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- あいと たなせ
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1 平成 24 年 2 月 1 日第 号 目 次 1 ニュースファイル 2 月 日常臨床での HbA1c 表記に NGSP 値 < 関連情報 > JDS 値 と NGSP 値 の換算式 2 今月の特集 突合点検 縦覧点検 について 3 ニュースファイル 2 月 救急自動車出動 546 万件で過去最多 4 参考 災害時にあると便利な品 株式会社コーケン 東京都港区芝公園 向陽ビル TEL URL ユーザー名 : kouseiren パスワード : kokeninf
2 コーケン通信 (1) ニュースファイル 2 月 日常臨床での HbA1c 表記に NGSP 値 日本糖尿病学会は 日常臨床でのHbA1cの表記を4 月 1 日から欧米で広く使用されているNGSP 値に移行させると発表した これまでは JDS 値 と呼ばれる数値で運用してきたが 世界的な普及状況から NGSP 値 に移行する 当面は JDS 値 を併記する 両方の数値の間には約 0.4% の開きがあり JDS 値に比べてNGSP 値が高い 同学会が2010 年に改訂した糖尿病診断基準では いわゆる 糖尿病型 のHbA1c 値は6.1%(JDS 値 ) としているが 4 月以降は6.5%(N GSP 値 ) とする 学会理事長らは厚労省内で会見し NGSP 値への移行に関して 日本糖尿病協会 日本糖尿病対策推進会議を通じて適切な情報提供を行い HbA1c の知識の普及や有効的な利用向上を図っていきたい と述べ 医療関係者 患者に対して周知活動を進める考えを強調した なお 特定健診 保健指導については 2013 年 3 月 31 日までは引き続きJDS 値で報告することになっている 関係学会 団体へは NGSP 値への移行を通知し実際の運用に関しては同学会の検討委員会が 日常臨床および特定健診 保健指導におけるHbA1c 表記の運用指針 をまとめており この方針に基づいてHbA1cを測定する臨床検査機器や 病院情報システムなどのプログラム改修を関連団体 メーカーで順次行うことになる < 関連情報 > 厚生労働省の 実務担当者による特定健診 保健指導等に関するワーキンググループ (W G) では 特定健診の検査項目の一つで 糖尿病の診断材料となる HbA1c について 国内基準の JDS 値 を国際基準の NGSP 値 と比較するための正式な換算式が変更されたことを明らかにしました 日本糖尿病学会の調査によると 臨床的には従来説明されていた式を用いても問題ないとのことです 国内の標準となる HbA1c を管理している検査医学標準物質機構は NGSPから N GSP 値 =1.02 JDS 値 の換算式で JDS 値とNGSP 値を直接比較する承認を得ました これまでは NGSP 値 =JDS 値 +0.4 が換算式とされていましたが 同学会は 換算式の変更による数値の誤差について JDS 値もNGSP 値も 一定の測定誤差を容認しているため 臨床的には従来通り差を0.4にしても妥当 としています
3 (2) コーケン通信 今月の特集 3 月から開始される 突合 縦覧点検 について 支払基金 医科と調剤レセプトまとめてチェック 支払基金は 今年 3 月から レセプト審査における突合 縦覧点検を開始することを公表しました 対象となるのは 2012 年 3 月審査分 (2012 年 2 月診療レセプト分 ) からとなります そこで今回は 東日本大震災の影響で延期していた 支払基金 ( 社会保険診療報酬支払基金 ) による 突合点検 縦覧点検 について その実施内容等をまとめました ( なお 国保連は現時点で未定です ) 突合点検とは 病院や診療所のレセプトと これらの医療機関の処方せんを受けた調剤薬局のレセプトを 患者単位で参照する審査のことです また 縦覧点検とは 一人の患者が同一の医療機関を受診した場合 過去のレセプト ( 複数月 ) にわたって照合する審査のことです 初回の3 月審査については 2 月審査分まで遡るとのこと つまり 1 月診療分のレセプトから 縦覧点検の対象になります 突合点検 方法 1 処方せんを発行した医療機関のレセプトと その処方せんに基づいて調剤を行った薬局のレセプトをコンピュータにて患者単位で紐付ける 2 医科 歯科レセプトに記載された傷病名と 調剤レセプトに記載されている医薬品の適応症などを点検 3 点検後 調剤が不適当な場合には 調剤薬局への支払額から差し引き 処方せんが不適当の場合は 医療機関への支払額から差し引かれます 点検内容医薬品チェック ( 適応症 投与量 投与日数 傷病名と医薬品の禁忌 医薬品の併用禁忌など ) 算定ルールチェック( レセプト記載の処方せん料の種類と 調剤レセプト記載の医薬品の品目数の適否など ) が具体的項目となります 縦覧点検 内容 1 複数月にわたって同一医療機関から請求された同一患者のレセプトをコンピュータにて紐付ける 2 同一月に同一医療機関から請求された同一患者の
4 コーケン通信 (3) 入院 および 入院外 レセプトをコンピュータにて紐付ける 3 点検は 当月請求されたレセプトについて 過去の請求内容を参照しながら実施 4 参照する過去のレセプトは査定対象とはしない ( 過去のレセプトに誤りを発見した場合 必要に応じて保険者または医療機関に連絡し 再審査請求を受けて改めて審査 ) となっています 点検内容算定ルールチェック ( 一定期間内に1 回を限度として算定できる診療行為が 2 回以上算定されていないかなど ) 医薬品チェック( 投与量 投与日数 ) 診療行為チェック ( 特定の診療行為が過剰に算定されていないかなど ) 過去の審査履歴に照らしたチェック ( 前月の査定事例と同じ請求が同一患者に行われていないかなど ) です これらの突合 縦覧点検は 電子レセプトの普及により可能になったものです 電子レセプト請求普及状況は 89.2%( 件数ベース 2011 年 10 月現在 ) うち65.9% がオンライン請求です これにより 一人の患者がどの医療機関に行き どの調剤薬局で薬を受け取ったかなどの紐付けや 過去のレセプトとの参照が容易になるとのことです 現在 支払基金が最初に行う 原審査 の査定点数に占める コンピュータチェックの寄与率は 4 割程度と言われていますが これが7 割程度に高まると推計されています 審査精度が向上する結果 保険者の再審査請求も減少すると 支払基金は見ています 支払基金の説明によると 請求月の翌月 5 日頃に医療機関に処方内容の確認を求める 医療機関の回答の締め切りは同月 18 日まで ここで 医療機関の回答した薬剤と調剤レセプトに記された薬剤の不一致が判明した場合は 調剤薬局に処方せんの提出を求める (21 日頃 ) 調剤薬局の処方せん提出期限は2 5 日 資料が全てそろったところで どちらに責があるか の結論を出し 翌月 5 日頃に医療機関 薬局と調整連絡を取るとしています 医療行為の請求がチョットした間違いや勘違いで査定されてしまっては台無しです 医療機関での委員会設置や強化により 突合 縦覧点検に備えてはいかがでしょうか
5 (4) コーケン通信 ニュースファイル 2 月 救急自動車出動 546 万件で過去最多 - 消防白書 2010 年の全国の救急出動件数は546 万 7620 件で 過去最多だったことが 総務省消防庁公表の 2011 年版消防白書 で分かった 前年から 34 万 1684 件 (6.7%) 増えた このうち 救急自動車の出動は546 万 3682 件で 5.8 秒に1 回の頻度で出動したことになる 一方 ヘリコプターの出動は3938 件だった 救急車で搬送された人数は497 万 9537 人 傷病程度別に見ると 入院加療を必要としない 軽症 が50.4% と約半数を占める このほか 中等症 が38.4% 重症 が9.6% 死亡 が1.5% 年齢別では 65 歳以上の 高齢者 (51.0%) が最多で 18 歳以上 65 歳未満の 成人 (39.9%) がこれに次いで多い 搬送の原因は 急病 が61.8% で突出しており 以下は異物の誤飲や転落事故などの 一般負傷 (13.9%) 交通事故 (11.3%) などの順 119 番通報から現場到着までの時間は平均 8.1 分 ( 前年 7.9 分 ) 病院収容までの時間は37.4 分 (36.1 分 ) で いずれも過去最長を更新した 参考情報 災害時にあると便利な品物 あると便利な品物 理 由 食品用ラップ 水が出ない時 皿にラップをかぶせると皿洗い不要 マスク 風邪予防やホコリよけ 寒さ対策にも有効 液体歯磨 水の節約 圧力鍋 ガスボンベにより加圧 5 分でご飯が炊ける 赤ちゃんのお尻ふき ウェットティッシュより大きく体をふくのに便利 灯油ストーブ 暖房 調理用等として ( 電気を必要としない ) 現金 小銭 停電時はキャッシュカードが使えない 公衆電話用としても 細身の LED 懐中電灯 細いと口にくわえてハンズフリーになり 物を探すのに便利 公衆電話のある場所をチェック ( 携帯はつながらないが 公衆電話は使える ) サンデー毎日 より抜粋
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平成 29 年中の救急出動件数等 ( 速報値 ) の公表 平成 30 年 3 月 14 日 消防庁 平成 29 年中の救急出動件数等の速報値を取りまとめましたので公表します U 救急出動件数 搬送人員とも過去最多 平成 29 年中の救急自動車による救急出動件数は 634 万 2,096 件 ( 対前年比 13 万 2,132 件 増 2.1% 増 ) 搬送人員は 573 万 5,915 人 ( 対前年比
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( 別添 ) 保険医療機関又は保険薬局に係る電子情報処理組織等を用いた費用の請求に関する取扱要領 1 電子情報処理組織による診療 ( 調剤 ) 報酬の請求の届出保険医療機関又は保険薬局 ( 以下 保険医療機関等 という ) は 療養の給付及び公費負担医療に関する費用の請求に関する省令 ( 以下 請求省令 という ) の定めるところにより 診療 ( 調剤 ) 報酬の請求に当たって 電子情報処理組織を使用する場合
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平成 28 年度生活習慣病医療費の動向に関する調査分析 平成 30 年 5 月 IT 推進部データ分析推進グループ 調査の概要本調査は 1,260 組合の電算処理レセプト ( 医科 調剤計 :2 億 6,403 万 5,848 件 ) をもとに レセプト分析対象病名等一覧( 優先順位 ) ( 出所 : 厚生労働省健康局 ) の ICD-10 疾病分類に基づく生活習慣病疾患 (p.2) を対象に平成
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平成 29 年度に実施した個別指導において保険薬局に改善を求めた主な指摘事項 東海北陸厚生局 目次 Ⅰ 調剤全般に関する事項 1 処方せんの取扱い 1 2 処方内容に関する薬学的確認 1 3 調剤 1 4 調剤済処方せんの取扱い 1 5 調剤録等の取扱い 2 Ⅱ 調剤技術料に関する事項 1 調剤料 2 2 一包化加算 2 3 自家製剤加算 2 Ⅲ 薬剤管理料に関する事項 1 薬剤服用歴管理指導料 2
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ポケットファーマシー お薬手帳操作マニュアル 1.0.0 版 2016 年 5 月 18 日 ポケットファーマシー販売会部式会社 目次 1. トップページ...2 2. 処方せん受付...3 3. 新着メッセージを見る...5 4. プロフィールの管理...6 4.1. 私の情報画面...6 4.2. 私の情報編集画面...8 5. 手帳発行の管理... 11 6. お薬手帳を見る... 12 6.1.
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0 中医協検 - 5-1 2 9. 1 1. 1 0 公費負担医療に係るものを含む明細書 の無料発行の実施状況調査報告書 ( 案 ) < 結果概要 > 1 1 調査の目的 調査の概要 1 平成 28 年 4 月より レセプトの電子請求を行っている保険医療機関及び保険薬局について 公費負担医療に係る給付により自己負担がない患者 ( 全額公費負担の患者を除く ) から求めがあった場合にも明細書の発行が義務づけられたことを踏まえ
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保発 0 3 0 5 第 2 号 平成 3 0 年 3 月 5 日 地方厚生 ( 支 ) 局長 都道府県知事 殿 厚生労働省保険局長 ( 公印省略 ) 医療費の内容の分かる領収証及び個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の交付について 標記については 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付費等の請求を行うこと ( 以下 レセプト電子請求 という ) が義務付けられた保険医療機関及び保険薬局において
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平成25年6月作成 お知らせ 振り込め詐欺や個人情報の詐取などに気をつけて 厚生労働省職員などを装った還付金詐欺等の事件が多発し ています 後期高齢者医療制度に関する不審な電話 訪問等 にあった時は すぐに指示に従わず 広域連合やお住まいの 市町村担当窓口に確認の問い合わせをしてください 万一 被害に遭われた場合は すみやかに警察署に届けてください 医療機関の受診や薬局での薬の調剤について 現在 休日や夜間に軽症の患者さんの救急医療への受診が
More information< 請求者の方へ > 1 承認期間中における血清肝炎 肝硬変の治療費用について 医療機関等の窓口で医療費の軽減を受けることができなかった場合には この請求書を使用して 愛知県知事に対し 医療費の償還払いの請求ができます 2 高額療養費制度の対象となる場合 この請求書で償還される金額は高額療養費制度の
様式 8-2-1 特定疾患 ( 血清肝炎 肝硬変 ) 医療給付事業費請求書 愛知県知事殿 平成 特定疾患医療給付事業に係る医療費公費負担分を請求します フリガナ 口座名義人 太線で囲まれた部分を全て記入してください 受給者との続柄 フリガナ - 請求者 住 所 電話番号 ( ) - 請求者名義の口座 銀行コード支店番号 ( 金融機関名 ) ( 支店名 ) 銀行 信金 信組 農協 漁協 労金 支店 1
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Ⅰ 高額療養費制度に関するレセプトの記載について 一部負担金額欄については 限度額認定証を提示し高額療養費が現物された (= 自己負担限度額を超えた ) 場合に記載することとなっておりますが 以下のとおり平成 7 年 月から自己負担限度額が変更になったことから記載事例を掲載しますので レセプトを作成する際は再度確認の上 提出願います なお 国保 70 歳以上 と 後期高齢者 について変更はありませんが
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熊本県ヘリ救急搬送運航要領 熊本県ヘリ救急搬送運航調整委員会 目次 1 目的 1 2 医療機関及び行政機関等との協力関係の確保 1 3 事業主体 1 (1) ドクターヘリ 1 (2) 防災消防ヘリ 1 4 定義 1 (1) ドクターヘリ基地病院 1 (2) 地域救急医療体制支援病院 1 (3) ヘリ救急搬送体制支援病院 2 (4) 出動区分 2 5 ドクターヘリ及び防災消防ヘリの運航体制 2 (1)
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平成 26 年 3 月 28 日 消防庁 平成 25 年の救急出動件数等 ( 速報 ) の公表 平成 25 年における救急出動件数等の速報を取りまとめましたので公表します 救急出動件数 搬送人員とも過去最多を記録 平成 25 年中の救急自動車による救急出動件数は 591 万 5,956 件 ( 対前年比 11 万 3,501 件増 2.0% 増 ) 搬送人員は 534 万 2,427 人 ( 対前年比
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資料 3 HbA1c 表記見直しへの対応について 平成 23 年 10 月 13 日第 5 回保険者による健診 保健指導等に関する検討会 資料 1 HbA1c 表記見直しへの対応について HbA1c 表記の国際標準化に向けて 関係者間での調整状況を踏まえ 本検討会としては 以下の方針を基本として 詳細な事項については 実務担当者によるワーキンググループにおいて検討することとしたい また その検討の結果
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花粉症患者実態調査 ( 平成 28 年度 ) 概要版 調査目的 都内における最新の花粉症推定有病率や花粉症患者の予防 治療等の状況を把握する 花粉症患者の実態等を 今後の都における花粉症予防 治療対策の基礎資料とする 調査方法住民基本台帳から無作為抽出した方へアンケート協力依頼を郵送し 回答者を重症度分類毎に一定数抽出し 花粉症検診への協力依頼を郵送した 花粉症検診において 医師による問診 鼻鏡検査
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平成 27 年 3 月 31 日 消防庁 平成 26 年の救急出動件数等 ( 速報 ) の公表 平成 26 年中の救急出動件数等の速報を取りまとめましたので公表します 救急出動件数 搬送人員とも過去最多を記録 平成 26 年中の救急自動車による救急出動件数は598 万 2,849 件 ( 対前年比 7 万 1,568 件増 1.2% 増 ) 搬送人員は539 万 9,618 人 ( 対前年比 5 万
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平成 25 年 5 月 1 日第 3 9 8 号 目 次 1 今月の特集 スイッチ 1 つで痛みを緩和電動式 PCA ポンプについて 2 ピックアップ情報 松葉杖で殴打 刃物で脅しやまぬ 院内暴力 3 はてな? 卵の賞味期限はどのように決められているの 株式会社コーケン 105-0011 東京都港区芝公園 2-9-5 向陽ビル TEL. 03-3434-7681 URL http://www.ja-koken.co.jp/
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平成 27 年度特別調査 持参薬に関する現況調査 調査票の記載要領 DPC 対象病院における持参薬の取扱いについては 平成 26 年度診療報酬改定の際に厚生労働省保険局医療課長通知において持参薬に係る以下の規定 ( ) を設け 入院中の患者に対して使用する薬剤は 入院する病院において入院中に処方することが原則であることを明確にしたところです ( ) 厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について
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平成 30 年度救急業務のあり方に関する検討会報告書の概要 消防庁救急企画室 はじめに 消防庁救急企画室では 高齢化を背景として救急需要が増大する中 救急車の適正利用の推進や救急業務の円滑な実施と質の向上等 救急業務を安定的かつ持続的に提供し救命率の向上を図ることを目的に 平成 30 年度救急業務のあり方に関する検討会 ( 座長 : 山本保博一般財団法人救急振興財団会長 ) を開催しました 検討会では
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難病法 小児慢性特定疾病公費に関するレセプト請求の取り扱いについて 平成 年 1 月診療分より 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく特定医療 ( 難病法 公費 54) の創設と 児童福祉法に基づく小児慢性特定疾病医療支援 ( 公費 5) の変更における等による請求において 以下の内容にご留意をお願いいたします なお 以下の内容につきましては滋賀県医療保険課 障害福祉課 健康医療課にそれぞれ確認済みであることを申し添えます
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#REF! 4 4 4 1 1 8 44 9 41 4 8 5 4 11 8 1 1 9 1 15 1 1 4 4 8 4 1 1 5 19 4 1 5 4 19 1 4 11 8 4 1 1 1 9 1 5 1 4 5 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県平成
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事務連絡 平成 30 年 4 月 25 日 地方厚生 ( 支 ) 局医療課都道府県民生主管部 ( 局 ) 国民健康保険主管課 ( 部 ) 都道府県後期高齢者医療主管部 ( 局 ) 後期高齢者医療主管課 ( 部 ) 御中 厚生労働省保険局医療課 疑義解釈資料の送付について ( その 3) 診療報酬の算定方法の一部を改正する件 ( 平成 30 年厚生労働省告示第 43 号 ) 等については 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について
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// 広島県地域保健対策協議会医薬品の適正使用検討特別委員会講演会 患者情報の共有に関するアンケート ( 平成 年 月 ~ 月実施 ) 薬剤師 /,0 医師 / 歯科医師 0/ 看護師 / ( 訪問看護ステーション ) 薬剤師 Ⅰ- 薬剤師 Ⅰ- 医師 歯科医師と共有すると有用な情報は? 医師 歯科医師と共有することができるとしたら, 副作用の早期発見や未然防止, 医薬品の適正使用のために有用なのは?
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総務省消防庁が有する自損行為による救急搬送事例に関する分析 ー全国および都道府県別ー 平成 25 年 12 月 ( 独 ) 国立精神 神経医療研究センター 精神保健研究所自殺予防総合対策センター 研究の背景 政府が推進すべき自殺対策の指針 自殺総合対策大綱 では 自殺未遂者やその家族が必要に応じて精神科医療や生活再建の支援が受けられる体制の整備など 自殺未遂者対策の推進が大きな課題として謳われている
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社外秘 高額療養費制度 (1) 1. 高額療養費制度 (1) 高額療養費制度とは (2) 高額療養費の支給基準 (3) 高額療養費の支給方法 2. 月額自己負担限度額 (1)H27 年 1 月 1 日からの変更点 (2) 年齢別の限度額 (3) 月額自己負担限度の確認方法 (4) 薬局での負担金徴収例 3. 状況に応じた負担軽減 4. レセコン入力とレセプト作成 株式会社アイセイ薬局 人材本部薬事支援部
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HOPE/SX-R 使いやすさを第一に考えた 人に優しいシステムです 使いやすい画面 多彩な機能でレセプト業務の負荷を軽減します 正確なレセプト作成をお手伝い ワイドディスプレイ等 解像度に合わせて見やすい画面レイアウト 文字サイズに変更することができます また 病名情報等の必要な情報を選んで 設置 表示することが可能なため 常に必要な情報を確認することができます レセプトを印刷したイメージをそのままに
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大阪府立病院機構医療事故公表基準 1 公表の目的この基準は 府立 5 病院における医療事故の公表に関する取り扱いについて必要な事項を定めるものとする 病院職員は 次に掲げる公表の意義を正しく認識し 医療事故防止に努めるものとする (1) 病院職員が事故原因の分析や再発防止への取組みなどの情報を共有化し 医療における安全管理の徹底を図るため 自発的に医療事故を公表していくことが求められていること (2)
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診調組税 - 1 3 0. 7. 2 5 控除対象外消費税の診療報酬による 補てん状況把握 平成 28 年度 1 補てん状況調査の目的 補てん状況調査の目的 医療 ( 社会保険診療 ) は非課税となっており 医療機関 ( 病院 一般診療所 歯科診療所 保険薬局 ) の仕入れにかかる消費税については 診療報酬で補てんしている 平成 26 年 4 月改定では消費税 3% 分を初再診料や入院基本料等で補てんしており
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24. 一覧 294 1 重症度 医療 看護必要度の見直し 重症度 医療 看護必要度に関するについては 一覧の最終頁を参照のこと 2 病棟群単位による届出 3 4 5 6 療養病棟入院基本料 2 における医療区分の高い患者の割合 病棟群単位の新たな届出は 1 回に限り 平成 28 年 4 月 1 日から平成 29 年 3 月 31 日の期間に行われることとし 病棟群単位による届出を利用できるのは平成
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平成 28 年度糖尿病実態調査の概要 糖尿病実態調査 とは 県 の 20 歳 50 歳代においては 糖尿病受療率が高くなっており 働き盛りの若い世代からの発症は 罹患期間の 期化や治療中断等による糖尿病の重症化が危惧されています このような中 糖尿病対策の検討のため 平成 20 年度以来 8 年ぶりとなる糖尿病の実態調査を実施したものです 本調査では 医療機関における糖尿病療養指導体制の整備状況と各機関との連携状況
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