番高率であった この年代は 不規則な食生活に加え飲酒の機会も多いことが背景にあると推測される 一方女性は年齢とともに有所見率が上昇するが 特に40 歳代後半から50 歳代前半にかけての上昇率が一番高い この 上昇は閉経により女性ホルモンによって抑制されていたLDLコレステロール値の急激な上昇が関連していると推測さ れる また50 歳代後半以降は 男性と比較し女性の有所見率の方が高率であった 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 6,139 5, % % 100.0% 歳 6,312 5, % % 100.0% 歳 21,059 18, % 2, % 100.0% 歳 18,831 15, % 2, % 100.0% 歳 14,501 12, % 2, % 100.0% 歳 10,162 8, % 1, % 100.0% 歳 7,861 6, % 1, % 100.0% 歳 3,975 3, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 89,860 76, % 13, % 100.0% 29 歳 % 6 0.1% 6 0.1% % 8.7% 歳 % % 5 0.1% % 12.9% 歳 2, % % 5 0.0% % 13.7% 歳 2, % % % % 15.7% 歳 1, % % 9 0.1% % 16.7% 歳 1, % % 4 0.0% % 17.0% 歳 % % 4 0.1% % 16.1% 歳 % % 1 0.0% % 16.5% 65 歳 % % 0 0.0% 6 0.6% 16.4% 受診者数合計 10, % 1, % % % 14.9% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) (8) 尿酸

17 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 64 2 男性 29 歳 2,939 2, % % 100.0% 歳 3,927 3, % % 100.0% 歳 16,507 13, % 2, % 100.0% 歳 14,483 11, % 2, % 100.0% 歳 10,806 8, % 2, % 100.0% 歳 7,417 5, % 1, % 100.0% 歳 5,775 4, % 1, % 100.0% 歳 2,890 2, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 65,474 52, % 13, % 100.0% 29 歳 % 6 0.2% 5 0.2% % 0.0% 歳 % 5 0.1% % % 0.0% 歳 2, % 5 0.0% % % 0.0% 歳 2, % % % % 0.0% 歳 1, % 8 0.1% % % 0.0% 歳 1, % 4 0.1% % % 0.0% 歳 % 4 0.1% % % 0.0% 歳 % 1 0.0% % % 0.0% 65 歳 % 0 0.0% % 6 0.8% 0.0% 受診者数合計 10, % % 1, % % 0.0% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 3,200 3, % % 100.0% 歳 2,385 2, % % 100.0% 歳 4,552 4, % % 100.0% 歳 4,348 4, % % 100.0% 歳 3,695 3, % % 100.0% 歳 2,745 2, % % 100.0% 歳 2,086 2, % % 100.0% 歳 1,085 1, % % 100.0% 65 歳 % 8 2.8% 100.0% 受診者数合計 24,386 24, % % 100.0%

18 ⅡⅢⅣ65 Ⅰ図 Ⅴ 29 歳 % 1 0.0% 0 0.0% 2 0.1% 0.0% 歳 % 1 0.0% 0 0.0% 1 0.0% 0.0% 歳 % 2 0.0% 0 0.0% 3 0.1% 0.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 % 5 0.1% 0 0.0% 4 0.1% 0.0% 歳 % 2 0.1% 1 0.0% 2 0.1% 0.0% 歳 % 5 0.2% 0 0.0% 1 0.0% 0.0% 歳 % 2 0.1% 0 0.0% 1 0.0% 0.0% 歳 % 3 0.3% 0 0.0% 0 0.0% 0.0% 65 歳 6 2.1% 2 0.7% 0 0.0% 0 0.0% 0.0% 受診者数合計 % % 1 0.0% % 0.0% 歳 23,815 21, % 2, % 100.0% 歳 18,180 16, % 1, % 100.0% 歳 15,526 14, % 1, % 100.0% : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 総受診者数 89,860 人 ( 男性 65,474 人 女性 24,386 人 ) の男女を比較すると男性受診者数は女性受診者の約 2.7 倍だが 当協 会の尿酸有所見率は男性 20.0% 女性 1.3% と男性が明らかに高い結果であった 肥満者ほど尿酸値が高値になりやすい という統計がある 厚生労働省の 平成 21 年度国民健康 栄養調査結果の概要 によると 男性肥満者は30 歳代から 30% を越えている そのために有所見率が高率になる一因と考えられる また 男性全体では36.4% に飲酒習慣 (3 回 / 週 以上 ) があるが 特に40 歳代から60 歳代までの男性の飲酒習慣は45% 前後と高い結果となっている ビールやつまみに 含まれるプリン体を多く摂取する機会が多くなることも有所見率上昇の要因となることが考えられ 当協会の男性の結 果も同様の理由からであると推測される 一方女性の当協会の尿酸有所見率は どの年代でも低い結果であった これは厚生労働省のデータによると 男性と 比べて肥満者の割合が低く 飲酒習慣の割合も6.9% と低いこと また女性ホルモンの影響が考えられる 50 歳代以降 に要経過観察者がやや増加するのも 閉経による女性ホルモンの分泌低下が影響していると考えられ 当協会の女性 の結果も同様の理由からであると推測される 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 32,698 30, % 2, % 100.0% 歳 24,073 22, % 1, % 100.0% 歳 30,954 29, % 1, % 100.0% 歳 29,326 26, % 2, % 100.0% 歳 9,665 8, % % 100.0% 65 歳 3,620 3, % % 100.0% 受診者数合計 187, , % 13, % 100.0% (9) 貧血主要検査項目 : 血液 (RBC HB HCT 他 )

19 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 1, % % % % 6.3% 歳 1, % 7 0.0% % % 5.3% 歳 1, % % % % 5.9% 歳 1, % % % % 8.4% 歳 1, % % % % 10.5% 歳 1, % % % % 8.7% 歳 1, % 6 0.0% % % 7.7% 歳 % 3 0.0% % % 7.7% 65 歳 % 3 0.1% % % 10.0% 受診者数合計 11, % % 1, % % 7.5% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 18,226 17, % % 100.0% 歳 17,288 16, % % 100.0% 歳 22,068 21, % % 100.0% 歳 19,549 18, % % 100.0% 歳 15,213 14, % % 100.0% 歳 11,313 10, % % 100.0% 歳 9,633 8, % % 100.0% 歳 6,143 5, % % 100.0% 65 歳 2,520 2, % % 100.0% 受診者数合計 121, , % 4, % 100.0% 29 歳 % 1 0.0% % % 2.7% 歳 % 1 0.0% 6 0.0% % 2.3% 歳 % 0 0.0% % % 2.3% 歳 % 0 0.0% % % 3.0% 歳 % 2 0.0% % % 4.1% 歳 % 6 0.1% % % 5.0% 歳 % 2 0.0% % % 6.9% 歳 % 3 0.0% % % 7.8% 65 歳 % 2 0.1% % % 11.0% 受診者数合計 4, % % % % 3.7%

20 ⅡⅢⅣ67 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 14,472 12, % 1, % 100.0% 歳 6,785 5, % % 100.0% 歳 8,886 7, % 1, % 100.0% 歳 9,777 7, % 1, % 100.0% 歳 8,602 6, % 1, % 100.0% 歳 6,867 5, % 1, % 100.0% 歳 5,893 5, % % 100.0% 歳 3,522 3, % % 100.0% 65 歳 1,100 1, % % 100.0% 受診者数合計 65,904 56, % 9, % 100.0% 29 歳 1, % 9 0.1% % % 10.9% 歳 % 6 0.1% % % 12.8% 歳 1, % % % % 14.9% 歳 1, % % % % 19.2% 歳 1, % % % % 21.8% 歳 % % % % 14.8% 歳 % 4 0.1% % % 9.0% 歳 % 0 0.0% % 7 0.2% 7.3% 65 歳 % 1 0.1% 6 0.5% 2 0.2% 7.7% 受診者数合計 7, % % 1, % % 14.3% 貧血の有所見率は 全体で7.5%( 男性 3.7% 女性 14.3%) で平成 21 年全国平均の7.6% と近値であり 性別により大きな差が認められた 男性は30 歳代までは約 2% と低い結果であったが 年齢と共に上昇し65 歳以上では約 10% を超えた : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 高齢男性に貧血が多くなる理由として 加齢による造血能力の低下 消化管からの慢性的な出血が原因となっている ことがある また 胃の手術後に現れるビタミンB12 欠乏性貧血や慢性萎縮性胃炎に伴う悪性貧血も一つの要因と考え られる 他の疾病に伴う続発的な貧血や薬剤性の貧血も高齢者における貧血の特徴である 女性は29 歳以下で有所見率が10% 強であり 40 歳代においては20% 強であった 女性の貧血で一番の原因となるのは 月経による出血であるが 男性に比べて鉄の貯蔵量が少ないこと 妊娠やダイエットによる鉄欠乏性貧血も影響する 40 歳代女性の有所見率が一番高い結果であったことは 一般的には子宮筋腫による月経過多が原因と考えられる 50 歳代になると閉経により有所見率は急激に改善されていくが 60 歳代でも7% 強の有所見率が認められた

21 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 68 (10) 心電図 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 14,682 14, % % 100.0% 歳 8,926 8, % % 100.0% 歳 25,513 24, % 1, % 100.0% 歳 24,507 23, % 1, % 100.0% 歳 19,837 18, % 1, % 100.0% 歳 14,988 13, % 1, % 100.0% 歳 12,859 11, % 1, % 100.0% 歳 9,132 7, % 1, % 100.0% 65 歳 3,455 2, % % 100.0% 受診者数合計 133, , % 9, % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% % % 3.1% 歳 % 0 0.0% % 5 0.1% 3.5% 歳 % 0 0.0% % % 4.0% 歳 1, % 1 0.0% % % 5.2% 歳 % 0 0.0% % % 6.5% 歳 % 1 0.0% % % 9.0% 歳 1, % 1 0.0% % % 12.8% 歳 % 0 0.0% % % 15.0% 65 歳 % 0 0.0% % % 22.8% 受診者数合計 7, % 3 0.0% 1, % % 7.1% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 8,098 7, % % 100.0% 歳 5,777 5, % % 100.0% 歳 19,598 18, % % 100.0% 歳 17,884 16, % % 100.0% 歳 13,721 12, % % 100.0% 歳 9,938 8, % % 100.0% 歳 8,246 7, % 1, % 100.0% 歳 5,835 4, % % 100.0% 65 歳 2,397 1, % % 100.0% 受診者数合計 91,494 84, % 6, % 100.0%

22 ⅡⅢⅣ69 ⅠⅤ 歳 % % 0 0.0% % 5.2% 歳 % % 0 0.0% % 7.2% 歳 % % 0 0.0% % 10.6% 29 歳 % % 0 0.0% 8 0.1% 3.4% 歳 % % 0 0.0% 4 0.1% 3.7% 歳 % % 0 0.0% % 4.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 % % 1 0.0% % 5.5% 歳 % % 0 0.0% % 7.1% 歳 % % 1 0.0% % 9.9% 歳 % % 1 0.0% % 14.1% 歳 % % 0 0.0% % 16.5% 65 歳 % % 0 0.0% % 25.1% 受診者数合計 5, % 1, % 3 0.0% % 7.6% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 6,584 6, % % 100.0% 歳 3,149 3, % % 100.0% 歳 5,915 5, % % 100.0% 歳 6,623 6, % % 100.0% 歳 6,116 5, % % 100.0% 歳 5,050 4, % % 100.0% 歳 4,613 4, % % 100.0% 歳 3,297 2, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 42,405 39, % 2, % 100.0% 29 歳 % % 0 0.0% 5 0.1% 2.7% 歳 % % 0 0.0% 1 0.0% 3.2% 歳 % % 0 0.0% 6 0.1% 3.9% 歳 % % 0 0.0% % 4.5% 歳 % % 0 0.0% % 12.4% 65 歳 % % 0 0.0% 3 0.3% 17.8% 受診者数合計 2, % % 0 0.0% % 6.1%

23 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 70 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 4 心電図所見内訳総受診者数 133,899 人 ( 内訳男性 91,494 人女性 42,405 人 : 内訳異常なし124,396 人有所見 9,503 人 ) 所見名 全体男性女性件数割合件数割合件数割合 1 ST-T 異常 1, % 1, % % 2 完全右脚ブロック 1, % 1, % % 3 散発性心室性期外収縮 % % % 4 異常 Q 波 % % % 5 散発性上室性期外収縮 % % % 6 AVブロックⅠ 度 % % % 7 多発性心室性期外収縮 % % % 8 心房細動 % % % 9 左室肥大 % % % 10 WPW 症候群 % % % 11 T 波異常 % % % 12 多発性上室性期外収縮 % % % 13 徐脈 % % % 14 左軸偏位 % % % 15 不完全右脚ブロック % % % 16 洞性徐脈 % % % 17 頻脈 % % % 18 心室内ブロック % % 0 0.0% 19 左脚前枝ブロック % % % 20 右軸偏位 % % % 21 完全左脚ブロック % % % 22 ST 上昇 % % 1 0.0% 23 陰性 T % % % 24 QT 延長 % % % 25 T 波平低 % % % 26 高電位 % % 9 0.3% 27 R 波増高不良 % % % 28 洞性不整脈 % % % 29 ST 低下 % % % 30 ペースメーカー装着 % % 7 0.2% 31 その他 % % % 総所見件数 10, % 8, % 2, % 注 : 総所見件数は 1 人に複数の所見もあるため所見の延べ件数とする 総受診者数は 133,899 人 ( 男性 91,494 人 女性 42,405 人 ) で 有所見者数は 9,503 人 ( 男性 6,934 人 女性 2,569 人 ) であり 有所見率は全体で 7.1%( 男性 7.6% 女性 6.1%) であった この有所見率は 平成 21 年全国平均の心電図検査有所見率 9.7% と比較するとやや低い結果であった また有所見率は 全ての年齢層で男性が女性より高い結果であった 男女共に 50 歳代くらいから高くなる傾向が認められ 特に 65 歳代以上では 男女全体で 22.8% であった 65 歳代以上の性別による有所見率の比較では 女性の 17.8% に比べ男性が 25.1% と高率となる傾向が認められた 有所見 ( 延べ 10,836 件 ) 内訳の内 特に多い所見は ST-T 異常が 1,967 件 (18.2%) 完全右脚ブロック 1,837 件 (17.0%) で以下順に上記表のとおりであった 要精検 454 件の所見の内 多い所見は心房細動 126 件 (27.8%) ST-T 異常 57 件 (12.6%) 異常 Q 波 28 件 (6.2%) などであった さらに要受診の 3 件の所見は 心房細動 2 件と上室性頻拍の 1 件であった

24 ⅡⅢⅣ71 1 全体 ( 男 女 ) 異常なし有所見人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 45,179 44, % % 100.0% 歳 26,511 25, % % 100.0% 歳 31,512 30, % 1, % 100.0% 歳 28,794 27, % 1, % 100.0% 歳 23,350 22, % 1, % 100.0% 歳 17,704 16, % 1, % 100.0% 歳 15,209 13, % 1, % 100.0% 歳 9,544 8, % 1, % 100.0% 65 歳 3,647 2, % 1, % 100.0% 受診者数合計 201, , % 10, % 100.0% 29 歳 % % 5 0.0% % 1.6% 歳 % % 3 0.0% % 2.5% 歳 % % 1 0.0% % 3.4% 歳 % % 4 0.0% % 4.4% 歳 % % 5 0.0% % 5.2% 歳 % % 2 0.0% % 6.8% 歳 1, % % 2 0.0% % 10.0% 歳 1, % % 4 0.0% % 16.1% 65 歳 % % 0 0.0% % 29.5% 受診者数合計 7, % 2, % % % 5.1% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 26,371 25, % % 100.0% 歳 19,329 18, % % 100.0% 歳 22,685 21, % % 100.0% 歳 19,205 18, % % 100.0% 歳 14,915 14, % % 100.0% 歳 11,005 10, % % 100.0% 歳 9,414 8, % 1, % 100.0% 歳 6,090 5, % 1, % 100.0% 65 歳 2,548 1, % % 100.0% 受診者数合計 131, , % 7, % 100.0% Ⅴ(11) 胸部 X 線

25 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 % % 4 0.0% % 1.7% 歳 % % 3 0.0% % 2.6% 歳 % % 0 0.0% % 3.6% 歳 % % 4 0.0% % 4.9% 歳 % % 2 0.0% % 6.0% 歳 % % 2 0.0% % 7.8% 歳 % % 2 0.0% % 11.0% 歳 % % 4 0.1% % 17.7% 65 歳 % % 0 0.0% % 30.7% 受診者数合計 5, % 1, % % % 5.6% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 18,808 18, % % 100.0% 歳 7,182 7, % % 100.0% 歳 8,827 8, % % 100.0% 歳 9,589 9, % % 100.0% 歳 8,435 8, % % 100.0% 歳 6,699 6, % % 100.0% 歳 5,795 5, % % 100.0% 歳 3,454 2, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 69,888 66, % 2, % 100.0% 29 歳 % % 1 0.0% % 1.5% 歳 % % 0 0.0% 7 0.1% 2.4% 歳 % % 1 0.0% % 2.7% 歳 % % 0 0.0% % 3.4% 歳 % % 3 0.0% % 3.8% 歳 % % 0 0.0% % 5.1% 歳 % % 0 0.0% % 8.2% 歳 % % 0 0.0% % 13.3% 65 歳 % % 0 0.0% 9 0.8% 26.8% 受診者数合計 1, % 1, % 5 0.0% % 4.2%

26 ⅡⅢⅣ73 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) Ⅰ注 Ⅴ 2010 年度労働衛生協会事業年報 4 胸部 X 線 所見内訳 総受診者数 201,450 人 ( 内訳 男性 131,562 人 女性 69,888 人 : 内訳異常なし191,166 人有所見 10,284 人 ) 所見名 全体男性女性件数割合件数割合件数割合 1 炎症後陰影 2, % 1, % % 2 大動脈石灰沈着 2, % 1, % % 3 胸膜瘢痕 肥厚癒着含む 1, % 1, % % 4 結節陰影 1, % % % 5 心陰影拡大 1, % % % 6 肺のう胞 % % % 7 浸潤様陰影 % % % 8 微細粒状陰影 % % % 9 脊椎側彎変形 % % % 10 胸部手術痕 % % % 11 肋骨骨折痕 % % 6 0.2% 12 肺門影増強 % % % 13 肺気腫様陰影 % % 7 0.2% 14 線状帯状管状陰影 % % % 15 大動脈弓突出 % % 9 0.3% 16 大血管走行異常 % % % 17 肺内石灰化 % % % 18 横隔膜挙上 % % % 19 縦隔陰影拡大 % % 9 0.3% 20 網目状陰影 % % 0 0.0% 21 気胸様陰影 % % % 22 肺血管陰影増強 % % 3 0.1% 23 無気肺様陰影 % % 9 0.3% 24 気管偏位 % 8 0.1% 9 0.3% 25 胸椎変形 % 7 0.1% % 26 その他 % % % 総所見件数 11, % 8, % 3, % 要精検であった 要精検は 総受診者の内 0.29% であり 特に65 歳以上の高齢者に対して要精検率は1.5% であった 至急受診を勧めたのは ( 要受診 )26 人であり これは前年所見と比較した上で判定を行っている その主な所見は気胸 : 総所見件数は1 人に複数の所見もあるため所見の延べ件数とする 総受診者数は201,450 人 ( 男性 131,562 人 女性 69,888 人 ) で 有所見者数は10,284 人 ( 男性 7,371 人 女性 2,913 人 ) であり 有所見率は5.1%( 男性 5.6% 女性 4.2%) であった 有所見率は男性の方が高率であった 29 歳以下では1.6% でその後 年齢が高くなるにつれ有所見率も上昇する またすべての年齢層で男性の方が高率であった 有所見者全体 10,284 人 (100%) のうち 7,033 人 (68.4%) は経過観察 2,622 人 (25.5%) は受診中 603 人 (5.9%) は 様陰影などである 1 名の受診者に対し 複数の異常所見がある場合もあるため 所見の延べ件数は11,680 件であり炎 症後陰影 2,549 件 大動脈石灰沈着 2,514 件 胸膜瘢痕肥厚癒着 1,791 件が上位を占め不活動性の病変が主であった その他件数が多いものは結節陰影 1,026 件 心陰影拡大 1,018 件 肺のう胞 938 件などである

27 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 74 (12) 眼底 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 % % 100.0% 歳 1,244 1, % % 100.0% 歳 2,781 2, % % 100.0% 歳 3,509 3, % % 100.0% 歳 3,065 2, % % 100.0% 歳 1,909 1, % % 100.0% 歳 1, % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 15,215 12, % 3, % 100.0% 29 歳 % 8 2.1% 0 0.0% 3 0.8% 9.0% 歳 % % 0 0.0% % 9.2% 歳 % % 0 0.0% % 8.9% 歳 % % 0 0.0% % 13.0% 歳 % % 0 0.0% % 20.2% 歳 % % 0 0.0% % 27.8% 歳 % % 0 0.0% % 42.5% 歳 % % 0 0.0% % 43.4% 65 歳 % % 0 0.0% % 54.3% 受診者数合計 2, % % 0 0.0% % 19.9% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 1,913 1, % % 100.0% 歳 2,572 2, % % 100.0% 歳 2,308 1, % % 100.0% 歳 1,411 1, % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 10,675 8, % 2, % 100.0%

28 ⅡⅢⅣ75 ⅠⅤ 歳 % % 0 0.0% % 24.3% 歳 % % 0 0.0% 9 2.4% 38.2% 歳 % % 0 0.0% 2 0.9% 42.7% 29 歳 9 4.4% 4 2.0% 0 0.0% 2 1.0% 7.4% 歳 % 5 0.8% 0 0.0% % 11.1% 歳 % % 0 0.0% % 9.4% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 % % 0 0.0% % 13.9% 歳 % % 0 0.0% % 21.0% 歳 % % 0 0.0% % 29.1% 歳 % % 0 0.0% % 44.1% 歳 % % 0 0.0% 9 1.8% 43.7% 65 歳 % % 0 0.0% 8 4.6% 57.7% 受診者数合計 1, % % 0 0.0% % 21.3% 図 : 有所見率の別判定区分の内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 4,540 3, % % 100.0% 29 歳 % 4 2.3% 0 0.0% 1 0.6% 10.9% 歳 % 8 1.2% 0 0.0% 2 0.3% 7.4% 歳 % % 0 0.0% % 7.7% 歳 % % 0 0.0% % 10.7% 歳 % % 0 0.0% % 17.8% 65 歳 % % 0 0.0% 3 4.2% 45.8% 受診者数合計 % % 0 0.0% % 16.7%

29 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 76 Ⅴ図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 総受診者数は15,215 人 ( 男性 10,675 人 女性 4,540 人 ) で 有所見者数は3,027 人 ( 男性 2,271 人 女性 756 人 ) であり 有 所見率は19.9%( 男性 21.3% 女性 16.7%) であった 有所見率は20 歳代を除く全ての年齢層で男性が女性より高い結 果であった 男女共に50 歳代以上は有所見率が上昇し 特に65 歳以上の男性の内 半数以上が有所見者であった こ れは 加齢による動脈硬化的要素の所見が高率に出現してくる要因に加え 眼科的所見の出現率が高くなってくるた めの上昇と考えられる 動脈硬化 糖尿病などによる眼底への変化は 食生活 飲酒 運動習慣 喫煙などの影響が 考えられる 所見の内容として多いものに 細動脈狭細 硬化性変化や乳頭部変化などがある 眼底検査は緑内障や 黄斑部変性などによる 失明を回避するための早期発見の検査として有用である (13) 胃部 X 線検査 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 % % 100.0% 歳 2,838 2, % % 100.0% 歳 16,324 14, % 1, % 100.0% 歳 15,089 12, % 2, % 100.0% 歳 11,391 9, % 2, % 100.0% 歳 7,474 5, % 1, % 100.0% 歳 5,299 3, % 1, % 100.0% 歳 2,359 1, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 61,741 50, % 11, % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 6 1.3% 5.8% 歳 % % 0 0.0% % 10.0% 歳 1, % % % % 11.0% 歳 1, % % % % 15.7% 歳 1, % % % % 19.1% 歳 % % % % 25.0% 歳 % % % % 29.4% 歳 % % 8 0.3% % 32.2% 65 歳 % 9 1.7% 3 0.6% % 40.9% 受診者数合計 6, % % % 4, % 17.9% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 )

30 ⅡⅢⅣ77 2 男性 Ⅰ Ⅴ 29 歳 % % 100.0% 歳 1,936 1, % % 100.0% 歳 13,684 12, % 1, % 100.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 12,208 10, % 1, % 100.0% 歳 9,023 7, % 1, % 100.0% 歳 5,881 4, % 1, % 100.0% 歳 4,122 2, % 1, % 100.0% 歳 1,870 1, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 49,403 40, % 9, % 100.0% 歳 1, % % 100.0% 歳 % % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 6 2.2% 6.1% 歳 % 8 0.4% 0 0.0% % 9.3% 歳 % % % % 10.8% 歳 1, % % % % 15.7% 歳 1, % % % % 19.3% 歳 % % % % 26.4% 歳 % % % % 31.9% 歳 % % 7 0.4% % 35.1% 65 歳 % 7 1.7% 3 0.7% % 43.9% 受診者数合計 4, % % % 3, % 18.3% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 % 9 5.4% 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 2,640 2, % % 100.0% 歳 2,881 2, % % 100.0% 歳 2,368 1, % % 100.0% 歳 1,593 1, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 12,338 10, % 2, % 100.0%

31 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 9 5.4% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 100.0% 歳 % 7 0.8% 0 0.0% % 100.0% 歳 % % 1 0.0% % 100.0% 歳 % % 2 0.1% % 100.0% 歳 % % 1 0.0% % 100.0% 歳 % % 5 0.3% % 100.0% 歳 % % 0 0.0% % 100.0% 歳 % 3 0.6% 1 0.2% % 100.0% 65 歳 % 2 1.7% 0 0.0% % 100.0% 受診者数合計 1, % % % % 100.0% Ⅴ図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 総受診者数は61,741 人 ( 男性 49,403 人 女性 12,338 人 ) で 有所見者数は11,048 人 ( 男性 9,035 人 女性 2,013 人 ) であり 有所見率は全体で17.9%( 男性 18.3% 女性 16.3%) であった 総受診者数の性別は男性が女性の約 4 倍多い結果であり 年齢別では35 歳 49 歳が約 70% を占めた 経過観察者が約 10% あり その内経年的に経過観察している主な所見としては胃ポリープ 十二指腸潰瘍瘢痕などが ある 経年的に検査を実施している場合が多く前年所見と比較し判定をしているため 要精検率は全体で6.5% であり 平成 21 年日本消化器がん検診学会胃がん検診の全国集計 ( 要精検率 8.0%) と比較すると1.5% 低い結果であった 要受 診として至急受診を勧めたのは 0.2% と低い結果であり 主な所見としては活動性胃潰瘍が最も多い (14) 腹部超音波 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 2,333 1, % % 100.0% 歳 2,867 1, % 1, % 100.0% 歳 8,461 4, % 4, % 100.0% 歳 5,512 2, % 3, % 100.0% 歳 3,914 1, % 2, % 100.0% 歳 1, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 25,361 12, % 12, % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 2 2.4% 16.7% 歳 % 0 0.0% 0 0.0% % 23.4% 歳 % 5 0.2% 0 0.0% % 41.9% 歳 1, % 7 0.2% 1 0.0% % 46.9% 歳 3, % % 2 0.0% % 48.0% 歳 2, % % 3 0.1% % 54.7% 歳 2, % % 4 0.1% % 57.9% 歳 % % 0 0.0% % 60.1% 65 歳 % 4 2.9% 0 0.0% 5 3.6% 71.7% 受診者数合計 11, % % % % 50.0%

32 ⅡⅢⅣ79 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) Ⅰ Ⅴ 2010 年度労働衛生協会事業年報 2 男性 29 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 1, % % 100.0% 歳 2, % 1, % 100.0% 歳 6,593 3, % 3, % 100.0% 歳 4,283 1, % 2, % 100.0% 歳 3,079 1, % 1, % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 19,065 8, % 10, % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 1 2.8% 19.4% 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 9 2.6% 39.8% 歳 % 3 0.2% 0 0.0% % 50.4% 歳 1, % 6 0.3% 1 0.0% % 53.4% 歳 3, % % 2 0.0% % 51.0% 歳 2, % % 3 0.1% % 57.6% 歳 1, % % 3 0.1% % 59.4% 歳 % % 0 0.0% % 62.5% 65 歳 % 2 2.1% 0 0.0% 4 4.2% 74.0% 受診者数合計 9, % % 9 0.0% % 54.5% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 )

33 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 80 3 女性 29 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 1,868 1, % % 100.0% 歳 1, % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 6,296 4, % 2, % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 1 2.1% 14.6% 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 8 1.5% 13.0% 歳 % 2 0.3% 0 0.0% % 23.5% 歳 % 1 0.1% 0 0.0% % 30.2% 歳 % 5 0.3% 0 0.0% % 37.3% 歳 % 7 0.6% 0 0.0% % 44.5% 歳 % 7 0.8% 1 0.1% % 52.7% 歳 % 2 1.1% 0 0.0% 2 1.1% 47.9% 65 歳 % 2 4.8% 0 0.0% 1 2.4% 66.7% 受診者数合計 2, % % 1 0.0% % 36.5% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 )

34 ⅡⅢⅣ81 4 腹部超音波臓器別所見内訳総受診者数 25,361 人 ( 内訳男性 19,065 人女性 6,296 人 : 内訳異常なし 12,679 人有所見 12,682 人 ) 所見名 全体男性女性件数割合件数割合件数割合 肝臓 合計 8, % 6, % 1, % 1 脂肪肝 4, % 4, % % 2 肝のう胞 2, % 1, % % 3 肝血管腫 % % % 4 肝内石灰化 % % % 5 肝線維化 % % 3 0.1% 6 肝腫瘍 % % 2 0.1% 7 その他 % % 1 0.0% 胆のう 合計 4, % 3, % % 1 胆のうポリープ 2, % 2, % % 2 胆のう結石 % % % 3 胆のう壁内結石 % % % 4 胆砂 胆泥 % % % 5 胆のう線筋腫症 % % 6 0.2% 6 胆管異常 % % 2 0.1% 7 胆のう腫瘍 3 0.0% 2 0.0% 1 0.0% 8 その他 % % % 腎臓 合計 4, % 3, % % 1 腎のう胞 2, % 2, % % 2 腎結石 1, % 1, % % 3 腎石灰化 % % % 4 水腎症 % % % 5 腎血管筋脂肪腫 % % % 6 腎腫瘍 9 0.0% 9 0.1% 0 0.0% 7 その他 % % % 膵臓 合計 % % % 1 膵のう胞 % % % 2 膵管拡張 % % 1 0.0% 3 膵石灰化 8 0.0% 6 0.0% 2 0.1% 4 膵結石 4 0.0% 2 0.0% 2 0.1% 5 膵腫瘍 2 0.0% 2 0.0% 0 0.0% 6 膵腫大 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 7 その他 % % % 脾臓 合計 % % % 1 脾腫 % % % 2 副脾 % % % 3 脾石灰化 % % 6 0.2% 4 脾のう胞 % % 6 0.2% 5 脾血管腫 % 9 0.1% 1 0.0% 6 脾腫瘍 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 7 その他 % % 2 0.1% 副腎 合計 % % 1 0.0% 1 副腎腫瘍 5 0.0% 4 0.0% 1 0.0% 2 その他 8 0.0% 8 0.0% 0 0.0% その他 合計 2, % 2, % % 1 大動脈瘤 7 0.0% 7 0.0% 0 0.0% 2 大動脈壁在血栓 1 0.0% 1 0.0% 0 0.0% 3 その他 2, % 2, % % 総所見件数 21, % 17, % 3, % 注 : 総所見件数は1 人に複数の所見もあるため所見の延べ件数とする 総受診者数は25,361 人 ( 男性 19,065 人 女性 6,296 人 ) で 有所見者数は12,682 人 ( 男性 10,387 人 女性 2,295 人 ) であり 有所見率は50.0%( 男 54.5% 女 36.5%) であった 有所見率は全ての年齢層で男性が女性より高い結果であり 男性 Ⅴは半数以上の人が有所見を示すなど 男女差が認められた 臓器別有所見数では 肝臓が最も多く約 4 割近くを占めた 所見名臓器別内訳表でみると最も多い所見は 脂肪肝で4,809 件 次いで胆のうポリープ2,925 件 腎のう胞 2,337 件 肝のう胞 2,278 件 腎結石 1,329 件 胆のう結石 811 件であった 総所見件数は 21,311 件であり 有所見者数 (12,682 人 ) と比較すると 1 人に複数の所見があったことが推測され その複数所見として第一に脂肪肝が考えられる また脂肪肝が男性に多いことの要因として 飲酒の機会が多いこと またその際の脂質の高い食事の摂取などが考えられる 近年は腎結石の増加もみられる 腫瘍の描出は 肝腫瘍 13 件 腎腫瘍 9 件 副腎腫瘍 5 件 胆のう腫瘍 3 件 膵腫瘍 2 件であり 合計 32 件であった

35 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 82 Ⅴ(15) 肝障害 主要検査項目 : 血液 (GOT GPT γgtp 他 ) 尿ウロビリノーゲン他 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 20,450 18, % 1, % 100.0% 歳 13,691 11, % 2, % 100.0% 歳 27,208 22, % 4, % 100.0% 歳 25,184 20, % 4, % 100.0% 歳 20,332 16, % 4, % 100.0% 歳 15,477 12, % 3, % 100.0% 歳 13,198 10, % 2, % 100.0% 歳 9,358 7, % 1, % 100.0% 65 歳 3,556 2, % % 100.0% 受診者数合計 148, , % 24, % 100.0% 要経過観察 受診中 要受診 要精検 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 11,199 9, % 1, % 100.0% 歳 9,133 7, % 1, % 100.0% 歳 20,687 16, % 4, % 100.0% 歳 18,294 14, % 4, % 100.0% 歳 14,015 10, % 3, % 100.0% 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 29 歳 1, % % % % 7.9% 歳 1, % % % % 15.0% 歳 3, % % % % 16.4% 歳 3, % % % % 17.8% 歳 3, % % % % 19.9% 歳 2, % % % % 19.9% 歳 2, % % % % 19.0% 歳 1, % % % % 18.1% 65 歳 % % 2 0.1% % 16.2% 受診者数合計 20, % 1, % % 2, % 16.5% 歳 10,232 7, % 2, % 100.0% 歳 8,464 6, % 1, % 100.0% 歳 5,943 4, % 1, % 100.0% 65 歳 2,460 1, % % 100.0% 受診者数合計 100,427 78, % 21, % 100.0%

36 ⅡⅢⅣ83 ⅠⅤ 歳 % % 4 0.1% % 8.5% 歳 % % 1 0.0% % 11.0% 29 歳 1, % % 9 0.1% % 12.5% 歳 1, % % % % 19.9% 歳 3, % % % % 19.9% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 3, % % % % 22.6% 歳 3, % % % % 26.1% 歳 2, % % % % 25.7% 歳 1, % % % % 23.6% 歳 1, % % % % 23.0% 65 歳 % % 1 0.0% % 19.8% 受診者数合計 18, % 1, % % 2, % 21.5% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 9,251 9, % % 100.0% 歳 4,558 4, % % 100.0% 歳 6,521 6, % % 100.0% 歳 6,890 6, % % 100.0% 歳 6,317 5, % % 100.0% 歳 5,245 4, % % 100.0% 歳 4,734 4, % % 100.0% 歳 3,415 3, % % 100.0% 65 歳 1,096 1, % % 100.0% 受診者数合計 48,027 45, % 2, % 100.0% 29 歳 % 5 0.1% 2 0.0% % 2.3% 歳 % % 1 0.0% % 5.4% 歳 % % 3 0.0% % 5.2% 歳 % % 2 0.0% % 4.9% 歳 % % 1 0.0% % 6.1% 歳 % % 0 0.0% % 9.8% 65 歳 % % 1 0.1% 7 0.6% 8.2% 受診者数合計 2, % % % % 6.1%

37 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 84 Ⅴ図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 肝機能の有所見率は主な血液検査としてGOT GPT γ-gtpの検査結果から得ている 全体の有所見率 16.5%( 男性 21.5% 女性 6.1%) の数値は 平成 21 年全国平均の15.4% よりもやや高い結果であった 年齢全体で男性は女性の3 倍以 上も高く40 歳代 60 歳代前半では 20% を超えていた 40 歳代後半は 血中脂質で有所見率が一番高率であるのと同 様に 肝機能も有所見率 26.1% と一番高率の結果であった アルコールの過剰摂取や 肥満からくる脂肪肝など この 年代の肝機能障害の要因は生活習慣からくるものが多い (16) 腎障害 主要検査項目 : 血液 (BUN クレアチニン他) 尿蛋白 尿潜血他 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 44,753 41, % 2, % 100.0% 歳 27,301 25, % 2, % 100.0% 歳 32,477 28, % 3, % 100.0% 歳 29,041 25, % 3, % 100.0% 歳 23,555 19, % 3, % 100.0% 歳 18,219 15, % 3, % 100.0% 歳 15,708 12, % 2, % 100.0% 歳 9,887 8, % 1, % 100.0% 65 歳 3,706 3, % % 100.0% 受診者数合計 204, , % 23, % 100.0% 29 歳 2, % % 1 0.0% % 6.4% 歳 1, % % 4 0.0% % 7.4% 歳 2, % % 0 0.0% % 10.9% 歳 2, % % 8 0.0% % 13.2% 歳 2, % % 4 0.0% % 15.5% 歳 2, % % 5 0.0% % 17.0% 歳 1, % % 7 0.0% % 17.9% 歳 % % 1 0.0% % 14.9% 65 歳 % % 1 0.0% % 13.1% 受診者数合計 17, % 1, % % 5, % 11.6% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 )

38 ⅡⅢⅣ85 2 男性 Ⅰ Ⅴ 29 歳 26,624 25, % 1, % 100.0% 歳 20,243 19, % 1, % 100.0% 歳 23,755 21, % 2, % 100.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 19,981 17, % 2, % 100.0% 歳 15,474 13, % 1, % 100.0% 歳 11,473 9, % 1, % 100.0% 歳 9,783 8, % 1, % 100.0% 歳 6,323 5, % % 100.0% 65 歳 2,592 2, % % 100.0% 受診者数合計 136, , % 12, % 100.0% 歳 8,081 6, % 1, % 100.0% 歳 6,746 5, % 1, % 100.0% 歳 5,925 4, % 1, % 100.0% 29 歳 % % 1 0.0% % 4.6% 歳 % % 2 0.0% % 5.4% 歳 1, % % 0 0.0% % 9.0% 歳 1, % % 6 0.0% % 10.5% 歳 1, % % 3 0.0% % 12.6% 歳 1, % % 5 0.0% % 14.1% 歳 % % 5 0.1% % 15.1% 歳 % % 1 0.0% % 13.8% 65 歳 % % 1 0.0% % 12.6% 受診者数合計 9, % 1, % % 2, % 9.4% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 29 歳 18,129 16, % 1, % 100.0% 歳 7,058 6, % % 100.0% 歳 8,722 7, % 1, % 100.0% 歳 9,060 7, % 1, % 100.0% 歳 3,564 2, % % 100.0% 65 歳 1, % % 100.0% 受診者数合計 68,399 57, % 10, % 100.0%

39 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 1, % % 0 0.0% % 8.9% 歳 % % 2 0.0% % 13.0% 歳 1, % % 0 0.0% % 16.1% 歳 1, % % 2 0.0% % 19.0% 歳 1, % % 1 0.0% % 20.9% 歳 1, % % 0 0.0% % 21.9% 歳 % % 2 0.0% % 22.5% 歳 % % 0 0.0% % 16.9% 65 歳 % 5 0.4% 0 0.0% % 14.2% 受診者数合計 8, % % 7 0.0% 2, % 16.0% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 腎機能検査は主に血液検査と尿検査を実施しているが 尿検査のみの事業所もある 総受診者数は 204,647 人 ( 男性 136,248 人 女性 68,399 人 ) であり 有所見率は男女とも 40 歳代後半から 50 歳代で高率となる傾向が認められた 比較すると 女性の有所見率は 16.0% であり 男性の 9.4% より高い結果であった 平成 20 年患者調査 によると慢性腎不全の患者数は女性より男性が多いとあるが 当協会の有所見率が女性の方が高率という結果は 腎機能検査として検査項目が尿検査のみの事業所の異常所見数が有所見率に影響している可能性が考えられる 女性の腎機能有所見率が高い理由としては 男性と比較して尿路感染症の割合が高いことや月経による再検査判定 (H: 要経過観察 ) が尿検査結果に影響をしていることが考えられ 今回の統計結果に反映されている可能性がある (17) 便潜血 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 % % 100.0% 歳 2,930 2, % % 100.0% 歳 6,726 6, % % 100.0% 歳 7,960 7, % % 100.0% 歳 12,236 11, % % 100.0% 歳 8,345 7, % % 100.0% 歳 6,129 5, % % 100.0% 歳 2,871 2, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 48,498 45, % 2, % 100.0% 受診中要精検人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 0 0.0% % 5.5% 歳 1 0.0% % 4.5% 歳 4 0.1% % 4.6% 歳 6 0.1% % 5.1% 歳 8 0.1% % 6.0% 歳 % % 6.5% 歳 % % 7.9% 歳 2 0.1% % 8.1% 65 歳 0 0.0% % 9.9% 受診者数合計 % 2, % 6.1%

40 ⅡⅢⅣ87 図 ⅠⅤ : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2010 年度労働衛生協会事業年報 2 男性 29 歳 % % 100.0% 歳 1,963 1, % % 100.0% 歳 4,993 4, % % 100.0% 歳 5,980 5, % % 100.0% 歳 9,705 9, % % 100.0% 歳 6,496 6, % % 100.0% 歳 4,727 4, % % 100.0% 歳 2,246 2, % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 37,032 34, % 2, % 100.0% 受診中要精検人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 0 0.0% % 5.0% 歳 1 0.1% % 4.4% 歳 4 0.1% % 4.5% 歳 5 0.1% % 5.2% 歳 7 0.1% % 6.2% 歳 % % 7.0% 歳 % % 8.5% 歳 2 0.1% % 8.7% 65 歳 0 0.0% % 10.9% 受診者数合計 % 2, % 6.3% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 )

41 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 88 3 女性 29 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 1,733 1, % % 100.0% 歳 1,980 1, % % 100.0% 歳 2,531 2, % % 100.0% 歳 1,849 1, % % 100.0% 歳 1,402 1, % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % 9 6.4% 100.0% 受診者数合計 68,399 57, % 10, % 100.0% 受診中要精検人数判定区分割合人数判定区分割合 29 歳 0 0.0% % 6.3% 歳 0 0.0% % 4.8% 歳 0 0.0% % 5.1% 歳 1 0.1% % 5.0% 歳 1 0.0% % 5.2% 歳 0 0.0% % 5.0% 歳 0 0.0% % 5.8% 歳 0 0.0% % 5.9% 65 歳 0 0.0% 9 6.4% 6.4% 受診者数合計 2 0.0% % 16.0% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 便潜血検査は 主に大腸がんのスクリーニング検査として行われているが 総受診者数は全体で 48,498 人で総合健診全受診者数 223,542 人のうち 21.7% にしか過ぎない 大腸がんの罹患率は 50 歳代から増加し始めるといわれているにも関わらず 50 歳代以上の受診率は 52,953 人の受診者のうち 17,989 人であり 34.0% と低かった 要精密検査率は全体で 6.0% ( 男性 6.2% 女性 5.2%) であり 男性の要精密検査率がやや高い結果であった 年代別では 男性は年代が高くなるにつれ要精密検査率が上昇し 65 歳以上になると 10% を越える 女性は明らかな年代の差はないが 20 歳代と 60 歳代以上が高率の結果であった 大腸がんは早い時期に発見すれば内視鏡的切除や外科療法により完全に治すことができるため 大腸がんの生存率は比較的高い そのため 便潜血検査の提出率や便潜血検査陽性者の精密検査受診率を上げていくことの意義は大きく 重要となる 痔や大腸炎でも便潜血検査結果は陽性になる場合もあるため 自己判断で検査を受けない方もいるが 検査の必要性をもっと広く周知していく必要がある

42 ⅡⅢⅣ89 Ⅰ2010 年度労働衛生協会事業年報 1 全体 ( 男 女 ) 合計 29 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 65 歳総受診者数 223,542 51,578 28,382 34,053 31,240 25,336 19,290 16,767 10,846 6,050 有所見者数 136,487 16,666 13,321 21,717 21,901 19,654 15,644 14,165 9,327 4,092 有所見率 61.1% 32.3% 46.9% 63.8% 70.1% 77.6% 81.1% 84.5% 86.0% 67.6% BMI 総受診者数 209,325 47,678 27,685 32,907 29,650 23,986 18,260 15,641 9,831 3,687 有所見者数 44,263 6,905 5,522 7,283 6,867 6,096 4,519 3,752 2, 有所見率 21.1% 14.5% 19.9% 22.1% 23.2% 25.4% 24.7% 24.0% 24.1% 25.7% 腹囲 総受診者数 137,179 12,500 9,916 26,227 25,693 20,813 15,611 13,377 9,500 3,542 有所見者数 37,914 1,678 2,091 6,288 6,966 6,537 5,028 4,532 3,370 1,424 有所見率 27.6% 13.4% 21.1% 24.0% 27.1% 31.4% 32.2% 33.9% 35.5% 40.2% 聴力 総受診者数 177,450 29,461 21,165 29,659 28,423 23,105 17,584 15,160 9,389 3,504 有所見者数 16, ,083 1,502 1,878 2,359 3,384 3,085 1,779 有所見率 9.1% 1.8% 2.5% 3.7% 5.3% 8.1% 13.4% 22.3% 32.9% 50.8% 血圧 総受診者数 201,018 38,586 27,954 33,108 29,776 24,079 18,308 15,670 9,854 3,683 有所見者数 25,208 1,521 1,709 2,561 3,308 3,808 4,030 4,041 2,939 1,291 有所見率 12.5% 3.9% 6.1% 7.7% 11.1% 15.8% 22.0% 25.8% 29.8% 35.1% 糖代謝 総受診者数 207,111 45,490 27,612 32,824 29,470 23,921 18,384 15,767 9,918 3,725 有所見者数 12, ,055 1,493 1,865 2,000 2,329 1, 有所見率 6.0% 1.1% 1.8% 3.2% 5.1% 7.8% 10.9% 14.8% 19.0% 21.9% 脂質 総受診者数 146,882 19,289 13,445 27,149 25,125 20,301 15,465 13,196 9,356 3,556 有所見者数 58,368 3,198 3,774 9,838 10,198 9,241 7,910 7,118 5,237 1,854 有所見率 39.7% 16.6% 28.1% 36.2% 40.6% 45.5% 51.1% 53.9% 56.0% 52.1% 尿酸 総受診者数 89,860 6,139 6,312 21,059 18,831 14,501 10,162 7,861 3,975 1,020 有所見者数 13, ,881 2,958 2,423 1,723 1, 有所見率 14.9% 8.7% 12.9% 13.7% 15.7% 16.7% 17.0% 16.1% 16.5% 16.4% 貧血 総受診者数 187,857 32,698 24,073 30,954 29,326 23,815 18,180 15,526 9,665 3,620 有所見者数 13,996 2,069 1,271 1,830 2,458 2,491 1,581 1, 有所見率 7.5% 6.3% 5.3% 5.9% 8.4% 10.5% 8.7% 7.7% 7.7% 10.0% 心電図 総受診者数 133,899 14,682 8,926 25,513 24,507 19,837 14,988 12,859 9,132 3,455 有所見者数 9, ,020 1,276 1,285 1,344 1,650 1, 有所見率 7.1% 3.1% 3.5% 4.0% 5.2% 6.5% 9.0% 12.8% 15.0% 22.8% 胸部 X 線 総受診者数 201,450 45,179 26,511 31,512 28,794 23,350 17,704 15,209 9,544 3,647 有所見者数 10, ,063 1,266 1,213 1,203 1,514 1,535 1,075 有所見率 5.1% 1.6% 2.5% 3.4% 4.4% 5.2% 6.8% 10.0% 16.1% 29.5% 眼底 総受診者数 15, ,244 2,781 3,509 3,065 1,909 1, 有所見者数 3, 有所見率 19.9% 9.0% 9.2% 8.9% 13.0% 20.2% 27.8% 42.5% 43.4% 54.3% 胃部 X 線 総受診者数 61, ,838 16,324 15,089 11,391 7,474 5,299 2, 有所見者数 11, ,798 2,363 2,180 1,865 1, 有所見率 17.9% 5.8% 10.0% 11.0% 15.7% 19.1% 25.0% 29.4% 32.2% 40.9% 腹部超音波 総受診者数 25, ,333 2,867 8,461 5,512 3,914 1, 有所見者数 12, ,345 4,058 3,014 2, 有所見率 50.0% 16.7% 23.4% 41.9% 46.9% 48.0% 54.7% 57.9% 60.1% 71.7% 肝障害 総受診者数 148,454 20,450 13,691 27,208 25,184 20,332 15,477 13,198 9,358 3,556 有所見者数 24,513 1,613 2,060 4,461 4,478 4,040 3,073 2,514 1, 有所見率 16.5% 7.9% 15.0% 16.4% 17.8% 19.9% 19.9% 19.0% 18.1% 16.2% 腎障害 総受診者数 204,647 44,753 27,301 32,477 29,041 23,555 18,219 15,708 9,887 3,706 有所見者数 23,738 2,859 2,009 3,536 3,824 3,642 3,095 2,813 1, 有所見率 11.6% 6.4% 7.4% 10.9% 13.2% 15.5% 17.0% 17.9% 14.9% 13.1% 便潜血 総受診者数 48, ,930 6,726 7,960 12,236 8,345 6,129 2, 有所見者数 2, 有所見率 6.1% 5.5% 4.5% 4.6% 5.1% 6.0% 6.5% 7.9% 8.1% 9.9% Ⅴ(18) 統計項目別有所見率一覧 [C 以上 BMI 腹囲 血圧は数値別判定 ]

43 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 90 2 男性 Ⅴ合計 29 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 65 歳 受診者数 144,114 29,509 20,434 24,242 20,830 16,237 12,017 10,396 6,830 3,619 有所見者数 92,628 9,839 9,636 16,283 15,420 13,284 10,216 9,084 6,083 2,783 有所見率 64.3% 33.3% 47.2% 67.2% 74.0% 81.8% 85.0% 87.4% 89.1% 76.9% BMI 受診者数 136,145 27,227 20,060 23,608 19,853 15,388 11,402 9,728 6,301 2,578 有所見者数 32,406 4,775 4,414 5,683 5,107 4,378 3,153 2,562 1, 有所見率 23.8% 17.5% 22.0% 24.1% 25.7% 28.5% 27.7% 26.3% 25.8% 27.4% 腹囲 受診者数 94,838 7,168 6,522 20,192 18,809 14,507 10,418 8,655 6,112 2,455 有所見者数 33,313 1,459 1,869 5,719 6,283 5,811 4,361 3,815 2,803 1,193 有所見率 35.1% 20.4% 28.7% 28.3% 33.4% 40.1% 41.9% 44.1% 45.9% 48.6% 聴力 受診者数 116,934 17,848 15,329 21,267 19,021 14,748 10,926 9,378 5,981 2,436 有所見者数 13, ,243 1,543 1,906 2,774 2,494 1,439 有所見率 11.2% 2.0% 2.6% 4.3% 6.5% 10.5% 17.4% 29.6% 41.7% 59.1% 血圧 受診者数 132,076 22,568 20,221 23,768 19,962 15,474 11,443 9,747 6,320 2,573 有所見者数 19,083 1,326 1,527 2,118 2,548 2,752 2,829 2,897 2, 有所見率 14.4% 5.9% 7.6% 8.9% 12.8% 17.8% 24.7% 29.7% 33.6% 37.4% 糖代謝 受診者数 136,449 26,649 20,260 23,794 20,009 15,487 11,501 9,807 6,336 2,606 有所見者数 10, ,254 1,559 1,656 1,862 1, 有所見率 7.4% 1.2% 1.8% 3.7% 6.3% 10.1% 14.4% 19.0% 23.6% 25.4% 脂質 受診者数 99,079 10,249 8,928 20,619 18,227 13,982 10,216 8,458 5,940 2,460 有所見者数 43,664 2,082 3,048 8,478 8,516 7,275 5,525 4,458 3,129 1,153 有所見率 44.1% 20.3% 34.1% 41.1% 46.7% 52.0% 54.1% 52.7% 52.7% 46.9% 尿酸 受診者数 65,474 2,939 3,927 16,507 14,483 10,806 7,417 5,775 2, 有所見者数 13, ,832 2,910 2,383 1,666 1, 有所見率 20.0% 17.5% 20.4% 17.2% 20.1% 22.1% 22.5% 21.1% 21.8% 21.8% 貧血 受診者数 121,953 18,226 17,288 22,068 19,549 15,213 11,313 9,633 6,143 2,520 有所見者数 4, 有所見率 3.7% 2.7% 2.3% 2.3% 3.0% 4.1% 5.0% 6.9% 7.8% 11.0% 心電図 受診者数 91,494 8,098 5,777 19,598 17,884 13,721 9,938 8,246 5,835 2,397 有所見者数 6, , 有所見率 7.6% 3.4% 3.7% 4.0% 5.5% 7.1% 9.9% 14.1% 16.5% 25.1% 胸部 X 線 受診者数 131,562 26,371 19,329 22,685 19,205 14,915 11,005 9,414 6,090 2,548 有所見者数 7, ,038 1, 有所見率 5.6% 1.7% 2.6% 3.6% 4.9% 6.0% 7.8% 11.0% 17.7% 30.7% 眼底 受診者数 10, ,913 2,572 2,308 1, 有所見者数 2, 有所見率 21.3% 7.4% 11.1% 9.4% 13.9% 21.0% 29.1% 44.1% 43.7% 57.7% 胃部 X 線 受診者数 49, ,936 13,684 12,208 9,023 5,881 4,122 1, 有所見者数 9, ,481 1,915 1,744 1,553 1, 有所見率 18.3% 6.1% 9.3% 10.8% 15.7% 19.3% 26.4% 31.9% 35.1% 43.9% 腹部超音波 受診者数 19, ,600 2,062 6,593 4,283 3, 有所見者数 10, ,102 3,362 2,467 1, 有所見率 54.5% 19.4% 39.8% 50.4% 53.4% 51.0% 57.6% 59.4% 62.5% 74.0% 肝障害 受診者数 100,427 11,199 9,133 20,687 18,294 14,015 10,232 8,464 5,943 2,460 有所見者数 21,603 1,396 1,814 4,124 4,142 3,653 2,629 1,995 1, 有所見率 21.5% 12.5% 19.9% 19.9% 22.6% 26.1% 25.7% 23.6% 23.0% 19.8% 腎障害 受診者数 136,248 26,624 20,243 23,755 19,981 15,474 11,473 9,783 6,323 2,592 有所見者数 12,814 1,238 1,089 2,132 2,103 1,954 1,620 1, 有所見率 9.4% 4.6% 5.4% 9.0% 10.5% 12.6% 14.1% 15.1% 13.8% 12.6% 便潜血 受診者数 37, ,963 4,993 5,980 9,705 6,496 4,727 2, 有所見者数 2, 有所見率 6.3% 5.0% 4.4% 4.5% 5.2% 6.2% 7.0% 8.5% 8.7% 10.9%

44 ⅡⅢⅣ91 3 女性 合計 ⅠⅤ 29 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 65 歳 受診者数 79,428 22,069 7,948 9,811 10,410 9,099 7,273 6,371 4,016 2,431 有所見者数 43,859 6,827 3,685 5,434 6,481 6,370 5,428 5,081 3,244 1,309 有所見率 55.2% 30.9% 46.4% 55.4% 62.3% 70.0% 74.6% 79.8% 80.8% 53.8% BMI 受診者数 73,180 20,451 7,625 9,299 9,797 8,598 6,858 5,913 3,530 1, 年度労働衛生協会事業年報 有所見者数 11,857 2,130 1,108 1,600 1,760 1,718 1,366 1, 有所見率 16.2% 10.4% 14.5% 17.2% 18.0% 20.0% 19.9% 20.1% 21.0% 21.9% 腹囲 受診者数 42,341 5,332 3,394 6,035 6,884 6,306 5,193 4,722 3,388 1,087 有所見者数 4, 有所見率 10.9% 4.1% 6.5% 9.4% 9.9% 11.5% 12.8% 15.2% 16.7% 21.3% 聴力 受診者数 60,516 11,613 5,836 8,392 9,402 8,357 6,658 5,782 3,408 1,068 有所見者数 3, 有所見率 5.1% 1.6% 2.2% 2.0% 2.8% 4.0% 6.8% 10.5% 17.3% 31.8% 血圧 受診者数 68,942 16,018 7,733 9,340 9,814 8,605 6,865 5,923 3,534 1,110 有所見者数 6, ,056 1,201 1, 有所見率 8.9% 1.2% 2.4% 4.7% 7.7% 12.3% 17.5% 19.3% 23.1% 29.5% 糖代謝 受診者数 70,662 18,841 7,352 9,030 9,461 8,434 6,883 5,960 3,582 1,119 有所見者数 2, 有所見率 3.3% 0.9% 1.5% 1.9% 2.5% 3.6% 5.0% 7.8% 10.9% 13.6% 脂質 受診者数 47,803 9,040 4,517 6,530 6,898 6,319 5,249 4,738 3,416 1,096 有所見者数 14,704 1, ,360 1,682 1,966 2,385 2,660 2, 有所見率 30.8% 12.3% 16.1% 20.8% 24.4% 31.1% 45.4% 56.1% 61.7% 64.0% 尿酸 受診者数 24,386 3,200 2,385 4,552 4,348 3,695 2,745 2,086 1, 有所見者数 有所見率 1.3% 0.6% 0.7% 1.1% 1.1% 1.1% 2.1% 2.2% 2.2% 2.8% 貧血 受診者数 65,904 14,472 6,785 8,886 9,777 8,602 6,867 5,893 3,522 1,100 有所見者数 9,426 1, ,325 1,880 1,873 1, 有所見率 14.3% 10.9% 12.8% 14.9% 19.2% 21.8% 14.8% 9.0% 7.3% 7.7% 心電図 受診者数 42,405 6,584 3,149 5,915 6,623 6,116 5,050 4,613 3,297 1,058 有所見者数 2, 有所見率 6.1% 2.7% 3.2% 3.9% 4.5% 5.2% 7.2% 10.6% 12.4% 17.8% 胸部 X 線 受診者数 69,888 18,808 7,182 8,827 9,589 8,435 6,699 5,795 3,454 1,099 有所見者数 2, 有所見率 4.2% 1.5% 2.4% 2.7% 3.4% 3.8% 5.1% 8.2% 13.3% 26.8% 眼底 受診者数 4, 有所見者数 有所見率 16.7% 10.9% 7.4% 7.7% 10.7% 17.8% 24.3% 38.2% 42.7% 45.8% 胃部 X 線 受診者数 12, ,640 2,881 2,368 1,593 1, 有所見者数 2, 有所見率 16.3% 5.4% 11.6% 12.0% 15.6% 18.4% 19.6% 20.9% 21.1% 30.8% 腹部超音波 受診者数 6, ,868 1, 有所見者数 2, 有所見率 36.5% 14.6% 13.0% 23.5% 30.2% 37.3% 44.5% 52.7% 47.9% 66.7% 肝障害 受診者数 48,027 9,251 4,558 6,521 6,890 6,317 5,245 4,734 3,415 1,096 有所見者数 2, 有所見率 6.1% 2.3% 5.4% 5.2% 4.9% 6.1% 8.5% 11.0% 9.8% 8.2% 腎障害 受診者数 68,399 18,129 7,058 8,722 9,060 8,081 6,746 5,925 3,564 1,114 有所見者数 10,924 1, ,404 1,721 1,688 1,475 1, 有所見率 16.0% 8.9% 13.0% 16.1% 19.0% 20.9% 21.9% 22.5% 16.9% 14.2% 便潜血 受診者数 11, ,733 1,980 2,531 1,849 1, 有所見者数 有所見率 5.2% 6.3% 4.8% 5.1% 5.0% 5.2% 5.0% 5.8% 5.9% 6.4% 統計項目別有所見率

45 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 92 (19) 都道府県別実施状況 ( ネットワーク健診含む ) 都道府県事業所数 Ⅴ受診者数男性女性人数割合人数割合人数割合 北海道 % % % 東北地方 青森県 % 7 0.0% 1 0.0% 岩手県 3 1, % % % 宮城県 14 2, % 1, % % 秋田県 % 2 0.0% 0 0.0% 山形県 % % % 福島県 3 2, % 1, % % 関東地方 茨城県 30 2, % 2, % % 栃木県 8 1, % 1, % % 群馬県 9 1, % 1, % % 埼玉県 , % 11, % 6, % 千葉県 122 7, % 4, % 2, % 東京都 1, , % 64, % 41, % 神奈川県 , % 9, % 4, % 中部地方 新潟県 % % % 富山県 % 2 0.0% 4 0.0% 石川県 % % % 山梨県 24 2, % 2, % % 長野県 1,925 41, % 27, % 13, % 岐阜県 3 2, % 1, % % 静岡県 12 4, % 3, % 1, % 愛知県 40 7, % 5, % 2, % 近畿地方 三重県 8 2, % 1, % % 滋賀県 % % % 京都府 % % 3 0.0% 大阪府 % % % 兵庫県 % % % 奈良県 % 6 0.0% 1 0.0% 和歌山県 % % % 中国地方 鳥取県 % 2 0.0% 0 0.0% 島根県 % % % 岡山県 % % 7 0.0% 広島県 % % % 山口県 % % 3 0.0% 四国地方 徳島県 % 3 0.0% 0 0.0% 香川県 % 5 0.0% 8 0.0% 愛媛県 % % % 高知県 % 3 0.0% 0 0.0% 九州 沖縄地方 福岡県 % % % 長崎県 % 6 0.0% 0 0.0% 熊本県 % 5 0.0% 8 0.0% 大分県 % 4 0.0% 6 0.0% 宮崎県 % % % 鹿児島県 % 7 0.0% 7 0.0% 沖縄県 % 3 0.0% 1 0.0% 合計 4, , % 144, % 79, %

46 ⅡⅢⅣ93 Ⅰ地方 事業所数 全体男性女性人数割合人数割合人数割合 北海道 % % % 東北 25 6, % 4, % 2, % 関東 2, , % 95, % 56, % 2010 年度労働衛生協会事業年報 中部 2,015 59, % 40, % 19, % 近畿 68 3, % 2, % 1, % 中国 19 4, % 3, % 1, % 四国 10 4, % 3, % 1, % 九州 沖縄 % % % 総計 4, , % 144, % 79, % 図 : 地方別実施割合 ( 男 女 ) Ⅴ地方別実施状況

47 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 94 受診者数男性女性 (20) 東京都内市区町村別実施状況 ( ネットワーク健診含む ) 地域市区町村事業所数人数人数人数割合東京都区江戸川区 % % % 多摩地Ⅴ部渋谷区 97 1, % % % 千代田区 90 12, % 9, % 3, % 中央区 70 4, % 2, % 1, % 港区 95 5, % 3, % 2, % 新宿区 63 3, % 2, % 1, % 文京区 59 2, % 2, % % 台東区 % % % 墨田区 % % % 江東区 69 13, % 10, % 3, % 品川区 30 6, % 5, % 1, % 目黒区 % % % 大田区 35 1, % 1, % % 世田谷区 96 7, % % 6, % 中野区 42 6, % 2, % 3, % 杉並区 , % 5, % 6, % 豊島区 % % % 北区 % % % 荒川区 % % % 板橋区 % % % 練馬区 % % % 足立区 % % % 葛飾区 % % % 域東村山市 % % % 八王子市 101 3, % 2, % % 立川市 % % % 武蔵野市 62 4, % 3, % % 三鷹市 % % % 府中市 % % % 昭島市 8 2, % 1, % % 調布市 % % % 町田市 % % % 小金井市 % % % 小平市 % % % 日野市 25 1, % 1, % % 国分寺市 4 5, % 3, % 1, % 国立市 % % % 東大和市 % % % 東久留米市 % % % 武蔵村山市 % % 6 0.0% 多摩市 % % % 稲城市 % 2 0.0% 5 0.0% 羽村市 % % % 西東京市 % % % 清瀬市 % % % 西多摩郡 % % 7 0.0% 合計 1, , % 64, % 41, %

48 ⅡⅢⅣ95 1) 胃 (X 線 ) がん検診 ( 職域 ) 2010 年 1 月 12 月に当協会での基幹システムで処理した 本部での職域の胃がん検診 3,144 件を対象に集計 し統計をとりまとめた 判定ランクについて 判定ランクと指示内容 異常なし A B I 有所見 要経過観察 C DⅠ DⅡ H 受診中 F 要受診 E 要精検 G A 異常所見なし B 軽度の異常所見あるが 日常生活に支障なし C 異常所見あり 生活習慣の改善努力が必要 DⅠ 異常所見あり 生活習慣を改善し次回 (1 年後 ) の健診で経過観察 DⅡ 異常所見あり 生活習慣を改善し6ヵ月以内に経過観察 G 異常所見あり 原因の精査が必要 E 異常所見あり 治療が必要 F 検査結果は 主治医の指示に従う ( 通院中の場合 ) H 再検査が必要 I 判定保留 ( 検体等に問題があり 判定が困難な場合 ) 1 全体 ( 男 女 ) 29 歳 % 2 5.7% 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 3,144 6, % % 100.0% 29 歳 2 5.7% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 5.7% 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 2 1.1% 6.9% 歳 % 5 1.6% 0 0.0% 4 1.3% 8.3% 歳 % % 0 0.1% % 13.4% 歳 % 7 1.1% 0 0.0% % 14.5% 歳 % 3 0.7% 1 0.2% % 16.8% 歳 % 9 1.9% 0 0.0% % 29.4% 歳 % 3 1.0% 0 0.0% % 21.1% 65 歳 1 9.1% 0 0.0% 0 0.0% % 27.3% 受診者数合計 % % 1 0.0% % 16.3% Ⅴ2. がん検診

49 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 96 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 2 男性 29 歳 % % 100.0% 歳 % 4 3.2% 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 2,545 2, % % 100.0% 29 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 10.0% 歳 4 3.2% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 3.2% 歳 % 3 1.3% 0 0.0% 4 1.7% 7.6% 歳 % 5 0.8% 0 0.0% % 12.8% 歳 % 6 1.2% 0 0.0% % 14.0% 歳 % 2 0.6% 1 0.3% % 17.5% 歳 % 6 1.5% 0 0.0% % 31.3% 歳 % 2 0.8% 0 0.0% % 21.5% 65 歳 % 0 0.0% 0 0.0% % 30.0% 受診者数合計 % % 1 0.0% % 16.6% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 )

50 ⅡⅢⅣ97 3 女性 ⅠⅤ 29 歳 % 0 0.0% 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % 0 0.0% 100.0% 受診者数合計 % % 100.0% 29 歳 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0.0% 歳 % 0 0.0% 0 0.0% 2 3.1% 14.1% 歳 6 7.9% 2 2.6% 0 0.0% 0 0.0% 10.5% 歳 % 5 3.0% 0 0.0% 3 1.8% 15.6% 歳 % 1 1.0% 0 0.0% 2 2.0% 17.2% 歳 % 1 1.3% 0 0.0% 1 1.3% 13.8% 歳 % 3 5.0% 0 0.0% 1 1.7% 16.7% 歳 % 1 2.7% 0 0.0% 1 2.7% 18.9% 65 歳 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0.0% 受診者数合計 % % 0 0.0% % 14.7% 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 胃がん検診として 胃部 X 線検査を受診した総受診者数は 3,144 人 ( 男性 2,545 人 女性 599 人 ) で 有所見者数は 511 人 ( 男性 423 人 女性 88 人 ) であり 有所見率は 16.3%( 男性 16.6% 女性 14.7%) であった 40 歳代以上からの 受診が多く 男性と女性では男性の方が約 4 倍有所見者数は多い 有所見率は 歳が29.4% と いちばん高率の 結果であった 有所見者は 経過観察が約 2/3を占め 所見として男性は胃角変形 粘膜異常 女性は透亮像 ( ポリー プ ) が多く 全体としては球部変形が多くみられた

51 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 98 2) 婦人検診 ( 職域 東京都 A 区住民 東京都 B 区住民 一般受診 ) 本部高井戸東健診クリニックでは 婦人科 乳腺科で 職域検診 住民検診 ( 東京都 A B 区 ) の一部として 子宮がん 乳がん集団検診を行なっている その他に一般受診として がん検診 経過観察や精密検査 有症状者を扱っている 2010 年 1 月 12 月の集団検診のうち 子宮がん検診は職域 5,370 件 住民 1,085 件の計 6,455 件 乳がん検診は職域 4,661 件 住民 1,400 件の計 6,061 件であった また 一般受診件数は 婦人科 1,326 件 乳腺科 916 件であった 当協会基幹システムで情報処理を行なっている職域検診に関して 統計をとりまとめた (1) 子宮がん検診 1 子宮がん職域検診受診者の年齢分布 受診者数 29 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 65 歳 項目合計 人数 ,370 割合 12.2% 11.5% 14.6% 13.8% 15.8% 13.5% 12.2% 5.8% 0.4% 100.0% 図 : 子宮がん職域検診受診者の年齢分布 2 子宮がん職域検診受診者の総合所見 ( 複数所見者あり ) Ⅴ所見名 人数 所見名 人数 特記すべき所見なし 2,867 外陰白斑 1 頸部細胞診異常や細胞変化 100 バルトリン腺腫大 14 内膜細胞診異常や細胞変化 97 子宮下垂 脱 9 カンジダ膣炎または疑い 39 膣下垂 脱 12 トリコモナス膣炎 3 子宮全摘後 133 クラミジア感染または疑い 0 子宮筋腫 1,412 HPV 感染または疑い 0 筋腫様子宮 98 コルポスコープ異常 37 子宮腺筋症 42 頸管ポリープ 486 子宮内膜肥厚や不整 62 膣ポリープ 9 卵巣腫瘤や疑い 235 膣部びらん 4 内膜ポリープや疑い 63 萎縮性膣炎 3 その他 外陰腫瘤 7 その他 2 5 外陰炎 37 合計 5,959 注 : 職域検診では 検査内容が受託先により多岐にわたり 検査の組み合わせが異なる 子宮頸部細胞診 子宮内膜細胞診 内診 コルポスコープ 婦人科超音波検査を行なう 受託先から子宮頸部細胞診と内診のみの受託先まで組み合わせは様々である 3 子宮がん職域検診での子宮頸部 内膜細胞診クラス別人数 クラス項目 0 Ⅰ Ⅱ Ⅱb Ⅲ Ⅲa Ⅲb Ⅳ Ⅴ 合計 頸部 ( 人数 ) 0 2,270 3, ,370 内膜 ( 人数 ) 注 : 当協会では従来の子宮頸部細胞診クラス分類に加え ベセスダシステムを併記しているが 本統計ではクラス分類で統一した また 当協会では内膜細胞診にもクラス分類を採用している

52 ⅡⅢⅣ99 (2) 乳がん検診 Ⅰ2010 年度労働衛生協会事業年報 1 乳がん職域検診受診者の年齢分布 受診者数 29 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 65 歳 項目合計 人数 ,661 割合 5.3% 11.5% 15.0% 15.2% 17.3% 15.3% 13.5% 6.3% 0.6% 100.0% 図 : 乳がん職域検診受診者の年齢分布 2 乳がん職域検診受診者の総合所見 ( 複数所見者あり ) 所見名 人数 所見名 人数 特記すべき所見なし 4,270 リンパ節腫大 1 乳がん疑い 2 手術瘢痕 7 乳腺腫瘤 66 マンモグラフィ有所見 193 乳腺症疑い 19 超音波検査有所見 75 乳頭分泌 11 その他 1 59 分泌物細胞診異常や細胞変化 1 その他 2 1 皮膚腫瘤 2 判定保留 0 合計 4,707 注 : 職域検診では 検査内容が受託先により多岐にわたり 検査の組み合わせが異なる 視触診 マンモグラフィ 乳房超音波検査 乳頭分泌があれば細胞診を行なう受託先から 視触診のみの受託先まで組み合わせは様々である 3 乳がん職域検診でのマンモグラフィ 乳房超音波検査カテゴリー別人数 カテゴリー項目 合計 マンモグラフィ ( 人数 ) 0 1, ,233 超音波検査 ( 人数 ) ,310 注 : 左右乳房のカテゴリーのうち 高い評価のもので統計処理されている カテゴリー 0は判定困難な症例を示している 2010 年受診者のうち 子宮頸がん2 名 ( 浸潤がん0 名 上皮内がん2 名 ) 卵巣がん1 名 乳がん4 名 ( 浸潤が ん1 名 非浸潤がん3 名 ) が治療紹介となった その他に 子宮頸部異形成 1 名 子宮筋腫 13 名 卵巣腫瘍や卵巣のう腫 11 名 筋腫および卵巣腫瘍 1 名 子 宮内膜症 3 名 子宮内膜増殖症 1 名 子宮内膜ポリープ2 名 膣下垂 1 名 排尿障害 1 名が 治療目的の紹介となっ た その他の有所見者は 当クリニックで精密検査や経過観察 疾患によっては治療を行なっているが 一部 は他の医療機関での診療を希望された Ⅴ(3) 子宮がん 乳がん職域検診受診者の転帰

53 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 年 1 月 12 月に東京都 A 区住民の巡回方式で実施した胃がん検診 4,431 件を対象に集計し統計をとりまとめた Ⅴ3. 住民検診 ( 東京都 A 区 ) 判定ランクについて 判定ランクと指示内容 異常なし A B I 有所見 要経過観察 C DⅠ DⅡ H 要受診 E 要精検 G A 異常所見なし B C DⅠ DⅡ G 異常所見あり 原因の精査が必要 E 異常所見あり 治療が必要 H 再検査が必要 注 :F( 受診中 ) はなし (1) 東京都 A 区住民 胃 (X 線 ) がん検診 ( 巡回 ) 1 全体 ( 男 女 ) 異常なし 有所見 要経過観察 要受診 要精検 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 全体 ) 軽度の異常所見あるが 日常生活に支障なし異常所見あり 生活習慣の改善努力が必要異常所見あり 生活習慣を改善し次回 (1 年後 ) の健診で経過観察異常所見あり 生活習慣を改善し6ヵ月以内に経過観察 I 判定保留 ( 検体等に問題があり 判定が困難な場合 ) 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 2,256 1, % % 100.0% 受診者数合計 4,431 3, % % 100.0% 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 歳 % 0 0.0% 7 2.6% 10.4% 歳 % 1 0.3% % 16.4% 歳 % 0 0.0% % 14.9% 歳 % 1 0.4% % 12.3% 歳 % 0 0.0% % 18.2% 歳 % 1 0.2% % 18.3% 65 歳 % 8 0.4% % 24.2% 受診者数合計 % % % 20.0%

54 ⅡⅢⅣ101 2 男性 Ⅰ図 Ⅴ 歳 % 8 8.9% 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 2010 年度労働衛生協会事業年報 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 % % 100.0% 受診者数合計 1,719 1, % % 100.0% 要経過観察要受診要精検人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 歳 7 7.8% 0 0.0% 1 1.1% 8.9% 歳 % 0 0.0% 5 4.7% 14.0% 歳 % 0 0.0% 5 4.5% 14.5% 歳 5 4.9% 1 1.0% 6 5.8% 11.7% 歳 7 4.9% 0 0.0% % 15.3% 歳 % 1 0.6% % 21.0% 65 歳 % 3 0.3% % 28.7% 受診者数合計 % 5 0.3% % 22.9% 歳 % 1 0.5% % 17.6% 歳 % 0 0.0% 8 3.4% 15.1% 歳 % 0 0.0% 8 4.6% 12.6% : 有所見率の別判定区分内訳 ( 男性 ) 3 女性 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 歳 % % 100.0% 65 歳 1,272 1, % % 100.0% 受診者数合計 2,712 2, % % 100.0% 要経過観察要受診要精検人数判定区分割合人数判定区分割合人数判定区分割合 歳 % 0 0.0% 6 3.4% 11.2% 歳 % 0 0.0% % 19.8% 歳 % 0 0.0% % 16.9% 65 歳 % 5 0.4% % 20.8% 受診者数合計 % 6 0.2% % 18.3%

55 ⅠⅡⅢⅣ2010 年度労働衛生協会事業年報 102 図 : 有所見率の別判定区分内訳 ( 女性 ) 4 東京都 A 区住民胃 (X 線 ) がん検診 ( 巡回 ) 経年推移 (2007 年 2010 年 ) 2007 年 Ⅴ年齢 受診者数 2008 年 年齢 受診者数 2009 年 年齢 受診者数 2010 年 年齢 受診者数 異常なし 有所見 有所見内訳 要経過観察 要受診 要精検 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 1 0.2% % 歳 % % % 5 0.8% % 歳 % % % 8 1.3% % 65 歳 3,469 2, % 1, % % % % 計 6,061 4, % 1, % % % % 異常なし 有所見 有所見内訳 要経過観察 要受診 要精検 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 歳 % % % 1 0.7% 6 4.3% 歳 % % % 1 0.2% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 2 0.5% % 歳 % % % 2 0.3% % 65 歳 3,331 2, % % % 9 0.3% % 計 6,093 4, % 1, % % % % 異常なし 有所見 有所見内訳 要経過観察 要受診 要精検 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 歳 % % % 0 0.0% 8 3.2% 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 1 0.3% % 歳 % % % 1 0.2% % 歳 % % % 3 0.5% % 65 歳 3,120 2, % % % % % 計 5,856 4, % 1, % % % % 異常なし 有所見 有所見内訳 要経過観察 要受診 要精検 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 人数 判定区分割合 歳 % % % 0 0.0% 7 2.6% 歳 % % % 1 0.3% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 1 0.4% % 歳 % % % 0 0.0% % 歳 % % % 1 0.2% % 65 歳 2,256 1, % % % 8 0.4% % 計 4,431 3, % % % % %

56 ⅡⅢⅣ103 Ⅰ2010 年度労働衛生協会事業年報 2010 年に住民検診として胃がん検診を受診した総受診者数は 4,431 人 ( 男性 1,719 人 女性 2,712 人 ) で 有所見者数は 888 人 ( 男性 393 人 女性 495 人 ) であり 有所見率は20.2%( 男性 22.9% 女性 18.3%) であった 受診者の年齢層は 半数以上を65 歳以上が占めていた 高齢者の胃がんに対する関心の高さが伺える 性別では 女性の方が受診人数は 多かった 65 歳以上になると 有所見率が24.1% と 約 4 人に1 人所見が有ることがわかる 要精検に限ると全体で約 13.7%(308 人 ) に認められ 至急受診 ( 要受診 ) を勧めたのは約 0.3%(8 人 ) であった また 男性の方が要精査率は 高い結果であった ここでは 質問事項として 受診中 の質問はしていないので 受診中 はなしとした Ⅴ表 : 東京都 A 区住民胃がん (X 線 ) 検診経年推移 (2007 年 2010 年 )

57 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 保健指導 2010 年 1 月 12 月に当協会で実施した特定健康診査 82,503 人 ( 本部 ) を対象に集計し統計をとりまとめた (1) 特定健康診査実施状況 1 特定健康診査契約別実施数 性別 受診者数 個別契約集合契約人数割合人数割合 男 57,867 56, % 1, % 100.0% 女 24,636 23, % 1, % 100.0% 計 82,503 79, % 3, % 100.0% 2 特定健診対象者実施数 受診者数 被保険者 被扶養者 性別 40 歳未満 40 歳未満割合 40 歳未満割合人数 歳人数割合 歳割合人数割合 歳割合 歳 歳 割合 歳 割合 9,756 9, % 1 0.0% 男 57,817 46,882 57, % 46, % % % 1,179 1, % % 3,043 2, % % 女 24,612 20,891 22, % 18, % 2, % 2, % % % 12,799 12, % % 計 82,429 67,773 79, % 65, % 2, % 2, % 1,857 1, % % 3 メタボリックシンドローム判定結果 受診者数 基準該当 予備群該当 性別 40 歳未満 40 歳未満割合 40 歳未満割合人数 歳人数割合 歳割合人数割合 歳割合 歳 歳 割合 歳 割合 9, % 1, % 男 57,817 46,882 7, % 6, % 8, % 7, % 1, % % 3, % % 女 24,612 20, % % 1, % 1, % % % 12, % 1, % 計 82,429 67,773 8, % 7, % 9, % 8, % 1, % % 非該当 性別 40 歳未満割合人数割合 歳割合 歳 割合 8, % 男 41, % 33, % % 2, % 女 22, % 19, % % 11, % 計 64, % 52, % 1, % 4 指導別結果 性別 受診者数 積極的支援動機付け支援情報提供人数割合人数割合人数割合 男 57,817 8, % 4, % 44, % 女 24, % 1, % 22, % 計 82,429 9, % 5, % 66, %

58 ⅡⅢⅣ105 積極的支援 Aパターン 1 事前調査面談の前に 問診票 に記入し 返送 2 初回面談 ( 保健師 ) 個別面談 (30 40 分 ) メタボリック改善のために生活を振り返り 4 6ヶ月間の目標 行動計画を立てる 2 週間後 3 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の1ヶ月後 4 個別指導 ( 保健師 栄養士 ) 栄養 運動について生活習慣の改善に必要な実践的な問診 指導を行う (20 分 30 分 ) 2の2ヶ月後 5 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の3ヶ月後 6 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の4ヶ月後 7 個別指導 ( 保健師 )(20 分 30 分 ) 成果を見ながら 計画の変更や生活改善に向けた相談の実施 2の5ヶ月後 8 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の6ヶ月後 9 電子メール支援総合的な自己評価を踏まえて 生活改善の定着に向けてのメール ( 手紙 ) を送付 Bパターン Cパターン 1 事前調査 1 事前調査 面談の前に 問診票 に記入し 面談の前に 問診票 に記入し 担当者に提出 担当者に提出 2 初回面談 ( 保健師 管理栄養士 ) 2 初回面談 ( 保健師 管理栄養士 ) 個別面談 (40 分 ) 個別面談 (30 40 分 ) メタボリック改善のために メタボリック改善のために生活を 生活を振り返り 3 6ヶ月の 振り返り 3 6ヶ月の目標 行動 目標 行動計画を立てる 計画を立てる 2 週間後 2 週間後 3 電子メール支援 3 電子メール支援 行動計画について 行動計画について 実践の様子を連絡 実践の様子を連絡 2の1ヶ月後 2の1ヶ月半後 4 電子メール支援 4 電子メール支援 行動計画について 行動計画について 実践の様子を連絡 実践の様子を連絡 2の3ヶ月後 2の3ヶ月後 5 個別指導 ( 保健師 / 管理栄養士 ) 5 個別指導 ( 保健師 / 管理栄養士 ) 成果を見ながら 計画の (20 分 30 分 ) 変更や生活改善に向けた 成果を見ながら 計画の変更や 相談の実施 (20 分 ) 生活改善に向けた相談の実施 ( 中間評価 ) ( 中間評価 ) 2の4ヶ月後 2の4ヶ月後 6 電話 (5 分 ) 6 電子メール支援 行動計画について 行動計画について 実践の様子を連絡 実践の様子を連絡 2の6ヶ月後 2の5ヶ月後 7 個別指導 ( 保健師 管理栄養士 ) 7 電子メール支援 総合的な自己評価を踏まえて 行動計画について 生活改善の定着に向けた支援 実践の様子を連絡 ( 最終評価 )(20 分 ) 2の6ヶ月後 8 個別指導 ( 保健師 管理栄養士 ) (20 分 30 分 ) 総合的な自己評価を踏まえて 生活改善の定着に向けた支援 ( 最終評価 ) Ⅴ(2) 特定保健指導プログラム

59 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 106 動機付け支援 D パターン 1 事前調査面談の前に 問診票 に記入し 返送 E パターン 1 事前調査面談の前に 問診票 に記入し 担当者に提出 2 初回面談 ( 保健師 管理栄養士 ) 個別面談 (40 分 ) メタボリック改善のために生活を振り返り 目標 行動計画を立てる 2の1ヶ月後 3 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の3ヶ月後 4 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の5ヶ月後 5 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の6ヶ月後 6 個別指導 ( 保健師 管理栄養士 )(30 分 ) 総合的な自己評価を踏まえて 生活改善の定着に向けた支援 ( 最終評価 ) 2 初回面談 ( 保健師 管理栄養士 ) 個別面談 (40 分 ) メタボリック改善のために生活を振り返り 目標 行動計画を立てる 2の1ヶ月後 3 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の3ヶ月後 4 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の5ヶ月後 5 電子メール支援行動計画について 実践の様子を連絡 2の6ヶ月後 6 電子メール総合的な自己評価を踏まえて 生活改善の定着に向けてのメール ( 手紙 ) を送付

60 ⅡⅢⅣ 年 1 月 ~12 月の当協会での特殊健康診断実施件数は 本部 26,107 件 長野県支部 8,115 件の合計 34,222 件であった 本部 長野県支部ごとに集計し統計をとりまとめた 1) 本部 1 判定管理区分 判定 症状区分 管理 A1 健康診断の結果異常が認められない場合 管理 A2 健康診断の結果 Bには該当しないが当該因子によるか又は当該因子による疑いのある異常が認められる場合 管理 B 健康診断の結果 Cには該当しないが当該因子によるか又は当該因子による疑いのある異常が認められる場合 管理 C 健康診断の結果当該因子による疾病にかかっている場合 管理 R 健康診断の結果当該因子による疾病又は異常を認めないが当該業務に就業することにより増悪するおそれのある疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合 管理 T 健康診断の結果当該因子以外の原因による疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合 (Rに属するものを除く) 2 判定区分別実績 物質名 区分 A1 A2 B C R T 保留 合計件数 弗化水素 ナフチルアミン 塩素化ビフェニル (PCB) ニッケル化合物 ベリリウム アクリルアミド 五酸化バナジウム クロロメチルメチルエーテル 塩素 カドミウム 有機溶剤 5, ,782 特クロム酸 コールタール 硫酸ジメチル 質水銀 ベンゼン マンガン 硫化水素 沃化メチル アクリルニトリル ジクロロ エチレンオキサイトガス 砒素及びその化合物 シアン 特定化学物質判定区分別合計 2, ,444 石綿 鉛 電離放射線 2, ,138 判定区分別合計 11, ,147 (1) 法令に基づく健診 定化学物Ⅴ5. 特殊健康診断

61 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 108 代謝物 分布 指定有機溶剤メチル馬マンデルトリクロー総三塩トリクロール 2.5ヘキサ Nメチルホ馬尿酸尿酸酸ル酢酸化物エタノールンジオンルムアミド 分布別合計 分布 1 1, ,185 分布 分布 合計件数 1, ,266 鉛 分布 代謝物名尿中デルタア血中鉛ミノレブリン酸 分布別合計 分布 ,401 分布 分布 合計件数 ,401 じん肺 異常なし有所見物質名合計件数件数判定区分割合件数判定区分割合じん肺 1, % % 1, % じん肺健診判定についてはXray 像区分のみ 有所見 15 人中 5 件追加肺機能検査あり (2) 行政指導健診 1 判定管理区分判定管理 A1 管理 A2 管理 B 管理 C 管理 R 管理 T 症状区分健康診断の結果異常が認められない場合健康診断の結果 Bには該当しないが当該因子によるか又は当該因子による疑いのある異常が認められる場合健康診断の結果 Cには該当しないが当該因子によるか又は当該因子による疑いのある異常が認められる場合健康診断の結果当該因子による疾病にかかっている場合健康診断の結果当該因子による疾病又は異常を認めないが当該業務に就業することにより増悪するおそれのある疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合健康診断の結果当該因子以外の原因による疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合 (Rに属するものを除く) 2 判定区分別実績 区分物質名 A1 A2 B C R T 保留 合計件数 紫赤外線 砒素化合物 ( アルシン 砒素カリウム ) レーザー光線 アンモニア 酸類 1, ,077 低温物質取扱い ジボラン ホルマリン 水酸化カリウム 水酸化ナトリウム 高温高熱 コバルト インジウム 塩化水素 三弗化窒素 判定区分別合計 2, ,145

62 ⅡⅢⅣ109 Ⅰ腰痛 区分 C1 C2 C3 D 項目名 聴力レベルに基づく管理区分 判定 高音域 会話音域 区分 措置 管理 A 30db 未満 30db 未満 健康者 一般的聴覚管理 管理 B1 Ⅴ3 30db 以上要観察者 ( 前駆期の症状が認め 30db 未満第二管理区分に区分された場所 50db 未満られる者 ) 等においても防音保護具の使用管理 B2 50db 以上 30db 以上要観察者 ( 軽度の聴力低下が認を励行 その他必要な措置を講 60db 未満 40db 未満められる者 ) ずる 2010 年度労働衛生協会事業年報 管理 C 防音保護具の使用励行 騒音作 50db 以上 40db 以上要管理者 ( 軽度の聴力低下が認業時間の短縮 配置転換 その 60db 未満 60db 未満められる者 ) 他必要な措置を講ずる 管理 E 60db 以上 要精検 精密検査を必要とする 4 判定区分別実績 区分項目名 A B1 B2 C E 合計件数 騒音 腰痛 VDT 判定区分 管理措置区分 内容 A 格別な措置を要しない場合 B 作業はそのままでよいが作業方法 ( 作業の与えかたや休憩のとりかた等 ) 作業環境( 照明 机椅子 冷暖房等 ) 人間関係等に配慮を要する場合 C 作業負荷が作業者の生理的作業能力の限界を超えていると思われるもので作業量の軽減 作業時間の短縮 または作業内容の変更等を要する場合 D 障害が著しく休養を要する場合 指導措置区分 内容 1 自覚症状にも他覚的所見にも考慮する所見が認められず医療上の指導措置を要しない場合 何らかの異常所見または自覚症状を有し 医療上の教育 指導 カウンセリング等を必要 2 とする場合 ( 運動不足 肩こりや眼の疲れ等の自覚症状が強い 左右の視力差が著しい 遠視 乱視 視力の矯正に問題がある等 ) 3 明らかに医療を要すると思われる障害を認める場合 6 判定区分別実績 VDT 区分項目名 A1 A2 A3 B1 B2 B3 合計件数 VDT 2, ,200 1,083 2 区分項目名 C1 C2 C3 D ,489 VDT VDT 健康調べのみ 3,264 総合計件数 8,753 腰痛 区分項目名 A1 A2 A3 B1 B2 B3 合計件数 腰痛

63 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 振動工具判定区分管理区分管理 A-A1 管理 A-A2 管理 B-B1 管理 B-B2 管理 C 症状区分問診 触診所見がなく各種検査所見も全く異常がないか 基準値をはずれる際も加齢現象等 生理的範囲内と判断しうる場合自覚症状も一般的愁訴数個にとどまる場合例えば肩こり 上肢の筋肉痛 腰痛 関節痛等必ずしも振動業務に起因しない訴えのある場合 また手指に冷感が有り循環機能検査のみに所見が認められるが振動業務に差しつかえないと認められる場合も含める循環機能 神経機能 運動機能検査の二項目以上に異常所見を認められるが自覚症状 問触診所見にほとんど所見のない場合また機能検査で異常がないが自覚症状 問触診所見で上肢のしびれ 痛み 手指のこわばり等軽度の訴えが認められるが治療を必要としないものも含める循環機能 神経機能 運動機能検査の二項目以上に異常が認められ上肢のしびれ 痛み 冷感 こわばり等の症状が顕著である場合 またレイノー現象が認められるが治療を必要としない場合も含める発現が2 指以上で かつ頻発する場合 ( レイノー現象のおこり方を詳しく丁寧に聞きできれば写真による同定が望ましい 現在レイノー現象の治療効果については疑問視する向きが多い いずれにしてもレイノー現象のある場合及び顕著な所見が認められる場合は振動作業を中止させる ) 8 判定区分別実績 振動工具 区分項目名 A1 A2 B1 B2 C 合計件数 振動工具 (3) その他の健診 1 判定管理区分判定管理 A1 管理 A2 管理 B 管理 C 管理 R 管理 T 症状区分健康診断の結果異常が認められない場合健康診断の結果 Bには該当しないが当該因子によるか又は当該因子による疑いのある異常が認められる場合健康診断の結果 Cには該当しないが当該因子によるか又は当該因子による疑いのある異常が認められる場合健康診断の結果当該因子による疾病にかかっている場合健康診断の結果当該因子による疾病又は異常を認めないが当該業務に就業することにより増悪するおそれのある疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合健康診断の結果当該因子以外の原因による疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合 (Rに属するものを除く) 2 判定区分別実績歯科健診 項目名 区分 3 人事院規則による判定区分生活規制の面 A1 A2 B C R T 保留合計件数 歯科 管理区分 A B C D 内容勤務を休む必要のある場合措置 : 休暇 ( 日単位のものに限る ) 又は休職の方法により療養のため必要な期間勤務させない 勤務に制限を加える必要のある場合措置 : 勤務の変更 休暇 ( 日単位のものを除く ) 等の方法により勤務を軽減しかつ 深夜勤務 ( 午後 10 時から翌日の午後 5 時までの間における勤務をいう ) 時間外勤務 ( 正規の勤務時間以外の時間における勤務で 深夜勤務以外のものをいう ) 及び出張をさせない勤務をほぼ平常におこなってよい場合平常生活でよい場合

64 ⅡⅢⅣ111 医療の面 管理区分内容医師による直接の医療行為を必要とする場合 1 措置 : 医療機関のあっせん等により適正な治療を受けさせるようにする定期的に医師の観察指導を必要とする場合 2 Ⅰ措置 : 経過観察をするための検査及び発病 再発防止のため必要な指導等を行う 3 医師による直接又は間接の医療行為を必要としない場合 4 判定区分別実績特別健診区分 A1 A2 A3 B1 B2 B3 物質名調理配膳 守衛 計器監視 自動車運転手 電話交換 警務員 判定区分別合計 区分 C1 C2 C3 D1 D2 D3 合計件数物質名調理配膳 守衛 計器監視 自動車運転手 電話交換 警務員 判定区分別合計 判定管理区分判定症状区分健康診断の結果異常が認められない場合管理 A 措置 : 措置を要しない健康診断の結果管理 Cには該当しないが当該因子によるかまたは当該因子による疑いのある異常が認められる場合管理 B 措置 : 医師が必要と認める検診または検査を医師が指定した期間ごとに行い必要に応じて就業制限健康診断の結果当該因子による疾病にかかっている場合管理 C 措置 : 当該業務への就業禁止及び療養を必要とする健康診断の結果当該因子による疾病又は異常を認めないが当該業務に就業することにより管理 R 増悪するおそれのある疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合措置 : 当該業務への就業制限当該疾病及び異常に対する療養その他の措置健康診断の結果当該因子以外の原因による疾病にかかっている場合 又は異常が認められ管理 T る場合 (Rに属するものを除く) 措置 : 当該疾病に対する療養その他の措置を必要とする 2010 年度労働衛生協会事業年報 (1) 法令に基づく健診 Ⅴ2) 長野県支部

65 ⅠⅡⅢⅣⅤ2010 年度労働衛生協会事業年報 判定区分別実績 有機溶剤定化学物質物質名 区分 A B C R T 合計件数 ベンゼン 塩素 コールタール シアン クロム 弗化水素 , ,117 特マンガン ニッケル化合物 塩素化ビフェニル T.D.I 硫化水素 四アルキル鉛 特定化学物質判定区分別合計 1, ,124 石綿 鉛 電離放射線 じん肺 判定区分別合計 5, ,762 代謝物 分布 指定有機溶剤 N.N-ジメチルテトラクロ トリトリクロルノルマルキシレンスチレントルエンホルムアミドルエチレンクロルエタンエチレンヘキサン 分布別合計 分布 , ,082 分布 分布 合計件数 , ,267 (2) 行政指導健診 1 判定管理区分判定管理 A 管理 B 管理 C 管理 R 管理 T 管理 E 症状区分健康診断の結果異常が認められない場合措置 : 措置を要しない健康診断の結果管理 Cには該当しないが当該因子によるかまたは当該因子による疑いのある異常が認められる場合措置 : 医師が必要と認める検診または検査を医師が指定した期間ごとに行い必要に応じて就業制限健康診断の結果当該因子による疾病にかかっている場合措置 : 当該業務への就業禁止及び療養を必要とする健康診断の結果当該因子による疾病又は異常を認めないが当該業務に就業することにより増悪するおそれのある疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合措置 : 当該業務への就業制限当該疾病及び異常に対する療養その他の措置健康診断の結果当該因子以外の原因による疾病にかかっている場合 又は異常が認められる場合 (Rに属するものを除く) 措置 : 当該疾病に対する療養その他の措置を必要とする要精検 ( 騒音のみ ) 措置 : 精密検査を必要とする 2 判定区分別実績 物質名 区分 A B C R T E 合計件数 紫赤外線 騒音 VDT レーザー光線 振動工具 引金付工具 腰痛 その他 判定区分別合計 1, ,353

66 ⅡⅢⅣ 作業環境測定 2010 年 1 月 ~12 月に本部で作業環境測定を実施した事業場数は97 事業場 単位作業場数は222 単位作業場で あった 測定内容別に集計し経年推移をみた 実施年度 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 合計 事業場数 単位作業場数 ,272 : 事業場数と単位作業場数の経年推移 測定内容 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年事業場数単位作業事業場数単位作業事業場数単位作業事業場数単位作業事業場数単位作業 有機溶剤 粉じん 鉛 特定化学物質 クロム酸 ( 金属 ) 特定化学物質 マンガン ( 金属 ) 特定化学物質 金属以外 等価騒音 合計 図 : 測定内容別事業場数の経年推移 (1) 事業場数と単位作業場数の経年推移 ( 年 ) (2) 測定内容別経年推移 ( 年 )