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1 平成 28 年度長崎市地域包括ケア推進協議会 第 2 回予防 生活支援部会 医療 介護 住まい 地域包括支援センターケアマネジャー 自治会 ボランティア 生活支援 介護予防 地域包括ケアシステム推進室

2 本日の議題 (1) 生活支援体制整備事業について ( 話し合う場と方向性 ) 第 2 層協議体について第 2 層生活支援コーディネーターについて (2) その他報告事項住まい 住まい方について市民向けシンポジウムの開催

3 平成 28 年度予防 生活支援 住まいに関する主な取り組み

4 生活支援体制整備事業について ( 話し合う場と方向性 )

5 第 2 層協議体について

6 協議体の設置 ( 国要綱 ) 目的 生活支援等サービスの体制整備に向けて 多様な提供主体等が参画する定期的な情報共有 連携強化の場を設置することにより 主体間の情報共有および連携 協働による体制整備を推進することを目的とする 役割 コーディネーターの組織的な補完 地域ニーズ 既存の地域資源の把握 情報の見える化の推進 生活支援等サービスの担い手養成に関わる企画 地域づくりにおける意識の統一の場 情報交換の場 働きかけの場等

7 長崎市における協議体とコーテ ィネーターの役割 第 1 層長崎市全域 協議体 予防 生活支援部会 長崎市 地域包括ケアシステム推進室 関係各課 コーテ ィネーター 調整 課題の共有 育成支援 サーヒ ス提供組織 地域住民 NPO ボランティア シルバー人材センター等 サーヒ スの提供 第 2 層日常生活圏域 コーテ ィネーター 協議体 地域ケア推進会議等地域の会議を活用 利用者 支援提供 活動支援 活動支援資源開発 近隣住民の支援 支援提供 担い手の育成

8 第 2 層協議体設置について 地域づくりを支援する上での課題 地域の具体的な課題 ニーズを把握する 地域の関係性を深める 住民の自発的な活動が継続する取り組み そのために 第 2 層協議体で何を協議するのか 顔の見える関係づくり地域課題が共有できる単位で 地域住民と地域の関係団体等が話し合う場居場所づくり 今ある話し合いの場を活用していく既に存在する地域住民で構成された話し合いの場をきっかけに 地域に入り 立ち上げに向けて働きかけを行う ( 例 : 地域ケア会議 ネットワ - ク会議 座談会等 )

9 第 1 回予防 生活支援部会のまとめ 地域で活動する第 2 層の協議体や生活支援コーディネーターをどう設置していくか 支えあいの体制をどう作っていくのか 1 話し合いの場をどう作るのか 2 居場所づくりをどう広げていくのか多世代型サロン商店街や市場の活用日常生活の中での触れ合いの場 長崎市の日常生活圏域について 高齢者が住み慣れた地域での生活継続が可能となるように 医療や介護のみならず 福祉サービスを含めた様々な生活支援サービスが適切に提供できる範囲を目安として 市域を区分する 中学校区 (40 校区 39 校区 ) をベースに 高齢者数 認定者数 サービス事業所の提供体制 生活基盤 地域の特性 交通基盤を総合的に勘案し 20 圏域を設定

10 地域づくりに関する既存の取り組み 長崎市社 会福祉協 議会 地域包括 支援 センター 地域コ ミュニティ 推進室 資料別紙 1 別紙 2

11 取組例

12 社会福祉協議会の取り組み 前回資料

13 地域包括支援センターの取り組み例 ~ 会議から始まった支援 ~ 三重 外海地域包括支援センター地域ケア推進会議 地域からの意見 独居高齢者の孤立化が問題 見守る民生委員の負担が大きい など 地域からの提案 サロンサポーター養成講座を数名受講している 見守りネットワークまでとは言わず つながりと安否確認ができる場づくり ( サロン立ち上げ ) ができないか? 場所は神浦中学校区跡地を活用できたら

14 地域包括支援センターの取り組み例 ~ 会議から始まった支援 ~ 課題 トイレや段差の問題があるのでは 駐車場はどうするか 水回りや空調設備の不備 体育館など毎回のセキュリティーブザーの解除の手間がかかる 取組 設備が整っている隣接の公民館の活用の再検討 自主グループから まずは市社協サロンを立ち上げる 会議に参加した事業所からスタッフとしての職員派遣や送迎ボランティアの協力を得た 自治会などの地区をまたがる活動であるため 地域への理解を求めるための地区ごとの説明を行う

15 地域コミュニティ推進室の取り組み例 資料別紙 3

16 第 2 層協議体設置に向けた考え方の整理 既存の会議等を活用する すでに地域ではさまざまな住民が集まり 地域課題を共有したり 話し合う場がある中で 会議等の乱立によるメンバーの負担や混乱等を防ぐため 新たに協議体は作らない 協議体と生活支援コーディネーターの有機的連動を図る 生活支援コーディネーターが参加する会議等を第 2 層協議体として柔軟に位置づける

17 長崎市が考える協議体とは ( 案 ) 協議体 生活支援等サービスの体制整備に向け 資源開発等を推進することを目的とした 多様な主体間における情報の共有や連携強化について話し合う場とする 第 2 層協議体 日常生活圏域を対象とする第 2 層の協議体は 小学校区単位などその一部の範囲で行われる既存の会議等も活用し コーディネーターが参加することで その会議等も第 2 層の協議体とする 第 2 層のコーディネーターは 既存の会議の運営主体等と定期的に連絡会を開催し 意見の集約や情報共有を図る

18 長崎市における協議体の設置 ( 案 ) 長崎市地域包括ケア推進協議会 オブザーバー 長崎市全域 医療 介護連携部会 地域課題の抽出 集約 予防 生活支援部会 第 1 層協議体生活支援体制整備に関する事を協議する際は協議体とする 協議結果等のフィート ハ ック NPO 法人 地縁組織 商工会 等 必要に応じて 参加機関を増やしていく! 日常生活圏域 ( 中学校区ベース ) 生活支援コーディネーターが参加する会議体の連絡会 地域ケア推進会議 会議への参加 第 2 層コーテ ィネーター 社協主催の会議 ネットワーク会議 それぞれが第 2 層協議体 自治会や民生委員 老人クラブ等地域の会議

19 第 2 層生活支援コーディネーターについて

20 生活支援コーディネーター (SC) の役割 ( 案 ) 1 資源開発 (1) 地域に不足するサービス及び支援の創出 (2) 高齢者等が支え手として活動する場の確保 2 ネットワークの構築 (1) 関係者間の情報共有 (2) サービス提供主体間の連携体制づくり

21 活動 ( 案 ) 1 資源開発 (1) サロン 自主活動 運動教室などへの訪問 (2) 市民や運営団体との関係づくり (3) アンケートにより 地域でのニーズ 課題 資源を把握し マッピングを行う (4) 活動の立ち上げなどについての相談支援 2 ネットワークの構築 (1) 既存の関連会議への参加 (2)(1) の会議運営主体との定期的な情報交換 (3) 生活支援コーディネーター連絡会議 ( 仮称 ) の開催

22 生活支援コーディネーター (SC) に求められるもの ( 案 ) 1 地域の機微に配慮し 介護福祉関係者やサービス実施主体などとの連携ができること 2 所属する組織の活動の枠組みを超えた視点があること 3 地域の公益的 公平中立な視点を有すること 4 県の研修修了者や社会福祉士などの資格を有する者が望ましい

23 他都市の配置状況 ( 平成 28 年 11 月久留米市による中核市調査結果 ) 資料別紙 4

24 生活支援コーディネーターの想定例 パターン想定される人材課題 地域包括支援センター型 社会福祉協議会型 住民 地縁団体型 日常的家事の支援活動 見守り活動 外出支援活動など NPO 型 安否確認活動 交流の場づくり活動など 包括センターの 3 職種 ( 保健師 社会福祉士 主任介護支援専門員 ) コミュニティソーシャルワーカー (CSW) などエリア担当職員 自治会長民生委員その他地域の中の人材 NPO 法人のスタッフ 予算上 高齢者への対応が中心となる 包括業務とのすみわけ 地域福祉業務とのすみわけ 人員配置 他の役割もあり負担大 労務管理 支援する組織や機関が必要 地域づくりの強みのある団体の選出 活動できる地域の範囲

25 協議体及びコーディネーターの設置イメージ ( 案 ) 予防 生活支援部会 ( 第 1 層協議体 ) 全市 報告 生活支援コーディネーター ( 第 1 層 ) 意見集約 (1 層 2 層コーディネーター ) 20 日常生活圏域 日常生活圏域単位 ( 第 2 層協議体 ) 生活支援コーディネーター ( 第 2 層 ) 生活支援コーディネーター連絡会 ( 仮称 ) 参加 参加 39 校区 ( 中学校区 ) 69 校区 ( 小学校区 )

26 生活支援コーディネーターの配置 生活支援コーディネーターの役割 1 資源開発 (1) 地域に不足するサービス及び支援の創出 (2) 高齢者等が支え手として活動する場の確保 2 ネットワークの構築 (1) 関係者間の情報共有 (2) サービス提供主体間の連携体制づくり 生活支援コーディネーター等の導入スケジュール ワーキングの開催 平成 28 年度まで 第 1 層協議体の設置 (H ) 第 2 層協議体 コーディネーターの配置に向けた協議の継続 平成 29 年度 生活支援コーディネーターの配置人数 資格 委託先等検討 第 2 層協議体の活動状況の整理 平成 30 年度 協議体の市内全域での開催 ( 第 2 層 ) 第 2 層コーディネーターの配置 モデル実施地域の検討

27 生活支援体制構築に係る今後のスケジュール

28 その他報告事項

29 住まい 住まい方について 平成 28 年度の取り組み 住まいに関する庁内関係課会議の開催 (H28 年 6 月 16 日 ) テーマ : 斜面市街地に居住する高齢者の生活を支える取組について 福祉総務課 介護保険課 高齢者すこやか支援課 都市計画課 まちづくり推進室 住宅課 商業振興課 地域包括ケアシステム推進室 広報ながさきでの 高齢者の住まい の紹介 都市計画マスタープラン改訂ならびに立地適正化計画策定に伴う関係課長会議への出席 住宅課と福祉担当課との協議空き家を活用したグループホーム等の整備について高齢者住まい法の権限移譲について

30 広報ながさき を活用した普及啓発 ( 平成 29 年 3 月号 )

31 市民向けシンポジウム テーマ ~ 住み慣れた地域で暮らし続けるために ~ みんなでつくろう! 長崎版地域包括ケアシステム 講師 : 秋山正子氏 日時 場所 日時 : 平成 29 年 3 月 20 日 ( 月 祝 ) 午後 1 時 ~ 午後 3 時 30 分 ( 開場 12 時 30 分 ) 場所 : 長崎原爆資料館ホール 内 容 白十字訪問看護ステーション統括所長 暮らしの保健室室長 マキ ース 東京センター長 行政説明 長崎版地域包括ケアシステムについて 講演 地域で生きる 地域で看取る 講師秋山正子氏 シンポジウム 長崎版地域包括ケアシステムの今とこれから 長崎在宅 Dr. ネット医師 ケアマネジャー 地域包括支援センターコーテ ィネーター : 長崎市地域包括ケア推進協議会会長藤井卓氏ケ スト : 多職種連携 たまごの会

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